Ощущения при менструации. Как установить причины и что делать




В норме накануе месячных допустимы легкие ноющие ощущения в животе. Если они усиливаются, долго не проходят, следует исключить патологии органов репродуктивной системы, перитонит, аппендицит и другие.

По каким причинам перед менструациями начинает болеть низ живота

Менструация – важная часть жизни женщины. Месячные (менструации, менархе) – это естественный процесс, сопровождающийся кровянистыми выделениями из матки. Впервые начавшись в подростковом возрасте, они длятся до наступления климакса. Почему , и что делать, чтобы облегчить состояние, полезно знать всем женщинам.

Первые менструации – сигнал о том, что организм девочки готов к наступлению беременности. Время появления ежемесячных выделений индивидуально и во многом зависит от наследственности, физиологических особенностей, гормонального фона и других факторов.

Большинству женщин менструации не приносят практически никакого дискомфорта, кроме кровянистых выделений в течение нескольких дней. Умеренные боли внизу живота при месячных считаются нормальным явлением. Но для некоторых первые 2-3 дня нового цикла становятся настоящей мукой.

Многие женщины испытывают сильные тянущие или схваткообразные менструальные боли в нижней части живота. К ним присоединяется ломота в пояснице и ногах, головокружение. Спутниками месячных являются такие состояния:

  • расстройство стула;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • общая слабость.

Зачастую интенсивность боли у женщины на протяжении длительного периода приблизительно одинакова. Но она может измениться: стать более выраженной или практически исчезнуть. Такое случается после родов, гинекологических операций или других значимых для здоровья событий.

Физиологические причины

Большое влияние на появление болей в “критические дни” оказывают биохимические процессы, проходящие в организме. Высокий уровень гормоноподобных веществ – простагландинов – вызывает более интенсивные .

Уровень половых гормонов в женском организме зависит от фазы месячного цикла. Перед самым наступлением менструации выработка большого количества эстрогена и прогестерона сказывается на физическом и эмоциональном состоянии.

До 90% женщин в эти дни переживает целый комплекс неприятных симптомов, которые получили название предменструального синдрома (ПМС):


Если ПМС становится помехой для нормальной жизни, необходима консультация доктора. В некоторых случаях помогает гормональная терапия, иногда достаточно пройти курс лечения гомеопатическими средствами, пропить витаминные комплексы.

Патологические причины

Разрастание внутренней оболочки матки – эндометриоз – способно не только нарушить нормальный месячный цикл. Сильные боли внизу живота при этой патологии имеют спастический или ноющий характер, иногда женщина их ощущает уже за 2-3 дня до начала менструации.

Миома матки, инфекционные болезни репродуктивных органов и перенесенное незадолго до начала цикла вирусное заболевание также спровоцирует появление боли внизу живота во время месячных. Не лучшим образом отражается на самочувствии женщины сильный стресс или непривычно большая физическая нагрузка.

Негинекологические причины

Случается, что боль внизу живота при месячных путают с признаками серьезных заболеваний. Среди них не только гинекологические патологии, такие как воспаление придатков, внематочная беременность или разрыв одного из яичников. Причиной того, что у женщины сильно болит нижняя часть живота может стать аппендицит, почечная колика. Боль может , когда начинается перитонит или сердечный приступ.

Женщине нужно срочно вызывать “скорую помощь” в таких случаях:

  • сильная слабость, головокружение;
  • тошнота;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот.

Какие препараты избавят от боли

В тех случаях, когда уже нет сил терпеть боль справа или слева внизу живота, которая сопровождает месячные, врачи рекомендуют принимать медикаменты. Эффективным препаратом является Но-Шпа, которая расслабляет гладкую мускулатуру и успокаивает боль. Неплохо помогают Спазган, Триган и другие комбинированные анальгетики.

Эффективными в борьбе с недомоганиями, которые повторяются каждый месяц, являются нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена.

В случаях, когда месячные очень болезненные, доктор может посоветовать заменить таблетированные препараты на инъекции. Такая форма введения обезболивающего позволяет уже через 5-10 минут почувствовать облегчение внизу живота.

Прием оральных контрацептивов способствует нормализации собственного гормонального уровня женщины. Не только перестает болеть живот, но и улучшается состояние кожи, поэтому, принимая противозачаточные таблетки, большинство женщин отмечает, что менструации стали начинаться без малейшего дискомфорта.

Как помочь себе

Существует немало способов облегчить месячные без медикаментов. Хорошо помогает снять спазм тепло: горячие грелки или сухие согревающие компрессы нужно прикладывать к животу и ногам.

Ароматная ванна с травами и эфирными маслами расслабит мускулатуру, успокоит и снимет боль. Улучшат отток крови и избавят от неприятных ощущений контрастные сидячие ванночки. Принимать их нужно дважды в день.

Физические упражнения

Женщины, которые занимаются спортом, редко жалуются на недомогания в определенные дни месяца. И хотя врачи не рекомендуют интенсивные тренировки в этот период, умеренная физическая нагрузка не помешает.

Занятия спортом, прогулки на воздухе, отсутствие стрессов – основа хорошего самочувствия. Существует специальный комплекс упражнений, которые можно выполнять не выходя из дома. Он помогает улучшить кровообращение в органах малого таза и расслабиться.

Нужно лечь на пол, согнув ноги в коленях, а стопы уперев в пол, руки вытянуть вдоль туловища. Делая отрывистые вдохи, не спеша следует приподнимать и опускать живот. Важно максимально расслабиться. Повторять упражнение следует 5-7 раз.

