Главная > Серотонин > Аминокапроновая кислота - инструкция по применению. Раствор аминокапроновой кислоты в нос и для ингаляций. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Аминокапроновая кислота при месячных


Аминокапроновая кислота - инструкция по применению. Раствор аминокапроновой кислоты в нос и для ингаляций. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Аминокапроновая кислота при месячных




Данное вещество используется для лечения кровотечений, патологий крови, при обильных выделениях, гриппе. Выпускается в виде раствора, порошка и таблеток. При простуде капроновая кислота используется как противовирусное средство и отлично подходит для детей.

Что такое аминокапроновая кислота

Данное лекарственное средство представляет собой раствор, который препятствует появлению разного рода кровотечений. В медицине эпсилон-аминокапроновая кислота – это мощный гемостатический препарат, использующийся для лечебных целей у детей и взрослых. Структурная формула АКК – С6Н13NО2. Механизм действия следующий: вещество негативно влияет на фибринолиз крови, укрепляет капилляры, уменьшая их проницаемость, способствует улучшению работы антитоксической функции печени.. Кроме того, она является аналогом сосудорасширяющих капель от насморка.

Раствор аминокапроновой кислоты

Одна из форм выпуска этого лекарства в фармакологии – состав для инъекций. Фармакологическая группа – один из ингибиторов фибринолиза. Введение раствора аминокапроновой кислоты начинает действовать уже через 20 минут. Выведение препарата из организма осуществляется почками, 50% средства выводится с мочой через 5 часов. При нарушении работы выделительной функции почек выведение препарата происходит с задержкой, в крови его концентрация сильно возрастает. Рекомендуется как кровоостанавливающее средство при внутриполостных операциях, вводится внутривенно по 20 мл.

Аминокапроновая кислота – таблетки

Альтернативой раствору для инфузий являются таблетки. В упаковке аминокапроновой кислоты находятся таблетки белого цвета, круглой формы. Выпускаются они во флаконах, картонной ячейковой упаковке и контейнерах. Содержание вещества в одной таблетке – 500 мг. В составе есть 4 дополнительных вещества: повидон, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный и кроскармеллоза натрия. После приема в течение 20 минут вещество всасывается в кровь и начинает свое действие. При беременности лекарство поступает к плоду через плаценту, выводится почками.

Аминокапроновая кислота – показания к применению

При патологических состояниях:

Это средство широко используется в косметологии – существует большое количество рецептов для домашних масок. Такие средства помогают бороться с синяками и мешками под глазами, куперозом, способствуют эффективному устранению отечности на лице. Можно использовать немного вещества в чистом виде, вместе с капсульными витаминами или добавляя к дневному крему.

Аминокапроновая кислота – инструкция по применению

Препарат в виде раствора вводится внутривенно, лимит – 100 мл, скорость – до 60 капель/мин., вводить следует до 30 минут. Согласно инструкции по применению аминокапроновой кислоты, за первый час вводится 80 мл, затем в течение каждого часа по 20 мл на протяжении 8 часов либо до полного устранения кровотечения. Если кровотечение не устранено, продолжать инъекции через каждые 4 часа. Допустимо сочетание инъекций с введением раствора глюкозы. Суточная норма таблеток – 15 г, 25-30 таблеток. Для детей расчет следующий: 0.05 г на 1 кг веса ребенка. Средний срок лечения – от 4 до 15 дней.

Аминокапроновая кислота в нос

Помимо лечения патологий крови, это вещество назначают для лечения и устранения симптомов гриппа и простуды. Часто используется аминокапроновая кислота при насморке, так как имеет благотворное влияние на сосуды. Кроме этого, средство не высушивает слизистую носа, не сужает сосуды. Промывать нужно 2-4 каплями, 5 раз в день, курс лечения – 3 дня. Капроновая кислота в нос рекомендуется для:

  • укрепления сосудов;
  • устранения отечности;
  • лечения аденоидов у детей;
  • уменьшения количества гнойных выделений из носовой полости;
  • устранения симптоматики ринита.

Аминокапроновая кислота для ингаляций детям

Хорошие отзывы о лечении насморков, ринитов, синуситов доказали - лекарство эффективно борется с подобными проблемами. Ингаляции с аминокапроновой кислотой детям назначают при рините, и делать это может только отоларинголог. Показаниями являются долгое лечение гриппа, бронхита, насморка, кровотечения из носа. Средство оказывает успокаивающее, противоотечное действие, уменьшает выделения, аллергическую реакцию. Для использования в небулайзере необходимо 2 г 5 % раствора. Проводить процедуру нужно 2 раза за сутки, длительность процесса лечения составляет 4 дня.

