Мильгамма - официальная инструкция по применению. Отзывы о Мильгамме. Форма выпуска Мильгаммы




Группы B. Витамины этой группы применяются для лечения патологий нервной ткани и заболеваний нервов различного генеза, при которых происходят воспалительные и дегенеративные изменения, в совокупности с нарушением нервной проводимости. Препарат применяется в неврологической практике, а также частично в ортопедической – для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Витамины группы B улучшают циркуляцию крови и процессы кроветворения, стабилизируют функционирование нервной системы, в больших дозировках способствуют обезболиванию.

Фармакологическое действие

Тиамин (он же витамин B1 ), трансформируется в процессе метаболизации в кокарбоксилазу. Без кокарбоксилазы невозможно нормальное осуществление углеводного обмена, что, в свою очередь, негативно сказывается на функции нервной ткани. Нехватка тиамина в организме чревата накоплением метаболитов углеводов, что приводит к возникновению различных патологий.

В составе таблетированной формы препарата, вместо тиамина гидрохлорида, содержится вещество бенфотиамин . Это вещество также принимает участие в углеводном обмене.

Пиридоксин – ещё один витамин группы B – при метаболизировании участвует в аминокислотном обмене и синтезе активных медиаторов организма:

  • допамина,
  • гистамина.
Также витамин B6 принимает участие в процессах гемоглобинообразования.

Витамин B12 (или цианокобаламин ) действует как противоанемическое средство; стимулирует синтез таких веществ как:

  • холин,
  • нуклеиновые кислоты,
  • метионин,
  • креатинин.
Принимает активное участие в клеточном метаболизме. Также является анальгетиком .

Тиамин выводится вместе с мочой; не кумулируется в тканях организма.
Цианокобаламин активно связывается с альбуминами после попадания в плазму крови. Кумулируется в костном мозге, легко проникает через гематоплацентарный барьер.

Показания к применению

  • Общеукрепляющее действие.
  • Невриты и невралгии, в том числе ретробульбарный неврит.
  • Полинейропатия алкогольного или диабетического характера.
  • Герпесвирусные инфекции .
  • Парез лицевого нерва.
Были проведены исследования эффективности Мильгаммы у пациентов с:
  • нейропатией;
  • патологией головного мозга ;
Эти исследования показали значительное снижение патологической симптоматики:
  • нормализовались функции органов и сосудов,
  • улучшилась концентрация внимания,
  • исчез дефицит витаминов группы B.

Инструкция по применению препарата в виде таблеток и раствора для инъекций (для уколов)

Начальная дозировка Мильгаммы составляет 2 мл глубоко внутримышечно, один раз в день. Поддерживающая терапия – 2 мл, один раз в два дня. В качестве поддерживающей терапии, можно применять таблетированную форму препарата – по 1 таблетке, один раз в день. Чтобы быстро снять приступ острой боли, применяют внутримышечное введение препарата единоразово; или перорально, три раза в день по одной таблетке.

Продолжительность терапии Мильгаммой составляет 1 месяц.

Драже Композитум

Мильгамма Композитум – это тот же самый препарат, только выпускается в виде драже, а не в виде таблеток или раствора для инъекций. Имеет те же самые показания и такой же состав.

Побочные действия

  • диспноэ,
  • анафилаксия,
  • брадикардия,
Как правило, эти симптомы развиваются при слишком быстром парентеральном введении препарата или в случае неоправданно высокой дозировки.

Противопоказания

  • Дети и подростки до 16 лет.
  • Сверхчувствительность к витаминам группы B.
  • Нарушение процессов проводимости сердечной мышцы.

При беременности

Препарат Мильгамма не рекомендуется к применению при беременности и лактации , поскольку исследования по его влиянию на развитие плода не проводились.

Детям

Возрастной ценз для приёма препарата – 16 лет. Детям младше этого возраста препарат не назначают.

Взаимодействие

Исключено взаимодействие с сульфатными растворами – тиамин в таких случаях полностью распадается. При появлении метаболитов тиамина, начинается инактивация других витаминов в составе препарата.