Еще одно упражнение: лечь на пол, придвинувшись ягодицами к стене, ступнями нужно упираться в стенку. Затем, колени согнуть и сохранять такое положение тела до 5 минут.

Лежа на полу следует подтянуть одну ногу к подбородку, придерживая другую возле пола. Оставаться в такой позе нужно 2 минуты, после чего поменять ноги.

От боли хорошо помогает коленно-локтевая поза: нужно опереться на колени и локти, опустив голову. Сохранять такую позу в течение 2-х минут.

Диета

Одна из последних теорий о появлении менструальных болей – низкий запас в женском организме кальция. Если пополнить его, этот период пройдет намного легче. Поэтому дней за 10 до того как должны начаться выделения, стоит перейти на рацион, основу которого будут составлять молочные продукты.

Рекомендуем похожие статьи

Появление такого неприятного симптома, как боль в период месячных, может выбить из жизненной колеи любую девушку. В медицинских кругах, болезненные месячные принято обозначать термином альгодисменорея или дисменорея.

Дисменорея (альгодисменорея, болезненные месячные) – выступает в некоторых случаях самостоятельным заболеванием, или же симптомом иной патологии, и представляет собой совокупность различных болезненных и дискомфортных ощущений женщиной в период месячных.

По степени тяжести дисменорея может разделяться:

  • легкая дисменорея – умеренная боль при месячных, боли ноющие, тянущие. Как правило, нет нарушения общего состояние и трудоспособности. Обезболивающие при этой степени не требуются.
  • средняя дисменорея – девушки указывают на выраженную болезненность, которая порой невыносимая. Происходит нарушение работоспособности и истощение нервно-психической сферы. Требуется применение обезболивающих средств.
  • тяжелая дисменорея – боль описывается женщинами, как нестерпимая, адская. Происходит полная утрата работоспособности и истощение нервной системы. Помогает только обезболивание, проведенное в условиях лечебного учреждения.

По статистике около 35% женщин страдают легкой степенью дисменореи, средней – 22%, тяжелой – 15%, а у 28% болевые ощущения вовсе отсутствуют.

Боль в животе – не единственный симптом дисменореи, она может сопровождаться множеством дополнительных проявлений:

  • болезненность и дискомфорт в , промежности, бедрах;
  • неврологические нарушения: , головокружения, раздражительность, бессонница, тревожные состояния, депрессия;
  • нарушение регулярности месячных;
  • общая слабость, вялость;
  • тошнота, рвота, диарея или запор, вздутие, метеоризм, учащенное мочеиспускание;
  • озноб, субфебрильная температура, сильные потения;
  • ощущения тяжести в ногах («ватные ноги»);
  • тяжесть и боли в области сердца, учащенное или замедленное сердцебиение, чувство перебоя в работе сердца.

В зависимости от того, какие причины вызывают возникновение дисменореи, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная дисменорея

Первичная ДМР – самостоятельное заболевание, не сопровождающееся структурными нарушениями в органах и системах. Как правило, возникает в очень юном возрасте, после первых месячных (менархе) или же спустя несколько лет после них. В начале, девушка даже не обращает внимания на боли, так как они слабовыраженные и существенно не влияют на жизненный ритм. Другие симптомы дисменореи в молодом возрасте чаще всего отсутствуют, однако, при несвоевременной диагностике и лечении, могут возникать в более поздние сроки. В зависимости от этого первичную дисменорею можно разделить на две стадии:

  • стадия компенсации – неизменность симптоматики с продолжительным течением времени;
  • декомпенсированная – дисменорея, характеризующаяся прогрессированием клинической симптоматики.

Болевой синдром беспокоит многих женщин во время месячных. Наиболее неприятные ощущения возникают внизу живота. Причина – сокращение мышечного слоя матки, которое происходит в этот период. Однако некоторые виды болей свидетельствуют о гинекологических заболеваниях. И их нужно уметь выявлять для своевременного лечения.

Боль – сигнал организма о происходящих изменениях и нарушениях. Ее нельзя игнорировать, поскольку она быть симптомом заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы. Однако не во всех случая болевые ощущения являются поводом для беспокойства.

ЗАМЕТКА! Острая боль – серьезный повод вызвать скорую помощь. Она может возникнуть из-за воспаления кисты или аппендицита даже во время месячных. В этом случае необходимо воздержаться от приема любых медикаментов и ждать прибытия врача. Самостоятельное лечение является опасным.

Тип боли Характеристика Причины
Тянущая Возникает в мышцах во время менструации. Также может появиться за неделю или 1-2 дня до месячных Сильные сокращения матки. Тянущая боль чаще всего возникает у нерожавших девушек. Проходит после беременности
Ноющая Распространяется по нижней части брюшной полости. Не проходит на протяжении долгого времени. Может отдавать в поясницу Повышенная чувствительность нервных окончаний. Неправильное положение матки (загиб) и ее сильное увеличение во время месячных
Тупая Напоминает ощущение тяжести в животе. Также может появиться в первый день месячных. Проходит в течение суток Появляется из-за повышенных физических нагрузок
Схваткообразная Умеренная схваткообразная боль считается нормальным явлением во время месячных. Имеет приступообразный характер. Однако нужно обратиться к врачу, если она нестерпимая и не проходит на протяжении долгого времени Интенсивное сокращение матки, маточных труб, мочеточников, мочевого пузыря, кишечника. Сильная схваткообразная боль свидетельствует о нарушениях в репродуктивной или мочевыделительной системе
Острая Резкая и продолжительная боль. Усиливается при ходьбе. Может становиться то более, то менее интенсивной. Отличительная черта – при резком нарастании болевых ощущений хочется согнуться или сесть. Является симптомом нарушений и заболеваний репродуктивной системы Острая боль может быть вызвана дисменореей (выраженные боли внизу живота в начале месячных). Проходит в течение 1-2 дней. Также причиной неприятных ощущений могут быть инфекционно-воспалительные заболевания. В этом случае боль наблюдается на протяжении всего цикла

