Главная > Препараты > Симптомы и лечение кишечного гриппа у взрослых. Желудочный грипп: симптомы и лечение у взрослых


Симптомы и лечение кишечного гриппа у взрослых. Желудочный грипп: симптомы и лечение у взрослых




Кишечный грипп, в простонародье известный также как «желудочный», - это контагиозное заболевание. Ему подвержены как дети, так и взрослые. Последние чаще болеют в облегченной форме. Это заболевание сопровождается ярко выраженными симптомами. При их выявлении нужно немедленно обратиться к доктору: это ускорит процесс выздоровления.

Что такое кишечный грипп?


Это вирусное заболевание считается очень заразным. Чаще им болеют дети до трех лет, причем, в группе повышенного риска находятся малыши на искусственном вскармливании. По статистике, к 17 годам у 90% людей в крови обнаруживаются антитела к агентам кишечного гриппа. Этот факт свидетельствует о том, что все они перенесли заболевание в более раннем возрасте.

Особенно опасен ротавирус кишечный грипп для таких групп лиц:

  • тех, кто принимает глюкокортикоиды или цитостатики;
  • онкобольных;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • женщин в период вынашивания малышей;
  • лиц, которым были трансплантированы внутренние органы;
  • людям, страдающим соматическими заболеваниями.

К тому же кишечный грипп – это заболевание, которое зачастую атакует путешественников. Из-за резкой смены климатического пояса и перехода на непривычный режим питания происходит сбой в работе иммунной системы. В результате возбудители беспрепятственно размножаются в кишечнике. Этому заболеванию также подвержены пожилые лица, ведь в этом возрасте нарастает иммунодефицит, и интенсивнее развиваются различные болезни.

Кишечный грипп – возбудитель


Данное заболевание провоцируется агентами, которые активно развиваются в клетках эпителия ЖКТ. В 90% случаях вызывает кишечный грипп ротавирус. Впервые он был обнаружен в 70-х годах прошлого столетия в клетках эпителия детей, которые погибли из-за острого гастроэнтерита. Вирион вируса напоминает по форме колесо. Внутри него располагается РНК-молекула, содержащая наследственную информацию. Снаружи вирион покрыт многослойной белковой оболочкой с рецепторами. При помощи них вирусы связываются с клетками эпителия ротоглотки и кишечника. Затем они проникают в кровь.

В оставшихся 10% случаев кишечный грипп может провоцироваться такими вирусами и бактериями:

  • аденовирусами;
  • шигеллами;
  • норовирусами;
  • калицивирусом.

Как передается кишечный грипп?

Существуют разные пути инфицирования. Вот как передается ротавирус:

  • через грязные руки;
  • с зараженной пищей и водой (вирус не гибнет даже при низких температурах);
  • с капельками слюны;
  • с фекалиями.

Вирус очень устойчив к кислотам, поэтому он с легкостью добирается до двенадцатиперстной кишки. Основное назначение этого органа пищеварительной системы – ферментативное расщепление пищи и всасывание мельчайших частичек в кровь. Внутренняя поверхность кишечника покрыта ворсинками, устланными энтероцитами. Проникая внутрь этих клеток, вирус сбрасывает свою белковую оболочку. После он направляет наследственную информацию (РНК) в ядро «захваченной» клетки. В результате это приводит к сбою всех протекающих процессов, а в будущем – к разрыву мембраны и гибели энтероцита.

По такому же сценарию происходит заражение и гибель соседствующих клеток. Из-за этого поступающая в кишечник пища перестает нормальным образом перевариваться. К тому же в этом органе ЖКТ накапливаются дисахариды, притягивающие соли и воду. Вся эта смесь выводится из организма, в результате чего происходит обезвоживание: человек чувствует упадок сил.

Кишечный грипп – инкубационный период

Этот промежуток длится от момента попадания агента внутрь организма до проявления первых симптомов недуга. Нередко его называют латентным периодом. Ротавирус инкубационный период имеет непродолжительный: чаще он длится 24-48 часов. После этого наступает острая фаза, продолжительность которой колеблется от 3 до 7 дней. Восстановительный этап длится 4-5 суток.

Сколько заразен кишечный грипп?

Это вирусное заболевание считается высококонтагиозным. Агенты очень устойчивы к внешней среде, что усугубляет ситуацию. Самым эффективным дезинфектантом является 70%-ный спиртовой раствор этанола. К тому же гибнут агенты при кипячении. Вот сколько заразен ротавирус (если не провести дезинфицирующую обработку):

  • на коже рук – около 4 часов;
  • во внешней среде (на игрушках, предметах обихода, в воздухе) – 2-3 недели.

Кишечный грипп – симптомы


Клиническая картина может несколько разниться в зависимости от этапа развития заболевания. На начальном этапе ротавирус симптомы имеет такие:

  • температура тела выше 38°, сопровождающаяся ознобом и лихорадкой;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • потемнение мочи;
  • сильная диарея (до 20-ти раз в сутки);
  • осветление кала, в нем могут присутствовать кровяные прожилки;
  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • боли при глотании.

Через несколько дней ситуация усугубляется. К тому времени добавляются еще и такие признаки ротавируса:

  • падает давление;
  • кожа становится бледной;
  • наблюдается заметное снижение массы тела;
  • может возникнуть непереносимость лактозы.

