Главная > Серотонин > Препарат "капотен" - показания к применению и противопоказания. Капотен таблетки - официальная* инструкция по применению


Препарат "капотен" - показания к применению и противопоказания. Капотен таблетки - официальная* инструкция по применению




Капотен — это лекарственное средство, которое относится к группе лекарств — ингибиторов АПФ.

Его назначают при высоком артериальном давлении (АД) в качестве препарата для постоянного приема.

Капотен хорошо переносится.

Он имеет противопоказания для применения, поэтому принимать его можно только по назначению врача.

В организме человека имеется специальная система регуляции АД и объема циркулирующей крови (ОЦК) при помощи ряда биологически активных веществ.

Это так называемая ренин-ангиотензивная система.

Регуляция давления в ней осуществляется следующим образом:

  • почки вырабатывают фермент ренин, превращающий белок крови ангиотензиноген в биологически нейтральное вещество ангиотензин I;
  • под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) нейтральный ангиотензин I превращается в ангиотензин II, способствующий быстрому сужению сосудов;
  • ангиотензин II стимулирует секрецию надпочечниками гормона альдостерона, что способствует задержке в организме натрия, который притягивает к себе воду, в результате чего увеличивается объем циркулирующей крови и повышается АД; количество калия в крови, напротив, снижается.

При высоком содержании в крови ангиотензина II и альдостерона повышается АД, появляются отеки (натрий притягивает к себе воду). Недостаток калия приводит к нарушению сократительной способности сердечной мышцы (миокарда). Все вместе способствует застою крови в малом и большом круге кровообращения и развитию сердечной недостаточности.

Лекарство от давления Капотен направлено на подавление превращения ангиотензина I в ангиотензин II путем подавления действия ангиотензинпревращающего фермента. Дополнительным свойством препарата является его способность подавлять процесс распада брадикинина, который способствует расширению кровеносных сосудов, это приводит к еще большему усилению эффективности препарата.

Принятая внутрь таблетка Капотена быстро всасывается, в кровь попадает около 70% активного действующего вещества. Уже через час-полтора действие препарата достигает своего пика. Если принимать таблетки на полный желудок, то всасывание его значительно замедляется. Выводится Капотен с мочой.

Лекарство Капотен от давления: показания и противопоказания к применению

Лекарство Капотен от давления — это ингибитор АПФ, действующим веществом его является каптоприл. Производители — Бристол-Майерс (США) и Акрихин (Россия). Препарат поставляется в таблетках белого с возможным кремовым оттенком цвета, продолговатой формы с насечкой для более удобного распределения дозы.

Таблетки имеют своеобразный запах. В каждой таблетке содержится 25 мг Каптоприла 100%, в состав в качестве вспомогательных компонентов входит микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеариновая кислота и лактоза.

Капотен может отпускаться в картонных упаковках, содержащих от двух до четырех блистеров с таблетками по 10 или 14 штук в каждом.

Лекарство Капотен от давления принимают при:

  • Стойком подъеме АД. Препаратом выбора Капотен является для людей пожилого возраста, а также, если высокое АД сочетается с бронхиальной астмой.
  • Хронической сердечно-сосудистой недостаточности — как один из компонентов комплексного медикаментозного лечения.
  • Снижении сократительной способности сердечной мышцы и патологии почек на фоне сахарного диабета.

Капотен от давления нельзя применять при следующих состояниях:

  • аллергии к его компонентам, а также к другим препаратам из этого ряда;
  • ангионевротическом отеке наследственного или невыясненного происхождения;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • избытке калия;
  • стенозе артерий почек, сопровождающемся быстро нарастающим нарушением их функции;
  • стенозе крупных артерий, отходящих от сердца;
  • одновременно с приемом препаратов, подавляющих секрецию ренина почками (Расилез, Риксила) у больных сахарным диабетом;
  • во время беременности и кормлении ребенка грудью;
  • детям;
  • так как в состав таблеток в качестве вспомогательного вещества входит молочный сахар (лактоза), препарат не стоит принимать тем, кто его не переносит (страдающим различного рода ферментативной недостаточностью).

Важно учитывать все за и против при назначении Капотена при заболеваниях крови, системной красной волчанке, острых нарушениях кровообращения, состоянии, сопровождающемся обезвоживанием (на фоне поноса, рвоты, голодания, диеты с ограничением соли и прочего), низком АД, при применении мочегонных средств, выводящих натрий и сберегающих калий, препаратов лития и некоторых других лекарств. С осторожность следует назначать Капотен темнокожим больным.

Как правило, лекарство Капотен прекрасно переносится больными, тем не менее, встречаются и следующие побочные эффекты: нарушения сердечного ритма, приступы острых сердечных болей, резкое снижение АД при быстром вставании, слишком сильное падение АД, спазм мелких периферических артерий рук, покраснение лица из-за прилива крови или, напротив, бледность; сухой непродуктивный кашель (очень частый побочный эффект), одышка, спазмы бронхов с затрудненным выдохом, насморк, отек легких (очень редко); вялость, нарушения сна, головокружение, головная боль, ощущение ползания мурашек по телу, нарушения мозгового кровообращения.

Очень редко нарушения движений и сознания, депрессия; подавление синтеза клеток крови, активизация аутоиммунных процессов; тошнота, рвота, понос или запор, боли в животе, сухость во рту, иногда воспаление языка и слизистой оболочки полости рта, язва желудка; воспалительные процессы, застой желчи в желчных путях, нарушение функции печени; нарушение функции почек (очень редко).

А также аллергические реакции немедленного и замедленного типов, боли в мышцах и суставах, гормональные нарушения, облысение, повышенное содержание калия в крови.

При передозировке лекарства может быть внезапное сильное снижение АД и коллапс, сопровождающийся внезапной слабостью, заторможенностью и нарушением сознания. На этом фоне может развиваться острая почечная недостаточность, поэтому очень важно знать как правильно принимать Капотен.

При подозрении на передозировку нужно немедленно вызывать скорую помощь, а пока она едет, больному нужно оказать следующую помощь:

  • Если больной в состоянии глотать, то промыть желудок: дать выпить 0,5 л воды, размешав в ней упаковку Смекты или 10 −20 измельченных таблеток активированного угля, после чего больной должен вырвать.
  • Уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, освободить от стягивающей одежды, открыть окно или форточку.