ЗАМЕТКА! Определить точную причину боли во время месячных может только специалист. Однако для этого нужно знать не только характер боли, но и локализацию.

Видео — Болезненные менструации

Цистит

Цистит часто обостряется во время месячных. Возникают острые и тянущие боли внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании. Также может появиться ощущение тяжести в нижней части живота и сильная ноющая боль в районе поясницы. Стоит учесть, что цистит имеет и другие характерные особенности, по которым его легко распознать:

  • жжение и зуд во влагалище;
  • сильное покраснение и раздражение;
  • повышенная температура тела;
  • головные боли и головокружение.

ЗАМЕТКА! Обострение в период менструации связано с тем, что, благодаря оттоку крови, распространение инфекции происходит в разы быстрее. Также менструальная кровь становится хорошей средой для развития бактерий при пренебрежении правилами гигиены.

Снять симптомы цистита легко, однако лечение может занять длительное время. Если пустить заболевание на самотек, оно может перерасти в хроническую форму. Чаще всего назначают общий анализ мочи и УЗИ мочеполовых органов, чтобы поставить точный диагноз. Цистит лечится с помощью антибактериальных препаратов. Дополнительно назначается диета на время лечения, исключающая острые и жирные продукты из рациона.

ЗАМЕТКА! Во время лечения необходимо отказаться от принятия ванны и мыться только под душем, иначе цистит может обостриться. Температура воды должна быть не больше 38-39 градусов.

Видео — Как лечить цистит в домашних условиях

Воспаление придатков

Болевые ощущения интенсивные по характеру. При воспалении придатков возникает острая, тянущая или ноющая боль. Начинает беспокоить за 1-2 дня до начала месячных и прекращается на второй день менструации. В некоторых случаев уходит по окончании месячных. Также наблюдаются и другие симптомы:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • повышенная температура тела (до 39 градусов);
  • обильные или, наоборот, скудные месячные;
  • тошнота;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании.

ЗАМЕТКА! Воспаление придатков – инфекционно-воспалительное заболевание. Возникает вследствие переохлаждения, простудных заболеваний и стрессов. Также может развиться на фоне инфекций, передающихся половым путем.

Боль локализуется внизу живота с левой и правой стороны. Проявляется при острой форме воспаления придатков. Если игнорировать симптомы, заболевание со временем станет хроническим.

Однако самой опасной считается скрытая форма. В этом случае нет никаких признаков заболевания. Тогда воспаление придатков диагностируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований.

Лечение происходит на основе антибиотиков, направленных на уничтожение возбудителей заболевания. Для усиления эффекта назначают свечи. Также нужно соблюдать назначенную врачом диету и вести здоровый образ жизни.

Эндометриоз

Невыносимая боль и обильные выделения – главные признаки эндометриоза. Скудные месячные во время этого заболевания бывают крайне редко. За несколько дней до менструации появляется боль внизу живота, которая отдает в поясницу. Кроме того, могут появиться коричневые выделения. Выделяют и другие признаки заболевания:

  • нерегулярный цикл;
  • большие задержки;
  • тошнота;
  • рвота;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • запоры.

Во время месячных боли становятся сильными и постоянными. В основном имеют схваткообразный либо ноющий характер, но отличает их все-таки интенсивность. Такая реакция обусловлена чрезмерным отторжением эндометрия и повреждением кровеносных сосудов.

ЗАМЕТКА! Эндометриоз редко бывает у женщин, принимающих гормональные препараты.

Точный диагноз выставляется на основе исследований. Эндометриоз диагностируется с помощью УЗИ, компьютерной томографии и лапароскопии. После обследования можно определить способ лечения заболевания. Всего две методики:

  • гормональное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

ЗАМЕТКА! Эндометриоз проходит после беременности и родов. Однако во время этого заболевания очень сложно забеременеть. Если это происходит, врачи рекомендуют не отказываться от ребенка. Однако сразу стоит исключить внематочную беременность.

Видео — Как лечить эндометриоз в домашних условиях

Киста яичника

Возникновение острых и нестерпимых болей в яичниках во время месячных – главный признак наличия кисты. Болевые ощущения могут быть постоянными и периодическими. Могут возникать в любой период цикла, но обостряются во время месячных и овуляции.

Локализация боли зависит от места возникновения кисты. Может болеть как правый, так и левый яичник, а также оба сразу. Также может ощущаться покалывание и пульсация. Но бывают и другие симптомы:

  • большие задержки месячных;
  • боль во время полового акта;
  • нарушения в мочевыделительной системе (болезненное мочеиспускание);
  • увеличение и асимметрия живота;
  • гирсутизм (рост волос на лице).

