РОЭ в крови: норма для женщин и возможные причины повышения. Высокий рой в крови причины Почему повышается рое в крови
Бланки с медицинскими анализами содержат символы и цифры, понятные только специалистам. Один из них РОЭ в крови. Давайте разберемся что значит этот диагностический показатель, и о каких процессах в организме он говорит. Сегодня аббревиатура этого исследования несколько изменилась и выглядит, как СОЭ, но суть его осталась прежней.
Проведение исследования
Сначала разберемся что такое РОЭ. Эритроциты как форменные элементы крови имеют определённую массу и со временем оседают, но не всегда с одинаковым ускорением. Скорость зависит от самих эритроцитов и состава плазмы. Если , плазма становится более густой из-за дополнительных белковых фракций. Последние замедляют процесс оседания красных клеток крови, что отражается на РОЭ (реакции оседания эритроцитов).
Исследование проводится с утра натощак. За день до него необходимо отказаться от острой, жареной и жирной еды. Перед процедурой можно пить только воду, нельзя употреблять алкоголь, курить, а также , чтобы не изменились исходные данные.
Исследование начинается с забора крови с пальца в капилляры с антикоагулянтом, которые оставляют в вертикальном положении в штативе Панченкова. За 1 час кровь разделяется на слои. Над слоем осевших эритроцитов появляется столбик плазмы. Его высота в мм/час и представляет собой РОЭ в анализе крови.
Существует и более точное современное автоматизированное видоизменение исследования по Вестергрену, при котором результаты получают за 30 минут, но оно редко используется.
Норма РОЭ по возрасту
Чтобы понять, в какую сторону изменены результаты исследования, ориентируются на нормы РОЭ в крови, зависящие от пола и возраста.
Таблица 1А. Норма РОЭ в зависимости от возраста.
Анализ на РОЭ может быть назначен, если имеют место женские жалобы:
- необъяснимое снижение массы тела;
- анемия;
- болезненность в области таза;
- головные боли;
- плохая подвижность суставов.
Повышенное РОЭ имеет место во время менструации и беременности. В послеродовой период значения диагностического индекса нормализуются.
Если норма у женщин повышена, необходимо дальнейшее обследование, так как свойства крови изменяются по причине:
- снижения альбумин-глобулинового коэффициента;
- изменения pH плазмы крови;
- насыщения красных клеток крови дыхательным белком.
Повышение РОЭ
Повышение реакции оседания эритроцитов не всегда признак патологических явлений в организме. На неё могут повлиять физиологические процессы:
- Интенсивные физические нагрузки, ускоряющие метаболизм.
- Ряд медикаментов, в частности, контрацептивы, препараты-декстраны с высокой молекулярной массой.
- Диеты, при которых из-за ограниченного потребления воды повышается концентрация белков плазмы. СОЭ растет и после трапезы (до 25 мм/час), именно поэтому кровь на анализ сдают на голодный желудок.
Рост скорости оседания эритроцитов происходит и при патологиях разной этиологии, среди них:
- ослабление защитных сил организма;
- развитие опухолевого процесса;
- образование некрозов;
- деструктивные изменения в соединительной ткани;
- очаги воспаления.
Для врача длительное повышение РОЭ в крови до 40 мм/час в сочетании с другими лабораторными тестами имеет большое диагностическое значение.
Причины повышенного РОЭ
Повышение уровня плазменных белков, холестерина (), способности форменных элементов крови к агрегации связаны со следующими патологиями:
- Хронические или острые воспаления инфекционной природы. СОЭ позволяет выяснить, на какой стадии находится болезнь, эффективно ли идет её лечение. При вирусном поражении организма индекс имеет меньшие параметры по сравнению с бактериальными инфекциями.
- Воздействие некоторых медикаментов.
- Гиперхолестеринемия.
- Выраженное отравление организма, особенно, тяжелыми металлами.
- Травмирование органов в результате ранения, оперативного вмешательства.
- Нарушения в функционировании желез внутренней секреции, повышение тироксина и трийодтиронина (гормонов щитовидной железы).
- Поражения печени, почек, кишечника, поджелудочной железы.
- Заболевания сердца.
- Ревматоидный артрит.
Уровень СОЭ до 70 мм/час без воспаления может говорить об онкологическом процессе. Такую реакцию оседания эритроцитов можно наблюдать при различных новообразованиях, таких как лимфосаркома, миелома и другие.
Снижение СОЭ
Падение уровня РОЭ может быть признаком:
- патологий сердца;
- хронического недостатка кровоснабжения;
- обезвоживания;
- вирусного гепатита или цирроза печени ();
- эритроцитоза — реактивного увеличения числа эритроцитов;
- изменения структуры гемоглобина ();
- серповидно-клеточной анемии, при которой красные клетки крови имеют форму серпа, а не двояковогнутых дисков, что снижает скорость их оседания;
- высокого уровня альбуминов в плазме крови, повышающих её вязкость.
Понижение СОЭ также отмечается при рвоте и диарее.
РОЭ меняется неодинаково на разных стадиях даже одной патологии:
- При туберкулезе РОЭ может оставаться без изменений, кроме как, в запущенных случаях или пока болезнь не будет дополнена осложнением.
- Острый период инфекционной болезни сопровождается повышенной СОЭ только со 2—3 дня. В то же время при диагнозе «крупозная пневмония» показатель держится на высоте, даже если кризисные явления миновали.
- Вначале острого аппендицита () значения лабораторного теста остаются без изменений.
- Незначительное повышение РОЭ наблюдается при активном ревматизме, а вот её снижение может свидетельствовать об ацидозе или сгущении крови.
- Затихающий инфекционный процесс сопровождается нормализацией общего числа лейкоцитов, РОЭ снижается позже.
СОЭ у детей
У детей колебания РОЭ в ту или иную сторону еще не признак инфицирования. Беспокоиться стоит при значениях, превышающих 15 мм/час. Величины в 40 и более мм/час точно указывают на патологический процесс.
К повышению СОЭ у ребенка могут привести: ангина, грипп, аллергия, простуда. Иногда причина может быть в нехватке витаминов в рационе малыша или в том, что у него режутся зубки. Но чаще всего норма РОЭ у детей повышается по следующим физиологическим причинам:
- приём гормональных препаратов в период лактации;
- анемия;
- вакцинация;
- особенности рациона кормящей матери.
Понять, что СОЭ выше нормальной величины без специального анализа крови невозможно. По повышенной температуре тела и тахикардии можно только заподозрить приближающийся инфекционный процесс, который обычно сопровождают изменённые гематологические показатели.
После выяснения типа патологии назначается соответствующее лечение, проводимое под врачебным контролем с регулярной сдачей анализов для определения динамики состояния пациента.
Один из них – РОЭ. Расшифровка этой аббревиатуры звучит, как реакция оседания эритроцитов. Так медики ее называли раньше. По привычке врачи старшего поколения пользуются этим термином и сегодня. Это вносит определенные недопонимания среди пациентов, которые не владеют основами медицинской терминологии, а тем более, правильной оценкой такого показателя.
Что это за показатель
Реакцией оседание эритроцитов (РОЭ) называют один из показателей общеклинического анализа крови. Его современное название – СОЭ, который подразумевает скорость оседания эритроцитов. В его основе лежит определение способности эритроцитарных клеток оседать под действием силы тяжести при их помещении в узкий стеклянный капилляр, имитирующий сосудистый просвет. От того, насколько быстро это происходит, и зависит величина показателя РОЭ. Измеряют его в миллиметрах в час (мм/ч), которые говорят о том, насколько миллиметров осели эритроциты, пребывая в вертикальном положении в течение часа.
