Виды предохранения от беременности для женщин. Современные методы контрацепции. Правила подбора метода контрацепции

Каждый из нас хотя бы раз интересовался своим гороскопом. Кроме общей характеристики своего знака, можно также узнать информацию для конкретной даты рождения. Она даст возможность ознакомиться с основными чертами характера человека, его стремлениями, амбициями и талантами. Например, 10 сентября соответствует знак Зодиака Дева.

Характеристика знака

Все, кто родился 10 сентября, относятся к Девам. Это люди честолюбивые и решительные, обладающие сильной волей, имеющие деловой подход. Они наделены врожденными дипломатическими навыками и чутьем на выгодные сделки. Почти всегда добиваются успехов в жизни, поскольку отличаются идеализмом и дружелюбным нравом.

трудолюбие;
реалистичность;
педантичность;
проницательность;
методичность.

По жизни они внимательные и серьезные. Это преданные делу и неутомимые работники. Они наделены врожденным чувством власти и прекрасными административными навыками. У них независимый характер, что необходимо для хорошей жизни. Плодотворные и практичные, они всегда стремятся к роскоши и престижу, что очень часто заставляет их избегать расточительных трат и необдуманных поступков.

Сильно развитое чувство независимости зачастую подавляет их близкое окружение. При сопротивлении начинают проявлять еще большее упрямство. Они становятся порой слишком взыскательны и требовательны. Однако по отношению к любимым людям часто проявляют великодушие и щедрость.

Личные качества

Способность Дев мыслить масштабно, их личное мужество идеально подойдут для карьеры, где необходимо открывать новые возможности, быть инициатором новых проектов. Поскольку у них сильно выражены идеализм и стремление к самовыражению, это способствует развитию склонности к гуманизму. Это помогает им лучше понимать других людей, испытывать к ним сострадание.

Уже после 12 лет жизни люди, рожденные 10 сентября, проявляют интерес к общественной жизни. У них возникает потребность в признании и популярности. Поиск творчества и гармонии, азы дипломатии доставляют удовольствие. После 42 лет начинают активно проявлять чувство власти. Впоследствии это заставляет их максимально полагаться на собственные силы.

Дожив до 72 лет, они испытывают потребность в путешествиях, исследовании неизвестного. Девы испытывают желание расширить свой кругозор с помощью образования и новых интересов.

Девы способны настраиваться на окружающих людей и почти всегда добиваться желаемого результата. Они всегда стремятся к созданию чего-то значимого, полны решимости. Их поступки основываются на возвышенных убеждениях.

Врожденный дар к умению вести дела с людьми и налаживать связи помогает им улучшить качество жизни, а также жизненные обстоятельства тех, с кем они тесно контактируют. Могут испытывать некоторые опасения в трудных ситуациях, особенно когда испытывают на себе повышенное внимание окружающих.

Работа и призвание

Повезет тому, кто еще в молодости сможет себя найти и реализовать, поскольку любимое дело захватывает рожденных 10 сентября целиком. Однако чаще всего только в зрелые годы они находят свою профессию. Это практичные люди, которые знают себе цену, сбалансированные и в хорошем смысле стабильные личности. Сочетая в себе практичность и стремление к идеализму, Девы имеют способности к работе на руководящих должностях. Они отличные менеджеры и предприниматели.

Их энтузиазм и настойчивость помогают в создании рекламы товаров и различных идей. Благодаря аналитическим способностям они могут стать отличными специалистами. Характеристика этого знака: смелый и обязательный человек с хорошей творческой энергией, коммуникативными навыками. Эти люди могут стать финансистами, заниматься коммерческой деятельностью в качестве финансового консультанта либо посредника.

Многие черты характера Дев способствуют выбору карьеры в области искусства, драматургии, образования или музыки. Эти люди могут стать выдающимися спортсменами, поскольку у них есть энтузиазм и напористость.

Любовь и партнерство

Несмотря на то что Девы - старательные работники, они никогда не позволяют себе полностью отдаваться работе. Женщины, рожденные 10 сентября, всегда хорошие матери и жены. Они уделяют много внимания детям и своей семье, ценят стабильность в отношениях между партнерами и хотят, чтобы им дарили искренние чувства. Эти женщины отличаются такими качествами, как:

аккуратность;
практичность;
чувственность.

При выборе спутника жизни они хотят найти личность с уникальным складом ума. Со своими детьми они не слишком строги. Чаще всего дети не испытывают давления со стороны родителей-Дев, им предоставляется свобода действий. Однако с женщинами этого знака строить отношения непросто. Требовательность к себе у них высокая, и часто они так же требовательны к своим избранникам.

Женщины этого знака имеют дар хорошо разбираться в людях, поэтому обмануть их или ввести в заблуждение довольно сложно. Они с достоинством принимают комплименты, ухаживания, но это не обольщает тех, кто родился 10 сентября. Какой знак Зодиака им подходит больше в качестве спутника, догадаться несложно. Это два земных знака - Тельцы и Козероги .

Девы свято чтут традиции , не забывают прошлого, часто в этом находят силы и вдохновение на будущее. Рожденные 10 сентября мужчины и женщины любят спокойную и размеренную жизнь. Часто они создают браки уже в зрелом возрасте, встретив родственную душу. На поиски такого партнера уходит много времени, но если они делают выбор, то живут со своей «половинкой» до конца дней. Пара живет практически без разногласий.

спокойствие;
чистоплотность;
преданность.

Они заботятся о здоровье, стабильны, уравновешенны, и от них нельзя ждать каких-то сюрпризов или необдуманных поступков. Для себя выбирают спутницу, идеальную во всех смыслах: красивую, воспитанную, скромную, недоступную, загадочную и хорошо образованную.

Если Девы, рожденные 10 сентября, имеют счастливую семью, то легче справляются с различными трудностями на пути. Им свойственно красиво и комфортно обустраивать свой быт, успешно заниматься другими делами, совмещать приятное с полезным. Однако в потоке рабочих дел и домашнего быта им необходимы периодические перемены в жизни. Они нуждаются в обычном отдыхе от повседневных забот.

