Может ли быть гайморит без. Гайморит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни. Симптомы гайморита без выделений

В силу анатомического и физиологического строения слизистая носа подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов.

Большое количество микроорганизмов, попадающих на слизистую, устраняются иммунитетом человека, другие же, устойчивые бактерии, вызывают различные заболевания.

Одним из таких заболеваний является гайморит, который может развиваться во многих формах, без насморка, заложенности и с отсутствием выделений из носовой полости, что существенно затрудняет самостоятельное определение наличия патологии в организме.

Узнать что такое «сухой гайморит», причины его появления и какими симптомами он сопровождается вы сможете, ознакомившись с данной статьей.

Ринит сопровождается воспалительным процессом в носовой полости, патология охватывает всю область дыхательных путей. Болезни подвергается носоглотка, носовые ходы. Главные – это заложенность в носу и выделения различной консистенции.
характеризуется воспалением исключительно гайморовой пазухи (верхнечелюстной). Данная болезнь не распространяется на всю носовую полость, так как проход, соединяющий околоносовую пазуху и остальную часть носа, закупоривается, вследствие чего гайморит может протекать без насморка и заложенности носа. Ранние этапы развития заболевания протекают практически бессимптомно.

Гайморит чётко виден на снимке

Отличить гайморит от обычного насморка можно исходя из:

околоносовых пазух, где будет видна непрозрачная область носовой полости, заполненная гноем, слизью;
характера головной боли. При гайморите болевые ощущения сконцентрированы в области бровей, крыльев носа, лба и переносицы. При пальпации данных областей, кашле, чихании боль усиливается;
отека, при гайморите возможно появление отечности в области щек, она постепенно переходит в область глазниц;
затрудненного дыхания, если носовое отверстие заложено и из него «идут» выделения, это свидетельствует об одностороннем поражении одной из гайморовых пазух. Как правило, при рините заложены обе ноздри.
общего состояния пациента. Зачастую у больного резко ухудшается состояние в тот момент, когда он шел на поправку при рините. Резкое ухудшение связано с повышенной температурой, сильной слабостью, головными болями, потерей обоняния, отсутствием аппетита;
инструментальных методов: УЗИ, эхографии, диафаноскопии.

Если вы заподозрили гайморит следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу. Врач поставит точный диагноз и назначит лечение, применение которого на ранних стадиях дает самый эффективный результат.

Причины гайморита без насморка

Когда у пациента наблюдаются основные симптомы патологии, но при этом отсутствует насморк и выделения причинами могут быть:

инфекционные заболевания

Проявление гайморита без насморка может свидетельствовать о неправильном лечении или «недолечении» вирусных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, грипп. Основное заболевание сопровождается воспалением и набуханием слизистой оболочки.

У больного закладывается нос, максимально сужаются проходы в верхнечелюстные пазухи. Может нарушиться отток секрета, жидкость аккумулируется в пазухах.

В этот момент проявления основной болезни уменьшаются, что позволяет пациенту чувствовать себя лучше, но через определенное время начинают проявляться основные симптомы гайморита

стоматологические заболевания полости рта

Воспаление может спровоцировать распространение бактерий и микроорганизмов от пораженного зуба к верхнечелюстным пазухам. Такие заболевания, как периодонтит, пульпит, остеомиелит, запущенный кариес могут вызвать данную патологию.

Также существует риск развития болезни, если были некачественно установлены имплантанты, если проводились множественные стоматологические операции, если в пазуху попал пломбировочный материал, если произошло травматическое удаление зуба и т.д.

атрофия слизистой оболочки носа

Такая патология может характеризоваться постепенным отмиранием нервных окончаний у слизистой. Последняя не выполняет своих функций, в носовой полости образуются гнойные корки, имеющий крайне неприятный запах.

Человек может частично или полностью потерять способность чувствовать и различать запахи. Происходит полная деградация слизистой оболочки, что создает идеальные условия для проникновения в организм частиц пыли, болезнетворных микробов.

Наступление подобного состояние возможно при регулярных и продолжительных инфекционных заболеваниях.

Деформация, механическое или травматическое повреждение носовой
перегородки может нарушить естественный отток секрета и закупорить гайморовы .

Такой процесс ведет к возникновению гайморита, протекать который будет без насморка, заложенности и выделений.

«Сухой гайморит» характеризуется проявлением следующих симптомов:

Повышением температуры тела, которая держится несколько дней. Пациент может ощущать озноб. В отдельных случаях температура может оставаться на обычном уровне, это может быть связано со слабым иммунитетом, приемом антибиотических препаратов или жаропонижающих средств.
Давлением в переносице. Ощущение усиливается при наклонах головы вперед.
Болевые ощущения в носовой области. Постепенно их локализация расширяется и боли чувствуются на других участках лица. Жевание, разговор, смена положения головы усиливают болевой синдром. Дискомфорт особенно выражен в утреннее время, как правило, к вечеру все проявления стихают.
Отеки. Отечность характерна в области щек, века других частей лица.
Снижение работоспособности, концентрации, аппетита, общее недомогание, усталость, бессонница.