Тиамин инактивируется при наличии:

  • ацетатов,
  • йодидов,
  • карбонатов,
  • ртути хлорида,
  • цитрата аммония железа,
  • рибофлавина,
  • таниновой кислоты,
Его активность снижается при увеличении pH, и при наличии меди.

Пиридоксин понижает эффективность противопаркинсонических препаратов, в частности Леводопы . Их применение не должно совпадать по времени. В присутствии некоторых солей тяжёлых металлов, начинается инактивация цианокобаламина.

Передозировка

Передозировка Мильгаммой сопровождается усилением симптоматики побочных эффектов. В случае появления таких признаков, проводится симптоматическая терапия.

Формы выпуска – ампулы и таблетки

Препарат выпускается в двух лекарственных формах: ампулы и таблетки.

Состав

Раствор для парентерального введения содержит:
  • цианокобаламин,
  • пиридоксина гидрохлорид,
  • тиамина гидрохлорид.
Вспомогательные вещества:
  • бензиловый спирт,
  • гексацианоферрат калия,
  • лидокаина гидрохлорид,
  • полифосфат натрия,
  • гидроксид натрия,
  • вода для инъекций.
Таблетки Мильгаммы содержат:
  • Бенфотиамин,
  • пиридоксина гидрохлорид.
Вспомогательные вещества:
  • повидон,
  • тальк,
  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • коллоидный диоксид кремния.

Дополнительные сведения

Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому при его применении можно водить автотранспорт.

Аналоги

  • Нейробион.
  • Бинавит.
  • Комбилипен.
  • Мильгамма Композитум.

Цена

  • Мильгамма, ампулы 2 мл для инъекций, 5 штук в упаковке – от 219 до 428 рублей;
  • таблетки, по 30 штук в упаковке – 300 - 557 рублей.

Отзывы

Ольга, 34 года.
У меня случился неврит лицевого нерва – очень неприятно и болезненно. Лечение было назначено комплексное – и физиотерапия , и витамины для общего укрепления (в том числе и Мильгамма ), и лицевая гимнастика . Левая половина лица просто онемевшая была, это настолько неприятное ощущение. Спасибо Мильгамме и другим препаратам, которые прописал мне невролог – неврит прошёл.

Наталья, 40 лет.
У меня диабетическая полинейропатия – поражён седалищный нерв, причём это хроническая форма, которая не лечится. Максимум, что можно сделать – это чуть-чуть облегчить состояние. Ну, вот Мильгаммой и спасаюсь, это отличное неврологическое средство.

Яна Николаевна, 49 лет.
У меня миалгия. Из-за неё я часто ощущаю тупую давящую боль. Пожаловалась своему семейному врачу, он посоветовал колоть внутримышечно Мильгамму. Это средство частично обезболивает, а большей частью – устраняет вот такие всякие нарушения. Я на себе проверила, что препарат действительно эффективный.

Павел, 38 лет.
Мы недавно обратились с женой к невропатологу – у меня неврит был, пришлось пройти курс лечения. Сначала мне кололи Мовалис, но он такой болючий, что ужас. Просил врача заменить мне Мовалис другим средством. Он назначил Мильгамму. Ну, этот препарат получше, конечно, не так болит. Неврит ушёл, но остались последствия, к сожалению.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

Моя мама работает бухгалтером. Работа малоподвижная, да и нервная к тому же. Когда стала она мне жаловаться на боли в шее, то я сразу поняла, что нужно ей посоветовать. Сама так же мучилась, пока врач не назначил попить мильгамму композитум. Препарат в таблетках, очень удобен в применении. И маме он тоже помог. Пила она его по 1 таблетке три раза в день. Потом еще месяц для профилактики принимала.

У меня были боли в области грудины, думала сердце, обследовали все, экг несколько раз делали – все чисто, никаких проблем. Но болит ведь! Отправили меня к неврологу, тут и выяснилось, что грудной остеохондроз так себя проявлял. Походила на массаж, пропила таблетки Мильгаммы и все прошло. Ну, слава Богу, хоть не сердце.

