Главная > Гормональная контрацепция > Лечение хронического тонзиллита у беременных. Лечение тонзиллита при беременности. Чем опасно обострение хронического тонзиллита при беременности и его последствия


Лечение хронического тонзиллита у беременных. Лечение тонзиллита при беременности. Чем опасно обострение хронического тонзиллита при беременности и его последствия




Мне 34 года, планируем 2-ю беременность. При осмотре ЛОР сказала, что у меня «плохие миндалины, хронический тонзиллит» и дала направление на анализы: ревмокомплекс, ОАК, ОАМ, кардиограмма, мазок из нг. При этом, сказала, что, скорее всего, надо будет удалять гланды, чтоб не было осложнений при беременности или «необратимого процесса» после беременности — ревматизм и т.п. (особых проблем с горлом у меня нет – побаливает и першит частенько – осень-зима, без температуры, обхожусь полосканием, или само проходит).
Результаты ОАК — все в норме, кардиограмма — тоже, результаты ОАМ и мазков ещё не готовы.
Меня беспокоит результат анализа на ревмокоплекс:
с-реактивный белок (рез.- 3,9; норма — до 10 мг/л); ревматоидный фактор (рез.- положит. 8,0 Е/мл, норма — отриц. (до 8,0 Е/мл)); Антистрептолизин‑О (рез.- 169, норма – до 150 Е/мл) Тимоловая проба (рез. – 1,5, норма – до 5 ед.)
По оценке кардиолога – проблем со стороны сердца нет (смотрел кардиограмму и ревмокомплекс).
1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью?
2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу?
3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды (ангин в сознательном возрасте не было, горло болело и першило и до первого ребёнка)?
4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов?
5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации?
P.S. Есть чувство, что хотят просто «запугивая» уложить на операцию (у меня уже был подобный опыт), но, в тоже время, не хочется рисковать здоровьем будущего ребёнка и своим.

Отвечает Березовская Е. П.

Забегая наперед (или не знаю куда) скажу сразу, что при беременности ревматоидный артрит не прогрессирует, а наоборот, регрессирует и успокаивается. То есть, беременность имеет своеобразный лечебный эффект на РА. Эта тема была обсуждена в одном из вопросов здесь: Ревматоидный артрит. Когда можно беременеть?

Конечно, запугивает вас врач по полной программе, но вполне необоснованно.

Несколько слов из личной истории: хроническим тонзиллитом страдаю с детства. Несколько раз подряд направляли на операцию для удаления миндалин, чтобы отправить домой снова, потому что из-за воспаления операция была противопоказана. Моя сестра страдала тем же, поэтому попала в волну тотального удаления миндалин у подрастающего поколения. Да, была такая мода удаления миндалин, даже без всяких показаний. После этого у нее начались серьезные проблемы с сердцем (эндокардит), горло воспалялось хуже, а инфекции были продолжительнее. Постоянно говорит о том, что это была серьезная ошибка удалять гланды, и я полностью с этим соглашусь. Я со своими рыхлыми и большими миндалинами (Ужас! Они вас удушат однажды! У вас сердце из-за них откажет!) выносила две беременности и родила здоровых детей. Сердце тьфу, тьфу, тьфу… Артрит? Так я в спортзал стараюсь ходить регулярно или периодически (зависит от наличия свободного времени), но каждый день прогуливаюсь, минимум 30 минут. Пока что никаких артритов… Здоровый образ жизни – профилактика многих заболеваний.

Вы никогда не задумывались, зачем нам миндалины и почему они воспаляются? Что такое ротоносоглотка? Это полость, куда входит воздух и пища. Это, фактически, единственные большие ворота в организме человека, через которые в постоянном режиме поступает масса всего инородного — чужеродного (воздух и пища). Поэтому природа позаботилась о том, чтобы человек не умер при первом же вдохе и при первом же глотке воды или пищи. Она создала лимфатическое кольцо вокруг этих входных ворот, и миндалины играют очень важную роль в функции этого кольца. Складчатость их поверхности – это как определенный фильтр-щетка, задерживающий патогенные частицы и, кроме того, уменьшающий просвет входа в носоглотку. Эти органы по строению являются скоплением лимфоидной ткани, покрытой слизистой оболочкой.

Воздух, попав в нос, очищается только от крупных частиц, благодаря ворсинам носа и складчатости слизистой носовой полости. После этого воздух попадает в носоглотку, дальше в гортань, соединенную с трахеей. Бронхи покрыты плотной сетью лимфатической ткани со множеством лимфатических узлов. Вместе со слизью, вырабатываемой внутренней выстилкой бронхов, лимфоциты и другие клетки иммунной системы очищают воздух от патогенных агентов и инородных частиц. Поэтому при воспалении дыхательных путей часто вырабатывается большое количество слизи – человек кашляет и выделяется мокрота.

Кишечник содержит 60% лимфоидной ткани человека! Во-первых, лимфоциты и другие защитные вещества и структуры необходимы все для того же обезвреживания пищи. Во-вторых, шлаки формируются благодаря активной деятельности сотен миллиардов бактерий кишечной группы. Чтобы эти бактерии не выходили за пределы кишечника и не вредили соседним органам, плотная сетка лимфоидной ткани с множеством узлов вокруг петель кишечника участвует в защитных механизмах.

Таким образом, в организме человека есть три крупных скопления лимфоидной ткани: лимфоидное кольцо носоглотки, область бронхов и область кишечника. Если необоснованно удалить миндалины, первые ворота защиты нарушаются. Также важно запомнить, что если кишечник работает плохо (что в 90% связано с неправильным, несбалансированным питанием, злоупотреблением антибиотиками и другими лекарствами, курением и малоподвижностью), из строя выходит самый крупный в теле человека орган иммунной защиты – этот самый кишечник. Поэтому начинают страдать все органы и системы органов: первыми близлежащие – мочевыделительная система, репродуктивная система, печень, а дальше и другие органы.

