Как настроить себя на легкие роды. Роды как гормональный процесс
Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.
При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.
Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.
В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.
Причины начала родов
К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.
Готовая к родам матка:
- набирает достаточную массу и размеры;
- ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
- полностью созревает плацента .
На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:
- нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
- гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
- нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
- биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
- механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
- трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.
Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.
Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.
Предвестники начала родов
Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.Предвестники родов:
- Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. - Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки. - Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов. - Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест. - Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу . - Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. - Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены. - Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха. - Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
Здравствуйте, дорогие читательницы блога! В очередной раз столкнулась с горячим обсуждением – два противоборствующих лагеря пытались определить степень сложности родов и точно установить, от чего она зависит. Я же убеждена, что рождение ребенка – это всегда индивидуальная и сложная работа, хотя при правильном подходе можно облегчить свою задачу. Поэтому предлагаю обсудить сегодня, как настроить себя на легкие роды.
Почему так больно?
Только разобравшись, что происходит в момент схваток и родов, можно понять причину появления боли, научиться ее контролировать и уменьшать на уровне психологии.
Вы наверняка знаете, что шейка матки открывается за счет сокращения, смещения и растяжения мышечных волокон. Сокращение матки и называют схватками, и в общем процессе они занимают только 30% времени. Сначала они длятся по несколько секунд, затем продолжительность возрастает до десятков минут. Боль на физическом уровне объясняется не только раскрытием матки, но и уменьшением кислорода, который недополучают зажатые мышцами сосуды. Сдавливаются и нервные окончания.
Возможно ли предотвратить эти физические процессы? Нет, ведь они и позволяют родить малыша, но уменьшить болевые ощущения вполне по силам. Например, если научиться в нужные моменты расслаблять и напрягать мышцы во время потуг.
Пугающая неизвестность
Важна не только хорошая физическая подготовка. Если победить страх, то роды пройдут без боли и страданий. Научный факт: страх снижает болевой порог так, что даже малый дискомфорт наша психология воспринимает как мучительную пытку.
Неизвестность – вот что в большей степени рождает наш страх, а если вы не принадлежите к тем, кто решительно бросается навстречу новому, с интересом пробует шевелящихся насекомых во время отпуска в Таиланде или взбирается вслед за мужем по отвесной скале, любой «первый раз» вызывает не просто страх, но панический ужас.
Неслучайно большинство женщин уверяют, что особенно страшно родить в первый раз, а уж все последующие разы…
Бороться со страхами можно разными способами. Кто-то крепко зажмуривает глаза и бросается в пучину, а уж там – куда вынесет. Для поддержания морального духа часто прибегают к – за и против мы обсуждали ранее, поэтому не стану повторяться. Скажу лишь, что близкий человек (муж, мама, подруга), который всегда поддерживал вас, и в этот ответственный момент не подведет.
А кто-то предпочитает тщательно разведать и перейти воду вброд. Если хорошенько изучить в теории предстоящий процесс, понять, как будет работать тело и чего от него стоит ожидать, то победить тревоги точно получится.
Изучите причину своего страха. Если вы боитесь оказаться перед неизвестностью в одиночестве, обсудите с мужем совместные роды. Если плохо переносите боль, учитесь расслабляться и правильно дышать. Если настораживает квалификация персонала, выберите роддом и специалистов с хорошими отзывами.
Слушай, но не примеряй
Многие мамочки, да и врачи тоже советуют перед родами больше общаться с теми, кто уже прошел «трудный путь». Их советы якобы помогут справиться с неизвестностью и страхами соответственно. Да, соглашусь, слушать «коллег» нужно, ведь они поделятся бесценным опытом, и какие способы помогли им уменьшить боль, расскажут о плюсах и минусах конкретного роддома.
Но! Не пытайтесь примерить их ситуацию на себя и точно запрограммировать свой мозг – со мной случится тот же ужас, что с Машкой из соседнего подъезда. Ваш организм индивидуален, а рождение ребенка – естественный физиологический процесс, при котором каждая клеточка вашего тела будет реагировать на происходящее так, как заложено природой.
И еще я бы не советовала слишком восприимчивым натурам слушать страшилки, которыми любят делиться некоторые мамочки. Ничего, кроме бессонницы и нарастающей паники, такие истории вам не дадут.
Не собирайте в копилку негативный опыт, а запоминайте по-настоящему дельные советы или веселые, курьезные истории, которых, к слову, в роддомах тоже хватает.
Настрой и подготовка!
Самостоятельно или под руководством опытного специалиста освойте правильную технику дыхания и , но что важнее всего – настройте себя на быстрые роды психологически.
