Как употреблять меньше таблеток, и чем заменить лекарственные препараты. Выделение спиртного: как это происходит. Как уменьшить побочные действия «Преднизолона»




Привет, Александр.

Очень большая доза для веса 60кг... сам вешу больше, инсулина делаю в 2 раза меньше.

Хотелось бы уточнить...
1. не могу нигде найти значение термина "эторопатия".
2. каков режим питания и какой режим инсулина по времени. что именно кушаете и в каких объемах (примерно). можно для примера вспомнить, питание за вчера (по времени и объемы) и сопутствующие сахара. но досконально, что именно и сколько кушали (пили).

Напишите Ваш дневник, без информации по дозам и ХЕ ничего нельзя посоветовать Вам.

  • Alex Leon написал 01 Jul, 2013:

    Елена, большое спасибо за ссылки. информация интуитивно понятная и ценная, чтобы переосмыслить и перепроверить еще на разы. не могу сказать, что компенсация у меня идеальная. дозу короткого могу немного варьировать в зависимости от ХЕ, получаемых от съеденного. речь о длительной декомпенсации - тоже не могу подтвердить. т.к. скачков выше 10,0 практически не допускаю, хотя наверняка бывают, но оч. редко. . дозу базального препарата уже 25 лет не меняю. нынче на лантусе. убрал 2 ед. делаю сейчас на ночь 22 ед. когда лежу в стационарах - сахара, как правило, идеальные. не выше 7,0-8,0. в основном, норма. последний гликированный гемоглобин 7,4.

    Я низкоуровневый Диа. под низким уровнем подразумеваю уровень менее 10,0. уровни глюкозы в районе нормы предполагают совсем небольшой интервал до гипы. потому, при некоторых упущениях в вопросах именно короткого или недобора ХЕ под сделанный короткий и некоторой активности в жизни гипы случались ранее.. а кто их не знает?. сейчас, стараюсь гип, по возможности, избегать совсем.

    Читаю ссылки. для проверок и результатов нужно немного времени. под лантус на ночь - тощаковые результаты всегда хорошие. а вот про колебания при пропусках пока не могу сказать. проверю, отпишу. подтряхивало меня обычно от коротких. или при смене с УК на К или наоборот. (тут реален передоз, наверняка). после гип, как правило, с небольшим подколом улетов вверх у меня не бывало.

    Насчет Самоджи... не думаю, что в хронической форме... хотя, если считать гипой всё, что ниже 3,9....
    4,0 - для меня не гипа. т.е. я и раньше при 4,0 чувствовал себя всегда очень бодро. когда идет ниже 3,5 - я чувствовал и всегда шел на перекусы, про эти моменты я и выражался "гипа", включая значение и 3,5. хотя, однозначное гипа для меня - это 2,0 по глюку, когда пора принимать только чистую и быструю глюкозу.

    Спасибо за советы внимание. буду проверять свой базальный контент. отпишу.

  • Преднизолон - является глюкокортикостероидным препаратом, обладающим противоаллергическим и противовоспалительным свойством. Преднизолон к приему назначается при всевозможных по тяжести и происхождению болезнях. Мы предлагаем ознакомиться с инструкциями - как принимать Преднизолон правильно?

    Что нужно знать при лечении Преднизолоном

    Гормональное лечение необходимо проводить только по строгим показаниям.

    В процессе лечения необходимо помнить о том, что угнетение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник сохраняется у больных, получавших Преднизолон даже в небольшой дозе (10 мг/сут в течение 3 недель и более), длительное время (до 1 года) после отмены препарата.

    Имеются данные об отсутствии существенного угнетения оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник, если доза Преднизолона не превышает 5 мг/сут (1 таблетка).

    Развитие побочных эффектов на фоне лечения преднизолоном чаще развивается у больных, получавших более 10 мг (2 таблетки) в сутки.

    С целью уменьшения побочных эффектов врач может назначить анаболические стероиды, также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия), кальций и витамин Д.

    Так как Преднизолон способствует образованию тромбов в крови, необходимо вместе с гормоном регулярно принимать кроверасжижающие препараты, такие как Курантил, Тромбо-АСС, Аспирин-Кардио.

    Во время лечения Преднизолоном (в особенности долгого) нужно:

    • наблюдаться у офтальмолога;
    • контролировать артериальное давление и водно-электролитный баланс;
    • регулярно сдавать кровь на анализ (глюкозу, СОЭ, С-реактивный белок).