Анализ на ротавирус


Как только начали проявляться первые признаки кишечного гриппа, нужно немедля обращаться к врачу (особенно, если заболел ребенок, беременная или человек, страдающий иммунодефицитом). Первым делом доктор внимательно осмотрит пациента, а после порекомендует ему сделать тест на ротавирус, для которого исследуемым материалом являются каловые массы. Полученный положительный результат свидетельствует о том, что диагноз подтвердился. В качестве дополнительного обследования врач может порекомендовать сдать такие анализы:

  • кровь – если у пациента кишечный выявлен грипп, результаты покажут повышенное содержание лейкоцитов;
  • мочу – в ней могут быть обнаружены белок, гиалиновые цилиндры, эритроциты и лейкоциты.

Ротавирус – лечение

Терапия у пациентов, у которых диагностировано данное заболевание, симптоматическая. На сегодняшний день нет препарата, борющегося конкретно с этим вирусом. По этой причине доктор назначает медикаментозные средства, учитывая общее состояние пациента. Он знает, чем лечить ротавирус, поэтому чтобы болезнь как можно быстрее отступила, нужно неукоснительно выполнять его рекомендации. Терапия данного заболевания должна быть комплексной. Она включает в себя такие направления:

  • изоляция пациента и обеспечение ему постельного режима;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • устранение интоксикации;
  • лечебная диета;
  • устранение воспаления.

Лекарство от кишечного гриппа


Медикаментозная терапия в каждом конкретном случае может разниться, поскольку она напрямую зависит от особенностей протекания заболевания. По этой причине, перед тем как лечить кишечный грипп, доктор и назначает пациенту дополнительное обследование. Чаще при терапии прописываются такие медикаментозные средства:

  • (Энтеросгель, Смекта, активированный уголь);
  • препараты-пробиотики (Хилак Форте, Бифиформ, Бифидумбактерин Форте);
  • пищевые ферменты (Панкреатин, Креон);
  • растворы электролитов ( , Трисоль, Лактасоль);
  • жаропонижающие средства (Нурофен, Некст), но если ротавирус без температуры такие препараты не назначаются;
  • противокашлевые лекарства (Синекод, Бромгексин, Бронхолитин);
  • (Но-шпа, Спазмалгон);
  • иммуностимуляторы (Циклоферон, Кагоцел, Цитовир).

Ротавирус – диета

Чтобы болезнь отступила как можно скорее, пациент должен правильно питаться. Из рациона нужно исключить такую пищу:

  • молоко и кисломолочную продукцию;
  • сладости;
  • мучное;
  • жирное мясо и рыбу;
  • копчености;
  • жареные блюда;
  • соленья;
  • алкоголь;
  • фаст-фуд;
  • острые блюда.

Диета при кишечном гриппе подразумевает присутствие в рационе такой пищи:

  • овощных пюре;
  • каш, сваренных на воде (гречневой, рисовой);
  • галетного печенья;
  • нежирных бульонов;
  • печеных яблок;
  • бананов;
  • ржаных сухариков;
  • отварного постного мяса и нежирной рыбы.

Питание должно быть дробным. Рекомендуемая частота приема пищи – 6-8 раз в сутки и небольшими порциями. Пить нужно не менее двух литров жидкости в день. Для этого подойдет сладкий черный чай (некрепкий), настой из малины, шиповника или смородины. К тому же хороши в этом случае овсяный и рисовый отвары: они богаты крахмалом, поэтому обволакивают стенки желудка и защищают его от повреждений.

) – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки кишечника ротавирусом. Данный вирус достаточно контагиозен и представляет опасность для окружающих. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение кишечного гриппа, поговорим о профилактике.

Заразиться ротавирусом можно различными путями: через слюну, испражнения и рвотные массы больного человека, предметы личной гигиены и воздушно-капельным путем. Практически любой человек в той или иной степени болел ротавирусной инфекцией. Данное заболевание может провоцировать мелкие эпидемические вспышки (в школах и детских садах), а может иметь и спорадическую направленность. Постепенно организм привыкает к воздействию вируса и с каждым разом болезнь начинает проявляться менее выражено, но при этом человек является переносчиком заболевания и способен заражать окружающих.

Кишечный грипп в российских широтах – довольно распространенное заболевание, имеющее сезонный характер (фиксируется чаще всего в осенне-зимний период). Тяжелее всего его переносят дети.

Признаки ротавирусной инфекции

Болезнь начинается остро с подъема температуры тела, появления болей в животе и расстройства стула.
  1. Острое начало заболевания. После непродолжительного инкубационного периода (2–3 дня) резко поднимается температура тела, появляются признаки лихорадочного синдрома, начинается рвота и . Выделения могут менять цвет, иногда в кале появляются прожилки крови. Острый период заболевания может длиться в течение 7 дней.
  2. Боль в животе. Человек с ротавирусной инфекцией испытывает спастические боли в области живота различной интенсивности.
  3. Насморк, боль в горле, чиханье. Зачастую кишечный грипп развивается непосредственно перед вспышкой и может сопровождаться распространенными признаками вирусной инфекции.
  4. Потеря аппетита, слабость. За 7–10 дней болезни организм человека может сильно истощиться, черты лица заостряются, может понижаться артериальное давления и появляться признаки легкой степени анемии (низкий уровень гемоглобина, головокружение, бледность).