Аминокапроновая кислота внутрь

Еще одна форма выпуска лекарства – порошок для применения внутрь. Дозировка высчитывается следующим образом: 0.1 г средства умножается на 1 кг веса пациента. Порошок аминокапроновой кислоты внутрь применяется после приема пищи, его нужно растворить в сладкой воде либо запить ею. Прием делится на 3-5 раз в день. Для применения детям доза высчитывается из расчета 0.05 г на 1 кг веса. Чтобы облегчить прием для детей, можно смешать порошок с компотом или соком.

Аминокапроновая кислота при месячных

Благодаря кровоостанавливающим свойствам, препарат назначается женщинам при обильных выделениях во время менструации. Употребление аминокапроновой кислоты при месячных помогает уменьшить количество выделений, легко переносится. Для этих целей гинекологом назначается порошок, его прием длится с первого до последнего дня менструации, по 4 пакетика в сутки. Препарат нужно запивать водой. Также АКК используется при гинекологических операциях в случае обильного кровотечения.

Аминокапроновая кислота – противопоказания

Любой лекарственный препарат, даже широкого использования имеет ограничения к употреблению. Противопоказаниями аминокапроновой кислоты являются:

Цена на аминокапроновую кислоту

Помимо того, что средство универсально и может использоваться для лечения многих заболеваний, оно является еще и недорогим. Цена на аминокапроновую кислоту по г. Москва в среднем составляет 60 рублей. Цена раствора, порошка и таблеток согласно каталогу лекарств, практически не отличаются. Можно купить в интернет-магазине или заказать в аптеке.

Аминокапроновая кислота – отзывы

Лариса, отзывы

Этот препарат я использую часто для лечения насморка и отечности носа. Аминокапронка для ингаляций помогает при обильных выделениях, во время гриппа. Большой плюс в том, что она не сушит слизистую носа. Закапываю по 2 капли 4 раза в день. Заметила укрепляющее действие на сосуды. Эффективное, бюджетное средство, подходит для детей.

Олег, 25 лет:

Регулярно использую 5 процентный раствор для закапывания при ОРВИ, перед первыми признаками гриппа, для профилактики. Стоит недорого, хватает надолго, широкий спектр действия, мне помогает при сильных выделениях из носа. Если закапывать несколько раз в день и делать промывания, то заложенность носа проходит быстрее, слизистая не иссушается.

Ольга, 28 лет:

Долго не могли вылечить грипп сыну, ЛОР выписал закапывать нос каждые 3 часа 5%-ной эмульсией. Курс лечения растянулся на 4 дня. Еще порекомендовал делать ингаляции по возможности, чтобы укреплялись сосуды. Через неделю насморк полностью ушел, сын свободно задышал – рекомендую. Для детей абсолютно безопасно, главное соблюдать дозировку.

Евгения, 26 лет:

Лечила ребенку затяжной грипп, помогли сложные капли с аминокапроновой кислотой, нашла по отзывам. Закапывали по инструкции – через 5 дней насморк начал проходить, выделения быстро исчезли. Для себя использовала из-за обильных месячных, выделения становились меньше, но регулярно использовать не рекомендую. Бюджетная стоимость, хватает надолго.

Важно знать, что такое аминокапроновая кислота, поскольку ее применение в медицине очень широко (фото упаковок и название производителей легко найти в интернете). эффективно останавливает кровотечения, в том числе из так называемых шоковых органах (например, из матки). По этой причине препарат незаменим во многих ситуациях, которые угрожают развитием тяжелых патологических состояний и опасны для жизни больного.

Данное лекарственное средство уменьшает активность процесса рассасывания тромба, или фибринолиза . Подобный эффект достигается за счет того, что аминокапроновая кислота способствует уменьшению активности ферментов, ответственных за это явление, - речь идет о плазмине и плазминогене. Кроме этого, препарат воздействует и на другие вещества, которые угнетают активность свертывающей системы .

Аминокапроновая кислота обладает рядом дополнительных свойств – она уменьшает выраженность процессов воспаления и реакций гиперреактивности, снижает продукцию антител (иммунодепрессивный эффект).