    Как принимать Преднизолон правильно - дозировка и время суток

    Дозировка:

    В острый период заболевания назначают Преднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса. Стандарт: 4-6 таблеток преднизолона (20-30 мг) в сутки. После стабилизации состояния дозировка снижается по схеме (см.ниже).

    В наиболее тяжелых случаях врач может назначить до 100 мг (20 таблеток) преднизолона в сутки. В этом случае распределите суточную дозу на 2-4 приема.

    Поддерживающая доза (после стабилизации состояния) в 3 раза ниже назначенной изначально.

    Время приема:

    В начале дневную дозировку преднизолона делят на 3 приема, затем переходят на однократный прием препарата в утренние часы.

    Принимайте преднизолон с 6 до 10 часов утра в соответствие с ритмом надпочечников.

    Пейте гормональные таблетки в период приема еды либо сразу после нее.

    Правильно запивать преднизолон молоком, чтобы не травмировать желудок. Молоко снижает кислотность и является источником Кальция.

    Не отменяйте Преднизолон быстро, снижайте дозировку равномерно!!! Резкое прекращение приема таблеток чревато обострением имеющегося заболевания, а также отказом в работе надпочечников!!!

    Как снижать дозу Преднизолона правильно без последствий

    Суточную дозу преднизолона постепенно снижают, учитывая результаты клинических и лабораторных анализов крови больного, включающих определение СОЭ и С-реактивный белок.

    В медицинских исследованиях преднизолон в дозе 15 мг/сут постепенно снижали до 8 мг/сут (по 2,5 мг в месяц) и затем на 1 мг каждые 2 мес до отмены. Результаты этих исследований свидетельствовали об оптимальном контроле активности болезни в период их проведения. Напротив, более быстрое уменьшение дозы приводило к менее благоприятным результатам.

    Таким образом, после уменьшения дозы преднизолона до 10 мг/сут в дальнейшем ее следует снижать менее чем на 1 мг в месяц (например, 1 мг каждые 2 мес).

    Схема снижения дозы до 10 мг/сут предусматривает ее уменьшение не более чем на 2,5 мг в месяц не чаще 1 раза в месяц (например, 1 раз в 2 мес). Начальный объем преднизолона снижают на 2,5 мг ежемесячно или каждые 2 нед до 10 мг/сут, а затем на 1 мг каждые 6–8 нед до прекращения лечения.

    Как принимать Преднизолон по научной схеме и снижать с 8 таблеток до полной отмены (срок лечения 2,5 года):


    Стандартная схема приема преднизолона (курс лечения 1 год):

    0,8-1 мг/кг в течение 8 недель с последующим медленным снижением дозы еще в течение 8 недель и переходом на поддерживающую дозу (10-15 мг/сут.) в течение 6 месяцев.

    Как принимать Преднизолон по схеме и снижать с 12 таблеток до полной отмены:

    Если от суточной дозы 60 мг отнять 1/2 или даже полную таблетку (5 мг), для организма это менее значимо, чем такое же количество гормонального препарата отнять от дозы 10 - 15 мг/сут. Другими словами, чем выше экзогенно вводимая доза гормона, тем менее существенно для организма больного начальное снижение дозы.

    Начав снижение дозы с 60 мг, можно уменьшить ее на 1/2 табл. в 3 - 4 дня, то есть за одну неделю на 1 табл. Снизив количество преднизолона в предложенном ритме до 40 мг/сут, дальнейшее уменьшение суточной дозы проводят на 1/2 табл. в неделю.

    При суточной дозе в 30 мг можно продолжать снижение на 1/2 табл. в неделю (так удобнее для больного), но после каждого очередного снижения дозы делают недельную паузу. В этот период организм "привыкает" к имеющейся суточной дозе глюкокортикостероидных гормонов. Спустя неделю объем преднизолона вновь уменьшают на 1/2 табл. Фактически каждое очередное снижение дозы препарата происходит 1 раз в 2 недели.

    При суточной дозе в 10 - 15 мг или 8 -12 мг темп снижения преднизолона остается прежним, но дозу уменьшают не на 1/2, а на 1/4 табл. в неделю.

    Надеемся, что наши инструкции помогут ответить на актуальный вопрос: «Как принимать Преднизолон правильно».

    Каковы задачи врача в лекарственной терапии пациентов?

    Сегодня задача врача – подобрать пациенту оптимальный на данный момент препарат или их комбинацию, позволяющую воздействовать одновременно на многие звенья заболевания. И таких лекарств достаточно. На рынок выходят все новые и новые отечественные и зарубежные средства.

