Невроз половых органов. Неврозы сексуальные. Кто такой неврастеник

Неврастения (астенический невроз) - патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ. Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

Что такое неврастения

Неврастения – невроз, характеризующийся сочетанием повышенной возбудимости с раздражительной слабостью, повышенной истощаемостью, расстройствами функций вегетативной нервной системы. Неврастения развивается вследствие продолжительного воздействия физических перегрузок (например, напряженная работа), частых стрессовых ситуаций, затяжных конфликтов или личных трагедий. Также можно выделить факторы, которые могут благоприятствовать возникновению неврастении – это заболевания соматического характера и хроническая интоксикация.

Астенический невроз регистрируется у студентов, бизнесменов, программистов и других людей, деятельность которых связана с активной работой мозга.

Кто такой неврастеник

Неврастеник — это человек, страдающий неврастенией. Она бывает двух типов:

Первым страдает, в основном, трудоспособное население в возрастном диапазоне от 20 до 45-50 лет. Данный тип неврастеников «появляется» из-за чрезмерного переутомления на работе (как умственной, так и физической). Такое состояние профессионалы называют «невроз истощения».
Второй тип неврастении — реактивный. Поводом для ее возникновения становится какая-либо травма: смерть родственника, расторжение любовных отношений, развод родителей и пр. Неврастеником в этой ситуации может стать как ребенок, так и взрослый.

Причины

В появлении неврастенических нарушений большое значение имеет целый список причин всевозможного характера. Среди них, к примеру, воздействие токсических веществ, дефицит витаминов, расстройства иммунитета, онкологические процессы и пр.

Зачастую болезнь возникает на фоне расстройства обменных процессов. Однако основные причины скрываются в неправильной расстановке и переоценке возможностей психики человека.

Неврастения является довольно распространенной патологией, заболевание встречается у 1,2-5% людей.

Неврастенией человек расплачивается за ритм современной жизни и требования общества. На психику человека накладывает отпечаток тот стиль жизни, который он ведет, его работа, общение с окружающими. И наоборот, от психики во многом зависит как будет человек существовать в окружающем мире.

Чаще всего данным расстройством страдают женщины, а также молодые люди, начинающие самостоятельную жизнь. Предрасположены к возникновению данного заболевания нетренированные, плохо переносящие нагрузки люди. А также лица с астенической конституцией - худощавые люди со слабо развитой мышечной системой, тонкими костями и узкой грудной клеткой.

Формы и стадии развития заболевания

Существует ряд последовательных стадий развития, согласно которым выделяют три клинических формы течения неврастении.

Гиперстеническая форма	Проявляется в самом начале болезни и довольно редко расценивается именно как патология: чаще всего симптомы списываются на обычную усталость или особенности характера. В этой фазе наиболее часто встречаются такие признаки неврастении, как возбуждённость, раздражительность, нарушения сна. Человека в этом состоянии может вывести из терпения буквально каждая мелочь: слишком громкие звуки или речь, яркие цвета, стремление людей пообщаться с ним, необходимость выполнять какую-либо работу и т. д.
Раздражительная слабость	Основной симптом этой фазы неврастении – это раздражительная слабость, проявляющаяся у лиц с холерическим темпераментом, а также у тех, кто обладает сильным и достаточно уравновешенным типом нервной системы, но при этом не излечился на гиперстенической стадии, вследствие чего патогенная ситуация сохранена. В этом случае больной с большими усилиями заставляет себя начать то или иное дело, ему удается сосредоточиться на выполняемом задании, но при этом он крайне быстро утомляется, что проявляется не только неспособностью логически мыслить, но и усилением головной боли. Результат: ощущение нервной слабости и, как правило, прекращение работы.
Гипостеническая форма	Для гиперстенической формы неврастении характерны увеличенная раздражительность, слезливость, увеличенная чувствительность к малым раздражителям, нетерпеливость, несдержанность, нарушение внимания и др. Обратная форма неврастении - гипостеническая (или астеническая) — отличается, более ярким компонентом собственно астении, как психической, так и физической. Понижаются работоспособность и интерес к окружающему, появляются чувство несвежести, вялости, усталости, иногда сонливости.

Симптомы неврастении

Для клинической картины неврастении весьма характерны общие невротические нарушения, головная боль и , а также разные вегетативно-висцеральные признаки.

