Главная > Серотонин > Симптомы и методы лечения дисплазии у собак. Вся правда про лечение дисплазии суставов у собак


Симптомы и методы лечения дисплазии у собак. Вся правда про лечение дисплазии суставов у собак




Дисплазия тазобедренного сустава собак - это одна из патологий в ветеринарной медицине, которая берёт свое начало с этапов одомашнивания животных. Волки или дикие собаки, имевшие данную патологию, не могли передвигаться и охотиться в полном объёме и поэтому погибали в результате естественного отбора природы. В процессе одомашнивания собаки несли серьёзную функцию в жизни человека: это охота, охрана и прочее, поэтому слабые и нежизнеспособные собаки чётко выбраковывались из разведения.

В современное время собака расценивается нами в первую очередь как член семьи, любимец или просто компаньон для жизни, и поэтому критерии строгого отбора рабочих качеств животных отходят на второй план. Чаще всего люди оценивают собак со стороны характера и экстерьера и зачастую забывают о такой немаловажной части, как здоровье. Поэтому в ветеринарной медицине сегодняшнего времени врачи встречаются с патологиями у животных, которые ранее не имели массовость и не представляли собой серьёзной проблемы для ветеринарных специалистов, заводчиков и просто любителей собак.

Со стороны ветеринарных специалистов по ортопедии не только нашей страны, но и всего мира ведётся огромная работа по предотвращению этой болезни, разрабатываются различные тактики консервативных и оперативных методов лечения дисплазии тазобедренного сустава, ведётся статистика применяемых методов лечения и исходов болезни.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается у всех пород собак, но больше всего подвержены собаки крупных пород: ротвейлер, лабрадор, немецкая и восточно-европейская овчарки, алабай, московская сторожевая. Среди некрупных пород собак дисплазия тазобедренного сустава встречается у мопсов.

Дисплазия тазобедренного сустава - это патология, характеризующаяся определёнными анатомическими несоответствиями, о которых будет рассказано далее. Чтобы лучше разобраться в данных несоответствиях, нужно хорошо понимать строение и функции тазобедренного сустава собаки.

Строение тазобедренного сустава собаки

Тазобедренный сустав собаки не является сложным. Это шаровидный сустав, состоящий из вертлужной впадины таза и входящей в неё головки бедренной кости. Связочный аппарат сустава представлен суставной капсулой и круглой связкой, которая располагается на дне вертлужной впадины таза. Круглая связка соединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину, обеспечивая стабильность сустава. Вертлужная впадина кроме места прикрепления круглой связки и головка бедра выстланы хрящевой тканью. В полости сустава находится синовиальная жидкость. Движения в тазобедренном суставе могут выполняться по разным плоскостям. Это связано в первую очередь с его анатомическим строением в виде шаровидного сустава. Его подвижность контролируется несколькими составляющими: круглой связкой, суставной капсулой и особой формой поверхности вертлужной впадины.

Для нормального выполнения своей функции сустав должен быть ещё и стабильным. Стабильность обеспечивают связочный аппарат (суставная капсула, круглая связка, мышцы вокруг сустава), а также чёткая сопоставимость суставных поверхностей - наличие конгруэнтности. Для уменьшения трения суставных поверхностей в суставе имеется синовиальная или суставная жидкость. Помимо уменьшения трения, синовиальная жидкость выполняет функцию питания хрящевых клеток на суставных поверхностях.

Для правильного функционирования тазобедренного сустава важны такие аспекты как:

  • анатомическое строение вертлужной впадины (учитывают её размер, глубину и форму);
  • анатомическое строение головки бедра (учитывают её форму и размер);
  • конгруэнтность и степень подвижности между суставными поверхностями;
  • угол наклона и длина шейки бедра;
  • сила суставной капсулы тазобедренного сустава;
  • структура и функционирование сухожилий и мышц.

Что означает дисплазия у собак

Название болезни - дисплазия - несёт своё функциональное обоснование и при переводе с греческого языка означает «патологический рост». Дисплазия тазобедренного сустава по многим данным иностранных ветеринарных специалистов является наследственным заболеванием, проявляющимся в период роста собаки. Изначально собака может родиться со здоровыми тазобедренными суставами, но далее в процессе роста появляется слабость связочного аппарата тазобедренного сустава и процесс развития болезни будет запущен. У щенков изменение нагрузки на поверхность вертлужной впадины или любые другие анатомические нарушения в период активного роста могут необратимо изменить форму суставных поверхностей, а также привести к подвывиху сустава. Это сильно повлияет на функционирование сустава и приводит к возникновению патологической нагрузки на них. Со временем развивается к ремоделированию тазобедренного сустава и развитию деформирующего артроза.

Причина возникновения патологической слабости связочного аппарата тазобедренного сустава у щенков до сих пор не ясна. По некоторым данным считается, что это вызвано нарушением развития головки бедренной кости и вертлужной впадины изначально, по другим - изменениями в самом связочном аппарате сустава.

В современной ветеринарии считается, что предполагаемой причиной развития дисплазии тазобедренного сустава у собак являются:

  • изменение анатомии тазобедренного сустава: уплощение вертлужной впадины, изменение шеечно-диафизарного угла;
  • изменение анатомии других суставов тазовой конечности;
  • генетический фактор;
  • недоразвитие мышечной массы;
  • ожирение или слишком быстрый рост собаки;
  • гормональные нарушения со стороны половой системы;
  • нейромышечные болезни;
  • недостаток витамина С.

В любом случае вне зависимости от причин возникновения дисплазии, болезнь приводит к перерастяжению капсулы сустава и подвывиху. На капсулу сустава идёт избыточная нагрузка и происходит её повреждение и воспаление. Отёк и подвывих приводят к нарушению подвижности сустава, возникает раздражение нервных окончаний и развивается сильный болевой синдром.

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава у собак

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава зависят от возраста животного и от степени дисплазии. У щенков клинические признаки развиваются постепенно по мере развития проблемы. Более заметны они становятся с 4-9 месячного возраста. Изначально при осмотре щенка признаки нестабильности тазобедренного сустава будут незаметны даже самому опытному ветеринарному специалисту. По мере взросления подвывих тазобедренного сустава будет увеличиваться, капсула сустава начнёт растягиваться и подвергнется воспалению, в результате чего возникнет болевой синдром. Такие щенки становятся малоподвижными, тяжело встают, при отведении больной конечности может возникать болевой синдром. В случаях, когда нестабильность значительная, может возникать щелчок в тазобедренном суставе.

Также на начальном этапе болезни у щенков будет заметна «вихляющая походка». Такая странная походка - результат нестабильности тазобедренного сустава по поперечной оси. Собака пытается идти нормально, но из-за болезненности она компенсирует нагрузку на суставы, раскачивая спину из стороны в сторону. Это помогает собаке идти вперёд, не увеличивая амплитуду движения в тазобедренном суставе.

Снижая подвижность в тазобедренном суставе, собака также уменьшает амплитуду движения в коленном и скакательном суставах, ставя лапы под прямым углом. В результате собака ходит на разогнутых в суставах лапах.

В случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава выражена достаточно сильно, приложив руку на область тазобедренного сустава собаки на шагу, можно почувствовать щелчок.

При проявлении болезненности минимум через 1-1,5 месяца будет проявляться атрофия мышц тазовых конечностей. Визуально такая собака имеет более массивную переднюю часть тела, чем заднюю. Это происходит из-за переноса веса тела при движении на грудные конечности из-за боли.