Проведение исследования
Для определения РОЭ не нужны специальные приемы и оборудование. Показатель исследуют в рамках общего анализа крови, для которого производят забор капиллярной крови из пальца по привычной для всех методике. Определение РОЭ – один из самых легких этапов клинического анализа, поскольку не требует вообще никаких манипуляций с кровью после забора. Она просто оставляется в стеклянном капилляре на один час. По происшествии этого времени смотрят на каком уровне расположена граница разделения крови на светлый и темный слой. По высоте светлого слоя в миллиметрах и определяется показатель полученной скорости оседания эритроцитов.
Физиологические нормы и патологические изменения
Нормативные показатели РОЭ имеют достаточно широкие рамки и зависят от пола, возраста, характера питания и других факторов, которые способны закономерно повлиять на его величину. Дифференцированная норма РОЭ приведена в таблице.
Отклонения в РОЭ в анализах крови могут быть представлены, как его повышением, так и понижением. В таких случаях более правильно говорить о том, что РОЭ ускорено, либо замедленно.
От чего зависит РОЭ
Способность эритроцитов к оседанию без участия свертывающей системы крови зависит от двух факторов:
- Структуры и количества эритроцитарных клеток;
- Состава плазмы.
Здоровые эритроциты обладают отрицательным зарядом своей поверхности. Это позволяет им свободно циркулировать в русле, отталкиваясь друг от друга. Когда в организме активизируются иммунные клетки и механизмы, это приводит к повышению в плазме количества иммуноглобулинов и фибриногена. Они, с одной стороны, повышают густоту и тягучесть плазмы, с другой, изменяют поверхностный заряд эритроцитов. Закономерными следствиями таких изменений является образование больших и тяжелых эритроцитарных конгломератов в сосудах, которые намного быстрее способны оседать под действием силы тяжести.
Ситуация изменяется с точностью до наоборот, если плазма крови становится более густой. Эритроциты в такой среде не способны оседать, находясь во взвешенном состоянии. Чем более повышенная густота плазмы, тем меньше возможностей оседать, даже эритроцитарным скоплениям.
Слипание эритроцитов между собой – главный механизм повышения РОЭ при иммунно-воспалительных реакциях в организме
Физиологические факторы, влияющие на показатель
Ускорение РОЭ, как норма, может восприниматься в таких ситуациях:
- При беременности и грудном вскармливании;
- Анемии;
- На фоне приема гормональных контрацептивов;
- Диета или пост;
- Ожирение и повышение содержания холестерина;
- Период после вакцинации или восстановление после перенесенных инфекционных заболеваний;
- Температурный режим в условиях, где проводилось исследование более 27˚С;
- Прием витаминов;
- У детей и пожилых.
Замедлить РОЭ способны:
- Повышение количества эритроцитов или других клеточных компонентов крови (полицитемия, эритремия);
- Наследственные изменения эритроцитов в виде маленьких размеров и неправильной формы;
- Прем нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Выраженная сердечная недостаточность;
- Температурный режим в условиях, где проводилось исследование менее 22˚С.
Причины патологического повышения показателя
РОЭ – это показатель, повышение которого возникает не сразу после развития патологии в организме. Такая реакция может быть зарегистрирована лишь через несколько дней. Повышенное РОЭ может регистрироваться еще длительное время после излечения от болезни, что вполне логично, так как патологические эритроциты должны быть постепенно заменены на нормальные.
Высокое РОЭ при таких заболеваниях:
- Воспалительный процесс:
- Острые и хронические синуситы, отиты, тонзиллиты;
- Менигноэнцефалиты;
- Плевропневмония, бронхит, трахеит;
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- Кариозно-деструктивные изменения зубов;
- Воспалительные процессы органов системы пищеварения (гепатит, холецистит, панкреатит, аппендицит, энтероколиты);
- Воспалительные процессы органов выделительной системы (паранефрит, пиелонефрит, простатит, цистит);
- Патология половых органов воспалительного характера (орхит, эндометрит, аднексит);
- Воспаление костей и суставов (реактивные и специфические артриты, остеомиелит).
- Инфекционно-гнойный воспалительный процесс:
- Любые вирусные инфекции (герпес, корь, краснуха, гепатит, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз);
- Любые бактериальные инфекции (кишечные, скарлатина, боррелиоз, коклюш);
- Глистная инвазия организма;
- Туберкулез любой локализации;
- Сифилис;
- Половые инфекции;
- Гнойно-воспалительные изменения кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, абсцесс, карбункул, флегмона, гнойники внутренних органов);
- Злокачественные опухоли и их метастазы любой локализации;
- Аутоиммунное поражение тканей организма (волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, аллергические дерматозы, атопии и псориаз, бронхиальная астма);
- Интоксикации экзогенного и эндогенного происхождения (внешние и внутренние);
- Миелопролиферативные заболевания системы крови (лейкемия, лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфома, лейкопения);
- Массивные травмы, разрушение тканей в организме, ожоги;
- Инфаркт миокарда и другие шоковые состояния.
Замедление РОЭ может быть зарегистрировано очень редко и свидетельствует о сгущении крови на фоне интоксикаций или обезвоживания организма.
У меня РОЭ 18,мне сказали что я наверное беременная.Может это быть?
Для установления беременности есть более точные признаки. Сходите к гинекологу.
Здравствуйте, у мужа СОЭ 50. Ему 34 года,.что это может быть и что делать
Только по этому показателю можно сделать вывод: человека нужно обследовать и поискать воспалительные заболевания, подробнее проверить кровь. Займитесь здоровьем мужа безотлагательно.
У меня РОЭ 25 мм/ч, мне 51 год, у гинеколога была одновременно. Все нормально. Это много? направление на УЗИ дали.
РОЭ 29, мне 27, на губе герпес. Может ли при герпесе РОЭ быть таким?
Здравствуйте, мне 21. Простыла. Анализ показал РОЭ 42, что это может быть?
Здравствуйте, мне 15 лет, у меня РОЭ 23 мм/ч
чувствую усталось, боль в костях, головные боли и частые носовые кровотечения
что это может быть?
Здравствуйте. у ребёнка 8 лет повышенное РОЭ. Сказали, идёт воспалительный процесс. С чем это может быть связано?
Дочке 10 лет, направляют на РОЭ через час и дальше на строке ручкой написано «яр.+прост». Что это означает? Из всего класса ей одной дали направление. Переживаю, спасибо.
Ребят, ну почти все здесь взрослые люди, причин повышения РОЭ может быть тьма, и в интернете вы их не найдете. Проходите полноценное обследование - возможно узнаете ответ на ваш вопрос!
Здравствуйте, как можно снизить РОЭ самостоятельно.
Здравствуйте, у меня повышено РОЭ - 40мм\ч, мне 16 что это значит?!
Добрый день, РОЭ 4 мм/ч. Мне 19 лет. Скажите пожалуйста, нормальный ли показатель?
у меня РОЭ тоже 42, общий анализ крови нормально. лейкоциты в норме.
Ребенку 1,7г, роэ 20. что может быть, температура.
Как можно определить РОЭ в крови: норма у мужчин
Лабораторная диагностика занимает важное место в современной медицинской практике. Без нее трудно представить себе распознавание различных заболеваний. Среди большого разнообразия лабораторных исследований, не малое значение имеет определение уровня РОЭ. Что же это такое?
Расшифровывается данная аббревиатура, как реакция оседания эритроцитов. Есть и второе название: скорость оседания эритроцитов. Ее можно отнести к неспецифическим лабораторным показателям крови. Данная реакция необходима для того, чтобы определить наличие или отсутствие воспалительного процесса.
Кровь - это биологическая жидкость, которая способна изменять свои качественные показатели при наличии какого-либо заболевания. У мужчин показатель РОЭ несколько отличается от женского, это связано с особенностями организма. Нужно отметить, что с возрастом нормы тоже могут несколько изменяться. Большое значение имеет тот факт, что РОЭ при патологии может как увеличиваться, так и понижаться. Рассмотрим подробно, что представляет собой РОЭ в крови, каковы причины повышения и снижения показателя.
