Что происходит с зубами при беременности, как их сохранить и укрепить во время «интересного положения»




100 лет назад по недостающим зубам дантист мог подсчитать, сколько раз женщина рожала: с каждым ребенком мама теряла по зубу. Сегодня такая зубная арифметика не годится. Вы сможете сохранить зубы, если будете верно ухаживать за ними и регулярно посещать стоматолога при беременности. Мы собрали самые распространенные вопросы, которые возникают у будущих мам.

Сколько раз нужно посетить стоматолога при беременности?

Профилактический осмотр надо пройти не менее трех раз: на сроке в 6–8 недель, в 22–24 и 32–34 недели беременности, даже если вы прежде не жаловались на больные и сейчас они в порядке. И, конечно, при любой проблеме с зубами и деснами (а они появляются у многих будущих мам) нужно не мешкая зайти к дантисту. И обязательно сразу предупреждайте врача, что вы беременны. Он подберет подходящее для вашего положения лечение.

Почему при беременности зубы и десны становятся уязвимыми?

Прежде всего зубы при беременности страдают от гормональных перестроек, которые переживает организм мамы. Изменение гормонального фона приводит к тому, что десны начинают кровоточить. Синтез гормонов эстрогенов увеличивает объем циркулирующей крови и расширяет сосуды, в том числе в слизистых оболочках. Они становятся рыхлыми, полными крови, их легко поранить даже при обычной чистке зубов. Потому беременные часто грешат тем, что, боясь травмировать десны, чистят зубы кое-как, не очень-то налегая на щетку, и тем самым оставляют на зубах налет, в котором привольно чувствуют себя болезнетворные бактерии. А иммунитет, ослабленный во время беременности, позволяет им интенсивно размножаться. Результат – кариес, разрушающий твердые ткани зуба (эмаль и дентин), и (воспаление десны). При последней проблеме ткани, окружающие зуб, краснеют, отекают, кровоточат, начинают болеть, костная ткань вокруг зуба разрушается, а сам зуб теперь шатается.

Еще одно существенное обстоятельство – материнский организм самоотверженно делится запасами кальция с ребенком, которому этот минерал необходим для строительства скелета. Дефицит кальция испытывают не только кости мамы, но и зубы. Первой нехватку важного элемента ощущает эмаль. При беременности зубы становятся чувствительными к кислому, холодному, горячему. Эмаль может разрушаться. Старые пломбы плохо держатся и выпадают, в больное место устремляются микробы. У кариеса появляется новый полигон для разрушительной деятельности.

Недостача минералов и витаминов приводит к тому, что у будущей мамы меняется и состав слюны. Она уже не справляется со своими обязанностями и не защищает зубы от вымывания минералов. Разрушает зубы и изменившийся ph-баланс слюны, позволяющий стремительно плодиться бактериям, которые вызывают кариес.

На каком сроке лучше всего лечить зубы при беременности?

Конечно, в идеале заниматься зубами надо было еще на этапе зачатия малыша. Но во время беременности нельзя откладывать на период после родов. Оптимальным периодом для лечения зубов при беременности считается 2-й триместр. А вот во время 1-го триместра лучше бы делать лишь щадящее лечение (например, установить не постоянную, а временную пломбу), поскольку в эти недели только закладываются внутренние органы и системы плода. И будущий малыш болезненно отреагирует на любой стресс, который переживает мама. Во время 3-го триместра уже высока вероятность преждевременных родов. и удаление зубов после 27-й недели проводят только при острой необходимости. Поэтому нельзя пропускать посещение стоматолога при беременности в середине срока.

Какие стоматологические манипуляции не стоит проводить будущим мамам?

Есть резон отложить такие процедуры, как удаление зубного камня и отбеливание зубов с помощью химических паст и гелей, установку имплантов и зубных протезов, плановое удаление восьмерок – зубов мудрости (при нем необходимо провести надрез, а хирургическое вмешательство сейчас лучше не делать). А вот остальные услуги дантиста для беременной не под запретом. Если возникла необходимость, лечите кариес (пломбы вам положены из современных безопасных материалов), пародонтит, воспаления зубов и десен, удаляйте зубы (кроме планового удаления восьмерок). Можно даже идти к ортодонту для установки брекет-систем.