ЗАМЕТКА! Опасна не сама киста, а перекрут ее ножки или разрыв. Поэтому важно вовремя выявить кисту и начать ее лечение.

Киста яичника легко обнаруживается на УЗИ. Небольшие образования можно вылечить с помощью гормональных препаратов. Крупные и многочисленные кисты удаляются хирургическим путем. Чтобы избежать операции, необходимо выявить кисту на ранней стадии, пока не начались осложнения. Не лечатся медикаментозно:

  • многочисленные образования;
  • крупные кисты (5-10 см);
  • кисты, обнаруженные незадолго до менопаузы;
  • кисты, появившиеся во время климакса.

Миома матки

Во время этого заболевания боли длятся до последнего дня месячных. Как правило, интенсивность с каждым разом только усиливается. На начальной стадии возникают тянущие и ноющие боли, которые при осложнении приобретают острый схваткообразный характер.

Боль ощущается не только внизу живота, но и отдает в поясницу. Также может распространиться по всей спине перед месячными и в первые дни. Кроме того, значительно повышается чувствительность груди. Также при миоме матки наблюдаются:

  • темно-коричневые выделения до, во время и после месячных;
  • сокращение цикла;
  • значительное увеличение длительности менструации вплоть до нескольких недель;
  • обильные кровотечения (реже скудные);
  • наличие сгустков в выделениях.

ЗАМЕТКА! Распространенная причина возникновения миомы – гормональный сбой. Повышенная выработка эстрогенов, женских половых гормонов, приводит к образованию опухоли.

В некоторых случаях удается заметить миому во время гинекологического осмотра. Также она обнаруживается с помощью УЗИ, гистероскопии, лапароскопии, биопсии эндометрия и лабораторных исследований. Лечится медикаментозным путем. Назначается курс приема гормональных препаратов. Однако для борьбы с крупными опухолями может понадобиться хирургическое вмешательство.

Видео — Миома матки: признаки, симптомы, лечение

Заключение

Умеренные боли в начале месячных – нормальное явление. Как правило, они проходят в течение первых двух дней цикла. Но острый болевой синдром является поводом для беспокойства. В особенности при наличии дополнительной симптоматики. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие инфекционно-воспалительных и хронических заболеваний.

24 апрель 2017 32407 0

У большинства лиц женского появляются боли при месячных. Часто этому состоянию предшествует высокая эмоциональная лабильность, общая слабость и раздражительность. Боль при месячных проявляется в первый день и сопровождает её весь менструальный период. Меняется, как правило, только интенсивность боли. Этот симптом не зависит от количества лет и репродуктивных показателей женщины. Выделяют огромное количество причин, при которых болит живот при месячных. Это связано с ответной реакцией организма на гормональную перестройку. Физиологические боли при месячных обычно не приносят значительного дискомфорта и не ограничивают привычный жизненный ритм. Однако, если болезненные ощущения влияют на качество жизни, понадобится консультация специалиста.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Почему болит живот при месячных?

Боли внизу живота при менструации средней интенсивности являются физиологическими. Обычно симптомы проявляются в первый день и исчезают самостоятельно за короткий промежуток времени. Ярко выраженные болезненные ощущения являются патологией, поэтому важно понимать причину появления сильной боли внизу живота.

Когда может болеть живот

В зависимости от дня менструального цикла выделяют несколько периодов, когда появляется альгодисменорея:

  1. Боль появляется накануне месячных, примерно за 2-3 дня до наступления кровянистых выделений. Это так называемый предменструальный синдром, который характерен для подростков и девушек, не достигших 18-летнего возраста. Главная причина появления таких симптомов — изменение выработки половых гормонов;
  2. Болевые ощущения приходят в период кровянистых выделений. Это происходит из-за усиленной продукции биологически активных веществ – простагландинов. Они вызывают достаточно болезненные сокращения мускулатуры матки в первые два дня менструации;
  3. Боли внизу живота после месячных появляются по причине нормализации гормонального фона у женщин репродуктивного возраста.

Причины болезненной менструации

Альгодисменорею можно разделить на несколько видов:

  • Первичная, которая появляется с приходом менархе и обычно не связана с патологией;
  • Вторичная является следствием многих гинекологических заболеваний;
  • Органическая проявляется в случае патологии репродуктивной системы;
  • Функциональная – интенсивность боли зависит от концентрации половых гормонов, отвечающих за наступления месячных.

Причины болезненных месячных у нерожавших

У молодых девушек боль во время месячных появляется гораздо чаще, чем у женщин репродуктивного возраста. Это происходит по причине становления гормонального фона. После выработки регулярного менструального цикла и нормализации уровня гормонов боли прекращаются или становятся менее интенсивными.

Девушки-подростки тоже сталкиваются с болезненными месячными из-за изменения настроения, эмоциональной лабильности и присутствия неблагоприятных психоэмоциональных состояний. Иногда при сильном стрессе менструация может наступить раньше.

Конституциональные особенности тоже влияют на появление боли во время месячных. У чрезмерно худых девушек болевой синдром выражен сильнее. Иногда низкая масса тела является следствием инфантилизма или недоразвития репродуктивной системы. Гипоплазия матки и слабое развитие мышечных элементов, плохо поддающиеся растяжению во время менструального полнокровия, приводят к раздражению нервных окончаний и возникновению болевого синдрома.