    Как часто надо принимать лекарства?

    Больному не надо ежедневно глотать таблетки горстями. Достаточно 1–2 либо только утром, либо утром и вечером. Многие современные гипотензивные, то есть снижающие давление, препараты позволяют больному, "зарядившись" с утра таблеткой, не опасаться подскока давления в течение дня. Иными словами, улучшают качество его жизни, делая лечение не горше болезни.

    Можно ли уменьшать дозу лекарства, если давление снизилось?

    Самовольно дозу лекарства снижать нельзя. Приведя давление к норме, надо принимать поддерживающую дозу, которая будет держать это значение давления.

    Какие лекарства помогают в экстренных случаях?

    Часто можно слышать жалобы, что прописанное доктором лекарство не помогает или от него только хуже.

    Даже самая безобидная таблетка может стать ядом, если вы не соблюдаете правила приема лекарств.

    Если в результате проводимого лечения вам стало легче, не надо форсировать события увеличением дозы – переизбыток лекарства в крови ведет к самоотравлению организма.

    Не приобретайте незнакомых вам препаратов, если даже они помогли дюжине ваших знакомых. Никакие советы со стороны не заменят знания врача.

    Сохраняйте инструкцию по применению лекарств. Там указываются не только разовые, суточные и курсовые дозы, но и возможные осложнения, условия приема, а также ситуационные противопоказания (беременность, прием определенных лекарств, состояние после перенесенных заболеваний и т. д.).

    Если в ходе лечения появились новые симптомы – без осмотра врача не обойтись. Совет врача необходим и в тех случаях, когда типичное лечение не приносит успеха.

    Что делать, если при приеме лекарства возникают неприятные ощущения?

    Временно прекратите прием. Если у вас была аллергия на лекарства, непереносимость каких-то препаратов или способов лечения, то в случае назначения вам комбинированного лечения внимательно ознакомьтесь с его составляющими, вдруг в него входит то, от чего вам было плохо.

    При повышенном систолическом или повышенном диастолическом давлении нужно принимать одни и те же препараты?

    Лекарства, корректирующие артериальное давление, назначаются в зависимости от того, какой из этих двух показателей сильно повышен. Если более нормальным выглядит систолическое давление – требуются препараты, снижающие частоту сердечных сокращений. Если вперед вырывается диастолическое давление – нужны лекарства, расширяющие сердечные сосуды.

    Как принимать лекарства?

    Лекарства запивают только теплой кипяченой водой! При резком повышении артериального давления и угрозе гипертонического криза таблетку разжевать или положить под язык, не запивая водой, – так быстрее действует.

    Можно ли запивать назначенное лекарство молоком?

    Бытует мнение, что все раздражающие желудок вещества следует запивать молоком. Резон в этом есть. Молоко обладает смягчающим свойством и легким обволакивающим действием, оно нейтрализует соляную кислоту желудочного сока, которая сама по себе – постоянный раздражитель.

    Однако что хорошо, например, для аспирина, плохо для других лекарств. Лучше принять за правило запивать лекарства теплой кипяченой водой. Но никогда – чаем или водкой!

    Какие лекарства несовместимы с алкоголем?

    По большому счету – любые. Кофеин, эфедрин, теофедрин, колдрекс, колдакт в сочетании с алкоголем могут вызвать гипертонический криз, а мочегонные средства с алкоголем – резкое снижение давления, вплоть до летального исхода. Рюмка водки может стать рюмкой яда!

    Когда принимать лекарство – до, после или во время еды?

    Вопрос отнюдь не праздный. Для усвоения некоторых лекарств требуется соляная кислота, которая выделяется при еде, а в других случаях она полностью разлагает лекарство. Обычно дозировка и способ приема указаны в инструкции.

    В каждой аптеке есть фармацевт: что неясно, спрашивайте у него. Обязательно следуйте инструкции, вложенной в упаковку лекарства.

    Не увеличивайте самостоятельно дозировку, если нет быстрого эффекта. В большинстве случаев улучшение наступает после нескольких приемов лекарств.

    Если с лекарствами обращаться по всем правилам, они будут приносить вам только облегчение и здоровье.

    СОВРЕМЕННЫЕ ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

    Можно ли снижать артериальное давление без лекарств?

    У пациентов с избыточной массой тела, заядлых курильщиков, любителей алкоголя можно добиться снижения артериального давления и без лекарств, но лишь в редких случаях. Подавляющему числу пациентов необходимо лекарственное лечение.

