«Тотема»: инструкция по применению, описание препарата, цена. Тотема аналоги и цены




Тотема (раствор для приема внутрь) Рейтинг:


Производитель: Laboratoire INNOTECH INTERNATIONAL (Франция)
Формы выпуска:
  • Ампулы 10 мл, 20 шт.
Цена на Тотема в аптеках: от 351 руб. до 789 руб. (1412 предложений)


Тотема - это препарат, действие которого направленно на избавление от малокровия. В составе ампул для внутреннего использования марганец, железо, медь и дополнительные ингредиенты: глюкоза, сахароза, глицерол. Всасывание элементов осуществляется в тонкой и двенадцатиперстной кишке. В показаниях у лекарства недостаток железа в крови у взрослых и детей, начиная с 3-х месячного возраста по различным причинам: беременность, кровотечения, нарушение всасывания, недостаток поступления с пищей. Лекарство разводится в воде и принимается перед едой. Возможные побочные действия могут проявиться болями в животе, изжогой, жидким стулом. Препарат влияет на окрашивание экскрементов в черный цвет, это считается нормальным. Медикамент противопоказан при анемиях, несвязанных с железом, язве органов ЖКТ в фазе обострения, интоксикациях медью, марганцем, свинцом.

Доступные синонимы и заменители препарата Тотема

ФерМед (раствор) → заменитель Рейтинг: 5


Аналог дороже от 1652 руб.

Производитель: Медице Арцнаймиттель Пюттер (Германия)
Формы выпуска:
  • Р-р 20 мг/мл амп. 5 мл, 5 шт.

ФерМед в виде раствора содержит железо. Этот препарат предназначен для внутривенного введения, в одной упаковке находится 5 ампул. Лекарство в таких формах используется при непереносимости форм перорального применения и для максимального быстрого увеличения показателей железа в крови. Действие лекарства идентично Тотема, оно влияет на повышение гемоглобина в крови. Возможные побочные эффекты: головная боль, ощущение мурашек, нарушение чувствительности, боли в мышцах, металлический привкус во рту. При необходимости врач может выписать лекарство детям. Лекарство следует вводить с осторожностью пациентам, имеющие нарушения в работе печени, острые хронические заболевания, бронхиальную астму. В противопоказаниях у препарата персональная чувствительность, не железодефицитная анемия, беременность на сроке до 3-х месяцев.

Аргеферр (раствор) → заменитель Рейтинг: 2


Аналог дороже от 2177 руб.

Производитель: П.Л. Риверо и Сиа С.А. (Аргентина)
Формы выпуска:
  • Амп. 20 мг/мл 5 мл, 5 шт.
Цена на Аргеферр в аптеках: от 3014 руб. до 3014 руб. (64 предложений)

Раствор Аргеферр продается в ампулах для использования внутривенно. В одной пачке может находиться от 5 до 50 ампул с содержимым. Главный активный ингредиент у препарата железа - оксида сахарат. По свойствам и действию препарат аналогичен Тотеме, но его действие будет развиваться быстрее. Лекарство будет иметь следующие показания: наличие анемии железодефицитного типа, непереносимость или невозможность использовать пероральные формы. Препарат имеет противопоказания аналогичные ФерМеду, так как в их составе один главный компонент. Лекарство с осторожностью назначают пациентам до 18 лет, при сахарном диабете, с наличием экземы. Медикамента нельзя сочетать с другими формами железа одновременно. Среди побочных действий возможны астения, слабость, боль в конечностях, нарушение пигментации, металлический привкус.


Аналог дороже от 2299 руб.

Производитель: Вифор (Швейцария)
Формы выпуска:
  • Амп. 100 мг, 5 мл, 5 шт.
Цена на Венофер в аптеках: от 2519 руб. до 3320 руб. (469 предложений)

Швейцарский препарат Венофер состоит из гидроксида железа III, имеющего форму сахарозного комплекса. Дополнительно входят натрия гидроксид и специальная вода. Раствор выпускается в ампулах по 5 штук в упаковке, каждая содержит 2 мл жидкости. Действие лекарства будет схожим с действием препарата Тотема. Комплекс имеет состав, благодаря которому вещество быстро не выводится из организма. Максимальной концентрации активный компонент достигает после инъекции уже через 10 минут. Лекарство назначается при дефиците железа, когда его восстановление должно наступить быстро. Ограничения для приема препарата будут аналогичные Аргеферру. От приема препарата могут возникнуть побочные явления, такие как одышка, повышенная потливость, тяжесть в груди, усиленное сердцебиение, головная боль, тошнота, диарея.