Возникает в любом возрасте, но чаще всего развитию данного заболевания подвержены маленькие дети (из-за низкой кислотности желудочного сока и привычки брать в рот посторонние предметы) и люди с ослабленным иммунитетом. Противовирусные препараты не оказывают на ротавирусы губительного влияния.

Кишечный грипп может напрямую угрожать жизни малыша, поэтому при появлении частой, обильной рвоты и диареи немедленно обратитесь к педиатру.

Первая помощь детям при кишечном гриппе:

  • обеспечить малыша теплым, витаминизированным питьем (компотом, чаем или кипяченой водой);
  • следите за тем, чтобы ребенок (особенно в грудном возрасте) не захлебнулся рвотными массами и не оставался в одиночестве;
  • во время сна голова малыша должна быть строго повернута на бок, головной конец кровати лучше слегка приподнять;
  • следите за температурой тела, при необходимости давайте жаропонижающие средства;
  • если ребенок не отказывается от еды, то кормите его только натуральными продуктами, приготовленными на пару или в отваренном виде (жидкими кашками и супами на воде, овощным пюре).

Непременно обратитесь к доктору, т. к. подобное заболевание в детском возрасте требуют особо тщательной диагностики и своевременного лечения. Иногда под симптомами кишечного гриппа может скрываться дополнительный инфекционный процесс и промедление в лечении грозит тяжелыми последствиями для здоровья ребенка, в том числе и летальным исходом. Как правило, лечение детей дошкольного возраста, страдающих тяжелой формой кишечного гриппа, проводится в условиях стационара.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

  1. Регидратационная терапия (прием внутрь изотонического раствора и лекарственных препаратов, восполняющих потерю жидкости и питательных веществ).
  2. Назначение сорбентов (активированного угля) и медикаментозных препаратов, снимающих вздутие и (пробиотиков).
  3. Соблюдение режима питания. При ротавирусной инфекции рекомендуется щадящий режим питания, исключающий жареные, жирные, молочные продукты, газированные напитки и соки. Желательно употреблять каши, приготовленные на воде, овощные супы, компоты из сухофруктов, кисели.
  4. Показан полупостельный режим и изоляция больного от здоровых людей.
  5. При выраженной рвоте возможно применение противорвотных препаратов.

Профилактика развития кишечного гриппа

В качестве специфической профилактики от кишечного гриппа предусмотрена вакцинация. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Рекомендуется пить только очищенную и обработанную воду (особенно в период вспышек респираторно-вирусных инфекций), мыть руки после посещения общественных мест, есть только чистые овощи и фрукты. Во время купания в водоемах и бассейнах избегайте заглатывания воды.

К какому врачу обратиться

Тяжелые случаи кишечного гриппа лечит инфекционист. При легкой форме бывает достаточно консультации педиатра или терапевта.

Быстрый переход по странице

Кишечный грипп или призрак в мире инфекций

В околомедицинских кругах, да и в самой медицине устоялся такой термин, как «кишечный грипп». Всем известно, что существует целый ряд заболеваний, именующийся кишечными инфекциями. В число известных и «заслуженных» представителей этой группы входят, например: дизентерия, брюшной тиф, холера и сальмонеллез.

Если мы откроем многочисленные авторитетные монографии по кишечным инфекциям, то убедимся, что ни вирус гриппа, ни парагриппа к возбудителям кишечных инфекций не относятся. Известно, что вирус гриппа устроен таким образом, что имеет сродство к верхним дыхательным путям, точнее, к выстилающему дыхательные пути эпителию.

Кроме вируса гриппа подобную «слабость» к бронхолегочной системе питают аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие представители этих простых форм жизни.

Откуда же пошел этот термин — «кишечный грипп»? За этим последовал ряд других нелепостей, прочно закрепившихся в народе. Так, в аптеке у работников первого стола часто спрашивают гипотетическое «лекарство от кишечного гриппа». При этом продать человеку можно все, что угодно – от индукторов интерферона до гомеопатических препаратов и глюкозы с «аскорбинкой».

Все дело в том, что до появления современных вирусологических методов диагностики, до внедрения методик ИФА и ПЦР было много заблуждений, что такой грипп действительно может существовать. На самом деле такой формы гриппа нет и авторитетные ученые это давно установили.

У некоторых больных настоящим гриппом иногда имеются диспептические расстройства, такие как тошнота, кашицеобразный стул, рвота. Они связаны с появлением токсинов в крови. В некоторых случаях симптоматика является реакцией на прием лекарственных препаратов.

  • Частота появления диспептических расстройств при гриппе колеблется от 1 до 5 %. В том случае, если подобные симптомы являются превалирующими, речь идет не о кишечном гриппе, а о поражении организма другими вирусными заболеваниями.

Поэтому чаще всего «кишечным гриппом» называют ротавирусную инфекцию, которая имеет признаки кишечной инфекции, но может сочетаться с катаральной симптоматикой. Разберемся с этим инфекционным заболеванием более подробно.

