Главная > Серотонин > Сильная аллергическая реакция у ребенка. Аллергия у ребенка: причины, симптомы и лечение. Аллергия на пыльцу


Сильная аллергическая реакция у ребенка. Аллергия у ребенка: причины, симптомы и лечение. Аллергия на пыльцу




Аллергия у детей представляет собой особенную реакцию иммунитета. Вызвана она инородным веществом из внешней среды, воспринятым организмом как раздражающее. В большинстве случаев детская аллергия не угрожает жизни, но иногда реакции опасны для здоровья малыша.

Учёные сходятся во мнении о существовании ряда факторов, провоцирующих появление аллергических реакций ещё в раннем возрасте. Все эти причины аллергии у детей обуславливают развитие гиперчувствительности.

  1. Наследственность. Склонность даже одного родителя к подобным реакциям создает 35 — 40% вероятности возникновения их и в иммунной системе ребенка. Генетическую предрасположенность малыша можно выявить по таким болезням родителей, как астма, ринит, конъюнктивит.
  2. Неправильное питание будущей матери. Если беременная женщина не соблюдает диету и склонна к вредным привычкам, организм малыша при рождении будет негативно реагировать на многие вещества.
  3. Нарушения вскармливания. Многие женщины предпочитают не кормить малыша грудью, а выбрать искусственную смесь. Однако прикормы часто вводят слишком рано или покупают некачественное питание для крохи.
  4. Инфекции. Различные заболевания в детском возрасте увеличивают нагрузку на не сформировавшийся до конца иммунитет. Но, назначенные лечебные препараты вполне способныспровоцировать аллергию. Нередко чувствительность организма связана с дисбактериозом и соматическими болезнями.
  5. Плохая экологическая обстановка. Изменённые показатели влажности, вредные пары газов в атмосфере и отсутствие качественной воды тоже ведут к недугам аллергического типа.

Разновидности

Виды аллергии у детей, прежде всего, стоит различать по формам реакции и раздражения.

  1. Крапивница . Вместе с отёком ангионевротического типа возникает чаще всего. В детском возрасте раздражителями выступают как конкретные аллергены, так и общие физические факторы. Реакция возникает уже через несколько минут после контакта в виде покраснения, а также пузырей, напоминающих зудящие ожоги от крапивы. Иногда появляются отёки гортани , конъюнктивит , рвота и боли в животе.
  2. Атопический дерматит . Хроническое заболевание кожи, характерное для людей с генетической предрасположенностью. Обычно провоцирующими факторами выступают пищевые аллергены, дисбактериоз, проблемы с витаминами, вредные привычки, нагрузки на психику и частые инфекции. Внешний вид дерматита может напоминать папулы, шершавые пятна или везикулы.
  3. Респираторный аллергоз. Сюда относят группу заболеваний, которая связана с проблемами органов дыхания. Аллергия поражает детей раннего и дошкольного возрастов. Раздражителями выступают шерсть и пух животных , а также пыльца, плесневые грибки, вирусы, вакцины.
  4. Бронхиальная астма. Самая тяжёлая форма аллергии. В её основе лежит повышенная чувствительность организма, ведущая к воспалению. Возникают закупорка бронхов со спазмами, отход слизи, отёк стенки. Внезапные аллергические приступы похожи на удушье.
  5. Поллиноз. Заболевание, вызванное пыльцой растений. Проявляется конъюнктивитами и поражениями слизистых оболочек. Наблюдаются зуд века, ринит.

Классификация по аллергенам

Сегодня существуют определённые формы аллергии, которые встречаются у детей чаще всего.

На лекарственные препараты

Как правило, в детском возрасте может быть реакция на разные лекарства.

  • Чувствительность к антибиотикам. Препараты, которыми лечат воспалительные процессы, в детском возрасте часто вызывают сильную аллергию из-за слабой иммунной системы. Антибиотики в таком случае уже через 20 — 30 минут после приёма провоцируют анафилактический шок. При резкой отмене препарата наблюдается лекарственная лихорадка. Аллергия на антибиотики у ребенка чаще возникает в лёгкой форме, когда всё ограничивается местными кожными реакциями: отёком Квинке , сыпью, крапивницей.
  • Аллергия на «Аквадетрим». Препарат назначают детям для повышения доли витамина D в организме, в том числе и малышам на грудном вскармливании. Передозировка средства в сочетании с чувствительностью к его компонентам приводят к развитию аллергии на «Аквадетрим». Она проявляется сыпью, покраснениями, вздутием живота и изменением стула. Малыш становится беспокойным, плохо спит и мало ест. Сегодня болезнь лечится с помощью антигистаминных средств, но аллергия на «Аквадетрим» полностью исчезает только после отмены препарата или его замены на безопасные аналоги с витаминами.
  • Реакция на «Нурофен ». Аллергия от лекарства возникает из-за активного вещества - ибупрофена. Данный аллерген сильно воздействует на пищеварение маленького ребёнка. В течение двух часов развиваются симптомы: метеоризм, изжога, рвота, светлый стул, горечь во рту. Далее появляются признаки кожных изменений.

На плесень

Реакция на плесень часто появляется у малышей с плохой наследственностью. Грибки подобного рода содержатся во влажных и сырых помещениях, в прелых листьях и почве на садовых участках, в субстрате комнатных цветов. Конкретный вид раздражителя, которым заражена плесень, определяется специалистами на основе её соскоба.

Такая форма аллергии чаще всего беспокоит детей с марта по сентябрь. Её основные симптомы - кашель, слезотечение, насморк, одышка, дерматит и конъюнктивит. Аллергия у детей на различную плесень может приводить к серьёзным последствиям, например, микозам, онкологии, болезням сердечно-сосудистой системы.

Пищевая реакция

Она не связана с нарушениями обмена веществ, а вызвана только непереносимостью некоторых продуктов. Возникают кожные реакции и расстройства желудка. В тяжёлых формах возможны респираторные признаки. У новорождённых такая аллергия вызвана, как правило, молоком матери из-за её неправильного рациона или искусственными смесями-заменителями. С возрастом аллергия у детей чаще бывает на грибы, яйца, орехи, рыбу, мёд, цитрусовые.

На пыль

У детей такая форма болезни часто развивается в хроническую астму. Наблюдаются кашель, слёзы в глазах , одышка, чихание. Реакцию на пыль вызывают организмы, которые живут в скоплениях грязи, - микроскопические клещи. Влажная уборка и устранение сырости часто облегчают состояние малыша.

На холод

Длительное нахождение на улице приводит к отёкам и покраснениям, если у малыша нарушен теплообмен. В редких случаях ведёт к тахикардии и гипертонии. Такая болезнь не является сезонной, поскольку провоцирует её не только мороз, но и ветер, сырость, употребление холодных продуктов. Кожа страдает в области глаз и губ.

На пыльцу

Когда летом или весной начинают цвести растения, их пыльца попадает в воздух. У малышей со слабым иммунитетом происходит негативная реакция на подобный аллерген. Чаще всего болезнь возникает из-за чувствительности к растению амброзия (амборизия).

Периодически встречается аллергия на ромашку. Её пыльца раздражает слизистую оболочку и дыхательные пути, особенно у грудничка. Растения вызывают реакцию в виде слезотечения, отёчности век и постоянного насморка. Аллергия на ромашку может вызвать анафилактический шок уже через 2-3 минуты после контакта с пыльцой.

На Амброзию

Дети, в чьем организме имеется недостаток витамина D — больше других подвержены аллергии на данное растение. Такая проблема может возникнуть в зимнее время, когда из-за малого получения солнечного света организмом и уменьшается количество данного витамина.

Для предупреждения такой ситуации требуется давать ребенку различные витаминные комплексы, которые доступны в любой аптеке. Но самостоятельно принимать решение о приеме данных препаратов — не стоит, обратитесь к врачу.

Аллергия на амброзию у детей проявляется следующими симптомами: зуд в горле и во рту, круги под глазами синюшного цвета, кашель, хрипы, конъюнктивит, повышенная температура (сенная лихорадка), сильный насморк , слезоточение.

Лечение проходит отлично стандартными народными средствами и витаминными комплексами, для подробной информации прочтите ниже раздел лечения и обратитесь к врачу.