Феринжект (раствор) → заменитель Рейтинг: 3


Аналог дороже от 3810 руб.

Производитель: Никомед ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:
  • Р-р д/вн.-вен. 50 мг/мл 2 мл, 5 шт.
Цена на Феринжект в аптеках: от 4222 руб. до 5664 руб. (161 предложений)

Феринжект - это медицинский препарат немецкого производства. Он содержит карбоксимальтозат железа и выпускается в виде жидкости во флаконе дозировкой 50 мг/мл. Лекарство пополняет уровень железа в крови, влияет на синтез гемоглобина. По действию будет идентичен Тотеме, но с более быстрым действием. Максимальный уровень концентрации вещество достигает в течение часа, в организме находится до 18 часов. Лекарство назначается при неэффективности других форм препаратов железа или при невозможности употреблять пероральные формы. В противопоказаниях персональная непереносимость, детский возраст до 14 лет, анемии иного происхождения. С осторожностью выписывается при серьезных нарушениях работы печени. Может быть использован только с раствором хлорида натрия.

Препарат «Тотема» возмещает дефицит железа в организме. В отличие от многих железосодержащих сиропов, это поликомпонентное средство. Его действие направлено на стимуляцию кроветворения.

Состав и описание

Препарат представляет собой ампулы с жидкостью коричневого цвета. Каждая из них содержит дигидрат в количестве 50 мг, марганец - 1.3 мг, медь - 700 мкг. Именно сочетание этих компонентов обеспечивает высокую эффективность препарата, что подтверждают положительные отзывы. «Тотема» значительно облегчает клинические

Фармакологическое действие

Как уже отмечалось, это комбинированное средство. Железо стимулирует создание миоглобина, который входит в состав не только гемоглобина, но и различных ферментов. Медь и марганец также участвуют в основных окислительно-восстановительных процессах организма.

Результатом приема препарата является нивелирование таких симптомов, как головокружение, учащенное сердцебиение, высокая утомляемость. О том, что уходит общая слабость и появляется желание что-то делать, говорят многочисленные отзывы. «Тотема» - это эффективное и безопасное средство, которое можно назначать даже новорожденным детям.

Форма выпуска

Стеклянные ампулы с коричневым раствором. Необходимо аккуратно надломить емкость с одной стороны, подставить стакан и отломить кончик с другой стороны. Содержимое легко вытечет. Его следует растворить в воде и выпить через трубочку. Упаковка содержит 20 ампул по 10 мл.

Показания к применению

Обычно назначению препарата предшествует анализ крови на гемоглобин. В норме показатель составляет 120 г/л. Если результаты показывают незначительное снижение гемоглобина, то рекомендуют диету, содержащую продукты, богатые железом. Это в первую очередь мясо (особенно говядина), печень, почки и прочие субпродукты. На второе место можно поставить гречневую крупу и фасоль, рыбу, орехи. И, наконец, отличный источник железа - это фрукты и ягоды: гранат, груша, черешня, клубника, малина, смородина.

Если снижение гемоглобина значительное, то необходимо медикаментозное вмешательство. Таким образом, препарат «Тотема» используется для лечения железодефицитной анемии. Обычно назначается по 1 или несколько ампул в сутки, и к окончанию курса результаты анализов приходят в норму. Применение этого лекарственного средства особенно рекомендовано к назначению пациентам, относящимся к группе риска:

  • Новорожденные дети, матери которых больны железодефицитной анемией.
  • Беременные женщины.
  • Близнецы.

