Главная > Серотонин > Ротавирусная инфекция откуда. Ротавирусная инфекция: откуда берется и что делать? Как определить болезнь у ребенка


Ротавирусная инфекция откуда. Ротавирусная инфекция: откуда берется и что делать? Как определить болезнь у ребенка




Вызываемое вирусом. Путь передачи данной инфекции фекально-оральный. Вирус обычно поражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но в большинстве случаев происходят патологические изменения в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Краткая статистика

Ротавирусная инфекция по распространённости в мире уступает только острым ().

Кем вызывается?

Возбудитель инфекционной болезни это РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Rotavirus. Название вируса пошло от его формы, которая была распознана посредством электронного микроскопа. Форма эта в природе напоминает колесо с утолщённой втулкой и короткими спицами с ободком.

Ротавирус содержит четыре антигена, которые оказывают своё патогенное воздействие на организм человека. Главным вирусным антигеном считается внутренний капсид, представляющий собой белковую молекулу.

Ротавирусов в природе 7 групп, кроме того группы разделяются дополнительно на подгруппы и серотипы. Для человека опасен ротавирус группы А. Остальная часть в основном представлена группой В. Этот факт выявлен во время исследований пациентов, у которых имелись симптомы ротавируса .

Свойства вируса

Ротавирус устойчив во внешней среде, сохраняет жизнеспособность и способность к размножению на предметах внешней среды до 1 месяца, а на испражнениях до полугода. При температуре от 20 до 40 С может в течение 2 месяцев находиться в воде. В холодильнике в частности на овощах живёт до 1 месяца.

Ротавирус очень изменчив и это свойство является его главной особенностью. В этом отношении он похож на вирус гриппа. Изменение генотипа происходит по двум механизмам:

  • Осуществляется шифт генов, когда внезапно возникает новый тип вируса
  • Дрейф генов приводит к возникновению нового штамма вируса.

Эпидемиологические особенности

Всегда источником заражения является вирусоноситель и заражённый человек. Первые семь дней, когда появились симптомы ротавируса , пациент представляет угрозу заражения для окружающих. В последующие дни заразность значительно падает. В индивидуальных казуистических случаях вирусовыделение может задерживаться и до месяца. Если человек заражён, но не имеет никаких проявлений, он может стать достаточно опасным для окружающих, поскольку неконтролируемо выделяет в окружающую среду возбудителя, причём происходит это в течение нескольких месяцев. Бессимптомные формы заболевания наблюдаются чаще всего у взрослых. У детей ротавирусная инфекция протекает обычно достаточно бурно и остро.

Важную роль играют бессимптомные носители в заражении детей до года. Часто матери становятся виновницами болезни своих детей. Если больной ребёнок посещает детский коллектив, скорее всего, он заразит многих детей.

Подробнее о механизмах и путях передачи

Как уже говорилось выше, механизм передачи фекально-оральный. Путь же передачи в основном водный и контактно-бытовой. Передача вируса через воду более распространена. Вода может инфицироваться вирусом при сбросе канализационных вод, не прошедших процедуру обезвреживания. При проникновении возбудителя в центральную водопроводную систему может развиться локальная эпидемия.

Из продуктов питания, которые могут послужить причиной инфицирования на первом месте стоят молочные продукты.

В стационаре заражение вирусом проходит контактно-бытовым путём при недобросовестном соблюдении всех правил асептики и антисептики. Передача вируса также может проходит и воздушно-капельным способом, однако этот путь заражения наиболее редко встречающийся.

Кто восприимчив к инфекции?

К заражению ротавирусной инфекциией и к самому ротавирусу восприимчивость очень высокая. Ребёнок после ротавируса приобретает нестойкий и недлительный иммунитет, который не является надёжной защитой от вирусов других групп и серотипов.

Наибольшая неустойчивость к ротавирусу наблюдается у детей до трёх лет. Развитие заболевания может произойти и у новорожденных. Которые находятся на искусственном вскармливании и не получают с молоком матери полезные защитные иммуноглобулины. Воспаление тонкого кишечника у таких пациентов протекает тяжело. Повышенный риск заражения ротавирусной инфекцией имеют пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями.

Как влияет ротавирус на организм человека?

При проникновении вируса в просвет кишечника происходит его адаптация и дальнейшая инвазия в эпителий тонкой кишки. Между ворсинок вирус размножается. Клетки кишечника во время репликации инфекционного агента повреждаются, уровень пищеварительных ферментов падает. Организм не может эффективно расщеплять углеводы, что ведёт к изменению в худшую сторону процессов всасывания и переваривания. В связи с этим развивается диарея, которая носит осмотический характер.

Изменения в кишечнике, вызванные ротавирусом:


В большинстве случаев циркуляция вируса происходит среди клеток кишечника и в очень редких моментах вирус проникает в подслизистый слой и лимфатические узлы. Распространение ротавируса по всему организму возможно только у пациентов с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями.

Симптоматика ротавирусной инфекции

Самыми главными признаками гастроэнтерита являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • схваткообразного характера чаще в области желудка и пупка;
  • урчание в животе в правой подвздошной области;
  • поражение органов дыхания: фарингит, ринит, ринофарингит.

Как уже упоминалось выше, маленькие дети до трёхлетнего возраста наиболее подвержены заболеванию, поэтому и болеют им чаще остальных возрастных групп.