В этот день родилось много известных и талантливых знаменитостей: Карл Лагерфельд, Лариса Долина, Филипп Райан, Колин Ферт, шоумен Александр Ревва и другие. Девам можно посоветовать больше любить себя, обращать внимание не только на свои потребности, но и прислушиваться к желаниям. Не стоит слишком строго судить себя и других. Им необходимо активней расширять свои способности и природные таланты.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Современный ритм жизни заставляет людей более серьёзно подходить к вопросу планирования семьи. Любая супружеская пара хорошо понимает, что ребёнок в сегодняшние времена требует не только любовь и ласку, но материальные, моральные, психические и физические затраты. Поэтому, каждая женщина и мужчина, прежде чем решиться на беременность, как первую, так и очередную, хорошо продумывают о самой возможности дать своему будущему ребёнку всё необходимое для его полноценной жизни и воспитания.

Одним из наиболее распространённых методов планирования рождаемости в семье до сих пор является аборт — искусственное прерывание беременности. Однако, аборт имеет множество осложнений и значительно подрывает здоровье женщины. А в некоторых случаях может привести к бесплодию и даже смертельному исходу для женщины. Так как в задачи современной женщины входит не только , но и сохранение своего здоровья, то становится целесообразным обратиться к противозачаточным средствам, как более безопасному и эффективному способу избежать нежелательной беременности.

Все противозачаточные средства делятся на два вида — высокоэффективные и, соответственно, малоэффективные.

К высокоэффективным видам противозачаточных средств относятся:

гормональные средства
внутриматочные
хирургическая стерилизация
и, в некоторых случаях, лактационная аменорея

К малоэффективным видам противозачаточных средств относятся:

барьерные средства
химические
физиологические
прерванный половой акт

Каждый данный вид противозачаточных средств имеет множество отдельно взятых препаратов, подбор которых должен быть строго индивидуальным и производиться специалистом. Ни в коем случае нельзя это делать самому. Так как то, что подошло вашей подруге, может быть неэффективным и даже противопоказанным для вас. Кроме того, неправильное применение противозачаточных средств может вести к осложнениям и даже к развитию бесплодия.

Тем не менее, чтобы ввести вас в общий курс всех видов применяемых противозачаточных средств, мы, в общих чертах, расскажем про каждый из них.

Гормональные выды противозачаточных средств

Это таблетки, инъекции, пластырь и подкожные капсулы. Все они имеют очень незначительное содержание гормонов и направлены на то, чтобы сохранить менструальный цикл в норме, но при этом приостановить деятельность яичников. Разумеется, что подбирать гормональные противозачаточные средства надо только у врача. При этом, таблетки могут вызывать проблемы в ЖКТ. Их нельзя принимать женщинам, у которых существуют проблемы с печенью и надпочечниками. А также при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете и прочих эндокринных проблемах. Гормональные инъекции обеспечивают защиту на длительный срок, но действие препарата нельзя будет остановить. То есть, инъекция выполняется один раз в два-три месяца. Если в этот период вы вдруг решили, что вам срочно хочется зачать ребёнка, то придётся ожидать окончания периода действия инъекции. Гормональные капсулы вшиваются, чаще в области лопатки или плеча. Процедуру проводит врач, и он же их извлекает. Длительность эффекта пять лет.

В последнее время набирает популярность Гормональный пластырь. Его приклеивают или на низ живота, или плечо, или в области груди, только не на молочную железу, или на ягодицы. Пластырь приклеивают на три недели — каждую неделю один пластырь. На четвёртую делается перерыв. Неудобство данного вида противозачаточных средств в том, что пластырь можно смыть или нечаянно стереть с тела и если в этот момент будет половой контакт, то весьма высока вероятность беременности. К тому же, он может вызывать местную аллергию.

Химические виды противозачаточных средств

К ним относятся мази, пенки, плёночки, специальные таблетки, свечи и так далее, которые содержат в себе активные вещества спермициды, убивающие сперматозоиды. Суть применения всех этих препаратов в том, чтобы перед половым актом вводить их во влагалище. При этом, после введения вставать уже нельзя, подмываться и принимать душ после полового соития нельзя в течении примерно 8-12 часов и тем более спринцеваться. Перед каждым половым актом надо вводить новую дозу препарата. И всё это не даёт высокой защиты. Но если сочетать химические и барьерные противозачаточные средства, то эффективность их действия возрастает в несколько раз. Помимо неудобства и относительно малой эффективности, химический вид противозачаточных средств может вызывать аллергии, кольпит, нарушение микрофлоры влагалища, провоцировать появление молочницы и прочие побочные эффекты.

Барьерный вид противозачаточных средств

К ним относятся мужские и женские презервативы, колпачки, диафрагмы, губки. Из всех перечисленных, наиболее популярным является мужской презерватив. Он не только предохраняет от нежелательной беременности, но и от половых инфекций, что и делает его таким популярным. Губки, как можно понять из определения — это небольшие пористые субстанции, пропитанные спермицидом. Губку надо вводить глубоко во влагалище. Она сочетает как барьерный, так и химический метод контрацепции. Для введения во влагалище колпачков и диафрагмы надо обладать небольшой сноровкой. Вынимать их сразу после полового акта нельзя, а только спустя шесть часов. И рекомендуется, перед их введением, обработать их каким-нибудь из химических противозачаточных средств.

Внутриматочные противозачаточные средства

Подразумевается, что речь идёт о . Существует множество их видов и размеров. Последним словом в медицине, среди внутриматочных противозачаточных средств, стала . Какая конкретно спираль подойдёт именно вам, также может определить только врач на осмотре. Он же и устанавливает её в полости матки, как собственно и удаляет. Для нерожавших молоденьких девушек существует мини-спираль. Но, как правило, врачи не рекомендуют использовать нерожавшим женщинам внутриматочные противозачаточные средства, особенно когда нет одного постоянного партнёра или их несколько. Дело в том, что спирали являются предрасполагающим фактором к возникновению воспалений и могут стать причиной эндометриоза и прочих заболеваний.

