Главная > Серотонин > Увеличение груди у мужчин причины. У мужчины выросла грудь – причины, симптомы, лечение. Другие причины гинекомастии


Увеличение груди у мужчин причины. У мужчины выросла грудь – причины, симптомы, лечение. Другие причины гинекомастии




Почему у мужчин растет грудь и что с этим делать. Стадии гинекомастии. Видео операции

Повышенная секреция пролактина — гиперпролактинемия, гипотиреоз, нарушение обменных процессов, например, сахарный диабет , диффузный зоб , ожирение могут быть причиной гинекомастии . Целый ряд заболеваний неэндокринного характера также могут вызывать развитие данной : туберкулез легких, интоксикация алкоголем и наркотическими веществами, цирроз печени , сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, ВИЧ-инфицирование , герпетическое поражение грудной клетки, различные травмы. Иногда подобное состояние зависит от длительного приема препаратов, которые воздействуя на рецепторы молочных желез, повышают производство пролактина или эстрогенов , оказывают токсическое влияние на яички .

В формировании гинекомастии отмечают три стадии:

развивающаяся — начальная стадия заболевания;

промежуточная — процесс созревания железистой ткани;

фиброзная — появление в железах соединительной и жировой ткани, возникновение необратимого процесса.

Согласно классификации гинекомастия у мужчин бывает трех типов и может быть представлена следующим образом:

Истинная — увеличение груди происходит за счет железистой ткани.

Ложная гинекомастия или липомастия — разрастание грудных желез случается за счет жировой ткани, обычно возникает при банальном ожирении. Смешанная форма.

Среди наиболее часто встречающихся причин подобной патологии, необходимо отметить употребление стероидов , что свойственно действующим спортсменам и тем, кто прекратил активную спортивную жизнь. В организме начинает аккумулироваться большое количество женских гормонов, это связано с возникновением побочных эффектов: отложением жировой ткани по женскому типу и отечностью вследствие задержки жидкости. Ожирение также весьма популярная причина роста грудных желез у мужчин. Необходимо заметить, что прекращение активной спортивной деятельности не у всех и не всегда вызывает подобную проблему, все зависит от чувствительности к женскому гормону эстрадиолу и индивидуальных генетических данных.

Увеличение у мужчин молочных желез, формируется в результате того что разрастается жировая или железистая ткань. Заболевание может быть как одно- так и двусторонним. Уплотнение груди часто развивается при половом созревании, после оно самостоятельно проходит. Нередко нарушение происходит у спортсменов, например, практикующих бодибилдинг, по причине отсутствия нагрузок и приема анаболических стероидов. Чтобы гормональный баланс не смещался в сторону женских гормонов, нужно тщательно подбирать программу тренировок на курсе.

Грудная железа может увеличиваться от 1 до 10 см. Симптомы заболевания выражаются в уплотнении груди, болезненных ощущениях при прощупывании и чувстве тяжести. При отсутствии результата от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство, поскольку запущенная гинекомастия может перерасти в рак молочной железы. Заболевание мкб-10 имеет номер N62. Армия и гинекомастия вполне сочетаемы, поэтому с таким диагнозом отсрочку не дают.

Классификация болезни

Существует ложная и истинная форма заболевания. В некоторых случаях они могут сочетаться, например, при диспитуитаризме у подростков. К первой форме относят псевдогинекомастию, то есть это увеличение груди при жировом отложении у мальчиков или мужчин, когда в тканях нет альвеолярных образований.

Истинная гинекомастия бывает физиологическая и патологическая . К первой форме принадлежат новорожденная, подростковая и старческая гинекомастия. Патологический вид развивается при генетической и ятрогенной патологии, гормональных и соматических болезнях, генетических нарушениях и паранеопластической дисфункции (рак яичек, груди, почек и т.д.).

Выделяется диффузная (обширная) и узловая (частичная) распространенность заболевания.

Односторонняя мужская гинекомастия обычно развивается при повышенной местной чувствительности груди к эстрогенам крови. Чаще страдает молочная железа слева. Двухсторонняя форма заболевания означает, что поражены одновременно обе груди, хотя интенсивность нарушений обычно различная.

