Симптомы и лечение выброса желчи в желудок. Выброс желчи в желудок — симптомы и лечение Происходит заброс желчи в желудок что делать




Одним из признаков нарушения нормальной работы пищеварительной системы является выброс желчи в желудок, который также известен как гастродуоденальный рефлюкс.

Это патологическое состояние сопровождается изжогой, неприятным, горьким привкусом во рту, отрыжкой, появлением желтого налета на поверхности языка, а также резкими, болезненными спазмами в области живота.

Данная жидкость представляет собой особый секрет, вырабатываемый печенью и пузырем, принимающий непосредственное участие в процессе переваривания еды.

При условии нормального функционирования желудочно-кишечного тракта жидкость поступает из печени в полость двенадцатиперстной кишки, а затем – в нижние отделы кишечника. При некоторых заболеваниях этот процесс нарушается, в результате чего происходит заброс секрета в желудочную полость.

Данную проблему ни в коем случае не стоит игнорировать, так как она приводит к развитию серьезных осложнений – гастрита, язвы или двенадцатиперстной кишки, а также онкологических заболеваний органов пищеварительной системы.

Выброс желчи в желудок, причины которого описаны ниже, наблюдается даже у полностью здорового человека, не имеющего никаких проблем с пищеварительной системой. Врачи считают, что возникновение этой проблемы 1 раз в неделю не является серьезной патологией и не требует терапии.

Если же пациента регулярно беспокоят неприятные ощущения, необходимо определить, что стало их причиной и каким образом можно от них избавиться.

В частых случаях причиной развития неправильного выделения секрета становится холецистэктомия, то есть оперативное удаление пузыря.

В результате хирургического иссечения происходит нарушение выработки и выведения жидкости, изменяется ее функциональное предназначение и консистенция.

Секрет становится слишком жидким, он уже не имеет возможности полноценно защищать пищеварительные органы от быстрого размножения болезнетворных микроорганизмов.

Аномальное состояние часто вызвано и другими факторами:

  • неправильное питание – преобладание в рационе жирных, жареных, острых, копченых или маринованных продуктов;
  • частые переедания, особенно перед сном;
  • привычка одновременно употреблять еду и жидкость;
  • повышенные физические нагрузки сразу же после еды;
  • период беременности;
  • продолжительный или бесконтрольный прием некоторых фармакологических препаратов;
  • врожденные патологии пищеварительной системы;
  • травмы, опухоли или хирургические вмешательства на пузыре или органах пищеварения.

Выброс желчи в желудок сопровождается плохой проходимостью выводящих каналов, а также нарушениями в нормальной работе сфинктера двенадцатиперстной кишки. Чаще всего это может произойти в итоге различных заболеваний печени и протоков.

Это приводит к тому, что секрет накапливается внутри каналов, но так как сфинктер плотно закрыт, она не может проникнуть в полость двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

Симптомы патологии могут быть достаточно разнообразными – как интенсивными, так и маловыраженными.

К основным признакам можно отнести:

  1. Резкие болезненные спазмы в области живота.
  2. Чувство жжения в желудке и за грудной клеткой, изжога.
  3. Отрыжка с горьким, неприятным привкусом, которая появляется в результате того, что в полость рта выбрасывается желчь.
  4. Частые позывы к рвоте.
  5. Появление нездорового желтоватого налета на слизистой поверхности языка.
  6. Ощущение тяжести и распирания в животе, которое особенно усиливается после употребления пищи.

Выброс желчи в ротовую полость часто сопровождается ощущением жажды, неприятным запахом из гортани, который не исчезает даже после чистки зубов. Неприятное чувство может быть настолько сильным, что приводит к рвоте.

В большинстве случаев данные симптомы сопровождаются сильными болями в области кишечника, не имеющими конкретной локализации.

При возникновении таких признаков обязательно следует обратиться к врачу, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и подберет эффективную терапию.

Методы диагностики

При возникновении таких симптомов, как изжога, приступы тошноты или рвоты, боли в животе, ощущение горечи в ротовой полости, обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу. Для того, чтобы определить, что делать при гастродуоденальном рефлюксе, врач проведет осмотр пациента и направит его на обследование.

Основные диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование;
  • исследование тканей печени;
  • зондирование;
  • ультрасонография, которая проводится посредством эндоскопа;
  • холедохосцинтиграфия и холесцинтиграфия.

Для того, чтобы максимально точно диагностировать выброс желчи, врач обязательно изучает режим жизни и питание пациента, его пищевые привычки. Такие исследования позволяют установить причину патологии и подобрать наиболее действенную терапию.

Терапия патологии

В случае, если выброс в пищевод беспокоит человека время от времени, после употребления копченых, острых или жареных продуктов, нет необходимости в специальной терапии. Достаточно просто подкорректировать свое питание и отказаться от вредных продуктов – и процесс оттока секрета нормализуется.

Если же рефлюкс случается регулярно, доставляя пациенту боль и дискомфорт, это указывает на развитие определенного заболевания. В таких случаях без лекарственных препаратов не обойтись.

Их основные цели:

  • устранение симптомов патологии;
  • нормализация работы пузыря и выведения желчной жидкости.

Перед тем, как лечить заболевание, необходимо учитывать, что терапия должна быть комплексной и состоять из применения лекарственных препаратов, народных методов лечения, а также правил рационального питания.

Выброс данной жидкости в кишечник лечится при помощи следующих фармакологических средств:

  1. Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпа.
  2. Селективные прокинетики – Мотилиум, Цизаприд.
  3. Ингибиторы протонной системы – Омепразол, Ранитидин, Нексиум, Омез.
  4. Антациды – Маалокс, Алмагель.
  5. Средства для активизации моторики пузыря – Магния сульфат, Холецистокинин.