Кишечный грипп — что это такое?

Кишечный грипп (ротавирусный гастроэнтерит) – это острая инфекция, вызываемая ротавирусами и часто распространяющаяся в виде эпидемий. Преимущественно вспышки возникают среди детей и проявляется выраженной общей интоксикацией, обезвоживанием и преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.

Этиология заболевания

Что это за возбудители – ротавирусы? Впервые роль ротавирусов в развитии этого заболевания была выявлена в середине 70-х годов ХХ века. Ротавирусы входят в семейство реовирусов. Под микроскопом вирионы очень похожи на миниатюрные колеса, у которых есть не только втулка и обод, но еще и спицы — именно поэтому они получили свое название. Эти вирусы содержат РНК.

Существуют также ротавирусы поражающие животных, но они неопасны для человека. Эти вирусы достаточно устойчивы к таким факторам внешней среды, как охлаждение, высушивание, ультрафиолетовое облучение. Что можно сказать об эпидемиологических свойствах возбудителя и о заразности инфекции?

Эпидемиология

Конечно, кишечный грипп заразен. Эта болезнь везде повсеместно распространена. В странах с очень низким уровнем экономического развития 50% всех кишечных инфекций у малышей вызваны именно этой болезнью.

Даже в такой развитой стране, как в США, ежегодно от «кишечного гриппа» гибнет около 150 человек, при этом общее число заболевших составляет более 1 млн. случаев ежегодно.

С другой стороны 40-50% всех случаев поноса, требующих госпитализации, вызваны именно этими вирусами. Контагиозность вируса может быть большой: если в семье ребенок болен кишечным гриппом, то заразиться может и пожилой человек, особенно с ослабленным иммунитетом.

Каждый 4-й случай так называемой «диареи путешественников» ротавирусной природы. В некоторых случаях эта инфекция протекает практически бессимптомно. Именно такое, бессимптомное течение защищает в будущем малышей от заболевания. Иммунитет стойкий, но титр антител со временем снижается, поэтому возможны случаи повторного заражения, но уже во взрослом возрасте.

  • Поэтому такое бессимптомное течение инфекции у детей есть не что иное, как своеобразная «вакцина».

Источник ротавирусов и резервуар для их циркуляции – только человек. Заболев, человек выделяет огромное количество вирионов с фекалиями. Их количество в одном грамме кала вдвое превышает число населяющих нашу планету людей. Такое интенсивное вирусовыделительство продолжается в течение недели после начала болезни, а затем снижается.

Спустя 3 недели после начала болезни вирусы перестают выделяться.

Еще одно важное отличие ротавирусной инфекции от гриппа состоит в том, что механизм передачи – только фекально – оральный, как у большинства кишечных инфекций. Именно этот механизм и обеспечивает наличие вспышек, в том числе, и водных. Маленькие дети заражаются обычным, алиментарным путем, просто потому, что «все тянут в рот». Как развивается это заболевание?

Патогенез кишечного гриппа

Размножается вирус большей частью в эпителиальных клетках двенадцатиперстной кишки. В результате эпителий гибнет, и, приходящие на его смену незрелые, молодые клетки просто неспособны полноценно всасывать воду и питательные вещества, в результате развивается диарея осмотического характера.

После накопления в слизистой оболочке в результате диареи вирусы попадают в просвет кишки и удаляются из организма, а у человека развивается обезвоживание, в некоторых случаях – тяжелой степени.

При этой инфекции не бывает колита, не возникает скудного стула со слизью и кровью, как при дизентерии. Таким образом, ротавирусная инфекция вызывает проявления гастроэнтерита. Какими признаками проявляется это заболевание у взрослых и детей?

Признаки кишечного гриппа у взрослых вполне укладываются в стандартные рамки инфекционного процесса.

Инкубационный период чаще короткий (2-3 дня), но может длиться и до двух недель. Симптомы нарастают быстро, особенно у детей, и уже через сутки после первых признаков болезни можно наблюдать полную, развернутую картину заболевания.

Наиболее характерными симптомами кишечного гриппа у взрослых являются следующие:

  • Возникает подъем температуры, в некоторых случаях до фебрильных цифр (до 39 градусов), но чаще до 38 градусов;
  • Появляются боли и дискомфорт в эпигастральной области;
  • Возникает тошнота и рвота (у 50% пациентов). Чаще всего рвота возникает и заканчивается в первый день болезни, и только у небольшой части пациентов это состояние продолжается несколько дней;
  • Возникает боль в горле, гиперемия в зеве, появляется зернистость слизистой мягкого неба, гиперемия склер. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы (шейные);

Пациенты в начале болезни действительно выглядят как «гриппозные». Именно эти симптомы и дают основание называть заболевание «кишечным гриппом», но симптомы у взрослых и детей на этом, как правило, заканчиваются и основные события разворачиваются в желудочно-кишечном тракте.

  • Появляется обильный, водянистый стул, без наличия выделения слизи и крови, с резким неприятным запахом и иногда белесоватого оттенка;

Иногда все-таки слизь может присутствовать в кале, а иногда и кровь. Но это говорит о том, что помимо ротавирусов, присутствуют и патогенные эшерихии, клебсиеллы и прочая патогенная флора, вызывающая «наслоение» разных видов гастроэнтеритов.