Выделяют 3 стадии развития:

1. Развивающаяся – первый период, продолжающийся около 4 месяцев. Изменения обратимы и достаточно консервативной терапии.
2. Промежуточная форма может продолжаться до 1 года. Ткани груди изменяются.
3. Фиброзная – в молочной железе откладываются жировые клетки, и формируется зрелая соединительная ткань, обратное развитие невозможно.

Клинически различают 4 степени гинекомастии:

I степень - наименьшая субареолярная узловатость;
II степень - уплотнение меньше размера ареолы;
III степень - узел имеет объем ареолы;
IV степень - уплотнение больше, чем пигментированная область вокруг сосков.

По размерам условно выделяют умеренное (до 6 см), среднее (до 10 см) и выраженное (более 10 см) образование. Вычисляют его по формуле с учетом высоты и окружности железы.

Симптомы и признаки

Из-за фетоплацентарной крови и большого объема материнских эстрогенов у детей, в том числе у девочек, после рождения может развиваться транзиторная гинекомастия. Это явление свойственно большой части новорожденных, со временем патология проходит самостоятельно.

Пубертатная транзиторная форма заболевания как естественное явление отмечается у 35-85% мальчиков в процессе полового созревания. В этом возрасте у парней обычно появляется минимальное, слегка заметное увеличение молочных желез. Обычно отмечается двустороннее увеличение, в случае одностороннего образования асимметрия может быть довольно сильной.

Причины этой формы гинекомастии до конца непонятны. Установлено, в пубертатном периоде выработка эстрогенов выше, чем тестостерона, это способствует гормональному дисбалансу. Существует мнение, что виновато соотношение гонадотропинов и ПРЛ. Поскольку выходит при повышении секреция ФСГ, увеличивается число клеток яичка, а секреция ЛГ достигает «мужского» уровня лишь спустя 2 года. В этом случае происходит незначительное разрастание молочных протоков. Конечно, это вызывает душевный дискомфорт и беспокойство у молодого человека: взамен желаемого возмужания происходит феминизация. Юноша пытается скрыть гинекомастию, избегает занятий спортом, смущается раздеваться перед ровесниками. Как правило, спустя 6-18 месяцев все симптомы самопроизвольно исчезают.

Юношеская форма заболевания может быть наследственной, но отцы часто забывают о наличии у себя в прошлом таких нарушений, что осложняет сбор анамнеза. Обычно во время полового созревания лечение не требуется, просто необходимо немного подождать.

В этом возрасте только при персистирующей гинекомастии увеличение грудных желез сохраняется. Причем эта форма практически не поддается консервативной терапии и зачастую требует операции. По статистике примерно у 1/3 взрослых представителей сильного пола отмечается гинекомастия, проявляющаяся пролиферацией протоков молочной железы и стромы. Это связано с воздействием экологических, патофармакологических и иных факторов.

Краткие интересные данные
- Lenehin впервые описал гинекомастию в 1771 году.
- Заболевание получила свое название от двух латинских слов gyne - женщина и mastos - грудь.
- В период полового созревания гинекомастия отмечается у 50 – 70% подростков и до 70% пожилых мужчин.


Зачастую врачи не оказывают должного внимания к проблеме заболевания, что приводит к позднему лечению и формированию узлов большого размера. Это доставляет сильный дискомфорт юношам и даже может привести к попыткам суицида. Операция не помогает в устранении дефекта и не способствует маскировке аномалии. Поскольку послеоперационные рубцы зачастую в будущем провоцируют повышенный интерес у женщин. На фоне этого возможно развитие депрессии. Нередко клиника гинекомастии дополняется нарушениями полового развития – тестостерон вырабатывается несоответственно возрасту, задержка или, наоборот, преждевременное развитие полового члена и тестикул, ожирение, формирование евнухоидного фенотипа или феминизация.

Тяжелые осложнения выражаются в развитии по женскому типу, неестественном распределении подкожно-жировой ткани и супинации предплечий. Это происходит по причине поражения центрального отдела регуляции репродуктивной системы.

Осложнения

Не леченная больше года гинекомастия может подвергнуться фиброзу (рубцеванию), что затрудняет терапию лекарственными средствами. Также болезнь может оставить серьезные психологические последствия и способствовать возникновению комплекса неполноценности.

Наиболее опасное осложнение – перерождение гинекомастии в рак. По статистике 20-60% случаев злокачественных опухолей груди у мужчин формируется на фоне заболевания.