У собак, больных дисплазией, происходит процесс ремоделирования тазобедренного сустава. Самый пик наступает примерно после года, когда организм собаки перестаёт расти. Процесс ремоделирования - это естественный ответ организма на нестабильность и складывается он из многих механизмов.

Заключительным этапом процесса ремоделирования является повреждение хряща суставных поверхностей, растяжение или разрыв связочного аппарата тазобедренного сустава, образование неконгруэнтности суставных поверхностей, образование костных наростов в области краёв вертлужной впадины, а конечная стадия - развитие деформирующего артрита тазобедренного сустава.

У взрослых собак клинические признаки будут наблюдаться в результате дегенеративного изменения тазобедренного сустава. В процессе ремоделирования сустав подвергается необратимым изменениям. Как правило, сустав становится стабильным, но суставные поверхности будут необратимо изменены и подвержены артрозу. У таких собак наблюдается болезненность, особенно при подъёме, часто такие собаки отказываются вставать. При осмотре может наблюдаться уменьшение амплитуды подвижности в суставе в результате деформирующего артроза. Также наблюдается атрофия мышц тазовых конечностей. В результате невозможности нормального движения у таких собак часто наблюдается избыточный вес. Собака с избыточным весом и наличием дисплазии практически не переносят физические нагрузки.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак складывается из разных методов исследования, так как очень важно определить тип дисплазии и принять правильное решение о лечении животного. Владельцы насколько важен ранний визит к ветеринарному специалисту даже при проявлении странной походки или просто для профилактики. При диагностировании дисплазии в раннем возрасте эффект от лечения достигается лучше, чем при запущенных стадиях болезни. Также ранняя диагностика позволит не проводить дорогостоящих и достаточно травматичных операций.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава состоит из осмотра животного, проведения специальных диагностических тестов для тазобедренных суставов, рентгенологического исследования и в некоторых случаях компьютерной томографии.

При проведении осмотра ветеринарный специалист соберёт анамнез, оценит степень подвижности тазобедренного сустава, определит наличие или отсутствие болезненности в суставе, хромоту или атрофию мышц тазовых конечностей. В некоторых случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава значительная, при осмотре можно почувствовать момент подвывиха или вывиха.

Грамотный общий осмотр поможет в постановке диагноза, но поставить его окончательно помогут только специальные тесты и специализированные методы исследования. Специальные диагностические тесты у собак рекомендовано проводить под седативными препаратами, чтобы не мешало напряжение. Суть данных тестов - установить, есть ли нестабильность тазобедренного сустава (вывих или подвывих) и определить специальный угол Барлоу для дальнейшего хирургического лечения.

Существуют два распространенных теста при дисплазии тазобедренного сустава:

Суть теста Ортолани заключается в создании подвывиха в тазобедренном суставе. Проводится данный тест в лежачем положении на боку. Ветеринарный врач руками создаёт давление на коленный сустав, это приводит к его подвывиху. Не снижая давления, ветеринарный врач отводит конечность собаки в латеральном направлении, и тазобедренный сустав встаёт на место. Ощущается щелчок в суставе, это означает что тест положительный. В норме от давления на коленный сустав подвывих тазобедренного сустава не случается.

Тест Барденса

Суть теста Барденса также заключается в достижении подвывиха тазобедренного сустава. Проводится данный тест в боковом положении. Ветеринарный врач удерживает пальцы одновременно на седалищном бугре и большом вертеле бедра, при этом другой рукой сдвигает бедро в медиолатеральную сторону, осуществляя как бы сдвиг головки бедра от вертлужной впадины вниз. При подвывихе тазобедренного сустава ощущается сдвиг большого вертела в латеральную сторону. Этот симптом является положительным.

Для полной диагностики на дисплазию тазобедренного сустава проводят рентгенографическое исследование. Обязательное условие для данной процедуры - это применение седации.

На рентгенограммах учитывают все признаки дисплазии тазобедренного сустава, а именно:

  • выявляют все признаки нестабильности тазобедренного сустава по смещению головки бедра из вертлужной впадины:
    -- индекс Родеса Дженни - измерение самой низкой и самой высокой точек вертлужной впадины;
    -- угол Норберга-Олссона: определяют центр головки бедра с помощью трафарета с нанесенными кругами и проводят между ними линию, далее измеряют угол, образованный этой линией и линией, проведённой через верхний костный край вертлужной впадины. Норма- 105 градусов.
  • оценивают строение тазобедренного сустава по головке бедра и вертлужной впадине.
  • выявляют признаки дегенеративного заболевания тазобедренного сустава при дисплазии.

Иногда при дисплазии тазобедренного сустава можно сделать стресс-снимки по методу Penn. При данном методе суставы оцениваются под нагрузкой. Оценка основывается только на нестабильности тазобедренного сустава.

Компьютерную томографию тазобедренных суставов можно применять в том же значении, что и рентген-диагностику, например для измерения углов и выявления нестабильности. Если сравнивать рентген-диагностику и КТ, то рентген-диагностика - это более дешёвый и не менее информативный метод исследования.

После постановки такого диагноза, как дисплазия тазобедренного сустава, определяют её тип.

Дисплазия тазобедренного сустава подразделяют на два типа:

  1. Ацетабулярная дисплазия (Dysplasiaacetabula).
    Данный тип дисплазии обусловлен нормальным шеечно-диафизарным углом (135 градусов) и слабостью связочного аппарата.
  2. Шеечно-диафизарная дисплазия (Coxavalgaantetorta).
    Данный тип дисплазии характеризуется изменениемшеечно-диафизарного угла и наличием нормальной вертлужной впадины. Угол при данной патологии более 150 градусов.

Понимать различие между типами дисплазий очень важно для принятия решения о проведении хирургического лечения.

Для определения степени дисплазии создали специальную классификацию. В разных странах она может отличаться, но суть сохраняется. В России принято классифицировать дисплазию как А, В, С, D, E:

A - Нормальный сустав;
B - Сустав в допустимых пределах;
C - Дисплазия легкой степени;
D - Дисплазия средней степени;
E - Дисплазия тяжелой степени.

Методы контроля дисплазии тазобедренного сустава у собак

Методы контроля дисплазии тазобедренных суставов должны осуществлять заводчики и владельцы пород собак, находящихся в группе риска. На данный момент рентгенологическое исследование на дисплазию проводят с 12-месячного возраста, когда собака уже выросла. Если подтверждается такой диагноз, то собака должна выбраковываться из разведения и стерилизоваться.

При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов лучше проводить рентгенологическое исследование с 2-16 недельного возраста. Исследование в раннем возрасте значимо повлияет на процесс выздоровления собаки и позволит избежать радикальных хирургических вмешательств.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак

Существуют два типа лечения дисплазии тазобедренного сустава - это консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение направлено на уменьшение нагрузки на сустав, особенно у молодых животных. Следует серьёзно контролировать вес собаки при помощи сбалансированного рациона во избежание повышенной нагрузки на больной сустав. Также важно контролировать физические нагрузки собаки по частоте, продолжительности и виду. Важно, чтобы собака, страдающая дисплазией, имела хороший мышечный каркас для обеспечения поддержки больному суставу. Лучшее упражнение - это медленные пешие прогулки на поводке. Собакам с сильной степенью дисплазии пешие прогулки начинают с 5 минут в день, далее увеличивают по 5 минут. Если хромота усиливается, то время не добавляют. При возникновении болевого синдрома, особенно у пожилых собак с вторичными признаками деформирующего артроза, назначают нестероидные противовоспалительные препараты длительным курсом.

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава зависит от типа дисплазии и возраста животного.

