Инструкция по применению и показания к препарату анальгин-хинин. "Анальгин-хинин": показания к применению, аналоги и отзывы




Свернуть

Многие гинекологические манипуляции, как диагностические, так и лечебные, вызывают активные сокращения матки, что связано с особенностями мышечного тонуса в органе, который возрастает при любом «вторжении» в него. Это побочный эффект, с которым пациентки вынуждены мириться при осуществлении исследований и лечебных процедур. Но именно из-за него в большинстве случаев после таких вмешательств и формируется болевой синдром. Снимать его можно различными способами, но при этом важно не прекращать сокращения матки, так как иногда они оказывают дополнительное лечебное воздействие. Анальгин Хинин для сокращения матки позволяет избавиться от неприятной симптоматики, не оказывая вредного воздействия на организм, и не нарушая процессов лечения.

Определение

Анальгин Хинин – это синтетический препарат, оказывающий обезболивающее действие и относящийся к группе ненаркотических препаратов. Строго говоря, это обезболивающее средство. Оно поступает в продажу в таблетках. Чаще всего блистеры по 10 таблеток комплектуются в картонные коробки по две штуки (то есть 20 таблеток в одной упаковке), вместе с инструкцией по применению.

Таблетки зеленые снаружи, и белые внутри, часто, без насечек и каких либо обозначений на поверхности. На разрезе четко видна граница между оболочкой и собственно медикаментозным ядром. Покрыты таблетки пленочной оболочкой, слегка глянцевые.

Стандартная дозировка – 500 мг действующего вещества в одной таблетке.

Анальгин Хинин в таблетках

Можно ли применять при сокращениях матки?

Препарат имеет широкое распространение в гинекологии, как относительно безопасный и высокоэффективный препарат для снятия боли, применяемый в гинекологии. Объясняется это тем, что почти всегда боли в гинекологии связаны с сокращениями миометрия и т. п., а именно боли этого типа наиболее отзывчивы на воздействие Анальгина Хинина. При этом, эффективность простого Анальгина далеко не так высока, а спазмолитики принимать не рекомендуется, так как они не только могут не оказать достаточного обезболивающего эффекта, но и вызовут прекращение сокращений, что не слишком хорошо.

Причем, принимать средство можно вне зависимости от того, какой именно процесс вызвал боли, а, следовательно, и сокращения. Лекарство хорошо снимает даже послеоперационные боли, потому в случае проведения гинекологической операции или чистки, оно снимет не только боль от сокращений, но и боль в нервных окончаниях, появившуюся в результате травмы. Кроме этого данное средство помогает при мигренях, невралгиях, болях в мышцах.

Показания

Средство может применяться строго по назначению врач, хотя и отпускается без рецепта. Тем не менее, бесконтрольный прием его (как и любого другого обезболивающего средства) способен вызвать тяжелые последствия, потому перед его применением лучше проконсультироваться с врачом. Специалисты назначают данное обезболивающее средство в следующих случаях:

  1. Устойчивый болевой синдром, появившийся после гинекологической операции или процедуры;
  2. Наличие лихорадочного состояния в случае развития воспалительного или инфекционного процесса в репродуктивной системе;
  3. Сильный и выраженный предменструальный синдром;
  4. Боли, возникающие в животе при менопаузе;
  5. Кроме того, назначается при почечных и желчных коликах, мигренях, невралгиях, болях в суставах, миозите, альгодисменорее и т. д.

Из списка понятно, что данный препарат может быть эффективен при болях почти любой этиологии, не только гинекологического, но и иного характера.

Противопоказания

Средство имеет достаточно много противопоказаний, что характерно почти для любых обезболивающих препаратов. Хотя в целом, противопоказаний к приему этого средства несколько меньше. Его нельзя принимать в следующих случаях:

  • При остром и/или тяжелом нарушении функции печени и почек, печеночной и почечной недостаточности;
  • Астма различной этиологии, бронхиальная или вызванная приемом препаратов определенных групп;
  • Спазм бронхов, вызванный теми или иными причинами;
  • Заболевания крови, как угнетения кроветворения по той или иной причине, так и анемия;
  • Заболевание зрительного нерва;
  • Ухудшение качества слуха, хронический или острый отит, иные болезни органов среднего уха;
  • Усиленная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарственного препарата.