  • Для этой инфекции характерно «урчание» в животе;
  • Ложных позывов к дефекации, как при колите, не возникает. Если в туалет и «захотелось», то позыв императивный, который нужно удовлетворить сразу же;
  • В 75-80% случаев (особенно у детей) возникает обезвоживание, но в большинстве случаев, оно выражено нерезким образом.

Особенности симптомов кишечного гриппа у детей

Чаще всего этой инфекцией заболевают малыши в возрасте до 3 лет. Симптомы кишечного гриппа у детей протекают так же, как и у взрослых, за исключением обезвоживания.

Особенностью ротавирусного гастроэнтерита является быстрое развитие дегидратации, которая хоть и встречается нечасто, но может потребовать своевременной госпитализации ребенка в инфекционный стационар, и даже в отделение реанимации.

Хотя в обычных условиях достаточно обычной, оральной регидратации или употребление специальных составов, восстанавливающих водно-электролитный баланс.

Обезвоживание способно вызывать нарушение в работе почек у ребенка: цилиндрурию, гематурию, протеинурию.

Диагностика кишечного гриппа

Обычно диагноз выставляю клинически, на основании нерезко выраженного гриппоподобного синдрома, острого начала, наличия водянистого стула с тошнотой и рвотой при невысокой температуре и умеренной общей интоксикации.

Большое значение имеет сезонность, а также склонность к групповым вспышкам. При исследовании анализа кала обычно не находят патогенной бактериальной флоры.

Лечение кишечного гриппа, препараты

Особых препаратов, избавляющих организм от «кишечного гриппа», не существует. Поскольку болезнь течет как обычная кишечная инфекция, то противовирусные препараты и интерфероны, как при гриппе не показаны, поскольку через несколько суток вирус покидает организм самостоятельно.

  • К тому же, ротавирусная инфекция никогда не вызывает осложнений, в отличие от обычного гриппа.

Следует напомнить, что при вирусных заболеваниях антибиотики не показаны, поскольку они на вирусы не действуют. Единственно, когда оправдано их назначение — это в случае присоединения вторичного бактериального процесса.

Поэтому всё лечение кишечного гриппа у взрослых и детей основано на патогенетическом подходе и применении симптоматической терапии:

  • Восстанавливаются потерянные электролиты и жидкость, в большинстве случаев достаточно пить 100 мл через каждые 10-15 мин. для взрослого человека. Используются «Регидрон», «Цитраглюкосолан»;
  • Показана диета по кишечному столу с физическим, химическим и термическим щажением желудка и кишечника;
  • Применяются энтеросорбенты (СУМС, Энтерос-гель, Полифепан);
  • Для облегчения пищеварения применяются «Креон» ,»Панзинорм», «Фестал»;
  • При упорной тошноте показан прием «Церукала», возможно применение обезболивающих и жаропонижающих средств.

Несмотря на то, что антибиотики не применялись, после окончания диареи необходимо назначить эубиотики, для коррекции дисбактериоза («Линекс», «Бактисубтил»).

Больных ротавирусным гастроэнтеритом нужно госпитализировать сроком на 2 недели, в профильное либо боксированное отделение при тяжелом течении заболевания. Пациенты с легкими формами лечатся дома.

Профилактика кишечного гриппа

Вторичная профилактика кишечного гриппа сводится к текущей дезинфекции, при которой обеззараживается все, что больной выделил, обрабатывается посуда.

В настоящее время существуют две вакцины, «Ротарикс» и многовалентная «РотаТек». Прививают малышей с 6-недельного возраста, эффективность вакцинации составляет 90%.

В заключение нужно сказать — «кишечный грипп», симптомы и лечение которого мы рассмотрели, вовсе не так страшен, как обычный грипп, от которого летальность (за счет осложнений) значительно выше.

Ротавирусный гастроэнтерит же не вызывает осложнений вовсе — это довольно редкое свойство для инфекционного заболевания. Иммунитет же оставляет после себя многолетний, а редкие случаи смерти вследствие тяжелого обезвоживания происходят только у ослабленных детей и лиц, которым не начато своевременное лечение.

Очень опасное заболевание кишечный грипп у взрослых: симптомы и лечение могут у каждого человека варьироваться. Давайте разбираться вместе, что представляет собой эта неприятная болезнь. Данное заболевание принято называть желудочным или кишечным гриппом не просто так. Официальное название ротавирусная инфекция или гастроэнтерит. Как правило, возбудителями являются калицивирусы, астровирусы, а также аденовирусы, норовирусы. Все они приводят к серьезному воспалительному процессу в желудочно-кишечном тракте.

Чаще всего болеют дети, а также люди в пожилом возрасте, так как иммунитет у них намного слабее, чем у взрослых здоровых людей. У маленьких детей данное заболевание может протекать в осложненной форме и лечению поддается гораздо сложнее. Симптоматика может быть выражена очень явно. А вот взрослые люди страдают от данных вирусов не так серьезно. Очень много взрослых переносят эту болезнь на ногах, даже не замечая признаков, поэтому они могут становиться носителями инфекции. Кишечный грипп, как правило, в острой стадии находится приблизительно в течение одной недели. А еще через неделю человек полностью выздоравливает, однако на всем протяжении заболевания больной остается заразным для других людей.