Препарат производится в виде раствора, предназначенного для внутривенного введения, и таблеток для перорального приема. Каждая форма содержит в себе определенное количество аминокапроновой кислоты. В 100 мл раствора имеется 5 г аминокапроновой кислоты. Таблетки данного средства содержат 500 мг действующего вещества.

Выбор лекарственной формы зависит от характера и тяжести патологии, осуществляет только врачом. При внутривенном введении лекарство начинает действовать мгновенно. При использовании таблетированных форм нужно немного подождать – в среднем 20 минут. Эффект от перорального приема также выраженный, поскольку средство быстро и практически полностью всасывается из слизистой оболочки желудка.

Показания к применению

Препарат показан для устранения и предупреждения возникновения кровотечений в результате повышенного фибринолиза или при значительном снижении (иногда даже полного отсутствия) данного белка в организме. Остальные показания к применению аминокапроновой кислоты следующие:

  1. Проведение хирургических вмешательства на таких органах, как простата, матка, поджелудочная железа, щитовидная железа, мозг, легкие, надпочечники. Это необходимо, поскольку при данных операциях имеется высокий риск возникновения кровотечений.
  2. Проведение экстракорпорального кровообращения.
  3. Распространено применение аминокапроновой кислоты после хирургических вмешательств, проведенных на сердце и сосудах.
  4. Лечение ожоговой болезни.
  5. Препарат широко применяется в гинекологии – при маточном кровотечении, отслойке плаценты, абортах с осложнениями.
  6. Показана 5-процентная аминокапроновая кислота при хирургическом лечении патологий оториноларингологического профиля, в том числе для остановки кровотечений из полости носа.
  7. Болезни системы кроветворения – злокачественные анемии, опухоли костного мозга.

В общем, данный препарат используется для устранения истечения крови практически любой локализации , а также для профилактики данного патологического состояния при проведении массивных гемотрансфузиях.

Противопоказания и побочные действия

У аминокапроновой кислоты, как и у любого лекарственного средства, имеются противопоказания к использованию. Препарат не применяется при наличии у пациентов реакций гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты средства, состояниях гиперкоагуляции, при которых имеется высокий риск формирования тромбов в сосудах и последующей тромбоэмболии.

Также лекарственное средство не используется при нарушениях кровообращения в центральной нервной системе и почках, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Препарат противопоказан в период беременности , не назначается аминокапроновая кислота при кровотечениях из верхних воздухоносных путей неясной этиологии.

Данное лекарственное средство способно вызывать следующие побочные реакции:

  1. Разрушение мышечной ткани, или рабдомиолиз, который также ведет к возникновению острой почечной недостаточности и миоглобинурии.
  2. Понижение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  3. Головные боли и головокружения, шум в голове и звон в ушах.
  4. Кровоизлияния в области субэндокардиального пространства.
  5. Различные нарушения сердечной проводимости (аритмии).
  6. Ортостатическая гипотензия.
  7. Важно отметить, что острая почечная недостаточность на фоне приема данного средства способна развиться без разрушения мышечной ткани.

Также аминокапроновая кислота способна вызывать появление аллергических реакций . Обычно последние диагностируются в виде высыпаний, но в тяжелых случаях может наблюдаться появление ангионевротического отека.

При появлении симптомов передозировки – понижение артериального давления, развитие почечной недостаточности, необходимо немедленно прекратить прием препарата . Пациенту проводится симптоматическое лечение, его нужно доставить в лечебное учреждение для проведения гемодиализа с целью вывода лекарственного средства из организма.

Инструкция по применению

Инструкция по применению раствора аминокапроновой кислоты внутрь достаточно простая, как и таблетированных форм. При остром состоянии сразу вводят внутривенно 100 мл средства, за 60 минут допустим прием до 5 г действующего вещества. Затем можно вводить 1 г аминокапроновой кислоты ежечасно до остановки кровотечения.

Длительность использования в таких ситуациях – максимум 8 часов , если кровь продолжает идти, повторную инфузию можно осуществить через 4 часа. Эти же дозы препарата рассчитываются при использовании таблетированных форм.

Аминокапроновая кислота запрещена для использования при терапии беременных женщин. Что касается периода лактации, то при применении данного препарата рекомендовано отказаться от грудного вскармливания .

Особенности использования для детей

Назначается аминокапроновая кислота детям, достигшим возраста 2 лет. Дозировка рассчитывает в зависимости от массы тела ребенка. Пациентам в возрасте от 2 до 4 лет показан прием разовой дозы количеством 1 г, максимальное суточное количество – 6 г.