Основные симптомы и признаки при неврастении:

Характерным является чувство давления на голову , будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»).
Вторая жалоба пациентов с неврастенией - это головокружение , которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Чаще всего возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др.
Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями : учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.
Важнейший признак неврастении – снижение работоспособности. Обычно в процессе работы у больных быстро возникают чувство усталости, слабости, снижение внимания, в связи с чем продуктивность труда падает.
Нарушение сна – один из основных симптомов неврастении: больной с трудом засыпает, часто просыпается, сон непродолжительный. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, ощущает разбитость. Возможна повышенная сонливость. В связи с рассеянностью, неустойчивостью внимания процесс запоминания затрудняется, и больные нередко жалуются на ослабление памяти.
Тревога, страхи – душу мучают разнообразные страхи, сомнения, тревожность по малейшему поводу.
Низкая самооценка – человек воспринимает себя как неудачника, ничтожество, слабую личность… Часто он находит у себя массу телесных заболеваний и бесконечно проходит обследования у врачей – терапевтов.
Нетерпение – теряется всякая способность к ожиданию, сдерживанию себя.

Неврастению следует рассматривать в качестве психогенного заболевания, которое характеризуется различными вариациями течения. Она может протекать в виде невротической реакции и продолжаться в течение нескольких месяцев, так и в затяжной форме, длящейся часто многие годы.

Длительность заболевания в каждом отдельном случае определяется соотношением нескольких факторов, таких как особенности клинической картины, характерные черты личности, сопутствующие телесные заболевания, особенности патогенной ситуации и др.

Какими признаками характеризуется неврастения у женщин?

Неврастения у женщин – довольно часто встречающееся явление сегодня. Половая неврастения, симптомы которой заключаются в потере умственной и физической работоспособности, раздражительности, характеризуется еще и проблемами в интимной сфере. У женщин, как правило, это снижение или полная потеря либидо, низкая самооценка и другие изменения в нервной системе.

Стоит отметить, что признаки неврастении у женщин не однообразны, и поэтому довольно сложно выделить основные из них. Если рассматривать симптомы заболевания, то первым делом необходимо обращать внимание на психическое состояние человека. Часто в данном случае наблюдается:

быстрая смена настроения,
отсутствие радости,
женщинам с неврастенией все время что-то не нравится,
все безразлично,
ничего не хочется делать.

Признаки неврастении у мужчин на которые стоит обратить внимание

У мужчин признаки неврастении в большей степени связаны не с психологическим, а функциональным аспектом. К таковым относится повышенная раздражительность, слабость и постоянные ноющие боли в области мышц. Согласно медицинской статистике, именно у мужчин часто развивается II форма недуга, носящего хронический характер. В большей степени таковой подвержены холерики и те, кто активно занимается спортом.

У мужчин болезнь проявляется следующим образом:

невозможность более 5-10 минут на чем-то сосредоточиться;
повышенная физическая и психологическая утомляемость;
частые и продолжительные головные боли;
признаки нервной слабости;
мужчина испытывает сложности с простейшими, на первый взгляд, логическими операциями.

Как диагностируют заболевание

Диагностика затруднений не вызывает. Диагноз базируется на основных симптомах. Однако прежде чем поставить диагноз неврастении, врач невропатолог должен исключить органическое заболевание ЦНС. Отмечается наклонность к хроническому течению, однако среди это прогностически наиболее благоприятное заболевание.

Лечение людей с неврастенией

Описать, как лечить неврастению сложно, так как болезнь проявляется индивидуально у каждого пациента. Сегодня могут применяться различные методы, такие как медикаментозные препараты, народные рецепты, водные процедуры, занятия йогой, иглоукалывание и др. Однако они облегчают симптоматику только на непродолжительный промежуток времени.

В первую очередь нужно выяснить причину, вызвавшую невроз, и по возможности ее нейтрализовать. Важным условием благоприятного излечения от неврастении является перемена образа жизни, которая заключается в ликвидации неблагоприятных факторов, вызывающих либо провоцирующих неврастению. К таким факторам, например, можно отнести:

нервную работу,
хроническое недосыпание,
чрезмерное употребление спиртных напитков.

Часто именно вследствие неготовности людей изменять свой образ жизни не удается излечить неврастению. И такой результат не будет зависеть от выбранного метода лечения.

При всех формах неврастении возможно назначение сонапакса. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.

