От чего сходят с ума. Почему люди сходят с ума? Причины и признаки того, что человек сошел с ума. Избегать лишней иннервации




Я расскажу Вам историю из реальной жизни. Примерив её на себя и сделав нужные Вам выводы, Вы можете получить отличное руководство - как вести себя в ситуациях, когда всё (мягко говоря) оч-чень непросто...

У одной молодой и счастливой женщины было четверо детей и обеспеченный муж. Не так, чтобы - олигарх, но и не на пособии сидел. Как у всех американцев, у них был типовой домик-коттедж, зелёная лужайка перед ним и... большие планы на будущее.

И вот оказалось, что муж у этой женщины - тайный игрок. Причём всё это обнаружилось разом - когда он одновременно продал дом, проиграл все сбережения и потерял работу. Около месяца он скрывал надвигающуюся катастрофу, а мама и дети думали, что папа устаёт на работе... А через месяц он кратко объяснился с женой, молча собрал свои вещи и ушёл в неизвестном направлении. Навсегда.

Если Вы думаете, что хуже быть не может, то Вы ещё не всё знаете. Вся жестокость и садизм этой ситуации заключается, как всегда, в смешных мелочах. За полгода до краха, семья (мама и дети при участии папы) планировала свою первую серьёзную поездку за тысячи километров от дома, в горы. Знаете, такую поездку - с гитарой, палатками, картами, байдаркой, и другими удовольствиями туристов-дикарей.

Полгода они готовились к приключению: купили карты и путеводители, купили снаряжение и инструкцию к нему, купили палатку, спальные мешки и записались на курсы туризма. А ещё они очень много читали художественных и документальных книг о тех славных исторических местах, куда они поедут: об обычаях и нравах людей, о флоре и фауне, о праздниках и фестивалях местных деревень... Даже немного учили языки... Это была славная, интеллигентная семья... Они составили точный виртуальный маршрут и не собирались потерять ни одного дня. Ведь они так долго сидели дома, у себя в Америке, - четыре ребёнка у одной мамы - это не четыре котёнка.

И вот за день (!) до поездки разразилась катастрофа. А теперь, дорогой Читатель, начинаем внимательно следить за психологическими реакциями мамы и детей. Это самый важный урок, который можно извлечь из всей этой истории.

Конечно, первой реакцией мамы был шок. Но вот о чём она подумала - как всё это воспримут дети! И ради них она заставила себя не рухнуть в объятия ИСТЕРИКИ. А дальше разум подсказал выход.

Мама объявляет четверым испуганным детям: «Мы отправляемся в путешествие!»

Мама начинает ставить палатку на полянке перед коттеджиком и вообще ведёт себя так, как будто они уже приехали в Альпы и теперь суетятся, как все туристы, обустраивая свой лагерь.

А теперь - реакция детей, что тоже весьма интересно. Они естественно, поначалу, не хотят проявлять никакого энтузиазма и совершенно не верят матери. НО! Про себя они прикидывают: «Мама, наверное от горя сошла с ума, не надо её расстраивать - будем делать всё как она говорит!» Это были добрые дети, я думаю, хоть и вели себя как родственники с сумасшедшим. Поначалу они просто молча выполняли её «прихоти».

А через некоторое время, на маленьком семейном совете, был принят ряд важных решений. Один сын предложил сложить во дворе очаг, другой потребовал, чтобы его выбрали главным поваром, а поварят он будет назначать сам. Дочь решила, что разумно будет пользоваться туалетом и холодильником в доме, только - чур, «забыв» про то, что это - дом. А младший помогал убирать и мыть посуду после еды.

И вот началось это «КАК БЫ» ПУТЕШЕСТВИЕ.

Каждый день семья изучала карту, вычисляя, сколько километров они «уже проехали» на машине. «Останавливаясь», они «гуляли» по окрестностям, читали о них в книгах, распевали песни у вечернего костра. Несколько раз они «останавливались» в мотеле, чтобы выкупаться под душем, поплавать в бассейне. Тогда вся семья переодевалась в более цивильные наряды (чистые шорты и белые футболки) и играла в бадминтон.

За время путешествия дети загорели, научились готовить на костре, лазать со страховкой по деревьям. Они получили основательные знания по геологии, узнав, какие геологические факторы служат причиной образования каньонов и самих гор.

Но самым главным было, конечно, не это. Главное, что они поняли, что вынесли из этого путешествия, был урок, который психологи тщетно пытаются вдолбить в головы своим расклеившимся клиентам:

  1. Нет смысла переживать о том, чего ты не можешь изменить.
  2. Любая беда - это ещё не повод к тому, чтобы перестать жить интересной, наполненной жизнью.

Всё началось с недоверчивых, обиженных переглядываний и неловкой паузы. Но мало-помалу детей (и, конечно маму) всё больше вдохновляло приключение во дворе. В конце концов, их уныние переросло в возбуждение.