Также для устранения патологического состояния могут применяться лекарственные препараты из категории производных урсодезоксихолевой кислоты – например, Урсофальк. Он помогает нормализовать процесс оттока, устранить тошноту, рвоту, изжогу и чувство горечи в ротовой полости.

Народная медицина

При рефлюксе лечение народными средствами становится эффективным дополнением к медикаментозной терапии. Таких рецептов очень много, но перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Одним из наиболее популярных средств считается отвар из льняного семени. В стакан с чистой водой следует всыпать столовую ложку семян, после чего на протяжении 13-15 минут томить его на маленьком огне.

Средство должно настояться не менее 1,5-2 часов, после чего его рекомендуется принимать по ложке перед приемом пищи.

Для устранения гастродуоденального рефлюкса используется одуванчик, вернее, его корни. Для приготовления лечебного средства столовую ложку высушенного и измельченного сырья необходимо поместить в небольшую кастрюльку, залить чашкой крутого кипятка и протомить 5-10 минут. После того, как напиток настоится не менее 2 часов, его следует принимать перед едой.

Диета

Для того, чтобы полностью избавиться от патологического состояния и нормализовать работу печени и выводящих каналов, человеку необходимо не только принимать лекарственные или народные средства, но и полностью изменить свой привычный режим питания.

Именно диете отводится основополагающая роль в лечении любых заболеваний желудочно-кишечного аппарата.

Основу рациона должны составлять продукты с обволакивающими свойствами, так как они создают на слизистой поверхности кишечника и других пищеварительных органов защитную пленку.

К ним относятся слизистые супы, постные бульоны, каши, кисломолочные продукты.

Пациентам, у которых диагностирован гастродуоденальный рефлюкс, настойчиво рекомендуется отказаться от вредных привычек – употребления алкогольных напитков, большого количества крепкого кофе или курения.

Также под запрет попадают все копчености, маринады, консервы, газированные напитки, острые пряности, жирные соусы, блюда, жареные с маслом.

Гастродуоденальный рефлюкс – это состояние, которое проявляется у совершенно здорового человека, а также указывать на развитие заболеваний печени или пищеварительного тракта. В случае, если его симптомы наблюдаются на протяжении длительного периода времени, обязательно нужно обратиться к врачу.

При отсутствии терапии аномалия имеет самые тяжелые последствия для организма вплоть до образования раковой опухоли.

Желчный рефлюкс и заброс желчного содержимого в полость желудка являются потенциально опасными и серьезными состояниями.

Часто возникая после кислотного рефлюкса, симптомы желчного рефлюкса и заброса желчи в желудок вызывают воспаление и дискомфорт в желудке.

Когда наблюдается заброс в желудок желчи, лечение обычно включает в себя введение больному некоторых лекарств для облегчения симптомов.

Если же у больного обнаружен тяжелый желчный рефлюкс и желчь в желудке, причины и лечение серьезных проявлений подобного состояния могут потребовать дополнительной диагностики и даже хирургического вмешательства для предотвращения дальнейшего повреждения верхней пищеварительной системы.

Важно вовремя идентифицировать причины подобного состояния для осуществления правильного и эффективного лечения. Ниже в статье мы узнаем, почему желчь забрасывается в желудок.

Причины и симптоматика

Чтобы помочь процессу пищеварения, печень вырабатывает вещество, известное как желчь, которое остается в желчном пузыре до тех пор, пока оно не понадобится для усвоения переваренной пищи.

Пилорический сфинктер (привратник желудка), расположенный между желудком и двенадцатиперстной кишкой, служит основным клапаном, контролирующим переход пищи из желудка в кишечник. Также он препятствует забросу кишечного содержимого в желудок.

Когда данный клапан неисправен, происходит обратный поток выделившейся желчи и его заброс в желудочно-кишечный тракт, что может вызвать воспаление желудка.

Если же сфинктер желудка не работает должным образом, и желчь проникает в этот орган, может возникнуть воспаление и эрозия.

В большинстве случаев у людей, перенесших операцию на желудочно-кишечном тракте или диагностировавших у себя язвенную болезнь, риск развития желчного рефлюкса и вероятность заброса желчи в желудок значительно повышены.

Также весьма часто данный тип состояния может встречаться у пациентов после удаления желчного пузыря и при наличии эрозий в 12-перстной кишке.

Другие причины заброса желчи в область желудка состоят из спазмов желчного пузыря вследствие развития заболеваний печени, стрессовых ситуаций или простого эмоционального перенапряжения.

Диагноз «желчный рефлюкс» может быть поставлен человеку лишь после тщательного медицинского обследования и проведения соответствующей диагностики внутренних органов.

Только врач-гастроэнтеролог после сдачи пациентом всех анализов и тестов способен ответить на вопросы, почему возникло такое состояние и в чем заключаются его причины.

Тесты и обследования, которые чаще всего включат эндоскопию, обычно используются для оценки состояния верхней пищеварительной системы, проверки и подтверждения воспалительного процесса или изъязвления после обнаружения первых симптомов.

Из-за связанного с этим риска рака желудка образцы тканей (биопсия) исследуются под микроскопом.

При забросе желчного содержимого в область желудка люди с часто испытывают некоторые признаки и симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за рефлюкс.

Как правило, у определенных больных с таким рефлюксом ощущается дискомфорт в брюшной полости, сопровождающийся болью, тошнотой, иногда – рвотой. Это, в свою очередь, может привести к непреднамеренной потере веса.

Интенсивность боли в желудке может варьироваться от легкой до тяжелой в зависимости от частоты и продолжительности эпизодов заброса желчи.

Симптомы желчного рефлюкса не должны игнорироваться из-за серьезных рисков осложнений.