На практике бывшие пациенты-неврастеники отмечают, что хорошо помогает избавиться от астенического невроза смена традиционного поведения и отказ от вредных привычек. Обратите внимание на нервную работу, применение алкоголя и хроническое недосыпание. Устраните негативные факторы, чтобы облегчить состояние.

Старайтесь смотреть на жизнь не глазами, а умом. Если внимательно разобраться с причинами возникновения тех или иных негативных реакций, можно самостоятельно избавиться от болезни.

Кстати, не следует стесняться психотерапевта. Неврастения – реальность современной жизни. В школе и институтах не учат жить в условиях повышенной умственной и физической активности. Ритм жизни постоянно ускоряется и нужно спокойно на него реагировать.

Осложнения

Осложнения неврастенического синдрома могут возникнуть при отсутствии лечения, либо в случаях, когда лечение проводится, а причина, спровоцировавшая заболевание, остается.

Потеря способности социально адаптироваться – непреходящее внутреннее чувство дискомфорта блокирует налаживание социальных связей, у человека пропадает необходимость в общении с другими людьми.
Депрессивное состояние – постепенно развивающаяся крайняя степень понижения эмоционального настроя.

Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр.

Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

В заключение опишем некоторые важные принципы, которые человек должен соблюдать, чтобы избавиться от неврастении:

Избегайте перенапряжения;
Соблюдайте режим труда и отдыха;
Смена деятельности должна полностью «отключать» от работы;
Чаще отдыхайте и бывайте на свежем воздухе.

Из-за нарушений в работе центральной нервной системе снижается половая активность, развивается невроз. Проблемы возникают и у молодых людей, и у людей в возрасте. Нервная система имеет определенный запас энергии, силы, они могут расходоваться, но не восстанавливаются. После сверхтяжелой умственной нагрузки, если человек постоянно находится без сна, отдыха, нервная система начинает истощаться, в ее работе возникают сбои. Впоследствии человек становится вялым, быстро устает, находится в состоянии апатии, отказывается от всех жизненных благ. Именно из-за этого развивается половой невроз.

Виды заболевания

Патологическое состояние может возникнуть из-за переживаний, нарушения поведения. Человек в данном случае постоянно акцентирует внимание на проблеме, не воспринимает свое существование. Также половой невроз развивается впоследствии недоразвития органов, а также в случае их деформации, серьезной травмы.

Основные причины

Когда человек неполноценно отдыхает, постоянно находится в состоянии стресса, у него исчерпываются все энергетические запасы. Недуг может быть спровоцирован рядом факторов:

Личностные характеристики. Человек впечатлителен, излишне эмоционален. Впоследствии все заканчивается , плохим самочувствием.
Нет возможности избавиться от всего накопившегося негатива, выпустить пар. На работе много разных проблем, человек постоянно много думает, переживает. В данном случае есть простая методика – дыхательная гимнастика, также полезно работать с психологом.
Непосильные нагрузки. Из-за бешенного, современного ритма жизни, нет времени на сон, отдых. Впоследствии развиваются разные заболевания.
Злоупотребление алкогольными привычками, курение, а также вредное питание, неполноценный сон, сидячая работа приводят к острым формам хронического заболевания. Невроз достаточно часто сопровождается мигренью, сильной головной болью, резкой сменой настроения, плохой памятью, упадком сил, депрессией, нарушенной работой разных органов.

Последствия неврастении

Больной начинает адаптироваться к разным невротическим изменениям за счет необычных компенсаций:

Представляет себе более привлекательных партнеров, идеализирует, переоценивает их внешний вид.
Пытается во время секса совершенствоваться за счет использования разных поз, техник, экспериментов. Только таким способом получает удовольствие.
Проблемы с решает за счет долгих прелюдий, ласк. В данном случае духовное наслаждение важнее физического, он идеализирует отношения с партнерами. Кроме того, некоторые придумывают истории о своих умениях, достижениях, хвастаются интимными победами.

Важно! Когда развивается половой невроз, человек разными способами пытается избежать проблемы, он их перекладывает на других. Некоторые специально избегают половой жизни, ищут другого партнера, считая, что только так смогут решить свою проблему. Такие люди сами себе находят оправдание, они не хотят осознавать то, что несостоятельны.

Многие с неврастенией специально изменяют, проверяют свои сексуальные возможности на других. Все заканчивается провалом, разрывом отношений с близкими людьми. Обращаем ваше внимание, что такие отношения долго не могут продолжаться, они рано или поздно заканчиваются разрывом.