При значительной передозировке больного госпитализируют в реанимационное отделение, где ему проводятся реанимационные мероприятия.

Капотен под язык — как принимать

Капотен под язык относят группе ингибиторов ангиотензинпревращающих ферментов (АПФ), которые назначаются для лечения патологий почек, сердца и сосудов. Основным действующим компонентом лекарственного состава является каптоприл, который препятствует выработке ангиотензина 2 группы рецепторов и тем самым предупреждает повышение артериального давления.

Вещество каптоприл имеет сосудорасширяющий эффект и сокращает нагрузку на сердечную мышцу.

Внимательно нужно следить на реакцию организма после приема Капотена при аутоиммунных расстройствах, заболеваниях крови, ишемической болезни головного мозга.

Капотен — как принимать препарат поговорим дальше. Его принимают перорально за 45-60 минут до приема пищи. Количество дневных приемов устанавливается врачом согласно анамнезу больного.

При повышенном артериальном давлении препарат нужно употреблять по половине пилюли два раза в сутки (12,5 мг препарата). Возможно увеличение дозы при тяжелой форме и осложнениях артериальной гипертензии до 25 мг в 24 часа.

При хронических нарушениях в работе сердца необходимо принимать Капотен под язык по 0,25 части от таблетки 3 раза в 24 часа. Возможна коррекция дозы.

При патологиях почек на фоне диабета первого типа норма составляет 100 мг, принимается препарат 4 раза в день по 1 таблетке под язык.

При нестабильной работе почек или заболеваниях печени и желчевыводящих путей дозировка может корректироваться в зависимости от реакции организма.

Минимальная дневная доза составляет 12,5 мг или 0,5 таблетки Капотен. Как принимать больным преклонного возраста рассказывает и рассчитывает индивидуально врач в соответствии анамнезу.

Капотен в комплексе с мочегонными может вызывать резкое понижение АД. Такая же реакция может наблюдаться у больных при соблюдении диетического стола № 7. При совместном приеме с Нитроглицерином дозу Капотена следует уменьшить до максимально действенной.

Препараты индометацина и аспирина угнетают действие Каптоприла, и требуют увеличения суточной нормы.

Применение совместно с другими лекарствами группы ингибиторов ЦОГ и АПФ негативно влияет на работу почек, у пациентов преклонного возраста может развиваться почечная или печеночная недостаточность.

Нежелательно совмещать Капотен с калийсберегающими мочегонными средствами. Не рекомендуется совмещать каптоприл с препаратами, содержащими литий.

У пациентов с инсулинозависимым типом диабета прием Капотена должен сопровождаться постоянным контролем уровня гликемии.

Прием препарата совместно с алискиренсодержащими препаратами приводит к обострению симптомов почечной недостаточности и гиперкалиемии. Последнее заболевание успешно лечится при помощи Резониума А .

Совмещение Капотена с аллопуринолом и прокаинамидом приводит к развитию агранулоцитоза.

Совмещение Капотена с препаратами группы иммунодепрессантов (при аутоиммунных патологиях) приводит к риску развития нарушений свертываемости.

Препарат может влиять на работу сердечно-сосудистой системы, вызывать болезненное учащенное сердцебиение , аритмию, стенокардию, бледность. В редких случаях возможна остановка сердцебиения.

Может проявляться аллергическая реакция в виде кожного зуда и покраснений. Также аллергия может проявиться в виде отека слизистой оболочки рта и горла.

Прием препарата может сопровождаться сонливостью или бессонницей, в редких случаях головной болью.

При не контролированном приеме могут возникнуть проблемы с системой кроветворения.

Также были зафиксированы частые случаи нарушения работы пищеварительной системы вследствие приема лекарств группы ингибиторов АПФ. Включающие весь спектр расстройств ЖКТ, таких, как диарея, запоры, рвотные позывы и прочее.

Возможно возникновение нефропатии. При расположенности к заболеваниям половых органов в очень редких случаях прием Капотена может привести к импотенции у мужчин и к гинекомастии у женщин.

Поскольку препарат имеет высокий процент плацентарной проницательности, он противопоказан во время вынашивания ребенка. Особенно негативно на течении гестации может сказаться прием препарата в первые три месяца срока, пока плацентарный барьер не сформирован.

Следует отметить, что конкретных испытаний на беременных с применением ингибиторов АПЯ не проводилось, и данных о конкретных патологиях развития плода из-за приема препаратов каптоприла нет.

Капотен может быть назначен на первом триместре беременности, если положительное воздействие на здоровье матери гораздо выше предполагаемого риска для ребенка.

Доказано, что Капотен может влиять на развитие патологий выводящей системы организма плода на втором и третьем триместре. На данном топе беременности препарат может вызвать почечную или печеночную недостаточность, а также замедление процесса формирования костей черепа.

После применения ингибиторов АПФ беременным показано наблюдение врача и ряд диагностических процедур, таких как ультразвуковое исследование, допплерография сосудов плода, КТ.

Длительный прием препаратов содержащих каптоприл во время беременности может вызвать серьезные отклонения от нормального развития плода, такие как недоразвитие скелета, гипотензию, анурию и проблемы с почками. Также возможно непроизвольное прерывание беременности.

Во время лактации в грудное молоко попадает около одного процента действующего вещества препарата от всей принятой дозы. Поскольку Капотен может вызвать побочные реакции у новорожденных, такие как нарушение сердечного ритма, отек, и проблемы в работе почек. Прием лекарства необходимо прекратить до окончания периода кормления грудью.

Таблетки от давления Капотен и его аналоги

Таблетки от давления Капотен (активное вещество каптоприл) — лекарственное средство из ряда ингибиторов АПФ. Оригинальный препарат был изготовлен фармацевтической компанией Бристол-Майерс (США), дженерики (копии оригинального препарата) — отечественной компанией Акрихин.

Препарат Капотен подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который превращает биологически нейтральный ангиотензин I в сильнейшее сосудосуживающее средство ангиотензин II. Пик действия препарата наступает через 1 — 1,5 часа. Принимают Капотен дважды в день в дозировке, подобранной врачом.

