После операции по варикоцеле будут дети. Совместимы ли варикоцеле и беременность, оперирование мужчины и зачатие ребенка. Через сколько после операции варикоцеле можно забеременеть




Основная цель лечения мужчин от варикоцеле – расширения венозных сосудов мошонки заключается в устранении причины мужского бесплодия. При варикозе мошонки нарушается сперматогенез: сперматозоиды становятся менее подвижными, вялыми, их количество по ходу прогрессирования болезни уменьшается.

Можно ли забеременеть после операции варикоцеле?

Специалисты акцентируют внимание бездетных пар на том, что если до лечения патологического дефекта вен мошонки невозможно зачатие, то после операции варикоцеле можно иметь детей. Шансы стать родителями после хирургических манипуляций очень высоки. В 70 случаях из 100 наступает беременность после операции варикоцеле. Отзывы многих отчаявшихся пар иметь детей подтверждают, что их семьи дождались пополнения только благодаря современным методикам лечения варикозной болезни мужских гениталий.

Операция варикоцеле: «за» и «против»

Вылечить мужское бесплодие, провоцируемое наличием прогрессирующего варикоцеле можно только в том случае, если не произошла атрофия яичек. Самыми обнадеживающими в отношении восстановления репродуктивной функции мужчины являются 2 и 3 стадии варикозной болезни. Именно на этих этапах развития наблюдается визуально заметное расширение вен, но при этом яички не изменяют своей конституции.

Оперирование мошонки направлено на восстановление полноценного кровотока по венам мужских гениталий, снятие за счет этого болевого синдрома и устранение эстетического дефекта, а также нормализацию температурного режима.

От того, насколько далеко зашла болезнь венозных сосудов, насколько компетентны доктора в вопросах лечения, насколько ответственно к своему здоровью относится сам мужчина, зависит - будут ли дети после операции варикоцеле или нет.

Среднестатистические показатели опробования хирургического лечения варикоцеле показывают положительную динамику выздоровления. Но при этом не исключаются случаи, когда беременность не наступает. Отсутствие эффекта операции может иметь место, когда:

Ни один доктор не может гарантировать того, что после операции варикоцеле дети будут в семье. Мужчина всегда находится на распутье, нет твердых убеждений в том, что после операции все будет хорошо. Взвешивая все «за» и «против» выполнения операции, у многих семейных пар все же побеждает чувство разума, и они проходят непростой путь лечения и восстановления, что окупается появлением в семье долгожданных малышей.

Через сколько после операции варикоцеле можно забеременеть?

Поскольку восстановление полноценного сперматогенеза происходит в течение полугода после хирургического вмешательства, специалисты рекомендуют не торопиться с зачатием детей сразу же после операции. Реабилитационный период позволяет оценить, насколько мужчина выздоровел, исследовать его спермограмму и при необходимости подкорректировать медикаментозно возможные отклонения от нормы.

Конечно же, если у мужчины восстановление протекает без болевых осложнений, женщине можно забеременеть непосредственно и после операции варикоцеле, но при этом доктора не могут гарантировать, что в оплодотворении берут участие именно здоровые сперматозоиды, и что в итоге беременность не закончится замиранием зародыша.

Однозначного ответа нет, можно ли после операции варикоцеле иметь детей или нет. У каждой конкретной пары индивидуальная наследственность, наличие хронических недугов, различный образ жизни, график половых отношений, что напрямую сказывается на их возможности быть родителями.

У одних наблюдаются успехи в зачатии и вынашивании детей в первые месяцы после операции, другим приходится ожидать результата через год или полтора. Поэтому не стоит сравнивать свой потенциал здоровья с другими людьми и терзать себя вопросами: «А через сколько времени Вы забеременели после операции варикоцеле? А почему у нас не получается? Неужели операция была бессмысленна?»

Бесплодие после варикоцеле - как быть?

Если семейная пара жаждет дойти до цели и стать родителями, то на ее пути нет преград, ведь специалисты могут порекомендовать более эффективный метод зачатия, если операбельное удаление варикоцеле оказалось неэффективным.

На тематических форумах многие женщины оставляют отзывы такого плана: «После операции варикоцеле забеременела через ЭКО». Искусственные методы зачатия позволяют достичь желаемого, при этом семейная пара уверена, что в оплодотворении участвуют самые здоровые ооциты, что гарантирует наступление и вынашивание полноценной беременности и рождение здоровых детей.