На обычный порошок

Химические препараты часто становятся раздражителями для организма. Дети, прежде всего, контактируют с одеждой, которая может быть постирана разными средствами. Уже через пару часов ношения чистого белья у ребёнка с аллергией на порошок наблюдаются покраснения, зуд, сыпь, пузырьки. Кожа становится сухой и шелушится. В возрасте до 12 лет поражения возможны не только в области соприкосновения с тканью, а на лице и конечностях. В таком случае возникают заложенность носа и сухой кашель . Самым безопасным считают порошок, в котором не больше 10% вредных поверхностно активных веществ.

Реакция на Манту

Найти в детском организме инфекцию туберкулёза способна диагностика с помощью профилактической прививки. Если реакция на введённый препарат положительная, то это не всегда свидетельствует о болезни. Иногда так проявляется у ребёнка аллергия на Манту.

  1. Среди причин появления такой реакции можно отметить наличие другой аллергии, или дерматита. Виновными могут быть пищевые, медикаментозные раздражители. Аллергия у детей после пробы также появляется из-за недавних инфекций, глистов или чувствительности кожных покровов.
  2. Если аллергия вызвана непосредственно туберкулином, то почти сразу после прививки в месте укола на коже будут заметны изменения. Покраснение, сильный зуд и даже волдыри. В остальных случаях на 1-2 сутки аллергии появляются высокая температура, кашель, отекает носоглотка. Малышу трудно дышать, его лихорадит и тошнит, кожа покрывается прыщиками или красными пятнами по всему телу.
  3. Когда малыш склонен к аллергии, доктора нужно поставить в известность до пробы Манту. У процедуры целый ряд противопоказаний, и если их нарушить, то последствия могут оказаться тяжёлыми. Заранее отведите ребёнка к иммунологу и аллергологу.

Повышенная температура

Температура не входит в самые частые симптомы аллергии у детей. Однако жар возможен как ответная реакция иммунитета даже при сезонных раздражениях. Сегодня высокая температура чаще наблюдается при следующих формах болезни:

  • пищевой аллергии
  • аллергии на животных, пыльцу и пыль;
  • лекарственной аллергии;
  • аллергии на вакцины и сыворотки;
  • раздражении от укусов ядовитых насекомых.

Нередко детская аллергия сопровождается параллельными заболеваниями, например, обычным ОРВИ. В таком случае высокая температура будет относиться именно к этим проблемам со здоровьем. Не рекомендуется сбивать температуру у малыша жаропонижающими, если она не достигла 38 градусов. Вместо лекарств лучше дать молоко с мёдом или чай с лимоном.

Аллергия у годовалых детей

Когда возраст малыша достигает одного года, у него должны пройти многие формы аллергии. Он уже привыкает к искусственным смесям или материнскому молоку. Однако у малышей от одного года до трёх лет по-прежнему появляется аллергия на новые продукты питания, а также те вещи, которые были недоступны, пока они не умели ползать и ходить по квартире. Животные, пыль и пыльца могут по-разному повлиять на ребёнка.В возрасте года малыши реагируют на аллергены по-новому. Появляются насморк и чихание, слезотечение, а вот красные пятна и зуд становятся редкими симптомами. Возможны анафилактический шок и отёк Квинке. К счастью, ребёнку от года и старше уже можно принимать средства от аллергии внутрь.

Диагностика

Узнать, чувствительность организма малыша нетрудно. Лучше всего отправиться к доктору при наличии малейших подозрений и сдать анализы на аллергию у детей. Врач назначает следующие процедуры:

  • анализ крови. Он позволяет определить аллергическую реакцию по наличию эозинофилов в большом объёме. Чтобы исключить другие болезни, рекомендуется параллельно сдать анализ на гельминты;
  • кожные тесты или исследования крови. Эти процедуры проводятся только в период ремиссии заболевания и позволяют выявить конкретный тип аллергена;
  • осуществление провокационной пробы. Метод представляет собой введение аллергена в виде раствора в предплечье. Сегодня взятие аллергической пробы считают качественным способом диагностики. Однако для маленьких детей до 4 лет процедура может быть опасна, так как реакция слишком бурная, вплоть до развития шока. Обратите внимание, аллергическая проба возможна в период до 4 недель с момента появления первых симптомов, если больной не принимал антигистаминные средства. Взятие пробы на аллергию имеет такие достоинства, как отсутствие крови и шприцев, отсутствие болевых ощущений. К тому же процедура стоит дешевле, чем анализы на аллергию у маленьких детей в лабораторных условиях.

Лечение

Многие родители не знают, что делать, если у ребёнка аллергия. Лучший вариант - сразу отправиться к врачу. Он назначит медикаментозную терапию, которая снимет все раздражения на коже и уберёт токсины. Выделяют следующие группы препаратов для лечения детской аллергии:

  • антигистаминные лекарства - средства по уменьшению выработки антител. Они снижают реакцию организма на раздражитель за счёт восстановления непроницаемости сосудистой стенки. Этими препаратами снимают зуд и воспаление. Курс приёма таких лекарств составляет несколько суток, но в некоторых случаях приходится продлевать его до пары недель. Подобные средства делятся на препараты нового, первого и третьего поколения. К новым можно отнести не имеющие сильных побочных эффектов. Первое поколение средств помогает на первых порах болезни. Последняя группа лекарств позволяет заглушить сильные симптомы аллергии на длительный срок;
  • антибиотики - препараты, направленные на снятие признаков интоксикации и уменьшение риска развития сепсиса. Антибактериальная терапия назначается в том случае, если аллергия связана с какой-либо инфекцией на коже или воспаления на теле сопровождаются высокой температурой;
  • мази - помогают при наличии ярко выраженной кожной сыпи. Обладают противозудным, противовоспалительным и антигистаминным действиями;
  • энтеросорбенты - позволяют вывести вредные вещества из организма, особенно при пищевой аллергии. Такие препараты принимают через 90 минут после других лекарств. Самыми действенными выступают активированный уголь и «Смекта». Второе средство обладает обволакивающим действием и имеет вид суспензии с приятным вкусом, облегчающим употребление. Говоря о безопасности лекарств, для грудничка «Смекта» предпочтительнее, поскольку не всасывается в кровь и легко выводится из организма. Активированный уголь принято давать из расчёта по 1 таблетке на 5 кг веса. «Смекта» не разрешается детям с непереносимостью фруктозы, а активированный уголь при долгом приёме приводит к гиповитаминозу.

Гомеопатия

Как лечить аллергию у ребенка, выбирают сами родители. Популярным методом сегодня является введение в организм раздражающего фактора. Такая область медицины называется гомеопатией. Специалисты ориентируются на индивидуальный подход и стараются устранять «подобное подобным». Для борьбы с разными реакциями на аллерген гомеопатия предлагает препараты на основе ромашки, хвойника, эуфразии, хлорида натрия и квертецина. Важно учитывать, гомеопатия нередко осложняется побочными действиями лекарств. Обязательно применяйте все средства в маленьких дозах и недолго.

О питании

  1. Лечение аллергии у детей должно быть в первую очередь направлено на устранение раздражителей. Большое внимание нужно уделить питанию. Маленького ребёнка стоит кормить грудью, а не искусственными смесями. Для малышей старшего возраста лучше предпочесть гипоаллергенную диету , которая сможет сократить период обострения. Следует исключить из питания такие продукты, как орехи, молоко, сладости, мёд, рыбу, яркие фрукты и овощи. Можно даже завести пищевой дневник, где описывать процесс добавления новых компонентов в рацион. Кстати, рекомендуется вводить только по одному продукту в неделю, причём, начинать следует с маленьких порций.
  2. Если у малыша развивается аллергия на коровье молоко, а грудное вскармливание невозможно, лучше приобрести лечебные смеси. Они относятся к категории безмолочных и используются наряду с профилактическими. Лечебные смеси имеют широкий ассортимент и позволяют обогатить детский организм всеми нужными веществами без риска для обменных процессов. Существует несколько видов таких смесей: на основе соевого протеина и расщепления молочного белка.
  • Первую категорию составляют сладкие лечебные смеси, которые подходят для детей старше 5 месяцев.
  • Вторая категория включает смеси на гидролизованном казеине и сывороточном белке. Они более горькие, но приучить к ним малыша нетрудно.