Характеристика реакции
У мужчин, как и у женщин, проведение лабораторного исследования для определения скорости оседания эритроцитов проводится по одной схеме. В основе реакции лежит способность красных кровяных телец оседать под действием собственной силы тяжести. При этом условия должны быть таковы, чтобы кровь не свертывалась, а находилась в жидком состоянии.
Данный показатель оценивается за единицу времени (час). Красные кровяные клетки, благодаря силе тяжести, опускаются на дно пробирки очень медленно. Увеличить данный показатель может их агрегация, то есть слипание между собой. При этом их масса увеличивается, а сопротивление уменьшается.
Способность эритроцитов к агрегации во многом зависит от белков плазмы и электрических свойств. У здорового мужчины в норме красные кровяные тельца имеют отрицательный заряд, поэтому они отталкиваются. Заряд может менять свое значение, если в крови присутствуют определенные компоненты белковой природы, которые указывают на воспаление.
Они называются белками острой фазы. Наибольшее значение имеет C-реактивный белок, церулоплазмин, фибриноген. Все это способствует тому, что кровяные клетки опускаются быстрее. Но данный показатель может снижаться. Это происходит при увеличении в плазме альбуминов.
Норма и увеличение показателя у мужчин
РОЭ имеет возрастные и половые особенности. Для мужчин норма РОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч. Что же касается лиц женского пола, то у них цифры будут выше, они составляют 2-15 мм/ч. У детей РОЭ еще ниже. Она равна от 0 до 2 (в возрасте 12 лет). Необходимо знать, что изменение данного показателя не может указывать на конкретное заболевание.
Это дополнительный критерий для постановки диагноза. Важно, что определение СОЭ в крови проводится с помощью внесения антикоагулянта. В качестве него чаще всего выступает цитрат натрия. В итоге кровь разделяется на 2 фракции: внизу располагаются осевшие эритроциты, а верхний слой представлен плазмой.
Очень часто при проведении анализа нормы у мужчины не наблюдается. Увеличение данного показателя может свидетельствовать о самой разной патологии. РОЭ в крови повышается при инфарктах внутренних органов (печени, почек, сердца), при наличии злокачественных заболеваний (опухоли, рака), гипопротеинемии. Скорость оседания увеличивается при анемии, использовании некоторых лекарств, например, «Аспирина».
Высокие показатели РОЭ могут являться признаками сепсиса, аутоиммунных процессов, некроза тканей, лейкоза. При этом у мужчин РОЭ составляет более 60 мм/ч. Большое значение имеют заболевания печени, туберкулез, сахарный диабет, тиреотоксикоз. Повысить вязкость крови может кровотечение, острая кишечная непроходимость, рвота.
Почему повышается РОЭ
Отклонения показателя от нормы свидетельствует о том, что мужчина нездоров. При этом необходимо знать, что влияет на повышение агрегации эритроцитов крови у мужчин. Во-первых, повышенное склеивание красных кровяных телец наблюдается при увеличении уровня желчных кислот в кровяном русле. Это указывает на заболевания печени и желчных протоков. Во-вторых, немаловажное значение имеет изменение реакции среды. В первую очередь, это повышение кислотности. Известно, что при большинстве заболеваний наблюдается ацидоз. Важно, что изменение ph может быть следствием нерационального питания.
В-третьих, в крови могут присутствовать в большом количестве незрелые эритроциты. Они способствуют увеличению оседания клеток. В-четвертых, у мужчин, как и у женщин, РОЭ ускоряется при повышении количества эритроцитов в кровяном русле. Самая часто встречающаяся причина - дыхательная недостаточность. В-пятых, важный фактор - повышение вязкости крови. В-шестых, повышение скорости оседания наблюдается при изменении соотношения различных белков плазмы. Дополнительным проявлением воспалительного процесса при этом будет увеличение содержания иммуноглобулинов класса G и E.
Снижение скорости седиментации
Нередко при проведении анализа выявляется снижение скорости опускания клеток крови. Причин тому может быть несколько. К ним относится гиперпротеинемия (повышение уровня общего белка в кровяном русле), изменение формы эритроцитов, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, гепатит, эритроцитозы.
Замедление скорости оседания наблюдается при голодании мужчины, уменьшении мышечной массы, дистрофических изменениях сердечной мышцы, нерациональном питании (исключение из рациона мяса), гипергидратации.
Необходимо знать, что седиментация может зависеть и от внешних факторов. Интересен тот факт, что в дневное время данный показатель максимален. Снижение седиментации может быть вызвано более серьезной патологией, например, поражением гипофиза.
Определенное значение имеет астено-невротический синдром. Большой интерес представляют факторы, при которых имеются ложноположительные результаты снижения седиментации. При этом у мужчины отсутствуют какие-либо заболевания.
Результат любого лабораторного теста во многом зависит от правильности его выполнения. Определение РОЭ - не исключение. Снижение РОЭ может явиться следствием технических погрешностей, приема в период проведения исследования некоторых лекарств, например, «Кортикотропина», «Кортизона».
Важно, что РОЭ в крови, норма которого очень важна, необходимо определять, соблюдая все правила. Оптимальная температура воздуха при проведении анализа составляетградусов. Большое значение имеет материал, из которого сделаны пробирки.
Таким образом, нормальные показатели РОЭ у мужчин составляют 1-10 мм/ч.
Данный показатель зависит от пола, возраста, внешних условий и наличия какой-либо патологии. С возрастом норма несколько повышается. Чаще всего в медицинской практике в ходе анализа наблюдается увеличение этого показателя.
Это дает представление о наличии у человека воспаления. Для выявления основного заболевания врач обязан провести специфические исследования, которые являются более информативными. РОЭ - это ценный показатель, который включен в общий анализ крови.
РОЭ в крови: норма для женщин и возможные причины повышения
Общий анализ крови многими пациентами воспринимается как нечто неважное, что можно игнорировать и не сдавать. Между тем, его показатели крайне важны для диагностирования возможных патологий в организме, в том числе и онкологии. Одним из таких показателей является реакция оседания эритроцитов.
Нормальный уровень РОЭ у женщин
Начиная с десятилетнего возраста показатель РОЭ не может выходить за рамки 2-15 мм/ч у девочек и женщин. Иногда допускается незначительное временное превышение границы на пять единиц, что не должно вызывать беспокойства, если следующий анализ будет в норме. Перед месячными и первые два дня после них показатель РОЭ также может составить 20 мм/ч без какой-то патологии.
РОЭ при беременности
Во время беременности реакция оседания эритроцитов обычно повышается по естественным причинам. Если в нормальном состоянии границы нормального показателя находятся в рамках 2-15 мм/ч, то с каждым месяцем беременности норма для женщины будет расширяться и может увеличиться вдвое.
Если же у пациентки начинают возникать такие симптомы, как боль в горле, носу, ротовой полости, значительно увеличились показатели лейкоцитов, появились болезненные ощущения в какой-то части тела, стоит сразу обратиться к терапевту или гинекологу. Существует большая вероятность развития острого респираторного заболевания, поражения организма вирусом и бактериями.
Если не начать своевременное лечение в таком случае, у плода могут появиться проблемы внутри утробы. Он может начать страдать от нехватки полезных микроэлементов, витаминов, кислорода и других веществ. В тяжелых случаях возникает внутриутробное инфицирование, что может даже спровоцировать гибель плода.
При онкологии
За время развития болезни количество реакции оседания эритроцитов может постоянно меняться, то возрастая, то вновь возвращаясь к нормальным границам. Если при сдаче общего анализа в динамике показатель РОЭ у пациентки постоянно скачет или падает, ей необходимо пройти МРТ, чтобы определить возможные проблемы в организме и их точные очаги.