Как устранить проблему?

К сожалению, достаточно сложно своевременно избавиться от проблемы. Большинство даже не осознает ее. Люди не хотят признаваться себе, что у них серьезные сложности в сексе, поэтому не спешат обращаться к специалисту.

На самом деле, когда рассеивается внимание, беспокоит , постоянные запоры, уже нужно обращаться к врачу. Это все указывает на неврастению. Если своевременно проконсультироваться с сексологом, пройти лечение, за 2 месяца можно избавиться от проблемы.

На заметку! Перед терапией необходимо со своей жизни убрать все провоцирующие для нервной системы факторы:

Проследить за своим рационом питание.
Как можно больше двигаться.
Заниматься спортом.
Отказаться от никотина, алкогольных напитков.
Забыть о сексе во время терапии.

Чтобы нервная система снова полноценно заработала, необходимы прогулки на воздухе. В случае развития половой неврастении, важно заниматься йогой, гимнастикой, пилатесом. Постарайтесь найти для себя занятие, которое отвлечет от всего негатива, снимет усталость, раздражение, избавит от апатии, переключит ваше внимание.

Кроме расслабления, отдыха необходимо медикаментозное лечение. Рекомендуется принимать успокоительные препараты, витамины, а также медикаменты для укрепления организма. В тяжелых случаях врач выписывает гормоны, усиливающие либидо, которые положительно отражаются на кровоснабжении, метаболическом процессе, работе нервной системы.

Особенно эффективными считаются: массаж, физиотерапия, иглоукалывание. За счет воздействие на определенные точки, нервные центры получится активизироваться некоторые органы. Также советуют расслабляться в теплых, успокаивающих ваннах с травами.

Кроме того, необходимо вовремя проконсультироваться с психологом, он подскажет, как поднять свою самооценку, избавиться от опасения, страха, начать заново и полноценно жить.

Итак, половая неврастения не развивается просто так – это последствие постоянных и длительных стрессов, перенагрузок. Не стоит себя доводить до тяжелого состояния, активно отдыхайте, откажитесь от вредных привычек, радуйтесь жизни со своими родными и близкими. Интимная жизнь имеет огромное значение и для мужчины, и для женщины, она нормализует состояние гормонов, защищает от психических расстройств. Будьте здоровы!

Половой неврастенией называют расстройство сексуальной сферы, которое возникло на фоне психологических причин. Часто, провоцирующие факторы появляются не во взрослой жизни, а уходят корнями далеко в детство. Существует масса причин, которая может вызвать такое проблемное заболевание, как половая неврастения. Этот неприятный недуг не только существенно снижает качество жизни больных, но и приводит к негативным последствиям в сексуальной сфере.

Следует отличать невротическую реакцию от полового или сексуального невроза (неврастении). Реакции не имеют такой высокой выраженности по сравнению с неврастенией. Они возникают реже и могут самостоятельно разрешиться. Главными чертами половой неврастении являются:

Появились вследствие искаженных невротических переживаний в детстве пациента;
Возникли после длительного воздействия причинных факторов;
Имеют бессимптомное течение;
Проявляются сразу же с началом половой жизни;
Имеют хронический характер.

Для половых реакций характерно:

Возникновение в любом возрастном периоде, редко в детстве;
Появление после короткого воздействия причинного фактора;
Осознание пациентом его проблемы, при этом причина этого состояния ему понятна;
Имеет острое течение, без склонности к хронизации процесса.

Невротические расстройства половой системы подразделяются на:

Сексуальные нарушения, которые проявляются в виде переживаний, нарушений половой функции или сексуального поведения. Эти расстройства различаются в зависимости от степени выраженности;
Половые расстройства, которые не вызваны невротическими проблемами, но приводят к ним. Такое возможно недоразвитии половых органов или в ходе пренатального повреждения. При этом нередко картина неврастении выступает на первый план, из-а чего трудно отграничить эти два состояния

Причины неврастении половой

Причин для развития этого патологического состояния может быть великое множество. Среди них чаще всего встречаются:

Навязчивые страхи, которые проявляются в виде преследующих мыслей, основанных на боязни нежелательной беременности или страха быть уличенным во время секса;
Хронический стресс и чрезмерное переутомление;
Алкогольное опьянение;
Болезненные воспоминания о прошлых сексуальных неудачах;
Постоянные конфликты между партнерами, когда у пары нет гармонии, они теряют близость и возникает отчуждение, которое влияет и на половую сферу;
Неуместные для человека просьбы партнера в сексуальном удовлетворении;
Насмешки, связанные с сексуальными возможностями;
Игнорирование сексуальных желаний и предпочтений, эгоизм;
Неправильное сексуальное воспитание детей.

Какой бы ни было причина любовного невроза, он всегда сопровождается тревожно-депрессивными состояниями на этой почве. Обычно половой невроз появляется у мнительных людей, самооценка которых занижена. Они стремятся контролировать половой акт, максимально его продлевать. Весь половой акт таких людей направлен на доказательство партнеру своей сексуальности. Они не наслаждаются процессом, для них секс – нервное перенапряжение со страхом неудовлетворить партнера, показаться неумехой, выставить себя в неприглядном свете.

Неврастения может появиться вследствие неправильного воспитания. В тех случаях, когда детей приучают, что интимная связь – это грех, грязь. Вырастая, такие люди склонны испытывать множество трудностей в плане интимных отношений. Это может быть чувство вины за свои сексуальные контакты или вовсе их отсутствие, а также невозможность полноценно совершать половой акт.

Симптомы полового невроза

Проявления сексуальной неврастении довольно многообразны. Но их все объединяет снижение качества полового акта, и, как следствие, жизни в целом. Основными признаками сексуальной неврастении у мужчин являются:

Учащенные поллюции;
Слабая эрекция или её отсутствие;
Боли колющего характера во время семяизвержения;
Преждевременная эякуляция.

Общими для мужчин и женщин является следующая группа симптомов:

Снижение нормального полового ощущения во время секса;
Холодность во время полового акта;
Потеря сексуального влечения;
Слабый оргазм.

У женщин половая неврастения встречается несколько реже, нежели чем у мужчин. Однако проявления неврастении схожи у обоих полов. В одинаковой мере для них характерна длительная мастурбация и половые излишества, прерванные половые акты. Все это приводит к чувству длительного возбуждения, которое недоступно неврастеникам в нормальных условиях.

Последствия сексуальной неврастении

На фоне неврастении может возникнуть ряд неприятных осложнений. У мужчин может появиться простатит или импотенция. У женщин нередко возникает вагинизм, который сопровождается чрезмерным сжатием мышц влагалища, чувством дискомфорта и боли при половом акте. Человек, страдающий половым неврозом, так или иначе, адаптируется к своему патологическому состоянию. Компенсация может достигаться разными путями:

Воображение более желанного и идеализированного человека во время полового акта, нежели чем имеющийся партнер. Человек старается отключиться от реальности, воображая идеальный по его представлениям половой акт, тогда как в реальном времени происходит настоящая интимная связь;
Изучение новых сексуальных техник, которые по мнению человека должны изменить его половую жизнь в лучшую сторону. Нередко такие люди настолько углубляются в новые знания, что это перерастает в эгоцентризм;
Длительные предварительные ласки, как оттягивание непосредственного полового акта во избежание неудачи;
Превозношение духовной сферы отношений с принижением ценности физического акта любви;
Замена секса на хобби. Некоторые люди примиряются со своей сексуальной несостоятельностью, в их глазах половая жизнь становится не привлекательной, и они стремятся заменить ее другими занятиями, окунаясь в них с головой. При этом, человек, зачастую, чувствует себя неудачником. В случае, если он состоит в отношениях, нередка идеализация партнера.

Лечение полового невроза

Установление диагноза, зачастую, проблематично. А значит больные в большинстве случаев не получают необходимого лечения. Люди обычно не стремятся делиться своими проблемами в половой сфере с окружающими, в частности, с врачами. Самостоятельно лечить половую неврастению не стоит. Любые неврологические расстройства требуют вмешательства специалиста. В данном случае необходима консультация врача-сексолога и психотерапевта.

В случае обращения больного за помощью к специалисту, лечение, по средним подсчетам, занимает не менее 8 недель, более тяжелые случают требуют длительной терапии. Пациентам часто назначают расслабляющие процедуры, такие как водолечение, принятие теплых ванн с сосновым экстрактом, а также иглоукалывание.

Рекомендуется исключать раздражающие человека факторы, обеспечить режим дня с нормальным сном, и снижением уровня стресса. Вести активный образ жизни, снизить потребление алкоголя, придерживаться сбалансированной диеты. При этом следует временно исключить половую жизнь из списка своих потребностей. До того момента, пока врач не посчитает, что пациент готов к этому.

Пациентам могут назначаться успокоительные лекарственные средства, общеукрепляющие и тонизирующие. В случае снижение влечения, могут быть назначены препараты половых гормонов. Сексуальную неврастению относят к разряду излечимых болезней, поэтому люди, которые не верят в успех лечения, лишают себя шанса на нормальную жизнь. Не стоит относиться к недугу с пренебрежением. Чем более откладывать посещение врача, тем сильнее усугубится проблема.

Видео

Лечение нарушений мужской потенции кортикального генеза и об их лечении.

Как лечить нарушения мужской потенции

Последовательность и комплексность терапевтических мероприятий определяются в зависимости от характера психогенных воздействий на половую функцию (торможение или перевозбуждение).

Лечение нарушений мужской потенции, сопутствующих неврозам

Среди общих рекомендаций по лечению больных ведущее место имеет психотерапия. Во всех случаях врач должен строго контролировать свое поведение и высказывания. Необходимо благожелательно и сочувственно встретить больного, терпеливо выслушать его жалобы. Только на основании тщательного неврологического, урологического обследования и лабораторных данных, а также учитывая индивидуальные особенности больного, можно приступить к разъяснительной терапии. В процессе беседы важно подчеркнуть, что под влиянием лечения половая функция постепенно нормализуется. Чтобы уменьшить фиксацию больного на тягостных переживаниях, порожденных настоящим заболеванием, важно рекомендовать ему сосредоточить свое внимание на какой-либо общественно полезной работе с целью выработки социально здоровой мысли, направленной на торможение очага патологического возбуждения.

Чрезвычайно существенным является обеспечение таким больным режима полового покоя: часто предпринимаемые попытки к интимной близости, заканчивающиеся неудачей, становятся источником дополнительной невротизации. Временное исключение сексуальных раздражителей способствует угасанию патологически действующих условных половых рефлексов и формированию нового динамического стереотипа. Повышают тонус коры головного мозга интересная работа, регулярные занятия физкультурой и спортом, эмоционально насыщенные игры.

Необходимо также помочь пациенту выработать наиболее подходящий для него режим труда и отдыха, предусмотреть меры по обеспечению крепкого сна продолжительностью до 8–9 ч в сутки. Лекарственную терапию не следует начинать с тонизирующих средств, повышающих рефлекторную возбудимость нервной системы. На первом этапе целесообразно назначать снотворные и успокоительные препараты с целью усиления процессов торможения. Они создают оптимальные условия для быстрейшего восстановления клеток коры головного мозга.

После применения общеукрепляющих и успокоительных средств, после устранения или смягчения общеневротических проявлений можно приступить к основному лечению половых расстройств. Если больной положительно настроен к физическим методам лечения, то из всего арсенала физиотерапии на первом этапе должны применяться процедуры, обладающие успокаивающим и укрепляющим действием. К ним относятся статический душ, электрофорез с солями брома, кальция, магния, теплые ванны, влажные укутывания. Действие лекарственных и физических методов лечения целесообразно подкреплять психотерапией, направленной на укрепление веры больного в нормализацию половой функции.

Лечение половых расстройств при неврастении

Лечение нарушений мужской потенции при неврастении имеет ряд особенностей. Жалобы больных неврастенией на половую недостаточность не должны стать поводом для проведения местного лечения в виде массажа предстательной железы, смазывания семенного бугорка, дарсонвализации половых органов и т.п.

Из всех проявлений данного состояния известно, что нарушения половой функции при неврастении носят двоякий характер. Они могут выражаться симптомами перевозбуждения или торможения различных звеньев полового акта. Для гипостенической формы неврастении наиболее характерна импотенция с торможением эрекционной функции в адекватных условиях. Из других нарушений при этой форме наблюдаются ослабление полового влечения и реже явления кортикального асперматизма.