Механизм появления боли

Ощущение болезненных симптомов и дискомфорта во время месячных объясняется сокращением мускулатуры матки. Когда в полости матки скапливается кровяные сгустки и фрагменты отслоившегося эндометрия, возникает необходимость быстро освободить от них маточную полость. Мышечные волокна в стенке матки начинают усиленно сокращаться, и ее содержимое эвакуируется. При этом могут появиться неприятные болевые ощущения внизу живота. Чем сильнее сокращается мускулатура, тем выше вероятность появления болей.

Существует гипотеза, что менструальные боли являются следствием увеличения уровня содержания простагландинов в эндометрии и плазме крови. Простагландины представляют собой сложные химические соединения, которые обладают выраженным биологически активным действием. Они стимулируют и усиливают сократительную функцию миометрия.

При большой концентрации простагландинов матка в период менструации сокращается слишком интенсивно, провоцируя нарушение кровоснабжения отдельных участков мышечного слоя и сильные менструальные боли.

Причины первичной альгодисменоре

Обычная менструация сопровождается болью слабой интенсивности накануне и в первый день менструации. По степени выраженности болезненные симптомы не нарушают привычного ритма жизни и не ограничивают повседневную активность женщины. Если сильно болит живот при месячных, стоит задуматься о своём здоровье и выяснить причину появления боли.

Выделяют несколько первичных причин:

  1. Механические факторы появления боли появляются при затруднении оттока менструальной крови из полости матки. Такое состояние наблюдается при аномалиях развития органов репродуктивной системы, врождённой несостоятельности матки или шейки, неправильном положении органа в полости малого таза;
  2. Нейропсихические причины могут вызвать сильные боли при месячных. Это связано с понижением порога чувствительности при нестабильном эмоциональном состоянии;
  3. Эндокринные факторы связаны с нарушением внутренней регуляции организма, в связи с чем изменяется выработка простагландинов, которые влияют на интенсивность сокращения матки;
  4. Нарушение тонуса сосудов, питающие органы малого таза. Ишемические процессы в сосудах, питающие полость матки, приводят к спазму маточных артерий и вен и косвенно нарушают выработку простагландинов;
  5. Конституциональные причины проявляются инфантилизмом или недоразвитием половых органов, гипоплазией матки или её мышечного слоя.

Вторичные причины, вызывающие боли при месячных

Такая альгодисменорея является следствием наличия сопутствующей патологии со стороны репродуктивной системы. Проявляется у женщин после 30-40 лет. Основные заболевания, сопровождающиеся болью при месячных:

  • Внутренний и наружный генитальный эндометриоз;
  • Миома матки;
  • Воспалительные заболевания половых органов;
  • Обширный спаечный процесс в полости малого таза;
  • Недавнее оперативное лечение;
  • Наличие инфильтратов в малом тазу;
  • Кисты яичников;
  • Осложнённые роды;
  • Повреждение шейки матки при выскабливании;
  • Прерывание беременности в анамнезе;
  • Установка внутриматочной спирали.

Нарушение работы внутренних органов тоже является причиной появления болей внизу живота. Патология щитовидной железы, её гиперфункция усиливает активацию простагландинов.

Приём некоторых лекарственных препаратов вызывает боли при месячных. Среди лекарств влияют на появление боли следующие группы:

  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Противоопухолевые средства;
  • Цитостатики;
  • Гормоны щитовидной железы.

Для выяснения причины боли во время месячных иногда помогает тщательно собранный анамнез.

Наличие определённых болезней повышает вероятность появление болей:

  1. Синдром Штейна-Левенталя, или наличие кист яичников;
  2. Привычное невынашивание беременности;
  3. Хронический аднексит;
  4. Авитаминоз;
  5. Полипы матки;
  6. Злокачественные опухоли;
  7. Недостаточность прогестерона;
  8. Нехватка кальция или магния;
  9. Генетическая предрасположенность.

Боль в животе при месячных: особенности

Живот во время месячных болит по-разному. По характеру боль бывает нескольких видов:

  • Схваткообразная с иррадиацией в область крестца;
  • Ноющая с локализацией внизу живота;
  • Кратковременная локальная;
  • Давящая.

По времени болевой синдром разделяют на кратковременный и длительный. Для физиологического менструального периода характерно появление боли в первые два дня месячных. Иногда боль становится острой, интенсивной и постоянной. В таких случаях нужно внимательно относиться к своему здоровью и обратиться к врачу за помощью. Это может быть проявлением острых состояний, требующих незамедлительного лечения.

При ежегодном наблюдении у гинеколога он определит тип альгодисменореи. Боль во время месячных бывает компенсированной, если она не имеет тенденции к прогрессированию, и некомпенсированной. В таком случае характер и интенсивность болевых ощущений с каждым годом нарастает.

Симптомы и характер боли

Главным проявлением неприятных симптомов во время месячных является боль внизу живота схваткообразного характера, ноющая или распирающая, иногда с иррадиацией в прямую кишку, мочевой пузырь или область придатков.

Помимо боли во время месячных женщины отмечают следующие признаки:

  • Частая смена настроения;
  • Раздражительность;
  • Нарушение пищевого поведения (булимия или отсутствие аппетита);
  • Депрессия;
  • Сонливость или бессонница;
  • Непереносимость запахов;
  • Извращение вкуса;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышенная потливость;
  • Приливы;
  • Гипертермия;
  • Сухость во рту;
  • Онемение конечностей;
  • Головная боль и головокружение;
  • Обмороки;
  • Общая немотивированная слабость;
  • Отёки лица и ног;
  • Зуд кожных покровов.

