Воспаление радужной оболочки глаза. Ирит: причины, симптоматика, диагностика и терапия




Ирит - это воспаление радужной оболочки глаза, которое относится к группе увеита (сам же увеит - это группа заболеваний сосудистой оболочки глаза).

Наиболее часто рассматриваемая нами болезнь возникает в возрасте от двадцати до сорока лет. Реже у подростков и людей старшей возрастной группы.

Как выглядит глаз с иритом

Важно! Самостоятельно ирит возникает редко - как правило, его верным спутником выступает циклит - воспаление циллиарного тела (сочетание двух патологий - иридоциклит). Последний очень часто носит и другое имя - передний увеит. По симптоматике ирит и передний увеит очень похожи.

По форме течения делят на две группы:

  • Острый ирит - длится до двух месяцев;
  • Хронический - может длиться несколько месяцев или даже лет - эта форма заболевания характерна чередованием ремиссионного периода с острыми рецедивами, особенно в холодное время года.

Существует и другая классификация болезни, основанная на причинах возникновения:

  • Инфекционный - радужная оболочка страдает вследствие распространения по организму инфекционных воспалений каких-либо других органов. Возникает из-за таких болезней, как кариес, воспаления миндалин и носопазух, герпеса, туберкулеза, сифилиса, гонококковой инфекции, лептоспироза и других.
  • Токсико-аллергический - воспаление радужки на аллергической почве может быть спровоцировано ревматизмом или хроническим артритом. Кроме того, он может быть реакцией на сбои обмена веществ или возникнуть из-за приема лекарственных препаратов.
  • Гипопион-ирит - гнойный экссудат скапливается в передней камере глаза. Данная форма является осложнением простой и при ней часто диагностируют .

Причины

Офтальмологи также называют ряд других факторов, провоцирующих возникновение и развитие заболевания:

  • переохлаждение;
  • затяжные депрессии или серьезный стресс;
  • чрезмерные физические и зрительные нагрузки;
  • , особенно проникающие (в том числе и перенесенные хирургические операции).

Симптомы и диагностика

Ирит начинает развиваться с попадания болезнетворных бактерий в оболочку глаза.

Острый ирит

Отличительными признаками острого воспаления являются следующие симптомы:

  • Боль ломящего характера, локализующаяся в районе висков. Пальпация зараженного глаза обычно вызывает усиление болевых ощущений. Кроме того, при этом обнаруживается, что больной глаз мягче чем здоровый.
  • Отечность радужной оболочки, из-за чего изменяется ее вид - экссудативная реакция меняет ажурный рисунок, делая его смазанным и нечетким. Кроме того, изменяется и привычный цвет радужной оболочки - коричневый приобретает более желтый оттенок; светлые оттенки (серый или голубой) - зеленоватый или «ржавый».
  • Сильное слезотечение.
  • Боязнь света (но постепенно реакция пораженного зрачка на свет ослабевает).
  • Возможно ухудшение качества зрения.
  • Зрачок может сужаться, что провоцирует покраснения оболочки. При осмотре пациента можно обнаружить расширенные проходящие сосуды.
  • Частое и непроизвольное моргание.
  • Возникновение задних спаек радужки (синехий), т.е. спаек радужной оболочки с передней частью хрусталика. Обнаруживаются они путем закапывания в пораженный глаз мидриатиков (1%-ого платифиллина, 1%-ого гоматропина гидробромида либо 1%-ного атропина). Под воздействием капель зрачок начинает неравномерно расширяться, после чего приобретает неправильную форму. Здоровый глаз, под воздействием капель, расширяется, но при этом сохраняет правильную круглую форму.

Опасность задних спаек при ирите заключается в том, что чем больше их скопление, тем труднее становится прохождение глазной жидкости в переднюю камеру. Из-за этого образовывается излишняя жидкость, которая повышает уровень внутриглазного давления и становится причиной возникновения .

Другие признаки

  • При хроническом ирите появляется ощущение засоренного глаза и воспаление его слизистой.
  • Для серозного типа характерно небольшое помутнение жидкости в передней камере.
  • При пластическом ирите хлопьевидные помутнения уходят в осадок на заднюю роговичную область либо на край зрачка в преципитат.
  • При гипопион-ирите жидкость передней камеры приобретает зеленовато-желтый оттенок вследствие осадков гнойных клеток.
  • Возможно также кровоизлияние на поверхность радужки, с кровяными осадками на дне передней камеры и образованием гифем.