При гипертонической форме неврастении психотерапия сопутствующих сексуальных нарушений должна базироваться на данных обследования и сводится к терпеливому разъяснению причин их возникновения. Врачебные советы и рекомендации должны учитывать все отличительные особенности жизни больного. Больным с перевозбуждением эякуляционной функции, вынужденным по этой причине временно прекратить половую жизнь, нужно пояснить, что после лечения продолжительность полового акта постепенно нормализуется. Важно разъяснить, что причиной частого возникновения дневных спонтанных эрекций и ускоренных эякуляций является ослабление процесса торможения. Поэтому назначение препаратов, усиливающих его, должно сопровождаться психотерапевтическим воздействием. Принцип лекарственной терапии половых расстройств у больных неврастенией состоит в назначении седативных и общеукрепляющих средств, которые в случае торможения половой функции следует сочетать с антихолинэстеразными препаратами, а в некоторых случаях – с малыми дозами половых гормонов.

У больных с патологически повышенной половой возбудимостью, характеризующейся чрезмерно высоким 1: 6: 20, частой эрекцией и преждевременной эякуляцией, большое значение имеет, помимо соответствующего полового режима, седативная терапия (назначение препаратов брома, корня валерианы, пустырника в сочетании с малыми дозами медикала). При наличии более или менее выраженного депрессивного состояния следует назначить дионин или кодеин. На больных неврастенией, страдающих перевозбуждением эрекционной, эякуляционной функций и 1: 6: 20, благоприятное влияние оказывают серно-кислая магнезия, монобромистая камфора с валериановым циклом, лунулин, производные барбитуровой кислоты, метализия. Сульфат магния при парентеральном введении действует на центральную нервную систему угнетающе. Небольшие дозы магния в виде внутривенных инъекций активизируют синтез ацетилхолина и одновременно понижают возбудимость корковых процессов. Противопоказаниями к внутривенному применению серно-кислой магнезии являются выраженная гипотония болезни почек, снижение кальция в крови.

Эффективным методом лечения больных с преждевременной эякуляцией, возникающей на сроке повышенного полового влечения, оказалось иглоукалывание. Благотворное действие иглотерапии объясняется преимущественно седативным и нормализующим влиянием ее на все механизмы развития заболевания. Больным с перевозбуждением эякуляционной функции в дни предполагаемой интимной близости можно рекомендовать прием люминала, кодеина, пирамидона. При чрезмерном половом возбуждении с депрессивными реакциями хороший эффект можно получить от применения аминацина в комбинации с милипроми-ном, назикан амизилом. Из физиотерапевтических процедур хорошо действуют теплые ванны с сосновым экстрактом на ночь, статический душ. Во избежание усиления половой и общей возбудимости нервной системы в рационе должны быть исключены острые, а по возможности и мясные блюда, крепкий чай, кофе и другие возбуждающие напитки. В процессе выработки нового стереотипа важно предусмотреть своевременный (без больших промежутков) прием пищи с обязательным запрещением употребления алкоголя.

В качестве общеукрепляющих средств назначают препараты фосфора, мышьяка и железа, глютаминовую кислоту, витамины А, С, РР, группы В, а также препараты, вызывающие снотворный эффект. Если нет каких-либо противопоказаний, то при выраженном истощении нервной системы и значительном похудании назначают подкожные инъекции инсулина с постепенным повышением от 2 до 14–16 ЕД ежедневно. Наивысшую дозу вводят в течение 8-12 дней, а затем постепенно снижают ее до исходных величин. При пониженном половом влечении показано применение небольших доз половых гормонов. Вызывая усиление функции гипофиза, половые гормоны обладают широким фармакологическим действием и могут оказать положительное влияние на нервную, сердечно-сосудистую системы, процессы обмена веществ, периферическое и коронарное кровоснабжение. Важную роль играет применение и таких общеукрепляющих средств, как фосфрен, липоцеребрин, фитоферролактол, рыбий жир, гематоген.

Из стимулирующих препаратов, помимо кофе, можно рекомендовать китайский лимонник, женьшень, сегуринега, эхиноп-син, витамин В 1 , настойку чилибухи, аралию маньчжурскую. Все они (кроме витамина В 1) обладая в различной степени антихоли-нэстеразной активностью, повышают мышечный тонус и рефлекторную возбудимость нервной системы. Наряду с их способностью повышать возбудимость рефлекторных дуг эрекционного и эякуляционного рефлексов они повышают также мышечную работоспособность и улучшают общее состояние. Стимулирующее действие витамина В 1 связано с участием его в большом количестве процессов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, в том числе и сексуальной.

Категории

Выбор редакции