Главная > Окситоцин > Панкреатин – когда назначаются таблетки и как правильно их принимать? Панкреатин — инструкция, применение, показания


Панкреатин – когда назначаются таблетки и как правильно их принимать? Панкреатин — инструкция, применение, показания




Панкреатин – пищеварительное ферментное средство, используемое при недостаточной секреторной активности поджелудочной железы, а также при разного рода диспепсических нарушениях. Панкреатин гораздо более известен широкому кругу среднестатистических посетителей поликлиник под торговой маркой «Мезим» немецкого фармацевтического «гиганта» «Берлин Хеми», однако есть пророки и в родном отечестве (под торговым названием «панкреатин» препарат выпускается исключительно в России). Итак, фармакологический эффект данного лекарственного средства связан с замещением ферментов, выделяемых в нормальных условиях поджелудочной железой, которая, как известно, является одним из главнейших участников пищеварительного процесса. Панкреатин компенсирует недостаточность внешнесекреторной активности этого ферментного «генератора», оказывает протеолитическое (расщепление белков), амилолитическое (расщепление крахмала) и липолитическое (расщепление жиров) действие. Панкреатин содержит четыре пищеварительных фермента (трипсин, химотрипсин, амилаза, липаза), благодаря которым белок разрушается до аминокислот, жиры – до жирных кислот и глицерина, крахмал до моносахаридов и декстрина. Помимо своих деструктивных в хорошем смысле этого слова функций, панкреатин нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, оптимизирует пищеварительный процесс.

Фермент трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы и оказывает при этом обезболивающее действие.

Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. При этом производителем предусмотрено, чтобы лекарственная форма не разрушалась в агрессивной кислой среде желудка, а начинала выпускать действующее вещество при попадании в «дружелюбную» щелочную среду. Принимать панкреатин лучше всего во время или сразу после приема пищи, запивая таблетку каким-либо нещелочным напитком (фруктовые соки или обыкновенная вода). Дозу в каждом конкретном случае определяет врач. По общим рекомендациям для взрослых она составляет 2-4 таблетки 3-6 раз в день при максимальной дозе в 16 таблеток. Детям старше 6 лет панкреатин показан только по согласованию с врачом. Как правило, в стандартных ситуациях он назначает по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения может различаться в достаточно широких пределах: от 2-3 дней (при коррекции пищеварительного процесса в связи с нарушениями диеты) до нескольких месяцев или даже лет (при заместительной терапии на постоянной основе).

Фармакология

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Фармакокинетика панкреатина не изучена.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.

Особые указания

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное название: pancreatin;

основные физико-химические свойства : таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклой формы, cветло-розового цвета, cо слабым специфическим запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.

состав: 1 таблетка содержит панкреатина порошка или панкреатина гранулированного
192 мг (не менее 5000 амилолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 7 000 липолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 400 протеолитических Ph. Eur. U. (MЕ));

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55 в пересчете на сухое вещество ойдрагит L-100-55 или L-100-55, тальк, макрогол 4000, титана диоксид, кислотный красный 2 С.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, улучшающие пищеварение (Пищеварение - процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь)) . Полиферментные препараты. Код АТС А09А А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Полиферментный препарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) поджелудочной железы, оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) , углеводов (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400-450 г) и жиров в двенадцатиперстной кишке (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) , проксимальной части тонкой кишки, что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты (Пищеварительные ферменты - вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), жиры – липазами, углеводы – гликозидазами (амилаза)) – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры (Кишечная микрофлора – для нормальной микрофлоры кишечника, которая содержится в толстой кишке, характерно преобладание анаэробных бифидумбактерий и молочнокислых микробов) ).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот (Аминокислоты - класс органических соединений, обладающих свойствами и кислот, и оснований. Участвуют в обмене веществ в организме. Около 20 важнейших аминокислот служат звеньями, из которых построены все белки) . Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие панкреатина.

Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока. Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы (Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (твердое, мягкое, жидкое, газообразное), при котором достигается необходимый лечебный эффект) в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.

Фармакокинетика. Ферменты, входящие в состав панкреатина, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются; инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются. Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.