После 30 лет: норма и причины повышения
После 30 лет показатель реакции оседания эритроцитов меняться не должен, он остается в принятых границах в 2-15 мм/ч. Но после тридцатилетнего рубежа у женщины из-за возможных проблем с репродуктивной системой после родов РОЭ может возрасти до 33 мм/ч. При таком показателе у пациентки может не быть абсолютно никаких проблем, но ранее залеченная эрозия и скрытые инфекции не дадут вернуться РОЭ в нормальные рамки.
Чтобы полностью поправить свое здоровье, в таком случае женщине рекомендуется пройти полное обследование, сделать МРТ, сдать мазки на скрытые инфекции. Также погрешности в питании и сидение на диетах после 30 лет плачевно сказываются на реакции оседания эритроцитов. При таком образе жизни показатель также может возрасти домм/ч.
После 50 лет: норма и причины повышения
После этого возраста вплоть до 65 лет показатель РОЭ не должен выходить за границы 20 мм/ч. Но так как иногда после 50 лет у части пациенток наступает менопауза, что провоцирует значительные изменения на гормональном уровне. Это может вызвать возрастание показателя реакции оседания эритроцитов до 40 мм/ч. Иногда такой процесс сопровождается сильным повышением массы тела, что также скажется на состоянии показателя общего анализа крови.
Даже безобидная на первый взгляд простуда в возрасте послелет может перерасти в синусит и тонзиллит, что даст показатель РОЭ до 60 мм/ч. Главное, чтобы этот показатель не перешагнул границу вмм/ч, когда речь может идти уже о раковом новообразовании.
Причины повышенного уровня
Причины повышенной реакции оседания эритроцитов может быть несколько, что видно из выше изложенной информации. Такое состояние может быть вызвано:
- развитием синусита или тонзиллита;
- наличие в организме половых инфекций и гельминтов;
- гнойные образования внутренних органов и кожи;
- любая форма туберкулеза и в любой локации тела;
- развитие бактериальных инфекций, которые могут сопровождаться поносом, рвотой и другими неприятными симптомами;
- формирование вирусной инфекции, в том числе герпеса, ветряной оспы и других болезней;
- анемия и сопутствующие ей симптомы;
- воспалительный процесс в половой и репродуктивной системе;
- воспалительные заболевания суставов и костей;
- заболевания системы ЖКТ;
- развитие кариеса на зубах;
- воспалительный процесс сердечной мышцы, который может привести даже к инфаркту;
- заболевания органов и системы дыхания.
При отсутствии болезней и патологических процессов РОЭ может повышаться из-за отсутствия нормального питания, повышенной массы тела, детского возраста, возраста пациента после 65 лет, периода вынашивания ребенка и его кормления грудью. Выявить точную причину нарушения в организме может только лечащий врач после очного осмотра и сдачи всех анализов.
Если по каким-то причинам вами был получен плохой общий анализ крови, следует сдать его повторно. Только при наличии дополнительной диагностики можно начинаться какое-то лечение.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Оставить комментарий или вопрос
Здравствуйте. Мне 52 года. В ноябре сдала анализ крови Соэ показал 53, через месяц 44, сейчас (январь) снова Соэ 48. За это время сделала узи всех органов -(печень,желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь, селезенка, щитовидка, матки) -все в норме. По гинекологии есть 2 маленьких миомных узелка (6 и 8 мм).Сделала эндоскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. Диагноз: синдром раздраженного кишечника, дискинезия толстого кишечника по спастическому типу. Наблюдалась у лора (язва в носу), сейчас начала заживать, но иногда кровоточит. Врач сказала, что от этого не должно так повышаться СОЭ. Терапевт ничего не говорит (не знает к какому врачу меня еще направить). По общему состоянию чувствую себя хорошо, слабости нет. Лейкоциты и гемоглобин в норме. От чего может еще повышаться СОЭ?
Для начала стоит определить, каким методом делали анализ.
Имеет смысл сдать кровь на С-реактивный белок. Это очень чувствительный тест, который показывает, имеется ли разрушение тканей (что является основным “двигателем” при увеличении СОЭ). Если С-реактивный белок будет высоким – значит, имеется очаг воспаления. Если показатели в норме и Вы чувствуете себя хорошо, то поиски проблемы можно остановить. У некоторых людей бывает повышенная СОЭ, без признаков болезни.
Спасибо, С-реактивный белок показал один “+” Что это означает, не знаю, терапевт дал направление к гематологу.
Добрый день! Мне 59 лет. Сдаю общий анализ крови периодически и у меня стал повышен СОЭ 35. Я БЕСПОКОЮСЬ врач ничего мне не сказала от чего он повышен.
Изменения СОЭ, отмечаемые в патологии, нередко имеют диагностическое, дифферециально–диагностическое значение и могут служить показателем эффективности терапии. Поскольку скорость оседания эритроцитов зависит в основном от белковых сдвигов в крови (увеличения содержания фибриногена, глобулинов), то увеличение СОЭ наблюдается при всех состояниях, сопровождающихся воспалением, деструкцией соединительной ткани, тканевым некрозом, малигнизацией, иммунными нарушениями.
На сегодняшний день существует несколько способов определения скорости оседания эритроцитов. Ранее, традиционно, во всех лабораториях использовали метод Панченкова. То есть, обработанный специальным образом градуированный капилляр заполнялся кровью и через определенный промежуток времени снимались показания. Нормативные значения СОЭ имеют поло-возрастные особенности.
На современном этапе, считается, что имеется более точный метод исследования по Вестергрену. Референсные границы этого показателя численно отличаются от метода Панченкова, хотя оба показателя измеряют в мм/час.
Для сравнения, результаты для женщин сратше 50 лет:
По методу Вестергрена 0 – 30 мм/час
По методу Панченкова 0-15 мм/час/
C возрастом, увеличиваются и референсные значения. Так, у женщин старше 60 лет, СОЭ может достигать 50 мм/час. При отсутствии признаков болезни. Ьеспокоиться стоит, если помимо увеличения СОЭ имеются симптомы воспаления, что-то болит, или другие признаки, указывающие на патологию.
Что такое РОЭ в анализе крови
РОЭ в крови - это реакция или скорость оседания эритроцитов.
Норма РОЭ для женщин больше, чем для мужчин.
Это связано с физиологическими процессами женского организма.
Повышение показателя часто связано с воспалительным процессом и является первым его признаком.
Нормы РОЭ у взрослой женщины и мужчины
Количество оседаний эритроцитов может помочь определить воспалительный очаг, который присутствует в организме человека.
Норма РОЭ, по словам многих специалистов, зависит от половой и возрастной принадлежности.
Все измерения проходят в мм/час.
Женская норма больше, чем мужская. Происходит это из-за физиологических процессов, которые присущи только организму женщины.
При каких заболеваниях назначается исследование
Во многих случаях диагностики увеличение РОЭ в крови может показать наличие следующих заболеваний:
- Воспаления и инфекционные заболевания.
- Болезни, которые вызывают не только воспаление, но и отмирание тканей, это:
- заболевания с образованием гноя;
- новообразования злокачественного характера;
- инфаркт миокарда;
- инфаркт мозга;
- инфаркт легких;
- туберкулез;
- заболевания связанные с кишечником.
- Васкулиты и болезни связанные с соединительной тканью:
- красная волчанка;
- артрит ревматоидный;
- ревматизм;
- периартериит;
- дерматомиозит.
- Заболевания, связанные с обменом веществ и гормональной системой:
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- гипотиреоз.
- Болезни, которые появляются по причине уменьшения эритроцитов в сыворотке, это:
- анемия;
- кровопотеря;
- гемолиз.
- При заболеваниях печени на фоне нефротического синдрома.
- Менструация, беременность и период после родов.
- Повышение холестерина.
- Операции и любые хирургические вмешательства.
- Прием медикаментов.
- Отравления, связанные со свинцом или мышьяком.
Но стоит знать, что в разное время одного периода или при состояниях разных патологий РОЭ подвергается изменениям по разным параметрам:
- Если оседание эритроцитов повышается очень резко до показателей от 60 до 80, то причиной этому могут стать разного рода опухоли.