Так выглядят симптомы гайморита без насморка

Протекание гайморита без насморка, выделений и заложенности из носовых ходов у детей характеризуется следующей симптоматикой:

дискомфортом в носовой полости, который усиливается к вечеру;
болевой синдром в деснах или ушах;
неприятный запах изо рта;
потеря остроты слуха;
постоянная усталость.

Зная о симптомах и возможных причинах, вызывающих данную патологию, вы сможете самостоятельно заподозрить заболевание у себя или у ребенка. При первых же сомнениях рекомендуется обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Правильное и своевременное лечение, соблюдение рекомендаций – залог успеха!

Гайморит без насморка лечение

Даже при отсутствии выделений из носовых ходов при гайморите, лечение должно осуществляться. При сильном воспалительном процессе, возможна закупорка соустья, которая лечится при помощи антибиотиков, так как спровоцирована инфекциями и бактериями. ЛОР врач назначает препараты на основе пенициллина.

Для снятия воспаления в пазухах, пациенту назначают назальные спреи и капли с сосудосуживающим эффектом.
При аллергических проявлениях во время лечения гайморита, назначаются антигистаминные препараты, как вспомогательное действие для снятия отёка носа.
При наличии высокой температуры тела назначаются жаропонижающие средства. При головной боли обезболивающие. Рекомендации как снять головную боль при гайморите описано в нашей .

03.09.2016 11805

Гайморит считается одной из разновидностей синусита, он характеризуется воспалением носовых пазух. Это сложное заболевание, при котором появляется тяжесть в голове и переносице, теряется обоняние и понижается работоспособность.

Если не лечить воспаление, то болезнь перейдет в острую форму.

Гайморит у взрослых возникает при патологических процессах в полости носа или носоглотки, а также при инфекциях верхних дыхательных путей. При этом бактерии проникают в гайморову пазуху и вызывают воспаление.

Выделяют следующие факторы, способствующие гаймориту:

Нарушение в иммунной системе.
Деформация носовой перегородки.
Запущенная и не леченая простуда, постоянный насморк.
Возникновение очагов хронической инфекции в организме.
Сложности с дыханием через нос.

Симптомы гайморита

Появляется высокая температура .
Интенсивная , зубов и носа.
Понижается обоняние.
Возникает обильное выделение из носа слизистого и гнойного характера.
Плохое самочувствие и озноб.

К признакам острой формы болезни относится слезотечение и боязнь света. В некоторых случаях можно наблюдать отек щеки или области под глазами. При надавливании на область пазух на лице ощущается боль.

Своевременное лечение защитит от опасных осложнений: отека оболочки мозга или менингита.

При хроническом заболевании головные боли при гайморите беспокоят в вечернее время. Кроме этого, снижается обоняние и постоянно заложен нос. Человек ощущает усталость и быстро утомляется. Обычно без температуры.

Аллергический гайморит имеет схожие симптомы воспаления носовых пазух с острой формой заболевания. К ним относятся:

Регулярные головные боли.
и затруднение дыхания.
Обильные выделения из носовой полости.
Ощущение зуда в носу.
Периодически появляется давление в области щек, носа или переносицы.

Бывает гайморит без насморка. Это происходит при сильной заложенности носа. Но остальные симптомы присутствуют.

К признакам болезни относится головная боль, уменьшающаяся при положении лежа. Заложенность носа может чередоваться то в одной ноздре, то в другой. Если надавить на поверхность кожи под глазами появляется боль при гайморите.

Диагностика

Выполнить точную диагностику болезни может врач. При этом применяются разнообразные методы.

Производится осмотр внутренней поверхности слизистой и области под глазами.
Используется рентген околоносовых пазух. Если пазуха имеет воспаление, то на снимке эта область будет затемненной. Не всегда подобный метод эффективен.
Также применяется или диафаноскопия, которая выявляет воспаление носовых пазух.
Для точной диагностики проводится пункция гайморовой пазухи. При этом прокалывается стенка пазухи, и жидкость отсасывается шприцом. Этот способ применяется в крайних случаях.

Лечение: назначение врачей

Лечение гайморита включает комплексный подход, который состоит из мер по устранению воспаления в носовых пазухах и восстановление дренажа в полости носа.

Врачи лечат гайморит у взрослых с помощью медикаментозной терапии. При сильных болях проводятся специальные промывания без прокалывания.

Если присутствует сильная интоксикация – назначаются антибиотики. , аугментин и другие. Тетрациклины не используются для лечения детей.

Эффективны лекарства местного назначения: зофра или биопарокс. врачом, так как назначение зависит от определенного инфекционного агента.

Воспалительный процесс эффективно устраняется физиотерапевтическими процедурами.

Для снятия отечности применяются средства, обладающие сосудосуживающим эффектом.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты. Это парацетамол, анальгин или аспирин.

Особого подхода требует гайморит без насморка и заложенности носа, который свидетельствует о непроходимости носовых проходов.

