Признаки стригущего лишая. Стригущий лишай – лечение у человека. Стригущий лишай народное лечение




Стригущий лишай – та самая «бука», которой пугают мамы юных любителей бродячих животных. И недаром: там, где кошка отделается парой обломанных шерстинок, человек вполне может расстаться с роскошной шевелюрой. Навсегда? Конечно, нет! Но лечение будет не скорым. Эта статья расскажет о том, как лечить стригущий лишай в зависимости от зоны поражения, какие средства использовать для лечения.


Стригущий лишай, или, говоря медицинскими терминами, микроспория, - это грибковое заболевание волос и кожи. Оно передается контактным путем , или больных людей, и очень заразно.

Свое название заболевание получило благодаря особой форме очагов поражения: на коже головы появляются четко очерченные округлые проплешинки, волосы на которых не отсутствуют совершенно, а как бы сломаны или сострижены на высоте около полусантиметра от поверхности. Если очаги появляются на гладкой коже, они тоже четко ограничены, и с приподнятым валиком по периметру. Если в очаг вовлекаются пушковые волосы, они тоже обламываются, а на их месте образуются узелки.

Для того чтобы заподозрить микроспорию, врачу-дерматологу достаточно осмотреть пораженное место в свете лампы Вуда – он увидит типичное зеленоватое свечение. А подтвердить диагноз сможет микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос на питательную среду – через три дня можно определить рост колоний пушистого микроспорума.

Если очаг расположен на гладкой коже

Лечение единичного очага, расположенного на гладкой коже, местное. Оно включает в себя комбинированное применение антисептиков и противогрибковых препаратов в форме мазей.

В случае, если он единичный, не захватывает волос, то можно лечить только местно.

Традиционно сочетают жидкие противогрибковые средства и лекарства на мазевой основе.

  1. Утром пораженную зону смазывают спиртовым раствором йода 2 – 5 % или препаратами на его основе: повидон-йод, йодобак, йодинол.
  2. Затем наносится одна из противогрибковых мазей:
  • препараты тербинафина - крем или спрей ламизил, залаин, экзифин 1-2 раза в день 1 неделю;
  • клотримазол, канестен, фунгинал – 3 раза в день 3-4 недели;
  • миконазол, фунгур, микогель – 2 раза в день, 2-6 недель;
  • экзодерил, батрафен, лоцерил – 2 раза в день 2 недели,
  • сохраняют свое значение мазь Вилькинсона, салицило-дегтярно-серная мазь. Их наносят ежедневно вечером 3-4 недели.

Если микроспория затрагивает пушковые волосы или волосистую часть головы

В этом случае местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Местное лечение при этом принципиально не отличается: настойку йода комбинируют с фунгицидными мазями. Однако до начала лечения волосы следует удалить.

  • На голове волосы бреют каждые 7-10 дней, а затем моют мылом и щеткой. Мытье специальными шампунями с противогрибковыми добавками (низорал, фридерм-тар, бетадин) повторяют ежедневно перед смазыванием очага йодом.
  • Пушковые волосы удаляют с помощью мази Ариевича (салициловая + молочная кислота+вазелин, наносится 2 раза в день 3-4 дня) или коллодийной пленки (в её составе тоже салициловая и молочная кислота, а также резорцин и коллодий). Пленку наносят на 3 суток, затем накладывают на неё компресс с салициловой мазью и удаляют вместе с волосками.
  • При поражении бровей и ресниц волоски удаляют вручную, а в качестве противогрибкового средства на край века наносят раствор зеленки или синьки.

Выбор антимикотиков системного действия

Предпочтительные средства:

  1. Препараты итраконазола (итракон и орунгал) и тербинафина (ламизил, экзифин): они при высокой эффективности малотоксичны и имеют удобную схему лечения (1 таблетка в день). Помимо противогрибкового действия у ламизила в некоторых исследованиях отмечен легкий иммуностимулирующий эффект. Обычно длительность лечения составляет 4 – 6 недель.
  2. Препарат гризеофульвин при микроспории назначается в дозе 22 мг на кг массы тела в сутки, он принимается в три приема, во время еды, а для лучшего всасывания его рекомендуется запивать столовой ложкой растительного масла. Один раз в 3 дня проводится обследование на грибы. Как только получен первый отрицательный анализ, расчетная доза препарата начинают принимается через день в течение 2 недель, а затем две недели 2 раза в неделю. Таким образом, общая продолжительность курса лечения составляет от 6 до 8 недель. Еженедельно берется анализ крови – гризеофульвин нарушает всасывание витаминов группы В, может вызвать лейкопению и эозинофилию, снизить неспецифический иммунитет. Поэтому лечение гризеофульвином рекомендуется сочетать с поливитаминными препаратами и иммуномодуляторами. Эффективность препарата, тем не менее, достаточно высока, а стоимость небольшая.
  3. Если обе группы препаратов по какой-либо причине нельзя назначить, можно использовать для лечения препараты кетоконазола (низорал, ороназол). Однако эффективность их уступает вышеперечисленным, а токсичность выше.

После завершения лечения больной находится под наблюдением ещё три месяца, и лишь спустя этот срок, при отрицательных результатах при осмотре с люминисцентной лампой и культуральных исследованиях, его считают полностью выздоровевшим.

К какому врачу обратиться

При подозрении на стригущий лишай нужно обратиться к микологу или дерматологу.

«Лишай» как заболевание было известно еще в Библейские времена и называлось словом «проказа». Понятие «лишай» сформировалось при Гиппократе, но оно включает в себя довольно обширную группу поражений кожного покрова, сопровождающуюся появлением на коже шелушащихся, цветных очагов, чаще круглых по форме. Условность определения выражается в том, что некоторые заболевания с различной симптоматикой названы объединяющим словом, например опоясывающий лишай (герпес), чешуйчатый лишай (псориаз), стригущий лишай, цветной лишай.