Это самая простая хирургическая методика для предотвращения возникновения дисплазии тазобедренных суставов. При коагуляции лонного сращения таза замедляется рост лонной кости, и таз начинает расти как бы в ширину. При таком росте вертлужные впадины разворачиваются таким образом, чтобы покрыть головку бедра и сделать суставы стабильными. Такое хирургическое вмешательство не болезненное для собаки и даёт возможность ходить сразу в полном объёме. Такую процедуру делают собакам до 20-недельного возраста. Самым лучшим временем для проведения данной методики является время до 16 недель.

Остеотомии таза (двойная и тройная)

Этот тип хирургического лечения проводится собакам с 6-7-месячного возраста при ацетабулярной дисплазии, когда уже нецелесообразен ювенильный симфизиодез. Также данный тип операции не подходит собакам с повреждением дорсального края вертлужной впадины и наличием признаков артроза тазобедренного сустава. Остеотомии таза хотя и достаточно сложные операции, но в ветеринарной практике применяются достаточно часто. Суть операции заключается в повороте части таза так, чтобы осуществить разворот вертлужной впадины и накрыть головку бедра, в результате чего сустав станет стабильным. После операции обязательным правилом является ограничение подвижности собаки на период сращения таза. Плюсом такой операции является сохранность сустава.


Межвертельная остеотомия

Этот вид хирургического вмешательства проводится у собак с неправильным шеечно-диафизарным углом более 150 градусов. Операция проводится на бедренной кости. Суть метода заключается в изменении угла и погружении головки бедренной кости в вертлужную впадину.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава

Этот вид хирургического вмешательства состоит в удалении головки бедра и формировании ложного сустава. Применение данной методики возможно только при разрушении тазобедренного сустава в результате деформирующего артроза. Операция проводится в первую очередь для устранения боли.

Протезирование тазобедренного сустава

Это тотальная замена тазобедренного сустава у собак - методика, дающая хороший результат, но дорогостоящая.

В заключение данной статьи хочется сказать о проблемах разведения в нашей стране. При покупке щенка породы, склонной к дисплазии тазобедренного сустава, необходимо посмотреть документы о проверке родителей собаки на дисплазию. Если у Вас уже есть собака и Вы замечаете изменение походки и прочие вышеперечисленные признаки дисплазии, то не тяните с приходом к ветеринарному специалисту. Помните! Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем проще будет вылечить Вашего питомца.

Клинический случай лечения дисплазии тазобедренных суставов у собаки

Хозяева немецкого шпица по кличке Улли (6 лет) обратились в ГВОЦ Прайд с жалобами на то, что она перестала наступать на правую тазовую конечность. После проведения рентгенографического исследования и осмотра врачом ортопедом-травматологом был поставлен диагноз - патологический вывих тазобедренного сустава справа в результате дисплазии тазобедренных суставов с развившимся артрозом.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак - это нарушение развития сустава, его структур от костей до связочного аппарата. Если собака старше 10 месяцев и у неё уже развился вторичный остеоартрит, то при этом заболевании проводится резекционная артропластика. После проведения данной операции функция сустава будет восстановлена и не будет болевых ощущений.

Улли прошла предоперационное обследование и ей была проведена резекционная артропластика, после чего она вышла из наркоза в стационаре клиники под наблюдением врачей и отправилась домой.

Уже через несколько дней Улли начала пользоваться прооперированной лапкой.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Смирнова О.В.


Дисплазия у собак в большинстве случаев диагностируется еще в период щенячьего возраста. Больше всего нарушению подвержены породы крупных собак, что связано с их большой массой тела. Из-за массивного телосложения тазобедренные суставы всегда подвергаются дополнительному физическому воздействию, что может запустить развитие патологии. При своевременном лечении и последующих профилактических методах заболевание полностью устраняется, и пес свободно придвигается. Подробнее о дисплазии суставов у собак читайте в нашей статье.

Дисплазия у собак: симптомы, лечение

Болезнь представляет собой дегенеративный процесс, при котором поражается суставная ткань. При дисплазии основные нарушения происходят суставах, расположенных в локтевом и тазобедренном отделе.

Если вовремя не начать терапию, существует большой риск невозможности передвижения собаки в будущем. При подобном заболевании в районе костной головки и впадины сустава появляется широкий зазор, из-за чего кость начинает неправильно лежать. В нормальном состоянии она максимально соприкасается с суставом. Из-за образовавшегося пространства костные и суставные ткани начинают активно соприкасаться, тереться друг о друга. Из-за повысившейся нагрузки сустав подвергается дополнительной нагрузке, начинает слоиться и стираться.

Вызывают заболевание несколько причин:

Помимо установления причины нарушения, специалист также выявляет точную стадию дисплазии. Для этого существует международная классификация, согласно которой и ставится степень патологии:

  • 1 стадия (А) – полностью здоровые суставы, проблему в передвижении особи следует искать в других причинах;
  • 2 (В) или 3 (С) стадии — у собаки периодически отмечаются вывихи от легкой до тяжелой степени;
  • 4 (D) степень – относится к средней, наблюдаются первые структурные и дегенеративные изменения в хрящевой ткани;
  • 5 (Е) степень – самая тяжелая стадия заболевания. При ней наблюдаются выраженные разрушительные процессы в тканях, значительно ограничена двигательная активность особи.

Внимание! С учетом того, какой сустав был затронут дисплазией, врач различает вывих тазобедренного или локтевого сустава.

Симптомы дисплазии у собаки

Почти в 100% зарегистрированных случаев подобный диагноз ставился молодым особям, находящимся в возрасте от года до полутора лет. Появление заболевания в этот период обуславливается несколькими причинами, среди которых интенсивный рост и быстрый набор веса. Из-за этого на хрящевую ткань ложится огромная нагрузка, которая может спровоцировать дегенеративный процесс. При первых симптомах можно только заметить хромоту у собаки, после чего регистрируются иные признаки болезни, связанные с поражением конкретного сустава – локтевого или тазобедренного.

Разрушение суставной ткани в области локтя у собак

При таком типе заболевания у животного наблюдаются следующие признаки заболевания:

  • хромота отмечается только на передние лапы, при этом разрушение чаще всего поражает обе ноги;
  • в попытках сгибать конечность заболевший питомец ощущает дискомфорт и боль, может скулить, проявлять агрессию в попытках дотронуться до него;
  • если собака тренированная, даже при команде она не желает давать лапу и не выполняет прямые приказы;
  • при пальпации в суставах ощущается уплотнение, отечность;
  • если боль носит выраженный характер, собака отказывается ходить или передвигается крайне медленно, спуск со ступеней для щенка становится практически невозможным;
  • при рентгене может отмечаться расслаивание сустава, ткань становится плоской;
  • в тяжелых случаях сустав просто начинает свободно болтаться и особь не может ходить.

Разрушение тазобедренного сустава

При таком поражении заболевание длительное время протекает без выраженных симптомов. Но постепенно появляются следующие признаки дисплазии:

  • во время ходьбы собака начинает вилять, ей сложно подниматься по лестнице или на любые возвышенные поверхности;
  • вначале щенок начинает длительное время проводить в горизонтальном положении, стараясь расставить лапы;
  • прогулки становятся утомительными, во время бега пес пытается отталкиваться обеими лапами, то есть наблюдается синдром «кроличьего бега»;
  • при появлении хромоты она диагностируется в области задних конечностей, затрагивать может одну лапу или сразу обе;
  • с учетом ухудшения состояния щенок все меньше двигается и может оказаться парализованным после сглаживания суставной ткани и разбалтывания сустава.

Для более подробного ознакомления с заболеванием можно также просмотреть видеоролик про дисплазию тазобедренных суставов у собак.