После хирургического вмешательства возможны такие признаки как разрывы кожи, асимметрия груди, инфекционные осложнения, рубцевание или шрамы. Серьезные нарушения, нуждающиеся в повторной операции, встречаются крайне редко.

У мужчин зрелого возраста с излишним весом может после удаления большого объема тканей развиться недостаточность кровоснабжения, что приводит к некрозу соска. Его чувствительность, при изменении привычного положения, иногда снижается или полностью исчезает.

Причины болезни

На формирование и работу молочных желез оказывают воздействие эстрогены, андрогены, пролактин, СТГ, гонадотропные гормоны гипофиза. Они состоят из двух отделов: секреторного и интерстициального.

Выделяют интерстициальную трансформацию с отложением жировых клеток, разрастанием соединительной ткани и паренхиматозную с пролиферацией молочных протоков. Первый вид связан с влиянием тестостерона, эстрогенов и прогестерона. Вторая форма – пролактиновая, поскольку отмечается чрезмерная продукция пролактина.

Проведенные исследования доказывают, на состояние грудных желез у женщин влияют те же гормоны, что и у мужчин. Гинекомастии сопутствует повышенное накопление в организме эстрадиола. Долго протекающее заболевание приводит к фиброзу и гиалинизации ткани железы.

Гинекомастия – это выраженное симптоматическое проявление абсолютной или относительной гиперэстрогенемией. Эстрогены вырабатываются в организме любого здорового мужчины, но повышение их секреции или экзогенное введение является патологией. Роль гормона пролактина в развитии гинекомастии до конца неясна, но тем не менее, нельзя забывать, что он увеличивает чувствительность органов-мишеней (почек, печени и т.д.).

Во время беременности, как у плода будет проходить зачатие грудных желез, обусловлено набором половых хромосом, именно он и может явиться следствием чувствительности к гормональным воздействиям.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что причины гинекомастии могут заключаться в повышении выработки эстрогенов и ПРЛ, нарушении обмена эстрогенов, андрогенов в печени, повышенной чувствительности к ним тканей, функциональной гиперпролактинемии, регулярном контакте с лекарственными средствами содержащие эстрогены или блокирующие андрогены.

Некоторые заболевания органов и систем могут способствовать развитию гинекомастии: цирроз печени, гипертиреоз, травмы грудной клетки или ее поражение герпетической инфекцией, опухоли надпочечников, сахарный диабет, туберкулез легких, почечная и печеночная недостаточность, ВИЧ-инфекция.

Диагностика

Уплотнение и узлы молочной железы можно обнаружить с помощью пальпации, которая бывает очень болезненной. В это же время оценивают их консистенцию, симметричность, размеры. Также с помощью прощупывания диагностируют увеличение лимфатических узлов, состояние сосков, их смещаемость и подвижность, спаянность с другими тканями. Гинекомастия нередко сопровождается отделением секрета из соска это обычно серозное молозиво, редко развивается обильная галакторея.

В первую очередь врач пытается определить ложная гинекомастия или истинная, патологическая или физиологическая. Он обязательно уточнит, как давно начала увеличиваться грудь и происходит ли прогрессирование процесса. Выявляют развитие симптомов эректильной функции, гипогонадизма, фертильности и сексуального влечения. Диагностика включает определение нахождения подкожно-жировой клетчатки, характера оволосения и тембра голоса, осмотр половых органов.

Необходимо взять анализы на уровень в крови гормонов: ПРЛ, ЛГ, тестостерона, ФСГ, ТТГ, эстрадиола, ХГЧ. Также надо исследовать креатинин, печеночные ферменты и оценить результаты рентгенограммы грудной клетки и груди (маммография), в некоторых случаях показано УЗИ яичек. Пациентам с незавершенным половым созревание делают КТ или МРТ надпочечников.

Лечение

Лечение гинекомастии должен проводить врач эндокринолог или маммолог.

Прежде всего, следует провести установление и устранение причины заболевания. Например, если гинекомастия является следствием приема препарата, достаточно отменить его или заменить другим.

Обычно до 6 месяцев за болезнью просто наблюдают и ждут самостоятельного регресса. Если он не происходит, то избавиться от увеличения молочных желез пытаются при помощи гормонального лечения: кломифеном, тестостероном, тамоксифеном и даназолом. Вылечить гинекомастию у подростков обычно удается бромокриптином. Также показаны аевит и витамин В1.