Период инкубации длится до 5 дней. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела, тошнот, рвоты и поноса. Рвота возникает внезапно и обычно проявляется только раз. В первые же сутки она прекращается. Если заболевание имеет лёгкую форму течения, рвота и вовсе может отсутствовать. Диарея же продолжается до недели.

По мере прогрессирования заболевания у малыша наблюдается слабость, чувство тяжести в области желудка, снижение аппетита, головная боль. Боль в животе постоянная или имеет схваткообразный характер. Нередки случаи возникновения внезапных позывов к дефекации. Стул при лёгкой инфекции кашицеобразный, имеет каловый вид, частота его не превышает 5-6 раз в сутки. При форме средней степени тяжести диарея проявляется около 15 раз за сутки и консистенция стула становится жидкой, количество кала большое, запах зловонный, цвет выделений жёлто-зелёный или же грязно-белый. Ребёнок во время акта дефекации очень страдает от . Не характерны для стула при ротавирусной инфекции патологические примеси в виде слизи, крови.

Также при ротавирусной инфекции возможно ещё издалека услышать шумы кишечной перистальтики (урчание в животе).

Язык малыша покрыт белым налётом, отпечатки зубов по краям языка, определяется вялость. Слизистая полости рта гиперемирована, отёчна и имеет зернистый вид.

При пальпации живота отмечается незначительная болезненность в эпигастрии (область желудка). Урчание наблюдается в области пупка и слепой кишки (справа внизу живота). Никаких изменений в размерах селезёнки и печени при пальпации не отмечается.

Симптомами заболевания также могут быть:

  • замедление частоты сердечных сокращений;
  • тоны сердца становятся глухими.

При тяжёлом течении болезни температура тела повышается до высоких цифр. При иных формах заболевания лихорадка обычно субфебрильная (37,2-37,5С) или же отсутствует.

Дифференциальнодиагностическим признаком ротавирусной инфекции, то есть признаком, который будет отличать данное заболевание от других острых кишечных инфекций, является развитие параллельно с кишечными симптомами поражения верхних дыхательных путей.

Говоря про ротавирус, лечение которого заключается в поддерживающей терапии, стоит упомянуть, что преимущественно заболевание поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. При этом у ребенка иммунитет не устойчив к действию токсинов инфекции, что несет тяжелые последствия. Согласно официальной статистике ротавирус у взрослых возникает в 1 случае из 100 000. Среди детей пропорциональность составляет 1:125. После излечения от болезни в организме остаются антитела, которые способны полностью подавлять последующее ее проявление. Однако риск повторного рецидива все же существует преимущественно у пациентов со слабым иммунитетом или подавленным после определенных медицинских процедур (химиотерапия).

Часто ротавирус называют «кишечным гриппом», что не совсем правильно. Дело в том, что данная инфекция ни коим образом не связана с воздействием на слизистую оболочку, и уж тем более, с поражением дыхательных путей. Однако многие симптомы могут показаться схожими. Например, резко растет температура (вплоть до 39-40 градусов), ощущается общее недомогание. Основной симптом — это водянистый понос, но без кровавых или гнойных вкраплений (на начальном этапе развития).

Инфекция, попадая в организм, получает положительную среду для последующего размножения. Питается вирус преимущественно частично переваренной пищей и эпителием, выделяя при этом пагубный токсин в кровь, полость желудка и кишечника. Именно это вещество и вызывает признаки отравления. Но самое страшное — это последствия отравления, при котором организм быстро изнашивается и обезвоживается. Вместе с этим возникает распад витаминов группы А и С, которые отвечают за иммунитет. Во многих случаях при отсутствии надлежащего лечения итогом поражения ротавирусом является летальный исход.

Только в США ежегодно от этого заболевания погибает до 10 тысяч малышей. В странах, где медицина слабо развита (Африка), количество летальных исходов существенно выше. По официальной статистике в мире ежегодно от «кишечного гриппа» погибает до 250 тысяч малышей.

Среди взрослых смертность значительно ниже, так как их иммунитет даже без медикаментозной поддержки способен подавить гены ротавируса и избавиться от токсина без последствий.

Как ротавирус попадает в организм?

Среди врачей есть устоявшееся мнение, что ротавирус — это инфекция грязных рук. Попадает в организм через слизистую рта или носа через контакт с носителями заболевания, продукты питания, бытовые вещи. У малышей возникает по этой же причине. Когда родители, например, забывают помыть руки, придя домой с улицы или после туалета. Инкубационный период ротавируса от 3 до 7 дней, после чего наступает резкое ухудшение самочувствия, понос. Первые признаки заболевания — чувство общего недомогания, слабость, невысокая температура (до 37,5). Вместе с этим ощущается тошнота, приступ рвоты (без самого процесса очистки желудка). Также необходимо заметить, что у ребенка симптомы более ярко выражены и становятся заметными уже в первые дни после заражения.

Лечение ротавирусной инфекции

Ротавирус имеет вирусную структуру, то есть до попадания в организм человека находится в спящем состоянии. Но как только его оболочка получает контакт с эпителием слизистой пищевода, начинается активный процесс деления клеток. В этот период подавить болезнь достаточно просто, но без видимых симптомов человек даже не догадывается, что его организм получает огромную дозу токсинов.