Физиологические противозачаточные средства

Этот вид основан на подсчёте «опасных дней». Как известно, чтобы произошло зачатие ребенка, необходима «встреча» яйцеклетки и сперматозоидов. Яйцеклетка выходит из яичника примерно в середине месячного цикла женщины и живёт только два дня. Сперматозоид же в матке женщины может прожить до пяти дней. Таким образом, середина менструального цикла имеет семь опасных дней, когда может случиться зачатие. В коротком цикле для вычисления отнимают десять дней, а в длинном отнимают двадцать. Другой вариант — измерять базальную температуру. Перед выходом яйцеклетки за 12-24 часов она понижается, а в момент выхода — немного повышается. Хотя этот метод избавляет от принятия химических препаратов и по-сути является естественным, но является не самым эффективным. Его нельзя использовать при любых воспалительных процессах в организме. Время выхода яйцеклетки может быть изменено из-за любых внешних факторов — стресс, болезнь, переутомление и так далее. В итоге, точной уверенности у вас никогда не будет.

Хирургическая стерилизация

Она может быть произведена только на добровольных условиях, лицам старше 35 лет или тем, у которых уже имеются как минимум двое детей. Проблема в том, что хоть это и самый эффективный из всех методов контрацепции и даёт 100% безопасность, но является необратимым процессом. То есть, потом уже иметь детей вы никогда не сможете.

Различают женскую и мужскую стерилизацию. Женская стерилизация — это операция, в ходе которой искусственным методом создают непроходимость маточных труб. Таким образом, яйцеклетка не имеет возможности попасть в ампульную часть фаллопиевой трубы и встретиться со сперматозоидами. В результате беременность не наступает. Мужская стерилизация () — это мини-операция под местным наркозом, в результате которой выполняется пересечении семявыводящих путей. Таким образом, сперматозоиды не попадают в семенную жидкость и зачатия партнёрши не происходит.

Прерванный половой акт

Смысл данного метода в том, чтобы перед выходом семени из уретры успеть извлечь половой член из партнёрши. На сегодня этим методом пользуются многие пары, но его нельзя назвать лучшим. Во-первых, он не даёт гарантии, так как в мужской смазке присутствуют живые сперматозоиды, хоть и в относительно ограниченном количестве. Во-вторых, нельзя быть уверенным, что при вынимании члена во влагалище не попало ни единой капли. Да и вообще, в порыве страсти мужчина может и не вспомнить о необходимости это сделать. В итоге, соитие несёт некий напряжённый характер для обоих партнёров — женщина боится расслабиться, всё время у неё присутствует страх. А у мужчины, в итоге, может развиться психоз и даже импотенция.

Содержимое

Предупреждение нежелательной беременности относится к важнейшему вопросу поддержания репродуктивного здоровья женщины. Не секрет, что последствия аборта наносят больший вред организму, чем рационально подобранные гормональные методы контрацепции. Сегодня каждая пациентка способна найти оптимальный способ предупреждения беременности, при необходимости подкрепленный лечебным эффектом.

Современные методы контрацептивов для женщин

На сегодняшний день известно огромное количество способов предотвращения зачатия. Каждый метод в отдельности обладает своими преимуществами и недостатками. При выборе самого безопасного контрацептива для предупреждения нежелательной беременности пациентка должна получить следующую информацию:

эффективность метода, вероятность развития беременности;
правила использования контрацепции;
механизм действия, побочные реакции;
возможные риски для здоровья;
степень защиты метода от ИППП;
симптомы, требующие обращения за медицинской помощью;
восстановление фертильности при желании.

Несмотря на множество мифов, к современной контрацепции относят гормональные методы в различных вариациях доставки основного вещества. Гормональные таблетки последних поколений, помимо основного эффекта предотвращения нежелательной беременности, попутно оказывают ряд положительных действий: улучшают кожу, уменьшают количество выделений и болей в период менструаций, устраняют ПМС. Некоторые средства контрацепции дополнительно включают в состав фолиевую кислоту в качестве подготовки организма пациентки к будущему вынашиванию.

Правила подбора метода контрацепции

На консультативном приеме у гинеколога после тщательного осмотра и дообследования осуществляется подбор наиболее приемлемого метода контрацепции в индивидуальном порядке. Правильно подобранное средство контрацепции для женщин оказывает необходимый результат с наименьшим количеством нежелательных эффектов, при этом пациентка должна быть готова использовать подобранный метод длительное время.

Особых правил выбора метола контрацепции не существует. На осмотре женщине сообщают обо всех возможных вариантах защиты, советуют выбирать наиболее надежные современные продукты.

Некоторые пациентки негодуют, что врач не назначил гормональное обследование перед назначением КОК. Рекомендации и исследования ВОЗ подтверждают, что для успешного подбора метода гормональной контрацепции здоровой молодой женщине не требуется проводить анализ на половые стероиды.

Внимание! В рутинной практике контрацептивы для женщин до 30 лет подбирают путем тщательного опроса, осмотра и измерения давления при отсутствии данных о серьезных заболеваниях.

Виды контрацепции

Различают биологический, барьерный, гормональный и хирургический методы контрацепции. Первые два считают относительно устаревшими, малоэффективными. Степень защиты метода зависит от правил использования и субъективных ощущений, что не всегда гарантирует высокий результат. Преимуществом данных средств служит безопасность. Остальные методы относят к современным, эффективным способам регуляции зачатия. Недостатки подобной контрацепции – существование противопоказаний, развитие побочных реакций. Во избежание серьезного вреда здоровью, всегда проводится медицинское консультирование с выяснением всех возможных рисков.

Важно! Только презерватив (мужской и женский) может защитить женщину от ИППП.

Гормональные контрацептивы

Самым распространенным методом предупреждения беременности в мире считается гормональный. Классификация контрацептивов разделяет гормональные препараты на комбинированные и содержащие только прогестин. Комбинированные средства содержат в составе эстрогеновый и прогестероновый компоненты. В зависимости от концентрации веществ в лекарстве различается: монофазная, двух- и трехфазная контрацепция.

Прием гормональных контрацептивов обеспечивает надежную защиту от зачатия. Гормоны могут поступать в организм женщины разными способами:

перорально;
инъекционно;
имплантироваться под кожу;
наноситься в виде пластыря на поверхность тела;
вводится со спиралью в матку.