Допустимо ли использование анестезии при лечении беременных?

Зубная боль – сильный стресс для мамы и малыша. Поэтому ни в коем случае не соглашайтесь на то, чтобы терпеть ее в кресле стоматолога. К тому же сейчас есть эффективные и безопасные для мамы и малыша анестетики. Перед уколом в десну доктор должен обезболить и само место, куда введет тонкую иголку. Так что никаких неприятных ощущений при лечении вы не испытаете, а значит, не будете нервничать. Особо волнительным мамам можно перед посещением стоматолога принять препараты валерианы.

Можно ли делать рентгеновский снимок зубов при беременности?

Врачи стараются проводить рентгеновские снимки зубов при беременности лишь в крайних случаях. Считается, что более подходящий вариант для мамы – компьютерная визиография (опять же лишь в случае острой необходимости). Доза излучения при исследовании, сделанном этим способом, на порядок меньше, чем обычным рентгеном.

Разрешают ли стоматологи пользоваться электрической зубной щеткой?

Этот прибор безопасен и ничем не навредит маме и малышу. Хорошо бы еще приобрести еще один девайс – ирригатор. Сильная струя воды, которую он подает, отлично очищает пространства между зубов и у края десны.

Чем опасен токсикоз для зубов? Стоит ли чистить зубы после каждой рвоты?

Тошнота и рвота вызывают нарушение ph-баланса в полости рта, деминерализацию зубов и развитие кариеса. Но хвататься за зубную щетку каждый раз после приступа токсикоза не стоит. Достаточно чистить зубы два раза в день – утром и вечером. Более частая чистка стирает зубную эмаль.

Лучше после приступов тошноты и рвоты прополоскать рот содовым раствором (1 чайная ложка соды на стакан воды). Сода нейтрализует агрессивное воздействие кислоты желудочного сока на эмаль. Поможет вам и жевательная резинка без сахара.

Наш эксперт

Эдгар Гиголян, главный врач клиники реабилитационной стоматологии «Med-Light» на Остоженке

Чтобы будущая мама не ощущала дефицит кальция, ей необходимо включать в рацион молочные и кисломолочные продукты и дополнительно принимать комплексы кальция с витамином D. Часто недостаток кальция возникает на фоне заболеваний ЖКТ, которые препятствуют естественному процессу всасывания нужного элемента. В этом случае меню и витамины не помогут – нужно лечиться у гастроэнтеролога.

Начальные признаки распространенного у будущих мам стоматологического заболевания, которое так и называется – гингивит беременных (воспаление тканей десны), могут появиться уже в первом триместре. Но апогея это состояние достигает в двух последних триместрах. Для очищения полости рта от вредных бактерий и предотвращения риска развития хронических форм гингивита и пародонтита надо регулярно проводить полную профессиональную гигиену полости рта в кресле стоматолога. Она включает в себя снятие твердых наддесневых и поддесневых зубных отложений (зубных камней), очистку поверхности зубов от мягкого зубного налета, полировку поверхности зубов и нанесение на их поверхность специальных составов для профилактики кариеса. Такую процедуру желательно пройти 2 раза за период беременности, а после родов – не менее 2 раз в год.

"

Беременность – волнительное и прекрасное время для будущей мамы, но нередко этот период сопряжен с некими неудобствами. Как оказалось, проблемы с зубами знакомы чуть ли не каждой второй женщине, и если вовремя не заняться этим вопросом, могут возникнуть непредвиденные осложнения вплоть до выпадения зубов.

Зубы разрушаются далеко не у всех женщин, особенно, если перед беременностью было проведено тщательное лечение. Но, как бы то ни было, нередко в организме наблюдается нехватка фтора и кальция – основы костной системы, именно эти микроэлементы в первую очередь ребенок получает из крови матери.

