Эндокринная функция мужских и женских половых желез. Строение мужских половых желез. Видео на тему
ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
К смешанным железам относятся также половые. Семенник (яичко) имеет форму несколько сдавленного эллипсоида. У взрослого его вес в среднем возрасте 20-30 г. У детей вес яичка (г) в 8-10 лет - 0,8; 12-14 лет-1,5; 15 лет - 7.
Яички интенсивно растут до 1 года и с 10 до 15 лет. Период полового созревания мальчиков с 15-16 до 19-20 лет. Он индивидуально колеблется. Снаружи яичко покрыто фиброзной оболочкой, от внутренней поверхности которой вдоль заднего края в него вклинивается разращение соединительной ткани. От этого разращения расходятся тонкие соединительнотканые перекладины, которые делят железу на 200-300 долек. В дольках различают: 1) семенные канальцы и 2) промежуточную соединительную ткань. Стенка извитых канальцев состоит из двух родов клеток: образующих сперматозоиды и участвующих в питании развивающихся сперматозоидов. Кроме того, в рыхлой соединительной ткани, связывающей канальцы, есть интерстициальные клетки. Сперматозоиды поступают по прямым и выносящим канальцам в придаток яичка, а из него в семявыносящий проток. Над предстательной железой оба семявыносящих протока переходят в семявыбрасывательные протоки, которые вступают в эту железу, пронизывают ее и открываются в мочеиспускательный канал. Предстательная железа (простата) окончательно развивается примерно к 17 годам. Вес у взрослого- 17-28 г.
Рис. 96. Мужские половые органы:
1 - яичко, 2 - придаток яичка, 3 - се-мявыносящий проток, 4 - семенной пузырек, 5 - мочевой пузырь, 6 - предстательная железа, 7 - отверстие семя-выбрасывательного протока, 8 - мочеиспускательный канал, 9 - куперовы железы, 10 - пещеристые тела полового члена, 11 - пещеристое тело мочеиспускательного канала, 12 - головка полового члена
Сперматозоиды - высокодифференцированные клетки длиной 50-60 мкм, которые образуются вначале полового созревания из первичных половых клеток сперматогоний. В сперматозоиде различают головку, шейку и хвостик. В 1 мм3 семенной жидкости содержится около 60 тыс. сперматозоидов. Сперма, извергающаяся за один раз, имеет объем до 3 см3 и содержит около 200 млн. сперматозоидов.
Мужские половые гормоны - андрогены, образуются в интерстициальных клетках, которые названы железой половой зрелости, или пубертатной. Не исключено также их образование в эпителии семенных канальцев. Андрогены: тестостерон, андростандион, андростерон и др. В интерсициальных клетках яичка образуются также женские половые гормоны - эстрогены. Эстрогены и андрогены производные стероидов и близки по химическому составу. Дегидроандростерон имеет свойства мужского и женского половых гормонов. Тестостерон в 6 раз активнее дегидроандростерона.
Рис. 97. Половые клетки. А - сперматозоид; Б - яйцевая клетка:
1 - головка сперматозоида, 2 - средний, или связующий отдел, 3 - хвост сперматозоида, 4 - фолликулярные клетки, окружающие яйцо, 5 - ядро яйцевой клетки, Ан - анимальный полюс яйца, Вег - вегетативный полюс яйца
Женские половые железы - яичники имеют различные размеры, форму и вес в зависимости от возраста и индивидуальности. У женщины, достигшей половой зрелости, яичник имеет вид утолщенного эллипсоида весом в 5-8 г. Правый яичник несколько больше левого. У новорожденной девочки вес яичника 0,2 г. В 5 лет вес каждого яичника 1 г, 8-10 лет - 1,5 г, 16 лет - 2 г. Яичник состоит из двух слоев: коркового и мозгового. В корковом слое образуются яйцевые клетки. Мозговой слой состоит из соединительной ткани, содержащей кровеносные сосуды и нервы. Женские яйцевые клетки образуются из первичных яйцевых половых клеток - оогоний, которые вместе с питающими клетками - фолликулярными - образуют первичные яйцевые фолликулы. Каждый яйцевой фолликул является небольшой яйцевой клеткой, окруженной рядом плоских фолликулярных клеток. У новорожденных девочек они многочисленны и почти прилегают друг к другу, а у старых женщин они исчезают. У 22-летней здоровой девушки в обоих яичниках обнаружили 400 тыс. первичных фолликулов. В течение жизни только около 500 первичных фолликулов созревают и в них образуются яйцевые клетки, способные к оплодотворению, а остальные атрофируются.