Видео - Дисплазия у собак

Внимание! У некоторых щенков первые признаки дисплазии можно заметить уже в возрасте четырех месяцев, пока еще не окрепли лапы, а собака отличается повышенной активностью. В таких случаях лечение начинают сразу, так как нельзя ждать годовалого возраста особи из-за высокой вероятности развития остеоартроза.

Диагностика дисплазии у щенков

Подтверждение диагноза проводится в несколько этапов.

  1. Сначала врач проводит очный осмотр, который предусматривает пальпацию и осмотр больных конечностей. В обязательном порядке лапу требуется сгибать и разгибать, чтобы обратить внимание, есть ли щелкающие звуки в суставе. Их наличие говорит о развитии разрушения хрящевой ткани.
  2. Назначение рентгена, который позволит поставить точный диагноз с учетом изношенности ткани.
  3. Артроскопия. Максимально информативная процедура, предусматривающая введение в сустав через прокол небольшой камеры. Проводится только в профессиональных клиниках с современным оборудованием.

Внимание! Рентген собакам часто проводится с использованием общей анестезии. Этого не следует пугаться и отказываться от такой тактики обследования. Так как для правильного диагноза важно получить четкий снимок, собаку следует максимально обездвижить.

Хирургическая терапия при дисплазии

Оперативные методы лечения включают в себя несколько видов операций, каждая из которых имеет свои особенности.

Таблица. Характеристика оперативного вмешательства при дисплазии

Вид операции Характер
Миэктомия гребенчатой мышцы
  • представляет собой иссечение гребенчатой мышцы внутри тазобедренного сустава;
  • после операции уходит боль и дискомфорт при ходьбе;
  • дополнительно снижается физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат
Отсечение головки бедра
  • полное устранение головки тазобедренной кости;
  • установка на ее место специальной связки, которая зафиксирует кость и сустав
Методика тройной остеотомии тазобедренного сустава
  • во время операции сначала иссекают кость с впадиной;
  • рассеченную часть переворачивают и прикладывают плотно к суставу;
  • образовавшуюся конструкцию закрепляют при помощи специальной титановой пластины
Межвертлужная остеотомия
  • ветеринар удаляет клиновидный отдел кости;
  • кость прикладывают плотно к суставу;
  • закрепляют конструкцию при помощи титановой пластины
Полная замена больного сустава
  • разрушенный сустав удаляется;
  • на его место устанавливают искусственный;
  • обеспечивается полноценная подвижность псу

Медикаментозная терапия при дисплазии у собак

При наличии нарушения в обязательном порядке проводится комплексная терапия, включающая в себя несколько видов медикаментов. Их подбирают с учетом возраста щенка, степени запущенности нарушения и наличия симптомов дисплазии.

Лекарственный препарат, выпускающийся в форме таблеток. Относится к хондропротекторам, устраняет боль, дискомфорт при ходьбе, продуцирует восстановление суставной ткани. Обычно назначается после 6 лет жизни пса, но при дисплазии рекомендуется включать его в терапию щенков. Дозу требуется рассчитывать индивидуально для каждого животного исходя из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Таблетку дробят с учетом массы конкретного животного и дают «Артрогликан» утром и вечером в подобранной дозе. Длительность лечения 3 недели с возможностью продления.

Лекарственный препарат на основе глюкозамина и хондроитина. Оказывает общее укрепляющее воздействие на организм, восстанавливает подвижность, устраняет болевой синдром. Часто используется для лечения дисплазии у щенков любых пород. Дозу подбирают индивидуально. Сначала препарат растворяют в воде и дают с питьем, после добавляют в корм. Чтобы не спровоцировать нежелательных реакций, медикамент сначала дают из расчета 1/10 часть от подобранной суточной дозы ежедневно в течение семи суток. При хорошей переносимости средство через неделю принимают в полном объеме один раз в день в течение 8 недель.

«Хондроитин комплекс»

Лекарственный препарат предотвращает дальнейшее разрушение суставов, запускает процесс регенерации, восстанавливает также костную ткань. Принимается в виде капсул для перорального приема. Доза для щенков обычно составляет 1 капсула препарата в сутки. При необходимости проводится корректировка «Хондроитина» в большую сторону, если разрушение носит тяжелый и выраженный характер. Рекомендованная длительность приема - 3-8 недель.

«Хондроитин комплекс»

Безопасный спазмолитик, использующийся для ослабления боли и дискомфорта при ходьбе. Принимается в виде таблеток или ставится внутримышечно и подкожно. При назначении «Папаверина» щенку дозировка составляет 1-3 мг/кг утром и вечером. Длительность приема определяется индивидуально для каждого щенка.

«Но-шпа»

Также эффективный спазмолитик, снимающий спазмы с мышц и облегчающий ходьбу животного в период активного курса терапии. Принимать «Но-шпу» можно перорально иди вводить в виде инъекций подкожно или внутримышечно. Доза активного вещества составляет 1-3 мг/кг щенка. Принимают лекарственное средство два раза в сутки индивидуально подобранный курс терапии.

«Римадил»

Хорошее противовоспалительное средство нестероидной группы. Принимается в виде таблеток со вкусом печени. Так как медикамент разработан специально для собак, хорошо ими переносится и показывает побочные эффекты в исключительных случаях. Снимает скованность и воспаление. Дозировка медикамента подбирается с учетом веса щенка и составляет 4 мг/кг. Назначенное количество «Римадила» рекомендуется делить на утренний и вечерний прием. Через неделю при успешном лечении количество препарата снижают до 2 мг/кг в одно-два использования.

«Римадил» выпускается в различной форме

Также препарат нестероидной противовоспалительной группы. Снимает скованность у щенков, устраняет отечность, боль в пораженном участке, провоцирует более быстрое восстановление суставной ткани. Принимается в форме таблеток и хорошо переносится щенками. «Превикокс» нельзя давать только особям, вес которых составляет менее 3 кг и до 10-недельного возраста. Доза активного вещества составляет 5 мг/кг. Принимать лекарственный препарат можно длительным курсом. Также назначается в таком же количестве после проведения хирургических вмешательств после устранения дисплазии сроком на три дня.

«Норокарп»

Этот препарат относят к наркотической анальгезирующей группе, применяется для купирования только острого болевого синдрома из-за дисплазии в тяжелых стадиях, а также в восстановительный период после операции на больном участке. Вводят «Норокарп» только инъекционного подкожно или внутримышечно. Дозировка составляет 4 мг/кг ежедневно индивидуально подобранный курс терапии. При необходимости количество активного вещества снижается до 2 мг/кг также один раз в день.

«Норокарп» для инъекций

Профилактика дисплазии у пса

Чтобы не допустить подобного нарушения в будущем или защитить здорового щенка от возможного развития дисплазии, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • пес должен соблюдать сбалансированную диету с достаточным количеством минералов и витаминов;
  • при необходимости дополнять рацион искусственными витаминными комплексами, их принимают курсами;
  • нельзя подвергать щенков длительным прогулкам и перегружать их, чтобы не оказывать чрезмерного воздействия на опорно-двигательный аппарат;
  • нельзя при этом избегать прогулок и держать пса все время в замкнутом пространстве, что способствует набору лишнего веса и нагрузки на область колена и таза;
  • особей, отличающихся большой массой из-за принадлежности к крупным породам, независимо от наличия симптомов и веса до двух лет необходимо периодически показывать ветеринару для оценки их состояния.

Посильные физические нагрузки — гарантия отсутствия дегенеративных процессов в суставе

Внимание! Щенки, у которых была устранена дисплазия, в будущем находятся в группе риска по возникновению иных дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате.