Помните, миллионы женщин до вас и столько же после вас рожают детей, получая самую потрясающую награду в своей жизни – малыша. Через физическую боль при родах проходят все, к тому же сегодня существует масса способов ее уменьшить, в том числе при помощи специального массажа или принятия определенных поз при схватках. Наконец, есть медикаменты – помощники на крайний случай.
Полезное видео по теме легких родов поможет понять, почему нельзя кричать при схватках или как правильно дышать:
А вот, когда тужиться, а когда отдыхать, подскажет акушер – главное, не паниковать и слушать то, что говорит врач.
И помните, ваше настроение чутко воспринимает малыш. Если он ощущает, что мама упорно трудится, и ему не захочется лениться. Если же он чувствует страх, то желание покидать уютное местечко значительно слабеет.
Это не марафон!
Важно, чтобы малыш родился здоровым, поэтому не пытайтесь уложиться в какие-то сроки. Не ищите универсального ответа на вопрос, ведь кто-то отделывается легким испугом через 6-9 часов, кто-то подходит к процессу вдумчиво и неспешно и растягивает «удовольствие» на сутки. Родите быстро – сможете хвастаться собственным рекордом, придется потрудиться подольше – будете рассказывать, как вам надоело смотреть в потолок в ожидании новой серии схваток.
Радуйся жизни!
И ни в коем случае не превращайтесь в брюзгу, от недовольства которого окружающие полезут на стену. Беременность не повод отказываться от удовольствий, будь то встреча с подругами или сбор грибов в сосновом лесу. Да, нагибаться за находками будет сложновато, но зато можно жестами царицы указывать мужу на спрятавшийся гриб.
На этом я прощаюсь с вами. Рассказывайте в комментариях, какими были ваши роды, и удалось ли вам настроиться на них правильно. Тем же, кому только предстоит выполнить главную миссию своей жизни, желаю удачи. У вас обязательно всё будет хорошо! Верьте в это!
Беременность - настолько удивительная и замечательная пора в жизни каждой женщины, что хочется, чтобы это волшебное состояние длилось как можно дольше. Особенно по мере приближения к родам, ведь практически у каждой будущей мамочки, особенно у первородящих женщин, роды в первую очередь ассоциируются с болью и мучениями.
Однако сегодня для каждой женщины роды без боли - совсем не несбыточная мечта, а вполне естественный процесс, который довольно легко организовать, главное знать, как это сделать и заранее подготовится к этому долгожданному событию. И речь идёт совсем не об обезболивающих препаратах, медикаментах и прочих достижениях современной медицины. Для того, свести на нет страх перед родами и, соответственно, облегчить боль от схваток, медиками и психологами были разработаны некоторые правила, с которыми стоит обязательно ознакомиться каждой будущей мамочке задолго до родов.
____________________________
Как справиться со страхом перед родами?
.jpg)
Что же пугает беременную больше всего? Неизвестность? Рассказы знакомых и подруг, о том, через какие муки им пришлось пройти перед встречей с малышом? Или же самой собой спровоцированное волнение и уверенность в том, что обязательно будет так больно и страшно? Чтобы побороть все внутренние переживания и чтобы роды без страха и боли стали реальностью, соблюдайте следующие рекомендации:
— обуздайте свою неуверенность: соберите и узнайте как можно больше информации о самом процессе, этапах родов, о том, какими ощущениями каждый из них сопровождается. Посещайте курсы для будущих мам, на которых инструкторы снабдят вас всеми необходимыми знаниями для обеспечения безболезненного процесса и исхода родов. Информация — ваше оружие для борьбы со страхом;
— просмотрите видео-записи реальных родов и фильмы о них. Вы увидите, насколько это процесс естественный и поймёте, чего не нужно делать в той или иной ситуации. Прочитайте специальную литературу, к примеру, книга Дик Рид "Роды без страха" даст ответы на многие интересующие вас вопросы и вселит в вас уверенность; — в основном страх перед родами у беременных связан именно с сильной болью при схватках.
Однако важно понять и принять, что боль при родах - не враг, а помощник и союзник и их неотъемлемая часть, ведь именно по характеру и интенсивности боли можно определить стадию, этап и успех протекания родов. Если схватки стали очень сильными, а перерывы между ними - практически неощутимы, значит, вы вышли финишную прямую к встрече с вашим малышом. С болью о время родов не нужно бороться, однако немного снизить её и отвлечь роженицу может правильно выбранная система дыхания, научиться которой можно на курсах для беременных, а также прочитав книгу ДикаРида "Роды без страха"; — заблаговременно выбирайте роддом в котором будете рожать и врача, который будет принимать у вас роды.
Так вы сможете вовремя взять себя в руки и не паниковать, заранее обозначив все этапы подготовки к родам;
— заранее соберите все вещи, которые понадобятся вам в роддоме, уточнив список всего необходимого, а также нужных медикаментов, со своим врачом;
— обсудите возможность партнёрских родов с персоналом роддома, подумайте, кто будет с вами в предродовой комнате и родзале: мама, муж или другой близкий человек. Их поддержка может быть незаменимой для вас в такие трудные минуты, ведь они смогут отвлечь вас, сделать обезболивающий массаж или просто держать за руку;
— обязательно настройтесь на позитивный лад, гоните прочь все сомнения и переживания и увидите, что роды без страха вполне возможны.
Книга Дик Рид "Роды без страха" как настольное пособие для роженицы
.png)
Если никакие курсы для беременных и видео-материалы не помогают вам настроиться на позитивный лад и на то, что ваши роды пройдут без страха и боли, настоящим открытием для вам может стать книга Дик Рид "Роды без страха", ставшая бестселлером и настоящей хрестоматией для беременных, желающих родить без страха.
В этой книге автор доступно объясняет, что именно собой представляет естественный процесс родов, что нужно делать, чтобы снять напряжение и стресс перед ними и во время них, какая роль отводится вашим помощниками и родильной команде , как характеризуется и когда завершается каждый этап родов. Релаксации в момент родов отводится особая роль в книге, к тому же вы узнаете, как вести себя в любой обстановке и как действовать в экстренной ситуации, как облегчить болевые импульсы и достичь нервно-мышечной гармонии. Книга поможет вам понять и осознать саму философию и суть процесса родов, и, соответственно, преодолеть все страхи и родить без боли.
Как родить без боли?
Однако если с переживания и страхом перед родами многие роженицы ещё могут справиться, то вот как побороть сильнейшие приливы боли, знает, а точнее вспоминает в период схваток, далеко не каждая роженица. Но роды без боли - не иллюзия, а вполне достигаемая реальность, и для этого нужно знать несколько приёмов:
.jpg)
— помните об этапах родо
в, нарастание и учащение боли свидетельствует о том, что всё идёт правильно - это должно вас успокаивать;
— не стоит лежать во время схваток , лучше ходить по комнате или прыгать сидя на специальном мяче - это и хорошо отвлекает, и помогает значительно ускорить процесс раскрытия шейки матки, а соответственно, ускорить сами роды;
— если воды ещё не отошли, но схватки уже довольно сильные, родить без боли поможет погружение в ванну с водой , однако она не должна быть горячей или слишком холодной;
— хорошо отдыхайте после каждой схватки , можно прилечь и даже попытаться вздремнуть;
— соблюдайте правильную технику дыхания : глубокий вдох через нос и выдох через рот, при этом лучше считать свои вдохи и выдохи, это поможет отвлечься и следить за продолжительностью схваток;
— подберите позу, в которой вам будет удобно : так вы сможете максимально расслабиться и облегчите малышу прохождение по родовым путям;
— если роды совместные, то хорошо будет, если ваш партнёр во время схватки будет массировать вам крестец , поясницу, спину и надавливать при этом на кости таза;
— расслабляющая, позитивная музыка поможет настроиться на хороший исход и преодолеть страх перед родами.
Конечно же, такая методика не гарантирует вам полного избавления от болевых ощущений, однако вы можете значительно их уменьшить и сделать терпимыми. Главным стимулом для вас станет появления вашего малыша, увидев и приложив к груди которого, вы сразу забудете всю боль и ощутите безграничное счастье.
Как родить без боли, видео
- Как понять, что уже скоро?
- Мальчиков всегда перенашивают?
- Тренировочные схватки на 41-й неделе - это возможно?
В конце беременности усиливается сократительная деятельность матки. Вы можете ощущать кратковременные сокращения матки, сопровождающиеся незначительными болевыми ощущениями. Это закономерное явления, так как в организме начинается предродовая перестройка.
Если же боль начинает носить интенсивный, постоянный характер, сочетается с появлением кровянистых выделений из половых путей, немедленно вызывайте скорую помощь! Эти симптомы характерны для такого грозного осложнения беременности, как отслойка нормально расположенной плаценты, которая требует обычно скорейшего родоразрешения, в том числе путем операции кесарева сечения.
Схваткообразные регулярные боли в животе, при которых наблюдаются и сокращения матки, являются признаком подготовки к родам (предвестниковые боли) и/или начинающейся родовой деятельности. Понаблюдайте за собой, зафиксируйте интервалы времени, через которые появляются боль и сокращения матки. В случае каких-либо сомнений посоветуйтесь с врачом, которого вы выбрали для родовспоможения, или съездите в роддом, где вы планируете рожать, чтобы вас осмотрели дежурные врачи. Если врач не увидит каких-либо отклонений в течении беременности и состоянии плода, госпитализироваться в родильный дом не обязательно, приедете позднее, когда начнется регулярная родовая деятельность. Если же врач выявит какие-то нефизиологичные симптомы, вам будет предложена госпитализация в стационар для проведения динамического наблюдения и принятия решения о родоразрешении, если в этом появится необходимость.
Вас интересует, нужна ли госпитализация до родов, и «сдаваться ли в роддом на 41-й неделе».
Как мы уже говорили, в среднем беременность продолжается 40 недель, но у некоторых женщин нормальным является пролонгация гестационного периода до 41-й и даже 42-й недели. Врач должен разобраться: это физиологическое состояние или качалось так называемое перенашивание беременности. Перенашивание беременности зависит не от пола плода, а от ряда гормональных, иммунологических, психологических факторов. Надо помнить, что значительное перенашивание чревато ухудшением функции плаценты («старением плаценты»), а значит, страданием внутриутробного плода, вплоть до его гибели, поэтому после 40 недель не следует исчезать из поля зрения врача надолго. Визиты должны быть еженедельными, а при появлении симптомов истинного перенашивания показана госпитализация в стационар для подготовки к родам и родоразрешения.
Итак, нормальным самочувствием беременной в конце третьего триместра является ощущение шевелений плода, небольшие схваткообразные боли в животе, слабые напряжения матки, нормальное (120/80 мм рт. ст.) артериальное давление, легкая одышка при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице. Выделения из половых путей выглядят как обычныежбели беловатого цвета, могут быть несколько обильнее, чем раньше. Иногда в самом конце беременности появляются слизистые выделения с незначительной примесью крови. Это явление называется отхождением слизистой пробки, закрывавшей канал шейки матки. Данный симптом тоже расценивается как предвестник приближающихся родов.
Безусловным настораживающим моментом является кровотечение из влагалища. Этот грозный симптом характеризует, как правило, патологию плаценты: предлежание или отслойку. Предлежание плаценты - это такое ее расположение, когда она находится впереди предлежащей части плода (головки или тазового конца) и перекрывает выход из матки. В настоящее время благодаря УЗИ и врач, и беременная знают об этом заранее, поэтому ей обычно показана заблаговременная госпитализация в роддом. Женщина с предлежанием плаценты не должна уезжать из дома далеко, ей следует находиться в населенном пунк«е, где есть родовспомогательное учреждение, иметь постоянную связь с родственниками по телефону. Все эти предостережения не преувеличены, так как с началом родовой деятельности, а иногда и без нее, аномально расположенная плацента начинает отходить от стенок матки, что сопровождается обильным кровотечением, угрожающим жизни и плода, и матери. Поэтому при появлении кровотечения из половых путей необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и ехать в ближайший роддом. Помните, в любом роддоме персонал готов к оказанию медицинской помощи при таких осложнениях.
Помимо предлежания плаценты встречается отслойка нормально расположенной плаценты, когда плацента, прикрепленная в дне матки или на ее боковых стенках, начинает отслаиваться до начала родовой деятельности. Чаще всего это бывает при преэклампсии и хронической плацентарной недостаточности. Симптомами этого не менее серьезного осложнения являются непрекращающаяся, иногда интенсивная боль в животе, обычно в проекции прикрепления плаценты, постоянное напряжение матки, кровотечение из половых путей различной интенсивности, ослабление или прекращение шевеления плода. Ваши действия должны быть теми же - госпитализация в акушерский стационар на санитарном транспорте. Не нужно ждать, когда приедет муж или другие родственники. Вызывайте скорую, так как уже во время транспортировки врачи скорой помощи начнут введение растворов, поддерживающих кровообращение, способствующих остановке кровотечения.
Как видите, беременность - весьма серьезное дело, и относиться к ней легкомысленно нельзя. Конечно, не нужно воспринимать беременность как болезнь, но имеет смысл знать и помнить, что некоторые состояния, возникающие в этот период, настолько тяжелы, что могут стоить жизни.
К концу беременности вы начинаете относиться к своему состоянию все более внимательно. Очевидно, поэтому так часто звучат вопросы:
- Как справиться с нервными срывами?
- Боюсь родов. Что делать?
- Как настроиться на роды?
Чаще всего страх у человека обусловлен неизвестностью, иногда этому способствует предыдущий негативный опыт, страху в большей степени подвержены слишком эмоциональные люди. Как же быть беременной, если все реакции в ее организме отличаются от «небеременного» стандарта? Психологи рекомендуют разложить явление на части и осмыслить каждую из них. Сформулируйте и напишите на листке бумаги все ваши страхи. Подумайте над каждой позицией сами, поговорите с мужем, мамой или другим близким человеком и обязательно с врачом, поскольку родственники, не имеющие специального образования, не могут интерпретировать течение беременности и ее осложнения.
Давайте подумаем, что больше всего может вас тревожить.
- Вы собираетесь рожать первый раз, все вокруг говорят, что это больно, а вы плохо переносите боль. Да, боль всегда присутствует при родах. Механизм ее очень сложен и обусловлен сокращениями мышечных волокон, определенными биохимическими реакциями, протекающими в мышечной ткани матки и тазового дна, в нейронах спинного и головного мозга. Боль возникает с первыми схватками, неуклонно усиливается, достигает пика во время потуг, прекращается после окончания родов. Боль сильная, но вполне переносимая. Реакция женщины на боль зависит от ее настроя на роды, от ее отношения к беременности вообще. Женщины с истероидным типом поведения проявляют эти качества и в родах. Женщины спокойные и уравновешенные ведут себя адекватно, управляя своими эмоциями. Важным аспектом является понимание женщиной процесса родов. Об этом обычно рассказывают в школах подготовки к родам. Существует ряд несложных приемов самообезболивания родов, заключающихся в интенсивном массаже пояснично-крестцовой области, остей подвздошных костей, поглаживании живота обеими руками снизу вверх. Важной мерой является присутствие на родах близких людей и их активная помощь роженице. Партнеры тоже должны знать, как протекают роды, понимать, почему роженица ведет себя по-разному, уметь применить приемы обезболивания, подать воды, покормить, сказать доброе слово, подбодрить. В тех случаях, когда боль мешает естественному ходу родового процесса, применяется медикаментозное обезболивание, в том числе эпидуральная аналгезия. Однако не стоит уповать на этот вид обезболивания. Любое вмешательство в организм чревато осложнениями, поэтому для каждой манипуляции имеются показания и противопоказания, чтобы не нанести вреда пациентке. Подготовьте себя морально, потренируйте физически, настройтесь на благоприятный исход, и все пройдет хорошо.
- Вы не знаете, как выглядят помещения роддома, какие действия с вами будет производить персонал, какие медикаменты назначать, как контролировать ход родового акта.
Ответы на эти вопросы вы должны получить либо в школе подготовки к родам, либо у врача женской консультации, либо у врача родильного дома, с которым у вас договор на индивидуальное родовспоможение. В следующей главе мы об этом расскажем подробнее, а сейчас лишь констатируем факт, что родильные дома в большинстве своем реконструированы, соответствуют современным санитарным нормам, работают по принципу индивидуальных родовых палат и совместного пребывания матери и ребенка. Деятельность учреждений родовспоможения контролируется местными и региональными органами управления здравоохранения и службами санитарно-эпидемиологического надзора. Родильные дома в полной мере обеспечены необходимыми медикаментами и расходными материалами, средствами дезинфекции и антисептики.
Действия персонала направлены на то, чтобы, начиная с приемного покоя, обеспечить качественную подготовку к родам. В родовом блоке обеспечивается контроль родовой деятельности, состояния внутриутробного плода, ведется анализ сердечной деятельности плода с помощью кардиотокографа, контролируется артериальное давление и пульс роженицы, с определенной кратностью производятся акушерские осмотры для оценки эффективности схваток и степени раскрытия маточного зева. - Вы слышали о каких-то страшных осложнениях, например, кровотечениях, случаях удаления матки и даже смерти детей и женщин во время родов. Конечно, осложнения случаются, однако у женщин, правильно наблюдавшихся во время беременности, они возникают очень редко, например, кровотечения регистрируются с частотой не более 1 % . Для профилактики и лечения возникающих осложнений отработаны определенные стандарты оказания помощи, позволяющие справиться с очень серьезными ситуациями.
Как видите, оснований для страхов, по большому счету, нет, а если с вами рядом будет близкий человек и квалифицированные медицинские работники, то никакого страха вы испытывать не должны.
Следующая группа вопросов касается непосредственной подготовки к родам:
- На каком сроке живот опускается?
- Когда начинать готовиться к родам?
- Как понять, что уже скоро?
- Предвестники родов. Какие они?
- Что взять с собой в роддом?
В сроке 37 недель беременность считается практически завершенной. Иногда по состоянию здоровья матери или показателям жизнедеятельности плода врачи умышленно идут на родоразрешение в этом сроке, так как дальнейшее продолжение беременности может быть неблагоприятным для матери или ребенка, поэтому вы не волнуйтесь, если об этом зайдет речь. Если ребенок рождается в этом сроке, он почти полностью соответствует критериям доношенного новорожденного, однако могут иметься некоторые признаки так называемой «физиологической незрелости». Такие дети быстро адаптируются к внеутробной жизни и развиваются вполне благополучно.
Большинство беременностей (95-96%) заканчиваются родами в сроке беременности 39-40 недель, что соответствует физиологической норме. Что ощущает женщина в самом конце беременности? Конечно, она живет ожиданием рождения ее дитя, живет с мыслями о том, как он родится, думает и о себе, о тех испытаниях, через которые ей предстоит пройти.
Самочувствие в конце беременности у большинства женщин нельзя назвать идеальным: большой живот ограничивает движения, затрудняет дыхание, ноги слегка отекают и устают, спать приходится в основном на боку и очень хочется лечь на живот, но, увы, нельзя. Высота дна матки соответствует сроку беременности: в 38 недель она будет 38 см, в 39 - 39-40 см, но в 40 недель женщина почувствует, что стало легче дышать, и живот как будто бы стал ниже. Это действительно так, поскольку головка плода, доселе свободно располагавшаяся над входом в малый таз, опустилась и прижалась к костям таза, выбирая место и положение, оптимальное для начала родов. Это может сопровождаться некоторым ослаблением шевеления плода.
Шейка матки, в течение всей беременности выполняющая функцию запирательного механизма, начинает размягчаться, укорачиваться с 3-4 см до 1-2 см и слегка приоткрываться. Слизь, всегда находящаяся в канале шейки матки (цервикальном канале), начинает выделяться наружу. Матка приходит в повышенный тонус, если ее потрогать руками, и сокращается спонтанно на непродолжительное время. Все эти явления предшествуют родам и называются их предвестниками.
Вот с этого времени и нужно приготовить сумку для родильного дома. Пусть она стоит собранная, чтобы роды не застали вас врасплох. Прежде всего, приготовьте необходимые документы: обменно-уведомительную карту, полис обязательного или добровольного медицинского страхования и его копию, родовый сертификат, паспорт и его копию. Положите в отдельный пластиковый пакет. Из одежды приготовьте халат, можно два - легкий и теплый. Ночную сорочку можете тоже взять, хотя в родильном доме обязательно дадут стерильную сорочку на роды, а потом ежедневно будут менять вплоть до самой выписки. Не возбраняется использование и своего белья, но в»любом случае нужно обеспечить ежедневную смену рубашек, в чем должны помочь родственники.
Необходимо запастись 2-3 упаковками прокладок, которые вы обычно использовали во время менструации, обычно достаточно прокладок с маркировкой «3 капли». Нижнее белье в роддоме нужно ежедневно менять. Застирывать их в палате и сушить на батарее, как делают некоторые женщины, в роддоме недопустимо, так как это способствует развитию микробов в тех помещениях, где находятся матери и дети, и может стать причиной инфекционно-воспалительных заболеваний у детей и родильниц. Лучше и желательнее приобрести трусики одноразового использования.
Бюстгальтер желателен, так как, когда начинается лактация, грудь должна быть приподнята, чтобы в ней не возникали застойные явления. Его также нужно менять ежедневно. Для того чтобы волосы не мешали уходу за ребенком, возьмите с собой косынку, берет или бандану. Обувь должна быть легкая, нескользкая, моющаяся. Не лишними будут и носки. Полотенце вам выдадут, но если хотите, чтобы полотенце было свое, никто возражать не будет (возьмите четыре полотенца: для рук, для ног, для лица и большое полотенце для всего тела после душа). Постельное белье тоже выдается в роддоме и меняется каждые 3 дня, но если вы хотите свое, это тоже допустимо.
Гигиенические принадлежности практически те же, которыми вы пользуетесь в повседневной жизни: жидкое мыло, шампунь, средство интимной гигиены, гель для душа, зубная паста и щетка. Приобретите эти средства в небольшой упаковке, чтобы они не занимали много места. В роддоме вы будете находиться несколько дней, поэтому вам не нужны шампуни и гели в большом количестве. Декоративная косметика тем более не нужна, она понадобится вам только перед выпиской, чтобы предстать перед своей семьей во всей красе. Возьмите чайную чашку и столовый прибор, но это на ваше усмотрение. Еды никакой заготавливать не надо, можно взять йогурт и шоколад, вода и сок тоже не помешают.
Для ребенка приготовьте комплект для выписки из роддома, а на период пребывания в роддоме будут нужны подгузники, иногда рекомендуются шапочки и носочки из натуральных материалов, так как незрелые и недоношенные дети плохо регулируют тепловой обмен. Приобретите специальную легко моющуюся сумку, куда вы сложите все необходимые предметы. Сумка должна быть чистой, ведь вы понесете ее в палату, где будете находиться вместе с малышом.
Вот вы и практически готовы. Ждите начала родовой деятельности, берегите силы и готовьтесь к поступлению в роддом.
На протяжении девяти месяцев женщина готовится к одному из главных событий своей жизни - рождению ребенка. Хотя роды - относительно непродолжительный процесс, но на к ним уходит масса сил и времени. Это очень важный и сложный этап для женщины, после которого ее жизнь изменяется в корне. Несмотря на то, что роды - процесс естественный, готовиться к ним нужно обязательно. Предродовым или дородовым периодом принято считать последний месяц беременности. В это время организм женщины уже настраивается на роды, а плод уже полностью сформирован и почти готов к тому, чтобы выйти из «домика». Уже за несколько недель до родов женщина во многом меняется: как в психологическом, так и в физическом планах.
Способ жизни перед родами
Для хорошего физического состояния женщины, чтобы мышцы были в , на протяжении всей беременности необходимо делать , которые входят в гимнастические комплексы, разработанные для женщин «в положении». Очень благотворно сказываются на физическом состоянии занятия в бассейне.
Конечно, мы очень надеемся, что, если вы курили до беременности, то, узнав о малыше, сразу же бросили эту гадкую привычку. Если же (а бывает и такое!) нет, то найдите в себе силы . Это нужно и вам, и малышу. Вы должны понимать, что курение, как и , несовместимы с рождением здорового ребенка.
Отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь гимнастикой для беременных, читайте хорошие книги, - все это обеспечит вам не только хорошую беременность, но и легкие роды.
Состояние здоровья перед родами
Ни для кого не секрет, что беременная женщина тщательно должна следить за своим здоровьем. Перед родами проверьте свое здоровье еще раз. Не помешает посетить терапевта, окулиста, лор-врача, невропатолога. Не забудьте сходить к стоматологу, ведь больные зубы могут стать и вызывать осложнения в послеродовом периоде. Если у вас сильно выраженный , сходите к сосудистому хирургу. Врач определит, не усугубилось ли состояние и не потребуется ли операции кесарева сечения. За месяц до родов врачи рекомендуют пройти полную санацию родовых путей. Производится это для их очистки от патогенной микрофлоры. Особенно это актуально, если женщина имеет заболевания, передающиеся половым путем (герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, и т.д.). Такие процедуры необходимы для того, чтобы обезопасить малыша во время его прохождения по родовым путям. Также санация поможет уберечь роженицу от трещин слизистой влагалища, возникновение которых возможно из-за воспаления.
Что касается гинеколога, то его, начиная с 36-ой недели, женщина в обязательном порядке должна посещать один раз в неделю. На приеме врач измеряет величину матки, прослушивает сердцебиение плода, определяет его положение.
Питание перед родами
Если беременной женщине на протяжении всех девяти месяцев нужно следить за количеством и качеством съедаемого, то накануне родов этому вопросу вообще должно уделяться особое внимание.
За месяц до родов питание изменяется не в пользу мяса: его количество следует ограничивать, а за две-три недели - вообще исключить. Также рекомендуется убрать из рациона и другие , содержащие животный белок (рыбу, яйца, масло, молоко). В то же время очень полезны кисломолочные продукты, растительная пища, каши на воде, печеные овощи, свежие соки, минеральная вода, травяные чаи.
За неделю до предполагаемых родов стоит исключить каши, хлеб, кисломолочные продукты, соль. Рацион должна составлять только растительная пища. Очень важно, чтобы в это время в организм беременной женщины поступало растительное масло. Витамин Е, содержащийся в нем, помогает сделать более эластичными и сосуды, и ткани родовых путей. Кроме того, это прекрасная .
В день родов лучше не есть вообще ничего, правда, если схватки начались, то, вряд ли, у вас будет аппетит. Более того, во время схваток многие испытывают тошноту или у них случается рвота, поэтому пустой желудок, в этом случае, очень даже хорошо.
Вес перед родами
Оптимальная прибавка в весе за всю беременность составляет от 9 до 13 кг. В эту цифру входит вес плода, околоплодных вод, матки, плаценты, груди. Конечно, все очень индивидуально, и прибавка в 15 кг вовсе не является проблемой. Но стоит насторожиться, если вес увеличился на 20 и более кг. В таком случае, врач прописывает женщине диету. Ведь большая прибавка веса может существенно усложнить родовой процесс.
Интересный факт: как правило, перед родами, приблизительно в последние две недели, у женщин наблюдается снижение веса (в среднем, на 2 кг). Специалисты объясняют это потерей большого количества жидкости.
Сон перед родами
Чем ближе момент родов, тем больше беременную клонит ко сну. Таким образом, организм пытается отоспаться и набраться сил перед тяжелой физической работой. Именно поэтому полноценный сон в процессе подготовки к родам имеет очень большое значение. В это время спать нужно столько, сколько хочется, но не меньше 8-10 часов. Спать беременной надо в хорошо проветренной комнате. Можно даже с открытой форточкой. Важно, чтобы женщина чувствовала, что отдохнула и выспалась, ведь очень скоро ей вряд ли удастся понежиться в кровати лишние пару часиков.
Страх перед родами
Страх возникает у беременной на протяжении всех девяти месяцев. Но, чем ближе роды, тем сильнее страх перед ними. Женщина, особенно первородящая, задается рядом вопросов: Как пройдут роды? Будет ли больно? Не пострадает ли ребенок? Как избежать осложнений? Эти и множество других вопросов не дают женщине спокойно спать. Существенно усугубляют ситуацию рассказы «доброжелателей» о трудностях, сложных личных опытах, родовых болях, негативных послеродовых последствиях, родах с летальным исходом. Поверьте, это - вовсе не та информация, которой должна интересоваться беременная, готовясь стать матерью. Если вы до сих пор не посещали курсы для беременных, сделайте это сейчас. Многие школы материнства предлагают экспресс-курсы перед родами. На этих занятиях женщине многое объясняют: механизм родов, способы облегчения боли, обучают технике дыхания. Все эти знания очень помогают во время родов. Более того, вполне естественно: чем больше женщина знает, тем меньше боится. Если посещать курсы нет возможности, на помощь придет специальная литература, а также страницы интернета.
Самое главное, что вы должны уяснить: страх перед родами отрицательно сказывается на течении самих родов, сковывая, сжимая мышцы, заставляя ткани терять свою эластичность. Все это приводит к боли, трещинам, . Получается, чем больше женщина боится, тем сильнее ощущает боль. Боль порождает страх, - и так по кругу. Чтобы вырваться из него, беременной надо научиться расслабляться еще задолго до родов, а когда настанет время, спокойно применять приобретенные знания.
Психологический настрой перед родами
Настрой должен быть боевой. Конечно, в лучшем смысле этого слова. Мы имеем в виду не агрессивную беременную, но такую, что твердо уверена в благоприятном исходе как для малыша, так и для себя. Женщина должна понимать, что роды - это шаг навстречу родному человечку, который отныне станет для нее самой большой драгоценностью мира. Беременная должна быть уверена, что роды пройдут благополучно, поскольку она очень любит своего малыша и готова сделать все возможное для того, чтобы помочь ему родиться здоровым.
Предвестники родов
С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды. Например, женщине становится легче дышать, снимается давление с диафрагмы и желудка, поскольку ребенок опускается вниз. В то же время становится немного труднее сидеть и ходить. Перед родами также учащаются мочеиспускание (увеличивается давление на мочевой пузырь) и дефекация (гормоны родов воздействуют на кишечник). Отмечаются боли внизу спины. У женщины наблюдается неожиданная смена настроения и состояния: она то уставшая и пассивная, то энергичная и «подрывная». Многие уже не могут дождаться, когда же «это» произойдет. За 2-3 недели до родов у беременных проявляется инстинкт «гнездования». Называется он так потому, что женщина обустраивает «гнездышко» - для нее теперь очень важно сделать уютным собственный дом. Она готова часами чистить, мыть, убирать, мастерить. Все это, конечно, хорошо. Только в меру. Помните, что вам сейчас перенапрягаться противопоказано.
Естественно, одним наиболее явным признаком, что роды близко, являются нерегулярные сокращения матки. Таким образом, тренируясь, организм готовится до часа «Икс». За одну-две недели, а то и за несколько дней до родов, у женщины отходит слизистая пробка, которая на протяжении всей беременности закрывает канал шейки матки. может быть желтоватым или слегка розоватым, а может быть и вовсе бесцветным. Иногда женщина явно видит, что у нее отошла пробка, а в некоторых случаях это происходит незаметно. Женщине, со дня на день ожидающей родов, стоит знать, что у нее в любой момент могут отойти околоплодные воды. Это - явный признак того, что началась родовая деятельность. В этом случае нельзя терять ни минуты. Срочно вызывайте «скорую» или отправляйтесь в роддом на машине (естественно, в качестве пассажира и аж никак не за рулем).
Специально для - Ольга Павлова