Оперативное удаление (мастэктомия) проводится лишь при выраженном косметическом дефекте, если есть подозрение на развитие рака или при отсутствии результата от консервативного лечения. Маммопластика помогает убрать ткани молочной железы с образованием ложа под соском, чтобы предотвратить его западение.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в тщательном подборе медикаментов, отказе от анаболических стероидов, ведении здорового образа жизни без наркотиков, алкоголя и перееданий и исключения причин, способных спровоцировать гинекомастию. Лечение следует начаться как можно раньше, поскольку чем продолжительнее течение, тем выше вероятность перерождения в рак . В рационе мужчины должна преобладать полезная и растительная пища.

Народные методы лечения

В домашних условиях пациент должен соблюдать все рекомендации врача. К сожалению, народные средства при лечении гинекомастии бессильны. Для того чтобы нормализовать психологический фон можно заваривать седативные травы или употреблять их в настойке (пустырник, пион, валериана).

Существует множество причин, по которым у мужчин появляется увеличенная грудь, и, к счастью, существует много способов борьбы с этой проблемой. Читайте далее, из этой статьи вы узнаете несколько полезных советов и методов уменьшения вашей груди.

Шаги

Быстрые приемы

Плавайте. Плавание - это прекрасный и занимательный тип упражнений. Хорошо известно, что плавание помогает людям с проблемными суставами или со слишком большим весом, поскольку оно снимает нагрузку с костей, при этом предоставляя достаточную нагрузку для повышения частоты сердечного ритма и обеспечения эффекта тренировки. Плавайте в бассейне или ближайших водоемах, но обязательно придерживайтесь всех мер предосторожностей.

Катайтесь на велосипеде. Велоспорт - это доступный и эффективный способ тренировки. Вам не нужно чрезмерно утруждать себя подъемами в гору: сбросить вес вам поможет простейшая техника упражнений. Вы можете ездить на велосипеде на улице, либо купить велотренажер и упражняться дома.

Делайте интервальную тренировку. Интервальная тренировка заключается в чередовании рывковой высокоинтенсивной физической нагрузки с короткими периодами упражнений в нормальном темпе или отдыхом. Это относится к любым видам упражнений, где есть возможность интенсифицировать нагрузку, например к бегу, плаванию, велоспорту или некоторым силовым упражнениям.

Обеспечьте здоровое питание

    Сбалансируйте свой рацион. Важный момент для обеспечения сытости при минимизации потребления калорий - это здоровый и сбалансированный рацион. Употребляйте как можно меньше вредного жира и сахара, при этом увеличив в рационе долю фруктов, овощей и полезных цельных круп.

    • Не употребляйте чипсы (даже "полезные"), газировку, конфеты, белый хлеб, шкварки, жареную пищу, гидрогенизированные жиры, заменители сахара (а также настоящий сахар). Представьте такие продукты, как пирожные и сыр-гриль... и больше не ешьте их.
    • Попробуйте есть хлеб из непросеянной ржаной муки, кинву, капусту, цитрусовые, брокколи, лососину, орехи, чеснок и шпинат. Здоровая пища не обязательно должна быть безвкусными брусками тофу: все перечисленные продукты принимают вкус пищи, которую вы готовите с ними, поэтому приготовьтесь использовать специи.

  1. Следите за размером своих порций. Вам следует употреблять умеренные порции. Ваш желудок может адаптироваться к тому, что вы употребляете большие порции еды за один раз, поэтому, чтобы перенастроиться на обычный режим, ему может потребоваться некоторое время. Помните, что нельзя накладывать на тарелку столько еды, как будто вы сидите за новогодним столом - берите умеренные порции.

    Пейте много воды. Действительно много воды. Взрослым людям рекомендуется пить 8 стаканов воды в день. Безусловно, вы можете разделить это количество на несколько видов жидкостей (соки, супы и т.д.), но они обязательно должны быть полезными. По возможности, пейте обычную воду.