Мгновенный расчёт мамы был прост: ведь дети любят играть, и с воображением у них всё в порядке. Они строят из стульев и одеял халабуды, сообщая, что это - дом, и другого дома им не надо. Они готовят угощение из песка, шьют из тряпок - наряды; и устраивают такие конкурсы красоты, которым позавидуют и Париж, и Лондон. У детей, повторяю, всё в порядке с воображением.

Ну а взрослые? А взрослые - это те же дети, только Ребёнок взрослого - как правило, забыт и потерян. Но именно он может спасти Вашу личность от распада, когда грядёт тяжёлое время.

Как говорил мой любимый герой у Шолом-Алейхема - мальчик Мотл - архетипический Ребёнок в мире рыдающих и суетящихся взрослых: «Мне хорошо - я сирота».

Но вот, что очень важно! И эта женщина, и её дети никогда за весь месяц путешествия НЕ ПРИТВОРЯЛИСЬ, что ничего страшного не случилось. Они пели песни вечером у костра, а потом прижимались друг к другу и говорили о том, что каждый чувствует, что они будут делать, когда «отпуск» закончится. В самый последний день, когда они «возвращались» домой, они уже выработали план жизни на ближайшее будущее.

Через много-много лет, когда эту женщину спрашивали, как она могла вырастить одна четверых детей и дать каждому высшее образование, она улыбалась, улыбкой счастья и говорила: «Всё началось с нашего путешествия в Альпы, которое мы проделали... во дворе».

Внимание, Уважаемый Читатель. Теперь Вас ждёт мораль этой длинной истории.

Что было бы с этой семьёй, если бы она готовилась к заграничному путешествию так, как делает это большинство обычных людей?

Если бы они высокомерно положились на то, что у них есть КУЧА БАБЛА?

Если бы они здраво рассудили, что за деньги, потраченные на путёвку, развлекать их должны нанятые экскурсоводы, гиды и аниматоры?

Если бы они не читали интересных книжек про географию, зверей и растения мира, где они ещё не были?

Если бы они не обладали богатейшим интеллектом, самодисциплиной и детским, незамутнённым воображением?

Страшно и подумать, что ожидало бы их тогда...

Когда живётся дружно, что может лучше быть?
И ссориться не нужно, и можно всех любить!
А если нас увидит, иль встретит кто нибудь,
Друзей он не обидит, он скажет: “ В добрый путь!”

Мы ехали, мы пели, и с песенкой смешной
Все вместе, как сумели, приехали домой!
Нам солнышко светило, нас ветер обвевал,
В пути не скучно было, и каждый напевал .

В моей детской книжке эта знаменитая песня («Тра-та-та, тра-та-та, мы везём с собой кота») была проиллюстрирована забавной картинкой: дети «построили» экспресс из... стульев, ящиков и коробок и играют в...путешествие. Помню, что эта картинка вызывала у меня в детстве страшное воодушевление - я тоже мечтала так, с верными друзьями: на стульях, в Изумрудный Город или ещё куда подальше, а вечером - домой: мыть ноги и спать...

Мне кажется, что к этому стишку просто не могло быть тогда другой картинки: куда, в какие «далёкие края» мог ехать советский человек, живя за железным занавесом? Только на стульях, в акварельное, нарисованное замечательным художником Далёко...

Так путешествовали все. Есть примеры людей, знавших точную географию парижских улиц начиная от 17-ого, 18-ого, 19-ого и кончая 20-м веком, находивших ошибки в «Трёх мушкетёрах» у Дюма, но никогда не бывших в Париже... Людей, которые «провели» бы Вас по Дрезденской галерее, прочитав Вам лекцию о каждой картине, но никогда не выезжавших за пределы своего провинциального городка...

Той маме с четырьмя детьми было легко: она старалась для детей, а дети - для мамы. Если же ты - один, будешь ли ты устраивать для самого себя такой спектакль?

Это будет напоминать барона Мюнхгаузена, который тащил сам себя за косицу парика из болота. Но вытащил же! Всё что для этого нужно - немного любви к себе. Не жалости, а именно ЛЮБВИ.

ФОТО Getty Images

Случалось ли вам быть на грани нервного срыва, спускаясь утром в метро? Появлялось ли непреодолимое желание наорать на подростка, который в сотый раз выводит вас из себя? Хотелось ли разнести вдребезги кабинет начальника, читающего вам нотацию? Что мешает нам в таких ситуациях переходить к действиям? Может ли случиться так, что внутренние тормоза откажут?

«Да, – считает психиатр и терапевт Мари-Ноэль Безансон (Marie-Noelle Besancon). – В ситуации гиперконтроля, когда человек полностью выжат и слишком подавлен, у него больше шансов «слететь с катушек». Однако есть важное уточнение: «Психическое расстройство скорее грозит тем, у кого есть к нему врожденная предрасположенность, – замечает психиатр Григорий Горшунин. – То есть если такое заболевание диагностировано у близких родственников: отца, матери, брата или сестры».

