От чего появляется экзема на теле. Причины и симптомы экземы. Что такое экзема




Экзема - это хроническое заболеванием кожи, которое может быть вызвано множеством различных факторов, как внутренних, так и внешних. Болезнь часто поражает детей до шестнадцатилетнего возраста, многие могут страдать от повторяющихся приступов недуга на протяжении всей своей жизни. В этой публикации рассмотрены такие вопросы, как экзема, причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания.

Характеристика болезни

Впервые недуг был замечен еще до нашей эры философом Демокритом, который отразил в своих трудах его симптомы и рекомендации по ее лечению. Экзема, причины возникновения которой подробно описаны в этой статье, является дерматологической болезнью. А достоверно и научно рассказал о ней английский ученый Бейтмен в 1780 году. Далее коснемся таких вопросов, как симптомы болезни, что такое сухая и мокнущая экзема, причины и лечение заболевания, проведем небольшой обзор наиболее эффективных средств.

Экзема, или нейродермит, - это воспалительное заболевание, оно не является заразным и не переходит от одного лица к другому. Если болезнь не лечить, то она может способствовать развитию более серьезных заболеваний, таких, как герпес или импетиго. Многих людей, страдающих этим заболеванием, беспокоит экзема на пальцах рук, причины которой рассмотрены далее. С таким проявлением недуга невозможно выполнять даже самую простую работу по дому, боль и дискомфорт приносит любое прикосновение.

Симптомы экземы

Экзема может развиваться в любом месте на теле. В соответствии с этим выделяют экзему на руках, на ногах, на лице и другие виды недуга. Существуют различные типы заболевания, каждый из которых имеет отличия, касающиеся симптомов и причин возникновения.

Посетить кабинет дерматолога необходимо, если вы заметили следующие симптомы:

  • кожный зуд;
  • появление красной сыпи;
  • сухую и потрескавшуюся кожу;
  • мокнущие багровые пятна;
  • отеки лица, рук или ног;
  • образование волдырей;
  • раздражение на коже;
  • чувство жжения;
  • покраснение кожи головы и лица.

Чаще всего экзема локализуется на голове, шее, предплечьях, локтях, ногах, а именно на внутренних сгибах коленей и на лодыжках. Приступы экземы, при которых проявления болезни усиливаются, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Отеки, покраснения, пузырьки, сильный зуд - так проявляет себя экзема кистей рук. Причины заболевания очень часто неясны. Чуть ниже мы подробнее рассмотрим особенности такой формы экземы.

Самой распространенной формой является атопический дерматит, который часто возникает в кожных складках, образуя воспаленную сыпь ярко-красного цвета, шелушение и сильный зуд. Старайтесь не чесать кожу, поскольку это может повредить слой эпидермиса и привести к попаданию инфекции в кровь.

Общие причины болезни

Существуют такие виды экземы, которые не имеют определенных факторов возникновения. В таких случаях причины появления экземы могут быть отнесены к неизученным. Если же они известны, то самые распространенные из них:

  • аллергия на определенные продукты питания, например, на молоко или морепродукты;
  • реакция на какие-либо лекарственные препараты;
  • контакт с пыльцой растений;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерная потливость;
  • не менее распространена и такая причина экземы, как аллергия на косметику, мыло, аэрозольные вещества (дезодоранты, освежители воздуха), бытовую химию или ювелирные украшения;
  • воздействие шерстяных, шелковых или кожаных тканей;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • генетический фактор.

Например, причины экземы на руках очень часто носят именно аллергический характер, связанный с воздействием бытовой химии. Наверняка среди вас есть те, чья кожа не переносит контакта со стиральным порошком.

Еще одна, более редкая причина экземы - это изменение погоды, например, некоторые люди восприимчивы к повышенной влажности. Предрасположены к развитию экземы и люди, в семейной истории которых присутствуют такие заболевания, как астма, конъюнктивит, ринит, пищевая аллергия, кератоз, ихтиоз обыкновенный.

По некоторым симптоматическим проявлениям на коже бывает мокнущая и сухая экзема, причины их могут быть различны. Раньше болезнь считалась именно генетически обусловленной, и сегодня даже найден ген, отвечающий за появление недуга. Но все же ученые полагают, что существует еще несколько участков в молекуле ДНК, способных повлиять на развитие экземы. Также было выявлено, что чаще всего болезнь передается от матери к ребенку в результате изменений во время беременности или через грудное молоко.

Причины обострений

Относясь к категории кожных заболеваний, экзема проявляется воспалением, зудом, появлением сухих чешуек, а в тяжелых случаях бессонницей и образованием заполненных жидкостью волдырей. На сегодняшний день это одно из наиболее распространенных болезней кожи у детей. Крайние формы недуга могут повлиять на весь организм в целом, принося не только массу неприятных ощущений и дискомфорта, но и разрушая психологическую стабильность человека. Люди, страдающие экземой, не понаслышке знакомы с рецидивами недуга, когда все симптомы обостряются и буквально портят жизнь.

Есть множество вещей, которые могут спровоцировать рецидивы заболевания и осложнения. Давайте рассмотрим наиболее встречающиеся из них.

  1. Самая распространенная причина экземы, а точнее, ее обострений - это эмоциональный стресс. Гнев, разочарование, тревога, семейные ссоры, неприятие и чувство вины могут усилить симптомы заболевания.
  2. Часто встречается сухая экзема на руках, причины которой часто скрыты в использовании стирального порошка, мыла, которые приводят к обострениям. Единственный способ избежать этого - использование перчаток во время выполнения работы по дому и выбор экологически чистых моющих средств, не вызывающих аллергии, то есть без красителей, ароматизаторов и прочих добавок.
  3. Аллергены в пище и воздухе также могут вызвать усиление экземы. К продуктам, которые провоцируют рецидивы недуга, чаще всего относят:
  • яйца;
  • молоко;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • клубнику.