Таблетки от давления Капотен — препарат, который имеет прекрасные отзывы со стороны больных и врачей. Постоянный прием Капотена позволяет значительно снизить риск таких заболеваний, как инфаркт миокарда, геморрагический инсульт и ряд других заболеваний, угрожающих жизни больных.

Цены:

  • упаковка 28 таблеток — 160 — 170 руб.;
  • упаковка 40 таблеток — 200 — 230 руб.;
  • упаковка 56 таблеток — 300 руб.

Аналогами Капотена являются все лекарственные средства ряда ингибиторов АПФ.

Широко назначаются следующие лекарства этого ряда:

  • Эналаприл — торговые названия Энам, Ренитек и др.;
  • Рамиприл — Амприлан, Дилапрел, Рамикардия и др;
  • Периндоприл — Престариум, Стопресс, Гиперник, Перинева и др.;
  • Лизиноприл — Литэн, Даприл, Лизигамма и др;
  • Трандолаприл — Одрик;
  • Фозиноприл — Фозинап.

Капозид и Капотен — лекарственные препараты со сходным действием. Более того, в состав обоих препаратов входит одно и то же действующее вещество. К ним же можно отнести и Каптоприл.

Капотен представляет собой высокоспецифичный конкурентный .

Его основополагающим действием является снижение . Кроме этого, он уменьшает ОПСС, снижает деградацию брадикинина, расширяет артерии. Далее будет рассмотрено, как принимать , и его характеристики.

Лекарственный препарат Капотен назначается при таких заболеваниях, как:

  • (может проводиться либо монотерапия);
  • диабетическая нефропатия при инсулинозависимом сахарном диабете ;
  • хроническая сердечная недостаточность (рекомендована монотерапия);
  • ишемическая болезнь сердца.

Как правильно принимать Капотен?

Средство Капотен представляет собой таблетки, которые применяются исключительно пероральным способом за час до приёма пищи, запивается достаточным объёмом жидкости. При этом необходимо помнить о том, что таблетка, либо её часть, проглатывается целиком, не раскусывается и не разжевывается.

Дозировка подбирается лечащим врачом исключительно индивидуально. Обычно приём начинается с минимального количества - 6,25 либо 12,5 миллиграммов 3 раза в сутки. Его можно повысить при необходимости, однако резко этого делать нельзя.

Таблетки Капотен

Происходить это должно с интервалом в 14 дней, увеличиваться в два раза до максимально допустимого значения - 300 миллиграммов в сутки. Превышение этого количества не повышает терапевтического эффекта, это лишь спровоцирует проявление побочных действий и вызовет передозировку.

После определения диагноза пациента ему будет назначена соответствующая дозировка индивидуально. Как правило, при любых заболеваниях Капотен назначается с минимального количества и постепенно доводится до необходимых поддерживающих значений.

При артериальной гипертензии:

  • в данном случае приём стартует с суточной дозировки 12,5 миллиграммов, разделённой на два приёма. Как правило, для её повышения необходимо выждать две недели, после чего можно скорректировать и постепенно доводить до оптимальной;
  • при и рекомендованная поддерживающая дозировка, назначается 25 миллиграммов 2 раза в сутки;
  • в случае протекания количество увеличивается в два раза, а именно: 50 миллиграммов 2 или 3 раза в день.

При диабетической нефропатии:

  • в таком случае Капотен назначается в объеме 25 миллиграммов 3 раза в день, либо дозировка может быть от 50 миллиграммов с такой же частотой приёма. В основном доза назначается индивидуально и зависит от показаний состояния пациента. Однако указанная поддерживающая дозировка может быть скорректирована. Таким образом, через 14 дней количество увеличивают до необходимого поддерживающего значения;
  • если во время протекания данного заболевания наблюдается микроальбуминурия , то в таком случае поддерживающая дозировка должна быть доведена до значения 50 миллиграммов 2 раза в сутки;
  • при обнаружении белка в моче рекомендованное поддерживающее количество препарата - 25 миллиграммов 3 раза в день.

  • при патологиях почек с клиренсом, равным 30-80 мл/мин, поддерживающая дозировка лекарственного препарата Капотен составляет от 75 до 100 миллиграммов в сутки;
  • при более тяжёлой форме патологии почек с показателями клиренса креатинина менее 30 мл/мин данное медикаментозное средство Капотен назначается к применению по 12,5 миллиграммов 2 раза в сутки. Постепенно дозировка повышается до максимального значения - 50-75 миллиграммов в сутки;
  • для людей (старше 65 лет) количество препарата подбирается исключительно индивидуально лечащим врачом. Однако минимальное значение в любом случае назначается с 6,25 миллиграммов 2 раза в день. Повышать эту дозировку следует только при крайней необходимости.

При нарушении работы левого желудочка после инфаркта миокарда:

  • лекарственное средство можно начинать принимать только по истечении 3 дней после инфаркта. В начале терапии назначается применение 6,25 миллиграммов, которые рекомендуется использовать в один приём. Спустя семь дней со старта терапии частоту употребления увеличивают до 2 раз в сутки;
  • по истечении ещё одной недели дозировку препарата можно увеличить до 3 раз в сутки по 6,25 миллиграммов. Далее, также через неделю, её увеличивают до 12,5 миллиграммов 3 раза в день. Максимально допустимым значением является 150 миллиграммов в сутки.

При ХСН:

  • в этом случае медицинский препарат Капотен следует применять, только если не дают необходимого терапевтического эффекта. В таком состоянии назначается стандартная дозировка 6,25 миллиграммов 3 раза в сутки. Её можно увеличить по истечении 14 дней в два раза до обеспечения необходимого эффекта;
  • чаще всего поддерживающая доза при хронической сердечной недостаточности назначается в размере 25 миллиграммов 2-3 раза в сутки. А максимально допустимая - 150 миллиграммов в день.

Передозировка

Если не соблюдать рекомендации врача, могут возникнуть случаи передозировки, которые проявятся уже через 30 минут с момента приёма препарата в больших дозах. В таком случае у пациента начинается интоксикация, которая влечёт за собой летальный исход через 15 минут после употребления.

Симптомы передозировки Капотеном такие:

  • частые ;
  • нарушение работы и функции почек;
  • учащённое сердцебиение;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • боли в области сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • возможно развитие ангионевротического отёка Квинке. Характерными симптомами данной реакции являются: покраснения на коже, зуд, отёк лица, ухудшается дыхание.

Капотен под язык

Данное лекарственное средство принимается не только внутрь, но ещё есть способ его приёма . Однако такой метод используется в исключительных случаях.

Благодаря данному способу лекарство очень быстро попадает в кровь и может быть использовано только с целью срочного .

При беременности или грудном вскармливании

Активным компонентов Капотена является вещество каптоприл, который оказывает пагубное влияние на вынашивание ребёнка.

При грудном вскармливании приём также не рекомендуется.

Действующее вещество с молоком кормящей матери попадает в организм ребёнка, и таким образом способствует развитию и проявлению различных побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Каждое средство может усиливать или уменьшать действие другого при совместном применении.

Так, у препарата Капотен наблюдаются такие реакции на комплексную терапию:

  • взаимодействие лекарственного препарата Капотен с диуретическими средствами и вазодилататорами вызывает чрезмерный гипотензивный эффект;
  • при применении препарата и одновременной терапии Прокаинамидом или Аллопуринолом увеличивается риск возникновения нейтропении;
  • комплексный приём с калисберегающими диуретиками с большим риском увеличивает вероятность развития гиперкалиемии;
  • при одновременном приёме солей лития повышается концентрация лития в сыворотке крови;
  • при одновременном употреблении каптоприла с иммунодепрессантами значительно повышается возможность развития гематологических нарушений.

Сколько раз в день?

Приём препарата по количеству раз в сутки напрямую зависит от заболевания и приписанного лечения врачом. Обычно препарат применяют от 1 до 3 раз в день.

С алкоголем

В момент принятия таблетки с организм человека будет подвержен различным эффектам:

  • резко снизятся показатели кровяного давления;
  • под действием спирта эффект Капотена повысится в несколько раз, что вероятнее всего станет причиной передозировки;
  • могут проявляться , иногда сопровождаются ;
  • возникнут различные нарушения в работе почек;
  • проявится развитие почечной недостаточности.

Видео по теме

А ? Ответ в видео:

Капотен представляет собой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. В основном дозировку назначает лично для каждого пациента лечащий врач. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта понадобится не менее двух недель постоянной терапии.

Таблетки «Капотен», от чего помогает это гипотензивное средство? Препарат является замедлителем АПФ. Лекарство «Капотен» инструкция по применению предписывает пить при высоком давлении.

Состав и форма выпуска

Изготавливается в таблетированном виде. Реализуется в блистерах. Таблетки «Капотен», от чего они помогают при проблемах с сердцем, содержат 25 мг действующего элемента — каптоприла и дополнительные вещества. Рецепт на латинском языке выглядит следующим образом — Rp.: Tab. Capoteni (Tab. Captoprili) 0,025.

Фармакологические свойства

Лекарство «Капотен», от чего помогает при гипертензии, обладает выраженными гипотензивными свойствами. Препарат замедляет АПФ, противостоит образованию ангиотензина II, уменьшает сужаемость сосудов и артерий. Медикамент снижает давление в артериях, предсердии, а также снимает пред- и постнагрузку, образование альдостерона.

Как быстро действует «Капотен»?

Пациенты испытывают облегчение уже через четверть часа после приема таблетки. Действие средства продолжается в течение 6 часов, а высший результат наблюдают через 1,5 часа. Всасывается через желудок и кишечник, выводится почками.

Таблетки «Капотен»: от чего помогает лекарство

Препарат назначают при:

  • диабетической нефропатии;
  • артериальной гипертензии (гипертонии);
  • инфаркте миокарда;
  • недостаточности сердца, протекающей в хронической форме (одновременно с другими медикаментами).

Препарат «Капотен»: инструкция по применению

Как принимать: под язык или запивать? Таблетки «Капотен» употребляют внутрь, запивая достаточным объемом жидкости. Лекарство используют перед едой за 1 час. Допускается принимать «Капотен» под язык. Дозировку определяет врач отдельно для каждого пациента.

При диабетической нефропатии назначают 3-4 таб. за 1 раз (75-100 мг). Принимают лекарство 2-3 раза в день. При нарушениях в работе почек слабой и средней тяжести дневная дозировка составляет 75-100 мг. Данный объем делят на 3 приема. При тяжелой дисфункции почек лечение начинают с 12, 5 мг (0,5 таб.).

Использование средства при сердечной недостаточности

Лечение данной патологии осуществляется только под врачебным контролем. В начале назначают четверть таблетки три раза в день (6,25 мг). Постепенно дозировку доводят до оптимальной – 25 мг, принимают 2-3 раза в день (по 1 таблетке). Если потребуется, количество препарата доводят до максимального 150 мг в день. Дозировку повышают через каждые 2 недели.

Как принимать таблетки от давления?

При артериальной гипертензии лекарство начинают принимать с минимальной дозы, которую назначает врач. При малой и средней тяжести заболевания начальная доза составляет 12,5 мг. Пить следует 2 раза в сутки. Если требуется повышение принимаемого объема препарата, то делать это необходимо плавно с промежутком от 2 недель до месяца. Эффективная дозировка составляет 50 мг 2 раза в день или по 2 таблетки.

При тяжелых проявлениях гипертонии лечение начинают с вышеуказанного объема, доводя его до максимального 150 мг, который делят на три приема.

Терапия инфаркта миокарда

Таблетки начинают пить через 3 дня после приступа. Рекомендуемое начальное количество препарата за раз составляет четверть таблетки. Плавно повышают до 1 таблетки. Используют три раза в сутки.

Как пить лекарство в пожилом возрасте?

После 65 лет препарат начинают принимать с минимального количества. Установленную специалистом дозировку поддерживают в течение всего периода лечения.

Противопоказания

Инструкция применение «Капотена» запрещает при:

  • гиперкалиемии;
  • ангионевротическом отеке (в прошлом);
  • нарушениях работы почек;
  • непереносимости лактозы;
  • стенозе аорты или артерии почек;
  • дефиците лактазы;
  • гиперчувствительности к составу лекарства «Капотен», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
  • тяжелой дисфункции печени;
  • пересадке почки;
  • во время беременности;
  • в период лактации;
  • детям и подросткам до 18 лет.