Важно знать, что лечебные смеси нужно заменять на профилактические после спада симптомов. В противном случае у ребенка просто не разовьётся стойкая реакция на молочные продукты.

Вопрос о купании

Часто родители думают, что купать малыша с аллергией вредно. Однако врачи не дают резких рекомендаций по данному поводу. В некоторых случая не стоит купать ребёнка в природных источниках, а также использовать косметические средства. Чтобы избежать усиления аллергии из-за водных процедур, нужно нагревать воду до 37 градусов.

В период обострения надо исключить жёсткие полотенца и мочалки. Если купать ребёнка нужно обязательно, лучше выберите освежающий душ, а не долгую расслабляющую ванну. Если у малыша развилась такая редкая форма болезни, как аллергия на воду, то нужно исключить возможности контакта с хлорированными жидкостями, выбирая воду кипячёную или минеральную.

Народные средства

  • Помогает выводить аллергены из детского организма обычный отвар лаврового листа. Это растение содержит несколько видов кислот, а также фитонциды и микроэлементы. Рецепт отвара прост: отправьте 20 г. лаврушки в 500 мл кипятка. Подержите на огне 3 минуты и дайте настояться 6 часов. Отвар лаврового листа можно принимать с 3 месяцев по 2-3 капли трижды в сутки. Дозировку с возрастом нужно увеличивать, достигая столовой ложки к трём годам. Один курс лечения отваром составляет обычно полгода.
  • Вылечить аллергию можно и яичной скорлупой. Она действует как абсорбирующее средство. Необходимо взять белое куриное яйцо, помыть его с мылом и удалить содержимое. Когда скорлупа высыхает, её измельчают в порошок. Избавляться от аллергии яичной скорлупой разрешается детям с 6 месяцев, при этом достаточно порции на кончике чайной ложки. С 7 лет позволено давать уже целую ложку ежедневно. Курс лечения длится 3 месяца.

Выводы

Если защитные силы организма имеют сильную чувствительность, аллергия у маленького ребёнка может начаться даже после короткого контакта с опасными для него вещами. Сегодня к раздражителям, вызывающим аллергическую реакцию в детском возрасте, относят пыль и плесень, продукты питания, животных, пыльцу, химические вещества, укусы насекомых. На подобные ответы иммунной системы сильно влияет генетика и образ жизни малыша.

Каждый тип аллергии является уникальной реакцией организма на раздражитель. Однако существуют схожие признаки аллергии у детей. Обычно такие симптомы присутствуют в комплексе. Это, прежде всего, кожные раздражения, которые лечат антигистаминными препаратами и мазями: сыпь, зуд, отёк, гиперемия. Респираторные изменения представляют собой заложенность носа, выделения слизи, чихание. Возможен зуд в носу из-за резких запахов или частичек пыльцы и пыли. Наконец, проблемы с пищеварением можно вылечить курсом приёма энтеросорбентов и правильным гипоаллергенным питанием.

Сильная реакция организма на раздражитель часто сопровождается анафилактическим шоком. Для него характерны отёки лица и горла, бледность кожи, понижение давления и сиплое дыхание.

Аллергия – панацея XXI века. Если еще в прошлом столетии такой диагноз озвучивали единицам, то сейчас запись об аллергической реакции можно найти в каждой амбулаторной карточке ребёнка. Причины возникновения аллергии у детей очень разнообразны, и знать их будет не лишним каждому родителю. Если правильно установить аллерген или возбудитель болезни, можно избавиться от аллергии в кратчайшие сроки.

Причины пищевой аллергии у детей

Пищевая аллергия – явление довольно распространенное, к тому же сложное в плане диагностики. Выявить тот самый аллерген, который вызвал сыпь или дерматит, без специальных анализов практически не возможно. В случае с маленькими детьми специалисты советуют вести дневник питания, записывая все новые продукты и реакцию малыша на них. Но позже, в дошкольном и школьном возрасте уследить, что кушал малыш в садике или в гостях не возможно, поэтому без аллергопроб или анализа на аллергены не обойтись.

Возможные аллергены

Первое, что попадается родителям аллергика на глаза – это список возможных аллергенов. Перечень этот довольно большой, это все красные овощи и фрукты, молоко и молочные продукты, мясо и птица, рыба и морепродукты, орехи, сладости, шоколад. И распространённая реакция сердобольных родителей – это исключение данных продуктов из рациона ребёнка, даже если аллергической реакции у малыша и не было. Но не все так просто.

Связь иммунитета и аллергии

Причины возникновения пищевой аллергии не столько в самом продукте, сколько в работе желудочно-кишечного тракта малыша, качеством микрофлоры и степенью иммунитета. Этим объясняется тот факт, что половина детей кушает, например, клубнику килограммами без каких либо последствий, треть почувствует дискомфорт только злоупотребив лакомством, а вашему малышу с наследственной аллергией достаточно одной ягодки, чтобы алеть щечками последующую неделю. Когда иммунитет ребенка слабый, предрасположенность к заболеваниям увеличивается, изменяется микрофлора в сторону патогенных микроорганизмов, нарушается работа ЖКТ, всевозможные аллергены беспрепятственно всасываются в кровь и вызывают аллергические реакции. Если бы иммунная система изначально работала без сбоев, токсины и аллергены преспокойно выводились бы из организма, а защитная слизистая желудка не пропускала бы их в кровеносную систему. Поэтому отказ от продуктов – не выход, необходимо дополнительное обследование и корректное лечение.

Перекрестная аллергия

Еще один нюанс – перекрестная аллергия. У ребенка, имеющего аллергическую реакцию на цветение подсолнечника, чаще всего диагностируется непереносимость нерафинированного подсолнечного масла.

Гельминты и аллергия

Причиной пищевой аллергии у детей может быть и глисты или лямблии. Аллергию вызывают токсические продукты их жизнедеятельности и продукты разложения после их смерти. Зуд, крапивница, сыпь, гаймориты и даже бронхиальная астма – всё это последствия заражения организма гельминтами. Один из признаков – это аллергическая реакция на привычный продукт, который ранее хорошо воспринимался организмом ребёнка.

Причины контактной аллергии у детей

Аллергия, которая возникает вследствие непосредственного контакта с раздражителем, определяется как контактная. Можно выделить несколько причин возникновения аллергии у детей контактным способом.

  • Пыльца растений . Амброзия, береза, тополь, ольха, орех, подсолнечник, полынь, конопля, лебеда. Есть вероятность поллиноза на цветение садовых растений, таких как хризантемы и тюльпаны. Нужно пересмотреть список комнатных растений, например, герань и декоративные папоротники являются сильнейшими аллергенами.
  • Металлы . Аллергическая реакция возникает в местах соприкосновения с металлами, это может быть даже участок на животике у ребенка, где дотрагивается кнопка от джинсов.
  • Химические вещества . Дерматозы и крапивница могут появиться после контакта с одеждой и постельными принадлежностями, выстиранными некачественным порошком или обработанными формалином. Последний активно используется для дезинфекции товаров из вторых рук. Причиной аллергии могут быть освежители воздуха, косметические и гигиенические средства, парфюмерия и декоративная косметика.
  • Бытовая пыль . Организм ребёнка реагирует на бытовых клещей, пух, споры плесени.
  • Шерсть животных . Аллергическую реакцию вызывает не столько сама шерсть, сколько находящиеся на коже и в слюне домашних питомцев протеины. Обратите внимание, что малышу-аллергику будет не комфортно даже с кошкой-сфинксом.
  • Укусы насекомых . Аллергическая реакция на укусы насекомых – сезонная проблема, лучший способ борьбы с нею – профилактика и использование репеллентов.
  • Метеоаллергия. Иногда у детей проявляется реакция кожи на солнечные лучи, или, наоборот, холод. Крапивница должна сходить после перехода в комфортные условия, солнечная или морозная крапивница не имеют аллергической природы.

Зачастую достаточно устранить аллерген, чтобы сыпь или зуд прошли. Такие манипуляции можно провести с котом или металлическими украшениями, но как быть с растениями, которые окружают ребенка, или бытовой пылью, стопроцентно избавиться от которой практически не возможно. После осмотра и диагностики аллергии, специалисты могут предложить вашему ребенку альтернативное лечение – СИТ терапию. Основной принцип – выработка стойкости организма малыша к раздражителю путем постепенного внедрения минимальной дозы аллергена.

