Главная > Эстрогены > Кольпоскопия: что это такое и как её делают. Как проводится кольпоскопия. Что такое кольпоскопия


Кольпоскопия: что это такое и как её делают. Как проводится кольпоскопия. Что такое кольпоскопия




Диагностическая процедура кольпоскопия шейки матки пугает многих женщин по причине незнания, что это такое и зачем нужно. Во-первых, надо понимать, что назначение кольпоскопии вовсе не значит, что в организме уже что-то не в порядке – ее используют и просто для осмотра. Во-вторых, ценность ее как диагностического метода очень высока – процедура позволяет выявить серьезные заболевания и патологии на начальных стадиях, когда лечение способно принести очень хорошие результаты. При этом, вопреки распространенным страхам и предрассудкам, процедура совершенно безболезненна и не предполагает глубокого вмешательства в организм. А теперь – обо всем по порядку.

Для начала следует знать, шейки матки. Это диагностический процесс, инструментальный осмотр этого органа, а также вульвы, влагалища. Назначается обычно с целью подтвердить или опровергнуть диагноз, подозрения на который возникли у гинеколога во время стандартного осмотра. И также кольпоскопическое исследование проводится в профилактических целях. Как часто – зависит от возраста. Так, его рекомендуют проходить всем женщинам, ведущим половую жизнь, раз в год. А – дважды в год.
Делают кольпоскопию шейки в обычном гинекологическом кресле, без наркоза. По желанию пациентки может быть использован местный анестетик, если предполагается еще и биопсия шейки матки. Ее проводят для того, чтобы определить природу каких-либо изменений тканей: злокачественная или доброкачественная. Для этого на анализ отщипывается специальным инструментом крохотный кусочек ткани и изучается инвитро – то есть, в лаборатории. Даже эта процедура практически не причиняет дискомфорта пациентке. А если говорить о том, больно ли делать кольпоскопию в целом, то однозначно можно сказать, что нет.
Существует два вида колькоскопии: простая и расширенная. В первом случае пациентка размещается в кресле, во влагалище ей вводится обычное гинекологическое зеркало. Пока полость расширена, напротив устанавливается кольпоскоп – прибор, позволяющий осмотреть состояние шейки матки как чисто визуально, так и на клеточном уровне (смотрите на фото). Ведь прибор представляет собою мощный микроскоп, способный увеличивать изображение до 300 раз.
Бывает кольпоскоп оптический и видео. В первом случае врач осматривает ткани пациентки напрямую, через окуляры микроскопа. Во втором изображение транслируется в режиме настоящего времени на монитор. Это позволяет сразу нескольким врачам изучить изображение и оценить состояние органов женщины. Особенно важно это, когда есть сомнения при постановке диагноза.
То, как проводится кольпоскопия шейки матки в расширенном варианте, мало чем отличается от простого вида. Все то же самое, только для большей эффективности осмотра ткани шейки обрабатываются специальными реагентами. В их числе уксусная кислота трехпроцентная, раствор йода или калия, а также Люголя. Обработка реагентами дает возможность заметить изменения, даже не видимые невооруженным глазом. Так, расширенная кольпоскопия с использованием йода основывается на том, что здоровые ткани окрашиваются, а больные – нет. Уксус позволяет оценить состояние сосудов. Обработка тканей растворами также делается безболезненно.
Сколько по времени длится кольпоскопия, зависит от ее вида и состояния запущенности болезни. Обычно проводят кольпоскопию шейки матки от 15 до 30 минут. В среднем – 20. Простой осмотр шейки матки длится быстрее, расширенный – немного дольше. На видео показано проведение процедуры.

Что позволяет выявить обследование шейки матки кольпоскопом

Это обследование может быть проведено как в профилактических целях, так и при определенных подозрениях на патологические процессы, возникшие в организме женщины. Вот какие есть показания к кольпоскопии:

  • наличие атипичных клеток, которые выявило цитологическое исследование мазка, взятого с шейки матки;
  • контроль и наблюдение за состоянием женщины, у которой уже были найдены патологии шейки матки;
  • подозрительные участки измененного эпителия, обнаруженные при стандартном осмотре;
    подозрения на наличие некоторых заболеваний шейки матки.

Таким образом, главная цель кольпоскопии – своевременное и раннее выявление той или иной патологии. Многие болезни метод позволяет выявлять рано, на начальных стадиях, благодаря чему вовремя начатое лечение приносит положительные результаты. Даже рак маточной шейки, замеченный своевременно, можно устранить без тяжелых последствий для здоровья женщины.

Вот для выявления каких заболеваний и патологий эффективен этот метод: полипы, кондиломы, кисты;

  • эндометриоз;
  • цервицит (воспаление шейки матки и цервикального канала);
  • лейкоплакия;
  • эрозия шейки матки;
  • дисплазия (предраковое состояние);
  • рак шейки матки.