Полезен препарат в период бурного роста (подростки), женщинам репродуктивного возраста и пожилым людям. Если дефицит железа вызван несбалансированным питанием, жесткими диетами, то лечение также дает положительный результат и имеет хорошие отзывы. «Тотема» помогает поднять иммунитет организма при вирусных и раковых заболеваниях.

Противопоказания

  • Анемия, не связанная с дефицитом железа. Это явление достаточно редкое (не более 10 процентов из всех случаев диагностики заболевания).
  • Перегрузка железом. Это заболевание, протекающее при переизбытке микроэлемента в организме. Весь избыток откладывается в тканях (гемосидерин), что влечет за собой их повреждение (гемохроматоз).
  • Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в стадии обострения. В период ремиссии требуется вести прием под контролем врача.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и аллергия.
  • Детский возраст до 3 лет (при необходимости педиатр может назначить препарат и в грудном возрасте).

Сообщите лечащему врачу об имеющихся у вас заболеваниях и предыдущем опыте приема железосодержащих препаратов. Основываясь на этом, терапевт может назначить максимально эффективную схему лечения.

Побочные действия

В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт, поэтому и не рекомендуется прием при наличии хронических заболеваний пищеварительной системы. Это приступы тошноты, мучительная изжога, рвота и различные нарушения стула. Нередко на фоне приема железа проявляется метеоризм, желудочная невралгия и тяжесть после приема пищи.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Снижает всасывание некоторых групп антибиотиков (тетрациклинов, ципрофлоксацина). Не следует одновременно принимать препараты, которые содержат соли, оксиды и алюминия и кальция, так как они препятствуют всасыванию железа. Если прием назначен на один день, то сделайте перерыв не менее 2 часов.

Если вы принимаете другие в том числе поливитаминные комплексы, обязательно предупредите врача.

Способ применения и дозы

Вскрытая ампула должна быть использована в течение 24 часов, после этого ее следует выбросить. Содержимое следует растворить в небольшом количестве воды. Если средство вызывает тошноту, можно добавить сахар или вместе воды использовать сок. Принимать раствор следует перед едой. Не забывайте еще одну деталь: препарат «Тотема» (отзывы подтверждают этот факт) провоцирует потемнение зубной эмали. Поэтому пейте его через трубочку, а после прополощите рот. Для верности можно почистить зубы.

Прием делится на профилактический и лечебный. Назначает дозировку лечащий врач. Лечебная доза для взрослых составляет 100-200 г железа в сутки - это 2-4 ампулы. Для детей количество препарата определяет врач из расчета 4 мг/кг в сутки, что выпиваются в 2 приема. Для профилактики железодефицитных состояний во время беременности назначается по 1 ампуле в сутки, начиная с 4 месяца и до рождения ребенка.

Чтобы полностью восстановить запасы железа в организме, потребуется около полугода. Первые изменения в лабораторных анализах отмечают через три месяца после начала приема препарата «Тотема» в ампулах. Отзывы пациентов при этом отмечают улучшение состояния уже через две недели.

Передозировка

Обычно ее симптомами являются тошнота, рвота и диарея. Описаны случаи некроза желудочно-кишечного тракта и шоковые состояния. Как свидетельствуют отзывы, «Тотема»при сильной передозировке приводит к спутанности сознания. Лечение симптоматическое, промывание желудка содовым раствором. Если концентрация железа в крови достигает 5 мг/мл, назначаются специальные препараты. Это могут сделать врачи скорой помощи, как и провести противошоковую терапию. Соблюдайте назначения вашего врача.

При незначительной передозировке обычной картиной являются кожные высыпания, аллергические реакции. В этом случае выпейте стакан молока и сырое яйцо. Также в этот день рекомендуют пить больше чая, он препятствует всасыванию и усваиванию железа.

Особые указания

Препарат «Тотема» возмещает дефицит железа в организме. Оно необходимо для образования гемоглобина. Это сложный белок, который выполняет важнейшую функцию. Он способен связываться с кислородом и переносить его ко всем тканям.