Кроме того, средство нельзя принимать в детстве (до 12 лет), при вынашивании или кормлении ребенка грудью. С осторожностью может применяться у людей, страдающих пищевой аллергией, аллергией на другие препараты сходной группы.

Побочные эффекты

Прием этого препарата для сокращения матки после выскабливания может иметь и ряд побочных действий. Среди них:

  1. Незначительное увеличение базальной температуры тела;
  2. Тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения со стороны ЖКТ;
  3. Тремор конечность, головокружение, головная боль со стороны нервной системы;
  4. Быстрая утомляемость, бессонница со стороны общего состояния;
  5. Шум в ушах, нарушения зрения, фотобоязнь, изменения цветового восприятия и т. д. со стороны органов чувств.

Имеются и другие побочные эффекты, но встречаются они гораздо реже.

Положительное воздействие

Анальгин угнетает выработку простагландинов, и благодаря этому имеет выраженное обезболивающее и мало выраженное действие против воспаления. Хинин осуществляет анестезирующее воздействие. Первый эффект от приема препарата можно ощутить уже через 20-40 минут после употребления средства, а его максимальная эффективность раскрывается спустя два часа после приема.

Руководство к применению

Анальгин Хинин для сокращения матки принимается после еды, запивается небольшим количеством воды, разжевывать его не нужно. Дети после 14-ти лет принимают ту же дозировку, что и взрослые. Препарат принимается один-три раза в сутки, в зависимости от причины боли, ее регулярности и интенсивности. Речь при этом идет о таблетках со стандартной дозировкой действующего вещества 250 мг. При этом за один прием можно принимать по 1-2 таблетки. Детям в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет назначается строго по одной таблетке (250 мг) три раза в сутки.

Если данный препарат принимается без назначения врача, то в качестве обезболивающего средства его можно принимать не более пяти дней подряд. Если состояние не улучшается или препарат перестает помогать, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Покупка

Препарат продается в аптеках, в блистерах по 10 штук, по 1-2 блистерам в коробке. Дозировка 250 мг. Стоимость упаковки препарата из 20 таблеток с такой дозировкой составляет в среднем 115 рублей. Как уже говорилось выше, отпускается без рецепта.

Вывод

Подводя итоги, можно сказать, что данное средство является эффективным способом для снятия негативной симптоматики, которая развивается в результате сокращений матки. Препарат относительно безопасный и действенный, воздействует на организм мягко, и потому широко распространен, в том числе и в гинекологии. Если врач его назначает, то избегать приема не следует, так как препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Но важно не забывать, что анальгин с хинином – это, все же, лекарственное средство, и принимать его нужно только по назначению врача. Лечиться данным средством самостоятельно не стоит, так как это может привести к неприятным и даже тяжелым последствиям. При возникновении каких-либо побочных эффектов также рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Наименование:

Анальгин-хинин (Analginum-chinin)

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат. Оказывает обезболивающее (обезболивающее), противовоспалительное и жаропонижающее действие. Благодаря хинину обладает противомикробным (в отношении пневмококков) и противомалярийным действием, усиливает иммунитет (защитные силы организма) и понижает возбудимость сердечной мышцы.

Показания к применению:

Простудные заболевания, грипп, пневмония (воспаление легких), бронхопневмония (воспаление бронхов и легких), мышечный и суставной ревматизм, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), неврит (воспаление нерва), плеврит (воспаление оболочек легкого), герпес (вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и/или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков), меналгии (менструальные боли), зубная боль, послеродовые боли.

Методика применения:

Внутрь по 1-2драже 1-3 раза в день. Принимать препарат следует сразу после еды.