Те пациенты, которые испытывают хронические симптомы, подвергаются повышенному риску развития гастрита и рака желудка. Также возможно формирование сужения в области пилорического отдела желудка.

Как уже ранее отмечалось, желчь – жидкость, вырабатываемая печенью, которая помогает пищеварительному процессу в тонком кишечнике.

Гастрит может возникнуть, когда это кислотное вещество аномально течет назад из тонкой кишки и после этого попадает в желудок. Это состояние и есть желчный рефлюкс.

Гастрит, вызванный хроническим желчным рефлюксом в желудок, может приводить к частым симптомам изжоги у пациентов. Симптомы изжоги обычно включают ощущение жжения в верхних отделах желудка, грудной клетке или горле.

Пациенты с подобным состоянием могут заметить, что симптомы изжоги ухудшаются после еды или в ночное время.

Желчное содержимое в желудке из-за рефлюкса может вызвать значительное раздражение, которое может привести к симптомам тошноты или рвоты у пациентов с гастритом.

Рвота, которая содержит кровь или похожа по цвету и консистенции на кофейную гущу, может указывать на желудочно-кишечное кровотечение.

В этом случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Доктор определит причины данного состояния и назначит требуемое лечение.

Когда происходит воспаление желудка, вызванное симптомами гастрита вследствие заброса желчи, оно может спровоцировать расстройство желудка – состояние, также называемое диспепсией.

В результате этого, у пациентов с этим заболеванием может наблюдаться потеря аппетита, сопровождающаяся значительной, непреднамеренной потерей веса.

Как правило, люди с забросом желчи в желудок могут испытывать определенное облегчение после приема препаратов, предназначенных для ингибирования продукции желчи кислоты.

Лекарства, такие как урсодезоксихолевая кислота, могут назначаться для улучшения пищеварения и облегчения дискомфорта в брюшной полости.

Люди, у кого имеются симптомы тяжелой рефлюксной симптоматики, могут подвергнуться хирургическому вмешательству при обнаружении осложнений процесса.

Лечение

Также может быть проведена эндоскопическая ультрасонография. Она помогает идентифицировать размеры камней в области желчного пузыря (конечно, при их наличии).

Лекарственные препараты для лечения вышеуказанного рефлюкса чаще всего состоят из урсодезоксихолевой кислоты, которая помогает продвигать желчь по пищеварительному тракту и может облегчить дискомфорт, связанный с этим расстройством.

Иногда пациентам, испытывающим трудности с опорожнением желудка, назначается комбинация медикаментов.

Основная функция ингибиторов протонного насоса, таких как Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, заключается в уменьшении выработки кислоты в пищеварительной системе.

Поскольку заброс желчи в желудок не вызван избытком кислоты, ингибиторы протонной помпы обычно неэффективны при лечении рефлюкса желчи, хотя они могут использоваться в сочетании с другими препаратами и методами терапии, чтобы помочь уменьшить болезненность.

Кроме всего прочего, пациенту могу быть назначены препараты по типу холеретиков, способствующих повышению моторики желчного пузыря.

В случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения может рассматриваться вопрос об оперативном вмешательстве.

Существует также много домашних средств, которые могут помочь пациентам с рефлюксом желчи. Врачи рекомендуют пациентам спать с поднятой головой, чтобы сохранить желчь в состоянии покоя в ночное время.

Воздержание от употребления еды в течение, по крайней мере, трех часов перед сном может значительно снизить вероятность заброса желчи в желудок после засыпания.

Если у больного имеется избыточный вес, потеря нескольких килограммов уменьшит давление на его желудок и прочие органы. Это может помочь сохранить желчь в резерве.

Важно, помимо этого, избегать употребления продуктов, которые расслабляют сфинктер желудка, таких как кофеин, шоколад, помидоры, газированные напитки и пряности.

Нужно соблюдать диету с низким содержанием жиров и уменьшить потребление спиртных напитков.

Лечение медикаментами и хирургическими способами всегда возможно. Однако при этом можно внести некоторые положительные изменения в образ жизни, чтобы облегчить имеющиеся симптомы.

  1. Не курить. Если человек курит сигареты, у него происходит увеличение выработки желудочной кислоты, а также высушивается слюна, которая помогает защитить пищевод.
  2. Употреблять не так много еды, как до момента обнаружения болезни. Почему это так необходимо? Дело в том, что, когда человек ест большие порции блюд, это оказывает давление на желудок и, особенно на сфинктер пищевода, вызывая его открытие в неподходящее время.
  3. Не ложится сразу же после еды. Желательно задерживать время отхода ко сну и засыпать, по крайней мере, через два или три часа после еды.
  4. Сократить потребление жирной пищи. Рацион питания с продуктами, характеризующимися высоким содержанием жира, негативно влияет на сфинктер пищевода, что замедляет процесс пищеварения. Необходимость удаления из меню всех жирных продуктов очень высока.
  5. Употреблять отруби с целью улучшения функционирования ЖКТ и избегания формирования осадка в районе желчного пузыря.

Изменение положения тела во время сна также может облегчить симптомы после засыпания. Человеку нужно приподнять свою голову на 18 сантиметров над уровнем кровати.

Этот наклон и естественная сила притяжения могут препятствовать такому состоянию, как заброс желчного содержимого в полость желудка.

Обычных подушек зачастую бывает недостаточно для создания правильного угла. Рекомендуется приобрести специальную клиновидную подушку-клин для изменения положения головы в процессе сна.

Если заброс желчного содержимого в полость желудка взаимосвязан с процессом удаления желчного пузыря, больному необходимо обратиться к хирургу для исключения возможных осложнений после операции, а также к специалисту в сфере диетологии для назначения соответствующего диетического рациона питания.