Наследственная аллергия

Одной из причин проявления аллергии у малыша является наследственность. Если у одного из родителей есть аллергия, то 30% того, что она будет и у ребенка. В варианте с парой аллергиков проценты вероятности умножается вдвое. С самого рождения иммунная система малыша подвергается атаке всевозможных аллергенов, а имея врожденную предрасположенность к определенному раздражителю, вероятность заболевания высока. Когда мама чихала при соседстве кошки, малыш, скорее всего, будет реагировать на пушистика так же. Наследственность – это одна из основных причин аллергии у детей до года.

Заболел ребенок ангиной, - провели курс антибиотиков, пополоскали горло - и снова можно играть в футбол, кататься на лыжах. Но есть заболевания хронические, а среди последних встречаются такие, от которых нельзя избавиться ни с помощью операции, ни с помощью уколов. К таким заболеваниям приходится приспосабливать образ жизни и самого ребенка, и всей сем%и Вот к этой группе хронических болезней и относят аллергию.

Степень опасности . Обычно аллергические реакции протекают легко, и потому их вполне можно лечить и дома, но если реакция слишком быстрая и тяжелая, особенно если затруднено дыхание, то срочно вызывайте скорую.

Симптомы и признаки аллергии у ребенка

Может опухнуть слизистая рта или носа, возникнет чувство жжения в глазах, дыхание станет затрудненным и шумным, также может появиться сыпь (мелкая, но иногда даже крупная, в виде волдырей), при более сильной реакции может появиться боль в животе, различные кишечные расстройства в виде рвоты, поноса. В крайне тяжелых случаях наступает шоковое состояние.

Почему у ребенка появилась аллергия?

Ответить на этот вопрос однозначно просто невозможно, у каждого ребенка свои причины аллергии. Аллергия - заболевание, формирование которого зависит от многих и не всегда одинаковых факторов. Но почти всегда это - заболевание с наследственной предрасположенностью. Риск развития аллергии всегда высок у ребенка из семьи, в которой другие родственники болеют экземой, нейродермитом, крапивницей, поллинозами или бронхиальной астмой. Если у отца ребенка атопический дерматит, а у брата аллергия на лекарства, всегда можно предполагать высокую вероятность развития аллергии и у самого ребенка.

Однако риск еще не значит заболевание. Наследственная предрасположенность может и не проявить себя. Для этого ребенка следует постараться уберечь от дополнительных триггерных (от англ. trigger - спусковой крючок) воздействий внешней среды и факторов, усугубляющих действие триггеров. А эти воздействия вовсе не- являются какими-то экстремальными. Просто во время беременности будущая мама ела много цитрусовых фруктов или меда. После рождения ребенка у нее быстро кончилось грудное молоко, и ребенка пришлось кормить детскими смесями. Папа нервничал и потому курил, не выходя из квартиры. Чтобы ребенку было уютнее, около его кроватки повесили коврик А чтобы малыш не вырос эгоистом и с детства привыкал заботиться о других, завели симпатичного щенка. Знакомые ситуации, не правда ли? Но почему-то у соседей в такой же обстановке растет здоровый малыш, а у вашего ребенка в раннем возрасте был дерматит, а к школьному возрасту развилась бронхиальная астма. А причина в том, что в семье соседей были больные с инсультами и инфарктами, но не было больных с аллергией, а в вашей семье такие больные были и есть.

Вы можете сказать, что «поезд ушел», ребенок уже болен и стоит ли теперь ворошить «что и откуда?». Стоит, ибо, во-первых, ситуацию еще можно и нужно изменить и, во-вторых, а вдруг вы решите еще иметь детей? Ну и уж наверняка у вас будут внуки и правнуки. И, помня об особенностях вашей родословной, вы непременно будете осторожны, попытаетесь уберечь детей от воздействия тригтерных факторов, и дети будут здоровы.

Что же может быть унаследовано при аллергии?

Как уже отмечено, наследуется не само заболевание, а склонность к нему Дети обычно внешне похожи на своих родителей. Приглядитесь с цвету глаз, волос, форме носа, ушей Узнаете - это ваш ребенок! Но есть сходство и скрытое от вашего взора - это особенности обмена веществ и реакций на внешние воздействия, которые в значительной степени определяются индивидуально наследуемыми чертами иммунитета ребенка. Установлено, что если аллергия имеется у одного из родителей, то у ребенка она развивается в 30-50%, а если у обоих - в 70% случаев.

Иммунитет - основная система, обеспечивающая защиту от проникновения и развития в организме чужеродных субстанций. Благодаря этому, в частности, формируется невосприимчивость к инфекциям, разрушаются опухолевые клетки. Но у некоторой части людей иммунная система чрезмерно бдительна и необоснованно бурно реагирует на контакт организма с, казалось бы, совершенно безобидными для него веществами: домашней пылью, пыльцой растений, шерстью животных и т. д.

Иммунная система здорового ребенка при проникновении в организм чужеродного продукта (например, белка коровьего молока) обеспечивает его быстрое разрушение. Первые контакты с таким веществом измененной иммунной системы заставляют ее насторожиться, в ее глубинах начинается выработка мощного оружия (антител), предназначенного именно против этого вещества - формируется специфическая сенсибилизация к веществу (от лат. sensibilis - чувствительный). Количество необходимых для сенсибилизации контактов зависит от того, насколько интенсивно иммунная система вырабатывает антитела. Организм ребенка становится не просто чувствительным, а сверхчувствительным к веществу, которое у других детей никаких экстремальных проявлений не вызывает. Такую гиперчувствительность, зависимую от особенностей иммунной системы, называют атопией (от греч. atopia - странность, необычность).

И вот, при очередном контакте даже с небольшим количеством этого вещества (аллергена) происходит бурная реакция между веществом и направленными против него, антителами. При этом тучные клетки, на поверхности которых находятся антитела, повреждаются и выбрасывают огромное количество биологически активных веществ, вызывающих аллергическое воспаление, - развиваются полнокровие, отек тканей.

Аллергия - гиперчувствительность иммунной системы всего организма, но проявляется она гиперреактивностью отдельных его органов, называемых шоковым органом или органом-мишенью. Гиперреактивность органа может быть обусловлена наследственностью. Например, мама страдает нейродермитом и у ребенка аллергический процесс затрагивает преимущественно (хотя и необязательно) кожу. Но чаще гиперреактивность органа формируется в процессе жизни ребенка. К примеру, ребенок бесконечно болеет простудными заболеваниями, во время которых аллергены (скажем, частички домашней пыли) легко проникают через воспаленную слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая реакцию иммунной системы. Чувствительность дыхательных путей повышается как к пыли, так и к другим факторам: перепаду температуры и влажности воздуха и т. д.

В раннем возрасте органом-мишенью для аллергии преимущественно является кожа. У детей после 3-х лет наряду с кожей в аллергический процесс вовлекаются органы дыхания и другие системы организма. С возрастом возможна смена органов-мишеней.

Однако возможно и другое развитие событий. Если аллерген удалось установить и на длительное время исключить контакт с ним, то иммунная система о нем со временем «забывает». Чувствительность к этому веществу постепенно снижается. Существует и другой способ выправить ситуацию: установив аллерген, активно воздействовать на иммунную систему ребенка с целью снижения ее чувствительности к этому аллергену.

Без вашей помощи ни один врач не сможет установить аллергены, к которым чувствителен ваш ребенок Только ваше пристальное внимание к ребенку поможет заподозрить неадекватную реакцию ребенка на какие-то факторы. А вот подтвердить или рассеять ваши опасения и выбрать способ коррекции нарушений - это задача врача.

В воздухе, которым мы дышим, содержатся пыль, пыльца растений, разнообразные химические вещества. В большинстве случаев организм ребенка никак не реагирует на эти раздражители. Но для многих детей эти безобидные на первый взгляд примеси становятся коварными врагами. Иногда аллергическую реакцию может спровоцировать тог или иной продукт питания, контакт с домашними животными.

Многие дети обладают повышенной чувствительностью к так называемым аллергенам (пыль, пыльца растений, плесень, продукты питания, перхоть домашних животных). Чихание, насморк, воспаленные глаза, сыпь на коже, одышка - вот типичные симптомы аллергической реакции. У ребенка возникает ощущение, что его преследует постоянная, никогда не прекращающаяся простуда.

Каждый шестой ребенок страдает той или иной формой аллергии. Симптомы заболевания существенно влияют на образ жизни ребенка, его повседневные занятия дома и в школе.

Иммунная система детей, страдающих аллергическими реакциями, бурно реагирует на совершенно безобидные с обычной точки зрения вещества. Когда ребенок вступает в контакт с аллергеном (например с уличной пылью), его организм начинает вырабатывать антитела. Антитела запускают механизм аллергической реакции.

Существует множество разновидностей аллергенов. В частности, перхоть домашних животных (а не шерсть, как принято считать) может вызвать у некоторых детей аллергическую реакцию. Некоторые продукты питания (коровье молоко, арахис, рыба, моллюски, орехи и яйца) также могут вызвать аллергию. Сыпь, диарея, рвота, одышка - вот ее типичные симптомы. В особо тяжелых случаях у ребенка развивается аллергический шок. О некоторых специфических заболеваниях, связанных с аллергическими реакциями (астма, сенная лихорадка, экзема), мы расскажем более подробно.

Если симптомы аллергии проявляются у вашего ребенка с особенной силой, ваш педиатр, вероятно, порекомендует вам обратиться к аллергологу. Аллерголог осмотрит вашего ребенка и поговорит с ним. Он может задать ребенку следующие вопросы: когда возникли неприятные симптомы? Какие лекарственные препараты он принимал? Какие потенциальные аллергены (растения, домашние животные) находятся в доме или на прилегающей территории?

Запомните: самое эффективное средство в данной ситуации - избегать контакта с аллергеном. У многих детей аллергию вызывают пылевые клещи (микроскопические насекомые, которые живут в домашней пыли). Если проблема вашего ребенка связана с пылевыми клещами, вам необходимо регулярно делать влажную уборку в доме и особенно в спальне ребенка. Если ваш ребенок подвержен аллергическим ре акциям, вы должны помочь ему избежать контакта с некоторыми самыми распространенными аллергенами. В частности, обратите внимание на еле дующие советы и рекомендации.

  • Если в вашем доме паровое отопление, как можно чаще меняйте фильтры в котле центрального парового отопления. Можно поставить электростатический фильтр. Если ваши финансовые возможности ограничены, поставьте в комнате ребенка воздухоочиститель - это обойдется значительно дешевле.
  • Как можно чаще проводите в доме (и особенно в спальне ребенка) влажную уборку. Необходимо ежедневно чистить полы и мебель пылесосом, а генеральную уборку желательно проводить по меньшей мере раз в неделю. Вытирайте пыль влажной тряпкой - это самый эффективный способ избавиться от болезнетворных бактерий. Не следует застилать коврами все пространство комнаты.
  • Не держите в доме домашних животных, даже если ваш ребенок не страдает аллергией. У детей очень быстро развивается повышенная чувствительность к тому или иному аллергену, и перхоть домашних животных может спровоцировать этот процесс.
  • Не следует держать в доме предметы с резким запахом (духи, нафталиновые шарики, деготь, краски, камфару).
  • Ради здоровья вашего ребенка и ради вашего собственного здоровья воздержитесь от курения. Не следует курить в присутствии ребенка.
  • Закрывайте окна и двери в спальне ребенка (особенно когда в комнате никого нет).
  • На матрас положите пластиковые прокладки. Подушки ребенка должны быть набиты не пером, а пеноматералом. Не следует пользоваться шерстяными и ватными одеялами, в которых собирается много пыли. Отдавайте предпочтение постельному белью из хлопка или специальных тканей.
  • Уберите из комнаты ребенка игрушки, изготовленные из шерсти и других ворсистых тканей.
  • Покупая тот или иной лекарственный препарат, тщательно изучите информацию на этикетке. Не содержатся ли в нем такие ингредиенты, которые могут вызвать у вашего ребенка аллергию?

Соответствующие лекарственные препараты, как правило, помогают снять симптомы заболевания. Чаще всего в данной ситуации применяются антигистаминные препараты. Иногда врач может порекомендовать ребенку противоотечные лекарства. Если симптомы заболевания сохраняются у ребенка на протяжении длительного времени, ваш педиатр или аллерголог выпишет другие, более эффективные препараты. В некоторых случаях аллергологи проводят аллергические кожные пробы, которые помогают выявить аллерген. Этот тест проводится следующим образом: врач делает микроскопический надрез на коже ребенка, а затем наносит на ранку небольшое количество потенциального аллергена. Этот метод позволяет одновременно протестировать несколько потенциальных аллергенов. Если у вашего ребенка появились симптомы аллергической реакции (покраснение кожи), это означает, что тестируемый препарат является для него аллергеном.

В особо тяжелых случаях аллерголог может порекомендовать ребенку инъекции содержат микроскопические дозы аллергена. Постепенно чувствительность иммунной системы ребенка к аллергену снижается, организм адаптируется к новым условиям. Такое лечение достаточно эффективно: когда ребенок сталкивается с аллергеном в повседневной жизни, у него не развиваются характерные симптомы аллергической реакции.

Аллергия может передаваться по наследству. У некоторых детей симптомы этого заболевания полностью исчезают с возрастом. Во многих случаях, однако, эти симптомы сохраняются на протяжении всей жизни. Что ожидает вашего ребенка? К сожалению, ответить на этот вопрос невозможно: реакции иммунной системы непредсказуемы.

Что же такое аллергия?

Аллергия - патологическое состояние, характеризующееся повышенной и качественно измененной реакцией организма на повторное проникновение в организм веществ антигенной природы (аллергенов), которые у обычных людей не вызывают болезненных эффектов. В основе аллергии лежит иммунологический механизм - выработка организмом антител и реакция соединения антигена (аллергена) со специфическим антителом.

Понятие «аллергия» (греч. alios - другой + ergon - действие) ввел в обиход австрийский врач Пирке в 1906 году для характеристики измененной реактивности организма.

Вещества, вызывающие аллергию, носят название аллергенов-антигенов (греч. anti - приставка, означающая противодействие, и genos - рождающий).

Антигены -. это чужеродные для организма вещества, то «чужое», против которого работает иммунная система. Любые клетки, не являющиеся для организма «своими», являются для его иммунной системы комплексом антигенов.
Антигены делятся на сильные, вызывающие выраженный иммунный ответ, и слабые, при воздействии которых интенсивность иммунного ответа невелика. Сильные антигены, как правило, являются белками и имеют молекулярную массу более 10 тысяч дальтон.

Антигены обладают двумя основными свойствами

  1. Они способны индуцировать (вызывать) развитие иммунного ответа, попадая в организм, вызывают выработку антител.
  2. Они способны взаимодействовать с продуктами ответа (антителами), вызванного аналогичным антигеном. Это свойство носит название специфичности.

Все аллергены обладают широким спектром активности. Например, один и тот же аллерген способен провоцировать появление атопического дерматита и бронхиальной астмы.

В большинстве случаев у человека аллергия развивается под действием одновременно нескольких аллергенов - такие больные страдают поливалентной формой заболевания (у них имеется повышенная чувствительность одновременно к нескольким аллергенам).

Однако аллергические реакции способны вызывать не только вещества, обладающие свойствами полноценных аллергенов (вещества белковой природы, которым свойственна макромолекулярность), но и вещества, не обладающие этими свойствами, но являющиеся также чужеродными для организма - они называются неполноценными антигенами, или гаптенами. К гаптенам относятся многие микромолекулярные соединения (некоторые лекарства - пенициллин, амидопирин и др.), сложные белково-сахароидные комплексы, пыльца растений и др.

При попадании в организм человека гаптены не приводят сразу к запуску иммунных механизмов, а становятся полноценными антигенами только после соединения с белками тканей организма, образуя при этом так называемые коньюгированные (комплексные) антигены.

Аллергенами могут быть и собственные белки тканей организма, тогда они носят название «аутоаллергены» (аутоантигены).

Антителами называются сывороточные белки, образующиеся в ответ на действия антигена. Они относятся к сывороточным глобулинам и носят название «иммуноглобулины» (Ig). Через них реализуется гуморальный тип иммунного ответа.