    Много ли существует лекарств от гипертонии?

    Очень много. Они объединяются по группам:

    Мочегонные;

    Бета-адреноблокаторы;

    Антагонисты кальция;

    Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ);

    Антагонисты АТ-1-рецепторов ангиотензина II;

    Антагонисты имидазоловых рецепторов первого типа;

    Блокаторы альфа-1-постсинаптических рецепторов.

    Что можно сказать о мочегонных средствах?

    К ним относятся арифон (индапамид), гипотиазид, фуросемид и др. Лекарства этой группы уменьшают объем жидкости, циркулирующей в сердечно-сосудистой системе. С препаратов этой группы при отсутствии сахарного диабета и подагры часто начинают лечение гипертонии. Эти средства выпускают под различными названиями, но основу их почти всегда составляют тиазиды. Они снижают давление, способствуя выведению солей и воды с мочой, очень хороши для больных с сердечной недостаточностью. Но, к сожалению, много неблагоприятных эффектов. Мочегонные средства противопоказаны при сахарном диабете, атеросклерозе, подагре, а также сексуально активным мужчинам.

    Что можно сказать о бета-адреноблокаторах?

    С другой стороны, они менее эффективны для пожилых людей. К этой группе относятся атенолол, конкор, метопролол, локрен, обзидан и др. Эти препараты уменьшают частоту сердечных сокращений и, следовательно, сокращают необходимые для этой работы энергозатраты. Некоторые бета-блокаторы используются для лечения стенокардии, инфарктов, нарушений сердечного ритма, глаукомы и мигреней. Отношение к ним неоднозначное у многих врачей. Побочных эффектов очень много: они повышают количество плохих жиров, поднимают уровень сахара, вызывают спазм бронхов, нарушают потенцию мужчин, могут вызвать блокаду проводящей системы сердца, спазм периферических сосудов. Бета-блокаторы не следует использовать, если человек страдает от астмы, хронического бронхита, бронхоспазмов, аллергий, застойных явлений в сердце или блокады сердца. Перед началом приема бета-блокаторов обязательно надо сделать электрокардиограмму для того, чтобы исключить наличие блокады сердца.

    Говорят, что курильщикам нельзя принимать бета-блокаторы.

    Ни в коем случае нельзя курить при приеме бета-блокаторов, так как табак значительно снижает уровень лекарственного препарата в крови.

    В каких формах выпускаются бета-блокаторы?

    Они выпускаются в таблетках и капсулах в двух основных формах. Если человек принимает депонированные формы бета-блокаторов, то их следует глотать целиком. А если обычные формы бета-блокаторов, можно растолочь таблетку или высыпать содержимое капсулы и смешать с чайной ложкой какого-либо желе или киселя, чтобы облегчить проглатывание. Важно регулярно посещать своего лечащего врача, для того чтобы он мог отслеживать динамику лечения и в случае необходимости изменять дозировку.

    Каковы побочные эффекты бета-блокаторов?

    Во-первых, это воздействие на центральную нервную систему . Все бета-блокаторы могут оказывать воздействие на психику и приводить к депрессиям, галлюцинациям и бессоннице у некоторых пациентов. Наиболее часто это наблюдается в случае применения метопролола, циндолола и пропранолола. Пропранолол не должен использоваться людьми, страдающими от депрессии или страдавшими от нее в прошлом. Атенолол и надолол реже приводят к таким побочным эффектам.

    Во-вторых, затрудненное дыхание . В этом случае надо немедленно позвонить лечащему врачу. Бета-блокаторы могут вызвать бронхоспазм и спровоцировать приступ астмы. Следовательно, не надо их использовать, если человек страдает от астмы, бронхоспазма, хронического бронхита или эмфиземы легких. Атенолол и метопролол реже вызывают затруднения в дыхании, но и они могут вызывать отрицательные респираторные реакции.

    Лекарственные средства, имеющие в составе преднизолон, принимают при многих болезнях суставов, бронхиальной астме, различных аллергических реакциях, системных заболеваниях соединительной ткани и т.д. Он успешно снимает травматический, ожоговый и анафилактический шок. Офтальмологи используют преднизолон для лечения воспалений глазного яблока.

    Форму и дозировку препарата должен выбрать врач. Бесконтрольно принимать преднизолон очень опасно. На фоне гормонального лечения могут проявиться серьезные побочные эффекты. Именно поэтому медики назначают преднизолон, только когда другие лекарства оказались бесполезны.