На начальной стадии гайморит излечивается без проколов и операционного вмешательства, поэтому так важно при первых симптомах отправится к врачу.

Существуют следующие варианты лечения:

жидкости – кукушка. При этом носовая полость освобождается от гноя и слизи.
Используется лазерная терапия, которая снимает воспаление.
Применяются внутриносовые блокады, озонотерапия;
Назначается носовой душ и очищение пазух через дренаж с использованием лекарств.
Используется лечение антибиотиками.

Если консервативные способы лечения не дают результатов, то применяется хирургическое вмешательство.

Народные рецепты

При использовании методов народной медицины рекомендуются противовоспалительные, обезболивающие и противомикробные средства. Такое лечение используется как дополнение к основной терапии. Его следует осуществлять с осторожностью.

Домашние рецепты применяются после консультации с врачом.

Такой симптом как головная боль требует обязательной консультации у специалиста.

Вне фазы обострения для лечения болезни используются закапывания в нос смесью сока алоэ и чистотела. Делаются ингаляции из травяных сборов. Самым эффективным средством считаются промывания носа раствором из морской соли.

Во время болезни стоит придерживаться определенной диеты. Потреблять больше овощей и фруктов.

Гайморит является опасным заболеванием. Его лечение должен контролировать лор. В период обострения самолечение противопоказано.

Воспаление верхнечелюстных придаточных пазух может протекать по-разному, и потому гайморит без соплей не является редкостью. Многие привыкли к тому, что при гайморите всегда наблюдается чрезмерное выделение слизи из носа, и потому считают, что гайморит без насморка невозможен. Стоит разобраться, в чем же причина гайморита без выделений из носа, как выявить заболевание, когда нужно обратиться к специалисту и какое лечение требуется в подобных случаях.

Основные симптомы патологии

Среди характерных проявлений гайморита без течения из носа выделяют:

Ощущение сдавливания в области переносицы. Этот симптом имеет особенность усиливаться в момент наклона головы вниз.
Проявление боли в области носа. Это ощущение имеет особенность распространяться и на другие зоны лица. Подобные ощущения возникают поутру, интенсивность их проявления к вечеру снижается.
Незначительное повышение температуры тела. Значения на термометре при сухом гайморите в большинстве случаев не превышают отметки в 38 градусов. Иногда воспаление верхнечелюстных придаточных пазух не сопровождается повышением температуры тела.
Головные боли усиливаются, когда пациент принимает лежачее положение.
Наблюдается отечность лица.
Заложенность носа.
Бессонница проявляется на фоне постоянных головных болей и плохого самочувствия.
Повышенная утомляемость.
Снижение остроты слуха.
Отсутствие аппетита.
Снижение качества зрения из-за влияния патогенных микроорганизмов на глазные нервы.

Дышит ли нос при гайморите? Ответ на этот вопрос может быть разным. В большинстве случаев заложенность носа делает невозможным вдох, но на ранних стадиях развития заболевания дыхание может быть просто неполноценным. Это связано с тем, что слизистые оболочки не сильно отечны. Следует помнить о том, что наличие нескольких из перечисленных симптомов – повод для обращения к специалисту.

Гайморит – это достаточно сложное заболевание, которое может протекать без насморка и сильной заложенности носа, но оно все равно требует лечения. Без соответствующей терапии воспаление верхнечелюстных придаточных пазух может стать причиной развития серьезных патологий.

Причины развития болезни

Причины развития гайморита без выделения гноя и слизи из носовой полости могут быть следующими:

инфекционные процессы;
стоматологические патологии;
повреждения и деформации носовой перегородки;
атрофическое течение заболевания.

Гайморит без насморка может развиться в случае, если лечение таких заболеваний, как краснуха и грипп было отложено. Это происходит потому, что во время заболевания развивается отек слизистой оболочки носовой полости, возникает заложенность носа, приводящая к сужению соустья. Это способствует нарушению оттока слизистого содержимого и в конечном итоге становится причиной скопления гноя в носовой полости.

Спровоцировать развитие гайморита могут и стоматологические заболевания, такие как кисты и поражения зубов верхней челюсти. Это связано с анатомическим строением, ротовая полость располагается в непосредственной близости с гайморовыми пазухами. Повреждения носовых перегородок также могут приводить к закупорке пазух носа, на этом фоне часто развивается гайморит без характерных для патологии выделений.

Атрофия слизистых оболочек носовой полости характеризуется отмиранием нервных окончаний носовой полости. Слизистая оболочка не выполняет свои основные функции и по этой причине в полости носа образуются корки, имеющие достаточно неприятный запах.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно установить диагноз невозможно. Определить наличие патологии сможет только отоларинголог. В ходе первичного осмотра врач выставит предварительный диагноз и отправит пациента на дальнейшее обследование. Диагностические мероприятия могут включать в себя:

Рентгенологическое обследование. Метод позволяет определить локализацию очагов воспаления. Они визуализируются в виде темных пятен.
КТ. Этот метод схож с рентгенографией, но его преимуществом является возможность установления стадии воспалительного процесса.
Диафаноскопия. Метод представляет собой просвечивание носовой полости трубочкой с наконечником в виде лампы.
Мазок из носовой полости.
Общий анализ крови.
Эндоскопическая риноскопия.