Антитела обладают двумя основными свойствами

  1. Специфичностью, то есть способностью вступать во взаимодействие с антигеном, аналогом того, который индуцировал (вызвал) их образование.
  2. Гетерогенностью по физико-химическому строению, по генетической детерминантности образования (то есть по происхождению).

При иммунологической реакции происходит взаимодействие антигена со специфическим антителом и образуется комплекс антиген+антитело.

Аллергия бывает двух видов - сезонная и круглогодичная. Это связано с характером антигена.

Например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май; цветение газонной травы и злаков - на июнь-июль; цветение сложноцветных растений (луговые травы, полынь) - на конец лета.
Перечень аллергенов чрезвычайно обширен, они различаются по происхождению, месту распространения, способу поступления в организм.

Аллергены могут попасть в организм через дыхательные пути - это аэроаллергены (пыльца, пыль и др.), через желудочно-кишечный тракт - это пищевые, лекарственные аллергены, через кожу и слизистые оболочки - лекарственные вещества, входящие в состав мазей, кремов и т. д. Лекарственные аллергены могут оказаться в организме и при парентеральном введении (подкожном, внутримышечном, внутривенном введении лекарств, сывороток и др.).
В антенатальном периоде (в период внутриутробного развития) значительная аллергенная нагрузка на плод может возникнуть в результате приема беременной женщиной различных лекарств, при избыточном употреблении пищевых продуктов, обладающих аллергенной активностью (яйца, апельсины, копчености и др.), при курении. Тогда антигены поступают в организм ребенка из крови матери через плаценту.

Выделяют аллергены неинфекционного и инфекционного происхождения. К наиболее распространенным аллергенам неинфекционного происхождения относят пыльцевые, бытовые, эпидермальные, пищевые, лекарственные и др. К инфекционным относят аллергены, происходящие из бактерий, вирусов, грибов.

Пыльцевые аллергены представляют многочисленную группу неинфекционных аллергенов и являются причиной аллергических заболеваний - поллинозов. Пыльца представляет собой мужские половые клетки и состоит из множества пыльцевых зерен, имеющих морфологические особенности, специфические для конкретных видов растений. Для каждого региона характерен свой «график пыления» растений. В средней полосе России среди пыльцевых аллергенов наиболее частой причиной развития заболеваний являются аллергены из пыльцы деревьев (ольха, береза, лещина, ива, дуб, тополь, клен, сосна, липа и др.); из пыльцы злаков и луговых трав (тимофеевка, овсяница луговая, мятлик, рожь, кукуруза и др.); из пыльцы сложноцветных трав (полынь, одуванчик, мать-и-мачеха, подорожник и др.).

Среди бытовых и эпидермальных аллергенов наиболее значимыми являются следующие: бытовые аллергены - домашняя пыль, библиотечная пыль и др. По статистике, на каждый 1 м 2 нашего дома ежедневно оседает около 6 мг пыли. Следовательно, в городском воздухе постоянно находятся сотни тысяч пылинок, и мы окружены невидимым пыльным облаком. Аллергенная активность домашней пыли во многом зависит от присутствия в ней микроклещей и продуктов их жизнедеятельности. Клещи Dermatophogoidoid.es jazinae имеют микроскопические размеры и не видны невооруженным глазом. Они питаются чешуйками рогового слоя кожи человека, активно размножаются в постельных принадлежностях, в мягкой мебели, коврах, мягких игрушках. Клещи живут 3-4 месяца, одна особь производит около 300 потомков и выделяет экскременты, в 200 раз превышающее ее собственный вес. В любом матрасе обитает до 10 млн клещей. Продукты жизнедеятельности клещей высыхают, смешиваются с пылью, создавая весьма аллергенную смесь, воздействующую на человека круглый год.

Эпидермальные аллергены - перо, пух, шерсть кошек, собак, овец, кроликов, перхоть лошадей и др. Неаллергенных животных не существует. Особенно сильны кошачьи аллергены, которые у кошек выделяются со слюной, а у котов - с мочой: коты опаснее для чувствительных людей, чем кошки. От степени шерстистости кошки ее аллергенность зависит в малой степени: гладкошерстные и лысые кошки тоже могут стать источником заболевания. Собачьи аллергены, выделяемые со слюной, мочой и перхотью, по активности несколько слабее кошачьих. Аллергенами являются и волосы человека.

К бытовым аллергенам относятся также препараты бытовой химии, особенно аллергенны стиральные порошки с биодобавками.

Лекарственную аллергию может вызвать практически любое лекарство (антибиотики, витамины, жаропонижающие препараты и др.). Наиболее часто аллергические реакции возникают при применении пенициллина и других антибиотиков пенициллинной группы, причем частота реакций возрастает при повторных курсах лечения.

Инсекционные аллергены попадают в организм с ядами при ужаливании осами, пчелами, шмелями и при непосредственном контакте с насекомыми (тараканы, муравьи и др.).

Пищевыми аллергенами могут быть почти все продукты. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются молоко, рыба, яйца, мясо различных животных и птицы, пищевые злаки, бобовые, орехи, клубника, помидоры, шоколад и др.

Промышленные аллергены - различные вещества, с которыми приходится сталкиваться людям на производстве (скипидар, минеральное масло, различные лаки, красители, ряд металлов, в частности никель, и многие другие вещества).
Инфекционные аллергены - это различные микробы (стафилококки, стрептококки, пневмококки, дизентерийная палочка и др.), вирусы, аллергены плесневых грибов.

Пищевая аллергия является «стартовой», развивается она у детей первых месяцев жизни. В результате воздействия неблагоприятных факторов на мать (неправильное питание, применение различных лекарственных препаратов, курение, неблагоприятные экологические условия) ребенок вместе с материнским молоком получает аллергены, которые и вызывают пищевую аллергию. Клинические проявления пищевой аллергии могут быть в виде срыгиваний, рвоты, жидкого стула, спазмов кишечника (ребенок беспокоится, сучит ножками), а также аллергического поражения кожи (обширные опрелости, зуд, сыпь и др.). У таких детей легко развиваются аллергические реакции на различные лекарственные препараты и на профилактические прививки.

С возрастом пищевая аллергия у детей уменьшается, но к 3-5 годам развивается бытовая аллергия в виде аллергических заболеваний дыхательных путей (респираторный аллергоз).

Несколько позже, часто в школьном возрасте, появляется пыльцевая аллергия.

Лечение аллергии

  • Отстранение больного от контакта с аллергеном.
  • Специфическая иммунотерапия.
  • Неспецифическая терапия. Больным могут назначаться лекарства, защищающие от аллергии (интал, кетотифен, задитен, кропоз). В острый период назначаются противоаллергические препараты (супра-стин, тавегил, кларитин, кларидол, зиртек.
  • фенистил, фенкарол, пипольфен и др.). Эти прпмрим ПРИНИМАЮТ по назначению врача.
  • В случае тяжелого течения аллергии применяют гормональные препараты по назначению врача.
  • В зависимости от проявлений аллергии возможно применение и других методов лечения и препаратов (более подробно разобрано в соответствующих главах).

По статистике ВОЗ усиленная ответная реакция иммунной системы чаще свойственна ребенку, проживающему в мегаполисе и городе с промышленной инфраструктурой. Поэтому лечение аллергии у детей ─ это актуальный вопрос среди практикующих педиатров.

Виды

В зависимости от того, каким путем проникает в организм, различают 5 основных видов аллергии.

Пищевая аллергия ─ это реакция гиперчувствительности ребенка на обычные безвредные продукты или на отдельные ингредиенты, которые используют при приготовлении пищи. В 80% случаев развивается у детей первых 3 лет жизни. Проявляется в виде диатеза, атопического дерматита.

Аллергия дыхательных путей (респираторная) ─ развивается в результате раздражения слизистой органов дыхания аллергенами. Это опасный вид патологии, так как симптомы могут стремительно нарастать и создавать угрозу для жизни ребенка. Проявляется в виде поллиноза, бронхиальной астмы.

Контактная аллергия ─ возникает при соприкосновении аллергена с кожными покровами, при этом развивается реакция замедленного типа. Клинически проявляется в виде экземы, крапивницы, различных видов дерматита.

Лекарственная аллергия ─ реактивность иммунитета при поступлении лекарственных препаратов в организм пероральным (внутрь) или парентеральным (внутривенно, внутримышечно, подкожно) путем. У детей часто аллергия появляется после прививки.