Общество призывает к «позитиву», но это притворное поведение. В итоге мы начинаем ненавидеть тех, кого больше всего любим. И срываемся

Однократный «выход из себя» свидетельствует о перенапряжении и необходимости отдыха, а вовсе не о начале заболевания . И все же порой кажется, что приступов сумасшествия становится все больше: сорокалетняя женщина с ножом в руках угрожает электрику, мужчина стреляет в соседей из-за того, что его бросила подруга; почтальон пытается покончить с собой прямо на работе...

В центрах по оказанию скорой помощи при больницах, в медико-психологических службах и в других местах врачи, психиатры и терапевты засыпаны просьбами о помощи. Но статистика не подтверждает увеличения случаев безумия. В чем же дело? «Мы живем в обществе, которое избегает сложности и призывает к «позитиву», – объясняет психоаналитик Венсан Эстеллон (Vincent Estellon). – Нужно всех любить: друзей, семью, мужа, жену, детей. Но это притворное поведение – человеческая сущность основана на двойственности. Таким образом мы начинаем ненавидеть людей, которых больше всего любим. И срываемся».

Психическое неравенство

Сумасшествие – это самая человеческая черта, считал Зигмунд Фрейд. Ревность или гнев могут привести к безумию : в пылу ссоры мы произносим то, что не хотели говорить, ломаем предметы. Есть такие факторы, которые превосходят наше понимание и заставляют нас терять контроль над собой. Такое может произойти с каждым. Существует миллион факторов, выводящих разум из состояния равновесия. Утрата и глубокая скорбь, тяжелая несчастная любовь, страсть, предательство...

Стрессовые ситуации и прием токсических веществ (алкоголя, наркотиков), которые влияют на наше сознание, – все это может привести к тому, что мы перестанем владеть собой. Но заранее предсказать ход событий невозможно. Все зависит от способности организма к сопротивлению, от психической организации каждого человека, а главное – от его уязвимости. Из жизненных испытаний одни люди выходят с тяжелой душевной травмой, а другие – нет.

Хрупкий ребенок, которому повезло с родителями, обладает устойчивой психикой и сможет преодолеть множество трагедий

«Болезнь может развиваться с большей или меньшей легкостью в зависимости от среды, в которую погружен конкретный человек, – объясняет психоаналитик Пьер Мари (Pierre Marie). – Неслучайно мы говорим, что все закладывается до шести лет: хрупкий ребенок, которому повезло с родителями – у них устойчивая психика, они заботятся о его воспитании, – сможет преодолеть множество трагедий. Но если он служил для утешения (например, заменил в семье другого, умершего ребенка) или был объектом глубокой грусти – ему гораздо труднее будет выходить из жизненных испытаний. В этом плане существует глубокая несправедливость «на старте» – все, что происходит в первые годы жизни, запечатлевается навсегда . С этого начинается становление нашей личности. Любой ребенок воспринимает мир в контексте родительского отношения, в которое он погружен».

«Нормальные» колебания

Безрассудные действия или внезапные приступы помешательства не всегда являются симптомами душевной болезни. «Не стоит забывать, что у любого человека, даже у самого крепкого и выносливого, случаются такие моменты, когда он не слишком хорошо понимает, где находится – в области воображаемого, в иллюзиях, в ирреальном мире, – хотя и отдает себе отчет, что все это не реальная действительность, – замечает Мари-Ноэль Безансон. – Подобные колебания составляют часть «нормального» функционирования психики. Правда, порой они нас так пугают, что мы стараемся их поскорее забыть». Разве с вами никогда такого не бывало – вы перестаете слышать собеседника, который вам скучен? Бесшумно, незаметно для окружающих, мы каждый день покидаем самих себя, на доли секунды оставляя свой разум. Но мы же не больны.

Когда идти к специалисту?

И как нам определить ту грань, перешагнув которую мы должны обращаться за помощью к специалисту? «А вы и не должны, – уточняет Григорий Горшунин. – Задача специалиста – помочь вам, если вы сами захотите этой помощи. Например, если вас пугает потеря контроля над собой или вы замечаете, что ваше плохое настроение не вызвано конкретными событиями, а сопровождает вас постоянно, или понимаете, что ваше поведение разрушает важные для вас отношения». И решение, к кому именно обратиться, принимаем тоже мы сами. «Если вы не хотите обсуждать свою жизнь и настроены на медикаментозное лечение, то вы можете обратиться к психиатру, а если, напротив, предпочитаете избегать лекарств, но готовы изменить образ жизни, то имеет смысл побеседовать с психотерапевтом», – уточняет Григорий Горшунин.

Подростковые приступы

Они пугают тех, кто становится их невольным свидетелем, и повергают в отчаянье родителей. И это неспроста – ведь приступы помешательства всегда очень сильны, а у подростков в особенности. «Подобные приступы часто случаются у подростков, но редко повторяются больше одного раза, – объясняет психоаналитик Пьер Мари. – Это не симптом душевной болезни, а знак того, что у ребенка что-то неладно. Возьмем, к примеру, выпускника, который готовится к поступлению в вуз. Он подвергается огромному давлению! И порой помешательство – единственный способ сказать своим ближним: «Да отстаньте от меня все!». Это пройдет без следа после нескольких дней госпитализации». Кризис исчезнет так же внезапно, как и появился.