Вегетативные проявления боли во время месячных характеризуются расстройством желудка и кишечника, вздутием живота, метеоризмом, усиленной перистальтикой и учащением мочеиспускания.

При заболевании половых органов симптомы приобретают некоторые особенности, поскольку одновременно с появлением боли внизу живота присоединяются признаки сопутствующей болезни.

Выделяют определённую группу риска, куда входят женщины, развитие боли во время месячных у которых наиболее вероятно:

  • Ранний возраст наступления первой менструации;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Период менструального кровотечения длительностью до 7 дней и больше;
  • Активное или пассивное курение;
  • Частые воспалительные заболевания половых органов.

Сильная боль мешает женщине выполнять привычную работу, со временем приводит к нервному истощению, ухудшению памяти и астеническому состоянию. Всё это мешает полноценной жизни, приводит к проблемам на работе и в межличностных отношениях. Поэтому болезненные менструации является не только проблемой здоровья, но и общественной.

Интенсивная боль внизу живота при месячных требует медикаментозной коррекции. Снять боль поможет приём нестероидных противовоспалительных лекарств или спазмолитиков. Для быстрого устранения неприятных симптомов доза подбирается индивидуально врачом после обследования и выяснения причины боли во время месячных.

Сильные боли при месячных: когда стоит обратиться к врачу

Неприятные ощущения внизу живота приносят определённые неудобства женщине ежемесячно. Иногда характер боли изменяется или присоединяются другие, более серьёзные симптомы, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Присоединение инфекции и появление воспалительных заболеваний органов малого таза проявляется следующими симптомами:

  • Повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • Длительная боль постоянного ноющего или схваткообразного характера, локализованная внизу живота;
  • Обильное количество месячных, отличное от кровотечения предыдущего цикла;
  • Нарушение общего самочувствия, которое проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью;
  • Обильное количество выделений после окончания менструации;
  • Зуд и отёчность мягких тканей наружных половых органов;
  • Боль во время полового контакта.

При обнаружении таких признаков нужно как можно скорее получить консультацию гинеколога, выявить очаг воспаления и скорректировать патологическое состояние.

Наличие боли во время месячных высокой интенсивности, которая сопровождает весь период менструации, может быть причиной развития доброкачественной опухоли в матке или аденомиоза. Для дифференцирования заболевания без консультации специалиста и дополнительных методов обследования не обойтись.

Эндометриоз проявляется наличием боли во время менструации с тенденцией к увеличению её интенсивности с каждым последующим циклом.

Иногда боль появляется после месячных. По характеру преобладает ноющая или тупая боль внизу живота с иррадиацией в мочевой пузырь или прямую кишку. Такая клиническая картина с характерными выделениями из половых путей говорят о наличии у женщины таких заболеваний, как вульвит или воспаление яичников.

Выявлена определённая закономерность между ритмом жизни, условиями трудовой деятельности женщины и возникновением болей внизу живота. Было доказано, что повышенная физическая активность и тяжёлые условия труда или высокая физическая нагрузка увеличивают появление альгодисменореи.

Женщинам с отягощённой наследственностью следует особенно внимательно наблюдать за своим здоровьем, так как у такой категории пациентов увеличиваются шансы на появление болезненных менструаций высокой интенсивности.

Если нет никаких дополнительных непривычных ощущений, но появилась сильная боль во время месячных, это тоже является важным сигналом для обращения в клинику, специализирующуюся на проблемах боли при менструации.

Что делать если сильно болит живот при месячных

Малейший дискомфорт во время месячных, проявляющийся сильной болью внизу живота, требует особого внимания и тщательного обследования. Иногда женщина предполагает, что неприятные симптомы являются вариантом нормы или считают, что болезненные ощущения исчезнут с рождением ребёнка. Это мнение ошибочное и не всегда является правильным, особенно если боль имеет тенденцию к усилению.

Для ликвидации болевого синдрома будет недостаточным принять таблетку обезболивающего средства или спазмолитик. Это лишь снимет боль на короткий промежуток времени. Важно найти причину и воздействовать на неё всеми возможными способами.

До начала диагностики и лечения полезным будет следовать некоторым принципам здорового образа жизни:

  • Чётко разграничить режим труда и отдыха;
  • Не подвергаться сильным стрессам и нервным перенапряжениям;
  • Исключить из рациона питания тяжёлую пищу накануне менструации;
  • Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • Ограничить употребление кофе и крепкого чая;
  • Употреблять в пищу сезонные овощи и фрукты, натуральные соки;
  • В осенне-зимний период проходить курс витаминотерапии;
  • Исключить тяжёлый физический труд;
  • Избегать переохлаждений;
  • Заниматься профилактикой адинамии.

Каждая менструация сопровождается симптомами различной интенсивности, поэтому важно самостоятельно вести дневник наблюдений, куда записывать изменения своего самочувствия, характер боли и выделений. Это поможет врачу правильно сформулировать диагноз и скорректировать медикаментозную терапию.

Купирование болевого приступа

Для облегчения боли при месячных можно прибегнуть к самостоятельному методу её купирования. Иногда помогают следующие способы:

  1. Положить тёплую грелку на низ живота;
  2. Сделать лёгкий массаж живота по часовой стрелке;
  3. Лечь на живот, поджать ноги под себя и постараться максимально расслабиться;
  4. Принять тёплый душ;
  5. Ходить на занятия пилатесом или йогой.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными и боль не проходит, а только усиливается, можно принять таблетку спазмолитика или нестероидного противовоспалительного препарата для облегчения симптомов. Этот способ не воздействует непосредственно на причину появления боли, а просто убирает неприятные ощущения.