Появление лишая может спровоцировать грибок или вирус, попавший в организм. Человек с ослабленной иммунной системой, подверженный постоянным стрессам, более уязвим для возникновения и развития заболевания. Аллергические реакции на лекарственные средства, ОРВИ, генетическая предрасположенность также могут стать фактором, оказавшим влияние на появление недуга. Однако во многих случаях причина заболевания до конца не выявлена, несмотря на глобальные достижения в области медицины.

Стригущий лишай не имеет ничего общего с кошачьим лишаем, так как трихофитон «промышляет» только на человеке. Если его не лечить, он может, не доставляя особого беспокойства, присутствовать на коже долгие годы и даже исчезать сам по себе в пубертатный период. Но это лишь теория, а на практике может быть все иначе. Никто не может гарантировать отсутствие возможных осложнений.

Стригущий лишай симптомы

Стригущий лишай у человека симптомы имеет разные: на месте поражения происходит ломка и поредение волос, кажется, что их просто неаккуратно выстригли. В этих же местах кожа шелушится, чешуйки имеют беловатый или сероватый цвет. Очаг заболевания по форме чаще округлый, но бывает и неровный. В зависимости от размера и степени поражения различают мелко-очаговую и крупноочаговую разновидность стригущего лишая.

Как выглядит стригущий лишай – вы можете просмотреть ниже, на фото.


Теперь очевидно, почему заболевание получило столь специфическое название. Ломаясь, волосы в месте поражения торчат на расстоянии от 1 до 3 мм от кожи головы, создавая ощущение стрижки под машинку. Впоследствии волосы выпадают совсем, а оставшиеся удаляются без труда.

Стригущий лишай изначально поражает области в волосистой части головы, распространяется на шею, лицо, ползет на туловище и конечности. Округлая форма меняется, разрастается, кожа меняет цвет с бледно-розового на багровый, деформируется, бугрится, в некоторых случаях гноится. При такой степени запущенности заболевания, пораженные места начинают смердеть.

При ослабленной иммунной системе заболевание приводит к набуханию лимфатических узлов, в некоторых случаях к их вскрытию, повышению температуры тела, головным болям, состоянию общего недомогания.

Возбудитель заболевания имеет несколько подвидов, благодаря чему недуг имеет различные места локализации и проявление в организме. Различают следующие виды стригущего лишая:

  • Поверхностный, поражающий тело и волосяное покрытие головы;
  • Стригущий лишай хронического течения;
  • Базирующийся на ногтевой пластине;
  • Инфильтративно-нагноительный.

Признаки стригущего лишая появляются в течение 14 дней с момента заражения грибком, затем распространяются на весь волосяной покров, тело, ногти. Зачастую очаги поражения немногочисленны и редко достигают больших размеров (наиболее часто встречается лишай размером с ладонь).

У детей лишай стригущий симптомы имеет такие же, как и у взрослых, но встречается чаще, что дает повод думать, что они заразились от контактов с кошками или собаками. Однако инфекция проникает в ослабленный организм через контакты с зараженными людьми, либо через использование предметов больного человека: расчесок, полотенец, головных уборов, подушек. Для развития инфекции должен быть ослаблен, контакт с носителем – длительным, эпидермис — поврежден. Например, для проникновения грибка достаточно ссадин или порезов на теле ребенка. А так как стригущий лишай заразен, наблюдается всплеск эпидемии в детских учреждениях или семьях.

Инфекция, вызывающая лишай, быстро распространяется не только через кожу, но и через лимфу, поэтому иногда отмечается болезненное . Стригущий лишай у человека диагностируется врачом дерматологом с помощью специальной лампы. Люминисцентная лампа Вуда чувствительна к грибку трихофитону и засветит зеленым светом при его наличии. Однако диагностика не ограничивается подсветкой пораженных участков. Для того, чтобы убедиться в присутствии инфекции, с очага берется соскоб и проводится микроскопическое исследование.

Хронический стригущий лишай чаще всего поражает женщин, переболевших в детстве этим заболеванием в тяжелой форме. Снижение иммунной защиты, перебои в работе эндокринной системы, нарушения кровообращения и значительно сказываются на организме, ослабляя его и приводя к возобновлению активности грибка возбудителя.

Хронический стригущий лишай симптомы имеет специфические, отличные от других видов. Поврежденные участки воспаляются, шелушатся или нет, имеют более крупный размер, часто синюшный оттенок, неправильную форму. Волосяной покров на месте поражения ломается, осыпается, оставляя на коже черные точки как после бритья лезвием. Очаги заболевания локализуются в основном на бедрах, ягодицах, на сгибах коленей и локтей, ладонях. Заболевание сопровождается зудом, после заживления оставляет на коже рубцы.

Пораженные ногтевые пластины мутнеют, теряют естественный блеск, края ногтя ломаются, шелушатся. Происходит истончение и потеря плотности ног-тя.

Хронический вид стригущего лишая прогрессирует в организме человека длительное время, иногда несколько десятилетий. Носители его чрезвычайно опасны для людей, особенно для детского организма.

Как передается стригущий лишай, мы уже рассматривали. Необходимо ограничить контакты с инфицированным человеком, если он есть в окружении, тщательно соблюдать правила гигиены, пользоваться личным полотенцем, расческой, мыть руки перед едой, обрабатывать кожные раны дезинфицирующим раствором.

Стригущий лишай на голове тоже имеет свои особенности. Он отличается сильным воспалительным процессом, очаги поражения становятся бугристыми, похожими на ягоды спелой малины и формой и цветом. Очаги поражения шелушатся. Подобная форма стригущего лишая иногда самоисцеляется в течение нескольких (чаще 3-х) месяцев, оставляя за собой неприятную память в виде рубцов и частичного выпадения волос. Однако рассчитывать на самозаживление не стоит, так как можно получить серьезные осложнения или стригущий лишай трансформируется в хроническую форму.