Нежелательные явления:

Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека (аллергического отека), кожного зуда, угнетающее влияние на центральную нервную систему. При идиосинкразии (наследственной повышенной чувствительности к препарату) уже малые дозы могут вызвать эритему (покраснение кожи), крапивницу, гипертермию (повышение темперетуры тела), маточные кровотечения.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит глкжозо6фосфатдегидрогеназы (фермента), гемоглобинурийная лихорадка (тяжелое осложнение малярии, вызванное распадом эритроцитов), заболевание среднего и внутреннего уха. Относительные противопоказания: декомпенсация сердечной деятельности, последний триместр беременности.

Форма выпуска препарата:

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В темном месте.

Препараты аналогичного действия:

Акупан (Acupan) Бол-ран (Bol-ran) Гриппостад горячий напиток (Grippostad hotdrink) Гриппостад раствор от простуды на ночь (Grippostad anti-coldsolution for night) Кофан (Kofan)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Анальгин-хинин относится к категории анальгетиков ненаркотического происхождения с комбинированным составом и обладает широким перечнем показаний. Преимущественно он используется для устранения лихорадки, при коликах, а также различном болевом синдроме в большинстве медицинских сфер.

Как он применяется в гинекологии, зачем назначать Анальгин Хинин после выскабливания матки?

Активными веществами этого лекарственного средства выступают натрий метамизол и гидрохлорид хинина, которых в 1 таблетке наблюдается по 200 мг и 50 мг соответственно. Работает оно за счет угнетения выработки простагландинов и местноанастезирующего воздействия. Дополнительно осуществляется влияние на терморегуляцию и некоторые зоны больших полушарий мозга (зрительная и слуховая). Выпускается препарат в одной-единственной дозировке и в одной-единственной форме. В продаже можно встретить отдельно блистеры на 10 таблеток и картонные упаковки на тот же объем.

  • Основными показаниями к применению препарата Хинин Анальгин врачи называют любой болевой синдром (от вызванного хирургическим вмешательством до невралгического и обычной мигрени), а также почечные/печеночные колики и лихорадку во время ОРВИ/ОРЗ и иных инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом.

При этом к данному препарату немало противопоказаний, среди которых не только детский возраст (младше 12-ти лет), но и нарушения в работе печени и почек, астма, проблемы с процессом кроветворения, миастения, болезни среднего уха и зрительного нерва. Аллергикам (с реакцией на лекарственные препараты) и лицам, не переносящим НПВП, тоже не стоит прибегать к использованию Хинин Анальгина.

  • Максимальная концентрация активных веществ в крови наблюдается спустя 2 ч после приема таблетки, но первые результаты можно ощутить уже через 20 минут (для высоких доз).

Читайте также:

Таким образом, вопроса, от чего помогает Анальгин Хинин, уже не возникает - как и все анальгетики, он применяется с целью снятия болевого синдрома и устранения воспалительного процесса, который его провоцирует в ряде случаев. Однако, как же обстоят дела с более изолированным действием препарата? Зачем он назначается гинекологами?

Гинекологи нередко назначают своим пациенткам этот препарат, причем, в самых разных ситуациях - после родов, после аборта, после ряда хирургических вмешательств на половые органы. Однако не всегда женщины понимают, в чем смысл данного лекарства, и действительно ли оно помогает.

  • Самым частым является назначение Анальгин Хинина для сокращения матки после родов. Основывается рекомендация врачей на спазмолитическом воздействии препарата, а также его побочном свойстве повышать маточный тонус, однако с этой позиции он малоэффективен, как позволяют понять отзывы.
  • Если говорить при прием Анальгин Хинина после выскабливания, здесь смысл приема препарата примерно тот же: он должен помочь матке вытолкнуть возможные оставшиеся кровяные сгустки, а также частично снять боль.

В обеих ситуациях врачи назначают пациенткам пить по 2 таблетки до 3-х раз в сутки, не разжевывая. Курс не должен превышать 5 суток.