- Если есть заболевание туберкулезом, то в начале болезни изменения очень сложно заметить, но если его постараться вылечить или появятся осложнения, то можно наблюдать высокие результаты, которые вырастут с большой скоростью.
- Если пациент страдает острой инфекцией, то его показатели РОЭ, станут меняться в сторону повышенных изменений, только через несколько дней.
- Также тест на эритроциты бесполезен во время первых обострений аппендицита, так как первые дни показатели не меняются.
- Если пациент находиться в стадии активного ревматизма, то стабильное повышение оседаний эритроцитов, это норма. Проявлять беспокойство стоит в том случае, если цифры начинают резко падать, это может сигнализировать о сердечной недостаточности.
- Когда инфекционный процесс проходит, то первыми возвращаются к своим нормативам лейкоциты, а уж впоследствии с неким запозданием эритроциты.
Причины понижения показателя
Чаще всего такой процесс происходит по следующим причинам:
Такое понижение может произойти при некоторых видах заболеваний:
- Уровень билирубина имеет высокие отметки;
- Желтуха;
- Эритроцитоз;
- Недостаточность кровообращения в хронической форме;
- Анемия серповидноклеточная.
Большую роль снижению оседания врачи не придают и не считают, что эти показатели могут сделать правильную диагностику.
Узнайте, о чем говорят анализы крови на видео
Что вам еще обязательно надо прочитать:
- ➤ Какой существует рецепт приготовления имбирного чая с чесноком?
- ➤ Какие признаки характерны для аневризмы в сосудах головного мозга!
- ➤ Какие признаки относятся к предвестникам инфаркта у мужчин?
- ➤ Как правильно ухаживать за комбинированной кожей лица?
- ➤ Почему настойку из алоэ готовят с медом!
Повышение показателей у женщин и мужчин
Уровень скорости оседания эритроцитов может меняться у женщины в зависимости от возрастных и гормональных изменениях в организме.
Повышенное РОЭ в крови у женщин может возникать при менструации.
На повышение скорости могут влиять разного рода гормональные сбои в организме, например связанные с дисфункцией щитовидной железы.
Чаще всего на анализ представительниц слабого пола могут отправить при следующих жалобах:
- Болевые ощущения в области головы, плеча или шеи;
- Болевые ощущения в тазовой области;
- Есть признаки анемии;
- Снижение аппетита;
- Если вес без причин снижается;
- Суставы имеют плохую подвижность.
Причины повышения РОЭ в крови могут быть связаны с приемом препаратов:
А уменьшены при приеме:
РОЭ при исследовании на наличие заболеваний
Анализ оседания эритроцитов, это возможность узнать о присутствие в организме некоторых видов заболевания.
Если нужна более точная диагностика, то обязательно назначают целый комплекс анализов. В связи с этим не стоит сразу же расстраиваться, если показатели вам не понравились, точно, насколько и чем вы больны, смогут сказать только другие анализы.
Лечение назначается, не по состоянию уровня в крови оседания эритроцитов, а по диагнозу, который был поставлен в следствие последующей полной диагностики.
Также стоит помнить, что если оседание эритроцитов находится в норме, то вы категорически здоровы, к сожалению, очень часто норма повышается, когда болезнь находится в острой или хронической форме.
Поэтому анализ такого рода можно назвать просто вспомогательным по отношению к другим исследованиям. Всегда стоит в таких случаях слушаться рекомендации специалистов и проходить все диагностические процедуры без пререканий.
Избавиться от высокого уровня РОЭ можно, если применять некоторые способы придуманные народом. Не обрезая хвостика, вариться свекла в течение трех часов, отвар сливают и охлаждают.
Ложное повышение показателей
Очень часто активность оседания эритроцитов, может быть спровоцировано некоторыми факторами, которые не являются показателями заболевания:
- Очень часто анализы могут показывать неправильные результаты, если пациент страдает большим избыточным весом или ожирением;
- Также высокий уровень холестерина в крови на момент сдачи анализа, может сбить с толку;
- Если пациент принимает медикаменты и витаминные комплексы с витамином А;
- Если не очень давно пациент перенес прививку от гепатита;
- Прием контрацептивов в пероральном виде;
- Также есть некоторые случаи, описанные в медицинских докладах, когда РОЭ повышается у женщин без особых причин и на это никак не влияет национальность, возраст и адрес проживания.
- ➤ Какие еще существуют способы удаления пигментных пятен?
Как правильно сдавать анализ
В общем, особых правил и отличий от сдачи других анализов не существует:
- Не стоит кушать в течение двенадцати часов до сдачи анализа;
- Сдают анализ ранним утром натощак;
- Желательно не курить за час до анализа;
- Утром не стоит пить кофе, кефир, молоко, чай и сок, вода не запрещена;
- После анализа чем-нибудь перекусите.
Повышенный показатель у женщин
- Любые инфекционные заболевания бактериями, вирусами или грибками.
- Злокачественные процессы в системе кроветворения.
- Новообразования, в том числе:
- яичников;
- молочных желез;
- матки.
- Заболевания органов малого таза, сопровождающиеся воспалением, в том числе аднекситы.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей, сопровождающееся развитием тромбофлебита.
Иногда РОЭ крови представительниц прекрасного пола повышается по причинам, не связанным с развитием патологического процесса в организме.
Это возможно в следующих ситуациях:
- В период менструального кровотечения.
- При недостаточном поступлении питательных веществ в результате голодания или при соблюдении строжайшей диеты.
- Если анализ выполнен не натощак и пациентка успела плотно поесть.
- В послеродовом периоде.
- Беременность. Показатель значительно повышается в первые два триместра, достигая максимума в конце беременности.
- Прием противозачаточных средств (оральных контрацептивов).
- Преклонный возраст.
Анализ может иметь результат недостоверного повышенного значения при:
- Анемии.
- Росте содержания плазменных белков, кроме фибриногена.
- Повышенном холестерине крови.
- Резком нарушении функции почек.
- При избыточной массе тела и резко выраженном ожирении.
- Переливании кровезаменителей.
- Ошибке в технике проведения лаборантом.
Повышенный показатель у мужчин
Повышение показателя может наблюдаться при следующих патологических состояниях:
- Ишемической болезни сердца, осложненной развитием острого инфаркта миокарда.
- Заболевания почек и мочевыводящих путей.
- Поражения печени.
- Злокачественные новообразования, в том числе опухоли предстательной железы.
- Воспаления в области малого таза: простатит.
- Гипопротеинэмия.
- Заболевания бронхолегочной системы, осложненные дыхательной недостаточностью.
- Любые инфекционные процессы и заболевания, протекающие с выраженным воспалением.
- Травматические повреждения тканей и переломы.
- Послеоперационный период.
- Чрезмерные физические нагрузки у лиц, чья работа связана с тяжелым трудом или при занятиях спортом, если неправильно выбран режим тренировок.
Для исключения ошибки и получения истинного результата анализа, анализ крови на РОЭ сдают утром, натощак. Перед сдачей анализа за двое суток отказываются от жирной, острой, солёной и жареной пищи. За сутки до сдачи анализа крови отменяют все занятия спортом. Исключают прием успокаивающих и снотворных лекарственных средств, лучше воздержаться от проведения физиотерапевтических процедур и рентгенографии.
Для исключения технической ошибки исследование можно провести параллельно в двух разных лабораториях.
Советы народной медицины для нормализации повышенного РОЭ крови
Среди средств народной медицины для снижения и нормализации повышенного РОЭ при отсутствии серьезной патологии можно использовать отвар из хвостиков свеклы по 50 мл натощак. Лечение проводят семидневным курсом. При необходимости его повторяют.
Для приготовления отвара используют красную свеклу. Ее хорошенько моют и, не очищая и сохраняя хвостики, ставят варить на медленный огонь в течение трех часов. Оставляют остыть, а затем полученный отвар процеживают.