Больным, которым от 5 до 8 лет можно дать до 1,5 г аминокапроновой кислоты в качестве разовой дозы, суточная не должна превышать 9 г. если возраст маленьких пациентов находится в пределах 9-10 лет , то их разовое количество лекарства составляет 3 г, суточное – 18 г.

Лицам старше дозировки аминокапроновой кислоты рассчитываются так же, как и взрослым. Указанные количества лекарственного средства подходят для расчета как раствора, так и таблеток.

Длительность терапии этим препаратом обычно не превышает 2 недель , в некоторых случаях она может быть продлена до 4 недель и даже больше. Дозировки принимаемого лекарства и сроки приема устанавливаются и корректируются только врачом. В период терапии необходим постоянный контроль показателей общего анализа крови, а также наблюдение со стороны медицинского персонала. Это касается пациентов детского и взрослого возраста.

Заключение

Пациентам необходимо иметь информацию о том, как пить аминокапроновую кислоту правильно, знать показания к ее использованию, а также противопоказания и какие возможны побочные эффекты в результате использования данного препарата.

Препарат необходим для остановки кровотечений, поэтому он способен спасти жизнь больным, а также помочь избежать осложнений в результате большого количеств операций. Препарат используется строго по показаниям, только по назначению врача, самостоятельное использование недопустимо.

  • Инструкция по применению АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
  • Состав препарата АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
  • Показания препарата АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
  • Условия хранения препарата АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
  • Срок годности препарата АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА

Код ATX: Кроветворение и кровь (B) > Гемостатические препараты (B02) > Ингибиторы фибринолиза (B02A) > Аминокислоты (B02AA) > Aminocaproic acid (B02AA01)

Форма выпуска, состав и упаковка

р-р д/инф. 5 г/100 мл: фл. 1 шт.
Рег. №: РК-ЛС-3-№ 009745 от 10.05.2006 - Аннулированное

100 мл - флаконы для кровезаменителей (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.


Фармакологическое действие

Аминокапроновая кислота способствует процессу свертывания крови при кровотечениях, связанных с повышением фибринолитической активности крови. Купируя действие активаторов плазминогена и блокируя действие плазмина, приводит к остановке кровотечения. Является также ингибитором кининов (биогенных полипептидов, образуемых в организме из α-глобулинов под влиянием калликреина).

Обладает антиаллергическим действием, угнетает образование антител, повышает детоксикационную функцию печени, уменьшает проницаемость капилляров.

Фармакокинетика

Препарат малотоксичен. При приеме внутрь хорошо всасывается, достигая C max аминокапроновой кислоты в крови в течение 1-2 ч. При в/в введении действие препарата проявляется через 15-20 мин. Препарат быстро выводится почками – примерно 40-60% введенного количества через 4 ч выделяется с мочой в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Показания к применению

  • для остановки и профилактики кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенной фибринолитической активностью крови и тканей;
  • состояние гипо- и афибриногенемии: при операциях на легких, сердце и сосудах (экстракорпоральное кровообращение), поджелудочной, щитовидной и предстательной железах и других органах;
  • ожоговая болезнь;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • длительная задержка в матке мертвого плода;
  • осложненный аборт;
  • мелена новорожденных;
  • заболевания печени;
  • острый панкреатит;
  • заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом (желудочно-кишечные, маточные, носовые, легочные кровотечения, лейкемия, гипопластическая анемия, гемофилия и др.);
  • несовместимое переливание крови;
  • массивные переливания компонентов крови для предупреждения вторичной гипофибриногенемии.

Режим дозирования

Назначают внутрь и в/в капельно. Внутрь раствор кислоты аминокапроновой 5% назначают взрослым – 0.1 г (2 мл) на кг массы тела через 4 ч. Суточная доза составляет обычно 10–15 г (200–250 мл). Курс лечения 6-8 дней.

При острой гипофибриногенемии взрослым препарат вводят в/в капельно со скоростью 50–60 капель в мин. В течение первого часа рекомендуется ввести 80–00 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1 г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 ч. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 ч.

Детям раствор кислоты аминокапроновой 5% назначают внутрь при умеренном повышении фибринолитической активности в дозе из расчета 0.05 г/кг. Разовые и суточные дозы в этих случаях следующие:

    При острых кровопотерях раствор аминокапроновой кислоты 5% внутрь детям назначают по 0.1 г/ кг в дозах:

      Длительность лечения аминокапроновой кислотой зависит от клинической картины заболевания. При приеме внутрь она может составлять от 3 до 14 дней. При необходимости курс лечения можно продолжить или повторить.