Фолликулы достигают полного развития в период половой зрелости, примерно с 13-15 лет, когда некоторые созревшие фолликулы секретируют гормон эстрон.
Период полового созревания (пубертатный) продолжается у девочек с 13-14 до 18 лет.
Рис. 98. Внутренние половые органы женщины (разрез):
/ - яичник, 2 - граафов пузырек, 3 - внутреннее отверстие маточной трубы, 4 - маточная труба, 5 - место впадения трубы в матку, 6 - полость тела матки, 7 - канал шейки матки, 8 - наружное отверстие матки, 9 - влагалище
Созревание состоит в увеличении размеров яйцевой клетки. Фолликулярные клетки усиленно размножаются и образуют несколько слоев. Растущий фолликул начинает погружаться в глубь коркового слоя, окружается волокнистой соединительнотканной оболочкой, заполняется жидкостью и увеличивается, превращаясь в граафов пузырек. При этом яйцевая клетка с окружающими ее фолликулярными клетками оттесняется к одной из сторон пузырька. Зрелый граафов пузырек примыкает к самой поверхности яичника. Примерно за 12 дней до менструации граафов пузырек лопается и яйцевая клетка вместе с окружающими ее фолликулярными выбрасывается в брюшную полость, из которой она сначала попадает на воронку яйцевода, а затем благодаря движениям мерцательных волосков - в яйцевод и в матку. Это выведение яйцевой клетки называется овуляцией. Если яйцевая клетка оплодотворяется, она прикрепляется к стенке матки и из нее начинает развиваться зародыш.
После овуляции стенка граафова пузырька спадается и на его месте на поверхности яичника образуется временная железа внутренней секреции - желтое тело. Гормон желтого тела - прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к восприятию зародыша. Если произошло оплодотворение, желтое тело сохраняется и развивается в течение всей беременности или большей ее части. Желтое тело беременности достигает 2 см и больше и оставляет после себя на долгое время рубец. Если оплодотворение не наступило, то желтое тело атрофируется и поглощается фагоцитами (периодическое желтое тело), после чего наступает новая овуляция.
У женщин половой цикл проявляется в менструациях.
Первая менструация появляется после созревания первой яйцевой клетки, лопания граафова пузырька и развития желтого тела. В среднем половой цикл продолжается 28 дней и делится на 4 периода: 1) восстановления слизистой оболочки матки в течение 7-8 дней, или период покоя, 2) разрастания слизистой оболочки матки и ее увеличения в течение 7-8 дней, или предовуляционный, вызываемый усиленной секрецией фолликулотропного гормона гипофиза и эстрогенов, 3) секреторный - выделение секрета, богатого слизью и гликогеном, в слизистой оболочке матки, соответствующий созреванию и разрыву граафова пузырька, или овуляционный, 4) отторжения, или послеовуляционный, продолжающийся в среднем 3-5 дней, в течение которого матка тонически сокращается, ее слизистая оболочка отторгается небольшими кусками и выделяется 50-150 см3 крови. Последний период наступает только при отсутствии оплодотворения.
Эстрогены: эстрон, или фолликулярный гормон, эстриол и эстрадиол. Они образуются в яичниках, где одновременно секретируется небольшое количество андрогенов. В желтых телах и плаценте образуется прогестерон. В период отторжения прогестерон тормозит секрецию фолликулотропного гормона и других гонадотропных гормонов гипофиза, что снижает образование эстрогенов в яичнике.