Можно использовать сок свеклы. Если у вас нет соковыжималки, просто натрите отварную свеклу и ничем не приправляя, съедайте ее как самостоятельное блюдо в течение дня.
Хорошо помогает средство, приготовленное из лимонного сока и чеснока. Сто граммов последнего измельчают до состояния кашицы, соединяют с выжатым соком примерно из шести лимонов. Полученную смесь хранят в холодильнике. Затем полученную кашицу необходимо смешать с соком шести-семи лимонов. Напиток поставить в холодильник и принимать вечером по чайной ложке, разбавив стаканом кипяченой воды.
Если повышение РОЭ вызвано воспалительным процессом или инфекцией, подойдут средства, направленные на снятие воспаления и укрепления иммунитета. Рекомендуют пить отвары лекарственных трав с противовоспалительным действием.
К ним относятся:
Положительное действие окажет чай с малиной, медом или лимоном.
Народные средства могут быть лишь полезным дополнением к основной терапии имеющегося у пациента заболевания, назначенной лечащим врачом, после тщательного обследования и установления точной причины.
Общее мнение, кто принимал эти средства
Посещая многочисленные форумы и медицинские сайты, создается впечатление, что лечение повышенного РОЭ с помощью красной свеклы очень популярно. Многие люди отмечают значительное снижение повышенного показателя после недельного курса использования свекольного отвара. Можно прочитать множество положительных и восторженных отзывов и рекомендаций по лечению красной свеклой.
Основные принципы питания при патологии
- В пищевой рацион стараются включать достаточное количество пищевых продуктов, богатых содержанием клетчатки и витаминов. Пища должна быть хорошо сбалансирована.
- Хороший эффект окажет употребление цитрусовых, обладающих антивирусным действием и способствующих укреплению иммунитета и повышению защитных сил организма. Их можно использовать в качестве самостоятельного блюда или добавлять в различные салаты.
- В качестве напитков подойдут свежевыжатые соки, например, из апельсина. В меню рекомендуют включать чай с лимоном и медом.
- Из рациона питания стоит исключить все жареное и жирное.
- Максимально уменьшается объем продуктов с высокой калорийностью.
- С учетом основного заболевания назначается строго определенная диета, направленная на повышение эффективности основной терапии и быстрейшее стихание обострения патологического процесса.
При выявлении повышенного РОЭ необходимо:
- Установить причину.
- Пройти курс лечения основного заболевания.
- Динамическое наблюдение до восстановления нормальных показателей РОЭ крови.
Общий анализ крови многими пациентами воспринимается как нечто неважное, что можно игнорировать и не сдавать. Между тем, его показатели крайне важны для диагностирования возможных патологий в организме, в том числе и онкологии. Одним из таких показателей является реакция оседания эритроцитов .
Начиная с десятилетнего возраста показатель РОЭ не может выходить за рамки 2-15 мм/ч у девочек и женщин . Иногда допускается незначительное временное превышение границы на пять единиц, что не должно вызывать беспокойства, если следующий анализ будет в норме. Перед месячными и первые два дня после них показатель РОЭ также может составить 20 мм/ч без какой-то патологии.
РОЭ при беременности
Во время беременности реакция оседания эритроцитов обычно повышается по естественным причинам. Если в нормальном состоянии границы нормального показателя находятся в рамках 2-15 мм/ч, то с каждым месяцем беременности норма для женщины будет расширяться и может увеличиться вдвое.
Если же у пациентки начинают возникать такие симптомы, как боль в горле, носу, ротовой полости, значительно увеличились показатели лейкоцитов , появились болезненные ощущения в какой-то части тела, стоит сразу обратиться к терапевту или гинекологу. Существует большая вероятность развития острого респираторного заболевания, поражения организма вирусом и бактериями.
Если не начать своевременное лечение в таком случае, у плода могут появиться проблемы внутри утробы. Он может начать страдать от нехватки полезных микроэлементов, витаминов, кислорода и других веществ. В тяжелых случаях возникает внутриутробное инфицирование , что может даже спровоцировать гибель плода.
При онкологии
На начальной стадии развития онкологии показатели РОЭ находятся в рамках 2-15 мм/ч, но постепенно они начинают возрастать без наличия каких-то причин. В таких случаях есть большой риск развития злокачественного онкологического заболевания. При этом нормальные показатели могут возрастать сразу в несколько раз и достигать 60 мм/ч.
За время развития болезни количество реакции оседания эритроцитов может постоянно меняться, то возрастая, то вновь возвращаясь к нормальным границам. Если при сдаче общего анализа в динамике показатель РОЭ у пациентки постоянно скачет или падает, ей необходимо пройти МРТ , чтобы определить возможные проблемы в организме и их точные очаги.
После 30 лет: норма и причины повышения
После 30 лет показатель реакции оседания эритроцитов меняться не должен, он остается в принятых границах в 2-15 мм/ч. Но после тридцатилетнего рубежа у женщины из-за возможных проблем с репродуктивной системой после родов РОЭ может возрасти до 33 мм/ч.
При таком показателе у пациентки может не быть абсолютно никаких проблем, но ранее залеченная эрозия и скрытые инфекции не дадут вернуться РОЭ в нормальные рамки.
Чтобы полностью поправить свое здоровье, в таком случае женщине рекомендуется пройти полное обследование, сделать МРТ, сдать мазки на скрытые инфекции. Также погрешности в питании и сидение на диетах после 30 лет плачевно сказываются на реакции оседания эритроцитов. При таком образе жизни показатель также может возрасти до 25-33 мм/ч.
После 50 лет: норма и причины повышения
После этого возраста вплоть до 65 лет показатель РОЭ не должен выходить за границы 20 мм/ч. Но так как иногда после 50 лет у части пациенток наступает менопауза, что провоцирует значительные изменения на гормональном уровне.
Это может вызвать возрастание показателя реакции оседания эритроцитов до 40 мм/ч. Иногда такой процесс сопровождается сильным повышением массы тела, что также скажется на состоянии показателя общего анализа крови.
После 65 лет у женщины может наблюдаться резкий скачек реакции оседания эритроцитов, что провоцируется постепенной изношенностью организма. Ряд воспалительных процессов, проблемы с почками, сердцем – все это отрицательно воздействует на все системы организма.
Даже безобидная на первый взгляд простуда в возрасте после 50-65 лет может перерасти в синусит и тонзиллит, что даст показатель РОЭ до 60 мм/ч. Главное, чтобы этот показатель не перешагнул границу в 60-65 мм/ч, когда речь может идти уже о раковом новообразовании.
Причины повышенного уровня
Причины повышенной реакции оседания эритроцитов может быть несколько, что видно из выше изложенной информации. Такое состояние может быть вызвано:
- развитием синусита или тонзиллита;
- наличие в организме половых инфекций и гельминтов;
- гнойные образования внутренних органов и кожи;
- любая форма туберкулеза и в любой локации тела;
- развитие бактериальных инфекций, которые могут сопровождаться поносом, рвотой и другими неприятными симптомами;
- формирование вирусной инфекции, в том числе герпеса, ветряной оспы и других болезней;
- анемия и сопутствующие ей симптомы;
- воспалительный процесс в половой и репродуктивной системе;
- воспалительные заболевания суставов и костей;
- заболевания системы ЖКТ;
- развитие кариеса на зубах;
- воспалительный процесс сердечной мышцы, который может привести даже к инфаркту;
- заболевания органов и системы дыхания.
При отсутствии болезней и патологических процессов РОЭ может повышаться из-за отсутствия нормального питания , повышенной массы тела, детского возраста, возраста пациента после 65 лет, периода вынашивания ребенка и его кормления грудью. Выявить точную причину нарушения в организме может только лечащий врач после очного осмотра и сдачи всех анализов.