Два типа нарушений

Психиатры не употребляют термина «безумие» в профессиональных беседах. Они говорят о «болезни», о «психических нарушениях». Среди таковых можно выделить две главных категории – психозы и неврозы. Психозы включают в себя нарушения, связанные с потерей контакта с реальностью: бред, галлюцинации. Самый известный из психозов – шизофрения, но существуют и другие: мания преследования (паранойя), эротомания... «Неврозы подобны чрезмерному преувеличению обычных чувств, – дает определение Мари-Ноэль Безансон. – Так, например, депрессия – это искаженное проявление скорби, а тревожные нарушения – страха».

И еще одно важное уточнение: здоровье не означает какого-то особенно позитивного взгляда на жизнь. По определению Григория Горшунина, «здоровая душа – это не содержание мыслей, а способ обращения с ними». Невроз – не наличие плохого, а власть плохого. Эти две вещи постоянно путают и пытаются «избавиться от плохого». А надо избавиться от потребности в злой власти, от «права мучить и мучиться».

13 марта в культурном центре ЗИЛ состоялась лекция клинического психолога Ильи Соболева «Как не сойти с ума?», организованная Лекторием Политехнического музея. Специалист поделился примерами из собственной врачебной практики, рассказал о факторах, влияющих на развитие шизофрении, о норме и отношении современной психиатрии к ее вариативности. Slon приводит сокращенную версию лекции.

О психиатрии можно говорить по-разному, с точки зрения формальной, например, - привести определение психических расстройств, рассказать о симптоматике и многообразии синдромов, но я предлагаю заглянуть по ту сторону диагноза. Психические заболевания вызывали неизменный интерес в обществе, но восприятие душевнобольных было разным: в течение долгого времени к страдающему психическим расстройством относились как к отбросу общества или преступнику. Тогда наиболее актуальным был вопрос его скорейшей изоляции от общества. Сравнительно недавно психически больного стали рассматривать как человека, заслуживающего по меньшей мере сострадания.

Мы часто говорим друг другу в ссорах: «Ты рехнулся? Сошел с ума?» Это значит, что поведение человека не вписывается в наше понимание нормы. А сомневаемся ли мы в собственной психической состоятельности, когда что-то кому-то доказываем? Ощущение реальности может начать колебаться. Я думаю, каждый из нас хотя бы раз в жизни переживал подобное. Представление о психической норме очень зыбко. Но если говорить о ней как о социальной необходимости, без четких критериев не обойтись. Скажем, шизофрения – заболевание, которое в большинстве случаев приводит к потере трудоспособности, соответственно, если понятие нормы не будет закреплено, у больного не останется возможности получить инвалидность и пенсию.

Всегда ли можно диагностировать душевное состояние человека, тем более что в современном мире понятие нормы размыто? В тоталитарном государстве, например, представление о ней будет более жестким. Многим известна страшная страница истории отечественной психиатрии, связанная с преследованием и расправами над диссидентами. Психиатрия использовалась как инструмент давления, изолирования инакомыслящих.

Представление о норме у психиатров и у людей, далеких от психиатрии, разное. Для обывателя некоторые больные выглядят просто хронически ленивыми – не ходят на работу, не выстраивают социальные связи. Ко мне обращаются родители таких пациентов и говорят: «Наверное, я плохо его воспитала». У психиатра совершенно другой взгляд на эти вещи. Например, в чем проблема Обломова с точки зрения психиатрии? Это человек с шизотипическим расстройством. К этому можно относиться с раздражением, что будет вполне понятно, очень многие не любят психиатрию и психиатров за так называемое навешивание ярлыков: может, просто у человека собственный мир, имеет право, почему вы говорите, что он сумасшедший?

Есть популярное умонастроение – антипсихиатрия, его суть – человек имеет право на своеобразие. Вопрос тонкий, особенно в сегодняшней ситуации, когда пересматриваются международные классификации болезней и предпочитают говорить не о заболевании, а о синдроме. Очень много вещей должно совпасть, симптомы должны проявляться достаточно долго, чтобы врач имел право поставить диагноз. Шизофрения несводима к так называемым основным симптомам: бреду, галлюцинациям, маниакальному возбуждению.

А изымает она энергетический потенциал. Приступ переносим, и он кратковременный, а вот последствия могут тянуться годами.

За последние десятилетия психиатрия сильно изменилась, в основном в лучшую сторону: пациентам, впервые попадающим в стационар, ставят реабилитационные диагнозы, даже если речь идет о шизофрении. Чтобы человек все-таки продолжал работать, чтобы диагноз не стал клеймом.