Как происходит заражение?

Вирусы способны проникнуть в человеческий организм непосредственно через слизистые оболочки желудка и кишечника. Именно по этой причине заболевание и получило название кишечный грипп. Инкубационный период может длиться от одних суток до пяти дней, но это в среднем. Если концентрация вируса, попавшего в организм, высокая, то заболевание может протекать в очень сложной форме, ведь организму тяжело справиться с таким количеством возбудителей. Самый распространенный вариант заражения пищевой. Вирус может находиться на овощах, фруктах. Поэтому так важно предварительно тщательно мыть продукты питания. Есть вероятность заразиться через некачественные молочные продукты.

Это самая настоящая болезнь грязных рук. Были случаи, когда люди заражались через проточную воду из водопровода. Вторым способом заражения принято считать воздушно-капельный путь. Если больной громко разговаривает, часто чихает, то вирусы из его организма могут попадать в воздух. И есть риск, что люди, сидящие рядом, смогут тоже заболеть. Специалисты не исключают и бытовой вариант заражения. Особенно часто это происходит непосредственно в детских садах, офисах, магазинах, школах.

Стоит отметить, что вирус кишечного гриппа очень жизнестойкий. Даже недостаточно отмыть комнату с помощью чистящих средств так, чтобы другие люди не заразились. Его невозможно уничтожить даже методом заморозки. Справиться с ним только могут различные дезинфицирующие, а также хлорсодержащие средства. Поэтому когда в квартире есть больной, лучше отмыть после него все специальными средствами и тщательно проветрить комнату.

Когда ротавирус проникает непосредственно в человеческий организм, то уже через двадцать-тридцать минут он способен добраться до тонкого кишечника. Вирус начинает атаковать кишечник, и слизистая воспаляется. Из-за этого ферменты вырабатываются в недостаточном количестве. В тонком кишечнике начинают скапливаться углеводы, которые больному организму трудно переварить. По этой причине в кишечник поступает большое количество жидкости. Человек может страдать от сильного поноса.

Симптоматика

Если заразился маленький ребенок, то срочно нужно вызвать на дом специалиста. Именно он определит, необходимо ли наблюдать за состоянием ребенка в больнице или возможно лечение в домашних условиях. Если рвота бывает не больше пяти раз в день, то возможно лечение дома. Как правило, специалисты быстро понимают, что это именно кишечный грипп, так как у него очень острые и бурные симптомы. Сначала у человека может появиться насморк и незначительный кашель. И только потом появляется диспепсия, то есть расстройство ЖКТ.

Распространенные признаки:

  • болезненность горла, его покраснение;
  • насморк;
  • понос, при этом испражнения могут быть желто-серого цвета и больше напоминают глину, присутствует и резкий запах, но крови и слизи быть не должно;
  • урчание в болезненные ощущения в животе;
  • рвота, тошнота;
  • повышенная температура тела;
  • утомляемость.

Данная симптоматика может наблюдаться при сальмонеллезе, а также холере, пищевых отравлениях. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к специалисту.

Какого-то специального лечения ротавирусной инфекции пока не разработано. В основном оно должно быть направлено на снижение уровня интоксикации, а также восстановлению водного баланса, так как вероятно обезвоживание из-за рвоты и диареи. В основном лечат ротавирусную инфекцию симптоматически.

  • В самом начале лечения необходимо провести регидрационную терапию. Для этой цели можно растворить в литре очищенной воды один пакетик Регидрона. Пить его необходимо в течение всего дня. Данное средство необходимо пить при сильной рвоте и поносе. Если рвота и диарея сильные и не проходят, то может потребоваться госпитализация.
  • Важно придерживаться строгой диеты и полностью отказаться на время лечения от молочных продуктов. Так как именно они могут способствовать тому, что вредные бактерии в кишечнике начнут активно размножаться.
  • Показаны также разные сорбенты: Полисорб, а также Смекта, Энтеросгель, активированный уголь.
  • Если появляется сильный понос, который сопровождается температурой, то врачи обычно назначают Энтерофурил, Фуразолидон, Энтерол. Эти препараты нельзя назначать себе или ребенку самостоятельно.
  • Также помогают при данном заболевании различные ферментные препараты: Мезим форте, Креон, Панкреатин.
  • После заболевания придется восстанавливать и нормальную микрофлору в кишечнике. Применяются такие препараты: Хилак форте, Бифидумбактерин, Линекс.

Некоторые факты, которые полезно знать

Способна ли помочь прививка от обычного гриппа?

Некоторые люди путают кишечный и обычный грипп, на самом деле данные заболевания вызывают разные виды вирусов. Конечно, при кишечном гриппе появляется ломота в теле, температура, кашель. Все эти признаки напоминают обычный грипп. Однако прививка от обычного гриппа никак не сможет помочь при данной форме заболевания. Это нужно понимать.

Кишечный грипп очень заразное заболевание

Когда наступает теплое время года, то гастроэнтерит начинает распространяться. Поэтому следует придерживаться правил гигиены. Кишечный грипп в основном распространяется фекально-оральным путем. Если человек приготовит что-то, то другие могут заразиться. Чтобы защититься от данного заболевания, стоит просто чаще мыть руки и делать это перед каждым приемом пищи.