Если болезнь проходит без осложнений, то уровень внутриглазного давления колеблется ниже либо в пределах нормы.

В детстве симптомы ирита не так явны. Более того, в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, что представляет для детского зрения немалую опасность, поскольку существует риск осложнения.
Диагностика начинается с осмотра офтальмолога. При подозрении на ирит врач должен направить больного на тщательное обследование, сдачу анализов:

  • биомикроскопия;
  • анализ крови, мочи и глазного секрета;
  • измерение уровня глазного давления для обязательной дифференциации с острым приступом глаукомы;

Лечение

При лечении ирита на первое место выходит устранение болезни, которая его провоцирует. Общая терапия делится на несколько видов:

  • противоаллергическая;
  • противовоспалительная;
  • специфическая.

Медикаментозное

Пациенту назначаются следующие виды препаратов:

  • Анальгетики;
  • Антибиотики, а при гнойных скоплениях - сочетание со стрептомицином;
  • Сульфаниламиды;
  • Противовоспалительные;
  • Противоаллергические;
  • Рассасывающие средства;
  • Мочегонные препараты;

Во избежание образования синехий, врач назначает капли для расширения зрачка (мидриатики), возможно применение кортикостероидных мазей или других гормональных препаратов. В случае скопления большого количества экссудата и развития заращения зрачка - его лечат удалением пленки с помощью микроскопа.

Другие методы

  1. Некоторые офтальмологи, помимо медикаментозного, могут порекомендовать лечение с помощью пиявок (гирудотерапия). Их целебная слюна улучшает кровообращение мелких сосудов и дает обеззараживающий эффект. Пиявок прикрепляют в височной области, на горизонтальную линию с разрезом глаз, на сосцевидных отростках за ушами, а также на обеих сторонах седьмого шейного позвонка. В некоторых случаях их прикладываются к выйной ямке, на подзатылочную область.
  2. В комплексе с медикаментами также актуально физиолечение. Наиболее часто назначаются теплые ножные ванны, компрессы и горчичники на затылочную часть головы, процедуру электрофореза, а также парафиновые аппликации.
  3. Кроме медикаментозной терапии также назначаются минерально-витаминные комплексы, в состав которых обязательно входят витамины группы В, аскорбиновая и никотиновая кислота. Помимо перорального способа приема, могут быть назначены уколы с витаминными растворами непосредственно в глаз.
  4. Помимо этого при ирите офтальмологами рекомендуется прикладывать к пораженному глазу сухое тепло.

Важно! Недопустимо переохлаждение.

Ирит - офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в радужной оболочке. Недуг относится к группе увеитов (болезни сосудов глаза ).

Чаще всего патология диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет , реже у детей и пожилых людей. Диагностика и лечение ирита должны быть своевременными, иначе он может привести к неприятным для здоровья последствиям.

Виды заболевания

Существует несколько видов ирита, которые выделяют в зависимости от причины их возникновения : попадание в организм патогенных бактерий, аллергенов и т. д.

  1. Гипопион-ирит данная разновидность ирита проявляется как осложненная форма, при которой часто диагностируют конъюнктивит . Помимо обычных признаков недуга, у больных наблюдается скопление гноя в полости глаза.
  2. Токсико-аллергический — может появиться на фоне аллергической реакции, ревматизма или артрита . Симптомы аналогичны инфекционной форме заболевания.
  3. Инфекционный — развивается вследствие инфекционных процессов в организме, таких, как кариес, герпес, сифилис, туберкулез, воспаление миндалин и т. д . Проявляется болью, слезоточивостью, светобоязнью, незначительным снижением остроты зрения, изменением цвета радужной оболочки.

Для справки. В 50—60% острая форма заболевания перетекает в хроническую .

В зависимости от особенностей течения, ирит может быть острым или хроническим . Острая форма длится не более двух месяцев , хроническая — затягивается на несколько месяцев или даже лет , характеризуется чередованием периодов обострений (чаще всего в холодное время года) и ремиссии.

Причины: инфекция, ослабленный иммунитет, запущенный кератит

Основные причины воспаления радужной оболочки — инфекционные поражения тканей органов зрения . Часто болезнетворные бактерии попадают в организм через механические повреждения. На фоне ослабленного иммунитета глаза воспаляются вследствие попадания патогенных микроорганизмов, токсинов или аллергенов. Заболевание может проявиться и при запущенных формах кератита.