Лекарственная форма:   таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

Активное вещество : метамизол натрия (как 100 %) 200 мг, хинина гидрохлорид 50 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицель PH 101) (75,00 мг), карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) (26,00 мг), колидон-25 (повидон) (3,00 мг), тальк (5,00 мг), магния стеарат (1,00 мг).

Состав оболочки: тальк (4,10 мг), титана диоксид (1,3005 мг), эудрагид L 12,5 Р (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер) (1,6832 мг), макрогол 400 (1,100 мг), глицерол (0,280 мг), масло касторовое (0,036 мг), краситель пигментный зеленый (краситель хинолиновый желтый Е 104 + синий патентованный V Е 131) (0,0001 мг).

Описание:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее ненаркотическое средство АТХ:  

N.02.B Анальгетики и антипиретики

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат.

Метамизол натрия является производным пиразолона и обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов за счет ингибирования ЦОГ.

Хинин угнетает центр терморегуляции, в высоких дозах - слуховую и зрительную зоны больших полушарий. Также хинин угнетает развитие эритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии, подавляя репликацию ДНК, оказывает местнораздражающее и местноанестезирующее действие.

Фармакокинетика:

Фармакологическое действие развивается через 20-40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.

Показания:

Болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, невралгия, артралгия, миалгия, миозит, альгодисменорея, послеоперационная боль);

Почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитиками);

- лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным пиразолона;

Тяжелые нарушения функции печени;

Тяжелые нарушения функции почек;

Острая печеночная порфирия;

Бронхиальная астма;

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);

Заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

Наследственная гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);

Тяжелая миастения;

Заболевания среднего и внутреннего уха, снижение слуха;

Неврит зрительного нерва;

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

При пищевой, лекарственной или других формах аллергии, гранулоцитопении (необходим контроль гематологических показателей.)

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Таблетки следует принимать не разжевывая, после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 14 лет : по 1-2 таблетке 1-3 раза в день в зависимости от выраженности клинических симптомов.

Детям от 12 до 14 лет - по 1 таблетке 3 раза в день в зависимости от тяжести клинических симптомов

Продолжительность приема препарата (без консультации врача) в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней, в качестве анальгезирующего средства - не более 5 дней.

Пациенты старше 65 лет

Обычно не требуется уменьшение дозы. У пациентов с возрастными нарушениями функций почек и печени лечение следует проводить, используя 1/2 рекомендуемой дозы для взрослых за короткий период времени.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с нарушенными функциями печени возможно увеличение периода полувыведения метаболитов метамизола натрия. У пациентов с умеренными или тяжелыми поражениями печени рекомендуется лечение 1/2 рекомендуемой дозы для взрослых.

Применение при нарушениях функции почек

Метамизол натрия и его метаболиты выводятся почками. У пациентов с нарушенной функцией почек лечение следует проводить, используя 1/2 рекомендуемой дозы для взрослых.

Побочные эффекты:

Частоты определены как: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1 000 до <1/100), редкие (≥1/10 000 до <1/1 000), очень редкие (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Со стороны пищеварительной системы :

С неизвестной частотой: тошнота, рвота, боль и дискомфорт в эпигастральной области и области живота, диарея;

Редкие: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из ЖКТ.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы :

Головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, тремор конечностей.

Со стороны органов чувств:

Шум в ушах и ослабление слуха, нарушение зрения (помутнение зрения, скотома, фотофобия, диплопия, уменьшение полей зрения, нарушение цветового зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы :

Нечастые: стенокардия, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, обморок.

Со стороны системы кроветворения:

Редкие: лейкопения;

Очень редкие: агранулоцитоз и тромбоцитопения. Гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы:

Редкие: нарушение функции почек (в т.ч. олигурия, анурия, протеинурия), задержка воды и электролитов.

Со стороны иммунной системы :

Нечастые: зуд, экзема, энантема, крапивница, ангионевротический отек;

Редко: анафилактический шок или анафилактоидные реакции;

Очень редкие: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Передозировка:

Симптомы : тошнота, рвота (в т.ч. кровавая), мелена, боли в эпигастрии, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, головокружение, шум в ушах, клонические и тонические судороги, кардиотоксическое действие, кожная сыпь (буллезная, петехиальная, коре- или тифоподобная), возможен анафилактический шок, кома.

Лечение : промывание желудка, назначение солевых слабительных, активированного угля и гастропротекторных препаратов, проведение форсированного диуреза, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, восстановление ОЦК; при необходимости - симптоматическая терапия, при развитии судорог - ввести внутривенно барбитураты и . Специфического антидота нет.
Взаимодействие:

Одновременное применение метамизола натрия с другими анальгетиками-антипиретиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты и ослабляют действие метамизола натрия.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Метамизол натрия усиливает действие этанолсодержащих напитков.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и , усиливает их действие.

При одновременном применении метамизола натрия с хлорпромазином может наступить гипотермия.

Хлорамфеникол и другие миелотоксические препараты усиливают миелотоксическое действие метамизола натрия.

Хинин может потенцировать действие средств, блокирующих нервно-мышечную передачу.

Хинин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови и усиливает его действие.

Циметидин уменьшает клиренс и увеличивает Т 1/2 хинина.

Одновременное применение Анальгин-Хинина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Индукторы микросомального окисления ускоряют метаболизм и снижают эффективность препарата, ингибиторы микросомального окисления повышают эффективность и риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении с тиамазолом и сарколизином повышается риск развития лейкопении.

Кодеин, усиливают действие Анальгин-Хинина.

На фоне приема препарата не следует применять рентгеноконтрастные вещества и коллоидные кровезаменители.

Анальгин-Хинин можно применять одновременно с антибиотиками, химиотерапевтическими средствами и витаминами.

Особые указания:

Метамизол натрия может вызвать агранулоцитоз и тромбоцитопению. Развитие агранулоцитоза не зависит от дозы и его невозможно предусмотреть. Может наступить после первого применения или после многократного применения. Типичными признаками агранулоцитоза являются лихорадка, боли в горле, болезненное глотание, воспаление слизистой оболочки рта, носа, глотки, аноректальной и генитальной области. При внезапном ухудшении общего состояния и появлении признаков агранулоцитоза, следует прекратить лечение метамизолом натрия и исследовать картину крови.

Метамизол натрия может спровоцировать гипотензивные реакции. Эти реакции являются дозозависимыми и наблюдаются преимущественно при парентеральном применении.

Несмотря на это, лечение метамизолом натрия в форме таблеток должно осуществляться с особой осторожностью у пациентов с гипотензией, объемным дефицитом жидкости в организме или дегидратацией, нестабильным кровообращением. Не следует применять препарат при острых болях в животе (до выяснения причины).

В случае развития побочных эффектов (в т.ч. не указанных выше) пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период приема препарата не следует заниматься вождением автотранспорта и работать с механизмами, т.к. имеется риск снижения способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Упаковка:

По 10 таблеток в блистер из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги.

2 блистера в картонную пачку с инструкцией по применению.

35 блистеров в картонную коробку с инструкцией по применению (для стационаров).

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: П N008778 Дата регистрации: 31.08.2007 / 26.05.2016 Дата окончания действия: Бессрочный Инструкции Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Препарат: АНАЛЬГИН-ХИНИН


Активное вещество: metamizole sodium, quinine
Код АТХ: N02BB52
КФГ: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
Рег. номер: П №008778
Дата регистрации: 31.08.07
Владелец рег. удост.: SOPHARMA AD {Болгария}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицель PH101), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), коллидон-25 (повидон), тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: тальк, титана диоксид, эудрагид L 12.5 P (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер), макрогол 400, глицерол, масло касторовое, краситель пигментный зеленый (краситель хинолиновый желтый E104, синий патентованный V E131).