Лечение ротавирусной инфекции у детей может проводиться в принудительной форме, так как ребенок не всегда соглашается на добровольное питье большого количества жидкости. А ведь именно обезвоживание является самым опасным. Вместе с частым поносом организм тратит большую часть своих водных запасов, нарушается соляной и кислотный балансы.

Оптимальный вариант в такой ситуации — назначить потребление специальных соляных растворов.

Далее из организма необходимо вывести все токсины, выработанные в инкубационный период ротавирусом. Для этого можно воспользоваться Энтеросгелем или схожими по действию препаратами. И чем раньше назначается лечение при ротавирусной инфекции, тем выше шанс скорого выздоровления. В запущенных случаях от последствий заражения придется избавляться в течении 1-2 месяцев при условии, что другие органы не были повреждены токсикации (может воспаляться печень, почки).

Инфекция не поддается лечению антибиотиками, противовирусными препаратами. Раньше в качестве профилактики можно было воспользоваться прививками, но они снижали вероятность заражения на 10-20 %, поэтому впоследствии от них было решено отказаться.

Проявление ротавирусной инфекции у взрослых может несколько разнится. Но схожими симптомами являются:

  • сниженный мышечный тонус;
  • общая слабость;
  • временное прекращение выработки мочи (редкое мочеиспускание, при этом жидкость имеет темный цвет и неприятный запах);
  • увеличение температуры до 37,9 градусов;
  • небольшая отечность глотки;
  • белый налет на языке;
  • ощущение привкуса ацетона во рту.

Лечение при ротавирусной инфекции несет симптоматическое воздействие. Инфекция может вызывать осложнения в виде поражения верхних дыхательных путей (ринит, фарингит), но это — аллергическая реакция, поэтому использовании антибиотиков и в этом случае является недопустимым. Оптимальный вариант — применение местных анестетиков, комплексных витаминных препаратов. Но все это должно выполняться под строгим надзором врача. Лечить самостоятельно недопустимо, так как симптоматика может указывать на наличие абсолютно иных заболеваний.

Как определить болезнь у ребенка?

Ребенок после заражения ротавирусом просыпается вялый, может отказываться от приема пищи (в том числе грудного молока). Воду пьет в меньшем количестве, заметна диарея. Понос появляется не сразу, а спустя несколько часов после резкого скачка температуры. Явный признак поражения ротавирусом — это сниженная частота мочеиспускания, отсутствие пота, слез во время плача. Это первичные признаки обезвоживания организма и нарушения кислотно-щелочного баланса.

Первым делом необходимо позаботиться о достаточном количестве жидкости в организме, предоставив ребенку обильное питье. Оптимальный вариант — Регидрон. Это медицинский препарат, который реализуется в форме порошка. В его состав входят компоненты, которые способствуют скорейшему выводу токсинов из организма и восстанавливают кислотно-щелочной баланс в ЖКТ. В том случае если ребенок напрочь отказывается пить воду, следует немедленно обратиться за врачебной помощью (позвонить в скорую помощь) — назначается внутривенный ввод солевых растворов, которые предотвратят симптомы обезвоживания и ослабление иммунитета.

В период лечения ротавируса у детей необходимо соблюдать строгую диету. Лучше давать только рисовую кашу на воде, куриный бульон, фруктовый кисель. Только необходимо проследить, чтобы кисель не вызвал крапивницы и аллергической реакции. Температуру сбивать не нужно, если она не поднимается выше 38 градусов. Если выше, то помогут свечи Цефекон, Ибуклин, Панадол и т.д. Как правило, после приема жаропонижающего препарата температура стабилизируется на уровне 37,5 и после этого — не поднимается.

Избавиться от боли в области живота поможет традиционная Но-шпа. Но давать ее следует только в том случае, если ротавирус был подтвержден лабораторным анализам. В противном случае препарат может усугубить ситуацию, усилить диарею.

Симптомы заболевания у детей могут наблюдаться на протяжении продолжительного времени. Как правило, рвота сохраняется в течении 3-5 дней, а понос может быть на протяжении недели. Это постепенное избавление от токсинов и очистка организма.

При любых подозрениях на ротавирус не следует заниматься самодиагностикой. Первым делом вызовите врача, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

До 1973 г о таком заболевании как ротавирусная инфекция никто не знал. Хотя она проявлялась, ее симптомы обозначались как инфекционный гастроэнтерит. Форма возбудителя ротавируса напоминает колесо, отсюда и название (от лат. «rota» — колесо).

Ротавирус — это острое инфекционное заболевание. Вызвано оно возбудителем семейства ротавирусов, который поражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Попутно раздражает органы дыхательной системы, вызывая симптомы, похожие на простуду.

Различают три группы болезни:

  1. А (характерна для детей);

Заболеванию подвержены и взрослые, и дети. Чаще встречается у малышей от полугода до двух лет.

Ротавирус имеет сезонный характер. Его пик приходится на осенне-зимний период года и совпадает с заболеваниями ОРВИ. Поэтому его часто называют кишечным или желудочным гриппом.

По частоте заболеваний ротавирус находится на 2 месте после ОРВИ. Симптомы часто проявляются ярко, но встречаются и в частично скрытой форме. Инфекция заразна и требует грамотного лечения. Передается через бытовые предметы, «грязные руки», продукты питания.