Почему уровень гемоглобина понижается во время беременности? В связи с физиологическими изменениями происходит задержка жидкости в организме, следовательно, и кровь становится более жидкой. Это одна сторона. Вторая связана с ростом и развитием ребенка, что тоже требует запасов железа и фолиевой кислоты. Поэтому обязательно в период беременности необходимо принимать железосодержащий препарат «Тотема».

Если у вас сахарный диабет, предупредите лечащего врача, потому как одна ампула средства содержит 3 г сахарозы. На период лечения следует сократить потребление чая, потому как он блокирует всасывание железа.

Аналоги

Их в аптеке достаточно много, поэтому не спешите делать выбор, не посоветовавшись с врачом. Это могут быть препараты "Фенюльс", "Актиферрин", "Ферровит" и другие.

Препарат Тотема – комбинированный лекарственный препарат для лечения и профилактики анемии. Может использоваться в педиатрии, часто назначается беременным женщинам и кормящим мамам. Перед его использованием необходимо ознакомится с инструкцией по применению.

Лекарственная форма

Выпускается Тотема в единственной форме – раствор для перорального применения. Имеет темно-коричневый цвет, характерный запах. В ампуле может присутствовать небольшой осадок, что является нормой. Раствор содержится в стеклянных ампулах 10 мл. Картонная упаковка содержит 2 поддона по 10 ампул, а также вкладыш с инструкцией по применению.

Описание и состав

Тотема – лекарственный препарат, позволяющий компенсировать дефицит железа. Лекарство может использоваться в лечебных и профилактических целях. Множественные клинические испытания показали, что прием препарата сможет не только избавить человека от анемии, но и повысить иммунитет, обеспечить организм всеми необходимыми полезными витаминами и микроэлементами. Согласно медицинским наблюдениям, прием препарата позволит устранить недостаток железа уже через 1 – 3 месяца. Компоненты, входящие в состав препарата обладают способностью улучшать кровообращение, синтезировать выработку эритроцитов, тем самым повышать гемоглобин, избавлять от симптомов анемии.

Лекарственный препарат «Тотема» - относится к эффективным и надежным препаратам. Реализуется только аптечными сетями, имеет хорошие отзывы, часто используется на практике как самостоятельное средство или в комплексе с другими лекарственными препаратами.

В 1 мл раствора содержится:

  • Железа глюконат (в пересчете на железо) – 5 мг;
  • Марганца глюконат (в пересчете на марганец) – 133 мкг;
  • Меди глюконат (в пересчете на медь) – 70 мкг;

Вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа

Тотема – комбинированное средство из группы антианемических препаратов. Механизм действия лекарства обусловлен его составом.

Медь – стимулирует биохимические процессы в организме, реакции окисления органических веществ молекулярным кислородом. Если количество меди в организме недостаточное, снижается активность супероксиддисмутазы, которая отвечает процесс окисления липидов в мембранах клеток.

Железо в составе препарата стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Также берет активное участие в формировании гемма, который входит в состав крови и гемоглобина. Данный компонент обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа. Суточная потребность данного вещества составляет от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.

Марганец – выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, стимулирует важные биохимические и физиологические процессы в организме. Данный компонент синтезирует нуклеиновые кислоты, метаболизм гормонов, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма. В комбинации с железом, марганец синтезирует синтез молекул гемоглобина.

Благодаря сбалансированному составу препарата, его прием позволяет справляться с железодефицитной анемией, улучшать качество и свойства крови. После приема препарата, данное средство быстро всасывается в кровяной поток, равномерно распределяется во всех тканях организма. Часть препарата выводится почками, другая усваивается и накапливается в тканях, тем самым повышает терапевтический эффект лекарства.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует информация о том, что данное средство может применяться детям с 3-х месяцев, подростками, взрослыми и беременными женщинами. Лекарство способно назначаться не только в лечебных, но и профилактических целях при железодефицитных анемиях.

для взрослых

Показанием к назначению препарата могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • малокровие;
  • железодефицитная анемия;
  • недостаточное, мало витаминизированное питание;
  • болезни ЖКТ, при которых происходит нарушение всасывания железа.

Тотема обладает способностью повышать иммунную защиту, часто используется в комплексном лечении онкологических заболеваний.

для детей

В педиатрии препарат может назначаться детям, которые находятся в группе риска развития анемии:

  • недоношенные дети;
  • близнецы;
  • недостаточное питание.

Тотема часто назначается женщинам в период беременности или после родов при развитии кровотечений. При беременности организм женщины для обеспечения жизнедеятельности плода нуждается в ряде витаминов, минералов и микроэлементов. Препарат может использоваться в качестве профилактики или при развитии железодефицитной анемии, которая согласно наблюдениям встречается у 40% женщин.

Противопоказания

Препарат Тотема имеет некоторые ограничения к применению, с которыми нужно ознакомиться перед приемом:

  • гемохроматоз;
  • талассемия;
  • интоксикация марганцем или медью;
  • дети до 3 месяцев;
  • гиперчувствительность к составу.

С особой осторожностью препарат назначается при , лицам с тяжелыми патологиями почек, печени.

Применения и дозы

Перед приемом препарата важно ознакомится с информацией, как правильно принимать лекарство. Содержимое ампулы нужно растворять в небольшом количестве воды. Препарат нельзя растворять в кофе, чае, соке или спиртных напитках. В процессе приема препарата важно соблюдать назначаемые дозы и режим прием. При длительном терапевтическом курсе рекомендуется каждые 10 дней сдавать анализ крови, это поможет контролировать уровень гемоглобина в крови, следить за динамикой болезни.

Применение Тотемы может вызывать потемнение эмали, поэтому принимать лекарство нужно через трубочку, после чего чистят зубы. В период приема лекарства кал может окрашиваться в черный цвет, что является нормой и не должно вызывать беспокойства.

для взрослых

Взрослым и детям старше 12 лет назначают 2-4 ампулы лекарства в сутки. Данная доза соответствует 100-200 мг железа. При необходимости доза может быть снижена или увеличена. Решение о дозировании препарата, длительности его приема, принимает врач.

для детей

Детям доза лекарства рассчитывается индивидуально с учетом 5 – 7 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Суточная доза, которая назначается врачом, должна делиться на 2 – 3 приема. Чтоб вести контроль за динамикой болезни, детям также как и взрослым рекомендуется 1 раз в 10 дней сдавать анализ крови. Длительность приема препарата может занять от 1 недели до 3-х месяцев.

для беременных и в период лактации

В период беременности потребность в железе оставляет 1000 мг в сутки. Если питание женщины неполноценное или она не принимает витаминные комплексы, а результат анализа крови фиксирует риск развитие анемии, врач может назначить прием Тотема по 1 ампуле 1 раз в сутки. В основном препарат назначается с 4-й недели беременности. В более тяжелых случаях при выраженной анемии, доза может быть увеличена к 2 – 4 ампулам в сутки.

Побочные действия

Побочные реакции организма после приема препарата встречаются крайне редко. Риск их развития увеличивается, когда человек не соблюдает рекомендуемую дозу или принимает препарат при наличии в анамнезе противопоказаний. К побочным реакциям организма относят:

  • сильная тошнота с ;
  • метеоризм;
  • изжога.

При развитии симптомов передозировки прекращать прием препарата не обязательно. Иногда достаточно скорректировать и уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственный препарат Тотема может использоваться в комплексе с другими лекарственными средствами. Однако прием лекарства с некоторыми антибиотиками из группы цефалоспоринов может нарушать всасывание препарата, снижать действие противомикробных препаратов. При назначении препарата для лечения анемии нужно сообщить врачу о приеме других средств.

Особые указания

Перед применением препарата Тотема нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Принимать раствор нужно только в разведенном виде.

Прием препарата проводиться через трубочку, чтоб исключить почернение эмали зубов.

Тотема не оказывает влияния на психомоторные функции, не подавляет деятельность центральной нервной системы. Запрещено комбинировать средство с алкоголем.

Передозировка

Симптомы передозировки встречаются крайнее редко, но при превышении рекомендуемой дозы, риск их развития увеличивается:

  • цианоз кожи;
  • тошнота с ;
  • головокружение;
  • нарушение стула.