Показания к применению

Заместительная терапия (Заместительная терапия - назначение препаратов, идентичных веществам, вырабатываемым в самом организме, в случае частичной или полной потери функции органа (например, при сахарном диабете назначают инъекции инсулина)) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия (Диспепсия – расстройство пищеварения, возникающее в результате недостатка ферментов или в результате нерационального питания) , муковисцидоз (Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением функции желез внешней секреции. Обнаруживается хронической бронхолегочной патологией, синдромом нарушенного кишечного всасывания, мекониальной кишечной непроходимостью, билиарным циррозом печени. Это одна из наиболее распространенных наследственных болезней) (кистозный фиброз (Фиброз - патологическое образование волокнистой соединительной ткани в каком-либо органе) ). Хронические заболевания желчных путей, обструкция (Обструкция - препятствие, непроходимость) протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.
Метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкой кишки).
Улучшение переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нарушениях жевательной функции, при употреблении трудноперевариваемой растительной, жирной или непривычной пищи; случаи погрешности в питании (большое количество пищи).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости (дегазация кишечника).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно в дозе 1 – 4 таблетки (что соответствует 7 000 – 28 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы) с каждым приемом пищи; при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет – 1 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/7 кг массы тела), старше 4 лет – 500 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/14 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 7 для детей в возрасте до 4 лет или кратными 14 для детей старше 4 лет, в начале лечения рекомендуется использовать дозу препарата, назначаемую при меньшем значении этого интервала (например, при массе тела ребенка 20 кг в начале лечения рекомендуется доза, назначаемая при массе тела 14 кг). Максимальная суточная доза для детей – 10 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела; общая – не более 100 000 Ph. Eur. U. (МЕ).
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

Иногда возможны следующие побочные явления. Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры (Стриктура - резкое сужение просвета трубчатого органа вследствие патологических изменений его стенки) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость. Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью (Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к панкреатину свинного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свинного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2 лет.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

При муковисцидозе доза панкреатина должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Критерии адекватно подобранной дозы: прибавка массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение панкреатином при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.

При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение панкреатина возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период лактации.

Влияние на возможность управлять транспортными средствами и механизмами.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме с препаратами железа (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) снижается всасывание железа. Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы. При одновременном приеме с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид (Гидроксид - соединение, содержащее одну или несколько гидроксильных групп) , с танином, спирт-содержащими средствами снижается эффективность панкреатина.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2оС до 15оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.

Условия отпуска. Без рецепта.

Упаковка. По 10 таблеток в блистерах, № 10, №10х2, №10х5, №10х10 в блистерах в коробке; № 10 в блистере.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

  • Панкреатин форте - "Здоровье"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

При сбоях пищеварения, недостаточном функционировании поджелудочной железы нередко назначают Панкреатин, который может полностью заместить ее работу. Препарат является пищеварительным ферментом, начинает действовать во время контакта с едой. Наша статья подробно расскажет от чего помогает Панкреатин.

Состав лекарственного средства

В инструкции по применению указано, что Панкреатин состоит из действующего вещества панкреатина, который вырабатывается из клеток поджелудочной железы крупного рогатого скота. Действующее вещество содержится в достаточном количестве для замены липазы, протеаза, амилазы.

Кроме активного компонента медицинский фермент состоит из следующих вспомогательных ингредиентов:

  • целлюлозы;
  • талька;
  • магния стеарата;
  • диоксида кремния;
  • повидона;
  • кармоизина;
  • хлорида натрия;
  • диоксида титана.

Панкреатин является отечественным продуктом, который выпускается в следующих формах:

  • таблетках;
  • драже.

Обе лекарственные формы состоят из оболочки в виде пленки, которая растворяется в кишечнике и защищает препарат от агрессивного воздействия соляной кислоты.

Фармакологические действия

Таблетки Панкреатин выписывают для регулирования пищеварительных процессов. Благодаря активным компонентам, улучшается переваривание углеводов, жиров, белков. Лекарственный фермент нормализует функционирование ЖКТ, синтезирование пищеварительного сока, вырабатываемого поджелудочной железой. Благодаря липазе, происходит расщепление жиров, амилазе – углеводов, протеазе – белков.

В результате приема Панкреатина устраняется клиническая картина, связанная с нарушением функционирования пищеварительного аппарата:

  • метеоризм;
  • диарея;
  • тяжесть в области желудка;
  • отдышка.

Кроме того, происходит процесс стимулирования синтеза желчи, что способствует благоприятному смешиванию жиров с водой и лучшему его всасыванию.