После неэффективного лечения варикоцеле при сохранении конституции яичек возможно зачатие детей при помощи таких методик, как:

  • внутриматочное оплодотворение (ВМО);
  • интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ);
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Выполняются процедуры в специализированных репродуктивных центрах. Многие мужчины склонны прибегать к этим методам борьбы с бесплодием до выполнения операции, заготавливая на будущее исследованную сперму для будущих попыток зачатия детей искусственным путем.

Беременность, наступившая при помощи вживления полученного эмбриона в полость матки будущей матери, протекает в большинстве случаев без каких-либо осложнений, однако требует постоянного наблюдения в целях исключения развития физиологических патологий.

Для каждой пары беременность после варикоцеле – это заслуженный результат немалых усилий. Многим приходится изменить темп и образ жизни, отказаться от вредных привычек, следовать профилактическим мерам варикоцеле, изменить род профессиональной деятельности. Как бы там ни было, но такие жертвы окупаются детским смехом в доме.

Не является ли такое лечение причиной бесплодия в дальнейшем? Все особенности зачатия после операции далее в статье.

Варикоцеле не является причиной полного бесплодия мужчины, но при некоторых запущенных стадиях такая вероятность существует. Можно ли планировать беременность после удаления варикозных вен около семенного канатика и придатка?

Патология диагностируется в под14-20% сл, чаще появляется на левом яичке (78-93%).

Варикоцеле – это…

Под диагнозом «варикоцеле» подразумевают варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения яичка около семенного канатика, возникающее из-за воздействия патогенных факторов на организм. Частыми причинами формирования патологии являются:

  • нарушение работоспособности;
  • повышенное давление в левой почечной вене;
  • нарушение строения вен гроздьевидного сплетения;
  • низкая способность адаптироваться к условиям внешней среды;
  • изменение защитно-компенсаторных/приспособительных реакций организма.

В некоторых случаях проводится консервативное лечение, но рано или поздно возникает необходимость удаления расширенных вен.

Варикоцеле у мужчин: можно ли забеременеть

Что касается вероятности забеременеть, то однозначный ответ будет сложно дать.

Все зависит от степени заболевания: если диагноз наблюдается непродолжительный период времени, то зачать ребенка можно.

Вероятность оплодотворения снижается пропорционально развития патологии: при третьей степени можно говорить только о применении альтернативного .

По статистике ВОЗ, 40% бездетных браков из-за заболеваний варикозного расширения вен семенного канатика у мужчин. Такая ситуация негативно сказывается на демографической обстановке.

Влияет ли на зачатие

В зависимости от степени заболевания мужчина отмечает:

  • снижение сексуального влечения;
  • уменьшение количества спермы;
  • болезненность при ходьбе и сексуальном контакте;
  • увеличивающуюся асимметрию яичек;
  • увеличенное потоотделение.

За счет того, что происходит зажим вен около семенного канатика, происходит и снижение качества спермы. Зачатие также затрудняется в зависимости от прогрессирования заболевания.

Популярной диагностикой варикоцеле считают скротальную эходопплерографию, выполняемую в ортостазе, клиностазе с использованием модифицированной пробы Вальсальвы. С помощью исследования определяют трудно выявляемое пальпаторно субклинически протекающее варикоцеле.

Можно ли забеременеть

Прямая связь между заболеванием и нарушением фертильности у мужчин не доказана. Однако, по данным ВОЗ, известно о взаимосвязи патологии и изменениями в спермограмме: происходит снижение объема яичек, угнетение функции клеток Лейдига. Наступление беременности возможно в том случае, если речь не идет о третьей степени заболевания. В данном случае, вне зависимости от активности, боль наблюдается и в покое.

Мошонка увеличена с многочисленными расширенными венами, атрофия яичка происходит крайне редко, однако – частое проявление данного заболевания.

После проведения оперативного вмешательства репродуктивная функция восстанавливается, зачатие возможно сразу же после восстановительного периода (3-6 недель). Однако для 20% проблемы с фертильностью все же присутствуют и после оперативного вмешательства.

Противопоказания

Противопоказаний при варикоцеле к зачатию как во время заболевания, так и после удаления, нет. Если зачатие произошло, то беременность протекает согласно принятым нормам, без аномалий. Заболевание не провоцирует аномалии или хромосомные патологии у плода.

Беременность после операции варикоцеле

Выраженная симптоматика заболевания наблюдается только на второй и третье стадии развития. В иных случаях мужчина часто не подозревает о существующей проблеме. Однако, если расширение вен находится в запущенной стадии, принимается решение об их .