Важно понимать, что болевой синдром во время месячных не всегда является физиологическим, поэтому нужно пройти все диагностические методы обследования. Сюда входит сбор жалоб и анамнеза, гинекологический осмотр, общий анализ крови для выявления возможного воспаления, оценка гормонального фона женщины и ультразвуковое исследование органов малого таза. Эти методы диагностики позволяют выявить всевозможные аномалии развития и имеющиеся сопутствующие заболевания. Высокий уровень специалистов высшей категории в Европейской клинике и Центре планирования семьи и репродукции грамотно скорректируют проблему боли внизу живота во время месячных, а обследование на высокотехнологичной медицинской аппаратуре поможет исключить или выявить патологию органов малого таза. Медицинское учреждение специализируется на лечении миомы матки с 2002, которая является одной из причин боли при месячных. Клиника оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием для лечения миомы методом эмболизации маточных артерий, а оперирующие врачи постоянно повышают свою медицинскую квалификацию и обмениваются опытом с зарубежными коллегами.

Цены на лечение в Москве

Записаться на приём к врачу-гинекологу нужно незамедлительно, не откладывая существующую проблему на потом. Цену консультации в Центре планирования семьи и репродукции можно уточнить на сайте. Европейская клиника специализируется на проблемах женского и репродуктивного здоровья и является ведущим медицинским центром в Москве по гинекологии. Одновременно с этим можно проконсультироваться о возможных методах решения существующей проблемы и записаться на приём по телефону. Для получения более точной картины по стоимости диагностики причины боли внизу живота во время месячных и лечению миомы можно задать вопрос врачу-гинекологу онлайн. Персонал клиники окажет качественную медицинскую помощь в таком деликатном вопросе, чтобы в последующем не столкнуться с осложнениями болезненности во время менструации.

  • слабый;
  • умеренный;
  • сильный;
  • тянущий;
  • схваткообразной боли.

Сильные боли при месячных причины могут иметь различные причины (заболевания, внутриматочная спираль). Многих женщин беспокоят боли внизу живота в первый день месячных. Постепенно они ослабевают. Дисменорея может иметь разный характер:

  • слабый;
  • умеренный;
  • сильный;
  • тянущий;
  • схваткообразной боли.

Медицинские показания

Врачи выделяют следующие виды дисменореи:

  • первичную - развивается на фоне различных патологий;
  • вторичную - вызывается различными заболеваниями.

Выделяют 3 степени боли при месячных:

  • I степень (умеренная интенсивность);
  • II степень (средняя интенсивность, при которой работоспособность снижается);
  • III степень (сильные боли).

Незначительные боли во время месячных считаются нормой. Это связано с тем, что при менструации отделяется и отторгается верхний слой матки. При ее сокращении появляется болевой синдром. могут различаться по интенсивности, в зависимости от чувствительности и количества болевых рецепторов в тканях матки. Часто они проходят после беременности и родов.

Повышенное содержание простагландина и его неравномерное распределение в тканях половых органов влияют на маточные сокращения в критические дни. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • увеличение живота в объеме;
  • отечность;
  • жажда;
  • озноб.

У молодых девушек может наблюдаться половой инфантилизм. Это явление заключается в том, что мышцы матки недостаточно развиты. Они с трудом растягиваются, что приводит к застою крови. Редко причиной боли в первый день месячных становится пассивный образ жизни. Это происходит из-за пониженного тонуса гладких маточных мышц и застоя крови в области малого таза. Мышцы прикладывают больше усилий для сокращения матки. Женщину беспокоят сильные боли.

Недостаток в организме кальция и магния может спровоцировать . Эти элементы отвечают за нейронную проводимость в организме и работу мышц. Их недостаток приводит к судорогам. Нейропсихогенные причины характерны для девочек переходного возраста, у которых только началась менструация. При этом возникают чувства тревоги и страха. Наступление месячных в таком возрасте подсознательно связано с болью.

Специалисты выделяют несколько патологий, которые вызывают очень сильные боли во время месячных. Они могут продолжаться 3-7 дней. Причины их возникновения:

  • гипертиреоз;
  • эндометриоз;
  • внутриматочные методы контрацепции;
  • воспаления в матке и придатках;
  • опухоли различного происхождения.

Редко во время менструаций проявляются следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • выделения с кровью в середине цикла;
  • слабость;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • обмороки;
  • субфебрильная температура;
  • нарушение психоэмоционального состояния.

Такие симптомы доставляют неудобства и могут быть следствием серьезного заболевания. При их появлении рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу. При необходимости проводится полное обследование.

Сопутствующие заболевания

В некоторых случаях боли при месячных становятся следствием гипертиреоза. Это заболевание щитовидной железы, при котором вырабатывается избыток тиреоидных гормонов тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Их высокая концентрация способствует появлению болевого синдрома. При таком заболевании наблюдаются нерегулярные менструации, слабость, головная боль, скудные выделения (каждый месяц). Цикл сокращается Т3 и Т4 - это гормоны роса. Они провоцируют быстрый, стремительный рост фолликула. Овуляция происходит без созревания яйцеклетки.