Если беременная женщина не употребляет пищу с достаточным содержанием кальция, не пьет витамины, то эти микроэлементы начинают вымываться из костей, чтобы малыш получал дополнительные порции. В результате перераспределения минералов, в зубах также снижается содержание кальция и фосфора.

В обычных условиях дополнительная защита для зубов – это слюна, но во время беременности ее качественный состав изменяется, поэтому и ее способности по восстановлению баланса минералов близятся к нулю. Эмаль становится менее плотной, кариес прогрессирует быстрее, может наблюдаться и кровоточивость, воспаление десен – так называемый гингивит беременных.

Очаг хронической инфекции в ротовой полости опасен и для плода: во-первых, у будущей мамы снижается иммунитет, и она легко может заболеть, во-вторых, есть риск развития позднего токсикоза и сопутствующих заболеваний, так что такие нарушения лучше своевременно выявлять и лечить.

Лечение и профилактика

При беременности зубы разрушаются куда активнее и быстрее, так что лучше приступить к решению проблемы со всей ответственностью.

Прежде всего, выбрать врача, который будет наблюдать за лечением или займется профилактикой заболеваний. Нередко для беременных женщин выписывают специальные зубные пасты, в состав которых входят витамины.

Регулярно проводите чистку зубов (такая процедура может проводиться на 3-4 месяце и 7-8 месяце беременности), пользуйтесь зубными нитями, своевременно санируйте полость рта. Обычный рентген в хороших клиниках заменяют радиовизиографом – узконаправленным лучом, который не вредит здоровью женщины и плода. Лечение зубов проводится со специальными анальгетиками, разработанными для беременных и кормящих женщин. Обязательно обсуждайте этот вопрос с врачом-стоматологом, обычный наркоз вреден для здоровья будущего ребенка.

Питание беременной женщины

Это, пожалуй, самый важный фактор: профилактика и лечение – это, конечно, здорово, но ведь большинство витаминов и минералов мы получаем именно с пищей, так что свой рацион нужно пересмотреть обязательно. Какую же пищу надо потреблять, чтобы не допустить разрушения зубов?

  • Жесткие овощи и фрукты. Во-первых, в овощах и фруктах содержится много полезных микроэлементов и витаминов. Во-вторых, наши зубы легко привыкают к мягкой пище, поэтому твердая пища для них – это и массаж десен, и улучшение кровообращения, и снятие налета, и уменьшение количества болезнетворных микробов. Яблоки, морковь, огурцы, виноград, груши – побалуйте себя вкусненьким и заодно оздоровите ротовую полость.
  • Орехи. Во время беременности полезен миндаль, кешью, кедровые орехи. В кешью содержится вещество, которое замедляет разрушение эмали и является антисептиком. Миндаль улучшает состояние зубов и десен, обладает антиспазматическим действием. В кедровых орехах содержится ванадий, фосфор и кальций.
  • Молочные продукты. Больше всего кальция содержится в молочных продуктах, так что включите их в свой рацион. Сыр и творог содержит соли кальция и фосфора, участвующие в образовании костной ткани, йогурт нормализует кислотно-щелочной баланс.
  • Цитрусовые. Злоупотреблять ими, конечно, не следует, но иногда стоит себя побаловать, ведь цитрусовые оказывают благотворное влияние на зубы и десны. Лимоны, апельсины, грейпфруты уничтожают бактерии и при этом являются мощным источником витамина С, обладают небольшим отбеливающим эффектом.
  • Морепродукты. В морской рыбе и морепродуктах содержится кальций, селен, фтор, йод – это отличная защита от кариеса. Содержатся эти элементы и в креветках, регулярное потребление даров моря – это профилактика заболеваний, разрушения эмали и появления зубного налета. Кроме того, в макрели, тунце, скумбрии, сельди, печени рыбы содержится витамин D или кальциферол – он очень важен. Активизируется выработка витамина D под воздействием солнечных лучей, так что утром можно принимать понемногу солнечные ванны.
  • Зелень. Способствует укреплению иммунитета, устраняет запах, имеет антибактериальное действие, немного отбеливает зубы. Укроп, зеленый лук, сельдерей – это источник микроэлементов и витаминов, которые так нужно организму. Постепенно можно будет понемногу включать в рацион и петрушку (в первые месяцы беременности от нее лучше воздержаться).
  • Ягоды и соки. Черная и красная смородина, клубника, земляника, клюква и прочие ягоды – это профилактика появления кариеса, а также возможность поддерживать хорошее состояние десен.