До того, как приступать непосредственно к терапии состояния, необходимо получить консультацию у профессионального врача.

Он определит точные причины патологического процесса и поставит правильный диагноз с целью дальнейшего назначения наиболее эффективной схемы лечения.

Полезное видео

Желчь, которую вырабатывает наша печень, играет большую роль в пищеварительной системе. Благодаря ей происходит переход с желудочного пищеварения на кишечное. Если происходит заброс желчи в желудок, то это говорит о серьёзных проблемах, которые необходимо лечить. В данной статье вы узнаете, что такое заброс желчи в желудок, какие симптомы этого явления, а также причины и лечение.

Причины

Анатомически сложилось так, что пища может проходить через наше тело только сверху вниз. Исключением является рвота, которая может произойти из-за наличия токсинов. Как только пища попадает в желудок, начинается её переваривание при помощи желудочного сока и других ферментов, затем переваренная кашица отправляется в двенадцатиперстный орган (кишку), после чего продолжает своё «путешествие» вниз по отделам кишечника. Вернуться вверх ей не позволяет сфинктер – специальный мышечный клапан, который отвечает за то, чтобы пищевое скопление двигалось только в одном направлении. Так почему происходит выброс желчи в желудок?

Когда с мышечным клапаном, отделяющим желудок от двенадцатипёрстной кишки, происходят патологические изменения, вызывающие его расслабление, желчь забрасывается в желудок. Также причиной того, почему происходит заброс желчи, может являться заболевание печени или желчнокаменная болезнь.

Факторы, провоцирующие выброс желчи:

  • Механическая травма, доброкачественные или злокачественные опухоли могут сдавить двенадцатиперстную кишку, из-за чего желчь, находящаяся под давлением, попадает в желудок.
  • На поздних сроках беременности процесс заброса желчи в желудок может произойти из-за сдавливания печени плодом.
  • Употребление спазмолитиков или миорелаксантов тоже являются причиной снижения тонуса сфинктера.
  • Если во время хирургического вмешательства произошло рассечение части мышечных волокон, то попадание желчи в желудок будет происходить постоянно.
  • Хронический дуоденит, из-за которого слизистая оболочка 12-перстной кишки начинает воспаляться и отекать, способствует забросу дуоденального содержимого в желудок.
  • Врождённые дефекты.

Однако от попадания желчи в желудок могут страдать люди, у которых нет проблем с системой пищеварения. Рефлюкс желчи является результатом таких причин:

  • частое переедание;
  • переизбыток жареной, жирной, копчёной, слишком солёной пищи в рационе;
  • употребление еды перед сном;
  • приём жидкости во время трапезы;
  • газированные напитки;
  • сильная физическая активность сразу же после еды;
  • курение;
  • избыточный вес.

Симптомы

Желчь примерно на 70 % состоит из желчных кислот. Попадая в кишечник, она способствует расщеплению жиров и нейтрализует работу желудочного сока.

Если желчь попадает в желудок, то это может привести к воспалению слизистой, что вызовет гастрит или эрозию стенки. Люди, у которых много желчи в желудке, подвержены повреждению пищевода. Заброс дуоденального содержимого в пищевод может спровоцировать переход эпителия в атипичную форму.

Симптомы, которые могут возникать, когда желчь начинает забрасываться в желудок:

  • боль в животе без чёткой локализации;
  • отрыжка, в некоторых случаях – с выходом жидкости;
  • изжога;
  • приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой;
  • рвота желчью;
  • в животе чувство вздутия;
  • горечь в ротовой полости и жёлтый налёт на языке;
  • жажда;
  • слабость.

Если у человека присутствуют вышеописанные симптомы, то ему следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Чтобы снять , симптомы немного ослабить, рекомендуется небольшими глотками выпить стакан чистой воды. Это нужно для того, чтобы очистить стенки желудка от желчи.

Осложнения

Если вовремя не начать избавляться от недуга или просто халатно относиться к лечению, то в будущем это может привести к таким последствиям:

  • Пищевод Баррета – потенциальное заболевание раком. Причина – травмирование нижних отделов пищевода из-за регулярно попадающей туда желчи.
  • Рефлюкс-гастрит. Это название заболевания, вызывающего воспаление слизистой желудка из-за желчных кислот.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заболевание, появившееся из-за травмирования стенок кишечника желчью.

Диагностика

Существует много причин, почему в желудке скапливается желчь. Раннее выявление проблемы способствует определению курса лечения и предотвращению более серьезных заболеваний.

Медицинские способы выявления желчи в желудке:

  1. эзофагогастродуоденоскопия;
  2. абдоминальная ультрасонография;
  3. ультразвуковое исследование (УЗИ);
  4. динамическая эхография;
  5. водородный тест;
  6. рентгеновская гастрография;
  7. дуоденальное зондирование;
  8. холесцинтиграфия;
  9. гиперкинезия;
  10. лабораторные анализы.

В современной эндоскопии для исследования необходимо сделать соскоб ткани желудка и взять на пробу его содержимое. Во время исследования желудочного сока в нём обнаруживают желчь. При наличии патологии эндоскопия даёт возможность обнаружить следующие изменения:

  • сужение просвета двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • ослабление пропульсивной работы органа;
  • атрофия эпителия.

Ультрасонография, как правило, проводится натощак и после приёма еды. Делается это для того, чтобы узнать диаметр желчного протока в обоих случаях.

Благодаря контрастной гастрографии можно определить состояние стенок желудка, выявить патологии и пищеводно-желудочный рефлюкс.

Лечение

При лечении желчного рефлюкса не стоит забывать о том, что он является синдромом, а не отдельной болезнью. Если не устранить причину его появления, то человеку придётся жить с ним всю жизнь. Тем не менее симптоматическое лечение необходимо, поскольку оно улучшает состояние пациента, не даёт скапливаться желчи и предотвращает другие болезни, которые могут произойти в будущем.