Основные причины ирита:

Важно! Рецидивы заболевания при хроническом ирите возникают, как правило, после переохлаждения и снижения иммунитета .

Симптомы воспаления радужной оболочки

При ирите появляются следующие симптомы:

  • Покраснение, слезоточивость, боли в области глазниц и висков, которые усиливаются при пальпации.
  • Небольшое снижение остроты зрения .
  • Частое непроизвольное моргание .
  • Изменение оттенка радужки , в результате чего глаза голубого цвета приобретают зеленоватый оттенок, а карие становятся «грязными».
  • Изменение рисунка глазной оболочки — на ней образуется припухлость, из-за которой края ткани смазаны.
  • Искажение зрачка и отек радужки .

Для справки. Один из характерных симптомов ирита проявляется следующим образом — при пальпации больной глаз кажется более мягким , чем здоровый.

Диагностика для всех форм увеита

Обследование радужки глаза начинается с общего осмотра пациента и сбора анамнеза . Для диагностики заболевания применяются следующие методики:

  • Тонометрия — анализ помогает отследить изменение внутриглазного давления.
  • Визометрия — помогает оценить остроту зрения.

  • Периметрия — оценивается зрительное поле и определяется его сужение.
  • УЗД глаз — проводится для выявления аномалий в сосудах и тканях.
  • Биомикроскопия — исследование выявляет характерные признаки ирита (отечность, изменения оттенка радужки, кровоизлияния и т. д.).

Важно! При ирите инфекционной этиологии больной проходит биомикроскопическое исследование для выявления возбудителя заболевания.

Лечение глаз

Терапия начинается с устранения возбудителя воспалительного процесса . Если у больного выявлены инфекционные заболевания или аллергические реакции, ему назначается комплексное лечение. Медикаментозная терапия ирита включает:

  • анальгетики для устранения болевых ощущений;
  • антибиотики и противовирусные медикаменты в качестве средств для борьбы с возбудителями недуга (Флоксал, Окоферон );

Фото 1. Препарат Флоксал в форме глазных капель объемом в 5 мл и мази в тюбике 3 г. Производитель «Bausch&Lomb».

  • антигистаминные препараты при аллергической форме заболевания (Кларитин );
  • противовоспалительные средства, устраняющие проявления патологии (Гидрокортизон );
  • мидриатики для профилактики образования спаек (Атропин );
  • мочегонные препараты.

Для справки. Заниматься самолечением при ирите категорически не рекомендуется , так как оно может привести к серьезным последствиям. Медикаментозные средства и другие методики лечения должен назначать врач.

Препараты могут назначаться как в форме таблеток , так и в форме капель или мазей , которые закладывают под веко. Если причиной заболевания выступает сифилис, туберкулез, ревматизм, больному назначается специальная терапия, направленная на борьбу с основным недугом.

Физиотерапия

Помимо медикаментозной терапии, многие офтальмологи используют для лечения ирита физиотерапевтические методы.


Описание:

Ирит- воспаление радужной оболочки глаза вследствие общих инфекционных заболеваний.
Ирит в связи с единой системой сосудистого питания всегда сосуществуют одновременно с циклитом. Даже в тех случаях, когда речь идет об изолированном поражении радужной оболочки, в той или иной мере в воспалительный процесс вовлекается и ресничное тело.


Симптомы:

Начало течения ирита сопровождается жалобами больного на покраснение глаза, боль и , светобоязнь. Иногда боль отдает в соответствующую половину головы.
Все симптомы ирита можно разделить на две группы: основные и вспомогательные. Под основными понимаются те, которые свойственны только ириту. Таких симптомов три:

1) изменение цвета радужной оболочки,
2) изменение ее рисунка
3) сужение зрачка.

Первый симптом обусловлен тем, что изменяется цвет радужки: коричневая становится темнее, серая или голубая приобретает зеленый оттенок и т.д. Для обнаружения симптома нужно сравнить цвет радужных оболочек обоих глаз. Следует, правда, помнить, что одностороннее изменение цвета радужки может носить врожденный характер и называется гетерохромией.