Также кальцием богаты бобы, фасоль, отруби, свекла, шпинат, ананасы, редис, персики. Фосфор содержится в грибах, орехах, ржи, сое, пророщенной пшенице, чечевице, грецких орехах, некоторых видах рыбы, мясе. Источники витамина D – это также печень, яичный желток, сливочное масло.

Помните, что именно во время беременности происходит закладка зубов будущего ребенка, так что вы заботитесь не только о своем здоровье, но и о здоровье своего чада!

Почему то считается, что во время беременности зубы должны непременно испортиться. Есть даже такое выражение: один ребёнок - минус один зуб у мамы. Неужели все так печально? Конечно же нет! Сохранить здоровье зубов во время беременности можно!

Для начала выясним, почему возникают проблемы с зубами во время беременности? Во первых, изменение гормонального фона влияет на состояние дёсен и меняет состав слюны. Вследствие этого воспаляются десна, а зубная эмаль больше подвержена разрушению. Во вторых, возникает высокая потребность в кальции, и если беременная употребляет недостаточное его количество, то это сказывается на её зубах.

1. Вылечить заранее кариес и болезни дёсен (если они есть). Лучше всего сделать это ещё до беременности. Если не успели, то не затягивайте с лечением. Не зря ведь всех беременных при постановке на учёт направляют к стоматологу. Во время беременности кариозные зубы очень быстро разрушаются. Кроме того, больные зубы и десна могут быть источником инфекции в организме и негативно повлиять на малыша.

Безопаснее всего лечить зубы во втором триместре беременности. Можно это делать с обезболиванием, есть разрешённые для будущих мам препараты. Что касается рентгена зубов во время беременности, то делать его нежелательно, но если есть необходимость, то можно. Современные рентген аппараты дают очень минимальную лучевую нагрузку. На будущую маму надевают специальный фартук, который закрывает живот.

Запомните, если во время беременности у вас заболел зуб, обращайтесь к врачу независимо от срока! Терпеть зубную боль нельзя! Это может сказаться на ребёнке больше, чем лечение. Обязательно предупредите стоматолога о своём положении, ведь беременность становится очевидной не сразу, а месяца в четыре-пять.

2. Богатое кальцием питание. При правильно организованном питании потребности в таблетированном кальции нет (см. « « ). Кальций в таблетках может назначать только врач! Если вы будете каждый день употреблять продукты, богатые кальцием, то этого будет достаточно и вам и малышу.

Много кальция содержится в: твёрдом сыре, молоке, йогурте, твороге, сметане, кефире, цветной капусте, брокколи, шпинате, орехах, семенах кунжута, пшеничных отрубях. Только употреблять пищу, богатую кальцием, надо не от случая к случаю, а каждый день в рационе должны быть несколько из этих продуктов.

3. Ограничение употребления сладкого, мучного, исключение газированных напитков. Перечисленные продукты создают в ротовой полости благоприятную для развития кариеса среду.

4. Уход за полостью рта. Это обязательная чистка зубов утром и вечером подходящей зубной пастой. Есть пасты, разработанные специально для беременных. Кроме того, после каждого приёма пищи желательно прополоскать рот чистой водой. Пользуйтесь специальными нитями (флоссами) для очищения межзубных промежутков. Зубную щётку надо менять каждые два-три месяца. Во время беременности лучше подобрать не жёсткую зубную щётку.

5. Если у вас токсикоз, то ухаживать за зубами надо особенно тщательно. Рвотные массы имеют кислую реакцию, которая негативно действует на зубную эмаль. Поэтому после приступа прополоскайте рот водой с содой (1 чайная ложка на стакан воды). Это нейтрализует действие кислоты.