Половые гормоны оказывают существенное влияние на обмен веществ. Андрогены возбуждают синтез белка в организме и в мышцах, что увеличивает их массу, способствуют образованию костей и потому повышают вес тела. Они уменьшают синтез гликогена в печени. Эстрогены, наоборот, увеличивают синтез гликогена в печени и отложение жира в организме. Половые гормоны обусловливают количественные и качественные особенности обмена веществ мужского и женского организмов, определяющие развитие наружных и внутренних половых органов, или первичных половых признаков. К ним относятся: половой член, семенники, половые пути у мужчин; влагалище, матка, яичники, яйцеводы у женщин. Половые гормоны определяют также развитие вторичных половых признаков: характерное строение тела, сравнительно высокий рост, сравнительно узкий таз, усы и борода, волосистость груди, рук и ног, низкий голос у мужчин; характерное строение тела, сравнительно низкий рост, сравнительно широкий таз, отсутствие усов и бороды, высокий голос, отложение жира на лобке и ягодицах, развитые грудные железы у женщин.
У девушек грудные, или молочные железы, развиваются в пубертатный период вследствие усиленной продукции эстрогенов. Перед менструацией они набухают и несколько увеличиваются.
Похожие материалы:
Организм человека является очень сложной структурой, в которой всё взаимосвязано между собой. Половая система обеспечивает репродуктивную функцию человека. Она контролируется эндокринной системой, которая вырабатывает различные гормоны, каждый из которых регулирует определённые процессы. Эндокринная система состоит из совокупности различных желез, каждая из которых продуцирует гормоны. Разные железы находятся во взаимосвязи. Самой главной является гипофиз, который контролирует весь организм человека, значение гипофиза сложно переоценить. Регуляция эндокринной функции половых желез осуществляется гипофизом в том числе.
Половые гормоны
Гормоны половых желез делят на мужские и женские. Мужскими половыми гормонами являются андрогены. Среди них наиболее весомым для мужского организма является тестостерон. Также в организме мужчин продуцируются в небольшом количестве эстрогены. Этот процесс осуществляется с помощью метаболизма андрогенов.
Женскими гормонами являются эстрогены и прогестины. К прогестинам относится сразу несколько гормонов. В незначительном количестве в женском организме также происходит продуцирование мужских гормонов (андрогенов).
По сути своей в организме обоих полов присутствуют одни и те же гормоны. Но одни из них преобладают в организме мужчин, а другие в организме женщин. При возникновении каких-либо гормональных нарушений организм человека может перестать выполнять свою половую функцию. В таком случае развиваются различные серьёзные заболевания. Если гормональный сбой случается в период полового созревания подростка, то способность к выполнению репродуктивной функции может быть утеряна. Также возникают различного рода сексуальные расстройства.
Функции половых желез
У мужчин и женщин разные половые железы, но выполняют они одни и те же функции. У мужчин половые железы – это семенные железы, а у женщин они представлены яичниками. Мужские органы осуществляют производство половых клеток (сперматозоонов), с помощью которых осуществляется оплодотворение женских половых клеток – яйцеклеток. Таким образом осуществляется внешнесекреторная функция половых клеток.
Эндокринная функция половых желез заключается в продуцировании женских и мужских половых гормонов. Гормоны поступают сразу в кровь человека. От их уровня зависит выполнение половой функции и общее состояние организма.
Характеристика гормонов
Мужские гормоны андрогены обеспечивают созревание сперматозоидов и их двигательную способность. Андрогены влияют на синтез белка в тканях, обмен веществ в мужском организме. Также андрогены имеют связь с центральной нервной системой, они влияют на поведенческие реакции и высшую нервную деятельность. Если происходит кастрация мужчины, то это сопровождается различными нарушениями в работе нервной системы. Возникают психические и эмоциональные отклонения у мужчины.
Эстрогены влияют на рост и развитие половых органов женщины, молочных желез. Они стимулируют формирование вторичных женских половых признаков и половых рефлексов. Под влиянием эстрогенов происходит сокращение маточных мышц, а также обеспечивается чувствительность матки к гормону окситоцину.
До начала полового созревания количество мужских и женских гормонов у мальчиков и девочек примерно одинаково. С наступление периода полового созревания яичники вырабатывают в несколько раз больше женских половых гормонов, а семенники - в несколько раз больше мужских половых гормонов.
Мужские половые гормоны - андрогены (андростерон, тестостерон и др.) вырабатываются в тканях семенников. Тестостерон регулирует процесс сперматогенеза, развитие вторичных половых признаков, влияет на уровень белкового и углеводного обмена.