Чаще женщины применяют пероральный метод введения активного вещества. Однако подобная техника контрацепции требует от пациенток систематичности. Таблетки должны использоваться ежедневно, желательно в одно время суток. Искажение, нарушение схемы приема, рвота или диарея приводят к снижению защитного действия.

Механизм действия гормональных контрацептивов

Основной принцип защиты данных лекарственных средств от зачатия – предотвращение овуляции. Отсутствие ежемесячного выхода яйцеклетки делает оплодотворение невозможным явлением, что обеспечивает надежную контрацепцию. Помимо блокировки овуляции метод способствует изменению свойств шеечной слизи, что приводит к гибели, препятствует продвижению сперматозоидов во влагалище. Препараты снижают сократимость маточных труб и препятствуют утолщению эндометрия перед предполагаемой имплантацией.

Регулярное поступление гормонов КОК поддерживает контрацепцию на должном уровне, снижение концентрации веществ приводит к потере эффективности. Поэтому при выборе данного метода контрацепции важно ежедневно принимать таблетки.

Назначение гормональных контрацептивов проводится только специалистом, что связано с широким разнообразием препаратов с разными вспомогательными эффектами:

регуляция продолжительности цикла, возможность отодвигать наступление месячных;
уменьшение теряемой крови;
устранение ПМС;
оказывает лечебное действие при эндометриозе, андрогенитальном синдроме.

Такие препараты способны одномоментно оказывать терапевтическое действие и предотвратить зачатие, поэтому КОК относят к методу контрацепции номер один во всем мире.

Побочные эффекты гормональных контрацептивов

При использовании противозачаточных средств возможно развитие следующих побочных реакций, которые чаще развиваются в первые месяцы применения препаратов в связи с перестройкой эндокринной регуляции:

головные боли;
межменструальные кровяные выделения;
перепады настроения, апатия;
нарушение самочувствия и работоспособности;
болезненность молочных желез;
отечность;
повышение артериального давления.

Важно! Гормональная контрацепция противопоказана при венозном тромбозе, артериальной гипертензии тяжелой степени, после 40 лет с длительным стажем курения, при мигрени с аурой, ожирении 3-4 стадии, раке.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Благодаря длительным исследованиям и достижениям молекулярной химии, удалось максимально снизить дозы гормонов в лекарствах с сохранением контрацептивного эффекта. Сегодня препаратами выбора считают низкодозированные контрацептивы, обладающие минимальным количеством нежелательных реакций. В одной таблетке такого средства содержится до 35 мкг эстрогенного компонента.

Гестагены в свою очередь разделены на 3 поколения. Новые прогестины лишены негативного влияния на углеводный, жировой обмен и процессы свертывания крови. В результате современные методы гормональной контрацепции намного безопаснее своих предшественников.

Список гормональных контрацептивов

Молодые женщины, заботящиеся о контроле веса, предпочитают контрацепцию при помощи:

Линдинет 20;
Логест;
Новинет;
Мерсилон.

Диане -35;
Жанин;
Модэлль Про;
Ригевидон;
Ярина;
Клайра;
Джес;
Фемоден;
Силуэт.

В период лактации молодые мамы используют следующие методы защиты:

Чарозетта;
Лактинет;
Микролют.

Барьерная контрацепция

Барьерный метод предупреждения зачатия считается предпочтительным при непостоянных половых контрактах, неуверенности в партнере. Презерватив считают единственным способом контрацепции, который защищает от большинства ИППП. Остальные женские противозачаточные средства лишены данного свойства. Барьерные методы по-прежнему остаются одним из основных средств, применяемых подростками.

Важно! Необходимо правильное использование презерватива от начала до конца полового акта. Применение средства только перед эякуляцией существенно снижает контрацептивное действие.

Химические контрацептивы

Спермициды выпускаются в разных формах: крем, свечи, гели, аэрозоль, губки, таблетки для местного применения. Благодаря специальному составу средства контрацепции, происходит инактивация сперматозоидов. Эффективность метода крайне зависима от соблюдения правил использования препарата. При несоблюдении инструкции противозачаточный эффект контрацепции может полностью нивелироваться. Плюс существенным недостатком является то, что такая контрацепция ощущается обоими партнерами, иногда вызывает жжение.

Механическая контрацепция

Шеечные колпачки, диафрагмы, презервативы для женщин служат механическим препятствием оплодотворению. Эффективность методов зависят от аккуратности и правильности установки защитного образования.

Местные контрацептивы для женщин

Внутриматочная спираль считается довольно простым и надежным современным методом контрацепции. В среднем приспособление обеспечивает защиту от нежелательной беременности на 5 лет, при этом не нужно каждый раз беспокоиться о приеме препарата или надежности презерватива. Способ контрацепции допустим при грудном вскармливании, и рекомендуется к использованию всем родившим женщинам.

Разовые противозачаточные средства

В качестве неотложного способа защиты от беременности применимы экстренные контрацептивы для девушек. Это понятие подразумевает использование специальных методов после сексуального контакта для снижения вероятности зачатия. Данный метод контрацепции допускается к приему при насильственных половых актах, при нарушении целостности барьерных противозачаточных средств. Способ не предназначен для постоянного использования. Наибольшую эффективность средства посткоитальной контрацепции показывают при употреблении таблеток в первые 72 часа после соития.

Важно! В лекарственных препаратах разового действия используют высокие концентрации гормонов. Для постоянного применения партнеры должны выбрать другой надежный способ предотвращения беременности.

Хирургические методы контрацепции

Не считая полового воздержания, самым эффективным противозачаточным средством считают стерилизацию. Эффективность методики контрацепции близка к 100%, однако даже в таком случае остается небольшой риск зачатия. Минусом данной контрацепции является необратимость. В большинстве случаев стерилизация используется женщинами, которым категорически противопоказано вынашивание. Еще одним вариантом применения хирургической перевязки труб считают случаи, когда женщина уже родила желаемое количество детей (обычно более 3) и больше не нуждается в потомстве или приобрела заболевания, усугубляющиеся в течение вынашивания.