При отсутствии должного лечения ротавирусная инфекция опасна развитием тяжелых бактериальных заболеваний желудка и кишечника, сильной дегидратацией организма, в некоторых случаях — летальным исходом. По данным ВОЗ ежегодно в мире от этой инфекции погибает чуть больше 0,5 миллиона детей в возрасте до пяти лет.

Следует отметить, что ротавирус — не болезнь бедных, ей подвержены и те, кто живут в благополучных условиях. Важно вовремя распознать ее симптомы и приступить к действенному лечению.

Откуда берется и как развивается

Заразиться ротавирусной инфекцией можно где угодно. В частности, малыши могут его «принести» из детского сада, школы либо другого места с большим скоплением детей. Однако дома при самых качественных санитарных условиях родители часто являются носителями инфекции и не подозревают об этом из-за отсутствия каких-либо симптомов. С другой стороны, при заболевании ребенка эти же родители заражаются, поскольку осуществляют уход за малышом.

Часто возбудитель ротавируса живет в продуктах питания и холодильниках. Молочные продукты промышленного производства могут содержать эту инфекцию. Она же доказала свою резистентность к хлорированным растворам, используемым для уборки холодильных камер. Полезно фрукты перед употреблением обдавать кипятком.

Возбудитель ротавируса, попадая внутрь, локализуется в верхней части желудка.

Течение заболевания имеет следующие стадии:

  1. инкубационный период, который длится до 3 дней;
  2. острая — характеризуется проявлением всех симптомов в течение 5-7 дней;
  3. затухание болезни, когда самочувствие больного начинает стабилизироваться (длительность до 5 дней);
  4. реабилитация, при которой идет восстановительный процесс слизистых ЖКТ, микрофлоры кишечника, наблюдается постепенное затухание основных симптомов (может продлиться до двух месяцев).

Диагностировать ротавирусную инфекцию можно по анализам кала, рвотных масс, крови.

Симптомы у детей

Симптомы ротавируса проявляются достаточно ярко у детей. Начаться болезнь может с рвоты и общей интоксикации организма, вялости, сонливости, апатии, отказа от еды и питья. Вскоре к этому букету признаков добавляется диарея. Приступы водянистого поноса мучат ребенка от 3 до 20 раз в сутки. При этом цвет фекалий первый раз желтого цвета, последующие — светлее вплоть до глинистого. Консистенция очень жидкая без примеси крови, иногда с пузырьками воздуха.

Ротавирусная инфекция сопровождается еще одним симптомом — повышением температуры выше 39 градусов, которая сохраняется до 2 дней. Иногда родители болеющих детей констатируют, что сбить температуру крайне тяжело. При этом количество мочеиспусканий значительно уменьшается, становится реже одного раза в три часа.

Следует отметить, что главными признаками ротавируса являются рвота, на несколько часов опережающая сильную диарею.

Наряду с вышеперечисленными симптомами ребенок жалуется на боль в животе, которая имеет колюще-режущий или схваткообразный характер. При этом четко указать на место боли ему трудно. Метеоризм и/или сильное урчание в животе дополняют симптоматику болезни.

Вдобавок ко всем признакам у ребенка возникает заложенность носа, появляется кашель. На осмотре доктор констатирует наличие красного неба и небольшого воспаления горла. Однако это симптомы не ОРВИ, а ротавируса.

Как лечить

Поскольку ротавирусная инфекция опасна осложнениями, то и лечение следует проводить под наблюдением врача-специалиста. Единственного лекарства от ротавируса не существует, применяется симптоматическая терапия (лечение отдельных признаков болезни).

Для устранения признаков ротавируса у больного ребенка и лечения доктор выпишет препараты:

  • для остановки диареи (адсорбенты);
  • жаропонижающие;
  • препятствующие утрате жидкости организмом (для регидратации).

Антибиотики абсолютно бесполезны при ротавирусе. Они могут быть назначены в случаях, когда ротавирусная инфекция сопровождается сальмонеллезом, бронхитом, пневмонией, отитом.

По тяжести протекания ротавирусная инфекция подразделяется на три вида:

  1. легкая;
  2. средней тяжести;
  3. тяжелая.

Дети с заболеваниями первых двух видов могут проходить лечение дома, но с обязательным посещением педиатра. Тяжелая форма ротавируса требует госпитализации.

Что выпишет доктор

Все препараты для лечения симптомов инфекции у ребенка возможны только после консультации с врачом!

При высокой температуре (выше 38 ℃) эффективно использовать цифекол в свечах. Их удобно ставить как бодрствующему, так и спящему ребенку. Малышу старше 3-х лет могут быть назначены парацетамол и анальгин в количестве четверти таблетки. Однако жаропонижающие препараты следует принимать не чаще чем указано в инструкции. К тому же температуру 38℃ сбивать ни в коем случае не следует, поскольку именно при таком показателе возбудитель ротавируса погибает. Таким образом, иммунитет ребенка самостоятельно борется с симптомами болезни.

Среди адсорбентов чаще выписывают энтеросгель, энтерол, смекту. Поскольку эти препараты имеют вяжущий характер, их длительное применение чревато развитием запора и затруднением проходимости толстого кишечника.