Дисплазия тазобедренного или коленного суставов у щенков – одно из самых распространенных заболеваний, которое провоцируется по нескольким причинам от генетической предрасположенности до неправильного питания.

Так как ранние признаки проявляются уже в период с 4-12 месяцев жизни особи, следует сразу обращаться к ветеринару для стабилизации здоровья животного. При быстром начале терапии удается достаточно быстро и без использования инвазивных методов восстановить сустав щенка. В иных случаях могут потребоваться операции и длительный прием серьезных медикаментов.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак - распространённое заболевание, которое встречается у представителей крупных пород. От качества и своевременности лечения зависит судьба животного. Если оставить проблему без внимания, то жизнь собаки окажется под угрозой. Распознать дисплазию может только квалифицированный врач, который впоследствии разработает адекватную терапевтическую схему, скорректирует образ жизни и рацион.

Описание и причины болезни

К развитию болезни приводит неправильный подбор витаминов С и Д, кальция, фосфора, избыточный вес

Дисплазия - состояние, при котором наблюдается разрушение сустава. Если длительное время лечение отсутствует, то нарушается работа всего опорно-двигательного аппарата.

Существует 5 основных типов болезни:

  • 1 - характеризуется отсутствием симптомов и нарушений работы суставов;
  • 2 - пограничное состояние между нормой и началом развития дисплазии;
  • 3 - у животного случаются периодические вывихи;
  • 4 и 5 - характеризуются тяжёлым состоянием животного с нарушением работы тазобедренных суставов и всего опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего болезнь встречается у собак крупных и гигантских пород. Дисплазия распространена в городской среде, так как собаки, живущие в квартирах, не могут вести активную жизнь. В группе риска находятся овчарки, доги, алабаи, сенбернары, бульмастифы).

Причины развития патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильный рацион;
  • повышенные физические нагрузки (особенно в детском возрасте до 1,5 года);
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы ног.

Клинические проявления и диагностика

Дисплазия тазобедренного сустава у собак имеет разнообразные симптомы. Начинают они проявляться уже в полугодовалом возрасте. Клинические проявления зависят от породы и образа жизни животного. Кости у собак формируются к 12 месяцам, поэтому до этого возраста говорить о состоянии тазобедренных суставов сложно.

Бывает, что у молодых собак клинические проявления дисплазии - временное явление. Когда суставы и мышцы окрепнут, щенок наберёт достаточную массу тела, все проявления болезни исчезают. При подозрении на заболевание суставов нужно обратиться к врачу, так как своевременное лечение позволит скорректировать здоровье собаки.

Проявления болезни:

  • покачивания из стороны в сторону при ходьбе;
  • невозможность подняться или спуститься по ступенькам;
  • наличие хромоты;
  • быстрая утомляемость;
  • отталкивание двумя задними конечностями одновременно при беге;
  • неестественный выворот лап в положении лёжа;
  • наличие отёков суставов;
  • сужение таза и расширение передней части туловища.

При обращении в ветеринарную клинику доктор проведёт осмотр и сделает диагностический тест. Он позволит выявить наличие скрипов, щелчков, трения, болевых ощущений.

Если при осмотре ветеринар предположительно ставит диагноз, диагностика проводится при помощи рентгенографии. Процедура совершается под наркозом, так как для получения точных результатов собака должна быть полностью обездвижена. После врач оценивает снимок, проводит измерения углов и сравнивает их с показателями в специальной таблице.

Когда врач не может поставить точный диагноз, проводится дополнительное обследование - артроскопия. Через прокол в сустав вводится устройство, позволяющее детально рассмотреть наличие проблемы.

Каждый заводчик должен знать, чем грозит дисплазия тазобедренных суставов у собак. Если после постановки диагноза не было проведено лечение, то болезнь быстро прогрессирует. Со временем животное теряет способность к самостоятельному передвижению.

Лечение

Менять дозировку или длительность лечения запрещено, так как это может нанести вред собаке

Терапия проводится консервативным или оперативным путём. При несильном поражении суставов достаточно скорректировать образ жизни и рацион собаки.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак включает лечение такими лекарствами:

  • противовоспалительными;
  • спазмолитиками;
  • хондропротекторами.

Дополнительно назначаются сбалансированные корма, витаминно-минеральные комплексы. Дозировка и курс лечения рассчитывается для каждого животного индивидуально.

В комплексное лечение включают физиопроцедуры:

  • озокерит;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • лазерное лечение;
  • массаж.

На ранних стадиях врач назначит гомеопатические средства, которые активизируют внутренние силы организма и улучшат общее состояние собаки.

Консервативное лечение эффективно только при своевременном обнаружении. Медикаменты не способны восстановить повреждённый сустав. Такая терапия направлена на снятие симптоматики и улучшение качества жизни животного.

Хирургическое вмешательство

Операции при дисплазии тазобедренных суставов у собак назначаются при тяжёлом состоянии и угрозе иммобилизации. Во время хирургического вмешательства корректируется головка тазобедренного сустава. Способ операции выбирается в зависимости от степени поражения.

Врач делает выбор в пользу одного из 3 видов операций:

  1. Тройная остеотомия - установление специальной пластины, которая удерживает сустав в естественном положении. Проводится только после достижения щенком 18 месяцев, когда формирование скелета заканчивается. Наличие артрита у собаки считается противопоказанием к данному виду лечения.
  2. Замена собственного сустава протезом, который изготавливают индивидуально из титана. Если лечение будет проведено удачно, то протез приживётся, и животное вернётся к нормальному образу жизни.
  3. Иссечение головки бедра - сложная процедура, которая требует длительного восстановительного периода. После реабилитации собака может вести активный образ жизни.

Хирургическое лечение считается сложным и опасным методом. Перед назначением врач просчитывает все возможные риски, проводит полное обследование собаки.

Профилактика и прогнозы

При склонности к дисплазии животному необходимо давать корма с глюкозамином и хондроитином

Чтобы исключить генетический фактор дисплазии, хозяину необходимо увидеть документы родителей щенка, где будет отмечено, что они не страдают суставными болезнями. Затем щенка нужно показать ветеринару в возрасте 5, 12 и 18 месяцев. При необходимости делается рентген, который подтвердит отсутствие или наличие изменений в суставных тканях.

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у собак включает:

  • сбалансированный рацион;
  • правильные физические нагрузки;
  • регулярный осмотр ветеринара.

Пёс регулярно должен выводиться на улицу, так как замкнутое пространство приводит к ожирению, патологиям суставов и других систем организма. Раз в год животному нужно давать курсом витаминно-минеральные комплексы.

Каждого хозяина, имеющего пса крупной породы, интересует вопрос, сколько живут собаки с дисплазией тазобедренного сустава. Точного ответа на него нет, так как всё зависит от индивидуальных особенностей животного и его образа жизни.

Дисплазия тазобедренного сустава - распространённая болезнь, которая поражает в основном крупных пород собак и очень редко - мелких. При своевременном обнаружении патологии и правильной терапии жизни собаки ничего не угрожает. Если клинические проявления оставить без внимания, не водить животное на профилактические осмотры, то болезнь будет прогрессировать, что приведёт к полной иммобилизации и летальному исходу.

Дисплазия – серьёзное заболевание суставов, которое приводит к их разрушению, а без соответствующего лечения – к обездвиживанию животного. Владельцы тяжеловесных или высоких собак должны знать признаки начинающейся болезни, чтобы при их проявлении сразу обратиться в ветклинику.