Второй признак - изменение рисунка радужки - есть выражение припухлости. Вследствие экссудативной реакции трабекулы радужной оболочки становятся отечными, и ее тонкие, ажурные детали выглядят смазанными, нечеткими.

Третий симптом - Зрачок становится уже и перестает реагировать на изменение освещенности.

Перечисленная триада симптомов всегда в той или иной мере существует при воспалении радужной оболочки, и обнаружение ее достаточно для установления диагноза ирита. Описанные основные признаки ирита обнаруживаются на фоне перикорнеальной инъекции, которую можно считать четвертым основным признаком ирита.

Остальные признаки ирита относятся к вспомогательным. Их несколько. И самый частый из них - задние синехии - сращения радужки с хрусталиком. Это происходит из-за того, что радужка касается своей задней поверхностью передней сумки хрусталика и при воспалении ткани радужной оболочки образуются спайки между ней и хрусталиком. Задние синехии- сращения радужки с роговой оболочкой-при узком зрачке часто не видны. Чтобы обнаружить их, в глаз закапывают тот или иной мидриатик. Зрачок расширяется, но неравномерно: в области сращений край зрачка останется на прежнем месте.

Другой вспомогательный признак ирита - , кровь в передней камере. Появляется она из-за повышенной проницаемости сосудов; могут наблюдаться и разрывы мелких сосудиков.

Задние синехии, если они искусственно не разрываются, могут распространяться по всей окружности зрачка. В таком случае возникает его круговое сращение с передней поверхностью хрусталика - круговая задняя синехия (сращение зрачка - secclusio pupillae). Передняя и задняя камеры разобщаются. В последней скапливается жидкость, повышается внутриглазное давление. Возникает . Радужная оболочка по периферии выпячивается вперед - развивается бомбаж радужки. Если не предпринять соответствующих мер (разорвать на каком-то участке синехию, проколоть радужку), то разовьется неизлечимая слепота.

Сращение зрачка сопровождается его заращением (occlusio pupillae),при этом хрусталик в области зрачкового отверстия оказывается покрытым непрозрачной пленкой. Чем зрачок уже, тем легче происходит его сращение. Если в таком случае даже удастся разорвать круговую синехию, то все равно зрение при нормальной ширине зрачка (если пленка не рассосется) останется очень низким - иногда не превышающим светоощущения.

Течение может быть острым и хроническим. Продолжительность острых форм обычно 3-6 нед, хронических - несколько месяцев со склонностью к рецидивам, особенно в холодное время года. При изменениях в преломляющих средах глаза острота зрения снижается.


Причины возникновения:

Источником инфекции при ирите могут служить: , гонококковая инфекция, болезни обмена веществ, фокальные инфекции, ранения глаз, операции на глазном яблоке, гнойные процессы в роговой оболочке.


Лечение:

Для лечения назначают:


Раннее назначение мидриатических средств - инсталляции 1 % раствора сульфата атропина, на ночь 1 % атропиновая мазь. Для лучшего расширения зрачка за нижнее веко закладывают тампон, смоченный 0,1% раствором адреналина гидрохлорида и 1% раствором кокаина гидрохлорида,применяют электрофорез атропина или закладывают за нижнее веко 1-2 кристаллика(!) сухого атропина.

Обычно врачом на глаз рекомендуется тепло, на кожу виска ставят пиявки. Слюна пиявок обладает обеззараживающим действием и нормализует микроциркуляцию крови в тканях. 2-4 экземпляра пиявок приставляются на височную область, на уровне разреза глаз по горизонтальной линии, и на сосцевидные отростки за ушами.Иногда показана постановка пиявок на выйную ямку подзатылочной области. Благоприятно действует на зрительный аппарат постановка пиявок по обеим сторонам VII шейного позвонка.

В остром периоде назначаются инстилляции 1 % эмульсии гидрокортизона, закладывание гидрокортизоновой мази, субконъюнктивальные инъекции эмульсии кортизона или гидрокортизона 1-2 раза в неделю. Для уменьшения воспалительных явлений, рассасывания экссудата, устранения свежих синехий назначают папаин в виде субконъкзнктивальных инъекций или электрофореза.

Проводят общее противоаллергическое и противовоспалительное лечение. Внутрь, как правило, назначается бутадион, реопирин с исследованием крови, салициламид; препараты кальция внутрь, внутримышечно и внутривенно; димедрол, пипольфен. При токсико-аллергических процессах внутрь прописывают кортикостероиды.