С другой стороны, адсорбенты препятствуют развитию лактазной недостаточности. Это особенно важно для детей-грудничков. Мнения специалистов разделились — одни считают, что малыши на естественном вскармливании не страдают подобной патологией, а только искусственникам нужно менять смеси на низколактозные или соевые. Другие утверждают, что всем детям следует исключить молочные продукты из рациона на время болезни. В любом случае оптимальным решением будет наблюдение за состоянием и реакциями ребенка на пищевые продукты.

Одной из важнейших задач родителей при лечении ротавируса у детей является обеспечение обильного питья во избежание дегидратации организма и стремительной потери веса.

Что могут сделать родители

Самое важное при любом виде диареи — это рациональное питание. Поскольку силы организму нужны для борьбы с болезнью. При ротавирусе аппетит у ребенка практически полностью пропадает. И задача родителей — поддержать малыша лечебной пищей.

Доказано, что даже при сильнейшей диарее способности ЖКТ к перевариванию еды сохраняются. К тому же голодание из-за отсутствия аппетита существенно замедляет процесс выздоровления.

Если у ребенка наблюдаются такие признаки как вздутие живота, сильное урчание, пенистый стул, значит, следует исключить из рациона сладкие молочные продукты, соки, углеводосодержащую пищу. И заменить их на каши, приготовленные на воде или овощном бульоне (например, жидкую рисовую кашу без масла), кисели из домашнего варенья и крахмала, печеные яблоки. Принимать все следует маленькими порциями через временные промежутки и следить за реакцией организма ребенка. Безлактозная диета может продлиться от 4 недель до 2 месяцев.

Вода, используемая для питья ребенку, должна быть кипяченой. Во избежание заражения всех членов семьи болеющего малыша следует изолировать отдельными кухонными принадлежностями (тарелка, ложка, чашка) и полотенцем.

Чаще мыть руки, поддерживать чистоту в помещении, тщательно ополаскивать фрукты и овощи перед употреблением — это, пожалуй, основные профилактические мероприятия от ротавирусной инфекции.

Кроме них также существует вакцинация детей в возрасте до года. Осуществляется она методом закапывания ослабленного возбудителя ротавирусной инфекции в рот.

Как избавиться от растяжек после родов?

О возникновении кишечного гриппа не догадываются зачастую и медицинские работники, продолжая лечить маленького ребенка от отравления.

Признаки кишечного гриппа такие же: рвота с поносом, температура. Иногда в последствии добавляются насморк и першение в горле. Вот теперь сомнений точно не остается - это ротавирусная инфекция, или именуемый в простонародье - кишечный грипп.

Кстати, профессионалы говорят, что ротавирусная инфекция - одна из самых распространенных у деток, практически 30-70% деток с диареей - носители этой инфекции. Причем чаще всего возникает она в осенне-зимний и весенний период. Поэтому в это время надо быть особо внимательными.

Откуда берется вирус кишечного гриппа

Rotavirus из семейства Reoviridae назван так, потому, что частица вируса схожа с колесом (по-латыни: rota). Что самое плохое, что эта частичка весьма стойкая, отлично выживает в открытых водоемах и питьевой воде, может месяцами жить в сточных ямах, поселится на листве или в зелени травы, даже замораживание и дезинфицирующие средства ее не берут. А вот кипячения очень даже боится.

P/S: современная медицина еще не изобрела средства, убивающие ротавирус. Поэтому частое мытье рук, дезинфекция, проветривание и влажная уборка - вас никак не спасут.

Как можно заразиться кишечным гриппом

Ротавирусу возраст не помеха, однако установлено, что чаще им болеют именно дети от полугода до 3-4 лет. Распространяется он воздушно-капельным путем или орально-фекальным, из-за грязных ручек (), чужих или своих не обихоженных игрушек, плохо вымытые продукты питания или же даже воду из под фильтра (в том числе колодца и водопровода).

Ротавирусная инфекция очень быстро передается от человека к человеку. Вирусоносители и зараженные люди могут инфицировать окружающих в течении первых семи дне заболевания. Что самое опасное, так это то, что некоторые детки, в силу особенностей своего иммунитета, способны выделять этот вирус в окружающую среду до месяца и более. Как передают? С помощью воды, еды, просто покашляв или передав другим свои личные вещи, поздоровавшись за руку. Самый распространенный путь - передача вирусов от сверстников или родственников.

Специалисты утверждают, что до 5-ти лет ребенок в среднем дважды переносит ротавирусный гастроэнтерит, а в последствии у него вырабатывается непродолжительный иммунитет к заболеванию.

Купите экспресс-тест

Сейчас в аптеках стали появляться недорогие экспресс-тесты, которые способны выявить ротавирус. Конечно определение с помощью ПЦР и микроскопии гораздо надежнее. Но вам придется обратиться в специализированную клинику. Сразу скажу, две полоски - положительный результат, говорящий о присутствии ротавируса.

Первые признаки кишечного гриппа

Инкубационным периодом для кишечного гриппа принято считать от 20 часов до 3-5 суток, но в среднем составляет сутки - двое.