  2. Следите за количеством съеденной соли. Хотя соль и является незаменимым компонентом человеческого рациона, употреблять ее следует в умеренных количествах. Соль может послужить причиной повышения кровяного давления и других отрицательных эффектов, а также вызовет задержку воды в организме (что придает человеку опухший вид). К пище, которую стоит исключить, относятся:
    • Картофель-фри, чипсы, свиная кожа и соленый поп-корн.
    • Соленые продукты и сыр. Данные продукты пропитываются рассолом при приготовлении, в результате чего в них содержится много соли.
    • Копченое мясо, салями и бекон. Да, и бекон. Сожалеем.
    • Консервированные супы и бульоны.
  • Замените картофель и полированный рис на неполированный рис.
  • Один раз подняться вверх по ступенькам или пройтись по дому не считается упражнением. Выйдите на улицу и пройдите пешком два-три километра.
  • Когда ходите пешком, слушайте музыку, чтобы время пролетело незаметно. Купите небольшой mp3-плеер и закачайте в него музыку для тренировок, которая воодушевляет вас.
  • Будьте готовы отказаться обедать с друзьями, особенно если те часто захаживают в рестораны с вредной пищей.
  • Остерегайтесь салатов. Одно лишь название "салат" не означает того, что что он полезен. Люди часто добавляют в салаты заправки, орехи, яйца, сыры и т.д., поэтому салат может содержать больше калорий, чем гамбургер из фаст фуда. Если вы готовите салат, добавляйте в него только свежие овощи, обезжиренный соус-винегрет, заправку сприц или другие низкокалорийные продукты. Контролируйте размер своих порций.
  • Не покупайте дорогие таблетки для похудения. Это лишняя трата денег. Вы можете обойтись без них.
  • Сократите потребление пива.
  • Избегайте газировок. Пейте зеленый чай, подслащенный стевией. И избегайте напитков с подсластителями вроде сахарина.

Предупреждения

  • Если прописанные вам лекарства вызывают гинекомастию, не прекращайте принимать их. Поговорите с врачом, обсудите альтернативные варианты и проработайте с врачом режим, исключающий проявление побочных эффектов.
  • Проконсультируйтесь с врачом перед началом диеты или тренировок.

Мальчики-подростки и мужчины с такой патологией испытывают множество неприятных ощущений и переживаний. В некоторых случаях гинекомастия вполне безобидна и проходит самостоятельно, но бывают и такие ситуации, когда такой гормональный дисбаланс требует лечения и постоянного наблюдения. Эта патология может способствовать развитию у мужчин и не должна оставаться без адекватного внимания. В нашей статье мы расскажем вам о причинах, видах, симптомах, методиках диагностики и лечении гинекомастии. Такие знания помогут вам избежать переживаний и осложнений.

Гинекомастией называют патологический рост молочных желез у мужчин. Она может развиваться в разные периоды жизни, начиная с первого месяца жизни и заканчивая пожилым возрастом. Рост молочных желез провоцируется гормональным дисбалансом, который сопровождается повышением уровня женских половых гормонов или снижением концентрации андрогенов.

Классификация и причины гинекомастии

Повышенный уровень эстрогенов может вызываться физиологическими и патологическими причинами, в зависимости от этого гинекомастия классифицируется на физиологическую или патологическую.

Физиологические гинекомастии характеризуются возрастными категориями:

  • гинекомастия новорожденных: вызывается присутствием в организме мальчика эстрогенов из крови матери, которые во внутриутробном периоде были занесены в его кровь, такая патология исчезает самостоятельно через 2 недели (иногда через месяц), наблюдается у 70% мальчиков в первые дни жизни;
  • пубертатная гинекомастия: вызывается гормональной перестройкой организма и исчезает самостоятельно через 1-2 года (на протяжении 2 лет эта патология наблюдается редко и называется стойкой пубертатной гинекомастией), наблюдается у 35-55% подростков 12-14 лет;
  • гинекомастия у пожилых мужчин: вызывается возрастными изменениями, которые приводят к снижению уровня тестостерона или повышению уровня эстрогенов, наблюдается у мужчин 55-80 лет.