Стригущий лишай у человека лечение

Существуют разнообразные виды лишая, поэтому стригущий лишай лечение имеет свое индивидуально подобранное. Специалист дерматолог проведет диагностику и подберет тип лечения, соответствующий именно данной форме недуга, с учетом индивидуальных особенностей вашего организма. К лечению необходимо отнестись со всей серьезностью, не запускать его и не оставлять на самотек, надеясь, что заболевание пройдет само.

Как вылечить стригущий лишай? Современная медицина располагает некоторыми методами и средствами исцеления от кожного грибкового поражения. В первую очередь это мазь, наносимая на очаг и действующая губительно на грибок трихофитон локально. Через систему кровообращения и лимфообращения, препарат мази распространяется по всему организму, уничтожая присутствующую в нем инфекцию.

Эффективным средством против стригущего лишая являются медикаменты.

  • Таблетки Гризеофульвин – антибиотик противогрибкового действия. Назначается в комплексном курсовом лечении лишая. Курс рассчитан на трехкратный прием в день в течение всего времени, пока анализ не покажет отсутствие грибка в организме. Обычно таблетки принимают длительностью от 14 до 30 дней, после чего прием препарата продолжают еще две недели для профилактики рецидива, затем еще 14 дней с трехдневными перерывами. Доза препарата рассчитывается индивидуально, подбирается с учетом массы тела (обычно 15 мг на 1 кг).
  • Отличное средство от стригущего лишая – серно-салициловая или серно-дегтярная мазь, наносимая на ночь. Утром же очаги поражения обрабатываются 3% или 5% раствором йода.

У людей, которых оказалась пораженной волосистая часть головы, при лечении следует сбрить волосы наголо и повторять эту процедуру каждую неделю до полного выздоровления. Самого пациента изолируют, а контактирующих с ним периодически осматривают на наличие очагов заболевания.

Если признаки стригущего лишая обнаруживаются, немедленно начинают лечение. Выход на работу, в школу или детский сад разрешают только после очищения кожных покровов и трехкратной сдачи анализа на наличие грибка в организме. Разумеется, если анализы окажутся отрицательными во всех трех случаях. В противном случае, таблетки продолжают принимать, а изоляция сохраняется до полного выздоровления.

Стригущий лишай народное лечение

Если вы обнаружили на своей коже или коже вашего близкого человека изменения, похожие на начавшийся стригущий лишай, необходимо срочно обратиться к соответствующему специалисту. На начальных стадиях заболевание хорошо поддается исцелению, поэтому до обращения к врачу можно испробовать народные средства от стригущего лишая и остановить распространение грибка по всему телу. Для лечения в домашних условиях применяют:

  • Слабый уксусный раствор;
  • Чесночный сок;
  • Лимонный сок.

Данные жидкости благотворно воздействуют на кожу, блокируя активность инфекции.

  • Еще одно проверенное народное средство от стригущего лишая — рубленая мелко капуста, смешанная со сметаной. Её прикладывают на пораженные участки кожи в виде компресса.
  • Готовят мазь из свекольного отвара с медом или из яблочного уксуса с горчицей. Обращаться с такой мазью следует осторожно, так как можно передержать ее по времени и получить ожог и без того пораженной кожи.
  • Обычное мыло применяют для воздействия на пораженные участки кожи. Их обрабатывают мыльным раствором в течение дня.
  • Эффективным народным средством для борьбы с заболеванием — является сок подорожника обыкновенного, смешанный с березовой золой.
  • Ранки на коже обрабатывают йодом или зеленкой. При этом стараются не касаться здоровых участков кожи.

Народная медицина дает облегчение, но чтоб увериться в эффективности лечения необходимо пропить противогрибковые таблетки и сдать рекомендованные анализы, так как очищение кожных покровов не гарантирует отсутствие возбудителя инфекции в организме.

Профилактика стригущего лишая

Мы рассмотрели, как проявляет себя стригущий лишай у человека, как он выглядит, какие факторы сопутствуют заболеванию, как можно им заразиться и что надо делать при первых признаках заражения. Теперь остановимся более подробно на профилактике заболевания, так как болезнь легче предупредить, чем тратить время и силы на ее исцеление. Профилактика заключается в следующих действиях:

  • Следить за соблюдением личной гигиены. Проводить обработку расчесок, полотенец, маникюрных ножниц.
  • Следить за гигиеной детей, научить их соблюдать элементарные правила, объяснить, для чего это нужно.
  • Дезинфицирующая обработка мест общего пользования (туалета, ванной, раковины, душевой кабины)
  • Тщательно промывать мочалку после каждого использования
  • После посещения бассейна, аквапарка сразу стирать купальник и обмывать тело с мылом.
  • Периодически устраивать осмотр домашних животных, особенно тех, кого выпускаете на улицу. При малейших подозрительных симптомах вести к ветеринару.
  • Избегать контактов с бездомными животными.

Данная статья освещает важнейшие вопросы, связанные со здоровьем. Надеемся, что теперь решить вопрос, как избавиться от стригущего лишая для вас не составит труда. Однако первостепенной задачей должна стать профилактика заболевания. Будьте здоровы!

Истории наших читателей

Стригущий лишай по праву считается очень заразным инфекционным поражением кожи, вызываемым патогенным грибком Microsporum и Trichophyton. От названия грибка заболевание известно, как Трихофития и Микроспория, Дерматофитоз и . В процесс также вовлекаются ногти и волосы. Микроспория передается человеку от домашних животных, а трихофития располагается только у человека. Лишаем чаще болеют дети и подростки, а сама проблема появилась еще в древние времена.

Виды грибов были выделены и классифицированы только в 30-е годы 19 века, а еще через столетие появились действенные препараты для борьбы с ними. Раньше заболеванию подвергались бедные люди, живущие в неблагоприятных условиях. И сегодня давайте с вами разберемся, чем опасен и как выглядит стригущий лишай у взрослого человека и ребенка, как лечить его на голове и теле.