Если по каким-то причинам вами был получен плохой общий анализ крови, следует сдать его повторно. Только при наличии дополнительной диагностики можно начинаться какое-то лечение.
Одной из базовых характеристик общего анализа крови является РОЭ – реакция оседания эритроцитов. В 2017 вместо вышеуказанного понятия используется аббревиатура СОЭ, что значит скорость оседания эритроцитов. Но зачем нужны два указанных синонима? Разберемся в нашей статье.
РОЭ является синонимом СОЭ, но в аббревиатуре изменяется слово «реакция» на «скорость». Но суть остается той же, ведь благодаря РОЭ врачи определяют способность эритроцитов оседать в стеклянных капиллярах под воздействием силы тяжести.
Важно! Подробнее о скорости оседания эритроцитов читайте в нашем статье .
Подобная реакция эритроцитов измеряется в миллиметрах в час (далее мм/ч), то есть лаборант выявляет, на сколько миллиметров опустились красные клетки (эритроциты) за час, пребывая в пробирке.
Для определения РОЭ используется метод Панченкова или Вестергрена. В первом случае требуется кровь из пальца, а во втором – из вены. Кроме того, различаются пробирки и шкалы измерения полученных результатов. Например, шкала Панченкова имеет максимальную длину 100 мм, а шкала Вестергрена – 200 мм.
Но каким образом производится анализ на РОЭ? Лаборант вертикально помещает образец крови в подготовленный капилляр на час. При этом в образец добавляется цитрат натрия, предотвращающий свертываемость крови. Затем специалист определяет скорость, за которую оседают эритроциты в пробирке.
После получения результата РОЭ может быть пониженной или повышенной. Но подобная реакция является лишь признаком одной из патологии, например, инфаркт, сахарный диабет, онкология, гепатит. То есть пациенту важно пройти серьезное обследование для выявления причины отклонения РОЭ.
Но незначительное отклонение РОЭ связано с физиологическими причинами – менструация, беременность, послеоперационный период, прием медикаментов.
Важно! При заболевании значение РОЭ постепенно изменяется и доходит до максимальных результатов на 14 день развития недуга.
Как обозначается?
РОЭ или СОЭ обозначается в бланке как ESR, что означает «Erythrocyte sedimentation rate».
Но в современной медицине врачи чаще используют сокращение СОЭ, даже в медицинском бланке.
Норма среди детей и взрослых
Уровень РОЭ зависит от ряда факторов: пол; возраст; заболевания; индивидуальные особенности.
Так, у детей норма РОЭ равна 2–10 мм/ч. При этом у новорожденных показатели будут меньше 2 мм/ч, нежели в возрасте 1–6 месяцев – до 15 мм/ч. В подростковом возрасте нормальный уровень среди девочек увеличивается до 15 мм/ч, а у мальчиков сохраняется на уровне 4–15 мм/ч. Затем значение РОЭ постепенно стабилизируется наравне со взрослыми пациентами.
У мужчин
отмечается 2–10 мм/ч. При этом у пациентов пенсионного возраста РОЭ равна 10–20 мм/ч.
Норма РОЭ среди беременных женщин составляет 5–45 мм/ч. В первом триметре значение достигает максимальных пределов, а к 9 месяцу постепенно снижается. Подобное отклонение связано с передачей кислорода растущему организму.
Незначительное отклонение РОЭ чаще связано со следующими факторами:
- Время суток.
- Неправильная подготовка к анализам.
- Прием медикаментов.
- Диета.
- Обезвоживание.
- Чрезмерные физические нагрузки.
Хотите больше узнать о СОЭ среди беременных женщин?? Тогда нажимайте
Норма РОЭ среди пациентов разного возраста указана в следующей таблице:
Повышенный уровень РОЭ
При увеличении РОЭ изменяется объем белковых соединений, которые вызывают усиленное склеивание эритроцитов. Но врачи должны учитывать иные показатели анализа, поскольку на основании РОЭ нельзя установить вид воспалительного процесса.
Так, значительное повышение РОЭ чаще связано с одной из следующих причин:
При незначительном повышении РОЭ врачи отмечают ряд ложных причин, а именно:
- Депрессия и стресс.
- Неправильное питание.
- Прием медикаментов.
- Беременность.
- Избыток витамина А.
Хотите больше узнать об увеличении СОЭ?? Тогда кликните
Как снизить?
Сразу отметим, что для нормализации РОЭ врач выявляет причину отклонения и затем назначает соответствующее лечение. При этом понижение РОЭ происходит медленными темпами, поэтому пациент должен первым делом исключить возможные физиологические факторы и погрешности анализа, а потом проводить полное обследование организма.
Так, лечение может включать один или несколько из следующих пунктов:
- Профилактика – при незначительном отклонении РОЭ пациент должен: чаще бывать на свежем воздухе; отказаться от вредных привычек; делать упражнения.
- Народные средства, а именно:
- Диета – в рацион следует добавить: говядина; печень; бобовые; орехи; свекла; сухофрукты; телятина; овощи зеленого цвета; листья салат.
- Лекарственные препараты, в том числе антигистаминные, антибиотические или противовоспалительные средства.
- Операция – в сложных ситуациях, например, при онкологии.
Подробнее о РОЭ смотрите в следующем видео:
В заключение отметим, что РОЭ относится к основным элементам стандартного анализа крови. При отклонениях РОЭ нельзя заниматься самолечением, ведь таким способом можно ухудшить состояние пациента. Поэтому наш материал позволит разобраться в особенностях аббревиатуры РОЭ, но правильное лечение назначает только терапевт.
Реакция оседания эритроцитов (сокращенно РОЭ) или скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – (названия являются полными синонимами) – это показатель, являющийся одним из наиболее важных из тех, которые определяются при развернутом клиническом или общем анализе крови. Выход за рамки нормальных значений может свидетельствовать не только о физиологических изменениях в организме, но и о развитии той или иной патологии. Этот показатель различен у взрослых и детей, женщин и мужчин, здоровых и больных людей. Важно понимать, в какой ситуации отклонение не является значимым, а когда на него нужно обратить пристальное внимание. Поэтому необходимо знать, какова для показателя РОЭ норма у женщин в той или иной ситуации. Однако, в первую очередь, необходимо рассмотреть, в чем суть скорости оседания клеток красной крови и как ее оценивают.
Такая биологическая субстанция, как кровь, состоит из жидкостной части, называемой плазма, и клеточных структур – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Красные кровяные тельца, или эритроциты, по своей плотности превышают плазму. И это значит, что в пробирке с веществом, не дающим крови сворачиваться (и, соответственно, в организме человека), они, медленно кружась, оседают на дно. Происходит разделение на фракции и кровь приобретает «слоеность». Скорость этого движения определяется тем, насколько активно эритроциты слипаются между собой. Чем быстрее и активнее это происходит, тем больше объем образующейся частицы (агрегата). Однако площадь их такая же, как и у «одиночных» эритроцитов. Это значит, что агрегаты испытывают меньшее трение о плазму, поэтому и оседают быстрее.
Немаловажную роль в этом процессе играет заряд красных кровных телец (отрицательный) и белков плазмы. СОЭ может увеличиваться, когда в крови появляется большое количество белков острой фазы. К ним относятся:
- фибриноген;
- иммуноглобулины;
- С-реактивный белок;
- церулоплазмин.
Основной белок плазмы – это альбумин. Альбумин крайне важен для жизни, без него невозможно соблюдение нормального состава крови, должного наполнения крови кислородом и т. д. Если уровень альбуминов плазмы изменяется незначительно, то на РОЭ это может никак не повлиять. Однако в том случае, когда количество альбуминов изменяется резко и быстро, вязкость крови снижается, сопротивление трению растет, как увеличивается и показатель, о котором идет речь в настоящей статье.