Относительные противопоказания

Осторожность во время терапии следует соблюдать пациентам при:

  • первичном гиперальдостеронизме;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • ишемии мозга и сердца;
  • артериальной гипотензии;
  • хирургии под общим наркозом;
  • нарушениях работы печени, почек;
  • гемодиализе;
  • сахарном диабете;
  • соблюдении низконатриевой диеты;
  • угнетении кроветворения.

Побочные явления

Лекарство «Капотен», инструкция и отзывы указывают на это, может вызывать отрицательные реакции организма. Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • гипонатриемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • тошнота и рвота, эозинофилия, импотенция;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • эозинофильная пневмония;
  • раздражение слизистой желудка, протеинурия;
  • одышка, остановка сердца;
  • спутанность сознания, нефротический синдром;
  • панцитопения, эритродермия, артралгия;
  • эксфолиативный дерматит, многоформная эритема;
  • запор или диарея, нарушение вкусового восприятия;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • депрессия, нейтропения, нечеткость зрения;
  • ринит, алопеция, кардиогенный шок;
  • миалгия, пемфигоидные реакции, кожный зуд;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • аллергический альвеолит, отек легких, эозинофильный пневмонит;
  • анемия, боли в брюшной полости;
  • бронхоспазм, сухость во рту, сонливость;
  • гипогликемия, головокружение, гинекомастия;
  • гиперкалиемия, фоточувствительность, эозинофилия;
  • лимфаденопатия, бессонница, диспепсия, крапивница.

Взаимодействие с другими медикаментами

Эффективность средства повышается при использовании ганглиоблокаторов, адреноблокаторов, диуретиков. При одновременном применении «Амилорида», «Триамтерена», «Спиронолактона» может повышаться объем калия в крови. Уменьшение эффекта препарата «Капотен» взывают «Клонидин», «Индометацин».

Таблетки «Капотен» и алкоголь

Во время терапии стоит отказаться от употребления спиртного. Алкогольные напитки способствуют развитию недостаточности калия в организме, в результате чего возникает гипертония.

Аналоги средства «Капотен»

Структурными аналогами (по составу) выступают лекарства:

  1. «Берлиприл».
  2. «Зокардис».
  3. «Каптоприл».
  4. «Ферейн».
  5. «Ангиоприл-25».
  6. «Эпситрон».
  7. «Капозид».
  8. «Аккупро».
  9. «Диротон».
  10. «Блокордил».
  11. «Лизинокол».
  12. «Алкадил».

Что лучше: «Капотен» или «Каптоприл»?

Разница между аналогами отсутствует. Оба средства эффективны от давления и недостаточности сердца. Выбирать лучший можно исходя из цены.

«Капозид» или «Капотен»?

Данный аналог дополнительно содержит мочегонное активное вещество гидрохлотизиад. Это лекарство дает более сильный и длительный эффект при гипертонии. Его назначают, если «Капотен» плохо помогает.

Цена

В Москве и российских регионах купить таблетки «Капотен» можно за 154 рубля. Цена в Киеве достигает 157 гривен. В Минске и Казахстане лекарство купить можно только по предварительному заказу, аптеки предлагают аналог «Каптоприл».

Фото препарата

Латинское название: Capoten

Код ATX: C09AA01

Действующее вещество: Каптоприл

Производитель: ОАО «Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН», Россия

Описание актуально на: 22.11.17

Капотен – гипотензивное средство, ингибитор АПФ.

Действующее вещество

Каптоприл.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток в блистерах по 10 штук (4 блистера в пачке) и 14 штук (2 или 4 блистера в пачке).

Показания к применению

  • Функциональные нарушения левого желудочка (в частности, после перенесенного инфаркта миокарда при стабильном состоянии пациента).
  • Артериальная гипертензия (включая реноваскулярную).
  • Сердечная недостаточность хронического течения (в составе комбинированного лечения).
  • Диабетическая нефропатия, вызванная сахарным диабетом I типа (при альбуминурии более 30 мг в день).

Противопоказания

  • Выраженные функциональные нарушения почек.
  • Состояние после пересадки почки.
  • Стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий с прогрессирующей азотемией.
  • Совместное использование с алискиреном и алискиренсодержащими средствами у больных с функциональными нарушениями почек или сахарным диабетом.
  • Тяжелые функциональные нарушения печени.
  • Ангионевротический отек в анамнезе, обусловленный использованием ингибиторов АПФ.
  • Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата и прочим ингибиторам АПФ.
  • Идиопатический/наследственный ангионевротический отек.
  • Рефрактерная гиперкалиемия.
  • Индивидуальная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, нехватка лактазы.
  • Стеноз устья аорты и прочие обструктивные изменения, мешающие оттоку крови из левого желудочка.
  • Период вынашивания ребенка и кормления грудью. Возраст больного до 18 лет.

Назначается с осторожностью при тяжелых аутоиммунных патологиях соединительной ткани (включая склеродермию, СКВ), ишемии головного мозга, первичном гиперальдостеронизме, сахарном диабете (возрастает риск развития гиперкалиемии), ишемической болезни сердца, состояниях, провоцирующих уменьшение объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, нарушениях работы печени и/или почек, угнетении костномозгового кроветворения (существует риск развития агранулоцитоза и нейтропении), при проведении оперативного вмешательства/общей анестезии, проведении гемодиализа с применением высокопрочных мембран, афереза ЛПНП, десенсибилизирующей терапии.

Также препарат используется с крайней осторожностью у больных, находящихся на гемодиализе, соблюдающих диету с низким потреблением натрия, при одновременном приеме препаратов калия и лития, калийсодержащих заменителей, калийсберегающих диуретиков, прокаинамида, аллопуринола, иммунодепрессантов (риск развития агранулоцитоза, нейтропении). Больным негроидной расы и пожилого возраста необходима коррекция дозы.

Инструкция по применению Капотен (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь.