  • Тошнота, сопровождаемая сильной рвотой; даже ложка воды способна спровоцировать рвотный рефлекс.
  • Сопровождение диареей, сначала стул просто жидкий желтого или желто-зеленого цвета, но в последствии появляется водянистость и стул становится серо-желтым. Если вы наблюдаете кровяные прожилки и слизь - это первые симптомы того, что к ротавирусу "подключилась" бактериальная инфекция. Это связано с тем, что вирус поражает эпителий кишечника, поэтому перестают расщепляться углеводы, особенно лактоза. Для мам знающих не по наслышке о лактазной недостаточности, известно, что понос(диарея) - главный сопровождающий фактор этой проблемы.
  • Обезвоживание организма появляется на фоне первых двух признаков. Накопленные нерасщепленные продукты повышают давление в толстой кишке, в результате чего происходит нарушение всасывания воды.
  • Высокая температура может появится не сразу, поэтому ротавирус и путают изначально с отравлением.
  • Конъюктивит.
  • Заложенность носа.
  • Першение и боли в горле.
  • Малыш жалуется на болезненное состояние в животике, его мучают колики и метеоризм.
  • Кроха отказывается от еды и питья.
  • Появляется вялость и слабость.
  • Кожа маленького ребенка становится бледной.

Два варианта течения болезни

Врачи различают острое и подострое течение болезни:

  1. Первое состояние характерно одновременным проявлением всех признаков в один день, очень тяжело переносится детьми.
  2. При втором течении признаки болезни возникают постепенно: сначала рвота с поносом или поочередно, потом присоединяется температура и ко второму дню остальной "букет" ротавирусных признаков.

Если брать по продолжительности этих признаков, то рвота может продлится 1 - 2 дня, понос - до недели, урчание и боли в животе - так же в среднем неделю. Понятно, что заранее невозможно предсказать, как ребенок перенесет эту инфекцию, но детки с лактазной недостаточностью точно переносят ее хуже. В этот период цельное молоко и фрукты деткам просто противопоказаны.

Симптомы обезвоживания

Обезвоживание - крайне опасное состояние, при котором медицинское вмешательство должно быть произведено в первые же сутки, иначе можно "потерять" малыша, особенно младенца. Ведь человеческий организм большей частью состоит из воды.

Что вы будете наблюдать:

  • слабость, ребенку тяжело вставать и двигать конечностями;
  • губы пересыхают и трескаются;
  • резко уменьшается вес;
  • кожа становится бледной, сухой, словно перед шелушением;
  • малыш не хочет в туалет "по-маленькому" более 4-5 часов;
  • глаза западают;
  • черты лица становятся острыми;
  • кроха, жалуется, что во рту стало сухо;
  • судороги.

Конечно же нужно восполнять жидкость, но это не всегда удается, даже потчуя кроху по одной ложечке воды. Собственного ребенка выворачивало на изнанку после каждой ложки воды, хотя он очень просил пить. Мы каждые 20 минут давали по ложечке - результат был плохой, стали давать по половинке ложке - вроде бы все задерживалось, но после первого часа опять пошла обильная рвота. Поэтому в данном случае лучше не тянуть - жизнь вашего малыша в ваших руках.

Как лечить кишечный грипп

Как уже говорилось выше, специального средства по борьбе с ротавирусом нет, поэтому врач скорее назначит противовирусные.

Для восстановления пищеварения назначается смекта (неосмектин). Врачи посоветуют придерживаться специальной диеты. Исключение молочки и свежих фруктов - овощей, можно рисовую кашку, белые сухарики, крепкий чай, некоторые врачи и кисломолочные продукты разрешают. Есть лучше часто, но небольшими порциями.

При опасении обезвоживания применяют порошок регидрона, дают церукал (в таблетках).

Лечение в основном проводят дома, если нет опасности для других членов семьи. Если у взрослого человека нет антител к ротавирусу, то течение болезни может быть тяжким.

Если у ребенка сильная рвота и понос, то можно сажать кроху на 15 минут в теплую ванну, кожа тоже способна впитывать влагу. Но делать это надо минимум три раза в день. Нет силенок, чтобы полежать в ванной, окатите его душем.

Запомните: лечение ротавирусной инфекции, дизентерии и отравления кардинально отличаются, поэтому любое лечение должен назначать специалист, не стоит давать самим лекарства крохе без врачебных консультаций.

Теперь вы знаете признаки кишечного гриппа, и, надеюсь, не перепутаете отравление с ротавирусом.

Как всегда - полезное видео от специалистов.

Ротавирусной инфекцией можно заболеть, подхватив возбудителя через немытые руки или загрязненные предметы, инфицированную пищу. У взрослых она протекает легче, чем у детей.

Такая патология, как инфекция ротавирусная – острое заболевание, которое вызывается ротавирусами, определяется поражением тонкого кишечника и желудка (гастроэнтерит), катаральным и интоксикационным синдромами. Ротавирусное заболевание клинически характеризуется умеренно выраженными симптомами гастроэнтерита или только энтерита.

(ОКИ) является то, что в начале болезни кишечный синдром сочетается с респираторным.

Часто называют «кишечный грипп», хотя не имеет к нему (гриппу) никакого отношения. Связано это с тем, что оба заболевания имеют одинаковую сезонность.

Распространенность и возникновение (эпидемиология) ротавирусной инфекции хорошо изучена. Поэтому ответ на вопрос, что такое ротавирус, не затруднителен. Причина заболевания – вирус, который относится к семейству Реовирида. Генетический код инфекционного патогена заключен в молекуле РНК, окруженной 3 слоями белковой оболочки. Вид колеса и лег в основу названия ротавируса. В переводе с латинского rota – колесо.