В случаях острых гнойных иридоциклитов для лечения применяют антибиотики и сульфаниламиды, витамины С, В1, В2, B6, PP. При иридоциклитах туберкулезной, токсоплазмозной, сифилитической, ревматической этиологии проводят специфическое лечение.

Лечение заращения зрачка проводится путем удаления под микроскопом организовавшейся пленки с поверхности хрусталика. Если во время вмешательства будет повреждена сумка хрусталика, останется единственная возможность - удаление хрусталика.

Острые формы ирита и иридоциклита заканчиваются обычно в течение 3-6 нед, хронические продолжаются несколько месяцев, склонны к рецидивам, особенно в холодное время года. Степень понижения зрения зависит от тяжести процесса и изменений в преломляющих средах глаза.

Ирит – это офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется радужная оболочка глаза. Радужка, сужаясь и расширяясь, меняет диаметр зрачка. Кроме того, именно от ее цвета зависит цвет глаз. Страдают от ирита люди активного трудоспособного возраста, в 70% случаев заболевание приобретает хронический характер.

Изолированно воспаление радужки встречается редко. Эта часть глаза анатомически и функционально очень тесно соединена с ресничным телом (вместе они являются передним отделом сосудистой оболочки глазного яблока), поэтому у больных практически всегда одновременно возникает и ирит, и циклит (воспаление ресничного тела). Такое заболевание носит название .

Причины патологии

Обратите внимание

Ирит в большинстве случаев не является исключительно глазным заболеванием, его развитие обычно происходит на фоне общих инфекционных и неинфекционных заболеваний.

При этом воспалительный процесс провоцируют либо бактерии и вирусы, либо иммунная агрессия организма, либо нарушение обмена веществ и микроциркуляторные расстройства (поскольку радужка является частью сосудистой оболочки глаза, любые проблемы в сосудистом русле отражаются на ее состоянии).

Таким образом, к наиболее частым причинам ирита можно отнести:

Помимо этого, воспаление радужки может возникнуть вследствие травм глаза и неудачно проведенных оперативных вмешательств на органе зрения. Также ирит может быть осложнением других глазных болезней. В некоторых случаях установить точную причину ирита и иридоциклита врачам так и не удается. Роль провоцирующего фактора в таких ситуациях может сыграть сильное , переохлаждение, гормональный сбой, хронический .

Виды ирита

По характеру течения рассматриваемый недуг бывает острым и хроническим. Однако это не единственная классификация. Ириты делят на различные варианты и опираясь на природу заболевания, и на особенности воспалительного процесса в глазу.

Так, в зависимости от причины воспаление радужки глаза бывает четырех видов:

  • Токсико-аллергическое . Возникает оно и при инфекционных заболеваниях, и при аутоиммунных процессах. Радужка может поражаться токсинами бактерий. В ней могут развиваться аллергические реакции, ну а аллергенами могут быть антигены бактерий, аутоиммунные комплексы и другие вещества.
  • Метастатическое . Метастазами в данном случае являются микроорганизмы, которые проникают в радужную оболочку через сосуды из очагов инфекции в ротовой полости или других органах.
  • Травматическое . Особенно опасны в плане развития ирита проникающие ранения глазного яблока.

По характеру воспалительного процесса ирит может быть:

  • Серозным.
  • Гнойным.
  • Геморрагическим.
  • Фиброзным.
  • Смешанным.
  • Гранулематозным.

Наиболее неблагоприятными являются гнойное, фиброзное и гранулематозное воспаления, поскольку они чаще всего приводят к развитию осложнений.

Симптомы ирита

Воспаление радужной оболочки обычно развивается только с одной стороны, исключение – диабетический иридоциклит. При этом выраженность симптомов очень сильно зависит от причин патологии. К основным признакам острого ирита относят:

  • , которая усиливается при надавливании на глазное яблоко и нарастает, если больному не оказывается медицинская помощь.
  • Ухудшение зрения. Появляется «пелена перед глазами», «туман», «мушки».
  • Сильное сужение зрачка.
  • Светобоязнь.
  • Изменение цвета радужки (она как будто покрывается ржавчиной).
  • Покраснение глаза (но не всегда)

При хронической форме ирита перечисленные симптомы выражены слабее. Однако патологический процесс прогрессирует и не редко приводит к развитию серьезных осложнений:

  • Образованию сращений между радужной оболочкой и находящимся за ней хрусталиком, что отражается на качестве аккомодации органа зрения.
  • Деформации или полного заращения зрачка.
  • Прогрессирующего ухудшения зрения.
  • Вторичной . Она возникает из-за того, что структуры глаза спаиваются между собой, тем самым нарушая циркуляцию внутриглазной влаги.