После приема большой дозы лекарства нужно выпить несколько сырых яиц, 1 стакан молока, сорбентный препарат, это поможет уменьшить уровень железа в крови. Если улучшения не наступают, нужно обратиться за медицинской помощью.

Условия хранения

Хранить препарат нужно при температуре не выше +25° С. Срок годности указан на упаковке. Запрещено принимать лекарство после окончания срока годности. Лекарство Тотема относится к безрецептурным препаратам, купить его можно в любой аптеке города.

Аналоги

В качества аналога препарата Тотема могут выступать такие лекарства как:

Их прием нужно согласовать с лечащим врачом. Бесконтрольный прием любого лекарства может спровоцировать побочные реакции организма.

Цена

Стоимость Тотема составляет в среднем 475 рублей. Цены колеблются от 368 до 643 рублей.


Тотема - антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец - важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Медь - незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза. Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы. также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом. При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа. Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.
Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа. Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.
Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме. Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида - кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.

Показания к применению

Препарат Тотема применяют для лечения железодефицитной анемии независимо от происхождения.
Профилактика железодефицитной анемии у пациентов относящихся к группе риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей.

Способ применения

Содержимое ампулы Тотема растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь. Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата. Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.
Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.
При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.
Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.
Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.
Во время приема препарата Тотема возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.
Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).
Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью. Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Тотема являются: гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Анемия не связанная с недостатком железа. Гемохроматоз, гемосидероз. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Отравление солями свинца. Детский возраст.

Беременность

:
Препарат Тотема применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации. Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.
Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
Тотема снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.

Передозировка

:
При передозировке препарата Тотема наблюдаются: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, шоковые реакции. При сильной передозировке возможен некроз тканей желудочно-кишечного тракта.
При передозировке рекомендовано промывание желудка 1% раствором пищевой соды. При превышении концентрации железа в крови более 5мг/мл рекомендуется назначение дефероксамина. В остальных случаях показана симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности - 3 года.
После вскрытия ампулы содержимое пригодно к употреблению в течение 24 часов.

Форма выпуска

Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.

Состав

:
В 1 мл раствора Тотема содержится:
Железа глюконат (в пересчете на железо) - 5 мг;
Марганца глюконат (в пересчете на марганец) - 133 мкг;
Меди глюконат (в пересчете на медь) - 70 мкг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название: ТОТЕМА
Код АТХ: B03AE10 -

«Тотема»препарат, часто назначаемый при анемических железодефицитных состояниях. Мы обсудим его специфические свойства, в каких случаях его назначают и когда данное средство имеет противопоказания для применения.

» инструкция к применению

  • Описываемое средство является эффективным при восстановлении уровня железа в организме при анемических состояниях , связанных с железодефицитом . Так же «Тотема » содержит компоненты магния и цинка , которые принимают непосредственное участие в жизненно-необходимых организму окислительно —восстановительных реакциях
  • Железо , содержащееся в препарате «Тотема » принимает участие в синтезе составляющей части гемоглобина —гема , в построении миоглобина , некоторых видов белковых структур . Железо так же необходимо для создания и адекватного функционирования определенных ферментов организма . Роль железа так же состоит в стимуляции дыхательной функции на клеточном уровне
  • В норме микроэлемент железа плохо всасывается в системе ЖКТ . Но при его остром дефиците этот процесс протекает гораздо активнее . Большая часть препарата поступает в организм из просвета двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тонкого кишечника
  • Для улучшения всасываемости железа из ЖКТ стоит , на ряду с приемом «Тотема » принимать аскорбиновую кислоту , которая способствует усваиванию железа . При этом употребление кофеин-содержащих напитков (кофе или чай ) значительно снижает объем всасываемого железа

«Тотема » форма выпуска

«Тотема» форма выпуска

Медикамент производится в ампулах объемом по 10 мл , которые содержат темную жидкость с выраженным запахом железа сладкого вкуса .