Женские половые гормоны - эстрогены (эстрол, эстриол, эстрадиол) вырабатываются в яичниках. Они участвуют в регуляции полового созревания и развития вторичных половых признаков у девочек, регулируют менструальный цикл, а при наступлении беременности регулируют ее нормальное течение. В яичниках на месте лопнувшего фолликула (граафова пузырька) образуется желтое тело. В желтом теле вырабатывается гормон прогестерон, который готовит слизистую матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, стимулирует развитие молочных желез и мышечного слоя матки, регулирует нормальное течение беременности в начальные ее сроки. Плацента в период беременности также вырабатывает женские половые гормоны, которые регулируют течение беременности и родов.
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое "Половые железы" в других словарях:
- (гонады) органы, образующие половые клетки (яйца и сперматозоиды) у животных и человека, а также вырабатывающие половые гормоны. Мужские половые железы семенники, женские яичники; смешанные половые железы гермафродитные (у некоторых червей,… … Большой Энциклопедический словарь
Половые железы - (гонады), органы, образующие половые клетки (яйца и сперматозоиды) у животных и человека, а также вырабатывающие половые гормоны. Мужские половые железы семенники, женские яичники; смешанные половые железы гермафродитные (у некоторых червей,… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, или гонады, железы, вырабатывающие половые клетки (генеративная функция П. ж.) и половые гормоны (эндокринная функция П. ж.). (Сравнительная анатомия и эмбриология П. ж. см. Мочеполовые органы.) Мужские половые железы называются… … Большая медицинская энциклопедия
- (синоним – гонады), органы, образующие половые клетки (см. Гаметы) и половые гормоны. Являются составной частью половых органов. Выполняют смешанные функции, так как производят продукты не только внешней (потенциальное… … Сексологическая энциклопедия
- (гонады), органы, образующие половые клетки (яйца и сперматозоиды) у животных и человека, а также вырабатывающие половые гормоны. Мужские половые железы семенники, женские яичники; смешанные половые железы гермафродитные (у некоторых червей,… … Энциклопедический словарь
Человека, органы, образующие половые клетки (гаметы) и вырабатывающие половые гормоны. Формируют пол особи, половые инстинкты и поведение и др. Мужские половые железы (яички) образуют сперматозоиды и гормоны, стимулирующие развитие и функцию… … Биологический энциклопедический словарь
Гонады, органы, образующие половые клетки (яйца и сперматозоиды) у животных и человека. П. ж. высших животных выделяют в кровь Половые гормоны. Внутрисекреторная функция П. ж. регулируется гонадотропными гормонами (См. Гонадотропные… … Большая советская энциклопедия
- (гонады), органы, образующие половые клетки (яйца и сперматозоиды) у животных и человека, а также вырабатывающие половые гормоны. Муж. П. ж. семенники, женские яичники; смешанные П. ж. гермафродитные (у нек рых червей, моллюсков и др.) … Естествознание. Энциклопедический словарь
ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - органы, в которых образуются половые клетки (у женщин это яичники, вырабатывающие яйцеклетки, а у мужчин – семенники, вырабатывающие сперматозоиды), а также половые гормоны … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Книги
- Половые стероидные гормоны и рак молочной железы , Александра Сергеевна Вайнер, Ульяна Александровна Боярских und Евгений Васильевич Печковский. Рак молочной железы это самое распростран нное онкологическое заболевание среди женщин. Одной из причин злокачественного перерождения клеток молочных желез может быть нарушение гормонального…
Текст: Татьяна Маратова
Женские и мужские гормоны половой железы отвечают за физиологическую регуляцию репродуктивной функции. У мужчин такие гормоны производятся в семенниках, у женщин – в яичниках.
Женские гормоны половой железы
Эстрадиол, эстрон и эстриол - три формы гормона эстрогена, главного женского гормона половой железы . Эстрадиол и эстрон производятся и выделяются яичниками. Во время беременности эстриол вырабатывается плацентой.