Однажды стала замечать боли в спине. Причем боль такая, что в бедро отдает и даже в пальцы ног. Ну в принципе, при моем офисном образе жизни, этого и следовало ожидать. Работаю оператором, весь день на компьютере, информацию заношу. Когда уже сидеть стало невмоготу, пошла к врачу. Он поставил невралгию седалищного нерва и выписал мильгамму композитум. По 1 таблетке три раза в день. Пропила курс 4 недели. Улучшение наступило очень заметное.С тех пор всегда в сумке таблетки ношу. Мало ли что.

Если меня спросить – что я заработала в офисе, я честно могу ответить, что остеохондроз, ну и немного денег))) А если серьезно, сидячая работа у компа добила мой позвоночник, боли постоянные. Иногда пропиваю курс таблеток Мильгаммы, так их обезболивающего эффекта надолго хватает. А вообще, спортом надо заняться, а то все сидим, сидим…

Очень давно хотела заняться своим здоровьем, а в частности лечением позвоночника. Работаю в офисе и много времени провожу за компьютером. Из-за этого к вечеру спина ноет и гудит, между лопатками было чувство бегающих паучков. Оказалось остеохондроз грудного отдела позвоночника. Лечилась мильгаммой композитум. Улучшения почувствовала где-то к середине курса. Сейчас после лечения прошло уже полгода, неприятные

В последнее время дома с мужем нелады. Начало чесаться лицо, затем и резкие боли стали появляться ни с того ни с сего. Да еще и неметь лицо стало. Перепугалась я, но понимаю что все на нервной почве.Из за скандалов этих. Подружка посоветовала попить таблеточки, мильгамма композитум. Их ей невролог назначила. Симптомы говорит были один в один как у тебя. Ну начала принимать по 1 таблетке в день, явно полегчало. Спасибо подружке, спасла.

Муж месяц назад пришел домой с сильной болью в затылке. Да еще и жаловался на боли плечах. Работает в офисе, решили, что под сплитом продуло. Сделали согревающий компресс, не помогло. Отправила его к врачу, тот говорит, что это никакая не простуда, а шейно-плечевой радикулит. Типа от малоподвижного образа жизни. Врач назначил мильгамму композитум. Вот пьем почти месяц, улучшения налицо.

Я Мильгамму Композитум уже месяц принимаю, мне её мой невропатолог выписал от поясничного остеохондроза. Препаратом довольна, помогает хорошо. Прошли боли в позвоночнике, а до этого ни повернуться не наклониться не могла, простреливало ужасно. Эффективное средство!

Мне Милагамма Композитум очень хорошо помогла. У меня боли в спине были жуткие, повернуться не могла. Невестка медсестрой работает, пришла меня посмотреть. Думала уколы придется делать, а мне так этого не хотелось. В итоге она мне Мильгамму в таблетках посоветовала купить. Пила по одно таблетке в день, а помогло очень хорошо. Через несколько дней сосем бол прошла. Но я курс все равно допила, как положено.

Своему отцу регулярно покупаю Мильгамму. Сколько не говорю – не надрываться на садовом участке, бесполезно. А потом мучается со своим остеохондрозом. Мажет, конечно,мазями, но без таблеток никак, после Мильгаммы боли проходят.

У меня мужу мильгамму прописывали. Он как-то на работе спину сорвал. Тол ли мышцу потянул, то ли с нервными окончаниями, что то случилось, но болела у него поясница сильно. После того как пропил таблетки мильгаммы композитум все стало хорошо. Я себе тоже купила, меня тоже позвоночник беспокоит. Хуже думаю, от них не будет, все-таки в составе витаминный комплекс.

В последнее время только Мильгаммой и спасаюсь. Замучился мазать свою поясницу мазями и кремами, эффект от них временный и боли снова возвращаются. По совету невролога купил упаковку Мильгаммы композитум, после приема таблеток боли прошли.