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный препарат. Метамизол натрий является производным пиразолона и обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов за счет ингибирования циклооксигеназы.

Хинин угнетает центр терморегуляции, в высоких дозах - слуховую и зрительную зоны больших полушарий. Также хинин угнетает развитие эритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии, подавляя репликацию ДНК, оказывает местнораздражающее и местноанестезирующее действие.

Фармакологическое действие развивается через 20-40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.


ФАРМАКОКИНЕТИКА

Данные о фармакокинетике препарата Анальгин-Хинин не предоставлены.

ПОКАЗАНИЯ

Болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, невралгия, артралгия, миалгия, миозит, альгодисменорея, послеоперационная боль);

Почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитиками);

Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.


РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают по 1-2 таб. 1-3 раза/сут в зависимости от клинической картины. Детям в возрасте 12-14 лет - по 1 таб. 3 раза/сут.

Продолжительность приема препарата (без консультации врача) в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней, в качестве анальгезирующего средства - не более 5 дней.

Таблетки следует принимать не разжевывая, после приема пищи.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль и дискомфорт в эпигастральной области и области живота, диарея; редко - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, тремор конечностей.

Со стороны органов чувств: шум в ушах и ослабление слуха, нарушение зрения (помутнение зрения, скотома, фотофобия, диплопия, уменьшение полей зрения, нарушение цветового зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, сердцебиение, обморок.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (в т.ч. олигурия, анурия, протеинурия), задержка воды и электролитов.

Аллергические реакции: иногда - зуд, экзема, энантема, крапивница, ангионевротический отек; редко - анафилактический шок; в отдельных случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром.

Прочие: повышение температуры тела.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Тяжелые нарушения функции печени;

Тяжелые нарушения функции почек;

Бронхиальная астма;

Астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;

Заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

Наследственная гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);

Тяжелая миастения;

Заболевания среднего и внутреннего уха, снижение слуха;

Неврит зрительного нерва;

Детский возраст до 12 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным пиразолона.

С осторожностью следует назначать препарат при повышенной чувствительности к другим НПВП, при пищевой, лекарственной или других формах аллергии (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма), гранулоцитопении (необходим контроль гематологических показателей.)


БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.


ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

На фоне приема препарата не следует применять рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин.

При длительном (более 7 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови.

Не следует применять препарат при острых болях в животе (до выяснения причины).

В случае развития побочных эффектов (в т.ч. не указанных выше) пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Анальгин-Хинин можно применять одновременно с антибиотиками, химиотерапевтическими средствами и витаминами.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата не следует заниматься вождением автотранспорта и работать с механизмами, т.к. имеется риск снижения способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: тошнота, рвота (в т.ч. кровавая), мелена, боли в эпигастрии, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, головокружение, шум в ушах, клонические и тонические судороги, кардиотоксическое действие, кожная сыпь (буллезная, петехиальная, коре- или тифоподобная), возможен анафилактический шок, кома.

Лечение: промывание желудка, назначение слабительных и гастропротекторных препаратов, проведение форсированного диуреза, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, восстановление ОЦК; при необходимости - симптоматическая терапия, при развитии судорог - в/в барбитураты и диазепам. Специфического антидота нет.


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Одновременное применение метамизола натрия с другими анальгетиками-антипиретиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие метамизола натрия.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Метамизол натрия усиливает действие этанолсодержащих напитков.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, усиливает их действие.

Хинин может потенцировать действие средств, блокирующих нервно-мышечную передачу.

Хинин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови и усиливает его действие.

Циметидин уменьшает клиренс и увеличивает T 1/2 хинина.

Одновременное применение Анальгин-Хинина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Индукторы микросомального окисления ускоряют метаболизм и снижают эффективность препарата; ингибиторы микросомального окисления повышают эффективность и риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении с тиамазолом и сарколизином повышается риск развития лейкопении.

Кодеин, пропранолол усиливают действие Анальгин-Хинина.


УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.


УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.