Важно, что этот метод и анализ на биопсию позволяют своевременно обнаружить всевозможные новообразования и начало перерождения их в злокачественные.

Так, допустим, если обследование покажет наличие кондилом, это означает, что пациентка заражена вирусом папилломы человека (ВПЧ). А последствия этой болезни могут быть тяжелы – ВПЧ одна из главных причин возникновения рака шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии шейки матки

Поскольку кольпоскопию шейки матки проводят в обычном гинекологическом кабинете, процедура быстра, проста и безболезненна, то и подготовка к ней не подразумевает каких-то особенных мероприятий.

В целом можно вести привычный образ жизни.
Подготовка к кольпоскопии шейки матки включает в себя несколько моментов:

  1. Важно убедиться в отсутствии беременности, если есть сомнения – предупредить врача заранее.
  2. Следует воздерживаться от половой жизни 2–3 дня до процедуры.
  3. Не использовать тампоны, интимные спреи, таблетки, свечи и не спринцеваться.
  4. В день проведения подмыться обычной чистой водой без использования моющих средств.
  5. Можно принять перед кольпоскопией любое нейтральное обезболивающее лекарство, если есть страх перед возможным дискомфортом.

Врач должен рассказать о порядке проведения процедуры, ее важности, возможных неприятных моментах.
Врачу же надлежит оповестить женщину, когда лучше делать кольпоскопию и на какой день цикла. В принципе, если процедура необходима чем раньше, тем лучше, то сделать ее можно в любой день, кроме непосредственно месячных. Дело в том, что кровотечение значительно исказит результаты и ухудшит обзор. Лучше всего проходит обследование в первой половине цикла – через три - пять дней после окончания месячных. Можно и позже, однако после овуляции в цервикальном канале скапливается много слизи, которая ухудшает осмотр.
Сколько стоит кольпоскопия, зависит от ценовой политики клиники, используемого оборудования (видео или обычный кольпоскоп), региона, в котором она расположена. Цена варьируется от 1000 до 2500 рублей. Кроме того, не стоит забывать и о том, что в частной клинике перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом, что тоже будет платным. В муниципальной же клинике обычно вопроса о стоимости кольпоскопии шейки матки не возникает. Процедура, назначенная врачом, проводится бесплатно.

Результаты исследования

Результаты исследования могут показать как нормальное состояние тканей шейки матки, так и аномальное. Здоровая шейка матки ровная, гладкая, бледно-розового цвета. О наличии патологий свидетельствуют:

  • нестандартный сосудистый рисунок – капилляры извитые, расположены мозаично;
  • пунктуация – небольшие перемежающиеся светлыми участками красные пятна;
  • не окрасившиеся йодом участки – необычной формы, структуры.

Во время самого исследования специалист уделяет особенное внимание видоизмененным, нестандартным участкам. То, что показывает кольпоскопия, трактовать должен врач и только он. Расшифровка результатов может быть непонятна обычному человеку. Обнаружить на нестандартных участках можно как распространенную эрозию шейки матки, так и предраковое, и даже раковое новообразование. Поэтому после того как проводятся исследования и будут готовы результаты (а будут они готовы от нескольких дней до двух недель, в зависимости от клиники), нужно обязательно прийти на повторный прием к доктору.
Врач даст подробное описание результатов, объяснит, что делать дальше, а также расскажет, что показала биопсия шейки матки. В случае необходимости назначит дополнительные обследования и подберет правильное лечение.

Кольпоскопия и беременность

Многих интересует, возможна ли кольпоскопия шейки матки при беременности. Вообще, вынашивание ребенка является относительным противопоказанием к проведению процедуры. Относительным, потому что если непременно нужна кольпоскопия, от нее зависят здоровье, безопасность и дальнейшая жизнь женщины, процедуру проводят.
И также допустима кольпоскопия беременных, если вынашивание протекает правильно, ничто не грозит его прерыванию, срок небольшой, плод прикреплен правильно, плацента в норме, а польза от проведенной процедуры превышает возможные риски. Либо если беременность планируют прервать. Если же беременность желанная, а возможные осложнения для будущего малыша превышают важность процедуры, от ее проведения следует отказаться.
В случае когда в данной ситуации все-таки необходима кольпоскопия, ее по мере возможности проводят без реагентов. Биопсия также нежелательна в этот период.

В любом случае перед проведением кольпоскопии женщина должна убедиться в отсутствии или наличии беременности. Об этом и о собственных сомнениях необходимо рассказать врачу заранее.

Он перенесет процедуру, пока не будет определенной ясности касательно состояния женщины. А в случае крайней необходимости проведет ее с соблюдением всех мер предосторожности.

После процедуры

Поскольку при такой диагностике не проводится особого вмешательства в организм женщины, травмирования ее тканей, она может сразу после процедуры отправляться домой и вести привычный образ жизни. Единственное, что может ее беспокоить – это психологический дискомфорт.