У меня, когда мышцы в спине защемило, я побежала в аптеку, купила Найз, стала им натираться, результат, конечно, был, но очень кратковременный, а потом опять болеть начинало. Пошла к доктору, чтоб тот мне лечение прописал. Он порекомендовал Мильгамму Композитум пропить. Вот он мне хорошо помог, после приема началось улучшение, а потом и совсем неприятные ощущения пропали. Действием препарата я довольна.

Мне 33 года... стебанул меня значит микроинсульт... после прохождения лечения в больнице, выписали мильгамму... монала бы я ее 🤢 только трата денег... мало того что голова как дом советов, так еще вся чешусь и в прищах... зрение на один глаз упало до - 7 ...

У меня с ранних лет имеется искривление позвоночника. Раньше мне это жить не мешало, но последнее время, из-за постоянной работы за компьютером, я стала постоянно чувствовать дискомфорт. К вечеру спина особенно болела. Решила сходить к врачу. Помимо гимнастики врач прописал пропить Мильгамму композитум курсом 4 недели. Уже к середине приема стала замечать улучшения. Сейчас заканчиваю курс- ничего не беспокоит.

25 лет, спортсмен, травмировал кисть руки. После первого же укола, боль стихла. Эффект чувствуется очень быстро.

Очень помогла мне Мильгамма Композитум. За курсовой месячный прием пропали боли и дискомфорт и больше не возвращались. Самое главное преимущество мильгаммы в том, что она восстанавливает нервные окончания, а не просто боль снимает, это дает стойкий и длительный результат.

Принимала Мильгамму в таблетках. В течение месяца по одной таблетке в сутки. Боли - ноющие и резкие постепенно полностью сошли на нет. Спасибо моему неврологу за грамотный выбор лекарства. Лечение Мильгаммой, действительно, помогло.

Я не могу судить о том, что лучше - таблетки или уколы, так как пила я только мильгамма композитум. Вот ими я осталась довольна, боль в спине, с которой я воевала уже почти год (применяла согревающие мази, гели, пила анальгетики), отступила насовсем, а раньше только временно снимала приступы. Таблетки дали мне результат даже больший, чем я на то рассчитывала, поэтому я от чистого сердца советую их.

Мучали боли в области поясницы - спина вообще мой слабое место и частенько даёт о себе знать в плохом смысле этого слова. Мильгамму композитум принимала в течение месяца по одной таблетке в день. Курс не очень большой и всего одна таблетка в сутки - была удивлена, что помогает. Думала, что просто боли будут не настолько сильно выражены. Но болевые ощущения полностью пропали. После месячного курса пока что ничего не беспокоит. Планирую сходить на приём к врачу, уточнить нужно ли и когда снова, если нужно, принимать Мильгамму?

Лекарственный препарат Мильгамма представляет из себя комплекс витаминов группы В, который оказывает благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.. Содержит витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и B12, а также лидокаин. Обладает анальгезирующим действием, улучшает кровоснабжение, стимулирует регенерацию нервной ткани. Спектр действия Мильгаммы достаточно широк. Препарат назначают при заболеваниях нервной системы различного происхождения, как то:

  • нейропатия (диабетическая, алкогольная и др.);
  • неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;
  • периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;
  • невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;
  • болевой синдром (корешковый, миалгия, опоясывающий герпес).

Мильгамму часто назначают при заболеваниях суставов.

Как использовать Мильгамму?

Препарат выпускается в форме драже и раствора для инъекций в ампулах. Раствор для инъекций вводят внутримышечно (глубоко). В тяжелых случаях и при острых болях для быстрого повышения уровня препарата в крови необходима одна инъекция (2 мл) в день. После того, как пройдет обострение и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2-3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения принимают по 1 драже Мильгамма композитум ежедневно в течение 2-3 недель с достаточным количеством жидкости.

Это общие рекомендации. В каждом конкретном случае наблюдающий больного врач может назначить свой курс лечения, который может отличаться от описанного. Поэтому, прежде чем начать принимать Мильгамму в каком бы то ни было виде, проконсультируйтесь со своим врачом.