Всевозможные инфекции как вирусной, так и бактериальной природы также могут привести к рецидивам недуга. Когда иммунная система ослаблена каким-либо заболеванием, страдающие экземой люди становятся подвержены развитию обострений. Правильно подобранная диета, проветривание и использование очистителей воздуха помогают держать заболевание под контролем. Кроме того, состояние кожи может значительно улучшаться в летние месяцы благодаря воздействию солнечного излучения и ухудшаться в холодный период года, особенно зимой, когда воздух становится сухим, а света недостаточно.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, ваш лечащий врач должен провести обследование. Беседа и изучение истории болезни нередко могут помочь доктору определить причину экземы. Симптомы заболевания могут быть аналогичны таковым при обычной аллергии на лекарства или при разных инфекциях, поэтому диагностика экземы - это сложный и тщательный процесс. В частности, для исключения других, более серьезных патологий кожи, может потребоваться проведение биопсии. В случае если вы страдаете контактной формой экземы, ее выявит обычный патч-тест или тест на аллергию, который проводится с целью определения конкретного триггера, вызвавшего высыпания. Помимо этих диагностических инструментов, производятся также специальные анализы крови, позволяющие сделать более точный вывод о характере заболевания.

Разновидности экземы

Существуют различные типы экземы, которые различаются по характеру симптомов и по причине возникновения. Наиболее распространенный тип - это атопический дерматит. Он всегда вызван внешними факторами и проявляется появлением красных воспаленных участков на коже. Этот вид экземы обостряется при влиянии каких-либо аллергенов и других воздействий окружающей среды. Симптомы атопической экземы часто поражают те части тела, где есть кожные складки, например, сгибы локтей, колени, шею, лицо, особенно область вокруг глаз. На развитие этой формы недуга оказывает влияние наличие в семье тенденции к развитию различных аллергических заболеваний, включая астму, сенную лихорадку. Наверное, самым неприятным проявлением атопической формы болезни является экзема на лице. Причины ее разнообразны. На атопический дерматит приходится почти половина случаев экземы, поражает он и женщин, и мужчин одинаково часто. При этом заболевание считается самой стойкой формой экземы и трудно поддается лечению. У детей она развивается чаще в первый год жизни и зачастую может самостоятельно исчезать с возрастом.

Контактная экзема

Контактный дерматит, или экзема, возникает, когда кожа вступает в контакт с определенным аллергеном или раздражителем. Это практически всегда локализованные поражения кожи, и если у вас уже была аллергия подобного рода, например крапивница, то большая вероятность того, что из всех типов экземы у вас может развиться именно контактная. Этот вид болезни подразделяется на два типа:

  • аллергическая контактная экзема;
  • раздражающая контактная экзема.

Аллергическая форма может быть вызвана воздействием парфюмерии, краски для волос, клея, другими различными веществами, контактирующими с кожей, а также бижутерией с содержанием никеля. Раздражающая экзема развивается при контакте с веществами, повреждающими поверхность кожи, в большинстве случаев это дезинфицирующие, моющие, чистящие средства и стиральные порошки.

Себорейная форма

Существует еще разновидность заболевания - себорейная. В чем же причина экземы этого типа? Какие факторы влияют на ее развитие? В большинстве случаев она возникает на фоне ослабления иммунитета, а современные медики рассматривают ее как заболевание инфекционно-аллергической этиологии, которому одинаково подвержены лица любого пола. В очагах поражения практически всегда обнаруживается присутствие патогенных микроорганизмов, а именно стафилококков, грибов рода Кандида и Питироспорум. Очень часто себорейная экзема развивается как следствие себореи (кожной патологии, выраженной в гиперфункции сальных желез). Кроме того, эта форма может встречаться у больных СПИДом. Часто причины экземы этого типа - перенесенные хронические заболевания, частые простуды и острые респираторные болезни, тяжелые патологии печени, а также сбои в работе эндокринной системы, например сахарный диабет. Иногда влияет и вегетососудистая дистония. При себорейной экземе, прежде всего, поражается кожный покров поверхности головы, особенно волосистой ее части.

Экзема на ногах

Как было сказано выше, заболевание может проявляться на разных частях тела. Также встречается экзема на ногах. Причины могут быть связаны с некоторыми заболеваниями. Два самых распространенных варианта представлены ниже.

  • Варикозная экзема поражает кожу в местах, где присутствуют расширенные вены: на щиколотках, голенях, реже выше колен. Часто затронутыми оказываются обе ноги. Нередко такая форма болезни встречается у пожилых людей, особенно у женщин.
  • Дисгидротическая экзема возникает на подошвах ступней и ладонях. Симптомы этого вида недуга включают появление чешуйчатых желтоватых пятен на коже и часто являются сезонной реакцией на погоду или следствием воздействия аллергенов.

Можно ли вылечить экзему?

Многие средства и процедуры, направленные на борьбу с недугом, признаны достаточно эффективными. Но, как это ни печально, способа избавиться от экземы полностью и навсегда пока не существует. Ученые и медики постоянно работают над тем, чтобы найти действенное лекарство от экземы, и основным направлением при этом является генетическое исследование и детальное изучение причин, приводящих к развитию недуга.

Медикаменты

Для лечения экземы используются следующие виды лекарственных средств:

  • внутренние и наружные антигистаминные препараты;
  • кремы и мази с глюкокортикостероидами;
  • антибиотики и противовоспалительные медикаменты;
  • смягчающие кремы.

Наиболее распространенной формой лечения для экземы остается применение кремов или мазей на основе стероидов. Они созданы для того, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить развитие обострений в дальнейшем. Однако стоит помнить, что длительное использование стероидных кремов не рекомендуется, а назначать такие средства должен только дерматолог.

Смягчающие и увлажняющие средства должны использоваться несколько раз в день, даже после того, как основные симптомы экземы почти исчезли. Топические стероиды - «Гидрокортизон», «Неоспорин» и другие - позволяют быстро взять под контроль проявления экземы, успокаивают воспаление и зуд, уменьшают риск заражения и заживляют кожу. Такие препараты выпускаются в форме мазей, кремов и лосьонов.

Нередко развивается мокнущая экзема, причины которой в большинстве случаев - это нервное перенапряжение и заболевания, среди которых сахарный диабет и гиперфункция щитовидной железы на первом месте. При этой форме недуга на коже появляются отеки и высыпания в виде папул и везикул, при повреждении которых пораженные участки начинают мокнуть. Основные средства для лечения мокнущей экземы - это антигистаминные препараты («Прометазин», «Акривастин») и кортикостероиды, например «Преднизолон».

Лечение экземы на руках

Почему появляется экзема на руках? Причины возникновения этой формы недуга зачастую являются комплексными, а определяющим фактором выступает аллергическая реакция. При этом источники аллергена многообразны. Назовем основные причины экземы на руках:

  • укусы насекомых;
  • контакт кожи с косметикой, бытовой химией, украшениями;
  • воздействие пыли, аллергия на шерсть животных, цветы;
  • реакция на определенные виды пищи или лекарства;
  • постоянное нервное перенапряжение;
  • присутствующая в организме инфекция.

Как лечится экзема на руках? Причины возникновения влияют на выбор способов терапии. Устранение фактора, вызывающего поражения кожи, является важным. Например, если заболевание спровоцировано какой-либо инфекцией, то дерматолог назначает лекарства для устранения очага инфекции - антибиотики или противогрибковые препараты. Кроме того, чтобы справиться с рецидивами экземы на руках, необходимо:

  • устранить источники стресса, соблюдать режим труда и отдыха, поскольку недуг может быть спровоцирован банальным перенапряжением, недосыпом и переживаниями;
  • при аллергии принимать внутрь антигистаминные препараты, например, лекарство «Супрастин»;
  • наружно использовать кремы или мази для устранения симптомов (в основном это мази с содержанием глюкокортикостероидов) и для смягчения кожи рук.

Средства народной медицины

Природа подарила человечеству целую лабораторию натуральных лекарственных средств. Для лечения экземы можно использовать множество домашних рецептов. Чтобы смягчить и успокоить раздраженную кожу, наносите три раза в день на пораженные места пасту, приготовленную из мякоти банана, измельченных листьев алоэ вера и меда. Эти натуральные ингредиенты уменьшают воспаление и зуд.

Полезными могут оказаться и лавандовое, кокосовое, касторовое масла, по половине чайной ложки которых нужно смешать с 300 мл теплой воды. Ежедневно опускайте руки в такую масляную ванночку для того, чтобы ускорить процесс выздоровления и смягчить кожу. Если экземой поражены другие участки на теле, то с использованием такого средства можно делать компрессы и держать их 30 минут.

Снять покраснение и отечность помогает рецепт, содержащий сок лимона, яблочный уксус и оливковое масло. Просто смазывайте таким составом пораженные места. Очень эффективна смесь, приготовленная из камфорного (1 ст. л.) и эфирного сандалового масла (3-4 капли). Смазывайте ею кожу, пока не утихнут беспокоящие вас симптомы экземы. Еще одна хорошая комбинация представляет собой смесь порошка куркумы и воды или порошка мускатного ореха и воды. При очень сильном зуде нельзя чесать кожу, но облегчить состояние можно, прикладывая марлю, смоченную в холодной воде. Держите компресс на коже в течение получаса, это не только снимает зуд, но и способствует уменьшению отеков.

Экстракт гамамелиса обладает свойством уменьшать воспаление и предотвращает шелушение. Использовать это для лечения экземы можно, пользуясь кремом, содержащим такой ингредиент, а лучше всего зайдите в гомеопатическую аптеку и спросите у фармацевта настойку этого растения. Обычно она выпускается в больших флаконах по 400 или 900 мл. Для борьбы с симптомами экземы на ногах добавляйте три-четыре столовые ложки средства в теплую воду и используйте такой раствор в качестве ножной ванночки перед сном.

Экзема у домашних питомцев

Заболевание встречается не только у людей. Бывает экзема у собак, причины которой чаще всего:

Для лечения домашнего любимца обязательно обратитесь в ветеринарную клинику, поскольку попытки решить проблему самостоятельно могут только навредить. Опытный специалист внимательно осмотрит собаку, сделает необходимые анализы и назначит подходящие средства терапии.

Дерматологическое заболевание неинфекционного характера — это экзема. Проявляется сыпью в виде пузырьков, наполненных серозным содержимым (жидкостью).

Имеет волнообразное течение, периоды обострений сменяются периодами ремиссии. Природа заболевания связана с нарушениями работы нервной системы и аутоиммунными реакциями, но развитие патологического процесса начинается по разным причинам.

Чувствительность организма к аллергенам повышается.

Может проявляться по всему телу, но чаще всего поражает ладони, голову (в том числе, и лицо), складки тела.

Симптомы экземы

Болезнь имеет некоторые общие симптомы, и симптомы, характерные для конкретных видов экземы.

Общие признаки экземы:

  • покраснение кожи на больном участке — эритема;
  • поэтапное появление папул (розовых воспалительных узелков, приподнятых над эритемой), везикул (пузырьков с серозной жидкостью), пустул (тех же везикул, содержимое которых начинает гноиться, становиться мутным);
  • изъязвления, эрозивные раны, которые образуются на месте лопнувших везикул и пустул;
  • облысение, выпадение волос на участках тела,где протекает патологический процесс;
  • образование засохших корочек;
  • отшелушивание сухих чешуек, образование нового, патологического слоя эпителия. Восстановленные участки покрываются ороговевшей кожей, чешутся, выглядят отталкивающе.

Для других людей заболевание неопасно.

Следует понимать, что это такое — экзема. Болезнь не заразна, поскольку причины ее возникновения кроются в организме заболевшего, имеют аллергическую, а не инфекционную природу.

Симптомы экземы в зависимости от вида

Вид экземы Симптомы и признаки
Детская Первые признаки экземы у детей появляются в возрасте от трех до шести месяцев, и связаны с изменением флоры кишечника. Обычно это идиопатическая (истинная), микробная или себорейная экзема. Характеризуется симметричными высыпаниями без четких контуров. Вначале экзема покрывает щеки и лоб ребенка, затем переходит на голову, в зону роста волос, и, впоследствии, на тело. Кожа краснеет, мокнет, покрывается сухой кожей, чешуйками.
Профессиональная Симптомы подобны идиопатической. Отличие состоит в том, что в процесс вовлекаются части тела, подверженные вредному воздействию.
Атопическая Начинается с отека и покраснения тканей, появляется сыпь в виде пузырьков. После вскрытия пузырьков болезнь переходит в стадию мокнущей. Затем кожа подсыхает, покрывается грубой, шелушащейся кожей. Атопическая экзема в хронической стадии проявляется сильным зудом.
Микробная Появляется как осложнение ожогов, ран, пролежней, возникшее из-за инфицирования микроорганизмами. Практически отсутствует зуд, кожа покрывается сухими корочками, образуется гнойное содержимое.
Дисгидротическая Локализация — ладони и стопы, покраснение не отмечается. Пустулы плотные, ощущается жжение и сильный зуд.
Интертригинозная Образуется в складках тела — паховых, подмышечных, под грудью. Отличается сильным покраснением и появлением эрозий.
Пруригинозная Пруригинозная экзема покрывает внутренние стороны рук и ног. Появляется мелкая сыпь, которая покрывается чешуйками. Зудит.
Нуммулярная (монетовидная) Главная отличительная особенность — наличие четкого контура. Высыпания бывают единичными и множественными, имеют округлую форму.
Себорейная Места поражения — участки с множественными сальными железами — голова, подмышки, подбородок, нос. Появляются желтоватые корочки.
Варикозная Локализация — голени, симптоматика схожа с микробной экземой.
Роговая Отмечается у женщин при климаксе. Утолщается кожа ладоней и стоп, появляются болезненные трещины. При этом виде экземы кожа не краснеет, не мокнет, высыпания отсутствуют.
Микотическая Локализация — кисти и стопы. Зуд, мокнутие, покраснение.
Экзема сосков Трещины, корочки, мокнутие.

Причины возникновения

Болезнь возникает при сочетании нескольких патогенных факторов, ее причины носят как внутренний, так и внешний характер.

Заболевание провоцируют:

  • гормональный сбой;
  • наличие соматических заболеваний;
  • заболевания ЖКТ, гепатобилиарной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение функционирования вегетативной и центральной нервной системы;
  • пищевые продукты — аллергены;
  • аллергены химической и инфекционной природы.

Болезнь всегда обостряется при нервных потрясениях, перенапряжениях.

Виды

Болезнь делят на основные типы (виды):

  • истинная (идиопатическая);
  • детская;
  • микробная;
  • себорейная;
  • профессиональная.

Каждый из этих видов подразделяется на подвиды.

Классификация

Общепринятой классификации нет. Подразделяют в зависимости от вида, стадии и формы заболевания.

Формы заболевания:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая рецидивирующая.

Крема мази, которые используют при лечении экземы

Борная мазь

Пантестин мазь

Ауробин

Ихтиоловая мазь

Слово «экзема» в переводе с греческого обозначает «высыпание» (или «вскипание»). Это острое или рецидивирующее (чаще - хроническое) воспалительное заболевание кожи неинфекционного характера. Типичное проявление экземы - красные пятна и сыпь на коже, которые вызывают жжение и зуд.

Заболевание имеет много форм в зависимости от разновидностей возбудителя, места локализации, возраста пациента.

Важно

Возникновению экземы способствуют самые разные факторы:

  • снижение иммунитета;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • эндокринные нарушения: неполадки в работе гипофиза, надпочечников, половых желез;
  • воздействие стресса и, как следствие, нарушения со стороны нервной системы;
  • наличие очагов хронической инфекции: частые ангины, отиты, пиелонефрит, незалеченный кариес.
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, энтериты, колиты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз, болезни печени, поджелудочной железы.

Экзему могут вызывать и внешние факторы: температурное воздействие (например, переохлаждение), механическое (трение), различные химические вещества (в том числе и косметика), пищевые продукты.

Заболевание может наследоваться: если один из родителей страдает экземой, риск, что ребенок заболеет, составляет 25%, если оба родителя - вероятность заболевания возрастает до 50%.

Проверьте себя

Истинная (идиопатическая) экзема. В острой форме появляется множество мельчайших пузырьков (микровезикул), заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются корками. Болезнь может длиться годами. Острая воспалительная реакция кожи часто начинается на лице и кистях, впоследствии распространяется по всему телу. Поражения вызывают сильный зуд. В хронической стадии появляются инфильтраты и усиливается кожный рисунок поражений, которые обычно располагаются на теле симметрично.

Разновидностью истинной экземы считают дисгидротическую экзему . Она локализуется преимущественно на ладонях рук, подошвах ног, на боковых поверхностях пальцев рук и ног. Для нее характерно образование множества мелких пузырьков, которые расположены группами. Также к ней относят профессиональную экзему, которая имеет те же симптомы, что и истинная, но возникает на открытых участках кожи, у людей, контактирующих на производстве с вредными химическими веществами.

Микробная экзема. Развивается под влиянием микробных раздражителей вокруг инфицированных ран, свищей, царапин, ссадин. Очаги поражения имеют четкие границы и расположены асимметрично. Разновидность микробной экземы является монетовидная (бляшечная) экзема, при которой поражения имеют четкую округлую форму и располагаются чаще всего на руках и ногах. Другой вариант микробной экземы - варикозная экзема. Она располагается на месте трофических язв чаще всего на голени в месте нарушения питания кожи. Возникновению микробной экземы способствуют также трение, местные нарушения кровообращения, нервно-трофические нарушения, бактериальное загрязнение кожи.

Себорейная экзема. Развивается чаще всего на волосистой части головы, за ушами, на шее, а также на участках тела, где много сальных желез: в области декольте, на плечах, между лопатками. Для нее характерны выраженный зуд, образование себорейных желтоватых и грязновато-серых корочек, мокнутие. Разновидность себорейной экземы - сикозиформная экзема. Она развивается на тех местах, где много волосяных фолликулов: на верхней губе, на подбородке, в области подмышек, лобка. Высыпания в виде мелких гнойничков, сопровождаемых сильным зудом, постоянно возникают на утолщенной покрасневшей коже.

Экзема у детей. Возникает у грудничков и детей дошкольного и младшего школьного возраста, является одним из распространенных видов дерматоза. Протекает достаточно сложно. Для нее характерны повышенная чувствительность кожи и слизистых оболочек, низкая сопротивляемость к инфекциям. Очаги воспаления часто нагнаиваются. У грудничков экзема часто развивается как реакция на введение прикорма.

Атопической экземой долгое время называли и порой называют сейчас другое заболевание - атопический дерматит. Это хроническое, рецидивирующее воспаление кожи, важную роль в развитии которого играет наследственная предрасположенность. Заболеть рискуют люди, родители которых страдают тем или иным аллергическим заболеванием - не только кожным, но и, например, астмой или аллергическим ринитом. Как правило, аллергический дерматит появляется уже на первом году жизни ребенка, с возрастом его проявления могут сходить на нет, однако это происходит не всегда. Важную роль в терапии имеет исключение контакта с аллергеном, но нужно также заботиться о коже, потому что на фоне аллергического воспаления нередко возникает ее микробное или грибковое поражение.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема развивается на ладонях и подошвах. Начинается с покраснения кожи, незначительного утолщения рогового слоя, который на месте пузырьков со временем приобретает вид мозолей.

Памятка пациенту

Лечение заболевания требует комплексного подхода, который включает в себя и коррекцию питания, и изменение образа жизни.

Страдающим экземой не стоит носить синтетическое и шерстяное белье, чтобы избежать трения.

При обширных поражениях кожи временно отменяются традиционная ванна и душ. При некоторых формах экземы и особенно детям их заменяют на ванны с отваром ромашки, дубовой коры, отрубей.

Мелкие фолликулы надо смазывать жидкостью Кастеллани или 1-2%-ным водным или спиртовым растворами анилиновых красителей.

В острой мокнущей стадии экземы применяются примочки, снимающие зуд и воспаление. Иногда - наружные антибактериальные препараты. Когда сыпь подсыхает, используют масляные, водные или водно-спиртовые болтушки, затем пасты.

При хроническом течении заболевания рекомендуется использовать смягчающие, заживляющие и рассасывающие мази с ихтиолом, дегтем, цинком, кортикостероидными гормонами. При необходимости к лечению добавляют системные антигистаминные и сосудистые препараты, наружные отшелушивающие средства.

Термин «экзема» приняли древнегреческие эскулапы еще во II веке до н. э. для обозначения остро возникающих дерматозов. В средневековой Европе заболевание долгое время называли «мокрым лишаем». Лишь в начале ХIХ в. была сделана более-менее четкая классификация форм болезни.

SOS

При возникновении экземы не стоит заниматься самолечением, а надо обращаться к дерматологу, поскольку болезнь может перейти в хроническую стадию, которую победить практически невозможно.

Цифры и факты

По статистике, экземой страдает 10% населения земного шара.

Она поражает все возрастные группы, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

По некоторым данным, обращения по поводу экземы составляют 20-30% от всех обращений к дерматологу.

На заметку

Различают три стадии экземы.

Форма экземы Признаки Прогноз
Острая Интенсивное покраснение кожи, отечность пораженного участка (на ощупь горячий), образование мокнущих пузырьков Если через полтора-два месяца не наступает выздоровления, экзема переходит в подострую фазу
Подострая Все признаки острой экземы сглаживаются, но в месте поражения кожа утолщается Если выздоровление не наступает, примерно через полгода процесс переходит в хроническую стадию
Хроническая Кожа в области поражения утолщена и покрыта чешуйками. На ощупь сухая, окраска - не такая яркая Как ясно из названия, без лечения эта форма экземы может протекать неопределенно долго
Препараты

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Кожа – это крупный орган человеческого тела, за состоянием которого можно наблюдать невооруженным глазом. Она отражает изменения, происходящие в организме, и указывает на нарушение функций внутренних органов. Существует множество заболеваний кожного покрова, что обусловлено воздействием на нее большого количества внутренних и внешних факторов. Дерматологические заболевания относят к наиболее распространенным. Так, согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 20% всего населения земного шара сталкивались с такими патологиями на протяжении жизни, а 10% не понаслышке знают, что такое экзема.

Дополнительная информация. В переводе с греческого языка, слово «экзема» буквально означает «вскипание». Особенность этого заболевания – способность экзематозных пузырьков к вскрытию, что схоже с процессом бурления в кипящей воде.

Как выглядит экзема? Общие сведения о болезни

Экзема – это воспалительное заболевание кожи неинфекционной природы, которое может приобретать острый, рецидивирующий или хронический характер. Затрагивает слои эпидермиса и дермы. Патология может возникнуть в любом возрасте и на любом участке тела, однако чаще всего ее проявления наблюдаются на коже лица и верхних конечностей.

Это заболевание может принимать множество форм, что зависит от вида возбудителя, возраста пациента, места локализации. Медики в последние годы отмечают тенденцию роста заболеваемости среди всех возрастных групп, особенно это касается детей.

Чтобы иметь более четкое представление о болезни, нужно знать, как она выглядит. Экзема проявляется в виде покраснения кожи, к чему добавляются выраженная отечность и большое количество высыпаний и пузырьков, заполненных жидкостью. Последние постоянно вскрываются, из-за чего превращаются во влажные эрозии, подсыхающие со временем. Процесс может длиться годами.

Дополнительная информация. Экзему часто определяют в качестве осложнения, которое влечет за собой профессиональная деятельность человека. Речь идет о производствах, на которых рабочие непосредственно контактируют с вредными веществами – например, химикатами.

Эта патология может быть вызвана как внутренними, так и внешними факторами. Также экзема передается по наследству: если ею страдает только один из родителей, риск ее возникновения у ребенка составит 25%, если оба – 50%.

Заболевание не является заразным.

Факторы — провокаторы болезни

Такая болезнь, как экзема, развивается в силу многих факторов, оказывающих комплексное воздействие на организм.

Обратите внимание! Экзема принадлежит к разряду идиопатических заболеваний, то есть таких, точная причина которых неизвестна. Поэтому специалисты могут лишь предполагать, что послужило толчком к развитию патологии.

Среди вероятных источников заболевания выделяют следующие:

  • Предрасположенность к аллергическим реакциям (наследственная);
  • Нарушения иммунитета врожденного и приобретенного характера;
  • Нарушения функционирования пищеварительного тракта;
  • Нарушения деятельности почек;
  • Заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря, имеющие воспалительный характер;
  • Нейроэндокринные патологии;
  • Дефицит витаминов;
  • Глистные инвазии;
  • Агрессивное воздействие аллергенных химикатов на кожу;
  • Перегрев и переохлаждение;
  • Травмы кожных покровов;
  • Аллергическая реакция на прием определенных фармацевтических препаратов;
  • Нервные потрясения, стрессы, сильные эмоциональные переживания;
  • Атопический дерматит и диатез (у детей);
  • Наличие у пациента очагов хронической инфекции (например, незалеченный кариес, частые ангины);
  • Болезни грибкового происхождения;
  • Болезни печени;
  • Плохое кровоснабжение, спровоцированное варикозным расширением вен на ногах.

Перечисленные факторы-провокаторы достаточно разнообразны, с чем и связана такая широкая распространенность заболевания.

Дополнительная информация. Иногда симптомы экземы проявляются, на первый взгляд, без веской на то причины. Ее возникновение при таких условиях – следствие проникновения в организм токсинов, с которыми не могут справиться внутренние органы. В связи с этим, выведение вредных веществ берет на себя кожа. Как результат, яды, проходящие через покровы, разрушающе влияют на эпителий. Поэтому и начинается экзема.

Симптомы, присущие экземе

Заболевание экзема может проявляться в нескольких формах с характерными для них симптомами. Если говорить о наиболее общих ее признаках, то их можно проследить, проанализировав основные этапы развития заболевания:

  • Пораженный участок краснеет. Покраснение кожи при экземе называют эритемой. В этой области выпадают волоски;
  • Над пораженной поверхностью образовываются красно-розовые узелки;
  • На поверхности возникают везикулы, наполненные жидкостью. Она со временем мутнеет и начинает скапливать гной;
  • Везикулы время от времени лопаются, а на их месте образуются влажные эрозии. По мере их высыхания, на поверхности пораженной кожи появляются корочки;
  • По мере отшелушивания корочек, кожа покрывается сухими пластинками из ороговевшего эпителиального слоя.

Обычно, перед появлением пузырьков, в области эритемы ощущается жжение и сильный зуд. Кроме того, у больного нарушается сон, наблюдается раздражительность.

Экзема – непредсказуемое дерматологическое заболевание: оно может начаться внезапно, в любом возрасте, и длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Клинические формы патологии

Когда начинается экзема, состояние кожи больного существенно ухудшается. К этому добавляются физические неудобства и неудовлетворенность внешним видом. Разумеется, при таких условиях больной стремится как можно скорее вылечить заболевание. Специалист определяет курс терапии, исходя из того, какая клиническая форма преобладает.

Выделяют следующие виды экземы

  • Идиопатическая (истинная). Для указанной формы характерна локализация высыпаний на лице, шее и руках, хотя в дальнейшем они могут распространяться по всему телу. Папулезные и пузырьковые высыпания располагаются симметрично. Истинная экзема протекает как острое либо хроническое заболевание. Начавшийся острый процесс может перейти в хронический и длиться годами. В таком случае кожа уплотняется, приобретает бледный оттенок. Кроме образования папул и эрозий может наблюдаться растрескивание кожи;
  • Атопическая. Эта форма связана с воздействием аллергенов и возникает у детей, особенно часто ее наблюдают у новорожденных. Области поражения – лицо и участки кожи, тесно соприкасающиеся с пеленками. При атопической экземе на начальном этапе отекают кожные покровы, а затем возникают пузырьковые высыпания. Если не вылечить ее на стадии острого развития, в дальнейшем болезнь будет поддаваться терапии гораздо сложнее;
  • Микробная. Этот вид экземы имеет вторичный характер, так как развивается на тех участках, которые были поражены микробами или грибками. Указанная разновидность заболевания встречается около трофических язв, ссадин, в местах посттравматических ран. Фоновой болезнью может стать варикозное расширение вен – оно существенно снижает барьерную функцию кожи. Микробная экзема обычно поражает кожу нижних конечностей и представляет собой довольно крупные очаги воспаления. На них образуются гнойные и серозные папулы, мокнущие эрозии. Отдельные очаги поражения склонны к слиянию. Высыпания сопровождаются выраженным зудом. Болезнь начинается при вторжении таких микроорганизмов, как золотистый и эпидермальный стафилококки, дрожжевые грибки Candida, бета-гемолитический стрептококк;
  • Варикозная экзема нижних конечностей. Это заболевание также известно как «застойный дерматит». Главная причина его развития – варикозное расширение вен. Как оно проявляется? Для подобной формы характерны отечность, слабый зуд и пигментация кожи в области голеностопного сустава. В дальнейшем на пораженном участке появляются волдыри с жидкостью внутри, которые лопаются. Есть вероятность растрескивания кожи и даже появления нарывов и язв;
  • Себорейная. Местами локализации высыпаний этой разновидности являются лицо, голова, участки за ушами, сгибательные поверхности. Главные жалобы пациентов, связанные с проявлениями этой формы, — сильный зуд, который усиливается при потоотделении. Заболевание начинается с появления розовато-желтых узелков небольшого размера, которые постепенно объединяются между собой и формируют сплошные бляшки. Их диаметр может достигать двух сантиметров. Поверхность таких бляшек покрыта жирными чешуйками, скрывающими влажную поверхность. Особенность этой формы – склонность к длительному течения с частыми рецидивами. Себорейная экзема доставляет больному не только физические страдания: косметические недостатки, спровоцированные этим заболеванием, провоцируют также проблемы психологического плана;
  • Роговая (мозолевидная). Эта форма экземы подразумевает поражение кожи ладоней и подошв, которое проявляется в образовании мозолевых участков. На начальном этапе пузырьки на пораженной коже не возникают: вместо них происходит утолщение кожи, сопровождаемое точностью и покраснением. Поскольку происходит непрерывное разрастание рогового слоя, образуются , а в дальнейшем – глубокие трещины. Поверхность кожных покровов становится чрезмерно сухой и шероховатой;
  • Профессиональная. Преобладающие симптомы этой формы аналогичны проявлениям идиопатической экземы. Профессиональная экзема – вялотекущий процесс, который возникает в ответ на воздействие агрессивных раздражающих веществ. Такое воздействие обусловлено профессиональной деятельностью человека (работа на «вредных» производствах). Чаще всего такому заболеванию подвергаются работники химической, машиностроительной, фармацевтической отраслей, а также лечебных учреждений. Элементы, вызывающие профессиональную экзему, — это различные химические вещества, отдельные виды красителей, соли никеля и хрома, синтетические эпоксидные смолы. Помимо этого, воздействие могут оказывать и специфические условия, в которых работают люди: чересчур сухой или влажный воздух, пыльная среда. Симптомы заболевания наиболее ярко выражены на тех участках кожи, которые непосредственно контактируют с вредными веществами;
  • Грибковая, или микотическая. Эта форма — сочетание грибкового поражения кожных покровов и аллергической реакции, возникшей в ответ на возбудителя заболевания. Грибковая экзема поражает стопы, голени, ладони, кожу межпальцевых складок. Обычно имеет хронический характер;
  • Дисгидротическая. Указанная разновидность заболевания характеризуется высыпаниями, поражающими кисти и иногда – подошвы. Сыпь представлена множественными везикулами, заполненными прозрачной жидкостью. Когда они лопаются, образуются эрозии, через которые могут проникать патогенные организмы, в результате чего происходит вторичное инфицирование. Может развиться гнойное воспаление, при этом состояние больного постоянно ухудшается: у него поднимается температура, появляется отечность, наблюдается болезненность лимфатических узлов;
  • Интертригинозная. При подобной экземе очаги поражения располагаются в складках кожи – паховых, подмышечных, межпальцевых и других. Могут возникать эрозии и проявляться признаки инфицирования, выходящие за пределы кожных складок;
  • Пруригинозная. Для этой формы характерно появление мелких зудящих узелков, которые не вскрываются и располагаются на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей.

Лечение экземы назначается индивидуально в каждом конкретном случае. Курс терапии зависит от формы, в которой проявляется заболевание, степени его развития, общего состояния больного и его возраста.

Успешное лечение данного кожного заболевания невозможно без использования медикаментозных средств. С их помощью удается ослабить негативное влияние факторов, спровоцировавших развитие экземы.

Выделяют несколько групп медикаментов, которые используются в целях устранения симптомов болезни.

  1. Антигистаминные препараты;
  2. Препараты для снижения интоксикации;
  3. Гормональные средства;
  4. Иммуномодуляторы;
  5. Антибактериальные препараты (если экзема имеет микробное происхождение);
  6. Пробиотики (при нарушении микрофлоры кишечника);
  7. Седативные средства (при выраженных невротических расстройствах).

Помимо указанных препаратов, больному показан прием витаминов (аскорбиновая, никотиновая и фолиевая кислоты, витамины Е и витамины группы В в инъекциях).

В зависимости от того, какая форма экземы преобладает, специалист может рекомендовать использование средств местного действия. Это – различные мази, пасты, растворы.

Обычно используют:

  • Пантенол;
  • Раствор метилвиолета;
  • Раствор сульфата меди 0,1%;
  • Жидкость Бурова;
  • Раствор лимонной кислоты 1%.

Чтобы знать, как лечить ими данное заболевание, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Физиотерапевтические процедуры помогают при экземе остановить воспалительный процесс. Среди таких манипуляций нужно выделить следующие:

  • Озонотерапия;
  • Аэротерапия;
  • Грязелечение;
  • Низкочастотное магнитное поле;
  • Общая гальванизация;
  • Ультрафиолетовое облучение.

Обратите внимание! Еще одной важной составляющей терапии экземы является упорядочение пищевого режима.

Прежде всего, больному стоит отказаться от употребления тех продуктов, которые способствуют усилению кожного зуда. Это касается цитрусовых, сладостей, выпечки. Также нужно отказаться от копченостей, консервов, алкоголя, соленой и острой пищи, полуфабрикатов.

В рацион пациента необходимо включить каши, бобовые, капусту, рыбу, мясо индейки и кролика, кисломолочные продукты.

Готовить еду лучше всего методом запекания либо на пару. Не стоит в процессе приготовления злоупотреблять специи, а лучше вообще отказаться от них хотя бы на период лечения.

Еще один важный момент – гигиена и уход за кожей при экземе. Чтобы максимально оградить кожу от дополнительного агрессивного влияния, следует:

  • Отказаться от моющих средств, раздражающих кожу. Это касается мыла, различных лосьонов, гелей;
  • Надевать резиновые перчатки при выполнении работ, при которых руки остаются мокрыми;
  • Пользоваться увлажняющими средствами без содержания парфюмерных добавок ежедневно;
  • Избегать расчесывания кожи, даже если беспокоит сильный зуд;
  • В холодное время года обязательно носить перчатки или варежки;
  • Стараться свести к минимуму занятия, которые способствуют усиленному потоотделению.

Видео об экземе

Споры о том, отчего появляется экзема, ученые-медики ведут с тех пор, как в 1808 году английский врач Роберт Уиллен впервые описал ее клиническую картину. Одни утверждают, что причина кроется в нарушениях работы нервной системы, другие считают болезнь особой разновидностью аллергической реакции. Большинство же придерживается мнения, что однозначного ответа на этот вопрос быть не может и истина, скорее всего, лежит где-то посередине.

Иммунный бунт

В ходе иммунологических исследований было доказано, что экзема имеет аллергическую природу. Что это значит? При поступлении в организм чужеродных агентов (антигенов) иммунная система вырабатывает к ним специфическое противоядие - антитела. В норме эти антитела связываются с антигенами и благополучно выводятся из организма, не причиняя ему вреда.

Однако если в работе иммунной системы происходит сбой, то она начинает реагировать на появление «врагов» излишне бурно. В кровь выбрасывается избыток антител, которые вызывают повреждения не только чужих, но и своих клеток. Этот процесс и приводит к развитию воспаления - на коже появляются покраснения, шелушение и пузырьки.

В ряде случаев определить, что спровоцировало обострение заболевания, не представляет особого труда. Так, например, при подозрении на профессиональную экзему врачи делают кожные пробы с несколькими видами аллергенов. Положительная реакция ожидается на лекарственные препараты, красители, пищевые добавки или другие химические раздражители, с которыми приходится контактировать пациенту в процессе работы.

У детей частыми факторами, вызывающими развитие болезни, становятся пищевые продукты: сладости, шоколад, цитрусы, томаты и т. д. При инфекционной экземе в качестве аллергенов выступают бактерии - пиококки, при себорейной - грибы Pityrosporum ovale.

Сложнее дело обстоит с истинной формой заболевания. Назвать конкретные причины экземы в этом случае медики пока затрудняются. Наиболее вероятно, что данная патология относится к так называемым аутоаллергиям, т. е. когда за «чужаков» иммунная система принимает клетки своего же организма.

Во всем виноваты нервы!

Замечено, что немалую роль в возникновении экземы играет психологический фактор. Физические проявления болезни (а по-научному, ее соматизацию) могут спровоцировать стрессы, неврозы, затянувшиеся депрессии, истерики. Отечественные врачи объясняют это тем, что нервные переживания влекут за собой нарушения в работе иммунной системы и становятся причиной ее «извращенных» (аллергических) реакций.

Американские психотерапевты выдвигают свою версию. По их мнению, психосоматика экземы кроется в стремлении пациента отгородиться от внешнего мира. Причины могут быть самые разные: низкая социальная адаптация, потеря близкого человека, длительное психологическое напряжение. Появление неэстетично выглядящих высыпаний на коже стимулируется подсознанием больного - в итоге у него появляется «официальный» повод отказаться от контактов с окружающими.

В качестве доказательства психосоматической теории американцы приводят данные статистики: в 30% случаев больные выздоравливают быстрее, если в процессе лечения принимает участие психотерапевт.

Любопытно, что, согласно исследованиям тех же американцев, чаще всего экзема на нервной почве встречается у пациентов, страдающих от хронической усталости и недосыпания. Причем подавляющее большинство среди них (около 80%) - это женщины 30-40 лет.

Или все-таки гены?..

Считается, что если один из родителей страдает экземой, то вероятность ее появления у ребенка составляет 40%. А если больны оба родителя, то этот риск возрастает до 60%.

В 2007 году ученые Университета медицины в Вашингтоне впервые обнаружили ген, ответственный за развитие болезненного раздражения кожи, и назвали его GRPR. Оказалось, что он напрямую связан с рецептором, передающим сигналы кожного зуда в головной мозг. Если медикам удастся найти способ «отключить» злосчастный участок ДНК, то, скорее всего, проблема лечения экземы будет решена.

Однако предрасположенность - это еще не диагноз. Чтобы ген «заговорил», необходимы некие катализаторы, в числе которых и описанные выше психологические факторы, и контакт с аллергенами, и ослабленный иммунитет. Причем последний считается самым слабым звеном в этой пусковой цепочке.

Установить, почему произошел сбой в формировании защитных реакций организма, - задача не из легких. Для этого необходимо провести диагностику эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем пациента. Только после завершения медицинского обследования врач сможет составить полную картину заболевания и объяснить больному, каковы причины и лечение экземы в его случае.