Важно помнить о том, что только своевременная диагностика поможет победить заболевание. Врач на основании полученных данных сможет подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение

Начинать лечить гайморит независимо от особенностей течения патологии необходимо без промедлений. Если нет выделений из носа, это отнюдь не хороший знак, подобное осложнение может свидетельствовать о тяжести течения заболевания.

В большинстве случаев вирусный гайморит требует лечения с применением антибактериальных средств. При данной патологии наблюдается значительный отек соустья пазухи носа. В качестве препарата для устранения бактерий выбирают антибиотики группы макролиды и пенициллины в таблетированной форме. Если заболевание протекает в тяжелой форме, требуется госпитализация пациента. Терапия заключается во введении больному в виде внутримышечных инъекций антибиотиков группы цефалоспорины.
Для устранения отека и снятия заложенности носа пациенту назначают сосудосуживающие капли и рекомендуют промывать нос специальными растворами. В некоторых случаях применяются антибактериальные препараты местного действия в форме спреев.
При гайморите без насморка часто рекомендуют к приему антигистаминные и противовоспалительные средства.
Если течение патологии не усложнено повышением температуры тела, пациенту рекомендуют физиолечение, например УВЧ.
К народным средствам лечения врачи прибегать не рекомендуют.
При выраженном проявлении интоксикации организма воспаление верхнечелюстных придаточных пазух требует хирургического вмешательства. Метод подразумевает прокол и установку дренажа. Пациенту несколько раз в день промывают нос специальным раствором антисептика, и примерно на 5 день выписывают из стационара. Пациент должен помнить о мерах предосторожности после выписки и не забывать употреблять препараты, прописанные врачом.

Гайморит, как и многие другие заболевания, гораздо проще предотвратить, нежели вылечить. Важно контролировать состояние своего здоровья и своевременно обращаться к доктору при малейших подозрениях на развитие патологии.

Необходимо приступать к лечению безобидного на первый взгляд ринита после первых его проявлений. Именно насморк часто становится предпосылкой для развития воспаления.
При наличии врожденных аномалий строения носовых перегородок необходим постоянный контроль.
В случае разрастания аденоидов у детей не следует откладывать хирургическое вмешательство.
При высмаркивании важно делать это правильно.
Не пытаться излечить заложенность носа сосудосуживающими каплями – это усугубит ситуацию.
Следует уделять особое внимание увлажнению воздуха в жилом помещении особенно в зимний период.
Употреблять достаточное количество витаминов.
Избегать переохлаждений.
Посещать стоматолога регулярно.

Следует внимательно относиться к своему здоровью. Нужно уделять внимание лечению хронических заболеваний, ведь организм человека работает как слаженная система и неполадки в одной зоне могут стать причиной развития других патологий.

На рентгеновских снимках хорошо видны пазухи верхней челюсти (гайморовы), и лобной кости (фронтальные). Воспалительный процесс характеризуется накоплением в синусах жидкости (слизь, гной). Выявляется, в виде затемнения, с характерным уровнем жидкости в правой, левой половине, или обеих сторон, в зависимости, от локализации патологического процесса. При травмах костей лицевого скелета в пазухах может скапливаться кровь, которая также видна на рентгеновском снимке как затемнение. В этих случаях помогает разобраться данные истории болезни, и характерные жалобы больного.

Пункция пазухи верхней челюсти

Отсутствие положительных результатов лечения на протяжении длительного периода времени, или накопление большого количества гноя в гайморовых пазухах, служит критерием для осуществления пункции верхнечелюстных пазухах. Пункция осуществляется как в диагностических целях, так и в лечебных. При пункции отсасывают содержимое синусов и подвергают его лабораторному исследованию, с целью, узнать какой микроб вызвал воспалительный процесс, и чтобы подобрать необходимый антибиотик, который губительно действует на данный патогенный микроорганизм. Лечебная процедура при пункции будет описана в лечении гайморита.

Лечение гайморита

Для лечения гайморита применяют комплекс процедур, направленных на уменьшение патологических симптомов заболевания, на устранение воспалительных процессов, а также на борьбу с инфекцией вызвавшей само заболевание. В сочетании с вышеперечисленными методами применяют физиопроцедуры, которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы на уровне воспаленных тканей.

Медикаментозное лечение гайморита

При остром воспалительном процессе, когда нет гнойного содержимого в полости пазух, применяют консервативные методы лечения, с использованием лекарственных средств общего и местного воздействия.
К местным лекарственным средствам относят :

Нафтизин – препарат местного действия. Суживает сосуды слизистой оболочки, уменьшает отек и покраснение воспаленных тканей. Также улучшает носовое дыхание и заложенность носа.

Применяют в виде капель несколько раз в день по мере затруднения носового дыхания. Назначают детям 0.05% раствор, взрослым – 0.1% раствор.

Галазолин (ксилометазолин) – также препарат местного значения. Улучшает носовое дыхание, снимает симптомы воспаления, и способствует лучшему открытию канальцев, соединяющих пазухи носа с носовой полостью, тем самым усиливая отток гнойного содержимого наружу.

Применение. Закапывают в каждую ноздрю по нескольку капель 2 раза в день.
Назначают капли 0.05% раствора для детей и 0.1% раствора для взрослых.

Оксиметазолин – местное сосудосуживающее средство. Относится к той же фармакологической группе препаратов, описанных выше. Назначение и применение, способ введения и дозы аналогичны.

Препараты сосудосуживающего действия применяются на протяжении недели, после чего делается перерыв. Если воспалительный процесс хронический, то возобновлять прием данных капель следует через перерыв в течение примерно недели. Злоупотреблять применением препаратов данной группы не следует, поскольку появляются неблагоприятные эффекты в виде сухости, чувства жжения в полости носа. В этих случаях следует прекратить прием данных медикаментозных средств.

Местные антисептические средства

Полидекс с фенилэфрином – комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром действия. Выпускается во флаконах по 15мл. используется в виде спрея. Впрыскивая в каждую ноздрю по 3-5 раз в день.
Биопарокс – антисептический препарат местного применения. Оказывает угнетающее влияние на развитие болезнетворных бактерий, а также умеренное противовоспалительное действие. Выходит в продажу в виде аэрозоля во флаконах. Применяется путем впрыскивания жидкого содержимого в каждую ноздрю три, четыре раза в день.

Общее лечение

Направлена на укрепление иммунитета , на предотвращение появления осложнений в виде распространения инфекции на соседние области (ухо, глотка, гортань). С этой целью применяются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие препараты, десенсибилизирующие средства, и витамины.

Десенсибилизирующие средства – это медикаменты подавляющие влияние биологических веществ, активно выделяющихся при воспалительных реакциях. К ним относят:

Супрастин (хлоропирамин ) – таблетки по 25 мг. Принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Лоратадин (кларитин) – таблетки по 10 мг. Также существует в виде сиропа во флаконах. Для приема достаточно выпить одну таблетку в день.

Антибиотики для лечения гайморита

Амоксицилин – антибиотик пенициллинового ряда. Уничтожает большой спектр патологических бактерий. Выпускается в таблетках по 500мг. Применяют в качестве препарата выбора для лечения многих воспалительных процессов, в том числе ринитов и гайморита.

Аугуметин – комбинированный препарат амоксицилина и клавулановой кислоты. Эффективность препарата увеличивается за счет присутствия в его составе клавулановой кислоты. Принимают в виде таблеток 250-500мг. 3-4 раза в день. Дозу назначают индивидуально в зависимости от возраста и тяжести заболевания.

Доксициклин – препарат, производный тетрациклина. Обладает достаточно широким спектром действия. Воздействует как на бактерии, так и на многие другие болезнетворные организмы. Применяется при гайморите в таблетках по 0.1 грамму один два раза в день, запивая обильным количеством воды.

Синупрет – широко распространенное средство растительного происхождения. Эффективно в комплексном лечении воспалений верхних дыхательных путей.

Механизм действия заключается в усилении выведения слизи гноя из носовых путей. Обладает также и некоторой противовоспалительной активностью.

Применяется в виде употребления таблеток по 2 таблетки 3 раза в день, или капель для маленьких детей. По 50 капель можно разбавлять с небольшим количеством воды или другой жидкости, также 3 раза в день.

Хирургический метод лечения гайморита

При бурном воспалительном процессе очень часто в пазухах накапливается гной, исходя из этого, необходимо прибегать к пункции, потому что любые консервативные методы в данном случае бессильны.

Пункцию проводят в больничных условиях, под местными анестезирующими средствами (лидокаин, дикаин). Прокол осуществляют по нижнему краю носового хода. Отсасывают гной, затем промывают полость воспаленной пазухи антисептическими и антибактериальными растворами для уничтожения инфекции. Процедуру проводят на протяжении примерно недели, после чего больного выписывают домой. В некоторых случаях, чтобы не травмировать постоянно место прокола, после первого прокалывания в отверстие вставляют тонкий катетер, через который и проводят последующие процедуры.

Бескровный метод удаления гноя из пазух носа
ЯМИК
Данный современный метод позволяет абсолютно безболезненно удалять гной из всех пазух носа, не прибегая к пункции. Осуществляется при помощи специального аппарата «ЯМИК». Также возможно промывание и введение антибактериальных средств внутрь пазух. Метод основан на создании отрицательного давления в полости носа одной половины, при этом гной начинает вытекать по естественным анатомическим проходам, соединяющих полость пазух с полостью носа. Преимущество заключается в том, что можно обойтись без пункции пазухи и избежать чрезмерной травматизации мягких тканей и кости. Если отверстия канальцев, соединяющих пазухи носа с носовой полостью по каким-то причинам закрыты (полипы, зарастание отверстия), то приходится отказаться от осуществления данной процедуры.

Профилактика возникновения гайморита

Когда речь идет о профилактике гайморита сразу необходимо подчеркнуть что все меры, которые предпринимаются в данном направлении, повышают сопротивляемость организма и являются одновременно профилактическими мероприятиями, направленными на недопущение возникновения любого заболевания, приводящего к воспалению не только слизистой полости носа и гайморовых пазух, но и всех верхних дыхательных путей.

Закаливающие процедуры подразумевают периодические занятия физкультурой, спортивные игры на свежем воздухе, загорание на солнце, обтирания холодным полотенцем. Данные мероприятия не только повышают иммунный статус организма, но и способствуют лучшему росту и развитию детей.
Предпочтительно избегания стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок, снижающих защитные силы организма.
Соблюдение гигиенических норм – одно из главных правил каждого человека. Взрослые должны научить детей мыть руки с мылом перед едой, приходя с улицы, или после туалета. Чистить зубы с использованием зубной пасты, чтобы предотвратить появление кариеса. Перед употреблением свежих фруктов и овощей их обязательно нужно тщательно вымыть.
Периодическая влажная уборка помещений позволит снизить количество летающей пыли и уменьшить риск распространения микробов.
Если в семье кто-то из членов болен заразным заболеванием верхних дыхательных путей (грипп, острый насморк, ангина и др.), использую специальные маски на область рта и носа, при разговоре и уходе за больным.
Взрослым и в особенности детям, у которых только появляются симптомы простуды, должны обратиться за первичной медицинской помощью, для избегания появления осложнений.
Иммунитет укрепляется не только закаливанием и занятиями спортом. Если не соблюдать правильный режим питания и недополучать с пищей все необходимые питательные вещества и витамины . То естественно любой, кто чихнет или кашлянет рядом, может легко Вас заразить простудным заболеванием.
Общее переохлаждение организма, употребление в качестве питья холодной воды, неумеренное поедание мороженного – все эти факторы приводят к снижению защитных сил организма и возникновению насморка, ангины, бронхитов и других инфекционно- воспалительных заболеваний. Не допускайте этого.

Гайморит у детей, каковы особенности, симптомы и лечение?

Гайморитом дети болеют, в большинстве случаев, в возрасте старше 4-х лет . Это связано с особенностью строения носовых пазух в детском возрасте. Гайморовы пазухи полностью формируются только к семи годам. Гайморит у детей возрастом до 3-х лет встречается крайне редко.

Согласно статистике, у каждого 20-го ребенка острая вирусная инфекция заканчивается бактериальным осложнением в виде гайморита. Так что проблема данного заболевания у детей является актуальной.

Дети чаще болеют острыми формами гайморита, а хронический гайморит встречается редко, в основном при наличии у ребенка аденоидов . Более подвержены развитию данного заболевания дети со сниженным иммунитетом.

Причины развития гайморита у детей, в принципе, такие же, как и у взрослых, наиболее частые из них – инфекции верхних дыхательных путей и аденоиды.

Особенности гайморита у детей:

возраст старше 4-х лет;
слабо выражена симптоматика заболевания, протекает как ОРВИ ;
тяжело диагностировать;
к гаймориту у ребенка может привести инородное тело в носу и пазухах, которое выявляется зачастую поздно;
быстрое и частое развитие осложнений гайморита;
тяжело вылечить гайморит у ребенка из-за физиологически узких носовых ходов и большей предрасположенности к отеку слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Очень важно диагностировать гайморит вовремя, при запоздалом лечении часто развивается хронический процесс в гайморовых пазухах. Для этого надо знать признаки и симптомы этой болезни.

Симптомы гайморита у детей:

давление в области носа, усиливающиеся при наклоне головы вперед;
болезненность при надавливании на область проекции гайморовых пазух;
прозрачные выделения из носа, которые появились в начале инфекционного заболевания, сменяются желто-зелеными выделениями из носа , сначала с одной стороны, затем их обеих ноздрей;
выдувание «соплей» не приводит к облегчению;
дыхание частое, может быть шумное, через открытый рот;
ночной храп ;
кашель возникает из-за затекания гнойной слизи по задней стенке глотки;
боли в зубах верхней челюсти;
повышение температуры тела выше 38 0 С;
слабость, вялость, утомляемость, плохой аппетит ;
у детей более раннего возраста заложенность носа, головные боли и распирание в области гайморовых пазух проявляются беспокойством, плачем .

При появлении каких-либо выше перечисленных симптомов на фоне высокой температуры тела и общих интоксикационных симптомов, если ребенок болеет более 3-х дней, необходимо обратиться к ЛОР-врачу .

Доктор после осмотра полости носа назначит дополнительные исследования (общий анализ крови и мочи , рентген верхнечелюстных синусов), поставив диагноз, назначит лечение.