Иногда боязнь кресла стоматолога мешает будущей маме позаботиться о своих зубах. Преодолейте все страхи ради вашего малыша, да и ради себя тоже. Тогда вы избежите многих проблем. И ваша красивая улыбка будет радовать вас и ваших близких много лет!

Существует народная мудрость о том, что каждый ребенок забирает у мамы один зуб. Большинство считают это глупостью, но доля правды здесь присутствует. Если женщина беременна, она обращается к гинекологу для обеспечения малышу здорового старта. Следующий визит стоит наносить к стоматологу. Растущий ребенок забирает из кровотока нужные вещества, в основном микроэлементы и витамины, поэтому страдают зубы. Потому возникает вопрос, как сохранить зубы при беременности?

Сохранение зубов во время беременности

Для сохранения зубов при беременности стоит придерживаться следующих правил:

  1. Посетить стоматолога. О кариесе знают все, но не все знают, что лечить зубы нужно до того, как малыш родился. Потому как кариозные полости являются кладовой запасов для разных микроорганизмов. Инфекция оттуда переходит в кровь и может явиться причиной осложнений и для мамы, и для малыша.
    Самые приемлемые сроки для зубного лечения:
    Первый визит – 6-9-ой неделе беременности,
    Второй – на 16-18,
    Третий – на 26-28 недельках,
    Четвертый – на 36-38 неделях.
  2. Удаление зубов во время беременности проводится не раньше 14 недели, когда будет сформирован плацентарный барьер. Перед самими родами удаление зубов проводить не нужно, так как открытая рана после зубного удаления может становиться источником инфекции.
  3. Исследование рентгеном зубов при беременности делать не следует. Если возникла срочная необходимость, лучше сходить на компьютерную визиографию.
  4. Если имеется токсикоз в первом триместре беременности, а именно – частая рвота, нужно сказать стоматологу об этом. Кислые значения рН масс рвоты разрушают баланс полости рта. Это ведет к быстрому размножению микрофлоры и эмаль зубов разрушается. Врач-стоматолог найдет нужные средства, для того чтобы сохранить эмаль.
  5. Если при лечении зубов нужна анестезия, обязательно нужно сказать врачу о беременности. Он подберет разрешенный анестетик, не приносящий вреда будущему малышу.
  6. Пломбу всегда выбирает врач. Не нужно отказываться от фторсодержащего материала для пломб. Используемая для этого лампа является безвредной для плода.
  7. Нужно обучиться правильной зубной чистке. Все помнят, что во время беременности чувствительность зубов повышается. Можно применять пасту с пометкой «sensitive», которая используется для чувствительных зубов. Профессиональная чистка зубов проводится не реже 1 раза в 4 месяца, ее сделать лучше после родов.
  8. Если кровяные следы остаются на зубной щетке при чистке зубов, то, возможно, развился гингивит, то есть воспаление слизистой оболочки десен. Данное заболевание встречается достаточно часто. Совсем необязательно зубы находятся не в порядке. У беременных увеличенная кровоточивость десен является результатом гормонов и проходит самостоятельно после родов. Но лучше обратиться к стоматологу. Лечение гингивита предотвратит более тяжелую болезнь – пародонтит.
  9. Сложность справиться со слюнотечением является поводом для визита к стоматологу. Такой вид токсикоза не опасен. При обильном слюнотечении можно полоскать ротовую полость настоями ромашки или шалфея.
  10. Если возникли судороги ног, стоит рассказать об этом стоматологу. Самой частой причиной судорог ног становится нехватка кальция. Если в свое время не убрать кальциевый дефицит, начнется разрушение зубов, так как растущий малыш все равно заберет из костей мамы столько кальция, сколько ему потребуется для полноценного развития. Источниками кальция являются молочные продукты – молоко, йогурт, кефир, сыр, творог и рыба. Кальций из овощей и фруктов плохо усваивается.
  11. Партнера тоже лучше отправить к стоматологу. Сколько бы беременная женщина не старалась обеспечить «стерильность» ротовой полости, это бесполезно, ведь первый же поцелуй возвратит «вредную» микрофлору.

Стоматологическая гигиена беременной женщины