Психические расстройства укоренены в социокультурном контексте, и именно это вызывает к ним неподдельный интерес. Есть, например, традиционная связка – гений или помешательство? Сейчас я вполне могу сказать, что это совпадение, а не закономерность. И никакой прочной связи нет, это скорее артефакт. Наверное, гениев достаточное количество среди условно здоровых людей, и также они встречаются среди душевнобольных. Мне очень редко попадались пациенты с какими-то выдающимися способностями. Нет смысла соотносить гениальность с психическим здоровьем или сумасшествием.

С чем приходит пациент?

Что такое психическая норма для самого пациента? Далеко не каждый может сказать, что он психически здоров. В истории были периоды, когда резко возрастал интерес ко всему условно ненормальному, – потустороннему миру, нестандартному типу отношений между людьми. Это часто происходило на фоне неких социальных катаклизмов, такого рода регресс характерен для психики. Само понятие регресса подчеркивает для нас, насколько зыбкое представление о норме мы имеем.

О чем говорит пациент, приходя на первую консультацию к врачу? В первую очередь, я бы сформулировал так, это немое вопрошание: болен ли я, кто я, какое место я занимаю? Это, безусловно, лежит по ту сторону психиатрии, врача-психиатра такие вещи интересуют мало. Его волнует диагноз, симптоматика и выбор медикаментозной терапии. Отношение пациентов к собственной болезни очень разное. Кто-то может сказать, что болен уже в течение 10 лет, но это ничего не меняет в его жизни. Многие пациенты хорошо осведомлены о том, какой у них диагноз и что это означает: они могут найти информацию в интернете, услышать от врача, даже шутить на эту тему. Бывает забавно, когда пациент, много лет страдающий шизофренией, рассказывая мне какой-то инцидент, говорит, что он чуть с ума не сошел.

Что такое шизофрения?

Нет никакого ответа на этот вопрос. Традиционно к данному термину в психиатрии подходили достаточно критично, многие психиатры ратуют за отказ от него. Слишком сложен и неоднозначен генетический аспект болезни. С одной стороны, он очевиден, с другой, мы очень часто сталкиваемся с тем, что заболевание дебютирует, а никаких больных родственников, даже в нескольких поколениях, не обнаруживается. Из поколения в поколение накапливаются различные виды психопатологий – не обязательно шизофрения как таковая, это могут быть расстройства личности, какие-то отклонения в поведении. У кого-то, например, есть склонность все перепроверять, кто-то излишне тревожится по пустякам. Все эти вещи не дают нам никакого права говорить о человеке как о сошедшем с ума. И вот, например, через два поколения мы обнаруживаем случай шизотипического расстройства, когда симптоматика отчетлива, тем не менее человек не обращается к врачам. А вот еще через поколение мы сталкиваемся со случаем так называемой манифестной шизофрении, когда человек в состоянии острого психоза оказывается в больнице.

Нельзя сказать, что ребенок, чья мать больна шизофренией, обязательно заболеет. И дело тут не только в том, что невозможно обнаружить ген болезни. Роль играют среда, условия, в которых человек развивается. Первые контакты с матерью являются базовыми, структурирующими. Например, если есть некая трещина, определяемая неблагоприятным генетическим фоном, но ребенок развивается в семье, где очень теплые отношения между супругами, где есть возможность говорить напрямую о чувствах, поддержка, где он может получить ощущение безопасности, то вполне вероятно, что эта трещина дальше не поползет. Она будет компенсирована. И наоборот – если даже с точки зрения наследственности ничего страшного не происходило в предыдущих поколениях, а атмосфера в семье крайне неблагоприятная, мы можем столкнуться со случаем заболевания.

Фрейд говорил, что нормы вообще не существует. И я с ним солидарен, в течение всех лет работы в клинической психологии не встречал норму.

Невольно калечащая семья

Теорий, толкующих шизофрению, огромное количество. Американский ученый Грегори Бейтсон ввел понятие «двойного зажима». Речь идет о своеобразной коммуникации между матерью и ребенком. Бейтсон считал, что двойной зажим является предиспозицией к тяжелому психическому расстройству. Мать, адресуя некое послание ребенку, эмоционально имеет в виду абсолютно другое. Например, она говорит: «Иди сюда, я тебя поцелую», он радостно подбегает и слышит: «Почему опять испачкал штаны?» Психика ребенка, в отличие от психики взрослого, не имеет защитных механизмов, которые позволяли бы ему перерабатывать это расщепление в послании матери. С точки зрения собственного опыта это важный фактор, но не определяющий.