В составе вируса выделяют 4 основных антигена. В зависимости от них все ротавирусы делятся на 7 групп. Наибольший интерес представляют формы А и В.

Ротавирус А распространен широко. Встречается независимо от уровня жизни в каждом уголке мира. Обусловлено это высокой устойчивостью микроба во внешней среде. Особенно комфортно вирусу в прохладном и влажном климате.

Резервуаром и переносчиком ротавируса А является человек. Заболеваемость этой кишечной инфекцией очень высока. Эпидемические вспышки возникают в стационарах (особенно педиатрических), яслях, детских садиках, интернатах. Характерна сезонность заболевания. Возникает патология в период с ноября по апрель.

Болеют этой инфекцией люди любого возраста. Наиболее восприимчивы дети от полугода до 5 лет. Связано это с тем, что формирование ЖКТ и иммунитета в этот период еще не до конца завершено. Около 4% случаев заболевания младенцев и ослабленных людей заканчиваются летальным исходом.

Ротавирус B вызывает диарею и гастроэнтерит у взрослых и детей. Встречается изолированно на территории Китая. Вирус этой группы явился причиной многотысячной эпидемии, вызванной употреблением недоброкачественной воды.

Как распространяется ротавирусная инфекция

Заразиться этой инфекцией можно только от человека. Выделение микроба с фекалиями начинается в конце инкубационного (скрытого) периода и в начале болезни. Продолжительность выделения возбудителя составляет в среднем 5 дней.

Чтобы ответить на вопрос, откуда берется “кишечный грипп” нужно понять, что механизм передачи вируса фекально-оральный (при попадании в рот частиц фекалий больного или вирусоносителя). Попасть вирус в организм человека может следующими путями:

  • алиментарным – при использовании в питании зараженных продуктов из молока;
  • водным – при питье воды, содержащей ротавирус;
  • контактно-бытовым, через немытые руки, испачканные игрушки и бытовые предметы.

«Кишечный грипп» высокозаразен, при контакте с больным вероятность заболеть у ребенка или ослабленного человека достигает 95%, у взрослого – 70%.


Симптомы у детей

Существуют физиологические причины ротавирусной инфекции, из-за которых у детей она встречается чаще:

  • пониженная кислотность желудочного и кишечного сока;
  • сниженный уровень вещества, тормозящего выработку фермента поджелудочной железы (трипсина);
  • высокое количество незрелых ворсинок слизистой кишечника (энтероцитов), на которые не могут прикрепиться вирусы и, следовательно, более тяжелые поражения, связанные с понижением количества зрелых клеток;
  • наличие гипотрофии (недостаточного питания);
  • несовершенность иммунного ответа.

Заключается патогенез поражения ЖКТ при ротавирусном гастроэнтерите в том, что возбудитель, попадая на слизистую двенадцатиперстной и/или верхнего отдела тощей кишки, повреждает энтероциты. При этом развивается вторичная лактазная недостаточность, нарушается пищеварение, вода притягивается за счет осмоса из межклеточных пространств и крови в просвет кишечника.

Симптомы болезни ярко выражены с первого дня. У детей младшего возраста наряду с поражением ЖКТ при ротавирусной инфекции, отмечается комплекс катаральных проявлений: насморк, кашель, боли и покраснение в горле.

«Кишечный грипп», вызванный ротовирусом, протекает с симптомами выраженной интоксикации, которые проявляются в плаксивости, слабости, вялости, отказе от еды, сонливости, повышении температуры. Лихорадка обычно непродолжительна, отмечается в начале болезни, достигает субфебрильных цифр (до 38С), в тяжелых случаях до 40С.

Поражение ЖКТ при инфицировании ротавирусом проявляется такими симптомами:

  • рвота многократная, изнуряющая, не приносящая облегчения, сопровождается тошнотой;
  • боль умеренная в животе, локализуется в эпигастрии и вокруг пупка, сопровождается урчанием справа в нижней части живота;
  • диарея возникает одновременно со рвотой.

В первый день кал кашицеобразный и водянистый, может быть с прожилками зелени. Далее, стул становится жидким, пенистым, желтоватого цвета, водянистый со слизью. Иногда симптомы ротавирусной инфекции могут напоминать гепатит – обесцвеченный кал и темная моча.


Особенно у маленьких детей может быстро развиваться обезвоживание, которое проявляется такими симптомами:

  • сухостью, бледностью кожи, губ, слизистой рта, языка;
  • снижением тургора (упругости) тканей и эластичности кожи;
  • глаза запавшие, склеры сухие, слез при плаче нет;
  • отсутствием мочи более 6 часов;
  • у младенцев запавший родничок;
  • стремительной потерей массы тела;
  • увеличением частоты сокращений сердца.

Течение заболевания может быть волнообразным. При сильном обезвоживании может потребоваться реанимационная помощь. Улучшение состояния при ротавирусном гастроэнтерите характеризуется прекращением рвоты и появлением каловых масс, после чего начинается выздоровление.