Вирус кишечного гриппа очень жизнестойкий

Ротавирусная инфекция способна оставаться на разных поверхностях в течение нескольких часов. И не помогает даже уборка. И недостаточно только протереть руки влажной салфеткой или побрызгать спреем. Руки нужно мыть только проточной водой с твердым или жидким мылом. Только так можно обезопасить себя и детей.

Симптоматика появляется не сразу

Как только инфекция попадает в организм, она может не причинять никаких неудобств в течение одного-двух дней. Боль в животе, рвота, а также понос появляются не сразу. Вирусу требуется время, чтобы размножиться в желудке и кишечнике. А вот, к примеру, сальмонеллез проявляет себя практически сразу.

Во время рвоты и диареи организм теряет огромное количество жидкости. И требуется постоянно восполнять воду в организме. Когда происходит обезвоживание, вместе с жидкостью уходит натрий, калий и другие полезные минералы. Поэтому очень важно, чтобы врач назначил регидрационную терапию. Желательно постоянно пить минеральную воду, но только без газа, а также отвар ромашки, допустим и зеленый чай. Стоит исключить из рациона молочные продукты, сладости, а также хлеб. Полезно во время восстановления есть рисовую кашу, бананы, которые хорошо восполняют недостаток калия.

Антибиотики от кишечного гриппа не помогают

Так как болезнь вызывается особым вирусом, то антибиотики применять бессмысленно, хотя многие считают иначе. Специалисты лечат только симптомы кишечного гриппа, чтобы облегчить самочувствие человека. Постепенно организм сам справится с инфекцией.


Кишечный грипп, называемый в народе желудочным гриппом, – это острое контагиозное заболевание, для которого характерно сочетание кишечных расстройств и респираторного синдрома.

Возбудителем желудочного гриппа является ротавирусная инфекция – вирусы, принадлежащие к семейству Reoviridae.

Впервые удалось идентифицировать ротавирус в 1973 году. Его обнаружили в слизистой оболочке кишечника ребенка, который страдал болями в животе и поносом. Ротавирус похожий на колесо с широким центром и короткими спицами, а также двойную белковую оболочку.

Важно! Больной человек и здоровый переносчик – это основные источники ротавируса. Пик заразности больного припадает на 3-5 день от появления первых признаков кишечного гриппа.

Кишечный грипп по праву называют «болезнью немытых рук», так как основной путь заражения вирусом происходит фекально-оральным путем через грязные руки, продукты питания, воду.

Второй путь передачи заболевания – воздушно-капельный, когда ротавирус с аэрозолем слюны попадает во внешнюю среду при кашле и чихании.

Иногда вирус может передаваться от больного к здоровому человеку через бытовые предметы.

Желудочный грипп чаще поражает детей, чем взрослых.

Ротавирус довольно устойчивый во внешней среде. Не все дезрастворы способны его убить.

Прекрасно сохраняет свою активность при низкой температуре и выдерживает нагревание до +60°С.

Интересно! Единственное средство, которое может нейтрализовать вирус – дезинфицирующее средство на основе хлора.

Ротавирусный грипп часто встречается в осенне-зимнюю пору года, приблизительно с ноября по март, а иногда и апрель включительно.

Что происходит в организме человека при заражении ротавирусной инфекцией?

Ворота ротавирусной инфекции – слизистая оболочка пищеварительного тракта, в основном тонкий кишечник. Возбудитель повреждает эпителий ворсинок кишки, которые участвуют в выработке кишечного сока.

Вследствие этого нарушаются процессы расщепления пищи. Понос и обезвоживание организма, объясняется тем, что в кишечнике накапливается большое количество дисахаридов, которые притягивают на себя воду и электролиты.

Кишечный грипп проходит следующие этапы инфекционного процесса:

  1. Инкубационный период длится в среднем 24-48 часов. Желудочный грипп в этот период не проявляется.
  2. Проднормальный период присутствует не всегда. На протяжении 2- суток больной ощущает общую слабость, головные боли, повышенную утомляемость, разбитость, плохой аппетит, урчание и дискомфорт в животе, насморк, боли или першение в горле, неинтенсивный сухой кашель.
  3. Период разгара заболевания. При отсутствии второй стадии, симптомы ротавирусной инфекции появляются остро и сохраняются от 3 до 7 суток. Для этой стадии болезни характерны такие синдромы:

  • Интоксикационный синдром – повышенная утомляемость, общая слабость, головная боль, повышение температуры тела до 38-39°С, особенно у детей. У взрослых температура повышается редко. Озноб может возникнуть на фоне нормальной температуры тела. В тяжелых случаях больные жалуются на головокружение и потерю сознания.
  • Синдром желудочно-кишечной дисфункции – урчание в животе, боли в верхних отделах живота, а иногда по всей поверхности, тошнота, рвота. Основной симптом – диарея. Кал становится водянистым, пенистым, желтоватого или зеленоватого цвета. По количеству актов дефекации определяют тяжесть обезвоживания.
  • Катаральный синдром – насморк, заложенность носа, боли в горле, кашель, гиперемия задней стенки глотки, небных дужек и язычка.
  • Синдром лактазной недостаточности. Возникает вторично и проявляется непереносимостью молока и молочных продуктов.
  1. Период реконвалесценции.