Дисплазия – это патология, при которой головка тазобедренной кости не плотно прилегает к суставной впадине или смещена относительно её. Во время движения кость трётся, ткань суставов изменяется – уплощается и расслаивается.

Дисплазия может быть и в локтевом суставе, обычно сразу на двух. Это нарушение встречается редко, чаще повреждаются тазобедренные суставы из-за того, что на задние лапы приходится больше нагрузки.

Подвержены этому заболеванию собаки крупных или высоких пород: доги, сенбернары, все виды ретриверов, ротвейлеры, овчарки и другие.

В раннем возрасте дисплазия у собаки может быть без симптомов, они проявятся к полутора годам. Выявить нарушение в развитии суставов у щенков можно по рентгеновскому снимку.

Причины недуга

Одна из причин заболевания – наследственный фактор. Собакам с дисплазией только недавно ввели ограничение на разведение, поэтому патология из-за генетической предрасположенности встречается чаще всего. При этом родители щенка бывают совершенно здоровы, а большая часть помёта рождается с патологией, которая проявляется после полугода.

Другие причины – неправильное содержание собак, а именно:

  • несбалансированное питание, при котором собаку перекармливают мясными продуктами;
  • дешевый корм промышленного производства;
  • избыток или нехватка поступающих в организм кальция, фосфора, витаминов D, B1, C;
  • лишний вес у животного;
  • чрезмерные физические нагрузки, особенно у щенков и молодых собак;
  • малоподвижность, а в связи с этим слабость мышечных связок, неправильное развитие суставов;
  • травмы – вывихи, растяжения, ушибы;
  • причиной дисплазии у быстро растущих щенков может быть то, что мышечная масса набирается быстрее, чем происходит рост костей.

Если причиной является наследственность, то болезнь может дать о себе знать даже в том случае, если щенок развивается гармонично, физические нагрузки ему даются в соответствии с возрастом, а ежедневный рацион сбалансирован.

Симптомы

На что обратить внимание в поведении, в движении собаки или в изменениях строения тела:

  • хромота на одну или обе задние лапы, которая может то прекращаться, то начинаться снова;
  • покачивающаяся или шаткая походка;
  • сложность с поднятием или спуском по ступенькам;
  • трудности при подъёме из положения лёжа или сидя;
  • неестественный разворот задних лап, когда собака лежит на животе;
  • неправильная постановка задних лап при беге. Толчок от земли проводится одновременно двумя лапами, как это делает заяц;
  • быстрая усталость при ходьбе, частые остановки;
  • при ходьбе круп приспущен, как будто собака идёт на полусогнутых лапах;
  • отёки лап;
  • при нажимании на суставы – болезненные ощущения, хотя при ходьбе или беге их может и не быть;
  • изменение в пропорциях тела – передняя часть становится массивнее, крепче, в то время как задняя меньших размеров и слабая.

Если у собаки выявлены симптомы дисплазии, к врачу надо обратиться незамедлительно. Пренебрежение лечением приведёт к тому, что через некоторое время животное не сможет двигаться и будет испытывать мучения.

Дисплазия тазобедренных суставов у молодых собак начинается без симптомов, они проявляются намного позже. Обратить внимание нужно на то, что щенок не желает передвигаться по скользкому полу и предпочитает до цели доползти. Если порода питомца относится к группе риска, а у щенков его родителей в другом или в этом помёте выявлено заболевание, то следует провести рентгеновское исследование в раннем возрасте.

При запущенном заболевании собака может стать агрессивной из-за постоянно испытываемых болей.

Диагностика

Диагностика проводится по внешнему осмотру и рентгеновскому исследованию.

Ветеринарный врач проводит тест на подвижность суставов. Выявляет, есть ли трение во время сгибания или разгибания, слышен ли скрип, пощёлкивания.

Любое лечение назначается только после рентгеноскопического обследования. На снимке отчётливо просматриваются все изменения. Рентген проводят под общим наркозом или вводят препарат, который полностью расслабляет мышцы.

Более точный диагноз даёт артроскопия. С помощью специальной камеры можно определить степень разрушения структуры тканей. Возможность провести это обследование есть не во всех ветклиниках.

Дисплазия делится по степеням:

  • А – в суставе нет нарушений;
  • B – нарушений ещё нет, но замечена предрасположенность к ним;
  • С – начальная стадия, замечены незначительные нарушения;
  • D – средняя тяжесть;
  • E – суставы сильно разрушены, тяжёлая стадия.

Консервативное лечение

Дисплазия тазобедренных суставов у собак хорошо поддаётся лечению на ранней стадии. Кроме этого на эффективность терапии влияют такие факторы, как возраст животного и его вес. Если питомец страдает ожирением, то в комплексе с лечением вес необходимо сбросить. Для этого назначают диеты и контроль за ежедневным рационом.

Лечение бывает двух видов – консервативное и хирургическое. Консервативная терапия обязательно дополняется физиопроцедурами и включает в себя:

  • препараты для восстановления тканей суставов и хрящей. Вводятся они в виде инъекций внутримышечно, внутривенно или внутрь сустава;
  • противовоспалительные, применяют только те средства, которые предназначены для лечения животных;
  • обезболивающие;
  • витамины и пищевые добавки. Их можно применять постоянно, для предотвращения дальнейшего разрушения тканей.

Все лекарственные препараты назначает только врач, потому что дозировка и сочетание их между собой зависят от степени заболевания, состояния собаки, наличия других хронических болезней.

Из физиопроцедур назначают парафинотерапию, лазерную терапию, электромагнитное излучение. Рекомендуется массаж. Важно, чтобы массаж проводил специалист, иначе он не принесёт пользы, а только навредит. Необходима ежедневная быстрая ходьба, а несколько раз в неделю собака должна плавать.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит результата, а состояние питомца ухудшается, то лечить таким образом дальше не имеет смысла, время будет упущено.

Есть три варианта хирургического лечения:

  1. Удаление головки и шейки бедра. Эту операцию чаще всего проводят щенкам, они легче её переносят и быстрее восстанавливаются. Рекомендуется при тяжёлой степени заболевания.
  2. Тройная остеотомия – вставляется специальная пластина, с помощью которой меняется угол таза, сокращается трение и давление. Применяют этот метод при лёгкой степени дисплазии, в тяжёлых случаях операция неэффективна.
  3. Эндопротезирование – повреждённый сустав и головку меняют на титановый протез. При тяжёлой степени заболевания этот способ имеет хорошие результаты, при условии, что не произойдёт побочных эффектов после операции.

При восстановлении после хирургического вмешательства важно уделить особое внимание питанию собаки. Нельзя впадать в крайность и исключать белки полностью из рациона, давая вместо них углеводы. Это приведёт к тому, что питомец начнёт набирать лишний вес, а при данном заболевании это недопустимо. Белковая пища должна остаться основной частью еды, но при этом важно постоянно контролировать вес. Если он начнёт увеличиваться, белки не заменяют ничем другим, а просто сокращают порцию на некоторое время.

В период восстановления первое время кормят бульоном, потом переходят на небольшие кусочки мяса. Чуть позже к мясу добавляют кисломолочные продукты, овощи, рис и гречку. Порции лучше делать маленькими, но кормить чаще.

Профилактика

Если у собаки есть предрасположенность к дисплазии из-за родственных связей с больными собаками или это особенность породы, то необходимо провести обследование питомца в раннем возрасте. Первое рентгенологическое исследование проводят в 5-6 месяцев, а в год или чуть позже – повторное. При этом важно постоянно обращать внимание на поведение питомца, его ходьбу, бег, постановку лап. При малейшем подозрении необходимо обратиться в ветклинику.

Нормированные физические нагрузки и сбалансированное питание принесут пользу питомцу в любом случае, даже если вероятность заболевания минимальна.

Дисплазия ТБС - это нарушение развитие тазобедренного сустава, которое ведет к повышенной слабости и подвижности его (головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины), что в дальнейшем ведет к развитию артроза и разрушению сустава. Эта патология относится к наследуемым. Все животные рождаются с нормальными суставами, но в дальнейшем происходит расслабление связок и капсулы, фиксирующих ТБС по типу шарнира, «шарнир» расшатывается, что ведет к повреждению самой головки бедренной кости, опорной части вертлужной впадины, дестабилизируя сустав еще больше. В большинстве случаев дисплазия у животных развивается с двух сторон, поражая оба сустава.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Дисплазия ТБС является наследуемой патологией, но на ее развитие в большой мере можно повлиять факторами извне: неправильное несбалансированное кормление (), перекорм щенка, когда лишняя масса тела значительно увеличивает нагрузку на суставы, а быстрый рост костей не позволяет им в достаточной мере укрепляться. Также риск развития дисплазии увеличивается, если в раннем щенячем возрасте начать давать большие и резкие стрессовые физические нагрузки щенку: аджилити, фрисби, апорты, прыжки с высоты, что приводит к микротравмированию суставов и нарушению их развития.

Так как мы не можем дифференцировать, из-за чего развилась дисплазия, все дисплазии относят к наследственным, и животные должны быть исключены из воспроизведения.

КАК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ, ЧТО У СОБАКИ РАЗВИВАЕТСЯ ДИСПЛАЗИЯ?

Дисплазия ТБС - это наиболее частая ортопедическая патология у собак. Обычно поражаются быстрорастущие собаки крупных и гигантских пород, но встречается она и у средних и мелких собак и даже кошек. Наиболее часто дисплазия ТБС проявляется в промежутке с шести до двенадцати месяцев различной степенью хромоты, отказа от длительных прогулок, трудностями при вставании, особенно после активных нагрузок.

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ДИСПЛАЗИЧНОМ СУСТАВЕ?

Вначале боль появляется из-за перегрузки отдельных участков сустава с образованием микротрещин в суставном хряще и кости, идет эрозирование хряща, истирание суставных поверхностей, что ведет к полному воспалению всего сустава (остеоартрит).

КАК ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ НА ДИСПЛАЗИЮ ТБС У СОБАКИ.

В первую очередь следует оценивать клинические признаки дисплазии, обычно развивающиеся в щенячьем возрасте и прогрессирующие в дальнейшей жизни, если дисплазию не лечить.

Вы можете заподозрить патологию тазобедренного сустава у вашей собаки, если есть:

  • Хромота на заднюю лапу, вплоть до полного отказа собакой опираться на конечность. После отдыха хромота больше, а потом собака «расхаживается»;
  • Непереносимость физических нагрузок у собаки или щенка, что часто принимается за особенности характера или патологию сердца;
  • Собака трудно встает или ложится, не может нормально сидеть;
  • Собака тяжело поднимается по лестнице, не может выпрыгнуть или запрыгнуть в машину;
  • Ненормальная походка у собаки. Часто ее описывают: собака виляет задом или ненормально ставит ногу во время ходьбы;
  • Хромота на обе задние лапы может долгое время оставаться незамеченной;
  • Собака не дает себя трогать за круп, оскаливается и огрызается;
  • Резкая болезненность не всегда характерна для дисплазии ТБС у собак, они крайне хорошо адаптируются к хронической боли.

При появлении хоть одного из этих признаков следует обратиться к ветеринарному специалисту .

На приеме проверяется подвижность тазобедренного сустава, сохранение полной амплитуды конечности, наличие возможной болезненности в суставах. Есть специфические тесты определяющие патологическую подвижность ТБС - тест «артолани», который обычно проводится под легкой седацией для расслабления мышц, чтобы животное не сопротивлялось. В ходе этого теста, симулируется опорная нагрузка на тазобедренный сустав собаки. При наличии патологической подвижности и слабости сустава головка бедренной кости подвывихивается из сустава и, при отведении конечности в бок, с характерным щелчком становится обратно в вертлужную впадину, и тест считается положительным. Данный тест не приносит никакого вреда суставу, а подвывих, формируемый во время проведения теста, образуется у животного в фазе начала опоры во время ходьбы, что и травмирует сустав.

Окончательный диагноз ставится рентгенологически .

Информативные снимки проводятся ТОЛЬКО под седацией для полного расслабления мышц и комфорта животного. Во время седации ставится поддерживающая капельница, и команда опытных врачей следит за общим состоянием животного.

В мире существует несколько методик оценки тазобедренного сустава у собак на предмет остеоартроза (ОА) из-за дисплазии. В основном оцениваются артрозные изменения сустава, наличие воспалительных изменений кости и процент покрытия головки бедренной кости. Наиболее распространенной проекцией (поза, в которой лежит собака во время снимка) является «лежа на спине с вытянутыми назад ногами». В этой позе происходит скручивание капсулы тазобедренного сустава, что ведет к вдавливанию головки бедренной кости в вертлужную впадину и ошибочно большее покрытие головки бедренной кости крышей вертлужной впадины. Обычно данная проекция используется для оценки ОА, разрушения сустава из-за дисплазии.

В нашей клинике мы используем комплексный подход к оценке состояния тазобедренного сустава у собак. Снимки проводятся только под седацией для полного расслабления мышц (активных стабилизаторов суставов) и комфорта животного. Делается три снимка: лежа на спине с вытянутыми ногами для оценки общего состояния сустава и наличия ОА сустава, компрессионная проекция, во время проведения которой головки бедренной кости вдавливаются в вертлужную впадину, используется для измерения глубины вертлужной впадины и оценки конгруентности суставных поверхностей (подходят ли они друг другу по форме или уже изменились). Третья проекция - дистракционная. При помощи специального дистрактора проводится измерение уровня пассивного выхода головки бедренной кости из вертлужной впадины. Определяется дистракционный индекс DI. Чем больше DI, тем больше пассивная слабость и тем больше вероятность и скорость развития ОА тазобедренного сустава у собак из-за дисплазии. Именно дистракционный индекс DI тазобедренного сустава является наследуемым и определяющим в развитии остеоартроза (дисплазии) тазобедренного сустава у собак и именно его необходимо учитывать в выборе собак для разведения, чтобы у последующих поколений щенков отсутствовала дисплазия ТБС.

Дистракционный индекс можно измерять с четырех месяцев и он остается одинаковым в течение всей жизни. Так, проведя исследование тазобедренного сустава щенку, мы можем с достаточной точностью прогнозировать дальнейшую судьбу его ТБС, рекомендовать терапию или операции для спасения его суставов, чтобы во взрослом возрасте собака ходила не хромая, без дисплазии тазобедренного сустава. Вы же можете сразу ориентироваться, какие щенки наилучшие для разведения относительно состояния тазобедренных суставов (дистракционный индекс, наследуемая характеристика и чем он меньше, тем лучше ТБС), а каким щенкам мы можем терапевтически или проведя мини-операцию спасти суставы от разрушения, чтобы во взрослом возрасте собаки ходили не хромая. У последних будет плохой генофонд для разведения относительно дисплазии тазобедренного сустава, но они могут стать отличными компаньонами друзьями для кого-то.

СРАВНЕНИЕ ИНФОРМАТИВНОСТИ ОТНОСИТЕЛЬНО СОСТОЯНИЯ ТБС ОБЫЧНОЙ ПРОЕКЦИИ И ДИСТРАКЦИОННОЙ.

На первом снимке "лежа на спине с вытянутыми ногами", обычно используемом для оценки дисплазии по ТБС у собак, признаков артроза сустава нет, то есть дисплазии нет.

На снимке с дистракционной проекцией того же животного видно, что головки бедренной кости практически полностью выходят из вертлужной впадины, что говорит о значительной патологичной подвижности ТБС у собаки. Это определяет существенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава у данной особи в течение нескольких лет.

У взрослых собак признаки остеоартрита тазобедренного сустава могут отсутствовать или незначительно проявляться даже при наличии большого дистракционного индекса, если хозяева правильно обращались со щенком. Таким образом, такая собака будет иметь большой наследуемый дистракционный индекс, который прямо пропорционален вероятности развития дисплазии, но при обычном рентгеновском исследовании будет оценено, как животное с отсутствием дисплазии, хорошим генофондом и допущено к разведению, хотя щенкам будет передавать большой дистракционный индекс, большую вероятность развития остеоартроза ТБС, и будут требоваться колоссальные усилия для предотвращения разрушения тазобедренных суставов у щенков. В подборе родительских особей следует выбирать особей с наименьшим дистракционным индексом, который является наследуемым, а не с отсутствием признаков дисплазии тазобедренного сустава, на что в большой мере влияет окружающая среда, кормление, содержание и в незначительной мере наблюдается наследуемость.

ЗАБЛУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ДИСПЛАЗИИ ТБС

Дисплазия ТБС развивается с года и этот диагноз нельзя поставить раньше. Дисплазия начинает развиваться в щенячьем возрасте, и первые признаки можно определить рентгенологически уже в три месяца. С четырех месяцев существуют запатентованные утвержденные методы определения излишней патологической подвижности ТБС, что в дальнейшем будет влиять на развитие остеоартроза сустава (разрушение его). С одного года по Европе и с двух лет по Америке проводится оценка тазобедренных суставов на признаки остеоартроза (разрушения сустава) уже как факта, и при положительном диагнозе ничего с этим сделать нельзя.

Родители моего щенка не имели проблем с суставами и у моего щенка дисплазии не будет. Дисплазия ТБС является полинаследуемой патологией - то есть много генов, которые ответственны за развитие тазобедренного сустава, и может случиться, что вашему щенку попадется все худшее от обоих родителей. Кроме того, даже генетически идеальные суставы можно разрушит неправильным кормлением и содержанием щенка; и суставы, генетически предрасположенные к быстрому разрушению из-за излишней подвижности (большой дистракционный индекс), можно спасти от остеоартроза соответствующим содержанием и кормлением, также в молодом возрасте возможно проведение миниинвазивных операций, направленных на увеличение стабильности сустава.

Надо давать побольше кальция и витамина Д, чтобы не развились проблемы с суставами. Наиболее распространенным заблуждением является то, что чем больше кальция, тем крепче кости. При правильном и гармоничном росте костей у молодого животного в них постоянно происходят процессы рассасывания и нарастания нового матрикса, и эти процессы находятся в хрупком равновесии, которое нарушается при излишнем поступлении кальция и витамина Д с кормлением. Более подробно можно почитать про влияние недостатка и переизбытка компонентов рациона на развитие ортопедической проблемы у собак в статье.

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСПЛАЗИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Чем раньше мы определим развивающуюся патологию, тем эффективнее будет лечение . Вся ортопедическая патология закладывается до года и потом продолжает развиваться с возрастом втечение жизни. Наиболее эффективное лечение проводится до года, что может позволить остановить развитие остеоартроза (дисплазии) ТБС у собак с возрастом.

Крайне важно кормление молодого развивающегося щенка, и мы в этом случае рекомендуем промышленные готовые рационы для собак соответствующего возраста и размера. При кормлении готовыми рационами витамины и минералы дополнительно давать нельзя. Щенка нельзя перекармливать, так как лишний вес - это лишняя нагрузка на развивающиеся, растущие мягкие кости и суставы. Следует избегать суперстрессовых нагрузок на суставы и кости: прыжки с высоких барьеров и другое.

Наиболее эффективными методами предотвращения разрушения ТБС из-за патологической слабости его с определенной гарантией результата являются операции, проведенные в нужное время. Все операции заключаются в развороте вертлужной впадины для большего покрытия головки бедренной кости крышей вертлужной впадины, что предотвращает разрушение сустава. Следует понимать, что когда сустав уже разрушен, спасать там уже нечего, и собаке может помочь только эксцизионная артропластика (удаление головки и шейки бедренной кости) или замена сустава.

В четыре месяца можно провести плановое ортопедическое обследование с измерением дистракционного индекса тазобедренного сустава у щенка, и в случае большого DI и большой вероятности развития остеоартроза (дисплазии) ТБС, можно провести миниоперцию - «ювенильный лонный симфизиодез» . Эта операция занимает около 10 минут, проводится через двухсантиметровый разрез кожи и заключается в закрытии зоны роста на лонном сращении, что в процессе роста животного приводит к большему покрытию головки бедренного сустава, большей его стабильности и, как следствие, предотвращению развития остеоартроза ТБС у собак. Ювенильный лонный симфизиодез проводится до пяти месяцев, но чем ближе к ним, тем меньше потенциал роста щенка, тем менее эффективна методика. Данная операция хорошо переносится щенком, он сразу ходит, может быть незначительная скованность походки, но это быстро проходит. Ювенильный симфизиодез на девяносто процентов предотвращает развитие дисплазии тазобедренного сустава.

ПРИМЕР ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ОСТЕОАРТРОЗА В 4 МЕСЯЦА.

Щенок лабрадора 4 мес. Уже на проекции "лежа на спине с вытянутыми ногами" видно недостаточное покрытие головок бедренной кости крышей вертлужной впадины.

На снимке "дистракционная проекция" виден значительный выход головки бедренной кости из вертлужной впадины, что говорит о значительной вероятности развития остеоартроза в ближайшие годы жизни животного.


С пяти до семи месяцев проводится «двойная остеотомия таза». Эта операция заключается в выполнении двух распилов на костях таза собаки, обеспечивающих подвижность вертлужной впадины, которая разворачивается на определенный градус для обеспечения достаточного покрытия головки бедренной кости и фиксируется на пластину. Операция достаточно сложная в выполнении. После нее идет строгое ограничение подвижности животного в течение двух месяцев, чтобы все распилы хорошо срослись в новом положении. Сравнивая с «тройной остеотомией таза» восстановление идет значительно быстрее, и собака начинает опираться на ногу уже на седьмой день.

С восьми до одиннадцати месяцев проводится «тройная остеотомия таза» - это практически то же самое, что и «двойная остеотомия таза», с той лишь разницей, что проводится не два, а три распила костей таза для обеспечения подвижности вертлужной впадины с последующей ее фиксацией на пластину в новом положении. Это тяжелая операция для хирурга, животного и его хозяина, но она дает результаты и предотвращает разрушение сустава у взрослого животного.

После года операций по спасению тазобедренного сустава не проводится, а терапия является мультимодальной, направленной на уменьшение скорости развития остеоартроза суставов, и заключается в контроле веса и физиотерапии, некоторой медикаментозной поддержке.

Вся диагностика и все операции выполняются опытными специалистами нашей клиники, мы не теряем связи с нашими пациентами и их хозяевами и всегда готовы помочь в постоперационном периоде.

Проведите раннюю диагностику своему щенку на предмет возможности развития дисплазии тазобедренного сустава, обеспечьте ему и себе качественную жизнь в дальнейшем.