    «Уходить» от преднизолона начинают после уменьшения основных симптомов и нормализации результатов анализов. Однако врач может отменить препарат и в том случае, когда его побочное действие проявляется очень сильно. Если гормональная терапия применялась в экстренной ситуации не более 3 суток, прекратить прием преднизолона можно сразу же, не опасаясь возникновения синдрома отмены.

    Для больных, находящихся на длительном лечении, врач должен подобрать оптимальную схему уменьшения дозировки. Дело в том, что через 2-3 недели лечения способность надпочечников вырабатывать естественный гормон снижается. Чтобы вернуть ее в норму, поступление в организм синтетического преднизолона уменьшают постепенно. На темпы снижения влияют продолжительность лечения и принимаемая суточная доза.

    При коротком курсе терапии (от 3 дней до 2 недель) допустимо ежедневно принимать на 25-50% меньше лекарства, чем накануне. К примеру, врач назначил для купирования приступа ревматоидного артрита 1 таблетку преднизолона в день. После 5 дней лечения пациенту стало значительно легче. Доктор приступает к снижению дозы и прописывает схему: шестой день лечения – 3/4 таблетки, седьмой день – 1/2 таблетки, восьмой день – 1/4 таблетки, девятый день – не принимать.

    Снижая преднизолон после трех недель лечения, врач ориентируется на величину исходной дозы. Общее правило таково: чем больше лекарства принимал больной в начале, тем быстрее его можно отменять. К примеру, от ежедневной дозировки в 60 мг врач будет каждую неделю отнимать 5 мг, т.е. целую таблетку.

    Доведя дозировку преднизолона до средней, темп отмены нужно замедлить и внимательно наблюдать за реакцией организма. Из суточной нормы в 40 мг можно вычитать 2,5 мг (1/2 таблетки) в неделю. Когда пациент будет хорошо себя чувствовать, принимая 30 мг преднизолона в сутки, переходят на двухнедельный период снижения дозы. Сначала убирают 1/2 таблетки, а с 10-15 мг – 1/4 таблетки.

    Медленнее всего процесс отмены идет, когда суточная доза преднизолона приближается к физиологической норме (5-7,5 мг в сутки). В этот период врач может дополнительно прописать аскорбиновую кислоту и витамин Е. Эти препараты стимулируют работу коры надпочечников, помогая организму восстановить ритм производства гормонов.

    В некоторых случаях боли возвращаются, появляются слабость, головная боль, сопровождающиеся перепадами настроения и плохим аппетитом. Врач вернет пациента на прежнюю лекарственную дозу и продержит на ней еще 2-3 недели. В следующую попытку «ухода» от преднизолона нужно убрать меньшее количество препарата, например, не половину таблетки, а всего 1/4.

    В период отмены особенно внимательно нужно контролировать основные клинические показатели: температура тела, давление, состояние крови и мочи. Пациент должен поддерживать тесный контакт с врачом. Важно сразу же сообщать доктору обо всех болевых и просто неприятных ощущениях, возникающих на фоне снижения преднизолона.

    Элла, для пятнадцатилетней девочки 12 ХЕ в сутки - это совсем не много, норма для этого возраста 18-20 ХЕ в сутки. Зачем вам снижать дозы инсулина на еду, если они подобраны правильно? Набор веса в первое время после заболевания - это нормально. Однако, если она слишком поправляется, по вашему мнению, посмотрите, может быть, слишком много жиров в пище.

  • Здравствуйте Людмила! Спасибо Вам большое за оставленный комментарий.Меня очень беспокоит набор веса дочери.Я почему то думала что это из за инсулина.Нас недавно выписали из больницы мы переходили на лантус.Так вот за три недели набрала 5кг.Сахара вроде как сейчас нормальный.С утра конечно высоковатые до 8.5, днем и вечером от 5.7 до 6.5.Пищу жирную не даю.Она ещё и привереда в еде едим гречку, творог обезжиренный, иогурты не жирные, супы овощные, овощи, фрукты, мясо не жирное иногда макароны.Вот и весь её рацион.Трудно заставить съесть что либо другое.