От чего помогает Панкреатин

Принимать Панкреатин показано для восполнения недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых железой. А также на фоне лечения данным препаратом поддерживается работа ЖКТ.

Показан прием лекарства при следующих патологиях:

  • вялотекущем гастрите;
  • нарушении стула;
  • хроническом панкреатите;
  • циррозе печени;
  • колите;
  • дуодените;
  • муковисцидозе;
  • расстройстве пищеварения в результате сбоя диеты, употребления трудноперевариваемых блюд;
  • нарушении пищеварения у лежачих больных;
  • при затруднении жевания;
  • постпересадочном периоде;
  • после лучевой терапии, химиолечении;
  • нарушении обменных процессов.

И также лекарственный фермент часто используют в качестве подготовки к проведению УЗИ, рентгенографии органов пищеварения.

Таблетки Панкреатин взрослым можно пить разово до 4 штук. Лекарство разрешается использовать до 6 приемов за день. Максимальная суточная доза составляет 16 табл. Если у пациента поджелудочная железа не вырабатывает панкреатический сок или его выработка запредельно низкая, то максимальная дневная доза может доходить до 30 табл.

Важно! Следует подбирать наибольшую дозировку Панкреатина для получения ожидаемого результата. Но нельзя превышать объем действующего вещества, которого должно быть довольно для того, чтобы получить расщепление пищи и улучшить ее всасывание.

Больным кистозным образованием поджелудочной железы не рекомендовано применение максимальных доз лекарственного фермента. В этом случае возникает возможность формирования фиброзной ткани в кишечнике. Особенно данному процессу подвержены дети. При этом заболевании правильно рассчитанная дозировка определяется нормализацией стула, снижением метеоризма, устранением ощущения тяжести, набором веса.

Длительность терапевтического курса рассчитывается врачом. Если лечение проводится в качестве корректирования пищеварительных нарушений, то Панкреатин можно пить несколько дней. Обычно хватает недельного приема. В качестве заместительной терапии курс может длиться по несколько лет.

Панкреатин в таблетках детям назначают при условии достижения 6 лет, поскольку нельзя разделить таблетку и определить требуемую дозировку. При необходимости можно давать препарат до 3-летнего возраста. В этом случае лекарственное средство заказывается в порошкообразной форме.

Важно! В случае длительного применения Панкреатина необходимо одновременно пить железосодержащие препараты.

При беременности и лактации

В акушерстве нет точных данных по поводу воздействия лекарства на организм женщины во время беременности. При наличии хронических заболеваний ЖКТ, возможно назначение медицинского фермента под тщательным контролем врача. В первом триместре не рекомендован прием любых медикаментозных препаратов. В крайней ситуации разрешается разовое употребление Панкреатина при беременности. Во втором, третьем триместре можно продолжить терапию. Во время лактации пить лекарственный фермент разрешается в минимальном количестве с контролем состояния ребенка.

Инструкцией указано наличие следующих противопоказаний:

  • детский возраст до 3 лет. Если имеется необходимость, то принимается дозировка, прописанная педиатром;
  • период беременности, первый триместр;
  • повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным компонентам;
  • острый панкреатит;
  • хронический гепатит;
  • кишечная непроходимость;
  • желтуха.

При длительном курсе лечения или приеме максимальных дозировок Панкреатина могут развиться нежелательные реакции со стороны организма в виде:

  • нарушения стула;
  • абдоминальных болей в нижней части живота;
  • аллергических высыпаний на кожном покрове;
  • раздражения кожного покрова, слизистых оболочек;
  • кишечной непроходимости.

Случаи передозировки встречаются при употреблении больших доз препарата.

Обычно они проявляются следующей симптоматикой:

  • тошнотой;
  • запором;
  • поносом;
  • болями в области солнечного сплетения;
  • гиперурикемией;
  • образованием камней в мочевом пузыре.

В случае появления признаков передозировки, следует прекратить прием Панкреатина и получить консультацию врача для корректировки принимаемого средства.

Аналоги

Аналоги Панкреатина имеют более высокую ценовую категорию.

  • Фестала;
  • Мезима;
  • Энзистала;
  • Панцитрата;
  • Креона;
  • Панзинорма;
  • Эрмиталя.