Перекрестная аллергия ─ реакция гиперчувствительности развивается сразу на несколько веществ, которые поступают в организм разными путями. При этом аллергены имеют схожую химическую структуру. Перекрестные реакции чаще всего формируются в группах пыльцевых и пищевых раздражителей.

Причины

Причины аллергии у детей ─ это повышенная реакция клеток иммунной системы на воздействие внешних факторов. Патология носит исключительно индивидуальный характер и зависит от особенностей организма. Иммунитет реагирует на вещества, которые не являются патогенными и не опасны для внутренних органов и систем.

Группы риска у детей:

    раннее прекращение грудного вскармливания;

    маловесные младенцы;

    недоношенная беременность, преждевременные роды;

    юный возраст матери, кесарево сечение;

    наследственная предрасположенность;

    новорожденные с нарушенным уровнем иммуноглобулинов в крови пуповины;

    наличие медиаторов воспаления в организме матери, которые передаются через молозиво и молоко.

Появлению аллергических реакций способствует, проживание в экологически неблагоприятном районе. Постоянное вдыхание табачного дыма, выхлопных газов, промышленных выбросов в атмосферу.

Пищевые аллергены

Наиболее подвержены пищевой аллергии новорожденные, годовалые дети. Патология развивается как у малышей, находящихся на искусственном питании, так и при естественном вскармливании.

В последнем случае атопические проявления связаны с несоблюдением , когда с грудным молоком в организм ребенка поступают аллергенные вещества.

Важно! Различные проявления в виде кожных реакций диагностируются у 95-98% младенцев. Они носят временный характер и в процессе роста ребенка проходят самостоятельно.

Продукты, вызывающие аллергию у детей первого года жизни:

    цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфрут);

    красные овощи и фрукты (помидоры, яблоки);

    ягоды (клубника, малина);

    свежевыжатые соки;

    злаки (рис, кукурузные, овсяные хлопья);

У детей дошкольного возраста аллергию провоцируют орехи, морепродукты, бобовые, приправы, специи.

Аллергия на пыльцу

Патология (поллиноз) носит сезонный характер, появляется в период цветения трав, кустарников, деревьев. В зависимости от природно-климатических условий различают такие аллергенные растения:

    береза, ольха, ива, тополь, липа, осина, дуб;

    ель, сосна обыкновенная;

    злаковые травы ─ пшеница, пырей, овсяница;

    сорняки ─ , крапива, полынь, одуванчик, марь белая, циклахена.

Периоды наибольшей концентрации пыльцы в атмосферном воздухе: весенний, весенне-летний, летне-осенний. У аллергологов есть специальный календарь цветения, благодаря которому своевременно оказывается лечебно-профилактическая помощь детям. Весной, в апреле-мае, преобладает пыльца деревьев. Летом главные аллергенные растения ─ злаковые. В конце августа, начале осени причиной поллиноза являются сорняки.

Бытовые аллергены

Заболевание у ребенка вызывают клещи домашней пыли. По результатам Австралийского исследования (CAPS) была установленная прямая связь между запыленностью помещения и степенью сенсибилизации. Реакция гиперчувствительности развивается в ответ при попадании продуктов жизнедеятельности клеща на слизистые оболочки. При несоблюдении микроклимата в помещении и отсутствии регулярной влажной уборки риск появления аллергии увеличивается.

Повышенная реактивность иммунной системы ребенка часто связана с присутствием домашних животных ─ кошек, грызунов, птиц. Линейной зависимости между контактом с животными и повышением сенсибилизации нет. Аллергию вызывает специфический белок, который выделяется с потом, слюной, кожным салом, мочой. Контакт происходит через шерсть. Кошки, в сравнение с другими питомцами ─ основной фактор риска развития гиперчувствительности. Для группы детей с низкой вероятностью аллергии ограничивать контакт с животными нет необходимости.

Важно! Стремительно увеличивается число аллергиков из-за воздействия экологических загрязнителей. Бездымная окружающая среда и чистый воздух необходим всем младенцам!

Высокий риск заболевания у новорожденных и детей грудного возраста вследствие курения родителей, особенно женщин во время беременности. Наиболее такому воздействию подвержены дети до 2 лет.

Другие причины бытовой аллергии:

    игрушки, изделия из поливинила;

    органические соединения, которые выделяются после ремонта или из новой мебели (формальдегид);

    выхлопные газы дизельного транспорта;

    домашние газовые приборы;

    бытовая химия (стиральные порошки, моющие и чистящие средства, шампуни, мыло);

    грибок, плесень на стенах жилого помещения.

Лекарственная аллергия

Аллергическая реакция у ребенка местного или общего типа. Интенсивность клинических проявлений зависит от метода введения препарата, его химического строения.

Гиперчувствительность чаще вызывают вакцины, сыворотки, высокомолекулярные белковые соединения для восполнения объема крови (декстраны), чужеродные иммуноглобулины (белки плазмы).

Существует риск развития аллергии при использовании любого фармакологического препарата. Лекарственное средство в организме подвергается трансформации. Любые реакции, не связанные с иммунологическими механизмами являются псевдоаллергическими. Высвобождение медиаторов воспаления вызывают такие группы препаратов:

  • антибиотики;

    анестетики (обезболивающие);

    миорелаксанты (снижают тонус скелетных мышц);

    заменители плазмы;

    витамины группы В.

Роль патогенной микрофлоры в формировании аллергии

Частая причина аллергии у ребенка до 12 лет ─ наличие в пищеварительном тракте и других системах гельминтов. Повышенную сенсибилизацию вызывают аскариды, токсокары, ланцетовидные, филярии, угрицы, анизакиды, широкий лентец, лямблии.

Во время лечения глистной инвазии признаки заболевания усиливаются. Это связано с их массовой гибелью. Чем больше по размерам червь, тем более выражены патологические признаки.

Воспалительную реакцию с продуцированием гистамина в детском организме вызывают вирусы. Это пусковой механизм в развитии бронхиальной астмы.

Самыми сильными из инфекционных антигенов являются бактерии. Аллергия, которую они провоцируют, вызывает затруднения при диагностировании. Ранние инфекции у ребенка способствуют появлению аллергических заболеваний в будущем.

Симптомы

В зависимости от степени выраженности ответной реакции и чувствительности организма, клинические симптомы бывают местного и общего характера.

К местным признакам относятся поражение слизистых оболочек дыхательных путей, конъюнктивы глаз, кожных высыпаний.

При респираторной аллергии первой реагирует на антигены слизистая носа. У ребенка развивается ринит. В зависимости от типа аллергена он бывает сезонный или круглогодичный. Нос постоянно заложен из-за отека и усиленного продуцирования экссудата. Выделения из носа прозрачные, жидкие или слегка вязкие. Характерное отличие ─ отсутствие динамики в развитии ринита (при простудном насморке наблюдаются четкие этапы формирования и разрешения воспаления в носовых ходах и придаточных пазухах).

Параллельно проявляется конъюнктивит. Наружная оболочка глаза воспалена, гиперемирована. Раздражение выраженное, глаза зудят и чешутся. Наблюдается слезотечение и фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету).

У маленьких детей воспалительный процесс распространяется на евстахиеву трубу (канал, соединяющий носовые ходы и ушную раковину). Отек перекрывает сообщение в органах, нарушает физиологическую вентиляцию. Это приводит к развитию отита, снижению остроты слуха, болевым ощущениям.

Для детей характерно развитие отечности верхних и нижних дыхательных путей. При аллергии часто развивается спазм гортани, трахеи, бронхов. Проявляется сухой рефлекторный кашель, который не приносит облегчения. Затруднено дыхание, развивается одышка, иногда развиваются удушающие приступы.

На фоне гиперчувствительности ухудшается общее состояние ребенка. Появляются головные боли, нарушается дневной и ночной сон, пропадает аппетит. Из-за нарушения работы иммунной системы у маленьких детей (до 40%) развиваются афтозные стоматиты ─ язвенное воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Как выглядит аллергия на коже

Аллергические высыпания кожи разнообразны. От того, как выглядит эпидермис и образовавшиеся на нем элементы, определяют степень выраженности ответной реакции детского организма.