Всё лечение необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено, поскольку оно может только усугубить ситуацию и привести к осложнениям. Только хороший специалист способен выявить признаки и причину появления болезни и прописать вам необходимый курс лечения.

Лечение нетрадиционными способами тоже нужно согласовывать с доктором. Если он и разрешит пить травяные настои, то только в качестве вспомогательного лечения, а не основного. Также не стоит забывать о том, что некоторым людям запрещено принимать различные отвары из трав, поскольку они могут стать причиной появления аллергии.

Один из основных методов лечения – это правильное питание. Больному рекомендуется есть небольшими порциями 5–6 раз в день. Пациенту нужно изменить свой привычный рацион и убрать из него жирную, жареную, солёную и копчёную пищу, острые приправы, а также алкогольные и газированные напитки.

Дополнительно нужно исключить употребление жиров животного происхождения, жирных бульонов. Чтобы улучшить работоспособность кишечника и не допустить появление осадка в желчном пузыре, больному стоит кушать больше отрубей, а для нормализации опорожнения кишечника отлично подойдут такие продукты, как груши, арбузы, тыква, кабачки, сухофрукты и мёд.

Профилактика

Подозреваете, что в будущем у вас может начаться жёлчный рефлюкс? Чтобы этого не случилось, воспользуйтесь такими советами:

  • Правильно питайтесь на завтрак. Замените бутерброды и прочую нездоровую пищу на полезную овсяную кашу.
  • Не переедайте, особенно на ночь. Старайтесь вставать из-за стола немного голодным, через 10 минут это ощущение пройдёт.
  • Бросьте курить и снизьте количество потребляемого алкоголя (а лучше вообще от него откажитесь).
  • Замените чай и кофе на свежевыжатые соки и минеральную воду.

Эти простые правила могут уберечь вас от надвигающегося недуга. Если вы прочитали статью и чувствуете, что можете попасть в зону риска, то начинайте следовать вышеперечисленным советам уже с сегодняшнего дня. Не откладывайте заботу о здоровье на завтрашний день, займитесь профилактикой уже сейчас, чтобы в будущем вам не пришлось сожалеть.

Если изложенная в этом тексте информация заинтересовала вас, обязательно поделитесь с ней со своими родными и близкими, чтобы они тоже узнали, почему опасна желчь в желудке, каковы причины её появления, а также нашли способы решения этой проблемы.

Заброс желчи в желудок в медицинских кругах называют дуоденогастральным рефлюксом. Это состояние обусловлено обратным током желчи из двенадцатиперстной кишки. В норме желудок и двенадцатиперстная кишка разделены пилорическим сфинктером. Данная структура представлена мышечным кольцом, раскрывающимся при необходимости продвижения пищевого комка. При определенных патологических процессах тонус сфинктера может ослабевать, что ведет к потере барьерной функции между двумя соседними органами. Лечение заброса желчи в желудок – это непростая задача, требующая от врача комплексного подхода к решению проблемы.

Расположение органов верхнего отдела пищеварительной системы

Причины

Желчь – это особая среда, синтезируемая клетками печени, для расщепления питательных веществ. В норме желчь идет по внутрипеченочным протокам и попадает в желчный пузырь, а уже оттуда поступает в двенадцатиперстную кишку через желчевыводящие протоки. Первичная обработка пищевого комка осуществляется еще в ротовой полости, затем он поступает в желудок, где продолжает расщепляться под воздействием соляной кислоты и желудочных ферментов. На следующем этапе химус (обработанный пищевой комок) попадает в двенадцатиперстную кишку (ДПК) где происходит его дальнейшее расщепление с помощью желчи и поджелудочных ферментов.

Схема заброса желчи в желудок

Лечение заброса желчи напрямую зависит от причины, вызвавшей это состояние. Как желчь попадает в ? Обратный ток содержимого двенадцатиперстной кишки провоцируется многими патологическими факторами. Самым банальным из них является врожденная слабость пилорического .

Помимо этого, особую роль в развитии рефлюкса играют состояния, вызывающие повышение давление в ДПК:

  • Новообразования ДПК и соседних органов;
  • Механические травмы;
  • Воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • Непроходимость в верхних отделах кишечника.

При сдавливании ДПК нарушается отток желчи в нижележащие отделы пищеварительного тракта. В результате этого происходит повышение давление в ДПК и её содержимое забрасывается обратно в желудок.

Типичными симптомами заброса в желудок и в пищевод являются:

  • Изжога;
  • Тяжесть и боль в эпигастрии;
  • Дискомфорт за грудиной;
  • и тошнота.

При выбросе желчи в ротовую полость ощущается .

Аналогичный патогенез можно наблюдать при беременности на поздних сроках. Матка, увеличенная в размере, сдавливает все органы брюшной полости, и в том числе ДПК. Как правило, состояние временное и не требует радикального лечения. Все симптомы уходят после родоразрешения.

Почему желчь попадает в желудок у здоровых людей? Существует группа фармакологических препаратов, оказывающих непосредственное влияние на гладкомышечные структуры желудочно-кишечного тракта. Данные лекарственные средства называются миорелаксантами и их используют для снятия болевого приступа при обострении остеохондроза, радикулита и для устранения судорожного синдрома. При длительном приеме или при повышении рекомендуемой дозировки возможно чрезмерное расслабление пилорического сфинктера и заброс желчи в желудок.

В ходе хирургической операции возможно повреждение мышечных волокон пилорического сфинктера. В результате этого, между желудком и ДПК образуется окно, через которое забрасывается желчь.