  • При артериальной гипертензии показана наименьшая эффективная доза, подбираемая индивидуально.
  • При легкой и умеренной степени гипертонической болезни назначается в начальной дозе 12,5 мг 2 раза в день. Поддерживающая доза – 25 мг 2 раза в день. При необходимости дозу можно увеличивать с интервалом в 2-4 недели. Эффективная терапевтическая доза – 50 мг 2 раза в день.
  • При тяжелой степени гипертонической болезни назначается в начальной дозе 12,5 мг 2 раза в день в постепенным наращиванием до 150 мг в день, поделенных на 3 приема. При сочетании с другими антигипертензивными препаратами доза должна корректироваться индивидуально. Максимальная суточная доза – 150 мг.
  • При сердечной недостаточности лечение проводится под контролем врача. Начальная доза – 5,25 мг 3 раза в день. Поддерживающая – 25 мг 2-3 раза в день. Интервал увеличения дозы – 2 недели. Максимальная суточная доза – 150 мг.
  • При инфаркте миокарда лечение начинается через 3 дня после эпизода. Начальная доза – 6 мг 3 раза в день. Поддерживающая – 25 мг 3 раза в день в течение нескольких недель. Максимальная суточная доза – 150 мг (50 мг 3 раза в день). При признаках симптоматической гипотензии дозу необходимо снизить. Капотен можно сочетать с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой и бета-адреноблокаторами.
  • При диабетической нефропатии рекомендованная суточная доза составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. В случае инсулинозависимого диабета с микроальбуминурией (выделение альбумина 30–300 мг в день) препарат назначается в дозе 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день допустимо сократить дозу до 25 мг 3 раза в день. Капотен можно сочетать с другими антигипертензивными – диуретиками, бета-адреноблокаторами, препаратами центрального действия, вазодилататорами.
  • При легкой и умеренной степени нарушения функции почек (КК не менее 30 мл/мин/1,72 м2) показано 75-100 мг в сутки, поделенные на 2-3 приема. При тяжелой степени нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,72 м2) показано 12,5 мг 2 раза в день, если доза недостаточно эффективно, ее медленно повышают с интервалом в 1-2 недели до наступления терапевтического эффекта при условии снижения максимальной суточной дозы или увеличения интервала между приемами препарата. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики.

Лицам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение начинается с наименьшей терапевтической дозы и поддерживается на этом уровне.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучена.

Побочные эффекты

Может вызвать следующие побочные действия:

  • Сердечно-сосудистая система: иногда – кардиогенный шок, остановка сердца; нечасто – стенокардия, аритмия или тахикардия, ощущение сердцебиения, чрезмерное снижение АД, ортостатическая артериальная гипотензия, синдром Рейно, бледность, приливы крови к коже лица.
  • Нервная система: иногда – депрессия, спутанность сознания, нарушения мозгового кровообращения (в том числе синкопе и инсульт), нечеткость зрения; редко – атаксия; нечасто – парестезия, головная боль; часто – бессонница, головокружение, сонливость.
  • Дыхательная система: иногда – ринит, бронхоспазм, отек легких, эозинофильный пневмонит; часто – одышка, сухой непродуктивный кашель.
  • Пищеварительная система: иногда – панкреатит, глоссит, гиперплазия десен, язва желудка, увеличение активности ферментов печени, холестаз и функциональные нарушения печени (включая желтуху), гипербилирубинемия, гепатит (в том числе редкие случаи гепатонекроза); редко – афтозный стоматит; нечасто – анорексия; часто – раздражение слизистой желудка, приступы тошноты и рвоты, запор, диарея, боли в брюшной полости, нарушение вкусового восприятия, сухость слизистой ротовой полости, диспепсия.
  • Костно-мышечная система: иногда – артралгия, миалгия.
  • Иммунная система: иногда – аутоиммунные заболевания, повышение титра антинуклеарных антител.
  • Система кроветворения: иногда – панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лимфаденопатия, анемия (включая гемолитическую и апластическую формы).
  • Репродуктивная система: иногда – гинекомастия, импотенция.
  • Мочевыделительная система: иногда – нефротический синдром; редко – полиурия, учащенное мочеиспускание, олигурия, функциональные нарушения почек (в том числе почечная недостаточность).
  • Кожа и подкожные ткани: часто – алопеция, кожный зуд, с высыпаниями или без.
  • Лабораторные показатели: иногда – гиперкалиемия, протеинурия, гипонатриемия, эозинофилия, увеличение концентрации азота мочевины, креатинина и билирубина в крови, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитов, лейкоцитов, гипогликемия.
  • Аллергические проявления: иногда – синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, эритродермия, многоформная эритема, аллергический альвеолит, фоточувствительность, эозинофильная пневмония, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции; редко – ангионевротический отек кишечника; нечасто – ангионевротический отек лица, губ, языка, гортани, глотки и конечностей.
  • Другое: редко – гипертермия; нечасто – боли в груди, периферические отеки, астения, чувство общего недомогания, повышенная утомляемость.

Передозировка

Симптомы передозировки: ступор, резкое снижение АД, брадикардия, шок, почечная недостаточность, нарушения водно-электролитного баланса.

Показано промывание желудка, адсорбенты и натрия сульфат в течение 30 минут после приема препарата, 0,9% раствор хлорида натрия или других плазмозамещающих препаратов, гемодиализ. При выраженных вагусных реакциях и брадикардии назначается атропин. По показаниям назначается искусственный водитель ритма. Перитонеальный диализ неэффективен.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Алкадил, Каптоприл, Катопил, Эпситрон.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум .

Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

  • Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
  • Снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.
  • Пик эффективности отмечается через 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа.
  • При приеме во время еды всасывание препарата замедляется на 30-40%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Препарат выводится с мочой до 50% – в неизменном виде, остальное – в виде метаболитов.