Важно! Подбором дозировки и курса лечения аналогом должен заниматься специалист.

Панкреатин относится к ферментным препаратам, которые улучшают работу ЖКТ, выработку панкреатического сока, усвояемость пищи. Лекарственное средство при недлительном курсе обычно неплохо переносится больными.

Панкреатин – это пищеварительный ферментный препарат, в состав которого входят три компонента:

  • амилаза,
  • липаза,
  • протеаза.

Они являются естественными ферментами поджелудочной железы и при применении Панкреатина дополняют функционирование этого органа, либо же полностью замещают его активность. В большинстве случаев он используется для компенсации недостаточности секреторной функции поджелудочной железы.
Панкреатические ферменты в составе Панкреатина действуют следующим образом:

  • белки в желудочно-кишечном тракте расщепляются на аминокислоты;
  • жиры расщепляются на глицерин и жирные кислоты;
  • крахмал расщепляется на декстрины и моносахариды.

Кроме улучшения процессов травления, употребление Панкреатина положительно сказывается на общем функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта, компенсирует недостаток ферментов в поджелудочной железе, а также оказывает протеолитическое, аминолитическое и липолитическое воздействие.

Для производства препарата используется поджелудочная железа животных (чаще всего свиньи и крупный рогатый скот). Выпускается Панкреатин в форме таблеток ли драже, каждая из которых содержит 8000 ЕД в пересчете на липазу.

Показания к применению

Панкреатин назначается при следующих диагнозах:

  • функциональные нарушения системы пищеварения, вызванные проблемами с жеванием, либо же с длительной обездвиженностью пациента;
  • поздний панкреатит, который зачастую выступает следствием трансплантации;
  • хронические формы заболеваний печени и жёлчных путей;
  • проблемы с пищеварением, связанные с непривычными или тяжелыми для организма продуктами питания;
  • недостаточность органов пищеварительного тракта;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Это далеко не исчерпывающий перечень показаний к использованию Панкреатина, но он затрагивает большую часть патологий, в терапии которых применяется этот препарат.
Помимо заболеваний, Панкреатин также используется в качестве подготовки к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Дозы Панкреатина подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и в большинстве случаев рассчитываются в зависимости от степени развития недостаточности функционирования поджелудочной железы. Усреднённая инструкция по применению Панкреатина гласит, что его назначают до четырех таблеток с каждым приемом пищи, что, ориентировочно, составляет порядка 16000 ЕД липазы в сутки. Это считается максимальной суточной дозой препарата для взрослого пациента.

При этом абсолютная недостаточность почечной железы является предпосылкой к увеличению максимальной дозировки Панкреатина, и он может назначаться в количестве 50-ти таблеток в сутки. Устрашать здесь должно не само количество, а диагноз, при котором его назначили. В полусотне таблеток препарата содержится суточная потребность человеческого организма в липазе.

Детям Панкреатин ориентировочно назначается по следующей схеме:

При этом и здесь цифры – всего лишь ориентир и не являются инструкцией к применению. Назначение и дозировка Панкреатина проводятся исключительно врачом, учитывая все особенности пациента и патологии.

Противопоказания к применению

Панкреатин нельзя использовать при следующих заболеваниях:

  • острый и хронический панкреатит,
  • печеночные недостаточность, прекома или кома,
  • механическая желтуха,
  • непроходимость кишечника,
  • холелитиаз,
  • гепатит,
  • гипербилирубинемия.

Кроме того, Панкреатин не назначается детям, не достигшим двухлетнего возраста, а в периоды беременности и лактации его использование не рекомендуется. В этом случае необходимо сопоставление ожидаемого эффекта от применения Панкреатина и вероятного вреда беременной женщине и плоду.
Еще одним противопоказанием к использованию Панкреатина является индивидуальная непереносимость его компонентов.

Передозировка

При передозировке Панкреатином могут возникать следующие проблемы:

  • увеличение объема мочевой кислоты в крови,
  • тошнота,
  • изменение характера стула,
  • запоры,
  • болевые ощущения в эпигастральной области.