Когда наступает

Если была проведена операция по удалению расширенных вен, то зачатие может состояться сразу же после восстановления. Как правило, рекомендации врача по отношению начала половой жизни – не ранее 3-4 недель. В противном случае:

  • в мошонке возникают болевые ощущения;
  • швы могут разойтись, сочиться сукровица из рубцов;
  • возможен рецидив заболевания.

Влияние на плод

Сперматогенез на фоне варикоцеле угнетается, но сформировавшиеся спермии имеют нормальное строение, заболевание не вызывает мутации, а только провоцирует снижение семенной жидкости. Поэтому болезнь на плод не влияет. Если зачатие произошло, то родителям не стоит переживать: беременность будет протекать, как положено.

Особенности

Для формирования необходимого количества необходимы не только сперматозоиды, но и секрет предстательной железы.Вконтакте

Заболевания вен, к сожалению, не только широко распространены, но и имеют множество проявлений. Объединяет их одно – пагубное воздействует на здоровье и функции организма. Оказывается, что варикозное расширение вен может влиять даже на репродуктивные функции. Это можно наблюдать на примере варикоцеле – особой разновидности заболевания вен, распространенной патологии, которая в 40% случаев является причиной мужского бесплодия. Встречается у мужчин всех возрастных групп, а также у тех, кто уже имеет детей. Давайте ответим на вопрос: после операции варикоцеле можно иметь детей?

Итак, варикоцеле – это варикозное расширение вен, которые непосредственно образуют лозовидное сплетение яичек. В таком случае происходит следующее: клапаны венозных стенок перестают функционировать, а кровь, которая при нормальном состоянии вен течет снизу вверх, начинает совершать беспорядочные, маятниковообразные движения. В результате кровоснабжение яичек полностью нарушается. В особо тяжелых случаях вокруг яичка образовывается плотная сетка сосудов, погружающих его в себя. В таких условиях яичко не может охлаждаться, а это приводит к прекращению образования сперматозоидов. Разумеется, это прямым образом влияет на возможность зачать ребенка.

Причины развития патологии

Среди причин, вызывающих варикоцеле, можно выделить следующие:

  • генетическая предрасположенность организма к варикозному расширению вен;
  • анатомические особенности органов;
  • воспалительные процессы, протекающие в органах репродуктивной системы и малого таза;
  • уменьшение просвета вен, что влияет на растяжение стенок сосудов;
  • избыточная масса тела, после приводящая к увеличению нагрузки на сосуды;
  • усиленные физические нагрузки, особенно – силовые и кардиотренировки;
  • работа, связанная с поднятием тяжестей.

Признаки заболевания

Клинические проявления варикоцеле можно наблюдать в следующем:

  • отвисание мошонки, которое особенно усиливается при ходьбе;
  • ощущение тяжести в области паха;
  • чувство жжения в яичках;
  • боль в паху, отдающая в бедро, области поясницы и полового члена;
  • половая слабость;
  • снижение аппетита, разбитость, вялость;
  • учащенное мочеиспускание, недержание мочи.

В некоторых случаях заболевание может протекать и без перечисленных выше признаков, что особенно опасно, поскольку мужчины не имеют видимого повода для обращения к специалисту. Чаще всего в таких случаях болезнь обнаруживается при обследовании, которое проводится для выяснения причин, почему у здоровой женщины не наступает беременность.

Итак, варикоцеле в силу своего отрицательного воздействия на репродуктивные функции мужского организма представляет серьезную угрозу для зачатия и влияет на половую силу. Поэтому многих мужчин беспокоит вопрос: а можно ли иметь детей при таком диагнозе?

Как правило, данное заболевание требует хирургического вмешательства. При диагностировании патологии проводится операция по удалению варикоцеле. При необходимости в подтверждении диагноза, то применяется ультразвуковое обследование мужского органа (мошонки).

Особенности лечения

Лечение варикоцеле яичка возможно лишь на основе хирургического вмешательства. Целью операции является пересечение всех расширенных вен, по которым происходит «обратное» движение крови.

Есть несколько видов хирургических манипуляций, которые выполняются из разных доступов. Для удаления варикоцеле у мужчин применяют следующие операции:

  • ретроперитонеальные (операции Иваничесвича, Паломо). Их особенность – в перевязке яичковой вены либо и вены, и артерии сразу;
  • операция Яковенко – перевязка яичковой вены на уровне мошонки;
  • эндоваскулярная окклюзия яичковой вены;
  • лапароскопическая варикоцелэктомия;
  • субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия.