Чем опасный кишечный грипп?

Около 3% случаев ротавирусной инфекции заканчиваются смертью больного. Это в основном тяжелые формы, которые привели к сердечно-сосудистой недостаточности.

Важно! Группу риска по возникновению осложнений составляют лица с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, дети раннего возраста.

После выздоровления в организме человека формируется относительный иммунитет.

Кишечный грипп может иметь смазанную клиническую картину, поэтому его часто путают с гриппом, ОРЗ, гастритом, гастроэнтеритом, дисбактериозом или пищевым отравлением.

Обследование больного с подозрением на желудочный грипп должно включать такие методы:

  • Опрос больного. Важную роль для диагностики играет сочетание респираторных нарушений и интоксикации с кишечными расстройствами. Нужно уточнить, не было ли контакта с больным на кишечный грипп.
  • При осмотре больного можно увидеть обложенный налетом язык, покраснение горла, вздутие живота. Также выслушивается повышенная перистальтика кишечника, урчание в животе. При аускультации легких отмечается жесткое дыхание, могут быть единичные сухие хрипы.
  • В общем анализе крови наблюдается повышение количества белых кровяных телец, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение оседания эритроцитов.
  • В общем анализе мочи определяются белок, лейкоциты, эритроциты, гиалиновые цилиндры.
  • Желудочный грипп можно идентифицировать при помощи полимеразной цепной реакции, реакции пассивной гемагглютинации, реакции связывания комплемента, иммуноферментного анализа и других современных методов.
  • Немного длительный, но не менее точный вирусологический метод. Его суть в посеве материала на клеточную культуру или куриный эмбрион.

К сожалению, до сип пор не удалось разработать специфический препарат против ротавирусной инфекции.

В борьбе с кишечным гриппом применяются патогенетические и симптоматические методы лечения. Рассмотрим алгоритм лечения больного на желудочный грипп:

  • Обязательна изоляция больного от здоровых лиц;
  • Постельный режим, ограничение физической активности;
  • Пополнение потерянной с поносом жидкости и электролитов. Оральная регидратация предполагает выпаивание взрослого или ребенка небольшими порциями (50 мл каждые 30 минут) солевых или электролитных растворов (Регидрон, Физраствор, Хумана).
  • Жаропонижающая терапия (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин только для взрослых). Температуру следует понижать в случаи ее повышения до 38.5°С и выше, потому что при гипертермии вырабатываются интерфероны, которые борются с ротавирусом. Если же больной ребенок или взрослый переносят плохо лихорадку, то тогда лучше принять один из жаропонижающих препаратов.
  • Ферментные препараты для улучшения пищеварения (Фестал, Мезим, Панкреатин).
  • Для нормализации стула применяются адсорбенты и вяжущие средства (Активированный уголь, Полисорб, Смекта).
  • Коррекция биоценоза кишечника, путем приема лактосодержащих бактерийных препаратов (Ацилакт, Лактобактерин, Линекс).

Обратите внимание! При возникновении болей в животе, не принимайте самостоятельно обезболивающие средства, а немедленно обратитесь к врачу.

Диетическое питание при ротавирусной инфекции

Чтобы вылечить кишечный грипп следует придерживаться следующих принципов в питании:

  • питаться дробно небольшими порциями;
  • питание должно быть сбалансированным с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
  • исключить молоко и молочные продукты, в том числе и кисломолочные;
  • лучше питаться жидкими бульонами и супами, рисом;
  • ограничить в дневном рационе количество простых углеводов (сладости, картофель, белый хлеб, сдобу, сахар);

Во время вспышек ротавирусной инфекции, беременным женщинам следует избегать людных мест. Во время беременности кишечный грипп часто маскируется под токсикоз и другие состояния.

Важно! При появлении вышеупомянутых симптомов, нужно обратиться за помощью к своему акушеру-гинекологу, терапевту или врачу-инфекционисту, чтобы исключить более опасные болезни, которые могут скрываться под маской желудочного гриппа.

Лечение проводиться по выше описанным принципам. При регидратации организма нужно следить за отеками, так как женщины в этом состоянии склонные к задержке жидкости в тканях.

Профилактика кишечного гриппа

Специфическая профилактика желудочного гриппа проводится путем вакцинации. Сегодня применяют две вакцины против ротавирусной инфекции, но, к сожалению, они зарегистрированы только в странах Европы и Америки.

Неспецифическая профилактика состоит в следующих мерах:

  • изоляция больных на кишечный грипп;
  • частое мытье рук с мылом под проточной водой, особенно перед приемом пищи;
  • готовить блюда только из свежих и качественных продуктов с достаточной термической обработкой;
  • пить только качественную воду, лучше в кипяченом виде;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • при неблагоприятной ситуации, рекомендовано вымачивать все продукты по 10 минут в 3% растворе уксусной кислоты, после чего промывать проточной водой;
  • обязательно должен проводиться санитарный контроль сотрудниками санитарно-эпидемиологической станции за состоянием заведений общественного питания и продуктов в магазинах и на рынках.