Форма выпуска и цена

Препарат выпускается в двух формах:

Аналоги

Аналогами Панкреатина могут выступать следующие препараты:

Препарат Цена Описание
Креазим от 190 руб. Препарат ферментной группы животного происхождения. Оказывает стимулирующее воздействие на процессы пищеварения. Показания к его применению практически полностью повторяют показания к применению Панкреатина.
Креон от 260 руб. Препарат на основе свиного панкреатина. Желатиновая структура способствует быстрорастворимости Креона в желудке. Не всасывается в кровь. Фармакологическое воздействие практически полностью оказывается в просвете кишечника.
Мезим от 120 руб. Ферментный препарат с выраженным панкреопротекторным воздействием. Улучшает процесс расщепления и всасывания белков, жиров и углеводов, и других питательных компонентов.
Пангрол от 420 руб. В состав Пангрола входят липаза, амилаза и протеза, которые обеспечивают препарату липолитический, протеолитический и аминолитический эффекты.
Панзинорм от 150 руб. Препарат, компоненты которого способны заменить ферменты, выделяемые желудком и поджелудочной железы. Кроме того, Панзинорм активизирует секрецию этих органов.
Панкреазим от 220 руб. Полный аналог Панкреатина с идентичным составом и фармакокинетикой.

Панкреатин польза и вред – подобные опасения одолевают каждого пациента, которому назначали терапию данным препаратом. Ввиду того, что лекарство прописывают людям, у которых наблюдаются различные патологии ЖКТ и нарушения работы пищеварительной системы, подобные вопросы стоят особенно остро. Из этой статьи вы узнаете, как пить Панкреатин правильно, какими свойствами обладает препарат, о пользе и возможном вреде от его применения.

Общие сведения о лекарстве

В норме поджелудочной железой (ПЖЖ) вырабатывается несколько ферментов: амилаза, липаза, протеаза. При нарушении секреторной функции органа наблюдается дефицит данных ферментов, в результате чего требуется их искусственное восполнение путем приема медикаментозного средства. Препарат получают путем измельчения свиной железы или железы крупного рогатого скота.

От выработки ферментов зависит работа системы пищеварения, в частности, полноценное переваривание употребляемых продуктов питания. Главная задача перпарата – расщепление поступающих с пищей углеводов, жиров и белков.

Чтобы в полной мере понять, для чего принимают Панкреатин, важно знать механизм действия ферментов поджелудочной железы:

  • липаза способствует разложению жиров.
  • амилаза обеспечивает расщепление крахмала.
  • протеаза осуществляет переработку белков.

Описанные механизмы действия обеспечивают полноценное усвоение трех основных органических составляющих употребляемых человеком продуктов питания.

Важно! Польза Панкреатина очевидна в отношении людей, страдающих от дисфункции ПЖЖ, нарушения ее секреторных функций. Медикаментозное средство оказывает амилолитическое, протеолитическое и липолитическое действие.

Форма выпуска и состав препарата

Панкреатин выпускается в виде таблеток небольшого размера, выполненных в коричневом или розовом цвете. Препарат предназначен для перорального употребления, каждая таблетка покрыта оболочкой, которая растворяется только при попадании в кишечник. Пилюли помещены в пластиковые блистеры, каждый из которых вмещает 10 шт. Всего в одной упаковке насчитывается до 5 блистеров.

Панкреатин польза и вред, чтобы ответить на этот вопрос, важно знать химический состав препарата. Главным действующим компонентом медикаментозного средства выступает одноименный панкреатин (Pancreatinum). Набор вспомогательных компонентов в химическом составе каждой пилюли варьируется, в зависимости от производителя.

Свое действие Панкреатин начинает непосредственно после попадания в 12-перстную кишку. Предотвращает раннее расщепление пилюли ее оболочка. Именно поэтому важно употреблять лекарство, не нарушая целостности таблетки.

Показания к применению и дозировка Панкреатина

Чем полезен панкреатин? Лекарственное средство приносит пользу преимущественно в тех случаях, когда принимается для купирования определенных патологических состояний. Основными показаниями к его применению являются:

  • Гастрокардиальный синдром – изменения в работе сердечно-сосудистой системе, вызванные механическим или химическим возбуждением рецепторов желудка или пищевода.
  • Неполноценное усвоение употребляемой пищи, вызванное предварительным проведением резекции тонкого кишечника или желудка.
  • Показанием к применению панкреатина для желудка выступает необходимость стимуляции пищеварения при неправильном рационе (чрезмерно жирная пища).
  • Невозможность полноценного пережевывания и проблемы с пищеварением, вызванные длительным сохранением лежачего положении пациента или других проявлениях иммобилизации.
  • Заболевания печени и патологии желчевыводящих путей хронического характера различной степени тяжести.
  • Муковисцидоз – врожденное заболевание, при котором нарушаются функции желез внутренней и внешней секреции.
  • Поздние проявления панкреатита, особенно такие, которые развиваются после проведения трансплантации.
  • назначается только в ситуациях, когда диарея вызвана диспепсическими расстройствами, не инфекционными патологиями ЖКТ.
  • Подготовка к проведению ультразвукового или рентгенологического исследования брюшной полости.