Важно! Если супружеская пара по различным причинам решила иметь детей после проведения стерилизации, то самостоятельная беременность невозможна. Для зачатия потребуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Как предохраняться без таблеток и спиралей

Помимо основных методов предотвращения нежелательной беременности существуют методики, которыми предохраняется более 30% женского населения. К ним относятся так называемые способы контроля фертильности. К физиологическим методам контрацепции относится использование прерванного полового акта, подсчета опасных дней и определения дня овуляции.

К сожалению, данные способы контрацепции считают наименее надежными. Нет полной уверенности в правильности использования метода: половой партнер не всегда может сдержаться в нужный момент, в смазке присутствует небольшое количество сперматозоидов. Календарный способ контрацепции базируется на измерении базальной температуры, контроля ощущений и определения времени выхода яйцеклетки, что не всегда правильно. В итоге нарушается расчет, эффективность метода контрацепции падает.

Важно! При выяснении периода овуляции потенциально опасными считают 9 -19 сутки при 28-дневном цикле. В этот период женщина должна защищаться от зачатия другим способом или не заниматься сексом.

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Важно! Внутриматочные спирали предпочтительно устанавливать после родов для удлинения периодов между беременностями.

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

Стерилизация.
ВМС (внутриматочная спираль).
КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
Гормональные пластыри и инъекции.
Мини-пили.
Экстренные разовые таблетки.
Механические методы (презервативы, диафрагма).
Прерванный половой акт.
Календарный способ определения овуляции.
Спермициды.

Современные средства контрацепции: барьерные, химические, биологические, гормональные, внутриматочная контрацепция, хирургические - их очень много, но нередко женщина не может определиться с тем, что же выбрать. И в итоге неожиданно беременеет. Мы кратко опишем разные средства контрацепции для женщин , их преимущества и недостатки.

Внутриматочные системы

Это те, которые устанавливаются в полость матки на длительный срок. Обычно рекомендуются исключительно рожавшим женщинам из-за возможных побочных действий. Но мы начнем с преимуществ.

1. Можно несколько лет не беспокоиться о нежелательной беременности, положительно сказывается на половых отношениях.

2. Высокая надежность. Чуть менее 100%.

3. Доступность. Самая недорогая внутриматочная спираль стоит порядка 200-300 рублей. Покупается единожды.

А это недостатки.

1. Неприятные ощущения при установке. Некоторым женщинам требуется местное обезболивание.

2. Возможность выпадения и смещения спирали, что провоцирует снижение или прекращение ее контрацептивного действия.

3. Воспалительные заболевания. Установка системы может провоцировать проникновение в полость матки болезнетворных возбудителей, что иногда вызывает эндометрит, возникновение спаек в кишечнике, маточных трубах. Соответственно, повышается риск бесплодия в будущем. Поэтому спирали обычно рекомендуют именно рожавшим женщинам.

4. Вероятность возникновения внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка не может из-за спирали закрепиться в полости матки и может вернуться обратно в маточную трубу и там имплантироваться.

5. Повышение вероятности обильных менструаций. Поэтому негормональные внутриматочные системы не советуют ставить женщинам, у которых бывают сильные циклические и ациклические маточные кровотечения.

Презервативы

Барьерные средства контрацепции имеют целый ряд преимуществ и могут использоваться без консультации врача. Всегда приветствуются.

1. Надежность. Практически 100% защиты не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем.

2. Удобство использования и доступность. Можно приобрести в любой аптеке, супермаркете. Обилие моделей позволяет любой паре подобрать для себя подходящий контрацептив.

3. Отсутствие противопоказаний. Только иногда на них возникают аллергические реакции. Чаще дело в смазке, красителе или ароматизаторе, которыми покрывают презерватив. В этом случае нужно попробовать другой, обычный, без «наворотов».

Но минусы тоже есть. Они обычно особенно пугают пары, которые ранее использовали другие виды контрацепции.

1. Негативное влияние на эрекцию, чувствительность. Обычно в этом случае помогает презерватив с ультратонкими стенками.

2. Спадание презерватива во время полового акта. Опять-таки из-за плохой эрекции. Бывает, когда презерватив надевают при недостаточном половом возбуждении.

3. Повреждение презерватива. Часто случается, если попробовать наносить на него различные вещества в виде смазки, которые для этого не предназначены. Но повреждение может быть и результатом брака изделия. Если презерватив порвался, используются средства экстренной контрацепции , чтобы не допустить наступления беременности.

Кстати, в качестве срочной контрацепции можно использовать внутриматочную спираль. Она должна быть установлена максимум через 5 суток после незащищенного полового акта. Естественно, данный способ подходит тем женщинам, которые и так задумывались об установке внутриматочной системы.

Спермициды

Они не имеют противопоказаний и могут использоваться при необходимости и женщинами, кормящими грудью. Химический метод контрацепции также имеет плюсы и минусы.

Некоторые преимущества.

1. Доступность. 10 вагинальных таблеток (или свечей), на 10 половых актов, стоят порядка 300 рублей. Продаются во всех аптеках.

2. Не влияют на организм, как гормональные контрацептивы , то есть оказывают только местное действие.

3. Оказывают некоторое противомикробное и антибактериальное действие.

4. Не имеют противопоказаний и могут использоваться в случаях, когда никакая другая контрацепция не подходит.

А это минусы.

1. Часто вызывают раздражение слизистой влагалища и головки полового члена.

2. При регулярном использовании, 2-3 раза в неделю и больше, нарушается микрофлора влагалища.

3. Эффективность значительно ниже заявленной, если половой акт начат раньше времени, указанного в инструкции. После введения препарата во влагалище, нужно немного подождать, чтобы он начал действовать.

Гормональные средства

Они считаются одними из самых надежных и удобных, но в то же время имеющих множество противопоказаний и побочных действий. Мы расскажем об оральных контрацептивах . Сначала о хорошем.

1. При правильном приеме противозачаточные таблетки имеют практически 100% эффективности.

2. Делают менструальный цикл регулярным.

3. Есть возможность иногда переносить менструацию, отдалять ее наступление, при необходимости. Для этого перерыв, который делают в приеме таблеток на 7 дней каждый месяц, переносят.