  • Людмила Аква написала 06 Dec, 2013:

    Элла, Вы ведь писали, что она на 12 кг похудела... А это большая потеря веса. Так что сейчас она свой вес назад набирает. Мне поставили диагноз в 1990, но симптомы появились задолго до постановки диагноза. Просто упустили, родители и врачи тоже. Я была не слишком худенькой девочкой всегда, скорее, пухленькой. На фоне диабета за полгода где-то похудела на 20 кг. А после того, как назначили инсулин, назад все эти 20 кг набрала. Нам доктор в школе объяснила так то явление, что часто поправляются люди, когда инсулин назначают: мы не можем делать инсулин так, как он естественно вырабатывается - в жировую клетчатку, которая окружает внутренние органы, а колем в подкожный жир. Поэтому первой получает глюкозу подкожно-жировая клетчатка, отсюда идет накопление жирового слоя под кожей.

  • Элла Базарнова(мама Кати) написала 06 Dec, 2013:

    Людмила! Это я всё понимаю.Дело в том что до нашей болезни за два года мы были на приеме у эндокринолога по поводу веса нам поставили диагноз ожирение первой степени.Она никогда не была худенькой просто крупненькая, я родила её 4100.Мы ещё два года назад думали что диабет, анализы были в норме.Если мы сейчас снова набираем тот вес который был до болезни то как нам его сбросить? Если не трудно Людмила подскажите как считают жиры белки на один прием пищи углеводы я научилась считать

  • Людмила Аква написала 07 Dec, 2013:

    На инсулин белки и жиры не рассчитываются. То есть, инсулин делается только на углеводы. Есть, конечно, другой взгляд, где учитываются и белки, но мне кажется, это слишком сложно. А вот что касается калорийности пищи, я бы вам посоветовала сайт http://www.dietaonline.ru/ там очень хороший и удобный счетчик калорий, нужно взвесить еду, выбрать ее из списка, ввести количество - все само считает, очень удобно. И, конечно, читайте этикетки, там везде указана калорийность.

  • ОБРАЩАЮ ВАШЕ ВНИМАНИЕ,

    что БЕЛКИ при расчете доз прандиального инсулина (на еду) МЫ УЧИТЫВАЕМ ВСЕГДА. В результате процесса глюконеогенеза в нашем организме из белков образуется глюкоза. Процесс этот длится дольше, чем усвоение углеводов, поэтому повышение сахара крови при употреблении БОЛЬШОГО количества белка всегда ОТСРОЧЕННЫЙ (через 3-4 часа). Многие диабетики, считающие, что белки не повышают сахар крови и не требуют прандиального инсулина, после употребления шашлыков (300-500г) имеют стойкую гипергликемию и ошибочно начинают увеличивать дозу базального инсулина, предполагая его нехватку. На самом деле, этого делать нельзя. Для учета белков в системе ХЕ существует "правило покерной колоды" : кусок мяса (курицы, рыбы) размером в покерную колоду не окажет значительного влияния на сахар крови. Это 100-150 г для детей в возрасте до 12 лет и 200-250 г для всех людей старше. На помповой инсулинотерапии мы применяем растянутый болюс. На шприц-ручках нужно проконтролировать СК через 4 часа и ввести дополнительную дозу на снижение.

  • Елена Антонец написала 07 Dec, 2013:

    Людмиле Акве

    Людмила Аква))) Вы не совсем поняли вашего доктора))) Мы как раз потому и делаем инсулин в ПЖК, чтобы обеспечить максимально ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ его всасывание. А восстанавливаем вес (при острой потери в момент манифестации СД 1 типа) или набираем ЛИШНИЙ ВЕС (при необоснованно завышенных дозах инсулина) потому, что инсулин АНАБОЛИЧЕСКИЙ гормон, который контролирует и липидный и белковый обмены (про углеводный понятно). Он всю нерастраченную глюкозу переводит в липиды и при этом блокирует распад липидов и белка в клетке. Это гормон "скопи-домок" как я его называю))
    Рассчитайте ИМТ вашей девочки и установите ИДЕАЛЬНЫЙ вес, к которому Вы должны стремится: вес ребенка разделите на рост в метрах возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должно быть ниже 18 и выше 24. Если будут дополнительные вопросы, пишите мне на страницу или в консультации.

    И самое главное! Не исключайте ЖИРЫ полностью из рациона девочки. Женский организм не может правильно функционировать без достаточного (не повышенного) количества ХОЛЕСТЕРИНА в крови, именно из холестерина и образуются ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ. У девочек вегетарианцев часто нарушается и половое и общее развитие. Многие диабетики со стажем испытали на себе "последствия" советской без жировой диеты, которую применяли в те годы к детям диабетикам. Мой знакомый доктор кардиолог рекомендует давать ДЕВОЧКАМ (не мальчикам)) 1 раз в неделю 1-2 кусочка не копченного сала. Примите к сведению)))

  • Страницы: