Почему нельзя делать ингаляции при температуре — причины. Можно ли ребенку делать ингаляции небулайзером при высокой температуре

При ингаляции активные вещества распыляются в носоглотке, воздействуя на слизистую оболочку, что обеспечивает максимально быстрое всасывание, а значит, и проявление лечебного эффекта. Однако, как и в случае использования любой другой аппаратуры, применение ингалятора имеет свои ограничения и .

Паровой ингалятор

Традиционные паровые ингаляторы, основанные на вдыхании паров лекарственных растений, могут вызывать повышение температуры тела, их использование крайне нежелательным, если больной уже имеет высокую температуру.

Резкое увеличение температуры тела может негативно сказаться на защитных механизмах организма человека, следовательно, при лечении простудных заболеваний лучше избегать методов, способствующих ее дальнейшему повышению.

При температуре тела больше чем 37,5оС могут принести больше вреда, чем пользы.

Исключение может быть сделано для локального прибора, действующего только на нос и горло. В этом случае воздействие горячего пара на повышение общей температуры тела будет минимально, однако окончательное решение должен принять ваш лечащий врач.

Особенно осмотрительно нужно подходить к лечению , так как у них недостаточно сформирован иммунитет и более тонкие слизистые оболочки.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер – это специальный прибор, который распыляет в горле облачко мельчайших частиц лекарства, для непосредственного воздействия на органы дыхания. В отличие от парового ингалятора, не оказывает влияние на температуру тела человека, а значит, может быть использован и при высокой температуре.

Однако это касается только тех приборов, которые используют метод распыления без подогрева. Современные устройства, сочетающие в себе парового и ультразвукового распространения лекарственных препаратов, при повышенной температуре также применять нельзя.

Не забудьте, что есть и другие правила использования ингаляторов, их также необходимо соблюдать для получения максимального лечебного эффекта.

Не ешьте за час до проведения ингаляций, соблюдайте точную дозировку и чередование препаратов, во время процедуры дышите медленно и глубоко.

Противопоказанием к

Ингаляцией называется процедура, применяемая для лечения бронхита, ларингита и прочих хронических недугов дыхательных путей. Прогрев и вдыхание паров при проведении ингаляции ускоряет процесс лечения и снижения вероятности развития осложнений. Но практически любое простудное заболевание сопровождается повышением температуры тела, поэтому не всегда можно делать паровые ингаляции.

Ингаляции при температуре выше 37 градусов делать нельзя. Воздействие пара на организм может привести к дальнейшему подъему температуры тела, а значит, и ухудшению самочувствия, и завершиться летальным исходом.

Повышенная температура тела – это признак того, что организм ведет активную борьбу с инородными телами, возбудителями недуга. При повышенной температуре бактерии начинают вымирать, что способствует улучшению самочувствия. Ослабленный иммунитет не способен проводить борьбу с вирусами и бактериями, поэтому наблюдается ее поддержание в пределах 37-38 градусов.

Если температура тела держится в пределах 38 градусов, то иммунитет требует оказания помощи. Следует применять ингаляции, но исключительно в том случае, если температура тела держится длительное время в рамках субфебрильной.

После проведения ингаляции может наблюдаться временное повышение температуры до 38 градусов, что является нормальным явлением. Прежде, чем делать ингаляции, важно знать некоторые рекомендации о том, при какой температуре и в каких случаях их нельзя проводить:

Запрещается делать ингаляции в течение первых двух/трех дней, когда заболевание находится в острой фазе развития. В этот период наблюдается подъем температуры до 39 градусов.
Нельзя дышать горячим паром и проводить процедуру парового прогревания, а также ингаляцию физраствором в случае, когда после ее завершения больной будет дышать холодным воздухом
Если отсутствуют признаки наличия кашля и проблемы с дыхательными путями.

Делать ингаляции при температуре нельзя, тем более детям. Если дышать горячими парами, то температура может подняться до 40 градусов, в результате чего не избежать срочной госпитализации.

Проведение процедуры прогревания или лечения дыхательных путей повлечет за собой развитие осложнений, а температура может подняться еще выше. Жар тела приводит к сбою в системе, вызывая тем самым ухудшение циркуляции крови. Вылечить кашель или пробить нос с помощью ингаляции не удастся, так как это приведет к ухудшению самочувствия.

Использование небулайзера?

Паровые ингаляции разрешены, когда термометр показывает значение, не превышающее 38 градусов. Но можно ли ингалироваться и пользоваться небулайзером при кашле…

Использовать небулайзер для проведения ингаляций с физраствором можно, если температура не превышает 37 градусов. Но, как показывает практика, дышать лекарством через небулайзер можно даже при высокой температуре в 39 градусов. Такие процедуры не только безопасны, но еще и эффективны для борьбы с возбудителями заболеваний
Не наблюдается негативного влияния от прибора небулайзера по той причине, что он не распыляет горячий пар. В его основе лежит распыление лекарственных препаратов до мельчайших частичек, которые попадают в организм с помощью применения специальной маски

С помощью небулайзера можно ингалироваться настоями, лекарствами и прочими препаратами для лечения недуга. Лекарственные препараты разводят физраствором, после чего заливают в емкость прибора. Посредством ультразвукового воздействия происходит размельчение частиц лекарств до молекул, попадающих в органы дыхания
Такой метод проникновения физраствора и других лекарств в дыхательные пути позволяет доставить их к непосредственному очагу базирования вируса. Препарат также способствует скорейшему проникновению лекарственных средств внутрь организма, осуществляя незамедлительное лечебное воздействие
Ингаляции применяют детям, что позволяет избежать развития осложнений различных видов простудных заболеваний. Прибор также исключает вероятность развития хронических заболеваний, если его использовать в профилактических целях

Ингаляции разрешается проводить, если измерения на градуснике показывают 38 градусов и выше, в следующих случаях:

Если для этого используется специальный прибор – небулайзер
Проводить процедуры рекомендуется в дневное время, чтобы иметь возможность контролировать температуру тела и избежать ее повышения

Побочные действия

После использования небулайзера слегка повышается температура, это нормальное явление, которое свидетельствует о положительном воздействии лекарства. Такой побочный эффект наблюдается практически в 100% случаях после использования прибора. Если происходит дальнейшее повышение, то требуется принятие жаропонижающих средств, чтобы избежать развития таких симптомов, как озноб, жар и ухудшение самочувствия.

Если у человека индивидуальная непереносимость тех лекарств, которые распыляются прибором, то это может привести к аллергическим проявлениям. В таком случае использовать прибор в дальнейшем не рекомендуется.
Лечение простудных заболеваний можно проводить с помощью небулайзера, а применять паровые ингаляции исключительно в редких случаях, когда градусник показывает не больше 37 градусов.
https://www.youtube.com/watch?v=czZqva3BfS8

И нгаляции являются одним из основных способов лечения различных респираторных заболеваний. Особенно эффективны бывают эти процедуры при воспалительных и инфекционных процессах верхних дыхательных путей. Их можно применять, даже не выходя из дома.

Тем не менее, при наличии повышенной температуры, их нужно проводить с определенной осторожностью. Паровые ингаляции в это время нежелательны, поэтому лучше применять небулайзер.

При переохлаждении или развитии инфекционного процесса в дыхательных путях пациент старается как можно скорее вылечиться, чтобы выйти на работу.

Поэтому, помимо медикаментозных средств, очень часто используются ингаляции. Сейчас современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество всевозможных удобных приспособлений для наиболее эффективного их проведения.

Одним из них является ингалятор. Это — аппарат для осуществления лечебных процедур. Используются паровые приборы и небулайзеры. При их применении выздоровление наступает очень быстро.

Паровой ингалятор устроен так, что человек вдыхает определенное лечебное средство, а оно направляется к пораженному заболеванием месту. Лекарственные вещества вместе с горячим воздухом быстро устраняют воспаление и уничтожают инфекцию.

Небулайзер – это прибор, который способен преобразовать жидкость в парообразное вещество и через трубку подавать его пациенту. Таким образом, лекарственное средство проникает очень глубоко, достигнув точной локализации патологического процесса, даже если он расположен в самых нижних отделах дыхательных путей. Поэтому ни одна частичка не пропадает даром .

Небулайзер практически не вызывает побочных действий. Применение его полностью безболезненно и безопасно.

Это современное приспособление, позволяющее не только осуществить ингаляцию в комфортных условиях, но и сделать ее по-настоящему качественной и результативной.

Такое устройство помогает наиболее эффективно воздействовать на пораженные болезнетворным процессом области, способствуя скорейшему выздоровлению пациента. Применять его можно людям любого возраста.

Но такими аппаратами следует пользоваться правильно. Для этого требуется подробно изучить прилагающуюся инструкцию, а также выяснить, какие дозировки лекарства необходимо брать.

Отдельным вопросом является применение ингалятора во время заболевания, сопровождающегося высокой температурой. Ингаляция представляет собой вдыхание разогретого пара, который может способствовать усилению жара, а это может привести к утяжелению симптомов и развитию осложнений.

Преимущества и противопоказания

Применение этого вида лечебного прибора имеет большое количество огромных достоинств.

К ним относятся:

Высокая точность соприкосновения лекарственного вещества с пораженной областью;
глубина проникновения лекарственного вещества в дыхательные пути;
равномерное его распределение;
длительное действие препаратов;
простота в обращении;
отсутствие дискомфорта во время проведения процедуры;
быстрый лечебный эффект;
возможность регулировки подачи лечебного средства;
невысокая цена;

Небулайзер приобретает все большую популярность, как аппарат, способный помочь даже людям, заболевание которых приобрело тяжелое течение.

Он активно действует в случае стеноза бронхов, астмы, сочетанных и осложненных форм болезней дыхательных путей. Поэтому ингаляции лекарственными средствами с его помощью очень эффективны.

Особенных требований к использованию небулайзеров нет. Тем не менее, следует помнить, что существуют определенные противопоказания к его применению. Это могут быть:

температура свыше 38 градусов;
тяжелые аллергические реакции;
выраженная легочная недостаточность;
хронические заболевания сердца;
перенесенный инсульт или инфаркт;
запущенный атеросклероз;
значительная сосудистая патология;
частые носовые кровотечения.

Может произойти такая ситуация, когда человек предварительно не измерил температуру тела или ее показатели оказались неверными. Как все это отразится на его состоянии при применении небулайзера?

Чаще всего, ничего особенно опасного не произойдет. Гипертермия является прямым следствием резкой активизации иммунной системы, в результате чего патогенная микрофлора просто погибает.

В случае употребления паровых ингаляций у людей, страдающих хроническими заболеваниями, могут все же возникнуть осложнения.

Небулайзер же не разогревается сам и не способствует усилению гипертермии у пациента. Лекарство он распространяет в прохладном виде, поэтому может даже косвенно способствовать некоторому понижению температуры тела.

Некоторые люди могут просто не знать о своей непереносимости определенного фармакологического вещества, наличии кардиопатологии или повышенных показателях холестерина в крови. Поэтому, прежде чем проводить ингаляции, особенно при выраженной гипертермии, лучше пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Можно ли делать ингаляцию при температуре 37

Вполне возможно проведение ингаляции при температуре 37-38 градусов. Основными показаниями к ним являются: ринит, гайморит, грипп, ОРВИ, бронхит, пневмония, фарингит, ларингит, синусит, муковисцидоз, туберкулез и пр.

Поэтому эти процедуры обязательно нужно осуществлять в случае, если имеется выраженный воспалительный процесс слизистых оболочек дыхательных путей, а также при насморке.

Ингаляции быстро улучшают состояние пациента, увлажняют внутреннюю стенку бронхов, способствуя отделению мокроты, снимают кашель. Кроме того, их применение препятствует развитию осложнений или рецидива заболевания.

Препараты для ингаляций при температуре

При проведении этой лечебной процедуры чаще всего применяют определенные лекарственные вещества. Обычно для этих целей используются:

Флуимуцил;
Хлорофиллипт;
Интерферон;
Фурацилин;
Амбробене;
Беродуал;
Амброксол;
Лазолван;
Амбоолгексал;
Сальбутамол;
Вентолин.

Кроме того, очень полезно проводить ингаляции с такими домашними средствами, как:

Сода;
минеральная вода;
шалфей;
календула;
мать-и-мачеха;
ромашка;
солодка;
зверобой;
эвкалипт;
соль;
прополис;
физиологический раствор и т.п.

Наиболее эффективные препараты

Особенно полезными становятся такие лекарственные средства, которые быстро помогают восстановить утраченное здоровье.

Они напрямую воздействуют на внутреннюю оболочку носа, слизистую гортани, горла, бронхов. Распространяясь по ней ровным слоем, они не только оказывают большое лечебное воздействие, но и создают надежную защитную оболочку.

Ингаляции небулайзером особенно действенны.

Промышленность выпускает ультразвуковые (измельчают жидкость до молекул, но при этом невозможно использовать стероидные противовоспалительные средства из-за нарушения их структуры) и компрессионные (дробят лекарственное вещество на частицы) аппараты.

Компрессионные приборы являются более действенными и подразумевают использование самых разных лекарств.

Быстро побороть респираторное заболевание поможет беродуал. Это — мощный бронхолитик, быстро облегчающий дыхание, устраняющий кашель и снимающий застойные явления в малом круге кровообращения. Выпускается он в виде спрея.

Не менее результативен лазолван. Он способен устранить спазмы и помочь вывести из дыхательных путей избыток мокроты. Чаще всего продается в виде сиропа.

Небулайзер представляет собой аппарат, способный превращать медикаменты в аэрозоль. Это особенно удобно при необходимости лечения острых респираторных заболеваний, которые отличаются локализацией микробов на слизистой ротовой и носовой полостей, а также в бронхах и легких. Отличным способом лечения при таких недугах являются ингаляции, однако у большинства пациентов возникает вопрос, можно ли делать данную процедуру при повышенной температуре тела? Разумеется, как и любой другой прибор, небулайзер имеет свои определенные противопоказания, однако он не относится к группе паровых приборов, использовать которые при сильном жаре запрещено.

Устройство способно распылять залитые в него медикаменты, причем главным плюсом его считается возможность доставлять микроскопические частицы лекарства непосредственно на воспаленный участок. В отличие от приема медикамента перорально, когда он предварительно проходит через весь пищеварительный тракт, прежде чем разнесется кровью по организму, ингаляция небулайзером позволяет добиться мгновенного попадания препарата в цель. Это позволяет ему начать действовать сразу же.

У прибора имеются следующие положительные стороны:

Отсутствие перегрева организма, что особенно важно, если у больного высокая температура.
Отсутствие побочных эффектов, поскольку действие препарата чисто механическое – преобразование жидкого лекарства в аэрозоль и распыление полученной мелкодисперсной фракции на воспаленные участки.
Использовать прибор можно для ребенка в любом возрасте, в комплекте большинства небулайзеров присутствуют специальные маски, которые позволяют делать ингаляции в любом возрасте.

Разрешено ли применение

При высокой температуре применение препаратов, которые действуют прогревающее, запрещено. Связано это с тем, что воздействие горячего пара еще сильнее повышает градус, вызывая еще более сильный жар. Ингаляции небулайзером строятся на использовании не горячего пара, что в итоге не оказывает никакого влияния на температуру тела. Из этого можно сделать вывод, что применение такого прибора даже при температуре до 38 градусов разрешено.

Ингаляции при помощи не горячего пара при некоторых заболеваниях способны понизить температуру, поскольку оказывает благоприятное воздействие непосредственно на лечение недуга. К примеру, бактерии, вызвавшие болезнь с высокой температурой, локализуются в бронхах, добраться туда привычными препаратами не получится мгновенно. Антибиотики, принимаемые внутрь, оказываются эффективными не сразу, поскольку требуется определенное время на их всасывание организмом.

При помощи распыления лекарства с антибактериальными свойствами можно добиться мгновенной гибели бактерий непосредственно по месту их расположения, что приведет к снижению температуры тела.

Таким образом, ингаляция небулайзером не только не противопоказана, но и полезна, если делать ее правильно. Однако даже при применении такого прибора существует определенное ограничение – температура больного не должна превышать 38 градусов.

Важно также соблюдать определенные условия при проведении ингаляции, особенно важно учитывать их для ребенка:

Чем можно делать ингаляции?

Проводить ингаляции при температуре можно обычной минеральной водой, преимущественно «Боржоми». Необходимо, чтобы вода содержала в себе щелочную основу. Также благотворно на органы носоглотки при орошении влияют различные солевые растворы, в частности, можно использовать обычный физраствор.

При постановке диагноза, связанного с проникновением инфекции в организм, врач прописывает своему пациенту препараты с содержанием антибиотиков, к примеру, «Флуимуцил ИТ». Эти препараты могут использоваться при более серьезных недугах, когда прием антибактериальных средство в форме таблеток не приносит нужного эффекта.

Среди более простых препаратов, имеющих минимальный химический состав, можно проводить , известным своими антисептическими свойствами. Такое компонент для ингаляции небулайзером показан даже при температуре, отметка которой подходит к 38.

Стоит обратить внимание, что использование в приборе с холодным паром препаратов на масляной основе запрещено. Также не рекомендуется использовать медикаменты, отличающиеся сильным действием. Разводить эти медсредства при необходимости можно физраствором.

Проведение процедуры для ребенка

Поскольку небулайзер представляет собой прибор, действующий на основе холодного пара, его разрешено применять при температуре до 38 градусов даже у ребенка. Нельзя, тем не менее, самостоятельно выбирать препарат для процедуры и выбирать его дозировку. Более того, важным моментом является правильная постановка диагноза, поскольку назначение схемы лечения осуществляется, в зависимости от этого момента.

Детский организм отличается особенностью быстрого течения любых заболеваний в силу неокрепшей пока иммунной системы. В связи с этим обычная простуда утром при бездействии может перетечь в самый настоящий бронхит вечером. Небулайзер способен не только избавить малыша от признаков болезни, но и снизить температуру, при условии правильного его применения и предварительной консультации с врачом.

Для детского организма предпочтение следует отдавать немедикаментозным препаратам, к примеру, щелочным минеральным водам, отварам ромашки, физраствору и прочим жидкостям, которые отличаются антисептическими свойствами. Неплохие результаты дают . При острой необходимости делать их можно, даже если температура ребенка поднялась немного выше отметки в 38 градусов.

Группы фармацевтических препаратов при ингаляции

Существует определенное деление медикаментов на группы, каждая из которых помогает справиться с определенной проблемой, возникшей в результате инфекции или вируса.

Первая группа представляет собой муколитики, способные бороться с сухим кашлем, поскольку разжижают мокроту, чаще всего для этой цели используется «Лазолван». К щелочным комплексам, которые прекрасно борются с насморком при ингаляциях с небулайзером, относится хлорид натрия, известный больше как физраствор.

Бороться с патогенными микроорганизмами, поселившимися в дыхательных путях, будут «Диоксидин» или «Малавит». Для активного воздействия на стенки бронхов применяют специальные препараты группы бронходилятаторов, среди них часто применяется «Атровент». Последняя группа – глюкокортикостероиды, действие которых направлено на повышение иммунитета, а также снижение шокового состояния организма.

Препараты муколтической и антибактериальной группы способы не только бороться с инфекциями, проникнувшими в организм, но и снять сильные приступы кашля. Ингаляции с этими препаратами можно делать и при температуре до 38 градусов, как у детей, так и взрослых.

Возможные побочные эффекты

Несмотря на то, что применение небулайзера отличается отсутствием каких-либо негативных ответных реакций со стороны организма, возможность появления некоторых последствий при использовании прибора пациенту с температурой все же присутствует.

Аппарат способен вызвать резкое повышение температуры сразу же после использования, несмотря на отсутствие горячего пара по технологии. Связано это будет исключительно с действием медикаментам на организм человека и не имеет отношения непосредственно к технологии самого небулайзера. Именно поэтому право выбора препарата и определения его дозировки для ингаляции находится исключительно у квалифицированного специалиста.

В некоторых случаях возможно не только увеличение температуры тела в процессе или после ингаляции небулайзером, но и резкое ухудшение самочувствия. Связано это с индивидуальной непереносимостью данного способа получения лекарства, что, тем не менее, является редким случаем. Делать такую процедуру при таком явлении запрещено.

Не стоит также пытаться самостоятельно назначать себе препарат для лечения, не посоветовавшись с врачом. При некоторых диагнозах применение такого способа лечения само по себе противопоказано.

Таким образом, ингаляции в небулайзере представляют собой процедуру, разрешенную при температуре даже ребенку, при условии, что ее проведение было предварительно согласовано с лечащим доктором. И только он компетентен в выборе лекарства, с которым нужно делать такое лечение.

Ингаляции назначают при бронхитах, ларингитах хронических заболеваниях дыхательной системы. Эта методика лечения проста, доступна и, вместе с тем, весьма эффективна. Строгих противопоказаний к ее применению нет, за исключением сложных случаев сердечной и легочной недостаточности. Тем не менее, у многих людей возникает резонный вопрос: можно ли делать при температуре ингаляции? Да, в некоторых случаях гипертермия является серьезным препятствием, поэтому действовать нужно осторожно. Читайте далее –и поймете, в каких ситуациях ингаляции уместны, а в каких нет.

Виды ингаляций

Чтобы понять, можно ли делать при повышенной температуре ингаляции, первым делом необходимо определить, о каком типе процедуры идет речь. Различают два способа лечения заболеваний органов дыхательной системы при помощи газообразных препаратов. Каждый из них характеризуется своими преимуществами недостатками. Об этих особенностях должны знать все, кому довелось столкнуться с проблемами по части пульмонологии.

Паровым методом

Старый дедовский метод, который часто практикуется в домашних условиях. Его суть заключается в следующем: человек наклоняется над емкостью с горячей водой, в которую добавлено лекарственное средство, голова накрывается плотной тканью, взрослый или ребенок дышит испарениями в течение нескольких минут. Целебный газ равномерно распределяется по всем отделам легких, обеспечивая мощный эффект.

С помощью небулайзера

Небулайзером называют специальное электрическое устройство, которое превращает жидкое лекарство в парообразный поток и через специальную пластиковую трубку подает его к маске, зафиксированной в области рта и носа пациента. Специалисты отмечают, что эта методика ингаляционного лечения дыхательных путей создает очень мелкие частицы (взвесь), которые глубже проникают в ткани легких.

При какой температуре можно делать ингаляции

Повышение температуры тела может стать серьезной проблемой, если больному требуется ингаляция. В таких ситуациях нужно консультироваться с врачами, но, если подобное случится ночью, придется действовать самостоятельно, полагаясь только на себя. Чтобы лечение не обернулось ущербом для здоровья, вы должны знать основные нюансы проведения ингаляций при повышенной температуре.

Взрослым

Делают ли ингаляции при высокой температуре? Да, если речь идет о небулайзере. Механизм действия нисколько не меняется при гипертермии. Что касается паровых методов ингаляционного лечения, с ними нужно быть осторожным. При температуре 37,5°C и выше домашние рецепты неуместны. Особенную бдительность должны проявлять будущие мамы, ведь беременность сопровождается множеством физиологических проявлений, которые могут быть несовместимыми с ингаляциями. Прибегать к таким методам лечения без одобрения врача нельзя!

Детям

При температуре 37,0°C или ниже беспокоиться об уместности таких процедур не стоит. Ребенок может смело пользоваться ингалятором, который назначил врач, и проходить другие дыхательные процедуры, если это необходимо. Исключением из этого правила может быть вирусная инфекция. Если показания термометра поднимутся выше отметки 37,0°C, от паровых процедур придется отказаться. Ингаляции небулайзером при температуре у детей не противопоказаны.

С чем делать ингаляции через небулайзер

Небулайзер – универсальный медицинский прибор для ингаляционной терапии, позволяющий пациенту применять множество препаратов для борьбы с различными заболеваниями дыхательных путей. Помимо ингаляций с «Беродуалом», «Пульмикортом», «Лазолваном», широко применяют процедуры с физраствором, минеральной водой. Ознакомившись с приведенной ниже таблицей, вы узнаете об основных группах лекарственных средств, используемых для ингаляций, и поймете, какую функцию они выполняют.

Фармакологическая группа	Предназначение	Названия распространенных препаратов
Бронхолитики	Расширение бронхов	«Беродуал», «Беротек», «Вентолин небулы»
Муколитики	Разжижение и выведение мокроты	«АЦЦ», «Флимуцил», «Лазолван», «Амбробене»
Противовоспалительные препараты	Борьба с воспалением Может ли подняться температура после ингаляции Как правило, гипертермия после дыхательных процедур отмечается у детей при простуде. Если вы или ваш ребенок используете ингалятор при температуре, не выходящей за пределы нормы, а затем наблюдается повышение показаний термометра, значит, заработала иммунная система. Пока температура не превысит отметку 37,5, переживать не стоит. Если состояние ухудшится, придется принять жаропонижающее и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Категории

Выбор редакции