Особые указания

  • Требуется контроль функции почек, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Следует учитывать, что при применении ингибиторов АПФ возникает характерный преходящий непродуктивный кашель.
  • Редко ингибиторы АПФ вызывают синдром, начинающийся появлением холестатической желтухи, переходящей в молниеносный гепатонекроз, иногда с летальным исходом. В связи с этим, при признаках желтухи или повышении активности печеночных ферментов лечение ингибиторами АПФ следует прекратить.
  • При заболеваниях почек, особенно с тяжелым стенозом почечной артерии, наблюдается увеличение концентраций азота мочевины и креатинина в сыворотке крови после снижения артериального давления. Это явление обратимо и проходит после отмены препарата. При появлении признаков этого явления требуется снизить дозу Капотена или отменить препарат.
  • При длительном применении у 20% пациентов наблюдается увеличение концентрации мочевины и креатинина сыворотки крови более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. У 5% пациентов повышение концентрации креатинина требует отмены препарата.
  • Не рекомендуется применение двойной блокады РААС, вызванной одновременным приемом ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена и алискиренсодержащих препаратов. Это чревато повышенным риском развития побочных эффектов, в том числе артериальной гипотензии, гиперкалиемии, нарушения функции почек. Сочетание ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II (двойная блокада РААС) возможно только под контролем врача и мониторинга функции почек, содержания электролитов в крови, а также артериального давления.
  • При диабетической нефропатии не рекомендуется сочетание ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II.
  • Выраженная артериальная гипотензия на фоне лечения наблюдается редко. Риск повышается при потере жидкости и солей, сердечной недостаточности, диализе. Чтобы снизить риск, диуретик отменяют за 4-7 дней до приема Капотена, либо увеличивают поступление натрия хлорида, либо начинают лечение с низких доз (6,25-12,5 мг в сутки).
  • С осторожностью назначается при диете с пониженным содержанием натрия или бессолевом рационе.
  • Артериальное давление может чрезмерно снижаться во время крупных хирургических операций, при применении анестетиков с гипотензивным эффектом. Требуется увеличение ОЦК.
  • Избыточное снижение артериального давления на фоне терапии гипотензивными средствами повышает риск развития инфаркта миокарда или инсульта у пациентов с ИБС или заболеваниями сосудов мозга. В случае артериальной гипотензии пациента следует перевести в горизонтальное положение с низким изголовьем, по показаниям ввести внутривенно 0,9% раствор натрия хлорида.
  • С осторожностью назначают пациентам с митральным/аортальным стенозом/гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Препарат противопоказан при кардиогенном шоке и гемодинамически значимой обструкции.
  • Следует учитывать, что при приеме ингибиторов АПФ возможны случаи нейтропении либо агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. Нейтропения редко встречается у пациентов с нормальной функцией почек в отсутствии других нарушений. При почечной недостаточности риск повышен.
  • Препарат крайне осторожно назначается при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, на фоне приема иммуносупрессоров, аллопуринола и прокаинамида, особенно при наличии имеющегося ранее нарушения функции почек. У пациентов данных групп на фоне применения ингибиторов АПФ повышен риск летального исхода. В связи с этим следует контролировать число лейкоцитов крови перед началом лечения, в первые 3 месяца – каждые 2 недели, затем – каждые 2 месяца.
  • При лечении у всех пациентов следует ежемесячно контролировать число лейкоцитов в крови в первые 3 месяца терапии, затем – каждые 2 месяца. При снижении числа лейкоцитов ниже 4000/мкл, показан повторный анализ крови, при показателе ниже 1000/мкл – препарат отменяют. Число нейтрофилов восстанавливается в течение 2 недель после отмены препарата. 13% случаев нейтропении приводят к летальному исходу, что почти всегда отмечается на фоне заболеваний соединительной ткани, почечной или сердечной недостаточности, на фоне приема иммуносупрессоров или при сочетании нескольких факторов.
  • Терапия Капотеном может вызывать протеинурию у пациентов с нарушением функции почек или лиц, принимающих повышенные дозы препарата. Как правило через 6 месяцев, независимо от того, продолжалась терапия или была отменена, протеинурия исчезала или становилась менее выраженной. Показатели функции почек у пациентов с протеинурией почти всегда были в пределах нормы. У пациентов с заболеваниями почек следует определять содержание белка в моче перед началом лечения в течение курса терапии. Иногда прием ингибиторов АПФ вызывает повышение содержания калия в сыворотке крови. Риск гиперкалиемии повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также у лиц, принимающих калийсберегающие диуретики, препараты, содержащие калий или вызывающие увеличение его содержания в крови. Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. При сочетании ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками не исключен риск развития гипокалиемии.
  • При проведении гемодиализа у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, следует избегать применения диализных мембран с высокой проницаемостью, что связано с повышенным риском развития анафилактоидных реакций. Анафилактоидные реакции отмечались также у пациентов, которым проводилась процедура афереза ЛПНП с помощью декстран сульфата. При необходимости диализа следует заменить гипотензивный препарат либо использовать другой тип диализных мембран.
  • Редко на фоне терапии ингибиторами АПФ возникают жизнеугрожающие анафилактоидные реакции у пациентов, проходящих курс десенсибилизации при помощи яда перепончатокрылых (пчелы, осы). В этом случае рекомендуется временно прекратить терапию ингибитором АПФ.
  • При ангионевротическом отеке требуется отменить препарат и проводить медицинское наблюдение до полного исчезновения симптомов. Ангионевротический отек гортани может привести к летальному исходу. Отек лица не требует специального лечения, кроме антигистаминном для снятия выраженности симптомов. При распространении отеке на язык, глотку или гортань и угрозе обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0,3-0,5 мл в разведении 1:1000). В редких случаях у пациентов после приема ингибиторов АПФ отмечался ангионевротический отек кишечника, который сопровождался болями в брюшной полости (с тошнотой и рвотой или без них), иногда – при нормальных значениях активности С-1-эстеразы и без предшествующего отека лица. Отек кишечника следует включить в спектр дифференциальной диагностики пациентов с жалобами на боли в брюшной полости при применении ингибиторов АПФ.
  • У представителей негроидной расы ангионевротический отек развивается чаще, а ингибиторы АПФ, что может быть связано с низкой активностью ренина.
  • При сахарном диабете на фоне приема гипогликемических препаратов терапия Капотеном требует тщательного контроля уровня гликемии, особенно в первый месяц терапии ингибиторами АПФ.
  • При обширных хирургических операциях или применении средств для общей анестезии с гипотензивным эффектом, на фоне приема ингибиторов АПФ может отмечаться чрезмерное снижение АД. Требуется увеличить ОЦК.
  • Может вызывать ложноположительную реакцию при анализе мочи на ацетон.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Может вызывать головокружение, на фоне терапии не рекомендуется заниматься управлением автотранспорта и потенциально опасными видами деятельности, особенно в начале лечения.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с осторожностью, требуется коррекция дозы.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при тяжелых нарушениях функции почек, при легкой и умеренной степени нарушения назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени, при легкой и умеренной степени нарушения назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • Капотен может потенцировать гипотензивное действие диуретиков. Избыточное снижение АД возможно при строгом ограничении приема поваренной соли, гемодиализе и обычно происходит в течение первого часа после приема первой назначенной дозы препарата.
  • На фоне терапии вазодилататоры следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД.
  • При сочетании Капотена и препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему следует соблюдать осторожность.
  • При совместном применении с индометацином возможно снижение гипотензивного действия, особенно при артериальной гипертензии, сопровождающейся низкой активностью ренина. У пациентов пожилого возраста, либо с гиповолемией, нарушением функции почек или у принимающих диуретики сочетание НПВС и ингибиторов АПФ может приводить к ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности. Обычно нарушения обратимы. Требуется контроль функции почек.
  • На фоне приема Капотена калийсберегающие диуретики, препараты калия, калиевые добавки, заменители соли назначают только при доказанной гипокалиемии.
  • Сочетание ингибиторов АПФ и препаратов лития может приводить к увеличению содержания лития в сыворотке крови и повышению его токсических эффектов. Требуется контроль содержания лития в сыворотке крови.
  • Сочетание инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь с ингибиторами АПФ может приводить к чрезмерному снижению концентрации глюкозы в крови. Необходим контроль концентрации глюкозы в начале терапии Капотеном и корректировать дозу гипогликемического препарата.
  • Двойная блокада РААС, вызванная одновременным применением ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена и алискиренсодержащих препаратов, ассоциировалась с повышенной частотой развития побочных эффектов, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия, снижение функции почек (включая острую почечную недостаточность).
  • Применение Капотена на фоне приема аллопуринола или прокаинамида, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.
  • Сочетание с иммунодепрессантами повышает риск развития гематологических нарушений.