«Тотема » показания к применению

  • Для применения этого препарата существует одно основное показание —это железодефицитная анемия различного генеза
  • Тотему применяют для профилактики железодефицитного состояния у людей , который относятся к группе риска — это беременные , подростковый возраст и дети , женщины в возрасте деторождения и пожилые люди
  • Применяют его в условиях , когда нет возможности обеспечить достаточное поступление микроэлементов с продуктами питания

«Тотема » дозировка


«Тотема» дозировка
  • Раствор , содержащийся в ампуле , необходимо растворить в стакане или половине стакана воды , возможно при этом добавит ь сахар . В период терапии нужно строго соблюдать те рекомендации , которые написал лечащий доктор , соблюдать режим и дозы , прописанные в данном случае для терапии .
    Взрослым «Тотема » назначается от 2 до 4 ампул в сутки
  • Продолжительность курса лечения составляет до полугода . Для профилактики железодефицитной анемии при беременности «Тотема » назначается в дозе 1 ампулы в сутки , на протяжении первого полугодия беременности (одного и 2 —го триместра )
  • Для употребления ампулу необходимо открыть , обломав концы ампулы с обеих сторон . Средство пьется на голодный желудок , для усиления всасывания железа из просвета ЖКТ . Но лишь при отсутствии тошноты при приеме средства , в противном случае «Тотема » принимается в момент приема пищи или после него

«Тотема » детям

  • Препарат не противопоказан для применения у детей и может использоваться уже с момента исполнения малыше 3 —х месяцев
  • Доза медикамента для малышей рассчитывается в соответствии с весом ребенка . На каждый килограмм массы тела малыша разрешено от 5 до 7 мг препарата «Тотема » в сутки . При этом суточную дозу необходимо разделят на 2 или 3 приема
  • Назначается «Тотема » для профилактики анемических состояний при кровопотере , коррекции недостаточного поступления микроэлемента в организм с пищей или в ситуации повышенной потребности организма в железе

«Тотема » побочное действие


«Тотема» побочное действие

Прием препарата может спровоцировать развитие следующих состояний :
Ощущение изжоги и подташнивания
Цвет кала меняется , окрашиваясь в темный цвет
Возможно наличие рвотного рефлекса и рвоты
Нарушения пищеварения и стула как в сторону запоров , так и диареи
Ощущение болезненности в области желудка
Эмаль зубов может окраситься и потемнеть
Возможно развитие аллергии
«Тотема » противопоказания
Тотема имеет ряд ограничений для приема и противопоказаний :
Гемохроматоз (при этом состоянии эритроциты имеют высокий цветной показатель , то —есть полны железом , но их количество мало ), гемосидероз
Анемические состояния , которые не связаны с недостатком в организме микроэлемента
Талассемия
Обострение заболеваний ЯБЖ и язвы двенадцатиперстной кишки
Недостаточное количество сахарозы и не переносимость фруктозы
Возраст ребенка до 3 —х месяцев
Высокая чувствительность к составляющим компонентов препарата

Осторожно стоит применять средство при наличии у пациента сахарного диабета .

«Тотема » особые указания


«Тотема» особые указания
  • Следует проводить контроль показателей крови спустя 3 месяца после начала терапии
  • Следует помнить , что во время курса лечения нельзя злоупотреблять кофеин-содержащими напитками
    Оптимальным способом питья препарата является его питье сквозь коктейльную трубочку для снижения воздействия железа на эмаль зубов
  • Пациентам , страдающим СД стоит пересчитывать дозу основного препарата , так как 10 мл «Тотема » содержит 3 г сахарозы
  • Прием медикамента не влияет на внимательность и способность управления транспортными средствами

«Тотема » передозировка

  • При превышении концентрации препарата может наблюдаться слабость , тошнота , возможно судорожное состояние , расстройства пищеварения и боль в области желудка

В практике описаны случаи отмирания клеток эпителия ЖКТ и развитие шока

  • Для терапии подобных состояний проводят промывание желудка 1 % раствором питьевой соды . Возможна необходимость внутривенного введения дефероксамина и проведение симптоматической терапии

«Тотума » аналоги

Кетостерил
Метионин
Цистеин
Грин стар
Нутрикон плюс

Видео: Железодефицитная анемия симптомы. Препараты железа при анемии