В период полового созревания, увеличение секреции эстрогена предвещает заметные изменения, такие как увеличение груди, рост волос на лобке и подмышками, а также начало менструации. Тело девушки меняет свою форму, в связи с перераспределением жира на бедрах и ягодицах. Всплеск роста обычно происходит в начале полового созревания и может достичь пикового уровня в 12 лет.
На протяжении всей жизни женщины грудь, матка, а также головной мозг, кости, печень и сердце – являются целевыми органами для молекул эстрогена. Уровень эстрогена влияет на репродуктивную систему женщины, на ее внешность, здоровье костей, а также напрямую связан с риском сердечных заболеваний. Здоровье женщины постоянно нуждается в этом гормоне половой железы.
Мужские гормоны половой железы
Андрогены являются важнейшими гормонами, производимыми мужскими половыми железами – семенниками. В женском организме андрогены тоже производятся, но в существенно меньшем количестве. Превышение нормальной концентрации андрогенов в женском организме приводит к верилизации – проявлению у женщины характерных мужских признаков.
Андрогены могут вводиться в организм с помощью инъекций, а также в виде таблеток. Однако, если принимать андрогены в чрезмерных количествах, они могут оказывать на организм негативные побочные эффекты.
Из всех андрогенов, самым важным является тестостерон. Этот мощнейший гормон мужчины очень часто используют искусственным образом - чтобы увеличить свою мышечную массу. В мужском организме, в своей естественной форме, он отвечает за развитие мужских половых признаков – мускулатуры, волосяного покрова, глубины мужского голоса. Кроме того, он регулирует выработку сперматозоидов и влияет на половое поведение мужчины.
Говоря о половых гормонах, нельзя не упомянуть глобулин, связывающий половые гормоны. Это белок, связывающий и транспортирующий тестостерон, андростендион, эстрадиол и прогестерон. В таком связанном виде половые стероиды биологически неактивны. Помимо своей транспортной функции, глобулин защищает вышеназванные гормоны от метаболической инактивации по пути от места их секреции к органу–мишени. При снижении концентрации этого глобулина доля свободно циркулирующих в крови гормонов увеличивается. В этом случае их эффекты усиливаются, хотя общая концентрация гормона может не выходить за пределы референсных значений. При этом андрогенные эффекты возрастают сильнее, чем эффекты эстрадиола. Таким образом, определение глобулина, связывающего половые стероиды, является полезным для пациентов с различными гормональными расстройствами в половой сфере.
Половые железы, или гонады - семенники (яички) у мужчин и яичники у женщин относятся к числу желез со смешанной секрецией. Внешняя секреция связана с образованием мужских и женских половых клеток - сперматозоидов и яйцеклеток. Внутрисекреторная функция заключается в секреции мужских и женских половых гормонов и их выделении в кровь. Как семенники, так и яичники синтезируют и мужские и женские половые гормоны, но у мужчин значительно преобладают андрогены, а у женщин - эстрогены. Половые гормоны способствуют эмбриональной дифференцировке, в последующем развитию половых органов и появлению вторичных половых признаков, определяют половое созревание и поведение человека. В женском организме половые гормоны регулируют овариально-менструальный цикл, а также обеспечивают нормальное протекание беременности и подготовку молочных желез к секреции молока.
Мужские половые гормоны (андрогены)
Интерстициальные клетки яичек (клетки Лейдига) вырабатывают мужские половые гормоны. В небольшом количестве они также вырабатываются в сетчатой зоне коры надпочечников у мужчин и женщин и в наружном слое яичников у женщин. Все половые гормоны являются стероидами и синтезируются из одного предшественника - холестерина. Наиболее важным из андрогенов является тестостерон. Тестостерон разрушается в печени, а его метаболиты экскретируются с мочой в виде 17-кетостероидов. Концентрация тестостерона в плазме крови имеет суточные колебания. Максимальный уровень отмечается в 7-9 часов утра, минимальный - с 24 до 3 часов.