Возможны выделения после кольпоскопии – темно-коричневого цвета, если метод был расширенным. Цвет выделений вовсе не означает наличие крови. Это выходят остатки йода. Поскольку он сильно пачкает белье, можно в этот период воспользоваться ежедневной прокладкой.

Могут быть и выделения с небольшой примесью крови – если кольпоскопия проводилась с забором биопсийной ткани. В результате чего при ее травмировании возможны незначительные кровотечения, сопровождающиеся небольшим дискомфортом и при отсутствии боли.

Анализ на биопсию, проведенный во время обследования, накладывает на женщину определенные ограничения, в отличие от простой процедуры. Так, в течение двух недель ей следует воздержаться от сексуальных контактов, тяжелой физической работы и занятий спортом, использования тампонов, вагинальных свечей и спринцеваний – пока не заживет поврежденная ткань.

Противопоказания и осложнения

Абсолютных противопоказаний к проведению этой процедуры нет. Относительными же являются следующие:

  • Менструальные или любые другие маточные кровотечения. Кровь не дает внимательно осмотреть ткани органов, оценить состояние слизистой. Ценность диагностики в такой ситуации практически равна нулю. Поэтому можно проводить кольпоскопию, лишь когда месячные пройдут.
  • Беременность. Любое вмешательство в женские органы может быть опасно для ребенка. Подробнее читайте выше.
  • Недавно прошедшие роды или, проведенные на женских органах, операции. В этот период даже кольпоскопией можно травмировать ткани и причинить вред здоровью пациентки. Следует подождать полтора - два месяца, а в случае каких-либо осложнений – до их полного прохождения.
  • Обострение кандидоза (молочницы). В этой ситуации осмотру помешают обильные выделения. Следует дождаться, чтобы кандидоз прошел, и лишь потом проводить кольпоскопию.
  • Девственность. Любые манипуляции подобного рода, включая стандартный гинекологический осмотр с зеркалом, проводятся только для женщин, ведущих половую жизнь.

Возможные осложнения также минимальны и возникают только в том случае, если процедура была проведена неквалифицированным специалистом. Как правило, сложности связаны со взятием на анализ биопсии. При неверном проведении этого либо при использовании нестерильных инструментов может начаться воспалительный процесс. Вот в каких случаях следует немедленно обратиться к врачу:

  • обильное либо долго не проходящее кровотечение;
  • боли, тяжесть внизу живота;
  • повышение температуры;
  • не кровянистые, но необычные обильные выделения в течение 5–7 дней;
  • значительное ухудшение общего самочувствия.

Процедура и анализ, проведенные по всем правилам, гарантируют безопасность для пациентки и быстрое восстановление.

Любое, что кажется в своем состоянии подозрительным, следует обсудить с врачом. Вообще, от специалиста во многом зависит благополучность процедуры. Он должен рассказать всю информацию, начиная с того зачем нужна кольпоскопия, как подготовиться к ней, и заканчивая тем, что делать в случае тех или иных нарушений. А главное, доктор должен позаботиться о психологическом состоянии женщины и развеять все ее страхи – как до кольпоскопии, так и после нее.

В гинекологии довольно часто используется классический метод диагностики патологий шейки матки под названием кольпоскопия. Такое обследование производится на кресле при помощи специального прибора – бинокулярного микроскопа с направленным источником света.

Во время осмотра медик объективно оценивает состояние слизистой шейки матки и влагалища. Чтобы результаты оказались предельно точными, нужно тщательного готовиться к процедуре, и придерживаться всех рекомендаций врача. Многих пациенток волнует вопрос «Можно ли заниматься сексом после кольпоскопии?». Ответ на него вы найдете в этой статье.

Кольпоскопия назначается пациенткам после предварительного осмотра на гинекологическом кресле. Показаниями к проведению диагностики являются подозрения медика на развитие таких патологий:

  • Эрозия;
  • Полипы и эндометриоз;
  • Лейкоплакия;
  • Онкологические процессы.

Также во время обследования можно выявить воспаленные участки слизистой, патологические изменения строения клеток эндометрия. Примечательно, что непосредственно во время кольпоскопии медик может провести лечение некоторых заболеваний, сделать прижигание или изъять биоматериал на биопсию.

Кольпоскопия – это основной метод лечения эрозии. Если медикаменты оказываются не эффективными, патологические участки прижигают лазером или направленным электрическим током, иногда удаляют хирургически.

Восстановление

Простая кольпоскопия практически ничем не отличается от осмотра на гинекологическом кресле с использованием зеркала. Однако нередко во время такой диагностики проводятся дополнительные лечебные манипуляции. При этом пациентке рекомендуется строго придерживаться всех рекомендаций врача.

До и после кольпоскопии нельзя заниматься сексом на протяжении нескольких дней. Все дело в том, что половой контакт может нарушить микрофлору влагалища, и результаты обследования будут не точными.

Нередко болит низ живота и кровит после кольпоскопии. Такой побочный эффект как правило возникает после забора биоматериала или лечебных процедур. Выделения после кольпоскопии быстро проходят. Длительность периода восстановления после процедуры непосредственно зависит от состояния здоровья пациентки и индивидуальных особенностей организма.

Коричневые кровянистые выделения после кольпоскопии шейки матки – это вполне нормальное явление, которое не должно вас пугать. Все дело в том, что на слизистую ткань наносят химические реактивы, что способствует очищению органа. Чем больше материала было изъято на биопсию, тем обильнее и продолжительнее будут выделения.

Интимная жизнь

На этапе подготовки к кольпоскопии поинтересуйтесь у доктора, стоит ли на какой-то период воздержаться от интимной близости. Как правило, гинекологи рекомендуют отказаться от секса на 2-3 дня, чтобы во время диагностики получить максимально точные результаты.

Если вы все же забыли об этом правиле, и вступили в интимную близость, обязательно предупредите об этом врача.

Предварительное воздержание позволяет оценить состояние естественной микрофлоры влагалища, структуру и цвет слизистой шейки матки, рисунок сосудов. Медик сразу увидит, если на ткани есть какие-либо патологические изменения, открытая или закрытая железа. Также на подготовительном этапе перед кольпоскопией рекомендуется отказаться от использования любых вагинальных лекарственных препаратов, тампонов и спринцевания.

Кровотечение и жжение после кольпоскопии может возникнуть, если в этот же день у пациентки будет сексуальный контакт. Срок рекомендуемого воздержания подбирается для каждой пациентки индивидуально. В некоторых случаях можно уже через сутки наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

При заборе биологического материала на исследование биопсии гинекологи запрещают любые сексуальные контакты на 2 недели. Этого времени вполне достаточно, чтобы раны зажили, а слизистая полностью восстановилась.

Когда пациентке во время кольпоскопии прижигают эрозию, о сексе можно забыть на целый месяц. Медики рекомендуют начинать половую жизнь таким женщинам только после окончания очередной менструации. Это время необходимо для полного восстановления шейки матки, и закрепления результатов лечения.

В течение 2-3 месяцев после прижигания занимайтесь сексом только с презервативом, чтобы не нарушать микрофлору влагалища, и избежать риска инфицирования, даже если вы на 100% уверены в своем партнере.

Многим женщинам назначают процедуру кольпоскопии. Это обусловлено её важным диагностическим значением. Данный вид исследования помогает определить ряд изменений на начальной стадии развития патологических процессов на шейке матки. В настоящее время процедура проводится с помощью современной аппаратуры, которая позволяет получить максимально достоверные результаты.

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия представляет собой метод исследования внутренних стенок влагалища, а также вульвы и шейки матки с помощью оптического устройства, которое помогает определить даже малейшие изменения эпителия, выстилающего орган. На сегодняшний день процедура проводится несколькими способами. Первый - стандартный, включает в себя использование микроскопа. Второй практически аналогичный, но дополнительно применяется видеоустройство, позволяющее воспроизводить картину исследования на экран монитора.

Кольпоскоп - оптический прибор, который был изобретён в 1925 году, но усовершенствован совсем недавно

Метод кольпоскопии позволяет определить изменения в кровеносных сосудах и аномальные клетки, которые могут быть предвестниками злокачественных процессов.

Что такое кольпоскопия - видео

Для чего и какие врачи проводят данное исследование

Кольпоскопию назначают для детального изучения шейки матки и в том случае, когда присутствуют спорные моменты, требующие постановки точного диагноза. Процедура является качественным дифференциальным методом исследования, который помогает выявить разрастания эпителия, наличие полипов и других дефектов слизистой оболочки. Исследование проводит только врач-гинеколог.

Принцип действия кольпоскопа

Прицельный кольпоскоп состоит из бинокулярного оптического прибора, который помогает получить объёмную картину с помощью увеличения изображения. Источник света на головке аппарата позволяет рассмотреть шейку матки в подробностях и не упустить даже малейшие изменения. Сменные окуляры способствуют постепенному увеличению изображения.

Источник света направляется в область зеркала, которое установлено во влагалище. При этом врач регулирует угол наклона прибора, чтобы лучше рассмотреть слизистую оболочку.

Современные видеокольпоскопы оснащены специальной камерой, которая помогает получить ещё более точные данные и сохранить их для дальнейшего изучения.

Кольпоскоп - оптический прибор, позволяющий получить достоверные данные о состоянии шейки матки и внутренних стенок влагалища

Виды кольпоскопии

Данная процедура бывает двух видов: простая и расширенная. Первая позволяет рассмотреть сосуды и ткани, наличие полипов, рубцов и эрозий. В отличие от второго метода не подразумевает применение дополнительных растворов и инструментов. Расширенная кольпоскопия помогает получить намного больше сведений и проводится с использованием реагентов. Основные из которых:

  • раствор Люголя;
  • уксус;
  • йод и калий.

В ходе расширенной кольпоскопии также используют тонкий зонд. Врач надавливает им на участки, которые кажутся ему подозрительными. Если в результате этого действия ткань начинает кровоточить, то речь может идти о злокачественном перерождении тканей. С помощью реагентов врач обрабатывает патологические участки и смотрит на реакцию. Нормальные ткани не изменяют окраску или (в случае с раствором Люголя) становятся коричневыми. Патологические зоны приобретают светлый оттенок.

С помощью расширенной кольпоскопии очень легко определить начальные стадии злокачественного перерождения эндометрия.

Кольпоскопия шейки матки позволяет выявить участки изменения эпителия

Показания к процедуре

Целесообразность проведения данного метода может определить только врач. Если во время гинекологического осмотра у специалиста появятся подозрения на какую-либо патологию, то он дополнительно предлагает пациентке кольпоскопию. Показаниями к процедуре являются также следующие жалобы:

  • боль внизу живота;
  • кровянистые выделения вне менструаций;
  • боль во время полового акта;
  • нарушения менструального цикла;
  • гнойные выделения из половых путей.

С помощью кольпоскопии можно выявить:

  • наличие остроконечных кондилом на стенках влагалища;
  • эрозию шейки матки;
  • очаги эндометриоза (патологического разрастания тканей эндометрия);
  • начальные стадии злокачественного перерождения тканей;
  • атипичные и расширенные сосуды;
  • воспалительные процессы в цервикальном канале;
  • миому матки;
  • полипы эндометрия.

Кольпоскопия нередко проводится спустя несколько месяцев после проведения аборта и других гинекологических операций. Данный метод позволяет определить осложнения после вмешательств на ранней стадии развития.

Противопоказания к проведению процедуры

Кольпоскопия противопоказана в первые 1,5 месяца после родов, аборта и других гинекологических вмешательств: прижигания эрозии шейки матки, выскабливания эндометрия и др. Расширенный вид процедуры не рекомендуется проводить женщинам с индивидуальной непереносимостью йода.

Можно ли проводить кольпоскопию во время беременности

Данная процедура не противопоказана во время беременности. Она не только не принесёт вреда, но и позволит врачу выявить возможные патологии, которые могут помешать естественному родоразрешению. Кольпоскопия проводится на любом сроке беременности. Единственным противопоказанием в данном случае может служить частичное раскрытие шейки матки.

Проводится ли процедура во время месячных

В период менструаций процедура не проводится, так как достоверные данные получить в этот период не представляется возможным. Кровянистые выделения помешают осмотру шейки и цервикального канала. К тому же пропадает возможность проведения исследования с помощью реагентов.

Подготовка

Подготовка к кольпоскопии включает в себя соблюдение следующих правил:

  1. Воздерживаться от половых контактов в течение двух дней до процедуры.
  2. Не использовать спринцевание. Можно только обмывать водой наружные половые органы.
  3. Не применять накануне исследования вагинальные свечи и кремы.
  4. Не прибегать к процедуре при наличии обильных кровянистых выделений либо заранее сообщить об это врачу.

Прибегать к процедуре лучше через 2 дня после окончания менструации. Этот день цикла является самым благоприятным для проведения кольпоскопии. Другая специальная подготовка не предусматривается.

4 важных факта - видео

Как проходит процедура

Кольпоскопия занимает, как правило, не более 20 минут. Пациентка ложится в гинекологическое кресло, врач устанавливается зеркало во влагалище. Затем включает прибор и направляет лампу. Сначала происходит визуальный осмотр и предварительное выявление патологических участков. Потом с помощью раствора Люголя или уксусной кислоты врач обрабатывает шейку матки, используя ватный тампон и пинцет.

Выждав несколько минут, гинеколог оценивает полученную картину и записывает данные в карту пациентки. Если какой-то участок окрасился неравномерно, то врач может провести повторную пробу. При обнаружении атипичных зон специалист может дополнительно назначить биопсию. Данная процедура заключается во взятии небольшого количества тканей для микроскопического исследования.

При этом можно обнаружить раковые клетки, участки гиперплазии и определить структуру эндометрия. Биопсия проводится под местной анестезией. С помощью специальных длинных щипцов врач отрезает небольшой кусочек ткани и при необходимости накладывает саморассасывающийся шов.

Биопсия проводится только при наличии показаний: эрозии с выворотом, большие по размеру полипы, кровоточащие рубцы.

Патологическая шейка матки, которая диагностируется во время проведения кольпоскопии

Больно ли делать кольпоскопию

Процедура проводится абсолютно безболезненно. Может присутствовать несущественный дискомфорт во время процедуры, так как зеркало давит на стенки влагалища. Кольпоскопия не является травматичной. Если её проводит опытный врач, то никаких последствий в результате не возникнет.

Что нельзя делать после процедуры

После проведения кольпоскопии женщина может продолжать заниматься привычными делами. Однако от полового акта лучше на один день воздержаться. Физические нагрузки не противопоказаны. После процедуры желательно не спринцеваться и не пользоваться в этот день вагинальными тампонами и свечами.

Расшифровка и результаты

В заключении должны быть следующие параметры:

  1. Шейка матки: розовая, гладкая, аномальных клеток не выявлено. Если врач указывает на неравномерный цвет и структуру, то, как правило, поясняет, что представляют собой патологические зоны. Это могут быть полипы, эрозии, эндометриоз, эндоцервицит.
  2. При окрашивании раствором Люголя участков атипии не выявлено. Если же некоторые зоны отличаются по оттенку, то это говорит о наличии патологий.
  3. Сосудистый рисунок без особенностей. При изменениях врач поясняет характер атипии. Расширение сосуда, изменение его контура.
  4. Зоны трансформации в норме присутствуют у каждой женщины. Это означает переход от одного типа эпителия к другому. Нормой считается зона трансформации 1. 2 и 3 типы требуют дополнительной диагностики.
  5. В норме шейка матки выстилается многослойным плоским эпителием. Если выявляется цилиндрический, то это свидетельствует о наличии эктопии.

В результате исследования может быть поставлен диагноз:

  1. Полип. Формируется из эндометрия. Не представляет собой опасности для жизни, но подлежит удалению, так как при травмировании может кровоточить.
  2. Эндометриоз. Представляет собой разрастание эндометрия, возникает вследствие гормонального сбоя. Количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов увеличивается, стимулируя рост тканей. Подлежит обязательному лечению, так как эндометриозные очаги способны прорастать в глубокие слои матки. Процесс является доброкачественным.
  3. Эрозия. Может быть истинной и ложной. В первом случае на шейке матке присутствует значительный патологический участок (похожий на рану). Его края чёткие, при пальпации начинает кровоточить. Ложная эктопия или псевдоэрозия незначительных размеров, проходит без лечения.
  4. Эндоцервицит. Воспалительный процесс в цервикальном канале происходит при внедрении патогенной микрофлоры. Важно выявить возбудителя. Это может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция. Патология подлежит обязательному лечению.

При биопсии врач указывает локализацию изменённого участка с помощью специального обозначения в часах. Расшифровать это очень просто. Если, например, эрозия на 6 часах, то значит, что патологический участок располагается в нижней половине шейки, примерно по центру (ориентировка по обычному циферблату).

Возможные последствия

При соблюдении всех правил никаких последствий после кольпоскопии быть не должно. Может присутствовать незначительное количество выделений коричневого цвета. Это не признак патологии, а просто йод, который использовался во время процедуры. Некоторое время может присутствовать тянущая боль внизу живота и во влагалище. Такая неприятная симптоматика проходит уже на вторые сутки.

Кровянистые выделения могут быть при наличии эрозии, эндометриоза и рубцов на шейке, это обусловлено чувствительностью патологических зон к любому даже незначительному воздействию.

Процедура кольпоскопии представляет собой некий анализ, посредством которого удается определить наличие раковых и предраковых новообразований в шейке матки и влагалище. Данная процедура выполняется при помощи специального оборудования, состоящего из кресла, зеркала и кольпоскопа. Посредством кольпоскопа удается осуществить визуальный осмотр полости влагалища и шейки матки. В материале уделим внимание вопросу о том, зачем необходимо проводить кольпоскопию, и что будет, если мы занимаемся сексом уже на следующий день после исследования?

Необходимость прохождения обследования

Благодаря кольпоскопическому обследованию на сегодня стало возможным определение ранних стадий таких серьезных заболеваний, как эрозия шейки матки, эктопия, рак матки и лейкоплакия. Назначается кольпоскопия женщинам тогда, когда результаты цитологии не утешительные. Врач при подозрениях на наличие эрозии назначает обязательное прохождение кольпоскопического обследования.

При необходимости женщина самостоятельно может записаться на прохождение процедуры обследования, что также является правильным. В любом случае, данная процедура выполняется только с одной целью — диагностировать ранние стадии серьезных недугов и устранить их.

Какой бывает кольпоскопия

Выделяют 5 видов кольпоскопического исследования:

  • обзор;
  • с применением цветовых фильтров;
  • полное обследование;
  • хромокольпоскопия;
  • кольпомикроскопия.

Для обзорной кольпоскопии характерно проведение визуально осмотра шейки матки, не применяя при этом химических средств. Это простой и дешевый вид обследования, посредством которого удается определить отсутствие патологии. При малейших подозрениях на патологию врач назначает дополнительное обследование, применяя при этом специальные цветные фильтры.

Расширенный способ исследования подразумевает собой применение химических веществ, называемых реагентами. С их помощью удается определить наличие патологии на различных полостях половых органов.

Хромокольпоскопия представляет собой расширенную диагностику с применением гематоксилина, эозинома и метиленовой сини. Кольпомикроскопия представляет собой изучение окрашенных слоев эпителия шейки матки с применением многократного увеличителя.

Особенности подготовки к процедуре

Важный этап кольпоскопии — это подготовка к ее проведению. Накануне проведения исследования половых органов требуется ограничить половые контакты. Половые сношения ограничиваются 1-2 сутками до дня проведения обследования. Если в день проведения кольпоскопии наблюдается наступление менструации, то анализ переносится.

Важно знать! Во время менструации запрещается пользоваться тампонами.

Накануне анализа исключить требуется такие процедуры, как спринцевание, применение вагинальных свечей, а также спреев и прочих видов средств. Все эти действия могут быть сведены к одному, что конечные результаты анализа будут не точными, или вовсе не удастся провести исследование.

Немаловажно знать тот факт, что процедура исследования влагалища осуществляется на 9-20 сутки после того, как завершится менструация. Именно в этом промежутке проведение процедуры позволит получить максимально точные данные.

Секс после кольпоскопии: да или нет?

Большинство женщин сталкиваются с тем, что после проведения процедуры кольпоскопического исследования появляется вопрос, а можно ли заниматься сексом после кольпоскопии. Вопрос довольно значимый, так как после окончания анализа врач оповещает пациентку о том, что ей разрешается, а что противопоказано.

Что касаемо вышеупомянутого вопроса, то следует отметить, что заниматься сексом можно только по истечению 10-14 суток, то есть спустя 2 недели. Возобновлять половую жизнь можно не ранее, чем после исчезновения выделений, начавшихся по окончанию исследования. Эти выделения не представляют никакой опасности для женщины, и являются нормой. Образуются эти выделения посредством того, что для исследования используются химические реагенты, возбуждающие полость влагалища на протяжении некоторого времени.

Важно знать! Спустя 10-14 дней по окончанию кольпоскопии следует заниматься сексом только с применением презерватива.

Разрешен ли секс, если врач ничего не сообщил после окончания процедуры? Занятия сексом разрешены только в том случае, если выполнялось обзорное обследование полости влагалища. Часто женщины задаются вопросом, а каковы возможны последствия, если занимались сексом спустя несколько дней после анализа кольпоскопии?

Если половой контакт случился после того, как прекратились выделения, то никаких отрицательных последствий не будет. Если же сношение случилось еще во время, когда полость влагалища не очистилась от химических реагентов, то могут возникнуть такие симптомы: озноб, боли в нижней части живота, а также поднятие температуры. При развитии данных симптомов, следует обратиться в стационар.

Можно ли заниматься сексом перед кольпоскопией, если возникает большое желание? Врачи рекомендуют воздержаться от половых связей за 1-2 дня до процедуры. Если данное требование не было выполнено, то об этом следует уведомить накануне врача, который проводит процедуру.

После кольпоскопии

Если исследования полости матки не требовали проведения процедуры биопсии, то женщине разрешается возвратиться к привычному образу жизни. При появлении кровотечений из влагалища не следует паниковать, так как это считается нормальным явлением, продолжительность которого длится до 2-3 дней. Если спустя указанный период кровотечение продолжается, то нужно обратиться к доктору.

По окончанию кольпоскопической процедуры женщина будет испытывать дискомфорт и жжение во влагалище. Это явный признак того, что кольпоскопия сопровождалась проведением биопсии. Помимо жжения во влагалище, женщина может ощущать боли в животе, которые спустя 2-3 дня исчезают.

Многие женщины бояться проводить кольпоскопию, так как считают, что данная процедура болезненная. В действительности же такое исследование не является опасным, а тем более не вызывает никаких болевых ощущений. Не так опасна процедура исследования, как ее отсутствие, которое может привести к развитию рака. Определить опухоль или эрозию и вылечить ее на ранних стадиях куда проще, нежели бороться за жизнь при осложнении патологий.

Слово колькоскопия многих пациенток пугает. Они не знают, что это современный осмотр, который позволит выявить малейшие нарушения в работе половых органов, если они есть.

Кольпоскопия шейки матки — медицинская манипуляция осмотра вульвы, стенок влагалища и шейки матки с целью диагностики патологий, процедура производится с помощью специального устройства — кольпоскопа со стандартным увеличением. Кольпоскопия — это один из наиболее щадящих в настоящее время методов диагностики в сфере гинекологии.

Что такое кольпоскопия в гинекологии

Что показывает кольпоскопия:

  • анализ состояния стенок влагалища и шейки матки;
  • выявляет очаг поражения;
  • диагностирует новообразования на начальной стадии;
  • берется материал для анализов с целью дальнейшей диагностики патологии.

Обычно кольпоскопию назначают при возникших подозрениях патологий женских половых органов.

Не следует забывать, что колькоскопия - не цитологические исследования. Однако с данными, полученными при манипуляции, можно будет работать для взятия материала на цитологические анализы.

Методы, которые используются в проведении данного осмотра, позволяют выявить проблемы на самых ранних стадиях развития. В частности заболевания, которые на первых порах протекают бессимптомно, но приводят к самым серьезным последствиям.

Многие задаются вопросом, как же делают кольпоскопию? И насколько больно делают кольпоскопию? Специалист осуществляет осмотр пациентки на гинекологическом кресле традиционно, но использует кольпоскоп, с помощью которого полученное изображение увеличивается в необходимое количество раз. К шейке матки доступ происходит посредством гинекологического зеркала. В общей сложности такая процедура занимает не более тридцати минут.

Применяют так же цифровую кольпоскопию. Что это? Это инновационный способ исследования шейки матки. Для него используют специальный оптический прибор. Его научное название — цифровой кольпоскоп. Это бинокуляр, который снабжен мощным источником света и устройством для записи изображения в цифровом формате. Цифровой метод исследования служит для получения точных сведений об изменениях, протекающих во влагалище и шейке матки, и уточнения их характера. Также этот метод даёт возможность вести запись изображений слизистых, которые потом могут пригодиться для консилиума в целях более детального анализа.

Когда лучше делать кольпоскопию

Показания к проведению кольпоскопического осмотра определяет лечащий специалист. Так что на вопрос, когда и при каких симптомах можно делать кольпоскопию, должен ответить гинеколог на приёме. Кольпоскопическое исследование представляет собой процедуру, необходимую для осмотра шейки матки, а также влагалища и поверхности вульвы. Осмотр проводят при помощи кольпоскопа. Отличная способность многократного увеличения этого микроскопа даёт возможность гинекологу рассмотреть матку более пристально.

Как часто можно делать кольпоскопию? Согласно определённым медицинским показаниям. Напомним, что осмотр с помощью кольпоскопа проводится доктором, только при наличии показаний на процедуру. К ним относятся:

  • диагностика рака шейки матки, в том числе и в период беременности;
  • диагностика рака вульвы, влагалища;
  • предраковое состояние влагалища, вульвы или шейки матки;
  • обнаружение образований на матке у беременных;
  • воспалительные процессы в шейке матки;
  • наличие бородавок на гениталиях;
  • грибковые инфекции на слизистой влагалища;
  • контроль изменений пораженных участков;
  • при эрозии шейки матки колькоскопию также проводят.

Если потенциальная пациентка задумывается над вопросом, на какой день цикла проводят кольпоскопию, здесь следует отметить, что оптимальным временем для проведения осмотра являются первые три дня после окончания месячных. В отдельных случаях кольпоскопия может производиться и в другие дни цикла, о чем обычно предупреждает лечащий врач.

Стоит отметить, что проведение кольпоскопического исследования у беременных представительниц прекрасного пола является одним из обязательных процедур. Дело в том, что различного рода патологические изменения шейки матки диагностируются у большого числа представительниц женского пола. Очень часто наблюдаемые патологии — это следствие понижения иммунитета. При вынашивании они могут прогрессировать и развиваться. Это, в свою очередь, отрицательно скажется на здоровье будущей мамы и ее ребёнка. Противопоказанием к выполнению расширенной кольпоскопии выступает лишь непереносимость уксусной кислоты или йода организмом пациентки в отдельных случаях.

Кольпоскопия при беременности

Кольпоскопия при вынашивании ребёнка, как уже говорилось выше, является одним из самых важнейших исследований для будущих мам. Квалифицированные специалисты рекомендуют проводить такое исследование в обязательном порядке, с целью выявления патологических новообразований и своевременной терапии. Такая процедура при беременности совершенно безвредна как для мамы, так и для ребёнка. Не стоит бояться этой манипуляции или считать, что ее осуществление повредит малышу. Такой метод диагностики не сможет спровоцировать самопроизвольный аборт. А это значит, что все страхи по этому поводу напрасны. Скорее наоборот, кольпоскопический осмотр призван вовремя распознать потенциальный вред и помочь своевременно устранить его.

Тем не менее, подготовка к кольпоскопии очень важна. В нее включаются следующие моменты:

  1. воздержание от половой жизни в течение 2-3 суток до проведения осмотра;
  2. отказ от применения любых интимных кремов и свечей;
  3. отказ от процедуры спринцевания.

Соблюдение таких простых действий помогут беременной подготовиться к данной процедуре. В этом случае проведение осмотра пройдет абсолютно безболезненно. Кольпоскопию после родов не делают только в первые шесть-восемь недель, причём в этот период не осуществляют процедуру и после курса терапии шейки матки, которая выполнялось деструктивным или хирургическим методом.

Выделения после кольпоскопии

Достаточно часто после выполнения кольпоскопического обследования может наблюдаться незначительное вагинальное кровотечение, также может быть задержка месячных после кольпоскопии а у некоторых пациенток после кольпоскопии болит живот. В этих случаях следует в течение нескольких дней пользоваться гигиеническими прокладками. Связаны выделения с обработкой слизистой шейки матки специальными растворами, которые применяются при расширенной кольпоскопии.