В отличие от физиологической формы этой патологии, патологическая гинекомастия является симптомом серьезного заболевания, которое провоцирует снижение уровня или повышение уровня эстрогенов. Причин ее возникновения множество:

  • болезни яичек: анорхия (врожденное отсутствие двух или одного яичка), дефекты в синтезе тестостерона, синдром Клайнфельтера;
  • злокачественные и ;
  • онкологические заболевания: карцинома или аденома , опухоли яичка, легких, поджелудочной железы и желудка, хорионкарцинома;
  • гермафродитизм;
  • инфекционные заболевания: эпидемический паротит, герпетические поражения груди, орхит, , туберкулез легких;
  • нарушения кровотока в области яичек;
  • травмы яичек;
  • гипертрофия ;
  • опухоли гипофиза с гиперпролактинемией;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Патологическая гинекомастия может вызываться длительным приемом некоторых фармакологических препаратов:

  • мочегонные средств, таких, как Верошпирон;
  • гормональных средств для терапии раковых опухолей предстательной железы;
  • средств для лечения ИБС и гипертонической болезни: Верампил, Нифедипин, Амлодипин, Энап, Каптоприл, Диротон, Капотен, Допегит;
  • сердечных гликозидов, например, Дигоксин;
  • антибактериальных, противомикробных и противомикотических средств: Изониазид, Трихопол, Кетоконазол;
  • противовирусных средств для лечения ВИЧ-инфицированных;
  • противоязвенных средств: Омез, Ранитидин;
  • транквилизаторов: Диазепам, Седуксен, Реланиум;
  • наркотических средств: героин, марихуана, алкоголь.

Чем опасна гинекомастия?

Физиологическая гинекомастия не опасна и самостоятельно регрессирует. Мальчик или мужчина может стесняться такого внешнего вида груди и испытывать некоторые комплексы, но понимание причины такого состояния или работа с психологом способны сгладить эти неприятные переживания.

Длительно протекающая патологическая гинекомастия, помимо того, что она сопровождает прогрессирующее основное заболевание, может становиться причиной развития рака молочной железы. Данное онкологическое заболевание достаточно редко встречается у мужчин, но сопровождается такими же тяжелыми последствиями, как и злокачественные опухоли груди у женщин. Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу.

Симптомы

Основными характерными симптомами гинекомастии являются увеличение молочной железы в размерах и рост груди. Следуют отметить, что увеличение груди у мужчины из-за разрастания жировой ткани не указывает на эту патологию и называется псевдо-гинекомастией.

Увеличение в размерах и нагрубание молочных желез у новорожденных мальчиков незначительны и не доставляют ребенку серьезных неудобств. При других видах гинекомастии грудь может увеличиваться до 15 см в диаметре и весить около 160 г. Чаще увеличиваются молочные железы с двух сторон. Иногда одна железа увеличена больше, чем другая. При односторонней гинекомастии, которая наблюдается реже, симптомы такие же, но это состояние существенно увеличивает риск развития рака груди.

Пациенты с такой патологией редко жалуются на болезненные ощущения, но отмечают чувство давления, дискомфорта и повышенной чувствительности сосков (особенно при ношении одежды). В ряде случаев гинекомастия сопровождается выделениями молочного цвета из сосков. Их ареолы могут гиперпигментироваться и расширяться в размерах до 3 см.

Гинекомастия, которая была вызвана гиперпролактинемией, сопровождается признаками поражения центральной нервной системы, олигоспермией и импотенцией. Нарушения потенции при других видах этой патологии наблюдаются только в случае значительного повышения уровня эстрогенов и существенного снижения количества тестостерона. В некоторых тяжелых случаях, либидо может полностью отсутствовать.

На повышение уровня эстрогена у мужчин могут указывать следующие признаки: изменение тембра голоса (он становится более высоким), чрезмерная раздражительность и плаксивость, . При патологической гинекомастии могут обнаруживаться изменения формы, отечность и припухлость яичек. Все вышеописанные признаки должны стать поводом для немедленного медицинского обследования.

В течении патологической гинекомастии можно выделить три стадии:

  • пролиферирующую (первые 4 месяца): сопровождается начальными симптомами, которые могут регрессировать при адекватной терапии;
  • промежуточную (около 4-12 месяцев): сопровождается созреванием и ростом тканей молочной железы;
  • фиброзную: сопровождается появлением в молочной железы соединительной и жировой ткани, грудь с плотными уплотнениями, регресс патологического процесса на этой стадии практически невозможен.

Диагностика


Определение в крови уровня половых гормонов поможет выявить нарушения гормонального баланса в организме.