Стоит отметить, что Панкреатин от боли в желудке помогает только в определенных случаях. Речь идет о ситуациях, когда болезненные ощущения вызваны вздутием. Однако лекарство не предназначено непосредственно для купирования болей.

Касательно способа терапии этим медикаментозным средством, таблетки Панкреатин принимаются во время основных приемов пищи. Важно сохранять целостность таблетки, а также запивать ее обильным количеством воды или любой другой нещелочной жидкостью (не менее 100 мл).

Дозировка определяется врачом и является индивидуальной для каждого пациента. Все зависит от причин, по которых назначили прием лекарства, а также ряда других факторов, в числе которых возраст пациента, выраженность недостаточности поджелудочной железы и т.д. При этом медики рекомендуют делить суточную дозу на 2-3 приема.

При отсутствии индивидуальных указания лечащего врача, в целях стимуляции переваривания пищи при отсутствии соответствующих патологий, Панкреатин принимают по 1 таблетки во время еды. В качестве терапии большинства патологических процесс рекомендуется принимать лекарства по 2 таблетки трижды в день. Важно следить за тем, чтобы суточная доза липазы, содержание которой варьируется в таблетках от разных производителей (смотреть в инструкции к приобретаемому препарату), не превышала 20 тысяч единиц.

Что же касается того, можно ли принимать Панкреатин каждый день, ответ утвердительный – можно . Однако это допустимо только в рамках терапии какого-либо патологического процесса и в течение строго определенного периода (устанавливается врачом индивидуально). В вопросе о том, вреден ли Панкреатин при длительном применении, ответ – нет. Но это также касается только тех случаев, когда проводится лечения. В противном случае, постоянно стимуляции секреторных функций без необходимости может навредить здоровью.

Противопоказания и побочные эффекты Панкреатина

Несмотря на всю пользу лекарственного средства и его преимущественно натуральный состав, Панкреатин побочные эффекты также имеет. Подобные проявления встречаются редко, согласно статистике, 1 раз на 10000 случаев, они могут быть таковыми:


Чтобы избежать побочных эффектов и вреда здоровью, важно учитывать противопоказания к применению Панкреатина. Лекарство запрещается принимать в таких случаях:

  • непроходимость кишечника;
  • острый панкреатит или случаи обострения хронической формы заболевания;
  • гепатит в острой форме;
  • индивидуальная непереносимость панкреатических ферментов животных или конкретных составляющих медикамента.

Вреден ли Панкреатин для детей и беременных

Стандартная лекарственная форма предназначена преимущественно для взрослых. Детям лекарство следует давать только с разрешение лечащего врача . Попытки самостоятельного лечения ребенка могут нанести серьезный ущерб здоровью. Исключение составляет лишь специальный медикамент – «Панкреатин для детей», прием которого допустим с трехлетнего возраста при соответствующих показаниях.

Касательно применения Панкреатина для беременных, строгих противопоказаний нет, но из-за отсутствия соответствующих исследований, отдавать предпочтение этому лекарству без необходимости не следует.

Многие женщины в положении сталкиваются с частыми изжогами, запорами, тошнотой и неприятными ощущениями в желудке. Их интересует вопрос о том, вреден ли панкреатин во время беременности. Да, медикамент действительно может нанести вред, так как не предназначен напрямую для купирования вышеперечисленных симптомов. Например, запоры, являются следствием снижения моторики кишечника и прием Панкреатина в таком случае может лишь усугубить ситуацию.

Польза и вред от приема лекарственного средства индивидуальны. Если лекарство назначил врач для лечения определенных заболеваний или оно применяется периодически от переедания, вред исключен. Но бездумное, часто употребление этих таблеток, особенно в отношении детей и беременных, точно не принесет пользы.