Тестостерон участвует в половой дифференцировке гонады и обеспечивает развитие первичных (рост полового члена и яичек) и вторичных (мужской тип оволосения, низкий голос, характерное строение тела, особенности психики и поведения) половых признаков, появление половых рефлексов. Гормон участвует и в созревании мужских половых клеток - сперматозоидов, которые образуются в сперматогенных эпителиальных клетках семенных канальцев. Тестостерон обладает выраженным анаболическим действием, т.е. увеличивает синтез белка, особенно в мышцах, что приводит к увеличению мышечной массы, к ускорению процессов роста и физического развития. За счет ускорения образования белковой матрицы кости, а также отложения в ней солей кальция гормон обеспечивает рост, толщину и прочность кости. Способствуя окостенению эпифизарных хрящей, половые гормоны практически останавливают рост костей. Тестостерон уменьшает содержание жира в организме. Гормон стимулирует эритропоэз, чем объясняется большее количество эритроцитов у мужчин, чем у женщин. Тестостерон оказывает влияние на деятельность центральной нервной системы, определяя половое поведение и типичные психофизиологические черты мужчин.
Продукция тестостерона регулируется лютеинизирующим гормоном аденогипофиза по механизму обратной связи. Повышенное содержание в крови тестостерона тормозит выработку лютропина, сниженное - ускоряет. Созревание сперматозоидов происходит под влиянием ФСГ. Клетки Сертоли, наряду с участием в сперматогенезе, синтезируют и секретируют в просвет семенных канальцев гормон ингибин, который тормозит продукцию ФСГ.
Недостаточность продукции мужских половых гормонов может быть связана с развитием патологического процесса в паренхиме яичек (первичный гипогонадизм) и вследствие гипоталамо-гипофизарной недостаточности (вторичный гипогонадизм). Различают врожденный и приобретенный первичный гипогонадизм. Причинами врожденного являются дисгенезии семенных канальцев, дисгенезия или аплазия яичек. Приобретенные нарушения функции яичек возникают вследствие хирургической кастрации, травм, туберкулеза, сифилиса, гонореи, осложнений орхита, например при эпидемическом паротите. Проявления заболевания зависят от возраста, когда произошло повреждение яичек.
При врожденном недоразвитии яичек или при повреждении их до полового созревания возникает евнухоидизм. Основные симптомы этого заболевания: недоразвитие внутренних и наружных половых органов, а также вторичных половых признаков. У таких мужчин отмечаются небольшие размеры туловища и длинные конечности, увеличение отложения жира на груди, бедрах и нижней части живота, слабое развитие мускулатуры, высокий тембр голоса, увеличение молочных желез (гинекомастия), отсутствие либидо, бесплодие. При заболевании, развившемся в постпубертатном возрасте, недоразвитие половых органов менее выражено. Либидо часто сохранено. Диспропорций скелета нет. Наблюдаются симптомы демаскулинизации: уменьшение оволосения, снижение мышечной силы, ожирение по женскому типу, ослабление потенции вплоть до импотенции, бесплодие. Усиленная продукция мужских половых гормонов в детском возрасте приводит к преждевременному половому созреванию. Избыток тестостерона в постпубертатном возрасте вызывает гиперсексуальность и усиленный рост волос.
Женские половые гормоны
Эти гормоны вырабатываются в женских половых железах - яичниках, во время беременности - в плаценте, а также в небольших количествах клетками Сертоли семенников у мужчин. В фолликулах яичников осуществляется синтез эстрогенов, желтое тело яичника продуцирует прогестерон.
К эстрогенам относятся эстрон, эстрадиол и эстриол. Наибольшей физиологической активностью обладает эстрадиол. Эстрогены стимулируют развитие первичных и вторичных женских половых признаков. Под их влиянием происходит рост яичников, матки, маточных труб, влагалища и наружных половых органов, усиливаются процессы пролиферации в эндометрии. Эстрогены стимулируют развитие и рост молочных желез. Кроме этого эстрогены влияют на развитие костного скелета, ускоряя его созревание. За счет действия на эпифизарные хрящи они тормозят рост костей в длину. Эстрогены оказывают выраженный анаболический эффект, усиливают образование жира и его распределение, типичное для женской фигуры, а также способствуют оволосению по женскому типу. Эстрогены задерживают азот, воду, соли. Под влиянием этих гормонов изменяется эмоциональное и психическое состояние женщин. Во время беременности эстрогены способствуют росту мышечной ткани матки, эффективному маточно-плацентарному кровообращению, вместе с прогестероном и пролактином - развитию молочных желез.