Предположительный диагноз устанавливается эндокринологом на основании жалоб, опроса и пальпации груди и подмышечных лимфоузлов пациента. Для подтверждения гинекомастии проводится УЗИ молочных желез и лимфоузлов.

Для выявления нарушений в гормональном балансе назначаются анализы крови для определения концентрации:

  • тестостерона;
  • эстрадиола;
  • пролактина;

При повышении показателей хорионического гормона или этсрадиола пациенту незамедлительно назначаются исследования для исключения раковой опухоли. Может понадобиться проведение маммографии, биопсии и последующего гистологического анализа тканей молочной железы. В некоторых случаях для исключения онкологического процесса могут назначаться:

  • УЗИ органов мошонки;
  • компьютерная томография надпочечников.

При необходимости могут понадобиться дополнительные консультации врачей других специальностей: терапевта, невролога, уролога или онколога.

Лечение

Физиологическая гинекомастия новорожденных проходит самостоятельно. При пубертатной форме этой патологии медикаментозное лечение, как правило, не назначается. Подросток наблюдается у врача, а при отсутствии положительной динамики на протяжении полугода и значительном повышении уровня эстрогенов ему может назначаться гормональная коррекция. Для этого применяются такие препараты, как Даназол, Кломифен, Тестолактон, Дигидротестостерон, Тамоксифен. Также проводится психологическая работа с подростком, которая направлена на устранение комплексов и неврозов.

Лечение патологической гинекомастии может назначаться только врачом после установления причины ее появления. Вначале больному назначаться консервативная терапия, направленная на лечение основного заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс.

При пониженном уровне тестостерона пациенты принимают препараты на основе этого гормона. Такая терапия бывает эффективной в течение первых 4-х месяцев. Прием тестостерона не оказывает эффекта у пожилых мужчин и пациентов с нормальным уровнем андрогенов, и им назначается коррекция других гормонов. При повышенном уровне эстрадиола больному рекомендуется прием антиэстрогенов (Кломифен, Нолвадекс, Тамоксифен и др.).

Гинекомастия, которая вызывается приемом лекарственных препаратов, лечится путем замены фармакологического средства или снижением его дозировки.

При отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, длительно протекающей гинекомастии с фиброзными изменениями или выявлении злокачественного процесса в тканях молочной железы больному назначается хирургическое лечение.

В зависимости от распространенности и вида патологического процесса, могут проводиться такие операции:

  • эндоскопическая мастэктомия: может проводиться при минимальном увеличении молочной железы, это малоинвазивная операция, выполняется при помощи эндоскопа;
  • мастэктомия с сохранением ареолы: выполняется путем параареолярного доступа;
  • мастэктомия с липосакцией: выполняется путем параареолярного доступа, дополнительно удаляется излишняя жировая ткань.

Эндоскопическая и подкожная мастэктомия хорошо приносятся больными. Пациент быстро восстанавливается после операции и уже через 2 дня его могут выписывать из стационара.

В послеоперационном периоде он должен соблюдать ряд рекомендаций: ограничивать физические нагрузки и на протяжении 2-3 недель носить специальное белье для коррекции мышечного контура и правильного сокращения кожи.

Через неделю пациент может приступать к нетяжелой работе, а через месяц разрешаются более интенсивные физические нагрузки или спортивные тренировки.


Прогнозы

Физиологическая гинекомастия в большинстве случаев характеризуется благоприятными прогнозами и исчезает самостоятельно. У 75% подростков гормональный фон восстанавливается в течение двух лет.

Зачастую можно встретить мужчин, у которых довольно развиты грудные железы. Это говорит о том, что у таких людей присутствует большое количество жировых клеток.

Причем это явление вовсе не означает, что мужчине незнакомы физические нагрузки или он неправильно питается.

Жировая прослойка на груди мужчины может расти в результате нарушения гормонального фона или вследствие различных патологических процессов. Чаще всего жир в этой области появляется под воздействием внешних факторов, поэтому ситуация вполне поддается корректировке.

Что делать мужчине, у которого растет грудь

Чтобы убрать жир с груди, в первую очередь, мужчина должен пересмотреть свой образ жизни. Грудные железы у представителей сильного пола могут начать увеличиваться в любом возрасте.