Побочное действие

Головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, диарея, катаральные явления верхних дыхательных путей, кожные высыпания, ортостатическая гипотония, судороги.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. Нецелесообразно применение аминокапроновой кислоты у женщин с целью профилактики повышенной кровопотери при родах, т.к. возможно возникновение тромбоэмболических осложнений.

Аминокапроновую кислоту при приеме внутрь хорошо сочетать с тромбином и адроксоном. При в/в введении возможно одновременное назначение фибриногена, растворов глюкозы, противошоковых растворов.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в защищенном от света месте в вертикальном положении (пробкой вверх) при температуре от 0°до +20°С.

Раствор, применяемый внутрь, после вскрытия бутылки можно хранить при комнатной температуре не более 7 дней, в холодильнике – до 10 дней.

Раствор, применяемый внутривенно, после вскрытия бутылки используется немедленно. Хранить в недоступном для детей месте.

Внимание: При помутнении раствора, наличии хлопьев или взвеси, нарушении герметичности, раствор не пригоден к употреблению!

Срок годности - 2 года. После истечения срока хранения не применять.

Фото препарата

Латинское название: Aminocaproic acid

Код ATX: B02AA01

Действующее вещество: Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)

Производитель: Несвижский завод медпрепаратов (республика Беларусь), Мосфарм, Ист-фарм, Эском нпк, Медсинтез завод, Дальхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Красфарма, Биохимик (Россия), Здоровье (Украина)

Описание актуально на: 18.10.17

Аминокапроновая кислота относится к антигеморрагическим и гемостатическим средствам. Основным его действием является остановка кровотечений, с повышением фибролиза.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форма 5% раствора для инфузий. Реализуется в полимерных контейнерах (по 100, 250 или 500 мл).

Показания к применению

Используется при кровотечениях различного характера:

  • Гипо- и афибриногенемия (нарушение свертываемости крови).
  • Кровотечения, вызванные в результате проведения хирургом операции на органах, в которых содержится большое количество активаторов фибринолиза (щитовидная железа, легкие, желудок, шейка матки, предстательная железа).

Кроме того применяется для лечения заболеваний внутренних органов, имеющих общий симптом, а именно повышенную склонность к кровоточивости.

В гинекологии используется при преждевременной отслойке плаценты или при абортах имеющих осложнения.

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

  • Наличие склонности к эмболиям (закупорка сосудов) и тромбозам.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
  • Почечная недостаточность хронического характера.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Нарушение кровообращения мозга.
  • Макрогематурия (появление крови в моче).
  • Гиперчувствительность.

Ограничить применение следует при таких заболеваниях как:

Инструкция по применению Аминокапроновая кислота (способ и дозировка)

Аминокапроновая кислота предназначен для введения в/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту на протяжении 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а далее при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае повторного или продолжающегося кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых - 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г, от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. продолжительность терапии - 3-14 дней.

Побочные эффекты

Может вызвать следующие побочные действия:

  • Аритмия и брадикардия.
  • Субэндокардиальное кровоизлияние.
  • Ортостатическая гипотензия.
  • Расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
  • Головные боли, сопровождающиеся шумом в ушах, головокружение.
  • Судороги.
  • Сыпь на кожном покрове.
  • Воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Для снижения действия препарата используют антиагреганты и/или антикоагулянты. Антиагреганты отвечают за уменьшение образования тромбов, что происходит в результате торможения агрегации тромбоцитов. Антикоагулянты препятствуют образованию фибрина, предупреждая тем самым появление тромбов.

Передозировка

При передозировке происходит усиление побочных эффектов и резкое угнетение фибринолиза.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аминокапроновая кислота СОЛОфарм, Кислоты аминокапроновой раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Аминокапроновая кислота уменьшает проницаемость капилляров, кроме этого ее применение приводит к повышению антитоксических особенностей печени.
  • Препарат проявляет противошоковую и противоаллергическую активность. Его применение обеспечивает улучшение некоторых показателей отвечающих за специфическую и неспецифическую защиту при ОРВИ.
  • Максимальное значение концентрации препарата в крови наблюдается примерно через 3 часа после его применения.
  • П в основном выводится через почки в неизменном виде, только 10-15% проходят биотрансформацию в печени.
  • Накопление препарата в организме происходит при нарушении функционирования мочевыделительной системы.