Как правило, данные хирургические вмешательства не считаются сложными, можно спустя сутки после проведенной операции мужчины покидают стационар.

Согласно исследованиям, данные операции позволяют мужчинам в дальнейшем зачать малыша.

Планирование беременности после хирургического вмешательства

Итак, после перенесенной мужчиной операции по удалению варикоцеле через некоторый промежуток времени, можно вновь начать планировать беременность. К сожалению, обнадежить партнеров не смогут даже опытные врачи-урологи и андрологи, ведь данное заболевание протекает исключительно в индивидуальном порядке, и у каждого мужчины после операции могут быть абсолютно разные результаты. Чаще всего варикоз яичек понижает качество сперматозоидов мужчины. Поэтому нет никакой гарантии, что женщина сможет забеременеть, если у мужа диагностировали варикоцеле и провели операцию по его удалению. Также с точностью нельзя ответить, сколько времени понадобится для того, чтобы беременность наступила, если это возможно.

Мужчины после проведенной операции в обязательном порядке должны проходить врачебный осмотр:

  1. 1. через месяц после операции;
  2. 2. после истечения 6 месяцев;
  3. 3. по истечению года после хирургического вмешательства.

Врач во время осмотра обязательно дает рекомендации относительно профилактики повторного развития заболевания. Также можно и нужно обращаться за консультацией, если планируется беременность, (можно прослушать и дополнительные лекции от врачей по лечению и профилактике заболевания).

Шансы на беременность после лечения у мужчины зависят еще и от таких факторов:

  1. 1. возраст;

Варикоцеле, ли расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика - такой диагноз ставят чаще всего, когда говорят о мужском бесплодии.

Но является ли болезнь приговором для супружеской пары? Можно ли при варикоцеле иметь детей и на каких условиях?

Всемирная организация здравоохранения предложила свою классификацию патологии:

  • І стадия - расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
  • ІІ стадия - расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
  • ІІІ стадия - расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.

Семейные пары, где муж страдает этим заболеванием, интересует вопрос: возможно ли зачатие без операции? Врачи отвечают: да, возможно, если заболевание на первой стадии.

Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях .

Эффективность после операции

Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.

Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату . Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.

Участники - девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.

В ходе разных исследований установили, что после излеченного только 32 пары из 100 зачали ребенка.

Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея . В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.

Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.

Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют . Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.

Лечение проходят как можно раньше. Велик риск, что у больного, прооперированного на третьей стадии варикоцеле, восстановить репродуктивную функцию не удастся.

Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.

На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев . Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.

Важно соблюдать профилактические меры:

  • Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
  • Противопоказано длительное физическое напряжение.
  • Больному нужен покой, полноценный отдых.

Эти правила повышают шансы на успех. Что об этом говорят врачи:

Связь с бесплодием

2/3 становятся отцами , хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Часто прогрессирование заболевания объясняет то, что у мужчины в первом браке есть ребенок, а во втором зачатия не происходит.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен . Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано . После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии - патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Как улучшить качество спермы без лекарств

Зачать ребенка поможет правильное питание и здоровый образ жизни. Продукт полезен, если он содержит витамин C.

Витамин активизирует сперму и увеличивает живучесть сперматозоидов . Вот что выяснилось в ходе исследований, проведенных среди мужчин, которые не могли завести потомство.

Количество сперматозоидов увеличилось на 60% при ежедневном в течение 2 месяцев употреблении этого витамина (доза - 1г). Это много для повседневной жизни, особенно при гастрите, язве желудка.

Безопасную и эффективную дозу определит только врач . Ежедневно рекомендуется съедать 3 средних апельсина, что эквивалентно 70 мг витамина С. У курильщиков потребность в витамине увеличивается в 2 раза.

Полезны продукты:

  • чеснок - защищает сперму, повышает сексуальное влечение, регулирует гормональный фон, улучшает кровообращение;
  • орехи - повышает уровень тестостерона (мужского полового гормона), повышает фертильность как у мужчин, так и у их партнерш;
  • бананы - стимулируют организм к производству спермы, активизирует мужской гормон;
  • авокадо - улучшает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку, регулирует гормональный фон;
  • спаржа - способствует увеличению количества спермы;
  • помидоры - содержат ликопен (еще источники – арбуз, грейпфрут), который увеличивает количество спермы;
  • яблоки - увеличивают количество и качество спермы;
  • семечки тыквы - поддерживают уровень тестостерона;
  • устрицы - всего 15 г в день этого продукта улучшает качество спермы.