При овуляции в желтом теле яичника, которое развивается на месте лопнувшего фолликула, вырабатывается гормон - прогестерон. Главная функция прогестерона - подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечение нормального протекания беременности. Если оплодотворение не наступает, желтое тело дегенерирует. Во время беременности прогестерон вместе с эстрогенами обусловливает морфологические перестройки в матке и молочных железах, усиливая процессы пролиферации и секреторной активности. В результате этого в секрете желез эндометрия возрастают концентрации липидов и гликогена, необходимых для развития эмбриона. Гормон угнетает процесс овуляции. У небеременных женщин прогестерон участвует в регуляции менструального цикла. Прогестерон усиливает основной обмен и повышает базальную температуру тела, что используется в практике для определения времени наступления овуляции. Прогестерон обладает антиальдостероновым эффектом. Концентрации тех или иных женских половых гормонов в плазме крови зависят от фазы менструального цикла.
Овариально-менструальшлй (менструальньш) цикл
Менструальный цикл обеспечивает интеграцию во времени различных процессов, необходимых для репродуктивной функции: созревание яйцеклетки и овуляцию, периодическую подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и др. Различают яичниковый цикл и маточный цикл. В среднем весь менструальный цикл у женщин продолжается 28 дней. Возможны колебания от 21 до 32 дней. Яичниковый цикл состоит из трех фаз: фолликулярной (с 1-го по 14-й день цикла), овуляторной (13-й день цикла) и лютеиновой (с 15-го по 28-й день цикла). Количество эстрогенов преобладает в фолликулярной фазе, достигая максимума за сутки до овуляции. В лютеиновую фазу преобладает прогестерон. Маточный цикл состоит из 4 фаз: десквамации (продолжительность 3-5 дней), регенерации (до 5-6-го дня цикла), пролиферации (до 14-го дня) и секреции (от 15 до 28-го дня). Эстрогены обусловливают пролиферативную фазу, во время которой происходит утолщение слизистой оболочки эндометрия и развитие его желез. Прогестерон способствует секреторной фазе.
Продукция эстрогенов и прогестерона регулируется гонадотропными гормонами аденогипофиза, выработка которых увеличивается у девочек в возрасте 9-10 лет. При высоком содержании в крови эстрогенов угнетается секреция ФСГ и ЛГ аденогипофизом, а также гонадолиберина гипоталамусом. Прогестерон тормозит продукцию ФСГ. В первые дни менструального цикла под влиянием ФСГ происходит созревание фолликула. В это время увеличивается и концентрация эстрогенов, которая зависит не только от ФСГ, но и ЛГ. В середине цикла резко возрастает секреция ЛГ, что приводит к овуляции. После овуляции резко повышается концентрация прогестерона. По обратным отрицательным связям подавляется секреция ФСГ и ЛГ, что препятствует созреванию нового фолликула. Происходит дегенерация желтого тела. Падает уровень прогестерона и эстрогенов. Центральная нервная система участвует в регуляции нормального менструального цикла. При изменении функционального состояния ЦНС под влиянием различных экзогенных и психологических факторов (стресс) менструальный цикл может нарушаться вплоть до прекращения менструации.
Недостаточная продукция женских половых гормонов может возникнуть при непосредственном воздействии патологического процесса на яичники. Это так называемый первичный гилогонодизм. Вторичный гипогонадизм встречается при снижении продукции гонадотропинов аденогипофизом, в результате чего наступает резкое уменьшение секреции эстрогенов яичниками. Первичная недостаточнось яичников может быть врожденной вследствие нарушений половой дифференцировки, а также приобретенной в результате хирургического удаления яичников или повреждения инфекционным процессом (сифилис, туберкулез). При повреждении яичников в детском возрасте отмечается недоразвитие матки, влагалища, первичная аменорея (отсутствие менструаций), недоразвитие молочных желез, отсутствие или скудное оволосение на лобке и под мышками, евнухоидные пропорции: узкий таз, плоские ягодицы. При развитии заболевания у взрослых недоразвитие половых органов менее выражено. Возникает вторичная аменорея, отмечаются различные проявления вегетоневроза.