Зачастую причиной этого явления выступает гиподинамия, ведь современные мужчины очень много времени проводят:

  • за компьютерами;
  • за рулем своего автомобиля;
  • сидя в офисе ( - вообще бич современного общества)

Конечно, мужчина может и не заметить, как его грудь становится дряблой и некрасивой, ведь этот процесс происходит постепенно, в течение нескольких лет. А вот убрать жир с груди можно сравнительно быстро. Для этого нужно вплотную заняться спортом и откорректировать свой рацион.

Чтобы быстро добиться желаемого результата, мужчина должен начать посещать тренажерный зал, где для него будет подобран индивидуальный комплекс упражнений. Но для многих посещение таких занятий является психологической проблемой, поскольку это означает признание дефекта на своем теле.

Однако достигнуть «кубиков» на теле можно и без помощи профессиональных инструкторов, используя при этом минимум спортивных снарядов.

Главное, чтобы интенсивность и тип упражнений были подобраны грамотно.

Тренировки для красивого торса

Для того чтобы убрать жир с области груди, сначала необходимо составить комплекс силовых тренировок.

Повторение одного упражнения на первых порах должно осуществляться 5-10 раз, далее нагрузка должна постепенно увеличиваться.

Занятия следует проводить до тех пор, пока в мышцах не появится характерное сильное жжение.

Вот самые оптимальные упражнения, при помощи которых мужчина может убрать жир с области грудных желез.

  1. Отжимания от пола – это упражнение является самым популярным и результативным для прокачки грудных и спинных мышц. Туловище при его выполнении должно сохранять максимальную прямизну. Только при соблюдении этого условия основная нагрузка будет приходиться именно на грудные мышцы. Отжимания выполняются максимальное количество раз. Для укрепления мускулатуры необходимо сделать не менее четырех подходов. Важно, чтобы каждый новый подход был на 4-5 отжиманий больше, чем предыдущий. Между подходами обязательно должен выдерживаться двухминутный перерыв.
  2. Для выполнения упражнений с гантелями подойдут снаряды 1-6 кг весом. Этот критерий зависит от состояния здоровья мужчины, его возраста, конституции тела и физической натренированности. Гантели нужно зажать кистями рук, одну из которых отвести за спину, другая рука с гантелью должна двигаться вдоль тела по направлению к первой, после чего обе руки возвращаются в исходное положение. Выполнять это упражнение следует в медленном темпе, но до тех пор, пока в области груди появится сильное напряжение.
  3. Лечь на пол и медленно поднимать обе ноги вверх, пока они не займут перпендикулярное положение по отношению к полу. Это упражнение, помимо грудных мышц, подтягивает мышцы живота и позволяет убрать с него лишний жир.

Главное, чтобы тренировки обеспечивали мышцам максимальную нагрузку. Эффект от регулярных занятий мужчина может заметить уже через месяц.

К сожалению, избавиться от объемной жировой прослойки на груди довольно трудно. Одними упражнениями тут не обойтись или этот процесс займет слишком много времени. Приближение к заветной цели можно ускорить, скорректировав свой рацион, причем не обязательно сложная.

Мужчина должен сократить в своем ежедневном меню количество легкоусвояемых углеводов и жирной пищи:

  • сладка, сдобная выпечка;
  • белый хлеб;
  • полуфабрикаты и фаст-фуд;
  • жирные сорта рыбы и мяса.

Голодать совсем не обязательно. Одни продукты можно вполне безболезненно заменить не менее питательными, но более полезными.

Из рациона следует исключить вредную и ненужную пищу.

Правильное питание и отказ от вредных привычек

Чтобы устранить жир на груди, свое ежедневное меню следует обогатить овощами, которые необходимо употреблять преимущественно в сыром или запеченном виде. При такой термической обработке продукты сохраняют больше витаминов и микроэлементов.

Правильное питание требует соблюдения умеренности, поэтому порции должны быть небольшими, но принимать пищу следует 5-6 раз. При таком режиме организму намного легче справиться с жирами.

Вредные привычки, особенно алкоголь, оказывают негативное влияние на состояние мышечной ткани и сильно замедляют процессы метаболизма. Отрицательно сказывается на устранении дефекта обвисшей груди и никотиновые смолы.

В процессе расщепления жиров организм затрачивает много кислорода, а никотин отбирает у тканей большую часть этого вещества. Поэтому от употребления спиртных напитков и курения мужчине нужно отказаться.