Можно ли использовать Мильгамму во время беременности и кормления грудью?

При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.

Кому противопоказана Мильгамма?

Гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам); тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности; период новорожденности (особенно недоношенные дети) (раствор для инъекций).

Побочные действия препарата Мильгамма

Возможны аллергические реакции. В отдельных случаях может возникнуть потливость, тахикардия, появляется угревая сыпь. Описаны кожные реакции в виде зуда, крапивницы. В редких случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок. В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.

Цена на Мильгамма ампулы (2 мл, 10 шт.): 500-540 руб.

Фармакологическое действие

В состав средства входят нейротропные витамины, относящиеся к группе В. Препарат применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также при некоторых патологиях, связанных с деятельностью нервной системы.

В первом случае лекарство назначают для:

  • ликвидации болевого синдрома;
  • улучшения кроветворения;
  • активизации процесса микроциркуляции;
  • улучшения работы НС;

Во втором случае Мильгамма применяется для:

  • нормализации нарушений, связанных с нервной проводимостью;
  • для стабилизации явлений воспалительного и дегенеративного характера.

Стоит помнить, что препарат, выпущенный в таблетированной форме, содержит вместо тиамина хлорида бенфотиамин (дериват тиамина жирорастворимый). А вот в инъекционной форме содержится именно тиамина хлорид. В некоторых случаях это имеет значение.

Фармакокинетика и фармакодинамика

  1. Тиамин. Из информации, данной в аннотации, следует, что после внутримышечного введения тиамин довольно быстро адсорбируется и попадает в кровь, однако, в организме он распределяется неравномерно. Это вещество способно проникать сквозь плацентарный и гемоэнцефалический барьеры. Выведение его происходит через почки.Также тиамин не склонен накапливаться в организме, поэтому поступление его необходимо ежедневно.
  2. Пиридоксин. После введения в мышцу он также за короткое время попадает в кровоток и разносится по всему организму. Важно, что порядка 2/3 этого вещества способно соединяться с белками плазмы. Оно легко проникает через плацентарный барьер и попадает в молоко кормящей женщины. Позднее происходит процесс окисления до 4-пиридоксиновй кислоты, которая выводится через почки в течение 2-5 часов.
  3. Цианокобаламин. При попадании в организм человека вступает связь с белками, следствием чего является образование так называемого транспортного комплекса. Далее идет всасывание в ткань печени. Накопление вещества происходит в костном мозге. После того, как с желчью вещество попадает в кишечник, там оно снова обретает свойство всасываться.

Мильгамма при беременности и кормлении грудью

Исследований касаемо того, как препарат влияет на плод, не проводилось. Поэтому во избежание нежелательных последствий его прием не рекомендован в период вынашивания плода, а также во время грудного вскармливания.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

  • повышенную чувствительность к хотя бы одной из составляющих;
  • сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • период вынашивания и лактации;
  • детскую возрастную группу.

Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

Второй препарат также представляет собой витаминный комплекс, состоящий из витаминов группы В. Он назначается пациентам, страдающим различными неврологическими расстройствами. Применяется при комплексном лечении. Данный комплекс идентичен по свойствам с Мильгаммой. Отличие лишь в том, что у этих двух препаратов разная стоимость (Комбилипен дешевле) и производители.

Нейромультивит или Мильгамма: что лучше?

По составу оба препарата аналогичны друг другу, однако, в Нейромультивите отсутствует лидокаин. Также его можно назначать маленьким пациентам. Вопрос о том, какой именно препарат принимать, лучше обсудить с лечащим врачом.

Комбинированный нейротропный препарат Мильгамму активно применяют в неврологической и ортопедической медицинской практике, но можно ли его принимать при беременности? Нередко Мильгамму назначают женщинам в положении, тогда как в аннотации период гестации обозначен как противопоказание к использованию препарата. Предлагаем разобраться в этом вопросе вместе и выяснить, когда действительно стоит прибегнуть к альтернативным средствам, а в каких случаях опасения преувеличены.