Факторы риска

Для развития дуоденогастрального рефлюкса могут быть предрасполагающие факторы. Специалисты отмечают, что ведущей причиной является ожирение. Повышенное внутрибрюшное давление, возникающее вследствие абдоминального ожирения это основная причина, обуславливающая заброс желчи в желудок. Также особую роль играют вредные привычки вроде чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков и табакокурения.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеют повышенную склонность к желчному рефлюксу. Гиподинамия способствует нарушению моторики пищеварительного тракта в целом и снижению тонуса пилорического сфинктера в частности.

Диета

Для больных, страдающих от заброса желчи, рекомендуется соблюдать принцип дробного питания. Данная диета предусматривает употребление пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день. Чтобы не утруждать себя подсчетом калорий можно взять свою стандартную порцию и разделить её пополам. Запрещается употреблять жареную, копченую, жирную острую пищу. Еду разрешается готовить лишь в духовом шкафу, пароварке или употреблять в отварном виде. Пища должна тщательно пережевываться или предварительно измельчаться. Крупные недожеванные кусочки способны чрезмерно нагружать желудок и другие органы ЖКТ.

После приема пищи запрещается принимать горизонтальное положение в течение 60 минут, также не рекомендуется выполнять физические упражнения и заниматься другой активной деятельностью. Для снижения кислотности и устранения повреждающего действия на слизистую желудка рекомендуется избегать употребления цитрусовых, томатов и кисломолочных продуктов.

Лечение

Как уже оговаривалось выше, заброс желчи – это несамостоятельное заболевание, а симптом одного из них. Чтобы составить грамотный план лечения необходимо выяснить причину, провоцирующую данное состояние, учесть индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Симптоматическое лечение не устраняет основное заболевание, но способствует снижению выраженности симптомов и улучшению качества жизни. Особую роль в терапии данного нарушения играют селективные прокинетики. Лечение с помощью данной группы препаратов позволяет ускорить эвакуацию содержимого желудка, избавиться от лишней желчи и предотвратить заброс в пищевод.

Ингибиторы протонной помпы

Выпуск на рынок препаратов из этой группы стал революцией в лечении кислотозависимых заболеваний желудка. Они позволяют на длительное время понизить кислотность и тем самым предотвратить развитие эрозий и язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В ходе исследований было отмечено, что желчь при взаимодействии с соляной кислотой становится более агрессивной к эпителию желудка. Чтобы этого не допустить назначаются фармакологические препараты, подавляющие кислотность и оказывающие гастропротективный эффект.

Антациды

Это лекарственные средства, используемые борьбе с кислотозависимыми заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты из этой группы стали широко использоваться более века назад. Одним из первых антацидов считается пищевая сода. С тех пор было разработано огромное количество лекарственных средств со схожим эффектом. В качестве действующего вещества могут выступать различные химические соединения, обладающие особыми фармакологическими свойствами. Наибольшую эффективность показали препараты, имеющие в своей основе соединения алюминия, магния и кальция. Как правило, врачи рекомендуют использовать лекарства с комбинированным составом...

Препараты на основе магния усиливают слизеобразование, что дополнительно защищает слизистую оболочку желудка от негативного влияния желчи. , содержащие алюминий, формируют защитную пленку над поврежденными участками желудка и немного сорбируют на себя желчные кислоты. Учитывая эти особенности, для людей, страдающих от заброса желчи, рекомендованы комбинированные антациды, имеющие в своем составе алюминий и магний.

Урсодезоксихолевая кислота

Лекарственные средства из этой группы меняют химический состав желчи, делая её менее агрессивной для желудка. Изначально Урсохол и другие подобные препараты разрабатывались для лечения желчнокаменной болезни, и избытка желчи в желудке. После клинических испытаний был отмечен ряд дополнительных положительных эффектов, оказываемых при других заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Не рекомендуется к использованию при наличии рентгеноположительных желчных камней и при циррозе печени в стадии декомпенсации. Запрещается применять при выраженной форме печеночной и почечной недостаточности ввиду нарушения метаболизма и выведения препарата из организма.

Хирургические манипуляции

Многие органические патологии желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие дуоденального рефлюкса. В таких случаях ведущим методом лечения будет оперативное вмешательство. На сегодняшний день было разработано несколько хирургических методик, позволяющих осуществлять доступ к органам брюшной полости:

  • Лапаротомия. Вид хирургического доступа, при котором происходит рассечение передней брюшной стенки по белой линии живота. Это старая хирургическая методика, но она является актуальной и на данный момент. При тяжелых, ургентных ситуациях, требующих незамедлительных действий, применяют только доступ через разрез на передней брюшной стенке.
  • Лапароскопические операции. Данный тип хирургического вмешательства менее травматичен чем предыдущий. Процедура заключается в использовании специального оборудования (лапароскопа) для диагностики и лечения органической патологии органов брюшной полости. Лапароскопия – это новое слово в хирургии. Благодаря данному методу лечения удалось значительно снизить риск операционных осложнений и сократить реабилитационный период больного.

Народные средства

Лечение заброса желчи в пищевод с помощью народных средств сводится к применению различных целебных отваров. Лучше всего себя зарекомендовали травяные сборы, состоящие из подорожника, бессмертника, чабреца и зверобоя. Для приготовления необходимо залить травы кипятком и проварить их не больше минуты. Затем отвар должен немного постоять в прохладном месте. После этого целебное средство готово к употреблению.

Заброс желчи в желудок обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и основные методы лечения выброса желчи в желудок.

Она вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре.

Когда возникает потребность в расщеплении пищи, желчь попадает в ДПК. В здоровом организме пищевой комок сперва идет к желудку, а оттуда – в кишечник. Желчь сначала проникает в общий проток, потом – в 12-перстную кишку.