Одна пациентка, страдающая шизофренией много лет, рассказывает мне о взаимоотношениях с матерью. Живет с ней достаточно давно, собственной семьи так и не случилось, хотя женщина дважды побывала замужем. Мать буквально никуда не пускает ее – не в том смысле, что держит под замком, нет, просто постоянно за нее тревожится, думает, что с дочерью может что-то случиться. Не отпускает в магазин. Почему? «Потому что у тебя будет обморок, как это уже было. Я не хочу из-за тебя страдать». Или пациентка находится в кухне, а мать в другой комнате смотрит телевизор. Мать слышит шум, кричит: «Ты что, обожглась? Я знаю, что-то случилось с тобой!» Вот это постоянное проецирование собственной непереработанной тревоги является одной из особенностей взаимодействия в семьях, где есть пациент, страдающий шизофренией. Мать постоянно показывает уже взрослой дочери, что мир крайне нестабилен, а она – единственный объект, который может обеспечить безопасность. Иными словами, сама пациентка наделяет свою мать этим значением, она говорит, что только мать может ее защитить. В задачу психиатрии не входит обнаружить все эти нюансы, это видно, когда мы общаемся с пациентом изо дня в день, это та мелочь, на которой держится внутренний мир человека, страдающего психосоматическим расстройством.

Пациентка, будучи взрослой, рассказывала мне об ужасе, охватывавшем ее в детстве, – волшебница представлялась ей каким-то всевидящим оком, наблюдающим за ней.

Я считаю, что консультирование шизофренических пациентов возможно только в паре с их родственниками, потому что это семейная проблема. Чаще всего бывает так, что родители не страдают психическими расстройствами в той мере, что их ребенок, но когда с ними общаешься, преследует ощущение какой-то неправильности. И каждый раз это очень сильно мешает взаимодействовать с матерью пациента.

Например, в какой-то момент ты видишь, что, несмотря на все твои усилия, тебя просто не слышат. Мать, приходя разговаривать о дочери, в остром состоянии находящейся в больнице, уже 15 минут говорит о себе. Очень часто матери пациенток, у которых абсолютно нет энергии чем-либо заниматься, крайне целеустремленные, волевые, нацеленные на действие, а не на переживание, обесценивают чувства, говорят: «О чем я буду с ней говорить? Надо идти работать». И вот этот постоянный посыл, что ребенок должен быть таким же волевым, как и я, приводит к обратному результату. Чем большую волю демонстрирует мать, тем безынициативнее дочь. Иными словами, чаще всего диагноза нет, но есть особенности, которые от взгляда специалиста не ускользают.

Шизофрения как сущностная человеческая проблема

Был у меня один пациент, который ходил ко мне 8 лет, но все эти годы я не понимал зачем. Он приходил и просто целый час говорил, не делая пауз, не давая мне задавать вопросы, особенно это было заметно в самом начале нашей работы. Помню, когда я задал уточняющий вопрос, он довольно зло на меня посмотрел и попросил, чтобы больше я такого не делал, потому как я мешаю ему проходить психотерапию. Конечно, наши отношения постепенно менялись, но я все равно ничего не понимал. Спустя 8 лет на одном из сеансов он рассказал сновидение: он стал президентом США, у него была миссия построить стадион на крыше небоскреба, чтобы там прошел очередной чемпионат мира по футболу. Потом он помолчал и сказал мне: «Знаете, почему я к вам прихожу все эти годы? Потому что вы мне даете возможность не выполнять этой миссии». А миссий у него было достаточно много, периодически он говорил, что ему нужно сделать что-то очень серьезное, переступить через себя. Например, проехать ночью на велосипеде из одного города в другой, познакомиться с женщиной, которую он априори боится, – его жизнь состояла из этих поступков. Их становилось все больше, и выносить ему их было все сложнее. Он говорил о некоем режиссере, которого люди, по его выражению, довольно пошлым образом называют Богом. Он знал, что должен делать что-то такое, чего сделать на самом деле не может и чего жутко боится. Он наделил меня неким значением, и мои знания в области клинической психологии вообще ни при чем: если бы он меня этим значением не наделил, я не смог бы ему помочь.

Я думаю, что шизофрения – это проблема человека как субъекта, как носителя собственного желания и воли. Пациентка мечется между материнской и отцовской позицией. Когда ей что-то говорит мать, то кажется, что она абсолютно права, а отец в этот момент становится ничтожным, и она обесценивает все, что с ним связано. Когда же она говорит с отцом, мать оказывается чудовищем в ее восприятии, а отец идеализируется. Для шизофрении, как и для любых тяжелых психических расстройств, характерна чрезмерная идеализация и такое же мощное обесценивание. То, что Уилфред Бион в свое время назвал «нападением на связи». Пациентка говорит, что не помнит ничего из происходившего на предыдущем сеансе. Это тоже особенность мышления страдающих шизофренией, они очень легко разрывают ассоциации, это избавляет их от невыносимых переживаний, мучительных душевных болей. Пациент признается, что может любить свою собаку, только если она не лает. Вот это расщепление на абсолютно хорошее и абсолютно плохое не дает шизофреническим пациентам возможности полноценно выстраивать взаимоотношения, потому что жить с таким расщеплением очень трудно. Мы можем быть во взаимоотношениях, только когда другого принимаем во всей его противоречивости, но это под силу только здоровой психике.

Отсутствие внутреннего мира у шизофренического пациента – тоже один из немаловажных моментов.

Психические расстройства настолько сложны, что одним психиатрическим дискурсом не исчерпываются. Вопрос о них отсылает нас к проблеме самого существования человека. Если мы будем игнорировать эту проблему, то вряд ли сможем хотя бы немного приблизиться к пониманию сути психического расстройства.

Стрессы, нервные срывы постепенно подрывают психическое здоровье. Чтобы не сойти с ума, нужно укреплять психику, быть готовым к любым неприятностям, оптимистически смотреть на мир. Нельзя замыкаться в себе, нужно действовать. Только слабые люди страдают, начинают увлекаться вредными привычками, ничего не делают. Каждый человек должен быть выше неприятностей, не позволять себе жить только проблемами. Главное иметь внутреннюю силу, а не маску спокойствия. Для этого нужно постоянно тренировать свою психику.

Некоторые люди в критических ситуациях начинают проговаривать в своей голове фразу: «Мне кажется я уже сошел с ума». Больше всего травмируют психику потребности – сразу выполнять несколько дел, так не получается сосредоточиться на одном важно деле. Если человек живет в спешке, у него неритмичный рабочий график, отсутствует радость в жизни, он постоянно напряжен, со временем истощается нервная система, развивается психическое расстройство.

Специалисты обращают внимание на такие ценные советы:

  • Строго придерживаться графика, соблюдать режим дня.
  • Не забывать отдыхать.
  • Слушать позитивную, любимую музыку.
  • Заниматься спортом, физически двигаться, отказаться от сидячего образа жизни.
  • Перед сном гулять на свежем воздухе.
  • Ежедневно старайтесь выполнять базовые упражнения – пресс, приседания, отжимание.
  • Избегайте , конфликтов, ставьте перед собой четкие цели.

Что делать, если случилось горе?

Для каждого человека наступает переломный период жизни, когда он теряет своих близких, родных людей или попадает в тяжелую и трагическую ситуацию. В это время начинает казаться, что человек не выдержит, но нельзя падать духом. Обратите внимание на такие рекомендации:

  • Ни в коем случае не оставайтесь длительное время в одиночестве, иначе негативные мысли могут стать причиной суицидального поведения.
  • Плачьте, не сдерживайте эмоции в себе, только не злоупотребляйте, иначе переживания негативно скажутся на психике.
  • Возьмите себя в руки, найдите свою цель, скажите себе: «Несмотря не на что, я должен жить дальше!»
  • Окружите себя чем-то приятным, внесите в свою жизнь капельку позитива.
  • Как можно больше гуляйте на свежем воздухе.
  • Пустите в свою жизнь друзей, близких людей, они помогут справиться с горем.
  • Не отказывайтесь от интересных предложений – сходите в театр, в кино, на художественную выставку.
  • Улыбайтесь окружающему миру. Даже в мелочах находите дольку позитива.
  • Почитайте интересную книгу.
  • Приготовьте себе вкусную пищу.
  • Займитесь своим любимым делом.
  • Заставляйте себя двигаться, не лежите сутками.
  • Не стоит жалеть себя, так вы еще больше усугубите свое горе.
  • Откажитесь от прослушивания грустной музыки, просмотра депрессивных фильмов. Отдайте предпочтение комедиям, мелодрамам.

Внимание! Если описанные выше методы неэффективны, проблема еще больше усугубляется, начинает казаться, жизнь полностью потеряла смысл, обратитесь к психотерапевту.

Почему человек сходит с ума?

До сих пор неизвестно, по каким причинам развиваются разные . Одни специалисты утверждают, что во всем виноваты механические повреждения головного мозга, соматические заболевания. Другие уверены, что психическая травма – последствие сильных душевных переживаний, трагических событий.

Стоит обратить внимание, чувство гнева, тревоги, обиды не проходят просто так. Человек со временем чувствительно относиться ко всему происходящему, впоследствии повышается нервозность. Нервная система начинает терять устойчивость, гибкость.

Особенно опасны несчастья, которые случаются неожиданно. Например, тяжелая болезнь, смерть близкого, потеря работы, дома, измена любимого. Они приводят к тому, что человек может сойти с ума.

Таким образом, психика человека чувствительно воспринимает все внешние воздействия. Чтобы избежать серьезных психических заболеваний, необходимо постоянно работать над собой, укреплять свой характер, учится быть сильными. Конечно, очень сложно осознать, когда из жизни уходит близкий человек, но нельзя зацикливаться на проблеме. Нужно набраться сил и жить дальше. Будьте здоровы!

В наши дни , как и сто лет назад, шизофрения остаётся очень тяжёлой психической болезнью. Полностью излечиться от неё невозможно. Исследования в этой области ведутся уже многие десятки лет, но специалистам по психиатрическим заболеваниям похвастаться нечем. Пока ещё никто не смог обосновать этиологию этой болезни. Нет эффективных способов лечения. Отсутствуют и лекарства, которые могли бы успешно бороться с тяжелейшими расстройствами психики, заканчивающимися слабоумием.

У разных людей болезнь развивается по-разному. Иногда она бывает стремительной, а в некоторых случаях малопрогредиентной. Больные начинают страдать сенестопатией, ипохондрией, появляется истерия, наблюдается стремление к замкнутому образу жизни. Иногда абсолютно здоровые люди , найдя у себя опасные симптомы, начинают думать, что «сходят с ума». Особенно этому подвержены подростки, а также женщины, оказавшиеся в сложной жизненной ситуации.

Н адо сказать, что в 99 случаях из 100 причиной психических отклонений становится слабая стрессоустойчивость. Ни о какой шизофрении речь, естественно, не идёт. Ставить себе диагноз самому – вещь бесполезная хотя бы потому, что вы не специалист в этом вопросе. Даже психологу никто не давал права ставить какой-либо диагноз. Здесь необходимо тщательное обследование в психиатрической клинике. Лишь после этого можно делать какие-то выводы.

Б ытует мнение, что данное заболевание передаётся по наследству. Причина такого вывода заключается в том, что у шизофрении нет конкретного возбудителя. Поэтому самой популярной является теория, связанная с генетикой. По ней у родителей существуют «бракованные» гены, которые передаются потомству. Они-то и провоцируют опасное психическое заболевание.

П одтверждает это хотя бы тот факт, что шизофреники из поколения в поколение присутствуют в одних и тех же семьях. При этом риск заболеть опасной болезнью напрямую зависит от степени родства. Если психическому недугу подвержен один из родителей, то ребёнок может получить его по наследству с вероятностью 10%. Если же оба родителя страдают отклонениями, то вероятность возрастает до 50%.

М ы живём в такое время, когда во главу угла ставят интеллект, ум и сознание. Если же кто-то начинает мыслить и действовать не так, как того требуют логика и расчёт , то он попадает на периферию общества. Характеризуется она толстыми стенами, решётками на окнах и больничными халатами. А вот, к примеру, в Средние века разных сумасшедших, юродивых да шутов почитали и даже уважали. В некоторых религиях считалось, что через юродивых с людьми говорит Бог. Но в наше прогрессивное время такое утверждение может вызвать только смех.

П олучается, что ещё 300-400 лет назад непохожих на других людей наделяли поразительной духовностью и прозорливостью, а сейчас их считают сумасшедшими. Стало быть, и отношение к ним жалостливое и брезгливое. Но давайте представим себе шизофреника и, скажем, учёного-физика. Чем они различаются? Вначале заметим, что у них есть одна общая черта – они оба не от мира сего. Но один считается психически нормальным, а другой нуждается в медицинской помощи.

Р азница же заключается в том, что и физики, и лирики легко определяют, что в этом мире является полезным и конструктивным, а что нет. Психически же больной человек лишён такого дара. Рассмотрим пример с географической картой. На ней мы ищем какую-то улицу, но быстро выясняем, что это карта другого района. Поэтому на данном куске бумаги мы никакой полезной для себя информации не найдём. А вот подвергнувшаяся заболеванию личность всё равно будет искать именно на этой карте ту улицу, которой на ней нет.

Теперь понимаете принципиальную разницу между нормальным мышлением и ненормальным?

Е сли человек начинает сомневаться в своём психическом здоровье, то это первый признак того, что он абсолютно здоров. Больная личность всегда уверена в своей нормальности. Но может ли абсолютно здоровый человек «сойти с ума»? Если он обладает нестабильной психикой, то причиной фатального исхода может стать чрезвычайно мощный стресс. Неуравновешенная нервная система очень слабо защищена от различных потрясений. Это и приводит к неприятным последствиям.

Ч то касается самого заболевания, то люди его очень бояться на подсознательном уровне. Дело здесь в том, что «психический диагноз» автоматически делает человека изгоем общества. Вылечился он, не вылечился – клеймо после психиатрической клиники остаётся на всю жизнь.

О кружающие откровенно опасаются людей, у которых пусть даже очень давно, были близкие и доверительные контакты с психиатрами. Да и саму клинику называют «психушкой», а побывавших или находящихся в ней - «психами». Это сразу характеризует отношение людей к подобным заведениям.

С ледует заметить, что диагноз «шизофрения» ещё не означает конец жизни. Хотя тому, кто «потерял разум», не позавидуешь. Самое же печальное то, что медицина не даёт никаких гарантий на полное излечение. Обострение может наступить в любую минуту . Общество же отвергает тех, кто не может вписаться в него из-за каких-то умственных отклонений.

Поэтому не нужно торопиться «сходить с ума».

С тарайтесь смотреть на мир как можно более спокойно и выдержанно, а ко многим вещам лучше вообще относиться философски. Нужно всегда помнить, что уравновешенная психика – залог здоровья. Держа её всё время в нормальном состоянии, можно избежать не только умственных, но и физических болезней, которые неразрывно связаны с нервной системой.