4. Оказывают положительное влияние на эндометрий. Также гормональная контрацепция - это профилактика образования некоторых видов кист яичников.

5. Могут приниматься неограниченный срок, с перерывами только на беременность. Завершается прием средств с наступлением менопаузы.

И минусы.

1. Иногда провоцируют развитие варикоза.

2. Должны приниматься без пропусков, и желательно в одно и то же время, чтобы эффективность не снизилась.

3. Параллельно с оральными контрацептивами нельзя принимать некоторые лекарственные средства, например, антибиотики, так как защита от беременности из-за этого снижается.

4. Диарея и понос - также нежелательные явления, особенно в первые три часа приема таблетки.

5. Иногда прием гормональной контрацепции провоцирует набор лишнего веса.

6. Мажущие выделения вне менструации. Частое побочное явление в первые три цикла приема препарата. Если сохраняются дольше - нужно подумать о приеме препарата с более высокой дозировкой гормона эстроген.

7. Снижение либидо, сухость влагалища. Это поправимо. Более длительная прелюдия и использование лубрикантов на водной основе решат данную проблему. В некоторых случаях женщины переходят на трехфазные препараты или вовсе без эстрогена. Тоже может помочь в возвращении сексуального желания.

И это далеко не все. Полностью перечень побочных явлений можно узнать из инструкции к препарату. Но, естественно, совсем не факт, что какое-то из них вас коснется или будет ярко выраженным.

Неработающие и ненадежные способы контрацепции

Секс для зачатия детей - вещь гораздо более редкая, чем соитие ради удовольствия. Именно поэтому далеко не каждый половой акт должен заканчиваться беременностью. Так было всегда, но современные средства контрацепции появились относительно недавно. Именно поэтому в древности люди всеми силами старались придумать хоть сколько-нибудь надежный способ борьбы с нежелательным зачатием.

Бесспорно, какие-то народные средства контрацепции работали, но большинство из них являлись настоящим мракобесием. К сожалению, несмотря на современное развитие контрацепции, некоторые люди до сих пор пытаются использовать старинные методы. И это плохо, ведь незапланированная беременность является большим стрессом для обоих партнеров, а уж о вреде абортов для женского здоровья и говорить нечего. Надежную контрацепцию мы обсудили, а теперь давайте поговорим о наиболее дурацких методах народной контрацепции, для того чтобы полностью избавиться от глупых заблуждений и не использовать их в качестве средства контрацепции после родов и в других ситуациях.

1. Секс стоя. Существует миф о том, что секс стоя не позволяет мужскому семени достичь яйцеклетки, так как оно просто-напросто выливается из вагины. На самом же деле это совсем не так. Сперматозоиды вполне в состоянии достичь своей цели. Таким образом, пытаться обезопасить себя от незапланированной беременности за счет позы стоя, да и любой другой тоже, невозможно.

2. Прерванный половой акт. Самым популярным способом народной контрацепции является прерванное соитие. Однако популярность - это еще не залог успеха. Дело в том, что во время возбуждения из мужского полового органа может выделяться некоторое количество смазки, содержащей сперматозоиды. Следовательно, зачатие может произойти даже в самом начале сношения.

3. Лимон. Есть такой весьма необычный рецепт химического контрацептива. Во влагалище вводится долька лимона и остается там до самого конца полового акта. Считается, что сок лимона легко убьет все сперматозоиды и зачатия не произойдет. Доля правды в этом мифе все-таки есть: лимонная кислота способна уничтожать сперматозоиды. Но во-первых, далеко не все. А во-вторых, воздействие лимонного сока может вызвать серьезные ожоги слизистой влагалища, головки пениса и т.д.

4. Свободная неделя или календарный метод предохранения от беременности . Считается, будто после месячных у девушки есть от трех дней до недели, во время которых она может заниматься любовью, не опасаясь беременности. Чисто теоретически так оно и есть, ведь овуляция происходит обычно не ранее 12 дня цикла. На практике же все не так однозначно. Ведь у очень многих женщин менструальный цикл не подчиняется четкому графику, и в подобных случаях этот метод контрацепции совершенно бессмыслен.

Половой акт во время менструации в этом плане более надежен, но только если у женщины кровотечение не длительное. Ведь бывает, что менструации продолжаются и по 7-8 дней. Ну а сперматозоиды могут спокойно находиться в активном состоянии в женских половых путях 3 суток. То есть, если овуляция произойдет на 11 день, то яйцеклетка вполне может встретить на своем пути сперматозоид.

Зато после овуляции, уже через 3 дня (яйцеклетка живет максимум 2 дня) наступают действительно «бесплодные дни», этот удобный период продолжается до менструации, в среднем 7-10 дней. Вот только с точностью определить день овуляции может отнюдь не всякая женщина.

5. Мочеиспускание после полового акта. Этот способ подходит больше мужчинам, причем для того, чтобы «выгнать» инфекцию из мочеиспускательного канала, которую он мог получить в результате полового акта. Как связана женская уретра с влагалищем? Науке это неизвестно. Способ абсолютно бесперспективный.

6. Вагинальные спринцевания. Нередко женщины выбирают для этих целей антисептики, вроде хлоргексидина или мирамистина. Но это бесполезно. Данные вещества только могут защитить от инфекций, и то не всегда. Ну а сперматозоидам они не страшны. Уже через 1-2 минуты после полового акта многие шустрики войдут в цервикальный канал. А оттуда их уже не достать.
Ну и самое неприятное - спринцевания нарушают микрофлору влагалища и приводят к размножению там патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, то есть к воспалению.

Тем не менее многие женщины продолжают утверждать, что и одобренные медициной методы защиты от нежелательной беременности обладают отнюдь не 100% эффективностью. Остается только хирургическая контрацепция - перевязка маточных труб, которую можно сделать в некоторых случаях. Однако врачи такой подход считают неправильным, народная контрацепция в любом случае проигрывает официально признанной по эффективности. А еще - нередко серьезно вредит здоровью. Стоит ли рисковать?

Сначала загадка. Допустим, у тебя есть сто женщин. Из них треть ты отдал в сексуальное рабство в редакцию журнала (кстати, спасибо). Причем из этой трети еще треть - чернокожие. Внимание, вопрос: что такое индекс Перля? Правильно. Это индекс обломов, показывающий, сколько женщин из ста, предохраняясь выбранным средством в течение года, в итоге забеременеют. Чем он ниже, тем лучше средство. Например, для презервативов этот индекс - до 12, что довольно много. При чем тут чернокожие наложницы, спросишь ты. Так, образ красивый.

Данные об индексе Перля мы собрали в таблицу, а остальные плюсы и минусы всех известных контрацептивов (как мужских, так и женских) расписали подробно.

1. Презервативы

Лучше, чем что-либо, защищают от инфекций. Эффективность - 85-90% (меньше только для микоплазмоза и герпеса).

Безопасны, даже безразличны для здоровья, если у тебя нет аллергии на латекс.

Их надо покупать, держать в кармане и вовремя надевать (согласно исследованию Сандерса - Грэма - Кросби, этим навыком не владеют 50% дам: они облачают партнера в защиту уже после начала акта).

Добавить к сказанному нечего. Разве что немного позанудствовать. По науке, чтобы добиться впечатляющих 95% эффективности презерватива, нужно:
● осматривать упаковку презерватива на предмет повреждений;
● надевать его не наизнанку…
● …и на эрегированный пенис, до конца (приколись, Бивис, мы сказали «конец»!);
● всегда оставлять на конце носик для сбора спермы (ты удивишься, но это правда каким-то образом повышает эффективность латексного друга);
● пользоваться исключительно лубрикантами на водной основе (сливочное масло оставь героям «Танго в Париже»).

2. Барьерная контрацепция

В нашей редакции, полной ханжей, а то и старообрядцев, не нашлось человека, который мог бы без стеснения записать все слова эксперта по женской контрацепции Татьяны Казначеевой, к. м. н., доцента кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ. Поэтому предупреди свою женщину: сведения о свечках и губках лучше черпать не из мужского журнала и даже не из женского, а из разговора с личным гинекологом. Тем не менее кое-что мы усвоили. Диафрагма и женский презерватив, по словам Татьяны, в нашей стране не очень прижились, при том что «этот редкий презерватив за счет его большей поверхности способен в большей степени защитить от ИППП, чем мужской». Ну а что касается спермицидных средств (кремов, вагинальных таблеток и свечей), то их единственным плюсом является доступность. Минусов по меньшей мере три.

Спермициды могут вызвать раздражение и аллергию не только у нее, но и у тебя.

Они малоэффективны настолько, что юным ветреницам их вообще не рекомендуют использовать из-за частых осечек.

Вводить большинство средств нужно за 20–30 минут до акта и подновлять с каждым следующим, а это не всегда удобно.

3. Вазэктомия

Этот метод с натяжкой тоже можно причислить к барьерным, только преградой на пути сперматозоидов становятся не пенные таблетки и латекс, а твои перевязанные (хирургическим путем) семявыносящие протоки. На количество спермы вазэктомия не влияет, что не могут не оценить любители количества спермы.

Контрацепция всегда при тебе, не требует скачивать новую прошивку и вообще как-либо заботиться о ее поддержании.

Вазэктомия годится, только если ты уже обзавелся какими-нибудь детьми. Потому что больше может не получиться...

- …так как реконструктивная операция - процедура на несколько порядков более сложная, чем базовое вязание узелков. Результат ее непрогнозируем. Часто бывает, что она и вовсе невозможна.

4. Женская стерилизация

Почти стопроцентная эффективность.

Одна операция на всю жизнь.

Регламентируется законом и даже в нашей либеральной (ха-ха) стране запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет.

Настоящая операция - с подготовкой, госпитализацией, наркозом.

Условно необратима. Реконструктивная операция возможна, но оговорок тьма.

Существует, правда, метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводятся спиралевидные устройства, делающие невозможным рандеву яйцеклетки и сперматозоида. Но этот способ в нашей стране распространен, мягко говоря, не повсеместно.

5. Таблетки КОК

Мало побочных эффектов. При постоянном приеме в течение двух лет и более снижают вероятность развития разных женских болезней. Новых не добавляют.

Длительная история наблюдений и контроля качества: в цивилизованном мире таблетки используются уже 50 лет.

Требуют ежедневного приема и, как следствие, наличия определенного количества серого вещества в голове женщины. Если схема приема нарушается, КОК теряют в эффективности.

Не поддаются суровому мужскому контролю: понять по виду таблеток, что пьет твоя женщина - контрацептивы или глицин, - невозможно, а значит, вероятны обманы и интриги (ну вдруг).

Дурная репутация: если твоя женщина решила, что «садиться на гормоны» не станет, то убедить ее логически будет невозможно. Тем более что побочные эффекты вроде набора веса и головных болей действительно бывают даже у самых современных колес. Правда, заметно реже, чем у «классических» препаратов.

Если у твоей женщины предубеждение распространяется только на форму выпуска комбинированных контрацептивов, можешь предложить ей кожный пластырь или вагинальное кольцо. Тебе даже не придется нагло врать, что эти средства более щадящие и менее гормональные. Часто так оно и есть. Ах да, существуют еще мини-пили! Эти вообще не содержат эстрогенов, да к тому же более безобидны чисто зрительно - из-за своих размеров.

Комбинированно-контрацептивный мужской ликбез

Врач-гинеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSD Pharmaceuticals LLC

КОК
Таблетки, содержащие женские гормоны эстроген и прогестерон, нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. Основной механизм действия - подавление созревания яйцеклетки. Есть таблетки, которые не содержат эстрогенов, они содержат аналоги прогестерона (одного из женских гормонов) и так же надежны, как комбинированные таблетки. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящим женщинам или тем, кому противопоказаны эстрогены. Таблетки часто упакованы в блистер с изображением цветов, но это необязательно. По виду похожи на любые другие мелкие таблетки.

Пластырь
Также содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов. Пластырь размером 4,5 на 4,5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую попу. То есть, прости, кожу. Механизм действия - подавление овуляции. Цвет – бежевый, сам собой не отклеивается.

Гибкое вагинальное кольцо
Устроено по принципу многослойной мембраны. Непрерывно выделяет минимальные (в силу локализации большими они быть и не должны) дозы эстрогена и прогестагена, которые всасываются в кровь через слизистую сам понимаешь чего. Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5,4 см самостоятельно вводится женщиной сам понимаешь куда (по примеру тампона). Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо остается внутри три недели, и его, как лоток у кота, лучше не забывать менять. Между удалением старого и вводом нового - недельный перерыв. Кольцо эффективно подавляет выход яйцеклетки. Кстати, как показывают частные опросы, некоторым чрезвычайно нравится, когда у партнерши сам понимаешь где (еще ни в одной нашей статье этот стыдливый эвфемизм не повторялся такое ужасающее количество раз. - Прим. ред. ) стоит такое симпатичное кольцо. Это якобы улучшает ощущения.

6. Инъекции и имплантаты

Беспощадная необходимость ежедневно пить таблетки часто приводит к поистине дзенским загадкам типа «Я забывала пить их три дня. Могу я теперь выпить три таблетки сразу?» Чтобы не отвечать на бесконечные вопросы бесконечных посетителей форумов, врачи придумали долгоиграющие решения.

Длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантатов.

Не требуют подвигов самодисциплины. Уколы нужно делать довольно редко, о чем всегда напомнит органайзер или секретарша - в конце концов, она тоже в этом заинтересована.

Все процедуры инвазивны и требуют визита к врачу. Ты теоретически можешь справиться с внутримышечным уколом, но не с подкожной имплантацией.

Как бы мало побочных эффектов ни вызывали современные препараты, в данном случае они необратимы: если укол сделан и что-то пошло не так, то будет идти весь срок действия препарата.

7. Внутриматочные дивайсы

Эффективность некоторых «спиралевидных» решений - до 99%.

Применять очень удобно: поставил - и забыл. Тем более что не себе, а ей. А ты вообще ни при чем. Хотя нет, периодически контролировать положение, прости за подробности, «усиков» внутриматочного устройства и следить за сроком эксплуатации придется. Впрочем, эту миссию тоже вряд ли возложат на тебя.

Могут применяться уже через шесть недель после родов. Параноик ты этакий.

Нет драконовских ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.

Любой инородный предмет в организме снижает локальную сопротивляемость инфекции и с удовольствием обостряет и утяжеляет ее течение, если уж она появилась. К спирали это тоже относится.

ИППП твоей партнерше подхватывать уже нельзя. То есть и ты, и все прочие ее мужчины отныне обязаны пользоваться презервативами. Поэтому дай им всем этот журнал - пусть знают, что это не шутки, и вообще отксерят статью.

Обычные медные внутриматочные спирали могут, особенно в первое время, вызывать дискомфорт, боли и всякие кровотечения. Дорогие гормональные системы вроде «Мирены» подобных эффектов почти лишены, их главный минус - цена, то есть единственный параметр ВМС, который в кои-то веки касается тебя.

Нужно помнить еще об одном важном моменте. Сие адово средство знаменито одним неприятным фактом: беременность при его использовании все-таки возможна. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой - жизнь фактически зарождается, но дальше этого дело не идет. К стенке матки получившаяся зигота прилепиться не может из-за местных эффектов, создаваемых спиралью, поэтому в некоторых случаях плюет на здоровье мамы и гнездится где хочет. Это называется внематочной беременностью, и это не повод для шуток. Срочно в больницу!

8. Естественные методы

Они всегда с тобой, их не нужно покупать в аптеке. То есть платишь ты с ними только за секс!

Большинство так называемых естественных методов контрацепции вообще не работают и основаны на мифах. Даже для прерванного полового акта индекс Перля очень высок, а для остальных уловок и уверток он и того выше.

Опять же есть исследования, доказывающие вред прерванного полового акта для здоровья простаты. Они не подкреплены должным аппаратом доказательств, но все равно как-то тревожно.

«У меня безопасные дни», «Она кормит грудью. Где-то я читал, что можно», «Я ходил в сауну, а сперматозоиды остаются живыми только при температуре ниже 36 градусов» - какие только фразы не откликаются радостью в сердцах несознательных партнеров! Некоторые даже до сих пор верят в лимон, засунутый сам понимаешь куда (все-все, больше эта фраза употреблена не будет), и в то, что в позе наездницы нельзя забеременеть. Ха! Еще бы не верить! Денежных затрат - ноль. Хлопот - ноль. Гарантий - ну, допустим, не ноль, но они, скорее, отсутствуют, если правильно понимать слово «гарантия».

В общем, естественные методы - одни из самых ненадежных. Действительно, перегрев мошонки иногда препятствует зачатию. А в период кормления грудью или сильного стресса у некоторых женщин сбивается и даже вовсе пропадает механизм овуляции. Однако полагаться на эти капризы природы не стоит. Хитрые сперматозоиды содержатся не только в сперме, но и в смазке, живут они в путях сообщения иногда по десять дней кряду (то есть могут продержаться и с гиканьем встретить рассвет «опасного» дня). Не рассматривай все эти пляски с бубнами как серьезные методы контрацепции и обрати свое внимание, например, на самый надежный, по мнению экспертов, метод. Мы его, разумеется, приберегли напоследок.

Заключение

Чтобы ты знал, наши консультанты вообще старались не использовать слово «контрацепция». Якобы в нем есть оттенок нежелательности, а говорить нужно «планирование семьи». Потому что тут ведь дело такое: сегодня ты ее не планируешь, а завтра в голову могут вполне ударить околоплодные воды.

Поэтому в большинстве случаев, особенно с незнакомыми партнершами, с которыми ты пока еще даже завтракать не очень планируешь, врачи рекомендуют применять «двойной голландский метод». Это когда женщина пьет КОК, а мужчина пользуется презервативом. Даже в случае самого беспорядочного образа жизни подобный тандем приближает к нулю не только вероятность беременности, но и риск подхватить ИППП.

Ну а если вы оба поняли, что дети - это именно тот повод, которого вам не хватает, чтобы взять еще один потребительский кредит в банке, от голландского метода всегда можно отказаться.

Категории

Выбор редакции