Иногда расслабленный сфинктер не выполняет свою работу. В этом случае желчь мутнеет, пенится и попадает на желудочную слизистую. Это способствует нарушению кислотной среды и приводит к диспепсическим расстройствам.

Основные причины заброса

Медики называют заброс желчи в желудок дуоденогастральным рефлюксом. Причины, приводящие к возникновению этого синдрома, представлены на диаграмме.

Выброс в кишечник и желудок

Факторы, способствующие забросу желчи в кишечник и желудок, указаны в табличке.

Таблица 1. Проникновение желчи в кишечник и желудок:

Фактор Описание

Этот симптом возникает у тех, кто делает слишком большие промежутки между завтраком, обедом и ужином.

Заброс желчи обусловлен приемом в пищу жирных, высококалорийных продуктов.

Выброс желчи возникает у тех людей, которые начинают тренироваться сразу после еды.

Симптом чаще возникает у тех, кто любит спать на левом боку.

Выброс желчи обусловлен употреблением в пищу некачественной или несвежей продукции.

В группу риска входят курильщики со стажем и лица, злоупотребляющие алкогольной продукцией.

Гастроэнтерологические причины

На диаграмме указаны заболевания, на фоне которых возникает неприятный симптом.

Другие причины

С этим симптомом часто сталкиваются будущие мамы. Причиной выброса желчи в желудок или кишечник является скачок АД, спровоцированный сдавливанием желудочно-кишечного тракта.

Обратите внимание! Одновременно наблюдается вырабатывание прогестерона – гормона, расслабляющего мышцы. На этом фоне расслабляется сфинктер, что приводит к выбросу желчи.

Еще одной причиной заброса является бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов. Медики рекомендуют не принимать без надобности спазмолитики.

Заброс желчи в рот

Также этот симптом сигналит о наличии в печени шлаков.

Специфический горький привкус может сигналить о развитии . Провокаторами часто выступают такие неприглядные особенности характера, как гневливость, раздражительность и вспыльчивость. На этом фоне возникает спазм желчного пузыря, что приводит к застою в протоках.

Одновременно клетки печени переполняются кровью. Процесс очищения и фильтрации крови существенно затрудняется.

Клиническая картина

Симптомы выброса желчи в желудок и кишечник представлены в табличке.

Таблица 2. Сопутствующие признаки:

Симптом Описание

На фоне «сотрудничества» желчи с пищеварительным соком, количество газов увеличивается. Затем они выбрасываются во внешнюю среду. Запах у отрыжки резкий, .

Симптом сопутствует чувству голода.

Причиной этого является сильное раздражение желудка, который начинает сокращаться. В некоторых случаях открывается рвота, которая приносит облегчение.

Он имеет желтоватый оттенок. Отмечается неприятный запах изо рта.

Симптом обусловлен раздражением желудка и отсутствием защитной слизи.

Четкой локализации болевой синдром не имеет. Интенсивность разная. Чаще всего человек жалуется на «сосущую» или умеренную ноющую боль.

Возникает при выбросе желчи в кишечник. Этот симптом свидетельствует о начале или о нарушении целостности стенок пузыря. В некоторых случаях у людей с желчным поносом развивается болезнь Крона.

Симптом появляется при забросе желчи в кишечник. Возникает утром, до завтрака.

После приема пищи может открыться рвота, в составе которой присутствует желчь. Во рту остается специфический горький привкус.

При продолжительных нарушениях желчной секреции наблюдается сбой в пищеварительном процессе.

Не до конца переработанные кишечником частицы пищи скапливаются там, бродят и загнивают. Это способствует выбрасыванию отравляющих организм токсинов.

Если эти симптомы остаются без внимания, образуется застой желчи. В дальнейшем развивается гастрит или язва желудка.

Возможные осложнения

Однократные и кратковременные забросы желчи в желудок или кишечник не представляют серьезной опасности. Если это происходит регулярно, развиваются серьезные осложнения.

Болезнь Барретта является самым опасным последствием. Это предраковое состояние, требующее долгого и сложного лечения.

Как можно помочь?

Лечение выброса желчи в желудок начинается с уточнения диагноза. В табличке представлены самые безопасные и информационные методы диагностики.

Таблица 3. Уточнение диагноза:

Метод Описание

Позволяет выявить атрофические изменения и симптомы тканевого перерождения.

Проводится биохимический анализ кислотного состояния желудочного сока.

Способствует определению утолщения слизистой и восходящего движения газовых пузырьков из 12-перстной кишки.

Позволяет обнаружить обратный заброс желчи и кусочков непереваренной пищи.

Проводится в стационарных условиях. Проводится при помощи радионуклидной билиарной сцинтиграфии.

Медикаментозная терапия

Терапия дуоденогастрального рефлюкса похожа на лечение желудочной язвы.

Больному прописываются:

  • препараты, улучшающие моторику ЖКТ;
  • лекарства, регулирующие кислотность желудочного сока;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • препараты группы урсодезоксихолевой кислоты;
  • гастропротекторы;
  • адсорбенты.

Улучшение моторики ЖКТ

Таблица 4. Препараты, улучшающие моторику ЖКТ:

Препарат Описание Цена

Противорвотное средство, являющееся центральным блокатором дофаминовых рецепторов.

Проникнув внутрь, действующее вещество увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, способствует ускорению опорожнения желудка и усиливает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

631 рубль.

Противорвотное средство центрального воздействия. Блокирует допаминовые рецепторы. 124 рубля.

Лекарство уменьшает тошноту, убирает икоту, стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта. От 211 рублей.

Регуляция кислотности желудочного сока

Препараты этой группы способствуют ослаблению симптоматики рефлюкса и понижают кислотную активность. Таким образом уменьшается раздражение желудка.