В то же время следует отказаться от тяжелой, жирной белковой пищи, спиртного, кофе. Увеличивают уровень эстрогена (женского гормона) крестоцветные - капуста, бобовые.

Помогают:

Из гардероба исключают плотное нижнее белье, тесные джинсы . Такая одежда приводит к перегреву яичек, о последствиях чего сказано выше.

По той же причине противопоказаны тепловые процедуры – сауна, баня. Ноутбук и другие девайсы нельзя держать на коленях. Если работа сидячая, периодически делают перерывы чтобы изменить положение, размяться.

После операции варикоцеле можно иметь детей? Этот вопрос тревожит любого мужчину, столкнувшегося с этим недугом. Для каждого из них варикоцеле - это не только неприятное заболевание.

Немного о болезни

Варикоцеле - это варикозное расширение вен семенного канатика, который окружает яичко (см. фото 1). Последнее выполняет 2 очень важные функции в организме мужчины: продукция тестостерона (главного мужского гормона) и функция сперматогенеза. Развитие болезни связано с клапанами, которые находятся в яичковой вене и не срабатывают, вследствие чего кровь из почечной вены начинает течь в обратном направлении к яичковой вене. Существуют 4 степени развития варикоцеле:

  • 0-я степень, при которой визуально и с помощью пальпации нельзя заметить расширение вен, это возможно только с помощью УЗИ и допплерографии;
  • 1-я степень: если мужчина будет стоять, увеличенные венки можно нащупать;
  • 2-я степень: варикоцеле можно определить в положении лежа;
  • 3-я степень: расширенные вены сильно заметны визуально.

Основными причинами возникновения данного заболевания, по мнению специалистов, считаются следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность организма к варикозному расширению вен. Также под эту категорию попадают мужчины, в семье у которых были родственники с пороком сердца, плоскостопием и любыми нарушениями в развитии венозной системы.
  2. Устройство организма. Левую почечную вену теснят более крупные сосуды аорты.
  3. Перегиб яичковой вены вследствие уменьшения просвета вен. Хронические проблемы со стулом (диарея, запор). Рекомендуется консультация с врачом-диетологом, который подскажет, какие продукты стоит исключить, а какие - наоборот добавить в рацион.
  4. Новообразования в органах малого таза (почки, мочевой пузырь, прямая кишка и т. д.) и в брюшной полости, которые, в свою очередь, ущемляют вены гроздевидного сплетения.
  5. Усиленные физические нагрузки в спорте или на работе. Если в районе паха чувствуются тяжесть и дискомфорт при поднятии тяжестей, нужно обратиться к врачу.
  6. Лишний вес.
  7. Длительное половое воздержание. Норма для мужчины - 2-3 половых акта в неделю. Если ее не соблюдать, развиваются застойные процессы в малом тазе, что и приводит к ВРВ.
  8. Хронические болезни мужской репродуктивной системы и органов малого таза.

Вернуться к оглавлению

Каким образом заболевание влияет на беременность?

Несомненно, стоит разобраться, влияет ли варикоцеле на зачатие. Расширенные сосуды, которые охватывают яичко (обычно левое, хотя бывают случаи, когда болезнь двухсторонняя), приводят к повышенной температуре внутри, и яичко больше не остывает. Именно по причине перегрева это заболевание несет в себе угрозу для будущего потомства.

К сожалению, варикоцеле и бесплодие - вещи, недалекие друг от друга. Болезнь снижает не только количество сперматозоидов, но и их качественные показатели - живучесть и резвость.

Однако в большинстве случаев данный недуг является лишь движущим началом, после которого «пробуждается» ряд других заболеваний репродуктивной системы мужчин. Поэтому рекомендуется пройти полное обследование мужского здоровья у уролога-андролога перед планированием беременности.

Есть один факт, который доказан всеми специалистами в области мужского здоровья: если откладывать с лечением и позволить болезни развиваться, бесплодие при варикоцеле гарантировано, и даже после операции процент полноценной оплодотворяющей способности не велик.

Есть несколько других факторов, приводящих к бесплодию при варикоцеле:

  • попадающие в яичко токсины вместе с кровью по венам;
  • недостаток кислорода в яичке, приводящий к ненормальному сперматогенезу;
  • недостаточное количество кофермента Q10, от которого зависит живность сперматозоидов.

Если его будет недостаточно, это приведет к нехватке каталазы - фермента, ускоряющего процесс разложения перекиси водорода.