Особенности болезни

Патогенный гриб вызывает трихофитию, распространяющуюся на ногти, стопы и ладони. Взрослые покрываются красными пятнами с очагами шелушения на лице и шее, руках и туловище. Места с отметинами могут вызывать .

Стригущий лишай (фото)

Классификация

Стригущий лишай бывает:

  • поверхностный;
  • хронический;
  • инфильтративно-нагноительный;
  • фолликулярный (абсцесс волосистой части головы)
  • При поверхностной форме
    • на голове появляются круглые очаги, там, где растут волосы. Они имеют неровные края и резко отделяются от здоровой кожи. Очаги покрывают чешуйки в виде отрубей серого или белого цвета. Снаружи таких участков возникают и . Волосы начинают обламываться через сантиметр от корня. Волосы выглядят слепленными и обнесенными налетом, никаких ощущений может не быть, но эстетически пораженные участки выглядят непривлекательно.
    • Когда процесс возникает на гладкой коже , то он может протекать самостоятельно или с вовлечением волосяного покрова головы. Пятна, возникающие на коже, могут быть розовыми или красными, обычно круглой формы. Вскоре пятно начинает напоминать кольцо.
  • В хроническую форму лишай переходит при недолеченном поверхностном.
    • Чаще такая форма наблюдается у взрослых женщин. Его характеризуют слабые проявления и длительное развитие. практически нет и острого воспалительного процесса нет. В прикорневой зоне на голове имеются черные точки, свидетельствующие о заболевании. Это признак обламывания волос из-за поражения грибком. Когда появляются места шелушения, они имеют синеватый оттенок и атрофированную кожу.
    • Процесс на гладкой коже захватывает пушковые волосы, а очаги без определенных краев могут покрываться пластинками. Их излюбленные места – суставы нижних конечностей, ягодицы и голени. Организм слабо реагирует на заболевание, потому процесс вяло течет. Больные отмечают отслойку и ломкость ногтевой пластины, появляется бугристость.
  • При инфильтративно-нагноительной форме появляются болезненные круглые узлы, возникающие после очагов в разных частях тела. Воспаления носят явный характер, иногда с нагноением.
  • Поражения волосистой части головы называются фолликулярным с единичными очагами, скрывающимися за гнойными корками. Поражаются фолликулы и волосы легко расшатываются и выпадают. Очаги возникают и в области бороды и усов. Участки с гнойным поражением болезненны. Бляшки с корочками пропадают через несколько недель, оставляя пигментированные участки.

Нагноения могут самостоятельно разрушать мицелий грибов. Заболевание уже не возвращается и вырабатывается стойкий иммунитет. В пораженном месте образуется рубец.

Если грибок поражает ногти они становятся неровными и тусклыми. На ногтевом ложе могут появляться поперечные или продольные борозды. Ногти крошатся, а на краях образуются зазубрины. У этой формы бывают частые рецидивы.

Об особенностях стригущего лишая рассказывает специалист в данном видеоролике:

Причины возникновения

  • Заражение происходит после контакта с больным человеком или предметами его гигиены, при работе с сеном и почвой, после контакта с животным.
  • Чаще заболевание возникает на фоне снижения иммунитета и нарушении правил личной гигиены, при долговременном уходе за животными и повреждения наружного покрова тела (царапины, ссадины, ).
  • Способствуют появлению лишая хронические заболевания и Авитаминоз.

О том, какие стригущий лишай у детей и взрослого человека имеет симптомы и признаки, расскажем далее.

Симптомы

При стригущем лишае на теле заболевшего появляются кольцеобразные пятна. Элементы становятся заметны через несколько дней после заражения, их цвет розовый или красный, могут зудеть и очень сильно. Возле пятен образуются пузырьки, после которых остается корка и очаги шелушения. Если в пораженной области есть волосы, они ломаются и выпадают.

Симптомы зависят от формы заболевания и возбудителя, влияет на это и общее состояние человека. Врачи выделяют локализацию высыпаний:

  • кожа рук и ног, ступней, ладоней и кистей;
  • туловище;
  • ногти на руках и ногах;
  • подмышечные впадины;
  • паховые складки;
  • кожа лица;
  • кожа волосистой части головы.

Диагностика стригущего лишая на теле, лице и голове у ребенка и взрослого человека рассмотрена ниже.

Диагностика

Для установления диагноза стригущего лишая необходим первичный осмотр очагов поражения специалистом в области кожных заболеваний.

  • Для осмотра можно использовать , излучающую ультрафиолетовый свет.
  • Уточнить диагноз можно с помощью . Берут пеньки волос и чешуйки кожи из очага воспаления на предмет наличия грибков. При стригущем лишае в микробиологическом анализе выявляются споры грибков.
  • При локализации заболевания на волосяном покрове проводят дифференциацию с облысением и фавусом.
  • Кожное расположение стригущего лишая следует отличать от и .
  • Хроническую форму дифференцируют с кандидозом, угрями, исключают псориаз и экзему ногтей, а также .
  • Глубокий стригущий лишай у человека может походить на стафилококковый , йодо- и бромодермы, и .

Про мази, таблетки и другие средства от стригущего лишая читайте ниже.

Диагностика и лечение стригущего лишая описаны в этом видео:

Лечение стригущего лишая

Главной целью в терапии стригущего лишая является борьба с возбудителем дерматомикоза – грибком. План лечения составляет дерматолог. Сюда могут входить мази, гели и кремы, шампуни и спреи, а также противогрибковые препараты для приема внутрь.

Основными действующими веществами кремов и шампуней являются:

  • Тербинафин;
  • Микоконазол;
  • Микосептин.
  • Утром рекомендуют обработку 5% раствором йода, а вечером препаратами на основе , салициловой кислоты.
  • По рецепту вам могут приготовить молочко Видаля. Он состоит из спирта и салициловой кислоты, камфоры и глицерина, добавляется борная кислота и лосьон с серой.
  • Одновременно с противогрибковыми препаратами добавляют витаминотерапию и стимуляцию иммунной системы.

Впрочем, лечение такого недуга возможно и . Далее рассомтрена профилактика стригущего лишая.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики необходимо своевременно выявлять очаги заболевания и изолировать инфицированных представителей.

  • Проводить дезинфекцю вещей личного пользования, систематически осмотривать детей в детских учреждениях.
  • Предупреждать о том, что лучше избегать контактов с бездомными животными и соблюдать правила личной гигиены. Необходимо принимать витаминные комплексы в осенне-зимний период самостоятельно или после консультации с врачом.
  • Городские службы должны выявлять и лечить больных животных.
  • Полезной будет регулярная санитарная уборка помещений хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
  • Если домашние собаки и кошки в летнее время обитают на даче, их обязательно просвечивают лампой Вуда на наличие трихофитии.
  • И не забывайте о .

Осложнения

После стригущего лишая могут возникать осложнения, как легкие, так и серьезные. Все зависит от возбудителя и степени запущенности кожного поражения, от эффективности лечебных мероприятий. Если лечение начать не сразу, или при глубоком поражении волосяных луковиц грибком, существует вероятность, что волосы могут не появиться больше в этих местах.

Здоровью это не вредит, но приносит значительный дискомфорт человеку в эстетическом плане. Поэтому при любых подозрениях на лишай начинайте грамотное лечение сразу и не ждите, что заболевание пройдет само по себе.

Самостоятельный прием препаратов от стригущего лишая может только навредить и привести к сильным осложнениям.

Прогноз

Обычно, стригущий лишай не несет опасности для жизни и после полного излечения кожа и волосы восстанавливаются. Но с воспалительным или гнойным процессом, присоединяющимся к инфекции, человеку грозит безвозвратная потеря волос. Часто это приводит к проплешинам и залысинам на голове.

Об особенностях и проявлениях стригущего лишая у детей расскажет видео ниже:

Стригущий лишай – это дерматологическое заболевание, которое может проявляться на разных участках тела, в том числе на волосистой части головы и на ногтях. В медицине существует много названий этой болезни: трихофития и микроспория (по названию грибков-возбудителей), дерматомикоз, дерматофития, дерматофитоз.

Лишай вызывают несколько видов грибов, которыми можно заразиться от животных, от людей, страдающих этим заболеванием, и после контакта с почвой. Существует несколько форм стригущего лишая, в том числе хроническая, которая может возникнуть преимущественно у женщин, если не проводиться медикаментозное лечение.

Причины возникновения

Грибковое поражение кожи человека начинается с инфицирования. Существует три формы существования возбудителя и от этого зависит способ заражения.

  • Зооантропонозные грибки-возбудители живут и размножаются в кожных покровах животных. Кошки, собаки, морские свинки, лошади, мыши – все эти животные могут быть переносчиками болезни. При контакте с больным животным человек быстро заражается лишаем. Особенно часто это происходят с детьми. Если на кожу ребенка попадает шерсть, перхоть больного животного, шансы заразиться очень велики.
  • Антропонозная форма заболевания. Эти грибки живут только в коже человека. Такое заболевание очень легко передается другим людям через одежду, расчески и все то, что может иметь частички кожи больного на своей поверхности.
  • Геофильные грибы-возбудители лишая находятся в почве. При частых контактах с почвой, особенно на фоне хронических болезней, снижении иммунитета, можно заразиться стригущим лишаем.

Замечено, что наиболее часто стригущий лишай у человека появляется в сезоны осени и весны, когда организм пытается адаптироваться к изменению окружающей среды и возможно снижение его защитных сил.

Повышают риск заражения дерматомикозом следующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания;
  • курс лечения антибиотиками;
  • повреждения целостности кожи: ранки, порезы, потертости, высыпания, язвочки и т.д.

Наиболее часто микроспорией болеют дети. Значительную роль в причинах заболевания занимают контакты с бездомными животными. К тому же на детской коже еще не образовывается такой мощный местный иммунитет в виде доброкачественных грибков и бактерий, который есть у взрослых. Однако даже взрослые могут заразиться лишаем от собственного больного ребенка или от животного.

Существует высокая вероятность заразиться грибком лишая при контакте с больным человеком. Особенно легко могут заразиться дети. Поэтому необходимо придерживаться правил личной гигиены, не пользоваться чужими расческами, полотенцами, то есть всем, где могут быть споры возбудителя стригущего лишая.

Признаки стригущего лишая у человека

Симптомы стригущего лишая у человека отличаются в зависимости от локализации поражения. Существуют 3 основные места, где может развиваться микроспория:

  • волосистая часть головы;
  • кожа без волос;
  • ногти.

Рассмотрим проявление болезни на разных покровах более подробно.

На волосистой части


На первой стадии болезни происходит выпадение волос на пораженном участке. Обращают внимание на этот процесс, как правило, тогда, когда на голове уже четко виден круг из поредевших и обломанных волос. Диаметр такого круга может доходить до 6-10 см.

Края круга имеют очень выраженный контур, который в первое время состоит из небольших высыпаний. Через несколько дней высыпания наполняются жидкостью и лопаются. Подсыхая, они образовывают корочку, которая окаймляет пораженную зону.

На пораженной коже волосы редеют и обламываются. Над поверхностью виднеются остатки волосяных стержней, которые имеют длину 2-3 миллиметра. Причина такой ломкости волос находится в деятельности грибков. Разрастаясь из волосяных луковиц, они распространяются на волосы. Грибок портит структуру волоса, он истончается и обламывается под тяжестью собственного веса.

Кожа на пораженном участке может шелушиться, покрываться небольшими серыми чешуйками. В редких случаях зоны стригущего лишая на голове чешутся и приносят дискомфорт. Обычно единственные жалобы – потеря волос.

На коже без волос


Интересно, что дерматомикоз проявляется здесь немного другими симптомами. Прежде всего, — это выраженный зуд. Пораженные места проявляются болезненными, зудящими ощущениями и дискомфортом.

На коже появляются воспаленные, покрасневшие участки. По кругу появляются высыпания, как и в волосистой части головы. Со временем прыщики превращаются в небольшую корочку, которая обрамляет круг по контуру. Рядом с контуром воспаляется кожа, и эти участки могут быть красными или розовыми.

Внутри круга могут быть ярко-красные пятна с высыпаниями, шелушение, небольшая опухлость. Иногда место в круге покрывается серыми чешуйками. Чувствуется зуд и дискомфорт.

Если не лечить дерматомикоз, пораженное место будет разрастаться. На теле могут появляться новые участки с высыпаниями и покраснениями. Стригущий лишай может поражать любой участок тела, включая ладони и стопы.

На ногтях

Микроспрория также может поражать и ногтевые пластины, однако это происходит не всегда, примерно в 20% случаев заболевания. При этом ногти становятся более грубыми, на них появляются продольные бороздки. Одновременно с огрубением ногтевой пластины она становиться очень рыхлой, так как в ней размножается грибок. В особо запущенных случаях ногтевая пластинка может отделяться от ногтевого ложа.

Хроническая форма


Развитие хронического лишая возможно только у женского пола. Если у ребенка не вылечили стригущий лишай, то в подростковом возрасте иммунная система мальчиков справляется с болезнью и микроспория проходит. Девочкам же нужно лечить лишай в обязательном порядке, так как он не пройдет самостоятельно и может перерасти в хроническую форму.

Хроническая форма дерматомикоза проявляется у женщин в зрелом возрасте. Часто лишай сочетается с хроническими гинекологическими болезнями: воспалением яичников и т.д.

Течение хронического дерматомикоза проявляется на волосистой части головы, на коже и на ногтях. В волосах не видны четкие границы пораженного участка, но появляются проплешины с обломанными волосами. Также на пораженной коже головы могут быть видны точки и узелки темного цвета, шелушение и серые чешуйки.

Наиболее часто хронический стригущий лишай проявляется на груди, спине, ягодицах, нижних конечностях. На теле возникают участки с шелушением, которые не имеют четких границ. Цвет воспаленной кожи варьируется от розового до синеватого. Больных беспокоит настойчивый зуд и болезненные ощущения.

Пораженные ногти при хроническом лишае утрачивают свой здоровый блеск и гладкость. Ногтевая пластина стает серой, ломкой. Ногти могут утончаться или, наоборот, становиться очень толстыми и рыхлыми.

Инфильтративно-нагноительная форма


Этой форма дерматофитоза передается человеку от домашних животных. Зоофильные грибки поражают волосяные луковицы человека, вызывая их нагноение. Особенно остро и болезненно это происходит, если инфильтративно-нагноительный дерматофитоз появляется на волосистой части головы. Это называется фолликулярный абсцесс.

На коже головы появляются неровные бляшки, похожие на опухоль. Их диаметр может достигать 8-10 сантиметров. В них находится гной, который может просачиваться наружу и засыхать, образовывая желтые корочки. При нажатии на пораженные участки чувствуется боль. В запущенных случаях болезни человек может потерять волосы в пораженных местах навсегда.

Если заболевание проявляется на гладкой коже, на теле человека возникают плоские участки другого цвета, покрытые корочкой, иногда возможно отшелушивание мелких чешуек. Можно увидеть четкую границу между здоровой и пораженной кожей. Когда лишай проходит, на пораженных местах могут остаться светлые пятна.

Вне зависимости от места локализации лишая проявляются и дополнительные симптомы.

  • слабость;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфатических узлов.

Лечение этой формы стригущего лишая необходимо проводить под медицинским наблюдением. Чем дольше затягивается стригущий лишай, тем больше шансов остаться без волос на пораженном участке. Дело в том, что нагноительные процессы, которые возникают в волосяных луковицах, могут привести к необратимым процессам в них. После длительного заболевания луковицы утрачивают возможность функционировать в полной мере.

Характерно, что к этой форме стригущего лишая у человека вырабатывается иммунитет. При повторном заражении другими разновидностями грибка человек будет болеть каждый раз, если для этого будут благоприятные условия.

Диагностика

Диагностика стригущего лишая проводиться дерматологом. После личного осмотра врач делает соскоб пораженной части кожи для бактериоскопического анализа. Также возбудители стригущего лишая – грибы микроспории, трихофитии – видны при осмотре больного с помощью лампы Вуда.

После результатов бактериоскопического анализа можно поставить диагностировать стригущий лишай, поскольку в соскобе должны быть обнаружены споры и мицелий грибка. На основании разновидности выявленного возбудителя заболевания назначается соответствующее лечение.

Лечение


Медикаментозное лечение всех форм стригущего лишая является комплексным и обязательно состоит из местного лечения и приема противогрибковых препаратов внутрь.

Существует ряд препаратов-антимикотиков (противогрибковых), которые назначают при данном заболевании. Это гризеофульвин, орнугал, ламизил, флконазол. В зависимости от веса пациента назначается необходимая суточная доза препарата. Лечение продолжается до 8 недель. После курса лечения необходимо повторно обследоваться, сделать бактериологический анализ соскоба.

В некоторых случаях, если анализ показал присутствие грибков после курса лечения, назначаются другие препараты. Противогрибковую терапию при лечении стригущего лишая у человека необходимо продолжать до полного устранения грибков из кожи.

Внешнее лечение лишаев состоит из нескольких этапов.

  • обработка пораженного участка раствором йода;
  • нанесение противогрибковой мази: серная, серно-дегтярная мази, ламизил, микоспор, мазь Вилькинсона, салициловая;
  • противогрибковые растворы в жидком виде используются для лечения волосистой части головы: вокадин, нитрофунгин, йодицирин.

Лечение хронической формы заболевания состоит из тех же рекомендаций, но дополнительно назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему, общеукрепляющие, курсы витаминов. Иногда назначаются гормональные препараты, а также медикаменты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Лечение пораженных дерматомикозом ногтей состоит в их удалении. С помощью специальных ногтевую пластинку размягчают и соскабливают скальпелем. Ногтевое ложе обрабатывают дезинфицирующими растворами. После успешных манипуляций на месте пораженных ногтевых пластин вырастают здоровые ногти.

Стригущий лишай - распространенное и очень заразное заболевание кожи. Его вызывают грибы Микроспрорум (Microsporum) , отсюда - еще одно название «микроспория».

Грибы Microsporum - возбудители заболевания

В природе существует около 20 видов этого грибка, все они вызывают поражение кожи. Микроспория поражает клетки кожи и волосяные луковицы, приводит к ломкости и выпадению волос, появлению очагов воспаления и шелушения кожи.

Чаще всего лишаем болеют дети и подростки в возрасте 4-15 лет , особенно те, кто посещает учебные и внешкольные заведения:

  • Во-первых, кожа у них нежная и недостаточно плотная, и спорам грибов проще проникнуть в поры.
  • Во-вторых, они чаще контактируют с животными, которые являются основным источником заражения.
  • В-третьих, иммунная система у них не до конца сформирована, поэтому при попадании возбудителя на кожу инфицирование развивается практически всегда.

Стригущий лишай на висках у человека

Факторы риска и пути заражения

Стригущий лишай у кота - заразен для человека

Путь передачи этого заболевания - контактный. Человек может заразиться от:

  1. Животного , особенно бездомного или контактировавшего с бездомным. Чаще всего лишаем болеют кошки, особенно котята. Сезонный всплеск микроспории у человека наблюдается в августе-сентябре, когда кошки рожают потомство. Реже, но все-таки болеют стригущим лишает собаки. Споры грибка Микроспорум содержатся на шерсти и клетках кожи больного животного.
  2. От другого человека - при непосредственном контакте с кожей или через бытовые предметы. Споры чрезвычайно живучи, во внешней среде сохраняются до 3 месяцев. Есть риск заражения через кожу в общественных местах.

Попадая на кожу здорового человека, Микроспорум не обязательно вызывает заболевания. Ослабленный иммунитет, имеющиеся кожные воспаления и ранки повышают риск развития микроспории в несколько раз.

Как выглядит стригущий лишай? Диагностика

Не всегда инфекция локализуется именно в месте инфицирования. Чаще всего лишай возникает на коже лица, шеи и плеч, волосистой части головы, реже - на ладонях и стопах.

Чешуйки и везикулы на коже от лишая

На коже

  • На коже появляются овальные красноватые пятна размером от полусантиметра ло 7 сантиметров в диаметре.
  • Часто возникает несколько пятен на небольшом участке кожи, которые сливаются в одно. Обычно появляется не более 3 крупных очагов.
  • Кожа вскоре покрывается чешуйками и корочками (в центре), а по периметру пятна образуются везикулы (высыпания).
  • Пятна имеют четко очерченные границы, по краю имеется пузырьковый «валик».

Красное пятно с четкими границами на коже

При гнойной форме на всем пораженном участке присутствуют гнойники разного размера.

Кожа в месте поражения красная и отечная, припухлость распространяется за пределы очага.

На волосистой части кожи

Если инфекция локализована на волосистой части головы, при осмотре заметны образования вокруг корня каждого волоска.

Микроспория на волосистой части кожи: грибок вокруг каждого корня

Грибок прорастает внутрь волосяной луковицы, заполняя ее и повреждая корень волоса. Поэтому он становится слабым и ломким, легко и безболезненной выпадает, если его потянуть пинцетом.

Больной жалуется на зуд, часто расчесывает рану. Проявления болезни возникают на 5-7 день после заражения.

При заражении от человека к человеку инкубационный период может длиться до полутора месяцев.

Диагностика

Диагностика микроспории: соскоб чешуек лишая для дальнейшего анализа

При подозрении на микроспорию назначается дополнительное обследование:

  1. Микроскопия чешуек пораженного участка, которая помогает установить тип возбудителя;
  2. Бакпосев чешуек на питательные среды;
  3. Люминесцентный метод (с помощью лампы Вуда) позволяет оценить масштаб поражения.

Данные этих исследований помогают отличить микроспорию от дерматозов различного генеза.

Классификация и симптомы микросопории

В зависимости от места локализации инфекции различают 4 вида микроспории:

Часто образуется в области висков и макушки, приводит к ломкости и выпадению (волоски обламываются на расстоянии около 6 см от корня, приобретают сероватый блеклый оттенок).

Пятна небольшие - не более 5 сантиметров в диаметре. Обычно образуется один участок, при сильном заражении - несколько, при этом они не сливаются.

Кожа красная и отечная, по краям раны - пузырьки с жидким содержимым. Когда они лопаются, на поверхности образуется корка бело-желтого цвета.

Возникает чаще всего на лице, шее, плечах, руках. Образуются небольшие участки, до 4 см в диаметре, количество их может достигать 30 штук.

Каждое пятнышко характеризуется наличием белых чешуек в центре и мелкой сыпи по краям.

В течение первых дней болезни на коже появляются сероватые участки с шелушащейся кожей, а еще через несколько дней по краю очага инфекции образуется пузырьковый валик.

Хронический стригущий лишай

Сочетает две предыдущие, часто поражает область локтей и коленей, ягодиц.

Очаги воспаления не имеют пузырчатого ободка, а плавно переходят в здоровую кожу.

Поражает глубокие ткани, развивается на фоне присоединившейся бактериальной инфекции, которая проникает сквозь пораженные участки кожи.

Обычно такая форма стригущего лишая возникает при неправильном лечении, расчесывании раны грязными руками, а также на фоне серьезных сопутствующих заболеваний (диабет, аутоиммунные).

Часто у больного повышается температура, увеличиваются и воспаляются ближайшие к месту инфекции лимфоузлы.

Лечение

Сразу после установления диагноза больного стригущим лишаем нужно изолировать от других членов семьи, его личные вещи продезинфицировать - иначе после лечения может произойти повторное заражение.

Одежду больного лишаем, нужно стирать при высокой температуре и обязательно проглаживать утюгом

На время лечения больному нужно выделить индивидуальные средства гигиены (отдельное мыло, полотенце и т. д.) которые регулярно нежно дезинфицировать.

Одежду, полотенца, постельное белье стирать отдельно, с порошком, при температуре не ниже 60 градусов.

Эффективная схема лечения стригущего лишая

Гризеофульвин в таблетках

Грибной мицелий развивается быстро, проростая в поры кожи.

Поэтому местного лечения часто бывает недостаточно, и врач назначает комбинированное: наружную терапию и прием противогрибковых препаратов внутрь.

Одна из наиболее эффективных схем лечения, которая применяется для взрослых и детей — гризеофульвин для внутреннего применения.

Взрослым назначаются таблетки, детям суспензия (имеет приятную консистенцию и сладкий вкус). Препарат быстро останавливает разрастание грибного мицелия.

Гризеофульвин применяют курсами (есть два варианта):

  • Сначала - один раз в два дня в течение двух недель, затем еще 2 недели - дважды в неделю.
  • Второй вариант - 10 дней принимают препарат каждый день, затем делают трехдневный перерыв - и снова 10-дневный курс.

Схему приема назначает врач, ориентируясь на результаты анализов.

Наружно назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази.

При назначении лечения врач учитывает наличие других заболеваний, общее состояние здоровья, наличие аллергии на медикаменты.

Мази и гели

Клотримазол мазь

Используются для местного лечения. Они позволяют подавить активность возбудителя, стимулировать быстрое заживление кожи.

После полного заживления местные средства нужно использовать еще минимум неделю.

Клотримазол - противогрибковый препарат, который используется для лечения грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек.

Также применяют:

  • Кетоконазол;
  • Ламизил;
  • Бифоназон;
  • Серно-дегтярную мазь;
  • Серно-салициловую мазь.

Растворы

Ламизил спрей

Используются для очистки раны от чешуек, а также для антигрибкового лечения.

Часто врач назначает их как дополнение к мазям - для усиления эффекта и чтобы не допустить формирования устойчивости к препарату.

Чаще всего используют:

  • настойку йода.

Таблетки

Тербизил в таблетках

Если у пациента есть повышенная чувствительность к Гризеофульвину, можно использовать:

  1. - принимают 1-2 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Минимальный курс лечения - два недели. При микроспории волосистой части головы срок лечения препаратом увеличивается до 6 недель.
  2. Имидазол назначается по 1 таблетке ежедневно, в течение 1-2 месяцев в зависимости от степени инфицирования.

Диета

Микроспория часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. Поэтому во время лечения нужно включить в рацион больного больше свежих овощей и фруктов, круп, молочных продуктов, нежирного мяса.

Не употребляйте в пищу продукты которые долго хранились либо могли подпортиться

Стоит исключить сладости, дрожжевую выпечку, продукты, полученные путем брожения, алкоголь. Также противопоказаны сыры с плесенью, сладкие напитки и соки, квашеные овощи, копчености и полуфабрикаты.

Поскольку иммунитет ослаблен грибковой инфекцией, овощи и фрукты лучше очищать от кожуры , и отказаться от продуктов, которые хранятся некоторое время и теоретически могут быть подвержены плесневению, чтобы не усугубить течение болезни.

Меры гигиены при контакте с больным

Если в семье есть больной стригущим лишаем, нельзя пользоваться общими с ним предметами быта . Обработку кожи нужно проводить в перчатках, перед и после манипуляций мыть руки с мылом.

Предметы быта в квартире необходимо продезинфицировать! Для этого можно использовать раствор соды

Даже если вы просто пообщались с больным, не контактируя с ранами, нужно вымыть руки.

Общие предметы (дверные ручки, поверхности, с которыми мог контактировать больной) нужно регулярно дезинфицировать.

Пациенты со стригущим лишаем не допускают в детские и учебные заведения, бассейны и бани. До окончательного выздоровления лучше находиться дома, чтобы минимизировать риск заражения других людей.

Профилактика

Заразиться стригущим лишаем можно даже в парикмахерской - через плохо стерилизованные инструменты. Поэтому важно выбирать проверенные парикмахерские и следить, чтобы вас стригли чистыми и стерильными инструментами.

Обязательно делайте регулярный осмотр своих домашних животных на наличие лишая

Микроспория - очень распространенное и заразное заболевание, поэтому:

  • После посещения общественных мест и транспорта нужно мыть руки. Обязательно нужно мыть руки после контакта с животными, особенно - бродячими.
  • Если питомец живет в квартире или во дворе, может контактировать с посторонними животными, нужно регулярно осматривать его и прививать.
  • Важно поддерживать иммунную систему и придерживаться правильного питания, вовремя лечить хронические инфекции, обеззараживать царапины и повреждения кожи.

После окончания лечения больной в течение нескольких месяцев должен проходить контрольное обследование (2-3 раза - через неделю после окончания лечения, затем - спустя 2-3 месяца).

Переболевшие стригущим лишаем дети на протяжении года должны наблюдаться у врача и проходить повторные обследования.