Особые указания

При назначении препарата нужно контролировать содержание фибриногена и фибринолитическую активность крови. При в/в введении требуется контроль коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни сердца, при заболеваниях печени.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

С осторожностью применяется в детском возрасте до 1 года.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяется при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяется при печеночной недостаточности. При заболеваниях печени при в/в введении необходим контроль коагулограммы.

Лекарственное взаимодействие

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном - 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Торговое наименование:

Аминокапроновая кислота

Международное непатентованное наименование:

аминокапроновая кислота

Химическое название:

6-аминогексановая кислота (ε-аминокапроновая кислота)

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

Состав.

Действующее вещество:
Аминокапроновая кислота - 50 г
Вспомогательные вещества:
натрия хлорид - 9 г
вода для инъекций - до 1 л
Теоретическая осмолярность - 689 мОсм/л

Описание:

бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аминокапроновая кислота относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-киназы (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антитело-образование.

Фармакокинетика
При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (С mах) -2 ч, период полувыведения (Т1/2) -4 ч. Выводится почками в неизмененном виде ((40-60) % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде). При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови резко возрастает.

Показания к применению

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия);
- кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинном мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);
- заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;
- преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт;
- для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, нарушения мозгового кровообращения, беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Артериальная гипотензия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае возможно, если только ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности противопоказано. В исследованиях на животных при применении аминокапроновой кислоты были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект.
Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенно, капельно.

Суточная доза для взрослых составляет 5,0-30,0 г.

При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа вводят в дозе 4,0-5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1,0 г каждый час не более 8 часов. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 часа.

Детям из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч; максимальная суточная доза - 18,0 г/м2 поверхности тела. Суточная доза для детей до 1 года - 3,0 г; 2-6 лет - 3,0-6,0 г; 7-10 лет - 6,0-9,0 г, от 10 лет - как для взрослых.

При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6,0 г, 2-4 лет - 6,0-9,0 г, 5-8 лет - 9,0-12,0 г, 9-10 лет - 18,0 г. Длительность терапии -3-14 дней.

Побочное действие

Частота побочных эффектов приведена в следующей градации: очень частые (более 1/10), частые (более 1/100, но менее 1/10), нечастые (более 1/1000. но менее 1/100), редкие (более 1/10000, но менее 1/1000), очень редки (менее 1/10000), неизвестная частота (на основании имеющихся данных оценить частоту возникновения побочного явления не представляется возможным).

Со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции;
частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы:
нечасто - аллергические и анафилактические реакции;
частота неизвестна - макулопапулезные высыпания.

Со стороны нервной системы:
часто - головокружение, шум в ушах, головная боль;
очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок.

Со стороны органов чувств:
часто - заложенность носа;
редко - снижение остроты зрения, слезотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия;
нечасто - брадикардия;
редко - ишемия периферических тканей;
неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
нечасто - одышка;
редко - легочная эмболия;
частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто - кожная сыпь, зуд.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
нечасто - мышечная слабость, миалгия;
редко - повышение активности креатинфосфокиназы (КФК), миозит;
частота неизвестна-острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:
частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения;
нечасто - отек.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, судороги, острая почечная недостаточность.
Лечение: прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. Аминокапроновая кислота выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Можно сочетать с введением гидролизатов, раствора декстрозы (глюкозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0-4,0 г (максимальная доза 8,0 г).

Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, препараты крови.

Снижение эффективности при одновременном применении антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.

Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.

Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.

Не следует добавлять никаких других лекарственных средств в раствор аминокапроновой кислоты.

Особые указания

При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.

В редких случаях после длительного применения описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать уровень креатинфосфокиназы у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение креатинфосфокиназы. При возникновении миопатии необходимо учитывать возможность поражения миокарда. Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функций тромбоцитов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами

Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 50 мг/мл.

По 100 мл, 200 мл в бутылках стеклянных для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренных резиновыми пробками, обжатых колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными.

1. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
2. Для стационаров. По 1-56 бутылок по 100 мл, по 1-24 бутылки по 200 мл с равным количеством инструкций по применению препарата помещают в групповую упаковку -ящики из картона гофрированного.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С (в вертикальном положении пробкой вверх).
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ОАО «Биосинтез», Россия, г. Пенза, ул. Дружбы, 4.

Юридический адрес и адрес для принятия претензий

ОАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы.