Главная > Серотонин > Депрессия плохое настроение утром. Как бороться с утренней депрессией. Депрессии, в зависимости от причины возникновения, подразделяют на эндогенные и реактивные


Депрессия плохое настроение утром. Как бороться с утренней депрессией. Депрессии, в зависимости от причины возникновения, подразделяют на эндогенные и реактивные




Вряд ли может быть что-то хуже депрессии. Подавленное настроение, упадок жизненных сил, беспросветный пессимизм, отсутствие желания заниматься чем-либо и проявлять хоть какой-то интерес к существованию… Это и многое другое сопровождает данное расстройство психики. Когда человек погружается в подобное душевное состояние, он становится беспомощным, безразличным и «пустым». Одним удаётся в одиночку справиться с этим, а другим нет. Но в любом случае необходимо знать, как побороть подавленность и депрессию.

Первая стадия

Когда депрессия только начинается, человек отказывается осознавать этот факт. Он считает, что у него просто нет настроения, сказывается усталость на работе или учёбе, погодные изменения. На первой стадии начальные симптомы сопровождаются ярко выраженной апатией, повышенной утомляемостью и отсутствием желания что-либо делать. Нередко наблюдается отсутствие аппетита, проблемы с засыпанием, а также раздражительность и нервозность. Несмотря на усталость, человек не может заснуть, даже если примет снотворное.

Кроме этого, наблюдаются ухудшения концентрации, снижение работоспособности, исчезновение интереса к прежним хобби и увлечениям. Начинает копиться гора дел, которые раньше удавалось решить задолго до дедлайна. Завершать начатое становится всё сложнее. И это - не просто подавленное настроение и вялое состояние. Так проявляется начальная стадия депрессии, которая впоследствии развивается всё интенсивнее.

Ухудшение состояния

Если человек проигнорировал то, как меняется настроение и в целом его режим, начинается перестройка организма. прекращается выработка серотонина, который принято называть гормоном счастья. Он не ест совсем, или потребляет какой-то минимум, чтобы «забить» желудок. Иммунитет снижается, и хронические заболевания обостряются. Организм борется «сам с собой», но у него это не получается.

Наступает затяжная бессонница. Человек перестаёт адекватно и логично мыслит, он не держит под контролем своё поведение и эмоции. Будто бы оказывается в другом мире, где ему всё безразлично. Для посторонних он кажется странным, и словно оторванным от реального мира. В особо тяжёлых случаях его состояние сопровождается слуховыми и визуальными галлюцинациями. Именно на этот этап, условно обозначенный вторым, приходится более 80% попыток совершить самоубийство. В лучших случаях такие люди просто «закрываются» в себе, запершись там, где их никто не тронет, и погружаются в философствование.

Потеря смысла жизни

Это последняя стадия депрессии. У человека не то, что нет настроения - у него отсутствует желание жить. Его организм всё ещё сохраняет жизненно важные функции, но работает уже в автономном режиме. А вот в психической сфере начинают происходить патологические процессы.

В лучшем случае человек так и останется безразличным и отрешённым от мира. А в худшем - в нём проснётся животная агрессия. Такие люди способны причинить вред себе и окружающим. Потому что они перестают воспринимать этот мир, как нечто ценное, и прекращают отождествлять себя с Человеком, с Личностью. Из последствий также возможна потеря памяти, шизофрения, депрессивный психоз. Это то, во что трансформируется длительное подавленное настроение. Потому так важно спохватиться ещё на первом этапе, и либо обратиться за помощью, либо становлением на ноги самостоятельно.

Почему наступает хандра?

Депрессия, подавленность и уныние всегда имеют предпосылки. Иногда они даже объединяются в комплекс. Причиной может быть нехватка витамина D и солнца.

Даже по статистике депрессия развивается чаще всего осенью, когда световой день сокращается. Солнца становится меньше, а ведь именно он стимулирует выработку в организме жизненно необходимого витамина D.

Проблемы со здоровьем также нередко отражаются на психосоматическом состоянии человека. Наблюдается подавленное настроение при беременности, климаксе, проблемах с щитовидной железой и т. д.

Нередко предпосылкой становится переутомление или же истощение организма. Постоянная работа, напряжённый график, вечная занятость проблемами - логично, что организм начинает хандрить. Но зато лечатся такие случаи крайне просто. Надо лишь взять отпуск и дать себе расслабиться.

И последняя популярная причина заключается в недостатке физической нагрузки. Если её нет, то эндорфин прекращает вырабатываться. А ведь именно он является гормоном радости. Добавив в свой режим пробежку или пару часов в спортзале на неделю, можно заметить, насколько улучшится состояние. Как физическое, так и психосоматическое.

Что делать?

Во-первых, не сдаваться и не опускать руки. Если это первая стадия, то всё реально исправить. Главное - действовать сразу.

Если человек начал замечать плохое настроение с утра, которое в течение дня лишь усугубляется, необходимо привнести в свою жизнь больше движения. Физическая работа приносит удовлетворение. Даже уборка в доме поможет упорядочить свои чувства и мысли. А вот лежание на диване лишь ухудшает состояние.

Также нужно начать постоянно радовать себя любимыми вещами. Это может быть всё что угодно - шоппинг, посиделки с друзьями, заказ целой горы вкусной еды на дом, поездка на отдых, танцы, рисование, катание на качелях. Нужно просто забыть обо всех заботах, своём возрасте и обязанностях, и делать то, что хочется.

Важен и релакс. Пенная горячая ванна, ароматерапия, ласкающая слух музыка, а после вкусный кофе, и чтение интересной книжки, сидя в мягком кресле под пледом - звучит, как рай интроверта. Если человека настигла хандра, то тишина и такой утопичный уют поможет ему немного отдохнуть и расслабиться.

Поиск выхода

Конечно, есть люди, которых хандра, депрессия и уныние не покинут лишь после записи в спортзал и пары выходных. В более тяжёлых случаях нужно действовать радикальнее.

Смена обстановки способна помочь. Когда человек в депрессии, то один и тот же потолок со стенами, появляющийся утром перед глазами изо дня в день, угнетает неимоверно. Нужно уехать, и желательно поближе к природе. Она лечит. Звуки падающей воды, журчащего ручья, пение птиц, шелест листьев, шорох травы - это оказывает терапевтический эффект и способствует снижению уровня гормонов стресса, а также нормализации давления. Такая атмосфера целительна. Человеку, находящемуся под арестом шумных каменных джунглей, она просто необходима.

К тому же нельзя не упомянуть о качественной разнице между свежим природным воздухом, и спёртым, царящим в помещениях. Как ни крути, но в большинстве городов он испорчен газами и вредными выбросами. И даже проветривание не поможет. То ли дело лесной или морской воздух.

И, конечно же, биоэнергия. На всех людей город «давит» и опустошает их. Каково находиться в центре суеты подавленному человеку, которого одолела депрессия? Почувствовать чистую биоэнергию можно лишь соприкоснувшись с природой. Встретить закат, полежать на траве, босиком пройтись по песку, поплавать в кристально чистом водоёме… говорят, так можно избавиться от статического электричества. Как бы там ни было, на лоне природа человек довольно-таки быстро выходит из состояния уныния, и начинает снова ощущать вкус жизни.

Помощь специалиста

Порой, она необходима. Постоянно плохое настроение из-за всего вышеперечисленного - это одного. Но реальности известны ещё намного более серьёзные случаи. Те, в которых действительно без антидепрессантов, терапии и разговоров с врачом не обойтись.

Имеется в виду психологическое расстройство, спровоцированное чем-то, что разрушило жизнь человека в один миг. Это может быть что угодно. Смерть близкого человека. Потеря всего накопленного состояния. Предательство или измена. Разрушение всех планов, надежд и мечтаний без исключения. Внезапные перемены. В такие моменты действительно можно понять человека, который теряет желание существовать на этом свете. Потому что из его жизни уходит сама её цель, причина, ради которой он просыпался по утрам. Человек теряет себя. А это - то, что даже врагу не захочется пожелать.

Лечение

Оно начинается с психотерапии. К которой человек, страдающий депрессией и хронически подавленным состоянием, приходит с трудом. Люди противятся по разным причинам. Чаще всего потому, что считают поход к психотерапевту «краем», или не хотят, чтобы их считали сумасшедшими, или «копались» в их голове. В таких случаях очень важна поддержка близких и мотивация с их стороны. Крайне редко люди сами идут к психотерапевту. Чаще всего их убеждают родные, а в особо тяжёлых случаях даже организовывают сеансы насильно.

Психотерапия подразумевает лечебное воздействие через психику на человеческий организм. Врач помогает пациенту избавиться от социальных, индивидуальных и эмоциональных проблем, предварительно устанавливая с ним глубокий личный контакт посредством беседы. Нередко сопровождается когнитивными, поведенческими и другими методиками.

Медикаментозная помощь

Препараты тоже прописываются. Подавленное настроение, причины которого также устанавливаются врачом, лечится антидепрессантами.

Это психотропные лекарственные средства, которые нормализуют уровень нейромедиаторов (таких, как дофамин, норадреналин и серотонин). После их приёма у человека улучшается настроение и аппетит, пропадает тоска, тревога, бессонница и апатия, увеличивается психическая активность. И он идёт на поправку.

Выброс эмоций

Человек, которого постоянно сопровождает испорченное настроение, редко хочет с кем-то общаться. Чаще его одолевает желание закрыться от внешнего мира и переживать. Главное, чтобы никто в душу не лез. Многим кажется, что их не смогут понять. Кто-то боится эгоизма - открыть душу, а в ответ получить плевок.

Что ж, нередко так действительно бывает. Но выброс эмоций необходим. Методы, посредством которого его можно осуществить, крайне просты. Кто-то пробует найти сочувствия в интернете, под маской анонима. Другие же берут блокнот и начинают выплёскивать свои переживания на листы. И от этого становится легче. Это лучше переписки с кем-то. Не нужно формулировать слова - достаточно излагать то, что царит в голове и на душе. Нередко, в процессе ведения такого своеобразного дневника, приходят хорошие, правильные мысли. Иногда удаётся выяснить точную причину своего или сам по себе рождается идея, касательно того, как с ним справиться.

Ставить цели, и идти к ним

Вот, как можно «прогнать» подавленное настроение. Что делать человека, если депрессия полностью поглотила его? Нужно оттолкнуться от дна. Как бы сложно это не было. Все психологи советуют данный метод. Необходимо поставить перед собой какую-либо цель. Она может быть незначительной. Человеку, запершемуся дома, например, нужно заставить себя ежедневно выходить на улицу хотя бы на 15 минут. Это реально. Подбирая цель, надо ориентироваться на свои собственные ресурсы. После её осуществления обязательно нужно себя вознаграждать, как минимум похвалой за новое достижение.

А ещё рекомендуется найти товарищей по несчастью - тех, кто тоже страдает от депрессии. Если близкие и друзья не понимают человека, то у таких людей точно получится найти поддержку. Ведь они знают, что он испытывает. Встреча «родственных душ» поможет снизить ощущение изоляции, найти понимание и даже советы.

Обретение радости

Напоследок хотелось бы отметить вниманием ещё одну действенную рекомендацию. Многие специалисты советуют страдающим депрессией людям найти новый смысл жизни. То, ради чего захочется просыпаться. Лучший вариант - завести домашнего любимца.

Даже медицина подтверждает важность животных в восстановлении хорошего самочувствия и эмоционального состояния человека. Есть официальная статистика, подтверждающая, что люди, имеющие любимца, на 30 % реже обращаются за медицинской помощью. Животные являются отличными компаньонами, приносящими радость.

К тому же, начав заботиться о миловидном живом существе, человек усилит энергию сострадания, почувствует духовное тепло. Ведь в животных столько безусловной любви, что она просто не может не передаться.

У многих людей в последние годы появилась утренняя депрессия. Довольно часто утром становится тяжело просыпаться, даже чашка кофе не может помочь выбраться из состояния сомнамбулизма, жизнь кажется серой и скучной, работа - просто ужасной, а личная жизнь - раз и навсегда неудавшейся.

И с таким негативным душевным состоянием следует бороться в обязательном порядке, так как иначе весь день может уйти насмарку, а затем эти дни станут привычными, и вскоре человек может забыть, что когда-то он ощущал покой и радость.

Традиционно подобное состояние психики обостряется осенью и весной. А осенняя и зимняя погода сама по себе навевает грустные размышления и вызывает ассоциацию со скукой, пустотой и смертью.

Такой диагноз как депрессия обозначает психическое расстройство, которые характеризуется ощущением тоски, понижением настроения, чувством, что жизнь закончилась.

В некоторых случаях подобное состояние характеризуется заторможенностью движений, замедленным мышлением, в некоторых случаях излишним возбуждением. Может нарушиться аппетит, снизиться либидо, наблюдаться расстройство сна.

Следует помнить, что в некоторых случаях, на начальной стадии, депрессию можно победить, усвоив некоторые полезные привычки.

Нужно запомнить, что именно вы сейчас являетесь центром вселенной, и от вас зависит, какой станет ваша жизнь.

В первую очередь, чтобы утром было отличное настроение и самочувствие, следует как можно лучше выспаться. При этом спать следует подряд не меньше восьми часов. Именно со здорового сна начинается душевное и физическое здоровье.

Утром постарайтесь настроиться на позитив. Следует потянуться, потом зевнуть, потянуть кисти и стопы туда-сюда, а потом их нужно повращать.

Следующим шагом по пробуждению тела нужно сделать массаж и моргание. Моргать нужно с усилием, быстро. Потом ладонью нужно покружить по бёдрам, груди, животу. Необходимо также немного помассировать голову круговыми движениями, а также уши, в которых имеются практически все нервные окончания.

Потом стоит подойти к окну, открыть его и подышать свежим воздухом. При этом нужно выдыхать через рот, вдыхать через нос. Нужно глубоко дышать, чтобы воздух оказался в нижних частях лёгких.
Такая дыхательная гимнастика позволяет мозгу и сердцу получать достаточно кислорода — и депрессия отступит.

Душ должен быть прохладным, но не следует сразу делать ледяную воду, так как для организма это будет стрессом. Воду стоит постепенно делать холоднее.

Также хорошим аутотренингом станет возможность высказать свои тревоги. Для этого можно взять обычный лист бумаги и записать все свои негативные мысли. Потом нужно обдумать написанное, вспомнить моменты счастья и радости в прошлом, осознать, что жизнь сама по себе прекрасна.

Кроме того, можно представить ситуацию, которая куда хуже нынешней, и таким образом, возможно осознать, что многие проблемы на самом деле можно решить.

В последнее время многие люди отмечают у себя такое явление, как утренняя тоска . И проблема не только в том, что тяжело просыпаться, настроить себя на рабочий лад, когда жизнь и работа кажутся серыми и скучными, да и личная жизнь оставляет желать лучшего. Такое негативное душевное состояние ничто иное, как признак депрессии , которое чаще всего проявляется в весенний и осенний период. Утреннюю депрессию не нужно оставлять без внимания, ведь утренняя тоска , к которой могут присоединиться и другие симптомы депрессии : заторможенность движений и мышления, изменение пищевого поведения, нарушения сна, снижение либидо способны значительно усугубить психическое состояние. Чтобы утренняя депрессия не тала обыденной привычкой, способной довести до суицида нужно знать, как справиться с тоской и вернуть себя к спокойной и активной жизни?

  • Как справиться с тоской?

Утренняя тоска – признак депрессии!

К признакам депрессии следует отнести триаду основных симптомов – пониженное настроение, эмоциональную и двигательную заторможенность, проявляющихся не менее двух недель. Наряду с основной триадой признаков депрессии существуют и дополнительные симптомы депрессии : затруднения в принятии решений, расстройства сна (трудности с засыпанием, ранее утреннее пробуждение, поверхностный или прерывистый ночной сон, неуверенность в себе, снижение самооценки, отсутствие оптимистического настроя на будущее, изменение пищевого поведения (потеря аппетита или переедание), постоянное чувство вины и самоуничтожение, суицидальные мысли и попытки.

Признаки депрессии могут выражаться и соматическими признаками, связанными с вегетативной дисфункцией и значительным снижением либидо, нарушением месячного цикла у женщин. Если признаки депрессии обретают более явный характер, то первое на что следует обратить внимание – это изменение циркадного ритма. Такое патологическое нарушение выражается утренней тоской , проявляющейся тяжестью в груди, подавленностью и отчаянием. Утренняя тоска может исчезать в течение дня, но проявится снова на следующее утро. Для утренней депрессии характерны также тревожные расстройства , ангедония, апатия, дисфория, отсутствие чувства самосохранения и утраты эмоций.

Чтобы вернуть спокойствие и радость жизни нужно знать, как справиться с тоской по утрам!

Как справиться с тоской?

Утренняя депрессия нередко становится причиной приобщения к вредным привычкам , в первую очередь, к алкоголю или энергетикам, которые не только не помогают в создавшейся ситуации, но и усугубляют психическое состояние.Чтобы справиться с тоской — одним из признаков депрессии , важно осознать причину и сделать попытку разобраться с ней, особенно если это вызвано семейными конфликтами , личными неудачами или стрессами на работе . Возьмите под контроль свои чувства и верните уверенность в себе, старайтесь мыслить позитивно и ищите положительные стороны, даже в негативных ситуациях.

Не забывайте об общеукрепляющих процедурах, таких, как плавание, контрастный душ, занятия спортом или физкультурой, да просто пешие прогулки на свежем воздухе уже значительно улучшат ваши эмоциональное состояние.

Чтобы снизить проявление симптомов депрессии , обратите свое внимание на питание и сон!

Здоровый ночной сон – лучший способ избавления от утренней тоски , ведь во время сна вырабатывается гормон счастья и молодости – мелатонин. Значимую пользу для восстановления сна и снижения признаков депрессии принесут травы-антидепрессанты, среди которых пустырник , боярышник , ромашка , хмель , чабрец, душица , зверобой , мелисса лекарственная , мята , иван-чай (кипрей), валериана лекарственная , мята , синюха голубая .
Растительные препараты на основе седативных трав удобны для приема и не требуют дополнительного времени на приготовление отваров или настоев, а инновационная технология изготовления имеет ряд значительных преимуществ , донесет все лечебные достоинства седативных трав. Препараты Валериана П , Пустырник П , Иван-чай П (кипрей),Зверобой П , биологически активный комплекс Нерво-Вит , в основе которого сбор лучших седативных трав, помогут снять тревогу и тоску, восстановят здоровый сон.
Справиться с утренней тоской, улучшить настроение и общий тонус организма помогут растительные препараты: Элеутерококк П или биологически активный комплекс Элтон П (на основе элеутерококка колючего ) и Левзея П биологически активный комплекс Леветон П (на основе левзеи сафлоровидной ), принимать которые можно только в первой половине дня, чтобы не спровоцировать бессонницу.

Витамины Апитонус П и тонизирующие растительные препараты помогут в короткий срок справиться с тоской , утренней депрессией и сонливостью, но и станут лучшими помощниками при повышенных умственных и физических нагрузках.

Боритесь с утренней депрессией , тем самым вы значительно измените свою жизнь и вернете оптимистический настрой на будущее!

Депрессия в пожилом возрасте имеет свои особенности!

Первые признаки депрессии. Как выйти из состояния депрессии?

Депрессия у женщин. Почему женщины страдают депрессией чаще?

К снижению потенции и депрессии может привести работа на компьютере!

Депрессия у мужчин. Как выйти мужчине из депрессии?

Летняя депрессия. Как выйти из депрессии летом?

Необычные причины депрессии в современных условиях.

Стабильно плохое настроение утром, изо дня в день - это один из симптомов депрессивного расстройства. Я имею в виду не легкую меланхолию, а состояние, при котором человек не хочет выбираться из постели. Не за чем. День предстоящий выглядит пустым и бессмысленным. Причем тот же самый день вечером или днем выглядит получше, а вот утро всегда серое. Первая же мысль, которая приходит в проснувшееся сознание – мысль из серии как все хуево. Крокодил не поймается и кокос не вырастет. Обязательно, без вариантов.

Депрессивный мозг похож на машину, которая должна добраться из точки А в точку Б по пробкам, но бензина осталось мало. А мало его потому что машина ну очень много работает на холостых оборотах и в этом режиме жрет как не в себя. В депрессивном мозгу недостаточно серотонина, норэпинефрина и допамина. Мало их не просто так, они где-то тратятся. Человек непрерывно крутит в своем симуляторе полетов (prefrontax cortex) сценарии неудач и катастроф, плавает в густом болоте пессимизма и долбит себя за все подряд. Он не проясняет, не уточняет детали, не делает действия. Он постоянно накручивет себя, представляет себе как все будет плохо и свято верит в этот единственно возможный результат. Немудрено нажечь серотонина.

Стимулянты - кофеин и никотин, биологически оказыают временное компенсирующее действие.

Помните у Довлатова о Бродском, которому врачи запретили курить:
- Выпить утром чашку кофе и не закурить?! Тогда и просыпаться незачем!

Но работает эффект от стимулянтов временно. Хроническое и постоянное их употребление снижает уровень серотонина. Когда организм вынужден постоянно работать на повышенных оборотах, он ресурсно истощается.

Статистически при острой депрессии лучше работает комбинированный подход терапии и фармакологии, чем только терапия или только таблетки. Вот, например, принимает человек SSRI и уровень серотонина у него стал получше. Жизнь налаживается. Пьет он курс этого счастья, заканчивает, и идет дальше по жизни. А в нем его любимые программы и пэттерны так же крепко сидят. Раскручивается маховик медленно, но верно. Симулятор полетов, начинает со вкусом потреблять бензин.

Терапия работает именно с этим процессом. Когда пожар, то сначала пожар надо тушить. Курс анти-депрессантов снимает острый пик, потом в терапии прорабатываются хронические вещи, некоторые из которых собственно и приводят к депрессивному состоянию. Терапия помогает разрешить тянущиеся годами конфликты, выйти из тупика, разобраться с экзистенциальным кризисом, обрести смысл, поднять самооценку, научиться новым пэттернам, не падать глубоко в депрессию, научиться выходить из этого сосояния быстрее, обрести само-поддержку и автономность. Если депрессия хроническая и у нее есть генетические факторы, то терапия помогает научится совладанию с этим явлениям и зрелым формам защиты. Терапия помогает снизить амплитуду холостых оборотов, и, соответственно, расход ценных ресурсов.

В состоянии Потока человеку есть зачем просыпаться утром. Он выпрыгивает из постели, с удовольствием завтракает и бежит по своим делам.

Исследование Грега Мюррея показывает, что негативный сдвиг настроения по утрам может в принципе быть следствием общего нарушения цикла сна (circadian function) при депрессии. Хотя никакой однозначности в этом вопросе нет. Тот же самый нейромедиатор, серотонин, имеет отношение к регуляции сна. Люди в депрессии довольно часто жалуются на разные формы проблем со сном, это еще один симптом.

Есть другая теория о влиянии кортизола на ежедневные колебания настроения. При хроническом стрессе увеличивается уровень кортизола, что негативно влияет на сон. Причем в депрессивном состоянии высокий уровень кортизола поддерживается достаточно долго в течение дня. Машина активно работает на холостых оборотах.

Депрессия ухудшает качество жизни человека, негативно влияет на взаимоотношения с близкими, коллегами, снижает эффективность человека на работе.
Стоит отметить, что если ранее за помощью к врачу-психотерапевту обращалась преимущественно интеллектуальная и экономическая элита общества, осознающая важность полноценной активной жизни, то в последние годы увеличилось число людей среди всех слоев населения, предпочитающих пользоваться профессиональной психотерапевтической помощью.

Как понять, что у вас или ваших близких не просто плохое настроение, а депрессия, с которой нужно обращаться за помощью к врачу-психотерапевту?

Любая состоит из трех компонентов – расстройства настроения, вегетативных нарушений и усталости.

Первый компонент депрессии имеет отношение к изменениям настроения - печальное подавленное настроение длится больше двух недель. При депрессии появляется тусклое восприятие окружающего мира, все вокруг кажется серым и неинтересным. Присутствуют перепады настроения в течение суток – утром настроение может быть хорошим, но ухудшаться к вечеру. Либо настроение бывает плохим по утрам, и несколько развеивается к вечеру. У некоторых людей может не быть суточных колебаний настроения – оно постоянно печальное, грустное, подавленное и слезливое.


Подавленное настроение бывает с разными оттенками. Иногда это подавленное настроение с оттенком тоски, с оттенком тревоги, с оттенком отчаяния, а также равнодушия или раздражительности. Иногда человек может не осознавать своего печального настроения, но ощущать так называемые телесные проявления депрессии. При депрессии может появляться ощущение сильного жара в области груди, «тяжелого давящего камня на сердце». Реже депрессия проявляется как хроническое ощущение боли в каком-либо участке тела, в то время врачи других специальностей не находят органических причин для боли.

Очень часто на ситуацию длительного стресса человек реагирует депрессией с оттенком тревоги. Тревогу люди чувствуют по-разному. Она может проявляться и в страхе засыпания, кошмарных сновидениях, и в постоянном страхе и воображении того, что с близкими и родными случится нечто ужасное. Иногда человек описывает тревогу, как нервозность и невозможность усидеть на одном месте. Постоянное ощущение беспокойства не дает возможности расслабиться, например, человек не может сидеть спокойно на стуле более двух- трех минут – «ерзает на стуле, потом вскакивает и начинает ходить по комнате».

Очень сильная тревога (57 балов по шкале Шихана и более) возникает на фоне развернутой депрессии, и проявляется в виде приступов паники (чувство нехватки воздуха, сердцебиения, дрожь в теле, ощущения жара). Если возникла сильная тревога, это говорит о том, что у человека сформировалась огромная подводная часть айсберга депрессии, а тревожное расстройство является вершиной этого айсберга депрессии.

Если при тревожной депрессии человек не может усидеть на месте, то при остальных формах депрессии ему, наоборот, становится труднее двигаться. Если человек спит по 12 -14 часов в сутки, у него отсутствует чувство бодрости по утрам, а обыденные действия - варить суп, убирать квартиру с помощью пылесоса - кажутся ему непосильными или бессмысленными, это может оказаться проявлением апатической депрессии.

Процессы торможения при депрессии охватывают весь организм – человеку становится труднее думать, у него значительно ухудшается память и внимание, что заметно отражается на работоспособности. Трудности с концентрацией внимания проявляются в том, что человек устает от непродолжительного просмотра телевизора или от прочтения нескольких страниц интересной книги. Или, например, человек может долго сидеть перед компьютером, но не в состоянии сосредоточиться на работе.

Второй компонент депрессии включает в себя вегетативные нарушения (проявления вегето-сосудистой дистонии). Если кардиолог и терапевт исключили соответствующие органические заболевания, то учащенное мочеиспускание, ложные позывы, головные боли, головокружения, колебания артериального давления и температуры трактуются как дополнительные вегетативные признаки депрессии.

На желудочно-кишечный тракт депрессия влияет следующим образом: у человека пропадает аппетит, отмечаются запоры по 4-5 дней. Значительно реже, при атипичной форме депрессии, у человека отмечается повышенный аппетит, диарея или ложные позывы.

Депрессия не обходит стороной и половую систему организма. В результате развивающейся депрессии у мужчин и у женщин притупляются ощущения в сексуальной сфере. Намного реже депрессия проявляется в виде навязчивой мастурбации, или в форме бегства в многочисленные беспорядочные связи. У мужчин часто появляются проблемы с потенцией. У женщин при депрессии может быть регулярная задержка менструаций на 10- 14 дней, в течение полугода и более.

Третий компонент депрессии – астенический, включает в себя усталость, чувствительность к изменениям погоды, раздражительность. Раздражение вызывают громкие звуки, яркий свет и внезапные прикосновения незнакомых людей (например, когда человека нечаянно толкнули в метро или на улице). Иногда после вспышки внутреннего раздражения появляются слезы.


При депрессии наблюдаются различные расстройства сна: трудности с засыпанием, поверхностный беспокойный сон с частыми пробуждениями, либо ранние пробуждения с одновременным желанием и невозможностью заснуть.

Депрессия имеет свои законы развития. Есть признаки, которые свидетельствуют о тяжести депрессии. Признаком значительного усиления депрессии являются размышления о бессмысленности жизни и даже о суициде. Так, общее чувство нежелания жить, размышления о бессмысленности или бесцельности жизни, а также более отчетливые суицидальные мысли, намерения или планы появляются последовательно при тяжелой депрессии. Появление данных симптомов у вас или ваших близких является показанием для срочного обращения к врачу-психотерапевту. В этом состоянии важно как можно быстрее начать лекарственное лечение депрессии в адекватной дозе.

Лекарственное лечение депрессии назначается, если уровень депрессии по шкале Зунга равняется или превышает 48 баллов. Эффект обусловлен влиянием лекарства на систему серотонина (гормона счастья и удовольствия), норадреналина и др. На фоне стабильного настроения гораздо проще решить психологические проблемы, разрешить конфликтные ситуации.

Многие люди боятся принимать антидепрессанты, т.к. считают, что якобы к этим препаратам развивается привыкание (зависимость от препарата). Но это совсем не так, к антидепрессантам привыкание (зависимость от лекарства) вообще не развивается. Привыкание вызывают сильные успокоительные и снотворные из группы транквилизаторов (бензодиазепинов). Депрессию же лечат принципиально другими препаратами – антидепрессантами.

В зависимости от оттенка подавленного настроения врач-психотерапевт назначает разные антидепрессанты. Есть антидепрессанты, которые лечат депрессию с оттенком тревоги. Существуют препараты для лечения депрессии с оттенком апатии, равнодушия и т.д. При правильно подобранной дозировке лекарств через три-четыре недели депрессия начинает подвергаться обратному развитию - исчезают суицидальные мысли, тревога, появляется желание активно действовать, стабилизируется настроение.

Антидепрессанты начинают действовать в конце второй – третьей недели. Почувствовав улучшение, большинство людей уже на четвертой неделе бросают прием антидепрессанта, и, как следствие, через несколько недель депрессия возвращается. Чтобы полностью вылечить депрессию очень важно выдержать весь курс лечения депрессии, назначенный врачом-психотерапевтом.


Длительность курса лечения антидепрессантами определяет врач-психотерапевт индивидуально в каждом конкретном случае. Но, как правило, курс лечения антидепрессантами длится от 4х месяцев до года, иногда дольше. Иногда врач-психотерапевт после основного курса лечения может назначить курс поддерживающего лечения, чтобы закрепить эффект лечения депрессии. Легче всего поддаются лечению депрессии длительностью менее полугода. Если человек откладывает лечение на два-три года, а то и на восемь – десять лет, то курс лечения значительно увеличивается, и может достигать полутора лет с полутора годами поддерживающей терапии.

К депрессии в психотерапии нужно относиться как высокой температуре в практике общих болезней. Высокая температура не является диагнозом, она свидетельствует о телесном неблагополучии. Когда у человека высокая температура, он обращается к врачу, и специалист разбирается - это грипп, аппендицит или что-то еще. Так и депрессия говорит о том, что на душе у человека плохо, и ему нужна психологическая помощь. Врач-психотерапевт назначает «жаропонижающее» - антидепрессант, и далее с помощью методов психотерапии помогает человеку разобраться с той проблемой, которая явилась причиной депрессии.