Таблица 5. Регуляция кислотности желудочного сока:

Медикамент Описание Стоимость

Антацидное средство. Способствует нейтрализации соляной кислоты желудочного сока и снижает протеолитическую активность пепсина. От 356 рублей.

Комбинированный антацидный препарат. Способствует понижению повышенной кислотности желудочного сока. Не влияет на секрецию желудочного сока. 185 рублей.

Обладает обволакивающим и адсорбирующим эффектом. Нейтрализует избыток соляной кислоты в желудке. 326 рублей.

Обратите внимание! Лекарства этой группы рекомендуется принимать одновременно со спазмолитиками, витаминами и седативными препаратами.

Применение ингибиторов протонной помпы

Эти лекарства сопутствуют блокировке выделения соляной кислоты. Это способствует подавлению фазы активности того участка, где располагается сфинктер.

Таблица 6. Ингибиторы протонной помпы.

Лекарственное средство Описание Стоимость

Средство понижает секрецию желудочных желез. 927 рублей.

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы.

Способствует снижению секреции соляной кислоты в желудке посредством специфического ингибирования протонной помпы в париетальных желудочных клетках.

От 1424 рублей.

Ингибитор протонного насоса. Способствует подавлению секреции желудочного сока путем угнетения Н+/K+ АТФ-азы в париетальных желудочных клетках. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. От 1143 рублей.

Применение лекарств урсодезоксихолевой кислоты

Препараты этой группы способствуют:

  • лечению поврежденных гепатоцитов;
  • восстановлению желудочных клеток;
  • повышению местного иммунитета;
  • улучшению кинетических свойств желчи;
  • лизису конкрементов в желчном пузыре.

Лучшие лекарства с урсодезоксихолевой кислотой указаны на диаграмме.

Применение гастропротекторов

Препараты этой группы назначаются для лечения видоизмененных оболочек.

Медикамент Описание Цена

Взаимодействует с белками некротизированной ткани язвы, способствует формированию защитного слоя, который предотвращает дальнейшее деструктивное воздействие пепсина. 378 рублей.

Обладает цитопротекторным эффектом.

Способствует повышению концентрации простагландина Е2 в желудочной слизистой и повышает содержание PGE2 и GI2 в содержимом желудочного сока.

От 436 рублей.

Применение адсорбентов

Препараты этой группы назначаются дополнительно.

Препарат Описание Стоимость

Адсорбирующее и противодиарейное средство, обладающее хорошим защитным эффектом. От 125 рублей.

Растительный препарат, связывающий токсины. От 98 рублей.

Энтеросорбент. Способствует регуляции равновесия кишечной микрофлоры. 276 рублей.

Диету следует соблюдать не только во время лечения, но и после его окончания.

Инструкция по питанию выглядит следующим образом:

  1. Отказаться от копченой, жареной и жирной пищи. Это поможет сократить количество забросов желчи в желудок и кишечник.
  2. Принимать в пищу продукты, обволакивающие желудочные стенки. Предпочтение следует отдавать слизистым супам и кашам.
  3. Соблюдать пищевой режим. Есть нужно в одно и то же время, с интервалом в 3-3,5 часа. Последний прием пищи – не позднее 20:00.

Есть на ночь нельзя. Если голод не отступает, можно выпить 150 мл нежирной кисломолочки. Не рекомендуется запивать еду водой или чаем.

В табличке представлены продукты, которые необходимо включить в свой рацион.

Таблица 9. Что следует есть?

Продукт Суточная норма (г)

150-200

50-100

60-120

250-350

200-250

Обратите внимание! Регулярный прием в пищу этих продуктов способствует нормализации опорожнения кишечника и предотвращению появления осадка в желчном пузыре.

Необходимые витамины

Если желчь выбрасывается в желудок или кишечник, необходимо обогатить свой рацион продуктами, богатыми витаминами E и B1.

Тиамин способствует нормализации кислотности желудочного сока, двигательной функции желудка и кишечника. Суточная норма витамина B1 составляет 1,3-2,5 г.

Витамин E является великолепным антиоксидантом. Суточная норма составляет 15-16 мг.

Применение народных средств

Некоторые травы помогают избавиться от изжоги. Использовать их следует только по рекомендации лечащего врача.

Средство Как приготовить? Как пить? Сколько раз применять (24 ч)?

Соединить в равных пропорциях основной ингредиент, траву цикория и корень одуванчика (оптимально – по 10 г). Влить ½ л закипяченной жидкости, настоять 13-15 часов. Затем средство отфильтровывается. ½ стакана до еды. 2-3

Отварить в 180 мл 10 г льняного семени, настоять 120 минут, профильтровать. 20 капель до еды. 2

20 грамм основного ингредиента заливается 165 мл крутейшего кипятка, настаивается 120-140 мин, хорошо профильтровывается. 30 капель до еды. 3-4

Оперативное вмешательство

На диаграмме указаны заболевания, являющиеся показаниями для оперативного вмешательства.

Оперативное вмешательство осуществляется 2 способами: лапароскопическим и лапаротомическим.

Таблица 11. Хирургическое вмешательство.

Метод операции Описание

Наиболее эффективный метод. Размер надреза не превышает 1,5 см.

Наиболее травматичный метод, предполагающий вскрытие брюшной полости. Главными недостатками являются больший процент оперируемой площади и длительность реабилитации. Используется только в экстренных случаях.

Если причиной оперативного вмешательства была злокачественная опухоль, то следом проводится курс лучевой химиотерапии.

Заключение

Если полное избавление от заболевания-провокатора невозможно, проводится симптоматическая терапия. Ее задачей является улучшение качества жизни больного и снижение яркости клинической картины.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.