Принципы лечения гайморита у детей:

1. Лечение начать без замедлений.
2. Снять отек слизистых оболочек носа и носовых пазух.
3. Обеспечить отток гноя из пазух.
4. Убить возбудителя.
5. Снять общую интоксикацию.
6. Повысить иммунитет.
7. Восстановить слизистую оболочку носа и пазух после гайморита, не допустить «хронизации» процесса.

Консервативное лечение гайморита у детей :

госпитализации подлежит только тяжелое течение гайморита;
антибиотики назначаются обязательно, подбор препарата проводится индивидуально по возрасту, желательно провести перед этим антибиотикограмму выделений из носа;
сосудосуживающие препараты в нос;
промывание носа солевыми растворами (физ. раствор 0,9%, Аквамарис и так далее);
возможно применение сложных капель в нос : сосудосуживающий препарат + антисептик или антибиотик + глюкокортикоид + антигистаминный препарат ;
вакуумное промывание носа («кукушка») антисептиками;
препараты для повышения иммунитета (Имунофлазид, Эхинацея, Урацил и так далее);
препараты, разжижающие слизь (Амброксол , Синупрет, Синуфорте и прочие);
противоаллергические препараты для снятия отека слизистой оболочки (Диазолин , Лоратадин , Эриус и прочие);
витамины.

При отсутствии эффекта от проведенной терапии рекомендованы проколы (пункции) верхнечелюстных пазух для обеспечения оттока гноя из синусов.

Если причиной гайморита явились аденоиды, необходимо решить вопрос о возможности их хирургического лечения после снятия воспалительного процесса в носовой полости.

При снятии острого процесса подключают физиотерапевтические процедуры:

электромагнит УВЧ и СВЧ в назальную полость;
электрофорез с сосудосуживающими препаратами и антибиотиками в полость носа;
диадемические волны обладают обезболивающим эффектом.

Без лечения гайморит у ребенка может привести к тяжелым осложнениям:

хронический гайморит – течение болезни более 2 месяцев, хронические головные и зубные боли;
снижение иммунитета верхних дыхательных путей – частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, а также бронхиты и пневмонии ;
бронхит или пневмония – выраженный кашель, одышка , высокая температура тела, выслушивание хрипов над легкими;
гнойный отит – боль в ухе , снижение слуха, ощущение заложенности в ушах ;
гнойный коньюктивит – покраснение век, гнойные выделения из глаза, сухость и зуд слизистой глаза и болезненность в глазном яблоке;
флегмона (гнойник) глазницы .
остеомиелит костей черепа (гнойное разрушение костной ткани) – сильные боли в области пораженной части кости, выраженный интоксикационный синдром, выявление разрушений костей на рентгенограммах;
гнойный менингит (воспаление менингеальных оболочек центральной нервной системы) – появление менингеальных симптомов, выраженные головные боли, рвота , нарушение сознания, судороги и прочие симптомы;
сепсис – заражение крови;
при стрептококковой этиологии гайморита – ревматические заболевания сердца или суставов .

Фото: у ребенка осложнение гайморита в виде флегмоны (гнойника) глазницы.

Гайморит при беременности, чем опасен и как лечить?

Для многих не секрет, что у женщины во время беременности снижаются защитные силы организма, и беременные легче заболевают различными инфекционными заболеваниями. Это связано с тем, что у будущей мамочки происходит полная перестройка иммунной системы с целью обеспечения всех условий для вынашивания малыша и формирования у него врожденного иммунитета.

Не исключение и гайморит, им женщины в интересном положении болеют достаточно часто, в виде осложнений ОРВИ и других инфекционных процессов верхних дыхательных путей, заболеваний зубов и прочее.

Симптомы гайморита во время беременности такие же, как у небеременных взрослых, но заболевание может протекать тяжелее, что связано с возможным наличием у женщины вазомоторного ринита.

Вазомоторный ринит – это нарушение тонуса сосудов носовой полости, что приводит к отеку слизистой оболочки носа и его пазух. Данная патология часто сопровождает женщину с первых дней беременности и вплоть до родов . Отек слизистой дополнительно способствует возникновению воспаления придаточных пазух носа и задержке слизи и гноя в них.

Диагностика гайморита во время беременности также затруднена, так как рентген беременным женщинам делают только в крайнем случае. Поэтому рентгенографию верхнечелюстных пазух заменяют менее информативными методами диагностики гайморита (УЗИ придаточных пазух носа и прочие) или назначают адекватную терапию на основании жалоб и симптомов заболевания, без дополнительного обследования. В тяжелых случаях проводят лечебно-диагностическую пункцию гайморовых пазух.

Чем опасен гайморит во время беременности?
Помимо часто встречаемых осложнений гайморита, у беременных всегда есть риск неблагоприятного воздействия бактериальной инфекции на плод. Из-за сниженного иммунитета беременной женщины риск развития осложнений очень высокий.