Диагностика

Диагноз «Ирит» обычно ставится на основании результатов биомикроскопии глаза . В ходе этого исследования врачи выявляют у больного помутнение влаги, находящейся в передней камере глаза, скопление там же воспалительного экссудата в виде полумесяца, гнойные и фиброзные отложения на задней поверхности роговицы.

После постановки диагноза обязательно проводится обследование, позволяющее установить причину ирита. Это необходимо для более эффективного лечения патологии. Больным проводят общеклинические анализы (проверяют , ), а также специфические исследования, если есть подозрение на конкретное заболевание.

При хроническом течении ирита больного обязательно должны осмотреть кроме офтальмолога и другие специалисты – терапевт, фтизиатр, эндокринолог, ревматолог, стоматолог, ЛОР.

Лечение ирита

Основная составляющая лечения ирита – это влияние на заболевание, которое стало причиной воспаления радужной оболочки глаза. Так, при заболеваниях соединительной ткани обязательно проводится системная терапия гормонами. Если же имеет место острый гнойный ирит, больному показаны антибиотики внутрь и наружно. При воспалении радужки глаза туберкулезной, сифилитической или любой другой специфической инфекционной природы остановить патологический процесс не удастся без специфического лечения.

Параллельно с терапией основного недуга больному назначается курс офтальмологических препаратов, позволяющих уменьшить выраженность воспалительных изменений, ускорить рассасывание экссудата и устранить неприятные симптомы ирита. Чем раньше будет начато такое комплексное лечение, тем меньшим будет риск развития осложнений.

Офтальмологические препараты, применяемые при ирите:

  • Гормональные капли и мази.
  • Средства для расширения зрачка.
  • Антибактериальные или противовирусные капли (в зависимости от вида возбудителя).

Хорошей эффективностью при ирите также обладают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, прогревание глаза). Кроме того, больным показаны препараты иммуностимулирующего действия и витамины.

Оперативное лечение ирита

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера при рассматриваемой болезни. К нему обычно прибегают в следующих случаях:

Офтальмологи используют различные варианты операций – дренируют переднюю камеру глаза, рассекают фиброзные тяжи, формируют отверстия в радужной оболочке, удаляют гниющие ткани и т.д. Избежать хирургического лечения можно, если вовремя обратиться к врачу и пройти комплексную противовоспалительную терапию.

Ирит (от латинского iris), или воспаление радужной оболочки глаза – это такое патологическое состояние, которое опасно для людей зрелого, активного возраста – от 20 до 40 лет. Однако изредка заболевание встречается среди детей и пожилых пациентов. Согласно медицинской статистике болезнь принимает хроническое течение у 30-60% заболевших.

Недуг поддается лечению хорошо, хотя склонность к рецидивам сохраняется. Вместе с тем, в запущенных и не долеченных случаях ирит может привести к полной потере зрения.

Симптомы воспаления радужной оболочки глаза

К сожалению, анатомия сосудистой оболочки нашего глаза имеет особенности, способствующие созданию благоприятных условий для внедрения и размножения патогенных микробов. За счет замедления кровоснабжения радужки и ресничного тела.

Помимо негативного влияния болезнетворной инфекции на ткани глаза отрицательно воздействуют такие провоцирующие факторы, как эндокринные нарушения, переохлаждение, частые стрессы, травма глаза, чрезмерная физическая нагрузка.

Ирит также может развиваться в результате воздействия токсических веществ распада на фоне внутриглазных опухолей, сгустков крови, у пациентов с и т. п.

Основной симптом воспаления радужной оболочки глаза – сильные боли, отдающие в височную область и всю голову. Отмечается усиление болевого синдрома при надавливании на глазное яблоко и пребывании на свету.

Несколько позже к указанным симптомам добавляются сужение зрачков и светобоязнь. У некоторых больных изменяется форма радужки – ее рисунок приобретает нечеткий вид, снижается острота зрения, зрачок медленно реагирует на яркий свет.