Симптомы у взрослых

Клинически «кишечный грипп» у взрослых выражен неярко. Инфекция, вызванная ротавирусом, может протекать стерто, когда признаки неинтенсивные и быстро проходят. Иногда отмечается бессимптомная форма ротавирусной инфекции, при которой проявлений болезни нет, но лабораторно обнаруживаются вирусы.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых следующие:

  • умеренная, кратковременная лихорадка;
  • интоксикационный синдром (нарушение аппетита, слабость и утомляемость);
  • жидкий желтый пенообразный стул несколько раз в сутки;
  • неинтенсивные боли в животе;
  • рвота однократная, но чаще отсутствует;
  • признаки обезвоживания (сухость слизистых и кожи, жажда, учащение сердцебиения, снижение количества мочи).

Течение ротавирусного гастроэнтерита у взрослых гладкое, болезнь проходит быстро. Только в случаях крайнего ослабления организма (пожилые люди, тяжелые хронические заболевания, химиотерапия, истощение) или иммунодефицитного состояния развивается тяжелое обезвоживание.

Диагностика

Сочетание острого начала, рвоты и диареи, как правило, позволяет заподозрить ротавирусную инфекцию. Эпидемиологические данные и наличие контактов с заболевшим дают возможность уточнить диагноз.


Из диагностики при ротавирусной инфекции используют следующие:

  • определение вируса, его антигенов в фильтратах кала (методами ИФА, электронной микроскопии, РЛА);
  • поиск РНК возбудителя ротавирусной инфекции в копрологических фильтратах (ПЦР, гелевый электрофорез);
  • идентификация антител ротавируса или иммуноглобулинов в сыворотке крови;
  • для экстренной диагностики экспресс-тест на определение ротавирусной инфекции;
  • развернутый анализ крови (снижение лейкоцитов и возрастание лимфоцитов);
  • копрологическое исследование (обнаружение зерен крахмала, непереваренной клетчатки, жира, среда кала кислая, признаки воспаления не выражены, рост условно-патогенной флоры).

Многие бактериальные и вирусные заболевания протекают с поражением ЖКТ и развитием рвоты и поноса. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения ротавирусной инфекции проводится дифференциальная диагностика.

При сальмонелезе отмечается длительная лихорадка (до недели). Стул зловонный с зеленью («болотная тина»), водянистый, со слизью. Рвота повторная, сопровождается тошнотой. В крови обнаруживаются повышенные лейкоциты и нейтрофилы (признак бактериального воспаления).

Энтеровирусная инфекция, может протекать с кишечным синдромом и развитием поноса. Но на первый план выходят катаральные явления и характерная герпетическая ангина. Отмечаются боли в мышцах. Рвота обусловлена синдромом интоксикации.

Дизентерия характеризуется болями в левой подвздошной области, скудным стулом со слизью и кровью («ректальный плевок»). Рвота бывает повторная, а может отсутствовать. В общем анализе крови признаки бактериального воспаления.

Если возникла кишечная инфекция, которую вызвали норовирусы, то в клинике отмечается жидкий необильный стул. Рвоты может не быть. Состояние нарушено умеренно. Инфекция норовирусная одна из главных причин “диареи путешественников”.

Лечение

Терапия ротавирусного гастроэнтерита в неосложненных случаях может проводиться дома. Перед тем как браться за лечение, стоит обратиться к врачу, который даст рекомендации или определит необходимость в госпитализации.


Основные цели лечения заключаются в следующем:

  • устранении воздействий на организм, которые вызвал возбудитель ротавирусной инфекции;
  • ликвидации нарушений со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем;
  • восполнении объема потерянной жидкости и устранении обезвоживания;
  • нормализации работы кишечника и состава микрофлоры.

Основные направления лечения ротавирусного гастроэнтерита:

  • диета, исключающая молоко (кроме грудного), ограничивающая углеводы (овощи, фрукты, бобовые, соки, сдоба);
  • назначение энтеросорбентов (Смекта, Фильтрум, Энтеросгель, Полифепан, Белый уголь);
  • оральная регидратация (восполнение жидкости и электролитов) – питье малыми порциями теплых растворов Регидрон, Глюкосолан, Цитролит;
  • жаропонижающие средства при температуре выше 38,5 С (при плохом самочувствии или фебрильных судорогах в анамнезе у детей можно при более низких значениях) – препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола (особенно у детей), Анальгин, Найз;
  • ферментотерапия с целью восстановления и улучшения пищеварения (Панкреатим, Мезим, Фестал, Панзинорм);
  • для восстановления кишечной микрофлоры пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол, Линекс).

Терапия антибиотиками при инфицировании ротавирусом не показана. Назначение препаратов этой группы обоснованно только при присоединении вторичной патогенной бактериальной флоры. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к усугублению процесса и замедлению выздоровления.

Эффективным средством борьбы с ротавирусной инфекцией является . К применению зарегистрированы две вакцины: Ротарикс и РотаТек. Оба препарата показывают высокую эффективность и безопасность. Вводятся они через рот с возраста 6 недель и сочетаются со всеми вакцинами из календаря прививок.

Что это такое: ротавирусная инфекция? О ротавирусной инфекции много информации, диагностика и методы лечения ее хорошо изучены и с успехом применяются. Но в некоторых случаях течение заболевания может быть тяжелым и требовать интенсивной терапии. Особенно опасен ротавирус для младенцев, поэтому при первых признаках кишечного расстройства нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.