Такое обширное вступление в анатомию человека и роль некоторых его частей в защите от всего инородного я привела для того, чтобы вы поняли, что частые воспалительные заболевания в разных частях тела, в том числе горла, это закономерный результат наличия других поломок, возможно, на уровне того же кишечника. Проследите внимательно за питанием, начните заниматься физкультурой, если вы ею не занимаетесь. Если есть запоры, употребляйте больше овощей, фруктов, особенно богатых клетчаткой.

Возвращаясь к вашей ситуации. Для вашего возраста вы вполне здоровая женщина. Ждать идеальности не стоит. Также, повторно учитывая ваш возраст, для планирования беременности осталось не так много времени, потому что у большинства женщин после 37 лет начинается новая волна гибели оставшихся яйцеклеток — тело женщины готовится к менопаузе, хотя в душе может быть состояние на целых 25 лет.

Теперь ответы:

1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью? — Если нет жалоб, кроме тех, что периодически болит горло (мне 48, но меня всю жизнь периодически болит горло), и если вы планируете беременность, в консультации ревматолога вы не нуждаетесь. Ревматоидный артрит требует лечения при наличии клинических признаков артрита. Во всех остальных случаях хорошей профилактикой артритов (любых) являются занятия физической активностью.

2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу? – По одним результат анализов мы не ставим диагнозы, тем более, что такие отклонения могут быть характерными для перенесенного в недавнем прошлом инфекционного процесса.

3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды? – Можно и нужно, потому что у вас не тот возраст, чтобы тянуть время.

4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов? — Хронический тонзиллит не влияет на беременность и ребенка. Наоборот, при беременности воспаление миндалин часто подавляется, особенно со второго триместра.

5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации? — Если по гинекологической части у вас все в норме, то, в принципе, дополнительное обследование не нужно. На тему планирования беременности есть и статьи в библиотеке, и целая книга «Подготовка к беременности». Начните прием фолиевой кислоты уже сейчас – это важно.

И успешного путешествия в мир материнства по второму разу!

Все ответы

Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.

Симптомы

Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.

Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:

боли в горле, увеличивающиеся при глотании; покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета; першение; ощущение инородного тела, комка в области миндалин; увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны); рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С); астенический синдром - вялость, разбитость, слабость, недомогание.

Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Хронический тонзиллит и беременность - опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.

Причины

Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:

частые простудные заболевания; переохлаждения; недолеченная острая форма болезни; хронические источники инфекции в организме - кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов; слабая иммунная система.

Чем опасен тонзиллит

Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.

Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.

Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.

Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:

выкидыш; преждевременные роды; инфицирование плода; слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к кесареву сечению); развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.

К какому врачу обратиться с тонзиллитом при беременности

Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.

Лечение

Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей Тантум Верде или сублингвальные таблетки Лизобакт, леденцы Доктор МОМ, Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором Люголя.

Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.

Можно полоскать горло минеральной водой, растворами фурацилина, пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.

Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).

Мирамистин – антисептик, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым эффектами. Его можно использовать как для полоскания, так и для орошения миндалин, полости рта. Также местно применяют аэрозоли Каметон, Ингалипт, Гексорал.

В крайних случаях прибегают к помощи антибиотиков. При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.

Народные средства

Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.

Наиболее распространенные средства:

прополис, мед при отсутствии аллергии; полоскание горла отварами трав - полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей; смазывание миндалин соком полевого хвоща; применение сока лекарственных растений - алоэ, каланхоэ; паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.

Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.

Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.

Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором. Подробнее об ингаляциях при беременности →

Профилактика

Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.

Если не удалось предупредить обострение хронического тонзиллита при беременности, то нужно провести его лечение как можно раньше. Главное – не запускать процесс, не доводить до возникновения осложнений. Лечение нужно проводить, учитывая рекомендации врача. Самовольное применение лекарственных средств может негативно отразиться на здоровье как самой женщины, так и будущего ребенка.

С наступлением беременности иммунная система женщина сильно ослабевает, так как вынуждена «работать» за двоих и защищать не только материнский организм, но и маленькую развивающуюся жизнь внутри. Будущие мамы, страдающие хроническими заболеваниями, особенно подвержены их обострению в период вынашивания ребенка. Беременность и хронический тонзиллит являются поводом для беспокойства, как для женщины, так и ее гинеколога, ведь многие лекарства противопоказаны, а не лечить болезнь нельзя.

В этой статье вы найдете полную информацию о влиянии тонзиллита на течение беременности, развитие плода, безопасном лечении и профилактике обострений заболевания.

Тонзиллит – это острое воспалительное заболевание небных миндалин, чаще всего вызванное стрептококками или . О хроническом тонзиллите говорят, когда заболевание возникает несколько раз в год с короткими периодами ремиссии, плохо поддается лечению и любое неблагоприятное воздействие на миндалины и организм в целом может вызвать обострение воспалительного процесса.

При хроническом тонзиллите миндалины представляют собой очаг постоянной инфекции в организме, что клинически характеризуется такими симптомами:

  • охриплость голоса;
  • кашель по утрам или после пробуждения с отхаркиванием зеленой или желтой слизи, иногда с кровянистыми прожилками;
  • припухлость миндалин и ощущение инородного предмета в горле.

При обострении заболевания клиническая симптоматика становится выраженной:

  • повышение температуры тела до 37,5-38,0 градусов;
  • отечность глотки;
  • кашель и першение в горле;
  • общее недомогание и головные боли.

Симптомы хронического тонзиллита у беременных нельзя оставлять без внимания, обострение болезни требует квалифицированной медицинской помощи.

Причины обострения тонзиллита у беременных

Хронический тонзиллит – это очаг инфекции в организме больного человека даже на стадии ремиссии патологического процесса. Как только иммунная система не справляется со своими функциями заболевание снова дает о себе знать с новой силой.

Причинами активизации патогенной флоры в организме и развитием обострения тонзиллита у беременных женщин являются:

  • гормональная перестройка организма;
  • общее или местное переохлаждение организма – иногда спровоцировать обострение тонзиллита может даже глоток прохладной воды;
  • тесный контакт с простуженным человеком – это опасно для любой будущей мамы, а при наличии хронических заболеваний у женщины и подавно;
  • недостаточно сбалансированное и витаминизированное питание – некоторые беременные, особенно в первом триместре, отдают предпочтение не очень полезным продуктам питания или вообще отказываются от еды из-за сильного токсикоза, а недостаток витаминов может ослабить иммунитет и стать причиной обострения хронической инфекции;
  • кариес зубов – пораженные зубы также представляют собой очаг хронической инфекции, из которого болезнетворные микроорганизмы легко попадают на миндалины и провоцируют в них воспалительный процесс.

Важно! Чтобы снизить вероятность обострения хронического тонзиллита во время беременности женщине рекомендуется пройти полное обследование и профилактическое лечение еще на этапе планирования.

Чем опасен тонзиллит для беременности и плода?

Хронический тонзиллит при беременности представляет угрозу не только для будущей мамы, но и для плода. Основной функцией небных миндалин в организме здорового человека является защита дыхательных путей и внутренних органов от проникновения в них из ротоглотки болезнетворных микроорганизмов в период простуды или какого-либо заболевания.

Хронически воспаленные миндалины сами становятся источником инфекции, из которого с током крови патогенные возбудители и продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму, в том числе и к плаценте, а затем внутрь матки через плацентарные сосуды. Крайне опасен хронический тонзиллит своими осложнениями, особенно на ранних сроках беременности, до окончания первого триместра.

В этот период у ребенка только формируются внутренние органы и системы, поэтому любое отрицательное воздействие на материнский организм (будь то болезнь или прием лекарственных препаратов с тератогенным эффектом) может привести к развитию врожденных аномалий или осложнений беременности, а именно:

  • формирование у плода таких пороков, как «заячья губа» и «волчья пасть»;
  • замирание плода на ранних сроках;
  • самопроизвольный аборт;
  • инфицирование плода, в результате которого ребенок может родиться глубоко недоношенным с низкой массой тела, с различными дефектами внутренних органов;
  • сложности в процессе родов – первичная и вторичная слабость родовой деятельности.

Важно! Осложнения, возникающие в результате не своевременного или неправильного лечения хронического тонзиллита у беременной, могут привести к развитию нефропатии, миокардита, ревматизма и других проблем со здоровьем у будущей мамы. Очаг хронической инфекции в организме беременной в несколько раз увеличивает риск развития позднего токсикоза (гестоза) с явлениями преэклампсии и эклампсии.

Лечение тонзиллита при беременности

Лечение хронического тонзиллита у беременных должен подбирать только врач – это может быть терапевт или отоларинголог. Самолечение недопустимо, даже если женщина хорошо знает, какими препаратами снять воспалительный процесс в горле – не все лекарственные средства подходят для будущих мам и могут быть опасными для плода.

Важно! Если тонзиллит протекает с осложнениями, то беременной могут понадобиться консультации узких специалистов – нефролога, кардиолога.

Лечение хронического воспалительного процесса в миндалинах проводится несколькими способами:

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита у беременных проводится комплексно с назначением следующих препаратов:

  1. антибиотики – врач подбирает лекарство в зависимости от срока беременности, наличия осложнений, запущенности воспалительного процесса в горле. Если обострение тонзиллита сопровождается повышением температуры, выделением гноя из горла, общим недомоганием и выраженными болями при глотании, то без антибиотикотерапии не обойтись. Обычно специалист назначает препараты из группы аминопенициллинов с клавулановой кислотой – Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Амоксициллин. Эти антибиотики не проникают через плацентарный барьер и вызывает тератогенного эффекта у плода (то есть не провоцируют развитие врожденных уродств у плода). Конечно, применение любых лекарств на сроке до 12 недель беременности крайне не рекомендуется, но при серьезном заболевании матери врач вынужден назначить антибиотик, так как ожидаемая польза лекарства для женщины превышает вероятные риски для плода.
  2. Местные антисептики – это препараты, которые уничтожают патогенную флору, снимают отек миндалин и обезболивают, при этом не всасываясь в системный кровоток и не попадая к плоду. Несмотря, на кажущуюся безобидность лекарств местного действия, не все они разрешены для применения в период беременности. Среди разрешенных и безопасных для плода препаратов выделяют – Хлоргексидин, Мирамистин, Лизобакт таблетки для рассасывания, Ингалипт спрей в горло. Такие препараты, как Люголь, Пропосол, Биопарокс следует использовать только после консультации с врачом при нормальной переносимости лекарств, отсутствии заболеваний щитовидной железы и отягощенности аллергологического анамнеза.
  3. Иммуностимуляторы – для повышения защитных сил организма и скорейшего выздоровления будущей маме назначают препараты на основе иммуноферментного рекомбинантного интерферона человека. К таким препаратам относятся Назоферон (интраназальный спрей), Интерферон (лиофизиат для приготовления раствора и закапывания его в нос или рот), Лаферобион (ректальные свечи). Средства на основе интерферона абсолютно безопасны для будущей мамы и плода и могут использоваться для лечения и профилактики инфекций на любом сроке беременности.

Народное лечение

Как только при беременности заболело горло, не обязательно сразу бежать в аптеку – эффективное «лекарство» с антисептическим эффектом можно приготовить своими руками. Для этого необходимо взять стакан кипяченой воды и добавить в него 1 чайную ложку пищевой соды.

С целью повышения эффективности средства можно добавить в содовый раствор ¼ ч.л. поваренной соли и 1-2 капли йода. Полученный раствором полоскать горло через каждые 1-2 часа. Если начать полоскать горло сразу, как только появились незначительные болезненные ощущения при глотании и першение, то можно купировать воспалительный процесс на ранней стадии.

Для полоскания горла можно также использовать отвары целебных трав:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • кора дуба;
  • шалфей.

Мощным антисептическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладают продукты пчеловодства – мед, прополис, перга. Их можно применять, как вкусное лекарство или использовать для приготовления настоек для полоскания горла.

Единственным минусом такого лечения является высокий риск развития аллергической реакции, поэтому следует быть осторожной, чтобы не навредить себе и ребенку.

Физиотерапевтическое лечение

Хронический тонзиллит при беременности успешно лечится физиотерапевтическими методами, но их можно назначать будущей маме только при нормальной температуре тела.

Быстро снять боль в горле и уменьшить признаки воспаления помогают:

  • ингаляции – лучше всего использовать небулайзер, так как тепловые и паровые ванночки могут усугубить течение заболевания;
  • растирка грудной клетки, висков и спины средствами с эфирными маслами – доктор Мом, Эвкабал, Викс;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • тубус кварц.

Важно! При обострении хронического тонзиллита запрещено самостоятельно ставить себе согревающие компрессы или прогревать область шеи синей лампой, солью и прочими способами. Это может привести к прогрессированию воспалительного процесса и быстрому его распространению на нижние отделы дыхательных путей, среднее ухо, пазухи носа.

Как избежать заболевания?

Для того чтобы максимально обезопасить себя и будущего ребенка от последствий тонзиллита, важно позаботиться о своей иммунной системе еще на этапе планирования беременности:

  • посетить ЛОРа;
  • сдать мазки из горла и носа;
  • пройти курс лечения, если это необходимо;
  • принимать витамины и вести здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунитет;
  • вылечить все кариозные зубы у стоматолога.

С наступлением беременности женщине рекомендуется как можно раньше встать на учет в консультацию и всячески оберегать себя от контактов с простуженными людьми, больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и ни в коем случае не заниматься самолечением.


Хронический тонзиллит – это длительное воспаление небных и глоточных миндалин, возникающее после перенесенной острой инфекции или без предшествующих изменений. Чем опасен хронический тонзиллит, возникший во время беременности? Как справиться с проблемой без вреда для растущего малыша?

Причины

Хронический тонзиллит в большинстве случаев развивается на фоне предшествующей ангины. Острая инфекция, возникшая на слизистой оболочке миндалин, постепенно переходит в хроническую фазу. Развивается вялотекущее воспаление, приводящее к появлению всех основных симптомов заболевания.

Факторы риска появления хронического тонзиллита:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • травмы слизистой полости рта;
  • источники хронической инфекции в ротовой полости (кариес, ринит, фарингит и др.);
  • проживание в крупных промышленных городах и других экологически неблагоприятных районах;
  • длительное пребывание в сухом жарком помещении.

Хронический тонзиллит практически всегда возникает на фоне снижения активности защитных сил организма. Естественное подавление иммунитета происходит и во время беременности. Организм женщины, перестраиваясь для вынашивания ребенка, тормозит активность своей иммунной системы и тем самым не позволяет случиться отторжению эмбриона как чужеродному элементу. С другой стороны, физиологическая иммуносупрессия приводит к активизации различных инфекционных процессов, в том числе и к обострению хронического тонзиллита.

Тонзиллит – инфекционное заболевание. Виновником воспалительного процесса на миндалинах чаще всего становится b-гемолитический стрептококк группы A. Именно этот микроорганизм обнаруживается у 85% всех женщин, проходящих обследование по поводу болей в горле. Гораздо реже причиной тонзиллита становятся другие бактерии (стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка), вирусы (Эпштейна-Барра, аденовирусы, герпесвирусы, Коксаки), хламидии, микоплазмы и грибы. У многих будущих мам обнаруживается микст инфекция: гемолитический стрептококк в сочетании с золотистым стафилококком.

Хронический тонзиллит рассматривается как осложнение не конца пролеченного острого тонзиллита (ангины). Непосредственной причиной может быть отказ от антибактериальной терапии в острый период, неправильный подбор препаратов без учета чувствительности микроорганизмов, а также индивидуальные особенности реагирования иммунной системы. Хронический тонзиллит нередко обостряется во время беременности или в послеродовом периоде в связи с недостаточной активностью иммунной системы.

Симптомы

В период обострения хронического тонзиллита возникают такие симптомы:

  • умеренное повышение температуры тела (до 38° С);
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании и открывании рта;
  • дискомфорт и першение в горле;
  • ощущение инородного тела в проекции миндалин;
  • признаки общей интоксикации: слабость, упадок сил, головные боли;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Обострение хронического тонзиллита может случиться на любом сроке беременности. Довольно часто симптомы болезни возникают в первые недели гестации, еще до предполагаемой задержки менструации. В этот период происходит активная перестройка иммунной системы. Меняется гормональный фон, развивается физиологическая иммуносупрессия. Все это провоцирует активизацию инфекции на ранних сроках беременности.

Выраженная интоксикация не характерна для обострения хронического тонзиллита. Большинство женщин переносят болезнь достаточно легко. Высокая температура тела встречается крайне редко и обычно указывает на развитие осложнений заболевания.

При осмотре глотки и полости рта выявляются такие признаки:

  • увеличение в размерах небных и глоточных миндалин;
  • отек и рыхлость слизистой миндалин;
  • гиперемия (покраснение) слизистой оболочки;
  • образование белесоватого или желтого налета на миндалинах.

Все эти симптомы может обнаружить врач-терапевт при осмотре пациентки.

Вне обострения хронический тонзиллит никак не дает о себе знать. Распознать болезнь можно только при прицельном осмотре. Обращает на себя внимание рыхлость слизистой оболочки миндалин, их умеренное увеличение в размерах. Небные дужки и слизистая вокруг миндалин слегка гиперемированы. Возможно образование гнойных пробок, которые время от времени самостоятельно выходят из горла.

Сопутствующая патология

В настоящее время доказана связь хронического тонзиллита и некоторых заболеваний других органов и систем. Чаще всего выявляются такие состояния:

  • системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка и др.);
  • патология кожи (псориаз, экзема);
  • заболевания глаз (болезнь Бехчета – поражение слизистой оболочки глазного яблока);
  • воспалительные процессы в почках.

Инфекционно-аллергическое воспаление, возникающее при остром и хроническом тонзиллите, приводит к изменению общей реактивности организма. В крови образуются агрессивные аутоантитела, которые работают против собственных клеток. Нарушается работа многих органов, в том числе сердца, почек, суставов. Подобные изменения возникают спустя много месяцев и лет после перенесенной ангины и приводят к существенному снижению качества жизни.

Осложнения беременности и последствия для плода

Хронический тонзиллит, как и любое инфекционное заболевание, может стать причиной развития таких осложнений:

  • прерывание беременности на сроке до 22 недель;
  • преждевременные роды;
  • многоводие;
  • плацентарная недостаточность и сопутствующая гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития;
  • внутриутробное инфицирование плода.

Подобные осложнения во время беременности встречаются достаточно редко. При хроническом воспалении организм будущей мамы уже имеет антитела против активизировавшихся бактерий и вирусов, что позволяет ему быстро справиться с инфекцией. Обострение хронического тонзиллита во II и III триместрах обычно не влияет на течение беременности и не мешает нормальному развитию плода.

Определенную опасность представляет заболевание, возникшее в I триместре беременности. На сроке до 12 недель происходит закладка всех внутренних органов плода. Любая инфекция в этот период может привести к внутриутробному заражению эмбриона и формированию различных пороков. Страдают легкие, сердце, почки, пищеварительный тракт и особенно нервная система. Предсказать заранее, как скажется инфекция на состоянии ребенка, практически невозможно.

Несмотря на возможные риски, обострение хронического тонзиллита не является показанием для прерывания беременности. Будущей маме, перенесшей болезнь на ранних сроках, следует внимательно следить за своим состоянием и отмечать малейшие изменения в самочувствии. На сроке 10-14 недель необходимо пройти все положенные обследования (УЗИ и гормональный скрининг), чтобы убедиться в отсутствии серьезных аномалий развития плода.

Обострение хронического тонзиллита, возникшее на ранних сроках, способно привести к выкидышу. Причиной прерывания беременности может стать как внутриутробное инфицирование плода, так и общая интоксикация организма. Считается, что повышение температуры тела выше 37,5°С значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша в I триместре.

Методы лечения

Обострение хронического тонзиллита – это повод обязательно показаться врачу. Не стоит заниматься самолечением, особенно на ранних сроках беременности. Некоторые лекарственные препараты запрещены к использованию в этот период. Бесконтрольный прием медикаментов в I триместре может стать причиной выкидыша или формирования серьезных пороков развития плода.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия имеет особое значение в I триместре, когда многие лекарственные средства запрещены к применению. На поздних сроках общеукрепляющее лечение также помогает справиться с симптомами болезни и ускоряет выздоровление.

Основные принципы немедикаментозной терапии:

  1. Полупостельный режим при высокой температуре тела (минимум стрессов и физических нагрузок, сон не менее 8 часов в сутки).
  2. Рациональное питание (пища, богатая белком и витаминами).
  3. Обильное питье.
  4. Увлажнение воздуха в помещении, где находится беременная женщина.
  5. Регулярное проветривание и влажная уборка.

В первые дни болезни будущей маме следует как можно больше отдыхать и восстанавливать силы. Домашние дела стоит на время перепоручить супругу или другим родственникам. Крепкий сон и полноценный отдых – лучший способ поддержать иммунитет и помочь организму справиться с возникшей проблемой.

На весь период лечения следует отказаться от употребления острой, пряной и горячей пищи. Такие блюда раздражают слизистую оболочку миндалин и ротовой полости, тем самым усиливая воспаление. Напитки также должны быть теплыми, но не горячими. Можно пить компот, морс, чай, натуральные не кислые соки, минеральную воду без газа.

Медикаментозная терапия

Лечение хронического тонзиллита проводится дома. Госпитализация при этой патологии не показана. Стационарное лечение рекомендуется только при развитии осложнений.

Системная антибактериальная терапия во время беременности практически не проводится. Антибиотики в таблетках и инъекциях назначаются только по строгим показаниям при осложненном течении тонзиллита. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Для лечения будущих мам используются средства из группы цефалоспоринов и пенициллинов как наиболее безопасные для растущего плода и не влияющие на течение беременности.

В терапии хронического тонзиллита особый упор делается на местном лечении. Для орошения миндалин и слизистой полости рта применяются антисептические и антибактериальные спреи (Гексорал, Тантум-верде, Мирамистин и др.). На ранних сроках можно использовать таблетки для рассасывания (Ларипронт, Лизобакт). Перед применением любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией или посоветоваться с врачом.

При обострении хронического тонзиллита во время беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула). Травяной отвар следует процедить через сито и остудить до приемлемой температуры. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день до полного исчезновения всех симптомов болезни.

Жаропонижающие препараты назначаются при температуре тела выше 38°С и выраженном ухудшении общего состояния. По возможности во время беременности следует обойтись без антипиретиков. Курс лечения – до 3 дней. Если в течение трех суток температура тела не приходит в норму, нужно обязательно обратиться к врачу.

По показаниям назначается промывание миндалин с помощью специального шприца. В ходе процедуры с миндалин удаляется гнойный налет, а обнажившаяся слизистая обрабатывается антисептическими растворами. Манипуляция может проводиться на любом сроке беременности.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Тонзилэктомия (удаление миндалин) во время беременности не проводится. Процедура выполняется после рождения ребенка. Предварительно необходимо пройти полное обследование у лора и терапевта.

Вне обострения большое внимание уделяется повышению общей сопротивляемости организма инфекциям:

  1. Сбалансированное питание.
  2. Прием поливитаминов, разработанных для будущих мам.
  3. Физические нагрузки в соответствии со сроком беременности (йога, гимнастика, плавание).
  4. Прием иммуномодулирующих препаратов (Виферон с 16 недель беременности).
  5. Своевременное лечение кариеса зубов и других потенциальных источников инфекции.

Тонзиллит (ангина) - это заболевание, которое сопровождается воспалением лимфоидных тканей глотки - миндалин. Оно может протекать в острой форме и хронической.

Если женщина заболела во время беременности, то это достаточно серьезное испытание и для будущей матери, и для плода. Сразу после заражения у пациентки повышается температура, как правило, до 39-40 градусов. Также начало ангины характеризуется общей интоксикацией организма и ребенка в том числе, так как он связан с матерью посредством плаценты.

На всех стадиях беременности возбудители заболевания вызывают сильный токсикоз, есть угроза выкидыша, преждевременных родов, а также внутриутробного инфекционного заражения плода. Также у матери, которая страдает от острой или хронической формы тонзиллита, может отмечаться слабая родовая деятельность, если заражение или обострение заболевания произошло на позднем этапе беременности.

Хронический тонзиллит может спровоцировать развитие такой серьезной и опасной патологии на позднем сроке беременности, как гестоз. Токсины, которые попадают в кровь в результате жизнедеятельности бактерий и распада лимфоидной ткани миндалин, вместе с кровотоком разносятся по всем органам женщины и ребенка. Это вызывает общую интоксикацию и проявления так называемого позднего токсикоза.

Стоит отметить важность миндалин в процессе противостояния организма вредоносным бактериям и вирусам. Эти органы являются защитным фильтром иммунной системы. И если они воспаляются, а иногда даже полностью разрушаются, этот барьер ослабляется, возрастает риск попадания и развития различных инфекций в организме.

По этой причине у беременных женщин, которые страдают от хронической формы тонзиллита, как правило, слабый иммунитет. Они подвержены различным инфекционным болезням, что чревато ослаблением плода, растет риск его внутриутробного инфицирования, развития различных патологий.

Причины возникновения тонзиллита во время беременности


Причинами заражения тонзиллитом являются, как правило, различные бактерии, которые воздействуют непосредственно на миндалины. Это гемолитический стрептококк, стафилококк, пневмококк. Иногда вызывать заболевание могут некоторые грибы и вирусы. В результате этого нарушается нормальный процесс их самоочищения, разрушаются лимфоидные ткани.

Если заболевание было запущено и переросло в хроническую форму, то вылечить его полностью практически невозможно. Время от времени оно может обостряться. Причинами этого могут быть долгое нахождение на холоде, авитаминоз, низкий уровень иммунитета, нарушения носового дыхания из-за искривленной носовой перегородки, вовремя неизлеченный кариес, гайморит.

Крайне важно во время беременности не допускать обострений хронического тонзиллита, который может негативно действовать на ребенка. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и обязательно сообщить своему гинекологу о вашем диагнозе.

Основные симптомы тонзиллита у беременных

Как правило, обострение хронического заболевания выпадает на позднюю осень и зиму, когда организм особенно восприимчив к вредоносным бактериям и вирусам. Также часто в этот период появляются симптомы острого тонзиллита из-за недостатка витаминов и переохлаждений. Поэтому крайне важно вовремя распознать опасные признаки болезни и начать своевременное лечение.

Признаки тонзиллита на ранних сроках беременности


Если на момент наступления беременности женщина была больна тонзиллитом в хронической форме, то именно зачатие и последующая перестройка организма могут стать толчком для обострения заболевания.

Сопровождается оно следующими симптомами:

  • Неприятные ощущения в горле - от небольшого першения или щекотания до сильно выраженного болевого синдрома;
  • Чувство обложенности горла, тяжело глотать еду, начинает беспокоить сухой кашель;
  • Болевые ощущения при нажатии на лимфоузлы под челюстью, которые со временем увеличиваются;
  • Температура тела повышается, но обычно незначительно - в пределах 37,3-38 градусов;
  • Постоянное ощущение усталости, сонливости, апатии.
Вышеперечисленные симптомы схожи с начинающейся простудой, поэтому беременные женщины не придают этому должного внимания и стараются перенести заболевание «на ногах» или занимаются самолечением. Это недопустимо для будущей мамы, особенно на раннем сроке беременности, так как это увеличивает риск выкидыша.

Симптомы тонзиллита на поздних сроках беременности


Если на позднем сроке беременности хронический тонзиллит обострился из-за ослабления организма или развилась острая форма заболевания, то это сопровождается такими симптомами:
  1. Усиленные болевые ощущения при глотании: при визуальном осмотре миндалины увеличены, воспалены, имеются покраснение, отек, налет, гнойные пробки;
  2. Неприятный запах изо рта, который вызван процессом распада тканей миндалин;
  3. Высокая температура тела, озноб;
  4. Сильная утомляемость, головная боль и боли в мышцах при движении и в состоянии покоя;
  5. Увеличенные шейные лимфоузлы, при надавливании они болезненны.
Токсические вещества из очага воспаления могут быстро распространяться по организму с кровотоком, усиливая общую интоксикацию женщины и плода.

Чем лечить тонзиллит при беременности

Крайне важно, чтобы еще во время планирования беременности женщина проходила все необходимые медицинские осмотры с целью выявления серьезных патологий, к числу которых относится и хронический тонзиллит. Ведь список разрешенных лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне мал, и лечить заболевание бывает очень сложно. В любом случае необходима обязательная консультация врача, который, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины, подберет подходящую терапию, исключающую возникновение осложнений или серьезных аллергических реакций.

Лечение обострения тонзиллита при беременности медицинскими препаратами


Терапия антибиотиками крайне нежелательна во время вынашивания ребенка. Поэтому при лечении тонзиллита врачи пытаются по максимуму использовать возможности менее токсичных препаратов.

Проведя осмотр, доктор может назначить беременной относительно безвредные лекарственные средства: спрей «Тантум Верде» или таблетки «Лисобакт». Они имеют местное действие и помогают уничтожать бактерии в ротоглотке, не позволяя им размножаться и отравлять организм.

Таблетки «Тонзипрет» на основе лаконоса американского, лекарственного перца и гваякового дерева также эффективно помогают при тонзиллите. В составе препарата ингредиенты только растительного происхождения. Благодаря современной технологии изготовления все компоненты «Тонзипрета» не теряют своих лечебных качеств и полезных веществ - флавоноидов, эфирных масел. Лаконос помогает снять воспаление, болевые ощущения и укрепить иммунитет. Активные вещества гваякового дерева снимают воспаление слизистых оболочек ротовой полости, помогают усиливать потоотделение. Перец обладает антисептическими качествами. Сочетание этих активных ингредиентов способствует быстрому излечению и повышает иммунитет. При острой форме заболевания необходимо рассасывать по 1 таблетке «Тонзипрета» каждые 2-3 часа.

Сбить температуру при остром тонзиллите поможет «Парацетамол». Правда, увлекаться им нежелательно и по возможности необходимо стараться снизить температуру народными методами - обтираниями подкисленной водой, прохладными ваннами.

Для снятия гнойного налета с миндалин необходимо смочить ватную палочку в растворе Хлорофиллипта (также можно использовать настойку прополиса или перекись водорода) и осторожно обработать поверхность.

Если после ограниченного медикаментозного лечения облегчение не наступает, назначается прием антибактериальных средств из ряда амоксициллиновых.

В случае тяжелой формы заболевания врач будет вынужден прописать беременной более сильнодействующее лечение в виде антибиотиков. Специалисты объясняют такое назначение тем, что правильно подобранные лекарства нанесут меньше вреда матери и плоду, чем патогенные микроорганизмы.

Лечение тонзиллита при беременности при помощи народных средств


Обнаружив первые симптомы заболевания, будущая мама должна пить как можно больше согревающих жидкостей. Допускаются при беременности такие напитки, как морс из клюквы, компоты из различных фруктов, некрепкий сладкий чай, отвары некоторых трав.

Широко практикуется местное лечение - ингаляции, полоскания, компрессы, а также прием отваров и настоек внутрь. Распространены такие методы терапии против хронического тонзиллита при беременности:

  • Полоскание горла солевым раствором . Для этой простой и эффективной процедуры необходимо приготовить жидкость из расчета 1 чайная ложка соли на стакан теплой воды. Проводить полоскание нужно каждые 2-3 часа.
  • Полоскание горла отваром шалфея и календулы . Готовим лечебное средство по такому рецепту: смешиваем в равных пропорциях шалфей и цветки календулы, заливаем столовую ложку смеси стаканом кипятка и настаиваем полчаса. Готовый настой процеживаем и используем для полоскания. Жидкость обладает противовоспалительным действием.
  • Ромашковый отвар для полоскания . Это растение абсолютно безвредно и допускается для снятия симптомов тонзиллита даже у беременных. Готовим отвар так: столовую ложку цветков аптечной ромашки заливаем стаканом холодной воды и доводим до кипения. Средство процеживаем, остужаем до теплого состояния. Полоскать горло отваром нужно 4-5 раз вдень. Благодаря прекрасным лечебным свойствам ромашки вы почувствуете облегчение уже после 3-4 полоскания.
  • Рассасывание прополиса . Это эффективное природное средство, которое снимает воспаление в горле, отечность, уменьшает болевые ощущения. Достаточно взять кусочек прополиса в рот и посасывать в течение нескольких часов, перекидывая с одной стороны рта на другую. Стоит отметить, что аллергикам подобное лечение противопоказано.
  • Эвкалиптовые ингаляции . Для этого понадобится несколько капель эвкалиптового эфирного масла растворить в емкости с горячей водой. После чего наклоняемся над паром и закрываем голову полотенцем. Так дышать нужно в течение 7-10 минут.

Помните, что даже «безобидные», на первый взгляд, растительные препараты могут быть опасными для вашего малыша, поэтому, прежде чем начинать терапию по народным рецептам, обязательно необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Последствия тонзиллита при беременности


Возбудители заболевания после попадания в организм начинают активно размножаться и вырабатывать патогенные токсины. Эти вещества становятся причиной сильных токсикозов и могут даже привести к преждевременным родам. Не исключается риск инфицирования плода внутри утробы.

Если не оказать должного внимания лечению тонзиллита до беременности, то во время вынашивания ребенка у женщины могут развиться различные осложнения. Так, нередко развивается воспаление сердечных мышц (миокардит), ревматизм или гломерулонефрит. Под удар продуктов жизнедеятельности бактерий, вызывающих ангину, в первую очередь попадают почки и сердце женщины. А в виду того, что прием сильнодействующих лекарственных препаратов ограничен, бороться с этими осложнениями крайне сложно.

Кроме того, серьезно страдает от ангины и ребенок. Нередко у него возникает кислородное голодание, что приводит к серьезным отклонениям в развитии и патологиям.

Наиболее опасным последствием хронического и острого тонзиллита во время беременности может стать заражение крови и воспаление оболочек головного мозга (менингит).

Как лечить тонзиллит при беременности - смотрите на видео:


Забота о собственном здоровье должна быть на первом месте у женщины, которая планирует беременность. Регулярные обследования и консультации у специалистов помогут вовремя выявить тонзиллит и санировать очаги воспаления. А профилактические меры против хронических или острых заболеваний при помощи препаратов с натуральными компонентами помогут уберечь женщину и малыша от серьезных осложнений.

Хронический тонзиллит и беременность — малоприятное сочетание симптомов в жизни женщины.

Как возникает хронический тонзиллит и в чем его опасность

Хронический тонзиллит возникает как следствие перенесенного острого воспаления миндалин. — это ангина в любом из ее проявлений. Выделяются следующие :

  • лакунарная;
  • флегмонозная;
  • фибринозная;
  • герпетическая;
  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • язвенно-некротическая.

Источником возникновения тонзиллита чаще всего служит кокковая бактерия (стрептококк). Попадая внутрь человеческого организма, бактерия останавливается на поверхности миндалин (которые являются естественным физиологическим барьером) и вызывает острое развитие заболевания.

В хронический процесс болезнь переходит при частых рецидивах ангин и сниженном иммунитете организма человека.

Не очень грозное, на первый взгляд, заболевание — хронический тонзиллит — при беременности несет в себе угрозу и для матери, и для будущего ребенка.

Во-первых, любое хроническое заболевание (не только тонзиллит) представляет опасность в виде позднего токсикоза беременных. А хронический тонзиллит как одно из самых распространенных автоматически становится на первое место в развитии поздних токсикозов беременных.

Во-вторых, при обострении данного заболевания возникает угроза потерять ребенка на любом этапе беременности.

В-третьих, хронический тонзиллит часто вызывает слабость родовой деятельности и преждевременные роды, как это ни странно.

Почему? Ответ находится в четвертой опасности, маскирующийся под влиянием хронического воспаления небных миндалин. Опасно снижение иммунитета во время беременности.

Беременность — долгожданное, чаще всего радостное ожидание ребенка, но с точки зрения физиологии — ненормальное (патологическое) состояние здоровья женщины. Иммунитет всегда снижается при хронических заболеваниях, а тут еще и беременность.

Организму сложно справиться с двумя проблемами, и он выбирает то, с чем может бороться: с беременностью, то есть вызывает преждевременные роды или потерю плода на ранних стадиях.

Как выглядит хронический тонзиллит

Сами симптомы не являются серьезными. Одним из первых проявлений заболевания является дискомфорт в области глоточных миндалин в сочетании с субфебрильной температурой и общей слабостью. В дальнейшем, без должного внимания к вышеуказанным симптомам, присоединяется нитевидный или фолликулярный налет на миндалинах и повышение температуры.

Но главная опасность заключается в том, что токсины, выделяемые бактериями, разносятся с током крови по всему организму и попадают в плод.

Хронический тонзиллит несет дополнительную опасность в виде вторичного поражения внутренних органов, а именно хронической сердечной недостаточности, развития порока сердца, поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), возникновения ревматизма.

Что способствует развитию хронического тонзиллита у беременных?

Есть ряд провоцирующих моментов, способствующих развитию хронического тонзиллита во время беременности. К ним относятся:

  1. Гаймориты, острые и хронические. Воспаление гайморовых пазух опасно не только возникновением тонзиллита, но и более тяжелым осложнением в виде поражения тонких оболочек головного мозга — арахноидитом. Разумеется, подобное осложнение возникает в результате неадекватного домашнего лечения или в случае полного наплевательского отношения к своему организму.
  2. Перенесенная во время беременности ангина.
  3. Наличие кариозных зубов. Не зря все беременные обязательно проходят обследование у стоматолога и санацию поврежденной кариесом зубной ткани.
  4. Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов с пищей во время беременности. Ни в коем случае не стоит увлекаться диетами в период вынашивания ребенка. Нужно следить за весом, рацион должен быть сбалансирован и достаточен по объему употребляемой пищи.
  5. Резкое переохлаждение организма. Миндалины, выполняющие защитную функцию, в первую очередь принимают удар на себя, не пропуская инфекции дальше, и вследствие этого оказываются поврежденными. Возникает тонзиллит (хронический или острый).
  6. Наличие полипов и аденоидов в носовой полости. И аденоиды, и полипы являются рассадниками инфекции. Избавляться от подобных неприятностей лучше заблаговременно, до начала беременности.

Методы терапии хронического тонзиллита при беременности

В любом случае лечение хронического тонзиллита во время протекания беременности будет базироваться на консервативной терапии. Это значит, что удалять миндалины никто не будет.

В первую очередь при незначительных проявлениях обострения хронического тонзиллита лечение будет осуществляться щадящими медикаментозными препаратами и средствами растительного происхождения.

Применяются мягкие лекарственные средства, оказывающие противовоспалительный и болеутоляющий эффект. Сюда относятся рассасывающие таблетки на растительной основе и спреи.

Рекомендована обработка миндалин масляными или спиртовыми растворами, оказывающими противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Так, широко известные растворы люголя, хлорофиллипта являются препаратами выбора при лечении.

Необходимо и полоскание горла раствором антисептика, например, фурацилина.

Нельзя забывать об употреблении природных антипиретиков (жаропонижающих веществ), таких как малина, арника горная. Малина, кстати, считается природным антибиотиком, в лечении пригодны все части растения: ягоды, веточки, листья.

Арника горная применяется как жаропонижающее и ранозаживляющее средство. Употребляется как внутрь, так и наружно в виде полосканий, примочек. К тому же арника — любимый препарат гомеопатической терапии.

Особо нужно отметить ромашку аптечную. Аптечная ромашка в настоящее время занимает положение важного целебного средства. Она является примером того, как старое средство народной медицины на основании клинического и фармакологического изучения перешло в состав официальных препаратов.

В данном случае ромашка интересна своим противовоспалительным действием, обусловленным элементом хамазуленом. Отвар из цветков ромашки является прекрасным средством при лечении любых воспалительных заболеваний в полости рта: от хронического тонзиллита до зубной боли.

Кроме растительных препаратов во время беременности при лечении тонзиллита разрешено применение физиотерапевтических методов. Разумеется, решение об этом принимает лечащий врач.

При остром состоянии, а также при неадекватности применяемой терапии и отсутствии улучшения назначаются антибиотики. Не стоит забывать, что при выборе и назначении антибиотикотерапии доктор исходит из применения наименьшего зла в каждом случае. Угроза жизни матери и плода при тяжелом обострении хронического тонзиллита гораздо выше, чем токсическое действие химического препарата — антибиотика.

Можно ли избежать проблем с хроническим тонзиллитом?

Хронический тонзиллит — это не приговор, а лишь невнимание к себе. Еще знаменитый хирург Николай Иванович Пирогов говорил, что все болезни — от человеческой лени.

Прежде чем планировать беременность, именно планировать, а не встать на учет в женской консультации, стоит позаботиться о своем здоровье. Сюда входят: профилактика и лечение хронических заболеваний будущей мамы, всестороннее обследование на предмет скрытой патологии (нужно просто сдать обычные лабораторные анализы и провести УЗИ внутренних органов), полноценное питание и посещение тренажерного зала или бассейна (не один раз, а пару месяцев). Спортивные нагрузки приведут в порядок мышечный тонус, укрепят переднюю брюшную стенку, улучшат микроциркуляцию внутренних органов. Все эти мероприятия благотворно скажутся на предстоящей беременности.