Серьезную опасность представляет образование спаек (синехий) между зрачком и капсулой хрусталика. Синехии нарушают отток глазной жидкости через зрачок в переднюю глазную камеру, что способствует скоплению глазной жидкости и повышению внутриглазного давления. Человек может ослепнуть, если своевременно не снизить давление.

Диагностика воспаления радужной оболочки глаза

Ирит следует, как правило, дифференцировать с . При ирите зрачок сужен, на свет не реагирует, больное глазное яблоко становится мягче здорового. А при глаукоме зрачок расширен и не реагирует на свет (не сужается), больной глаз твердый.

При хроническом воспалении радужной оболочки глаза больные ощущают присутствие инородного тела в глазу, жалуются на болезненное воспаление слизистой оболочки глаза. Если острый ирит длится от двух недель до одного месяца, то хроническая форма недуга продолжается несколько месяцев и склонна к рецидивам в холодный сезон года.

Воспалительный процесс при ирите распространяется на цилиарное (ресничное) тело с развитием иридоциклита, который может осложниться помутнением стекловидного тела, заращением зрачка и вторичной глаукомой. У больных с тяжелой формой воспаления радужной оболочки глаза может возникнуть атрофия глазного яблока.

Воспаление радужной оболочки глаза – консервативное лечение

Врач-офтальмолог после уточнения диагноза приступает к лечению ирита, которое должно быть упорным и последовательным, часто оно длится длительное время – от одного до шести месяцев. Самое главное – нужно вылечить основное заболевание, которое явилось причиной развития ирита.

Решаются вопросы избавления от рубцов и спаек, которые приводят к возникновению осложнений и слепоте. Врач оказывает первую помощь больному, назначая ему анальгетики. Например, лорноксикам – внутрь по 1-2 талетки перед приемом пищи, запивая стаканом воды.

На больной глаз прикладывается сухое тепло (платок, теплая шаль и т. п.). Некоторые офтальмологи назначают лечение пиявками (гирудотерапию): ставят пиявки на кожу височной области. Слюна пиявок обладает лечебным свойством: нормализует кровообращение в капиллярах и оказывают обеззараживающее действие.

Назначают препараты из группы мидриатических средств: на ночь – 1% глазную атропиновую мазь , инсталляции 1% раствором сульфата атропина (1-2 капли).

Чтобы улучшить расширение зрачка, под нижним веком помещают тампон, предварительно смоченный в 0,1% растворе гидрохлорида адреналина или 1% раствора гидрохлорида кокаина.

«Внимание! Препараты из группы мидриатиков назначают только тем пациентам, у которых пониженное внутриглазное давление».

После этого многократно закапывают по 1-2 капли каждые 1-2 часа раствор офтандексаметазона. При необходимости назначают противовирусные капли окоферон , противоаллергический препарат кларитин , антибактериальные капли флоксал , антисептические капли окомистин .

Лечение ирита народными средствами. Рецепты народной медицины

При воспалении радужной оболочки глаза рецепты народной медицины являются вспомогательными, как дополнение к основному консервативному лечению.

Рецепт №1 . Залить ⅓ стакана кипятка чайную ложечку корзиночек , оставить на два часа настояться, затем профильтровать. По 1-2 капли в глаза курсом в 15-20 дней.

Рецепт №2 . Смешайте по четыре столовые ложки плодов красной рябины и черники, добавьте по ложке столовой облепихового и цветочного меда. Принимать внутрь дважды в сутки по 2 ст. л. натощак перед завтраком и перед обедом. Лечение проводить тридцать дней подряд.

Рецепт №3 . Водный настой мокрицы (звездчатки средней). Заварить на полчаса стаканом кипятка столовую ложку сырья, остудить и профильтровать. Настой использовать для промывания глаз (2-3 раза в сутки) две недели подряд.

Рецепт №4 . Смешайте чайную ложку свежего сока репчатого лука, 1,5 ч.л. сока одуванчика и столовую неполную ложку . Оставьте в темном месте на три часа. Пейте по 1-2 ст. л. до трапезы за полчаса курсом в тридцать дней.

Заканчивая статью, хочу пожелать вам крепкого здоровья. Помните, что воспаление радужной оболочки глаза при правильном подходе и под руководством врача-окулиста поддается лечению, о чем свидетельствует медицинская статистика.