Что представляет собой Мильгамма?

Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого включен целый комплекс витаминов группы В. Благодаря использованию терапевтической, грамотно подобранной концентрации веществ удается добиться высокого лечебного эффекта:

  • улучшить кровоснабжение, микроциркуляцию;
  • ускорить регенеративные процессы в нервной ткани;
  • нормализовать работу ЦНС;
  • получить выраженный обезболивающий эффект, но при условии применения больших доз препарата;
  • замедлить или остановить дегенеративные процессы в тканях;
  • полностью восстановить баланс витамина В в организме.

Внимание: при беременности Мильгамма назначается в тех случаях, когда польза для матери превышает возможные риски для плода и только в ограниченной дозе со 2 триместра.

Активные компоненты Мильгаммы

Мильгамма – это многокомпонентный комплекс, содержащий витамины:

  • В1 – тиамин;
  • В6 – пиридоксин;
  • В 12 – цианокобаламин и другие вспомогательные вещества.

Важно: Мильгамма в таблетках вместо тиамина содержит бенфотиамин – жирорастворимый аналог витамина В1. В определенных случаях этот факт имеет определяющее значение.

Каждый компонент направлен на выполнение конкретных функций и обладает индивидуальной фармакодинамикой. В частности, цианокобаламин способен проникать сквозь плацентарные оболочки, поэтому следует быть максимально осторожными в выборе дозировки средства для беременных.

Форма выпуска Мильгаммы

Препарат представлен на отечественном рынке двумя основными видами:

  • таблетки;
  • раствор для в/м введения в ампулах.

В большинстве случаев для срочной терапии применяют Мильгамму для внутримышечного введения в ампулах. Для дальнейшей поддерживающей терапии или в случае сглаженной симптоматики оптимально использовать таблетированную форму.

Во время беременности допускается принимать не более 25 мг пиридоксина в сутки. И в таблетках, и в ампулах содержится гораздо больше этого вещества – 100 г. По этой причине Мильгамма при беременности строго дозируется или подбирается альтернативный безопасный препарат.

Показания для приема Мильгаммы беременными

Как во время беременности, так и в обычном состоянии Мильгамма показана для терапии и профилактики неврологических заболеваний и ряда патологий опорно-двигательного аппарата:

  • невриты;
  • радикулярный синдром;
  • полинейропатии разной этиологии;
  • миалгии;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • мышечные спазмы;
  • опоясывающий герпес;
  • системные заболевания на фоне дефицита витаминов группы В;
  • герпесвирусные инфекции;
  • паралич лицевого нерва.

Помимо этого, Мильгамма эффективна при беременности в качестве лекарственного средства для достижения общеукрепляющего действия.

Противопоказания и побочные действия

Спектр абсолютных противопоказаний, при которых беременным запрещено принимать Мильгамму, минимален:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения проводимости сердечной мышцы;
  • первый триместр гестации;
  • кормление грудью.

К числу допустимых побочных эффектов относят:

  • кожные высыпания, бронхоспазм, реже – отек Квинке, анафилактический шок;
  • гипергидроз;
  • учащенное сердцебиение;
  • рвотные позывы;
  • судорожный синдром.

Дозировка и схема лечения при беременности

Во время гестации дозировка и длительность терапии оговаривается индивидуально с вашим лечащим врачом. При этом допустима коррекция прописанной дозы уже в процессе лечения. Производители рекомендуют принимать препарат следующим образом.

Мильгамму в виде раствора для внутримышечных инъекций вводят медленно, глубоко в мышцу один раз в сутки. После получения положительного результата частоту процедур целесообразно уменьшить. Оптимально вводить одну ампулу два-три раза в неделю. В качестве альтернативы допустимо пить по одной таблетке в сутки. Когда требуется скорое купирование болевых ощущений, Мильгамму в таблетках принимают трижды в день по одной штуке. В среднем курс лечения составляет 3-4 недели.

Важно: обращаем внимание, что дозировка Мильгаммы при беременности, как правило, несколько иная, гораздо ниже.