Условия отпуска из аптек

4.07 из 5 (7 Голосов)

Цены в интернет-аптеках:

Дата публикации статьи: 02.05.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете всю важную информацию о таблетках Капотен: от чего и каким образом они помогают. При каких заболеваниях их назначают, какие симптомы они помогают снять.

Капотен – это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (). Основной его эффект – снижение давления.

Препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, поэтому принимайте его только по предписанию лечащего кардиолога или терапевта.

Эти таблетки назначают пациентам, страдающим следующими болезнями:

Капотен при гипертонии

Таблетки помогают значительно снизить артериальное давление за счет двух механизмов:

  1. Не дают сосудам сужаться. Препарат блокирует фермент, превращающий ангиотензин 1 в ангиотензин 2. Ангиотензин 2 – вещество, которое сужает сосуды, за счет чего повышается давление. Так как при блокировке ангиотензинпревращающего фермента уже не вырабатывается прежнее количество ангиотензина 2, давление не повышается.
  2. . Такой эффект достигается за счет повышения уровня брадикинина, простагландина E 2 и оксида азота в крови – биоактивных веществ, которые снижают тонус сосудов и расширяют их.

Механизм действия ингибиторов АПФ

Благодаря такому механизму действия Капотен не просто препятствует повышению давления, но и снижает его, если оно уже поднялось.

Особенно эффективен этот препарат при гипертонии, возникшей на фоне заболеваний почек. При патологиях почек повышается выработка ими ренина – вещества, которое, соединяясь с ангиотензином, вырабатываемым печенью, образует ангиотензин 1. А ангиотензин 1 превращается в ангиотензин 2 под действием ангиотензинпревращающего фермента. Ангиотензин 2 и вызывает повышение АД, сами по себе ренин, ангиотензин и ангиотензин 1 таким эффектом не обладают. Капотен, блокируя ангиотензинпревращающий фермент, препятствует повышению уровня ангиотензина 2.

Однако от самого заболевания почек это мало помогает. Этот медикамент только устраняет гипертонию, вызванную почечными болезнями, и за счет снижения давления снимает чрезмерную нагрузку на почки. Если прекратить прием таблеток, повышенное АД вновь даст о себе знать. Чтобы полностью избавиться от нефрогенной гипертонии, необходимо лечить основное заболевание почек, а ингибитор АПФ принимать как дополнение к основной терапии – в качестве симптоматического лечения повышенного давления.

Капотен при хронической сердечной недостаточности

Как и от чего помогает препарат при хронической сердечной недостаточности:

  • Понизить артериальное давление, если оно повышено (механизм данного эффекта описан в предыдущем разделе).
  • Снять отеки. Капотен снижает уровень гормона надпочечников альдостерона, благодаря чему уменьшается задержка натрия, а соответственно, и воды в организме.
  • Уменьшить одышку и предупредить . Благодаря снижению давления в малом (легочном) круге.
  • . За счет расширения сосудов и увеличения объема выбрасываемой сердцем крови.

Расширенная и спазмированная артерия

Капотен после инфаркта

Его применяют не в острой фазе заболевания, а тогда, когда пациент уже находится в стабильном состоянии. Обычно средство можно принимать уже через 3 дня после перенесенного инфаркта.

Таблетки нужны для профилактики сердечной недостаточности, спровоцированной некрозом участка миокарда. Они улучшают кровообращение, предотвращают застой крови в малом и большом кругах, а также отеки, увеличивают фракцию выброса левого желудочка.

Также Капотен предотвращает повторный инфаркт, так как он расширяет сосуды, в том числе и коронарные, и нормализует кровоснабжение сердечной мышцы.

Капотен при диабетической нефропатии

Диабетическая нефропатия – это поражение сосудов почек, возникающее на фоне диабета.

Препарат при данной патологии назначают для улучшения кровообращения в почках за счет снятия спазма сосудов. А также для понижения давления, повышенного из-за поражения почек.

Прием ингибитора АПФ при диабетической нефропатии значительно улучшает прогноз: уменьшает риск того, что понадобится гемодиализ либо пересадка почки.