Эндометриоз - заболевание, при котором фрагменты эндометрия (отделяемого слоя матки) проникают в другие органы и ткани. Это становится причиной воспаления и кровотечения. Подобная патология диагностируется у 7-10% женщин детородного возраста. Причиной развития эндометриоза считается наследственная зависимость. Редко может утрачиваться репродуктивная функция.

Медики выделяют следующие виды недуга:

  • генитальный эндометриоз (поражает органы репродуктивной системы);
  • экстрагенитальный эндометриоз (проникновение фрагментов эндометрии в мочевыводящие пути).

При генитальном эндометриозе возникает за неделю до цикла. Заболевание сопровождается следующими признаками:

  • ноющая боль, распространяющаяся на область прямой кишки или крестцового отдела поясницы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость в теле;
  • обморок.

При экстрагенитальном эндометриозе проявляется сильная и острая боль при месячных, для устранения которой потребуется помощь врача. Подобное состояние может указывать на следующие патологии:

  • острый аппендицит;
  • кишечные колики;
  • перитонит;
  • почечные колики.

Чаще доброкачественная опухоль диагностируется у женщин старше 30 лет. Опухолевые образования имеют свойства перекручиваться, нарушая кровообращение в половых органах, что приводит к некрозу тканей. Через омертвевшие ткани проникает бактериальная инфекция, которая является причиной сепсиса.

Для миомы матки характерны следующие симптомы:

  • длительные обильные менструации, сгустки крови;
  • анемия (как следствие большой потери крови);
  • сильные схваткообразные боли;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота.

Миома может сдавливать мочевой пузырь или прямую кишку, что приводит к нарушению функций мочевыведения и дефекации. Такие симптомы, как схваткообразные боли, снижают качество жизни женщины. Введение внутриматочной спирали в целях контрацепции может привести к следующим последствиям:

  • обильное ;
  • боль до и после полового акта.

Воспаление репродуктивных органов

Часто дисменорея возникает при следующих патологиях:

  • сальпингит;
  • эндометрит.

Сальпингит - это воспаление маточных труб. Подобное состояние характеризуется тянущей, пульсирующей болью внизу живота. Редко воспаление сопровождает венерические болезни или бактериальные инфекции. Боль при месячных появляется за 3 дня до начала цикла.

Эндометрит - воспаление слизистой матки. Причины его развития:

  • гинекологическое обследование;
  • роды;
  • аборт;
  • незащищенный половой акт во время месячных.

Синдром Алена-Мастерса может вызвать боли при месячных. Природа этого синдрома заключается в травматическом разрыве маточных связок. Травма возникает вследствие следующих событий:

  • роды крупного плода;
  • аборт;
  • тампонада матки.

В некоторых случаях боль в малом тазу становится жгучей, отдающей в поясницу или нижние конечности. Боль имеет свойство усиливаться при физических нагрузках и в сидячем положении. Туберкулез половых органов возникает у пациенток с легочной формой заболевания. Палочка Коха с током крови попадает в половые органы, продолжая размножаться. Симптоматика смазанная:

  • слабость;
  • потливость;
  • нарушение аппетита;
  • боли внизу живота.

Боли ярче выражены в межсезонье. Они возникают из-за спаек на пораженных участках. В этих местах нарушается отток крови, возникают застойные явления. Нервные клетки раздражаются токсическими продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Токсины уменьшают способность яичников распознавать женские половые гормоны, реагировать на их воздействие. Могут возникать симптомы схожие с острым животом, указывающие на аппендицит или внематочную беременность.

Методы терапии

Чтобы выяснить, почему появились боли в первый день месячных, потребуется помощь врача. Гинеколог проведет параллель между месячными и возникновением болевого синдрома, выведет их зависимость. При подозрении на дисменорею применяют следующие методы обследования:

  • пальпация;
  • лабораторная диагностика (мазки, посевы на наличие инфекции, анализ на определение гормонов в крови);
  • УЗИ позволяет выявить некоторые патологии вторичной дисменореи (миомы, полипы, очаги воспаления);
  • МРТ позволяет выявить новообразования в половых органах (применяется редко, если УЗИ дает смазанную картину);
  • гистероскопия (эндоскопия матки) выявляет спаечные процессы в репродуктивных органах;
  • лапароскопия (метод осмотра тканей брюшной полости, при котором через прокол вводят микроскопическую камеру);
  • энцефалография позволяет выявить этиологию головных болей, которые сопровождают месячные;
  • в некоторых случаях приходится пройти дополнительное обследование у эндокринолога, уролога, хирурга, невропатолога, психиатра.

Лечение дисменореи требует комплексного подхода.

Существует несколько способов устранения болевого синдрома:

  • немедикаментозный метод;
  • медикаментозный метод.

К первому способу относятся:

  • прогревание живота теплой грелкой помогает снимать спазмы;
  • теплая ванна расслабляет мышцы, и успокаивает нервную систему;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • иглорефлексотерапия;
  • акупунктура;
  • дыхательная гимнастика;
  • электрофорез;
  • диета;
  • уменьшение стрессов, нормализация сна.

Перечисленные способы направлены на поддержание тонуса гладких маточных мышц, успокоение нервной системы, воздействие на точки, отвечающие за здоровье репродуктивной системы. Диета направлена на потребление продуктов, богатых кальцием и магнием.

Медикаментозное лечение включает:

  • обезболивающие препараты;