При диатезе у младенцев (как на фото) появляется яркая . Преимущественно на щеках, подбородке, лбу. На волосяной части головы, бровях формируются чешуйчатые пятна, сальные корочки засыхают и шелушатся. Воспаленная кожа постоянно мокнет, что опасно инфицированием ранок. Тяжелые проявления диатеза ─ себорейная или кожная экзема. Высыпания распространяются по всей голове, на ушные раковины. Элементы сыпи сливаются, образуя гиперемированные, воспаленные, отечные участки кожи.

Атипический дерматит ─ хроническое аллергическое поражение кожи с обострениями и рецидивами. Высыпания экссудативные (пузырек с содержанием серозной жидкости) и лихеноидные (шелушащаяся папула, уплотнение). Патология носит исключительно сезонный характер. Остро проявляется в холодное время года, затихает летом, вплоть до полной ремиссии. Возрастной диапазон ─ от 1 месяца до 15 лет.

Контактный дерматит ─ воспалительная реакция кожи при взаимодействии с химическим раздражителем. Основные проявления:

    отечность, гиперемия;

    зуд, шелушение, инфильтрация;

    эрозии и расчесы на коже;

    высыпания в виде пузырьков или красных уплотнения, разных размеров и форм, от булавочной головки до бляшек с монету;

    жжение, болезненность, напряженность эпидермиса.

Крапивница ─ быстрое, внезапное возникновение пятен, волдырей бледно-розового или светло-красного цвета, напоминающие ожоги кожи1-2 степени. Появляется пигментация. Острая реакция развивается при приеме лекарственных средств и длится от 3-4 дней до 2-3 недель. Хроническая крапивница длится годы.

Экзема ─ это рецидивирующее воспаление кожи острого или хронического характера. При этом сыпь бывает разнообразной. Как выгляди аллергия у ребенка, зависит от возраста и типа антигена. Образуется отечная эритема (сильное покраснение), затем формируются группы пузырьков с жидкостью внутри и папул. После вскрытия элементов на коже остаются точечные эрозии и язвочки. После высыхания на поверхности кожи остаются шелушащиеся корочки, под которыми идет процесс эпителизации (заживления).

Важно! Самые распространенные участки кожных высыпаний у детей ─ складки на теле (шейные, паховые, локтевые), спина, живот, ягодицы.

Системная аллергическая реакция

Ангионевротический отек () ─ острая воспалительная реакция аллергической природы. Из-за отечности подкожной клетчатки у ребенка увеличивается в объеме лицо, конечности или другие части тела.

Цвет кожи остается нормальным, зуд не наблюдается. Патология проходит через 2-3 дня, часто сопровождается крапивницей. Может распространяться на гортань, вызывая затруднения дыхания. Это опасное состояние для малышей, так как оно приводит к гиперкапнической коме (отравление организма избытком углекислого газа в крови).

Анафилактический шок (анафилаксия) ─ реакция немедленного типа, резкое усиление чувствительности всего организма. Если такое состояние у ребенка вызвано парентеральным введением лекарственных препаратов, то смерть наступает в 20% случаев. Скорости развития шока от нескольких секунд до 4-6 часов.

Клинические проявления:

    острая воспалительная реакция в месте введения аллергена (припухлость, отечность, резкая болезненность, гиперемия);

    зуд, распространяющийся по всему телу;

    патологическое снижение артериального давления;

    боли в грудной клетке, недостаточность дыхания;

    спазм гортани, бронхов;

    кислородное голодание, бледность кожных покровов, синюшность губ;

    коллапс, потеря сознания.

Лечение

Основополагающим в лечении аллергических проявлений является полное исключение контакта с аллергенами. Перед тем, как определить, что делать при аллергии, необходимо диагностическими методами идентифицировать антиген.

В летнее время в период цветения растений ребенка по возможности отправляют в местность с другим климатом (на море, в горы). При бытовой аллергии ежедневно проводят влажную уборку в помещении, устанавливают специальные угольные фильтры для очищения воздуха в комнате. Важно добиться снижения концентрации аллергенов любыми возможными способами.

Медикаментозная терапия действует ограниченно. Она направлена на снижение выраженности симптомов. В процессе лечения не всегда удается добиться стойкого положительного результата. Среди фармакологических средств используют две группы ─ антигистаминные, купируют симптомы, и сорбенты, выводят аллергены из организма.

Противоаллергические (антигистаминные) средства, применяемые в педиатрии, назначают с учетом возраста.

Новорожденным и грудничкам показаны жидкие лекарственные формы ─ капли, сиропы. Названия препаратов:

    Фенистил ─ оральные кали на химической основе. Назначают при всех формах аллергии. Противопоказан при тяжелой врожденной патологии ЖКТ. Суточная доза составляет 2 кап./кг веса ребенка. Весь объем разделяют на 3 части и принимают в течение дня. Средняя цена 20 мл ─ 380 руб.

    Зиртек ─ капли для приема внутрь. Показания: поллиноз, аллергический ринит, крапивница. Противопоказания ─ тяжелые функциональные заболевания почек. Назначают по 5 кап. 2 раза в сутки. Средняя цена 10 мл ─ 335 руб

    Супрастинекс ─ оральные капли. Показания: круглогодичный насморк, зудящие дерматозы, сезонный риноконъюнктивит, ангионевротический отек. Противопоказания ─ почечная недостаточность. Схема приема: по 5 кап. утром и вечером. Средняя цена 20 мл ─ 360 руб.

Детям дошкольного возраста прописывают препараты в виде сиропов. Их назначают не только для лечения, но и для профилактики аллергии в течение 3 дней после вакцинации. Жидкие лекарства действуют мягко на организм ребенка, имеют минимальный набор побочных эффектов.

Названия препаратов:

    Эдем. Назначают с 6 месяцев до 12 лет. Схема приема: от 2 до 5 мл раз в сутки. Цена за 60 мл ─ 110 руб.

    Кларитин. Прописывают с 2 лет. Принимают по 1-2 ч. л. раз в сутки (на ночь). Цена за 60 мл ─ 240 руб.

    Эриус. Назначают детям от года. Схема лечения: 5-10 мл однократно. Цена за 60 мл ─ 630 руб.

    L-цет. Прописывают малышам от 2 лет. Назначают от 5 до 10 мл 1-2 раза в сутки. Цена за 60 мл ─ 115 руб.

    Зодак. Показан детям с 2 лет. Терапевтическая доза от 5 до 10 мл один раз вечером. Цена за 100 мл 270 руб.

    Ломинал (суспензия). Препарат назначают в зависимости от веса ребенка, до 30 кг ─ 5 мл раз в сутки, более 30 кг ─ 10 мл однократно. Лекарство показано с 3 лет. Цена за 120 мл ─ 113 руб.

    Дезал. Прописываю детям от года. Схема приема: от 2,5 до 10 мл раз в сутки (доза зависит от возраста). Цена за 100 мл ─ 320 руб.

    Лордес. Показан малышам с 6 месяцев. Назначают от 2 до 5 мл однократно в сутки. Цена за 150 мл ─ 244 руб.

Для того чтобы эффективно вылечить аллергию, ребенку дают сорбенты ─ активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, жидкий или белый уголь, Смекта, Полифепан, Сорбекс.

Диета

Чтобы быстро снизить негативное влияние аллергенов и устранить симптомы заболевания, дети должны придерживаться правильного питания.

Большую часть овощей и фруктов подвергают термической обработке. Ограничивают суточное потребление соли с целью уменьшения отеков и лучшему выведению жидкости из организма.

Разрешенные продукты и блюда при аллергических состояниях:

    отварное диетическое мясо (курица, кролик, говядина);

    овощные супы;

    любые растительные масла (кроме кунжутного);

    рассольные сыры (фета,брынза);

    натуральные кисломолочные продукты с короткими сроками хранения (кефир, ряженка, йогурты без ароматизаторов, красителей, усилителей вкуса, сахара);

    гречневая каша;

    зелень и овощи (капуста, зеленый горошек, картофель ограниченно);

    зеленые фрукты (яблоки, груши, лучше запеченные);

    компоты, некрепкие чаи;

    подсушенный хлеб.

Длительность диеты для ребенка не должна превышать 10-14 дней. При стабильном улучшении состояния и отсутствии симптомов аллергии в течение 3-4 недель постепенно вводят в рацион разнообразные продукты.