Альбумин — белок
Методика исследования
Обычно исследование на СОЭ назначают всем людям, сдающим кровь на общий анализ. Он входит в перечень стандартных исследований и диагностика ни одного заболевания не обходится без этого анализа.
Однако сдавать кровь на СОЭ строго необходимо, когда есть подозрение на воспалительный процесс, онкопатологию, нарушения в системе крови. Но стоит помнить, что реакция оседания эритроцитов – неспецифический анализ. Это значит, что, основываясь только на результатах данного исследования, нельзя выставить даже предварительного диагноза. Симптом повышения или понижения скорости оседания эритроцитов не является патогномоничным, т. е. характерным для одной конкретной патологии, а встречается при многих проблемах в организме.
На заметку! Как правильно сдать кровь на СОЭ? Особой подготовки к исследованию не требуется. Достаточно сдавать анализ на голодный желудок с утра, чтобы повышение уровня глюкозы крови не исказило результатов. Скорость оседания эритроцитов можно определить как в венозной, так и в капиллярной крови.
При заборе капиллярной крови:
- обработать безымянный палец любой руки (чаще левой, но у некоторых категорий граждан, например, гитаристов, берут из правой) дезинфицирующим средством;
- при помощи скарификатора поранить кожу, выдавить капельку крови;
- в специальную пробирку при помощи маленькой резиновой груши и стеклянной палочки набрать необходимое количество материала;
- обработать ранку стерильной салфеткой.
Обычно проблем с остановкой кровотечения не возникает, синяков не остается.
При заборе венозной крови :
- наложить жгут на плечо, на 2-3 пальца выше локтевого сгиба;
- тщательно обработать локтевой сгиб салфеткой с дезинфектантом;
- пропальпировать (нащупать) вену на локтевом сгибе, определить ее направление;
- еще раз обработать локтевой сгиб спиртом;
- ввести иглу со специальной пробиркой в вену (сегодня чаще всего используют не просто шприц, а особое устройство – при извлечении иглы из пробирки последняя автоматически герметично закрывается);
- обработать место укола;
- крепко забинтовать.
Что происходит в лаборатории?
Стенки пробирки, в которую собирают кровь, обязательно должны быть покрыты антикоагулянтом. Это вещество, которое не даст крови свернуться. Пробирку необходимо поместить на специальную стойку в вертикальном положении, чтобы кровь самостоятельно разделилась на фракции. Самый нижний слой образуют эритроциты.
На заметку! Впервые скорость оседания эритроцитов определил Фахраеус, изучавший состав крови беременных женщин. Позже этот метод стал рутинным (т. е. использующимся постоянно, в обыденной практике).
Сегодня существует два способа определения реакции оседания эритроцитов.
Разные люди – разная скорость оседания эритроцитов
Существуют показатели, значение которых является константой – значение, которое не должно выходить за рамки конкретных значений ни в каком случае, одинаковое у людей обоих полов и всех возрастов. К таковым относится, например, уровень сахара в крови, значение pH крови и т. д. А вот уровень РОЭ может разниться. Так, у новорожденных малышей этот показатель составляет не более двух мм/ч, у детей до полугода – 12-17 мм/ч. У детей с полугода до 6-7 лет показатель держится на уровне 1-8 мм/ч. Мужская норма – от 1 до 10 мм за 1 час, а вот у женщин он немного выше – до 15 мм/ч.
Почему же реакция оседания эритроцитов может быть увеличена, если патологии нет? На это могут быть следующие причины:
- прием оральных контрацептивных средств (в т. ч. комбинированных, чисто гестагеновых и любых других);
- голодание, жесткая диета, обезвоживание;
- физическая нагрузка (например, у спортсменок в период активных тренировок);
- возраст;
- беременность.
Некоторые физиологические причины изменения скорости оседания эритроцитов стоит рассмотреть по отдельности.
Возраст
Стоит отметить, что и у женщин одного возраста вполне допустимо различие в показателе скорости оседания эритроцитов. Это зависит от наличия беременности, возраста и даже веса. Кроме того, каждая лаборатория (не говоря уж о различных странах и разных в них стандартах) определяет границы нормы по-своему. Так, на западе верхней границей нормы для женщин считается значение в 20 мм/ч.
Таблица. Нормальные значения РОЭ в зависимости от возраста.
Беременность
Беременность – это особое состояние женщины, при котором все процессы в ее организме происходят по-другому. Даже вязкость ее крови изменяется для того, чтобы плоду было «проще» впитывать полезные вещества из пуповинной крови в рамках маточно-плацентарного кровотока. Поэтому и значение данного показателя у женщины в положении отличается от не беременной девушки.
В первой половине беременности в норме реакция оседания эритроцитов повышается до 50-60 мм/ч, а во второй – до 60-70 мм/ч. Этот показатель зависит также от веса женщины. Чем больше она набрала за период беременности, тем выше показателей стоит ожидать.
Патологические изменения
В каком случае стоит обратить пристальное внимание на свое здоровье? Анализ крови на реакцию оседания эритроцитов строго необходимо произвести в следующих ситуациях:
- подозрение на инфекционный процесс;
- наличие анемии (в простанародье – малокровия);
- потеря вкуса к еде;
- появление боли в мышцах и суставах, головной боли;
- немотивированная усталость;
- необъяснимое похудание.
Повышение скорости оседания эритроцитов
Чаще всего СОЭ меняется в тех случаях, когда по той или иной причине изменяется состав и физико-химические свойства крови. Это следующие состояния.
Если повышение СОЭ длительное, не проходит несколько недель или месяцев, стоит особенно пристально обследоваться на предмет хронических заболеваний в латентной (скрытой) форме и особенно онкологической патологии.
Понижение скорости оседания эритроцитов
Такая ситуация развивается вследствие снижения способности эритроцитов к агрегации:
- нарушение формы кровяных клеток (серповидно-клеточная анемия);
- повышение количества красных телец (онкопроцесс в крови);
- поражение печени с печеночной желтухой;
- отсутствие должного количества фибриногена.
Ни повышение, ни понижение скорости оседания эритроцитов «напрямую» не ощущается. Т. е. если убрать все другие симптомы того или иного заболевания, человек не почувствует, что его эритроциты агрегируют быстрее или медленнее.
Что делать?
В первую очередь, при значительном отклонении показателя от нормы необходимо пересдать тест. Возможно, кровь была собрана неправильно или в лаборатории произошла ошибка (что нечасто, но случается). Второе, и главное − необходимо посоветоваться с врачом. Только доктор сможет найти истинную причину повышения скорости оседания эритроцитов путем назначения дополнительной диагностики, сбора анамнеза и жалоб, объективного обследования.
Бывает, что повышение уровня РОЭ и у женщины, и у мужчины – это в чистом виде физиологическая особенность. То есть человек ничем не болеет, не носит ребенка, не перенапрягается, а СОЭ все равно повышена. Подобная ситуация существует с физиологической билирубинемией – повышением уровня этого вещества без причин и без патологии.
Снизить или повысить уровень СОЭ путем диеты, физических упражнений, народных средств и даже лекарств не удастся. Необходимо вылечить или компенсировать заболевание, вызывающее отклонение этого показателя, и тогда реакция самостоятельно придет в норму.
Скорость оседания эритроцитов в норме у женщин выше, чем у мужчин. Почему? У представительниц слабого пола эритроцитов в крови меньше, чем у сильной половины человечества. А это значит, что и оседают они быстрее, т. к., грубо говоря, не мешают друг другу. Кроме того, немного отличается соотношение форменных элементов и плазмы у представителей разных полов. У мужчин кровь чуть более вязкая.
Реакция (или скорость) оседания эритроцитов – это своеобразная лакмусовая бумажка нашего организма. Не являясь специфическим симптомом, она словно бы сигнализирует — «что-то не так!». При отсутствии причин для физиологического повышения СОЭ (возраст, беременность) нельзя не обращать внимания даже на незначительные отклонения.
Видео — Что такое СОЭ?