Возможные осложнения гайморита при беременности:

переход заболевания в хроническую форму;
из-за нарушения носового дыхания развивается недостаток кислорода в организме беременной женщины, что пагубно влияет на развитие малыша;
переход инфекции на близлежащие органы: коньюктивит, отит, гнойная ангина , остеомиелит верхней челюсти, менингит;
распространение инфекции по организму: сепсис, пиелонефрит , миокардит , внутриутробное инфицирование плода;
артериальная гипертензия на фоне отсутствия нормального сна и длительных головных болей негативно влияет на кровообращение плода.

Для того, чтобы избежать развитие таких тяжелых осложнений, беременной женщине необходимо обратиться к врачу еще при первых признаках ринита, не дожидаясь развития гайморита. А если гайморит все же развился, его необходимо лечить без отлагательств, следуя всем инструкциям и назначениям ЛОР-врача.

Лечение гайморита во время беременности
Лечить гайморит у беременной женщины достаточно проблематично, так как прием каких-либо медикаментозных препаратов не желателен и может нанести вред еще не родившемуся ребенку. Но риск развития возможных осложнений гайморита перекрывает риск от приема лекарств. Так что лечить надо, но лечение должно быть специально подобранным и максимально безопасным для женщины и плода.

Не заниматься самолечением .
Вопрос о назначении антибактериальной терапии решается индивидуально , учитывая тяжесть заболевания, срок беременности и риски отказа от антибиотиков и вреда от них.
С осторожностью назначаются сосудосуживающие капли в нос и капли, содержащие гормоны (гидрокортизон, преднизолон и другие), так как эти вещества могут влиять на кровообращение плода и тонус матки .
Предпочтительно местное лечение гайморита: вакуумное промывание носа «кукушка» антисептиками (фурацилин, хлоргексидин и прочие) и антибактериальными препаратами, не менее 10-ти процедур.
Рекомендован прием на основе трав и гомеопатии (Синупрет, Синуфорте и прочие).
В тяжелых случаях проводят проколы гайморовых пазух с целью обеспечения оттока гноя из них, в среднем от 5 до 10 процедур.
При гайморите с плохим оттоком гноя из гайморовых пазух, особенно при хронической форме заболевания, используют достаточный новый хирургический малотравматичный метод – баллонная синусопластика (Аккларент), которая безопасна и в период беременности (о том, как она проводится, читайте в разделе вопросе «ЯМИК и баллонная синусопластика»).

Профилактика гайморита у беременных:

избегать мест с большим скоплением людей;
после контакта с больными ОРВИ промывать нос солевыми растворами;
первые признаки ОРВИ – повод постельного режима с соблюдением всех рекомендаций доктора, обильного питья, увлажненного воздуха и так далее;
при насморке более 3-5-ти дней, повышении температуры тела через 3-5 дней после первых симптомов ОРВИ, появлении болей и чувства распирания в области носа, необходимо срочно обратиться к врачу оториноларингологу (ЛОР) для своевременного лечения и недопущения развития осложнений гайморита;
здоровый образ жизни и питания , и так далее.

Хронический гайморит, каковы причины развития, признаки и лечение?

Хронический гайморит – хроническое воспаление гайморовых пазух, гайморит, длящийся более 4-6-ти недель.

Причины развития хронического гайморита:

нелеченый или неправильно леченый острый гайморит;
искривление носовой перегородки (врожденное, результат травмы или хронического аденоидита в анамнезе);
узость носовых ходов и устьев носовых пазух (анатомическая особенность);
вазомоторный ринит – нарушение тонуса сосудов носовой полости;
аллергические заболевания: аллергический ринит, поллиноз , сенная лихорадка и прочие;
зубные импланты верхней челюсти, заболевания зубов и ротовой полости;
аденоидные разрастания 3-4 степени;
сниженный иммунитет и прочие возможные причины.

Как распознать хронический гайморит?

Хронический гайморит сменяется периодами обострения, симптомы которого такие же, как при остром гайморите, и периодами ремиссии, в течение которого распознают следующие признаки:

Насморк с желтыми или зелеными выделениями из носа, который длится более одного месяца, носит периодический характер;
стертая симптоматика заболевания , слабовыраженные симптомы, на фоне нормальной температуры тела и относительно нормального общего самочувствия;
отсутствие или малая интенсивность головной боли;
боли тупого характера в области локализации гайморовых пазух, чувство распирания в них;
односторонняя заложенность носа ;
хронический кашель со скудным выделением мокроты ;
отек век;
частые бактериальные (гнойные) коньюктивиты, отиты, тонзиллиты ;
нарушение распознавания запахов, изменение тембра голоса;
слабость, хроническая усталость , нарушение сна , ночные храпы с приступами апноэ (кратковременная остановка дыхания).

Если вы обнаружили несколько из вышеперечисленных симптомов, время обратиться к врачу для проведения диагностики заболевания.

Диагностика хронического гайморита:

1. Риноскопия – осмотр носовой полости с помощью специальных воронок.
2. Рентгенография гайморовых пазух в различных проекциях – можно выявить гной в полостях, утолщение их слизистой оболочки.
3. Компьютерная томография – наиболее информативный метод диагностики хронического гайморита, особенно актуально при подготовке к любым хирургическим манипуляциям.
4. Эндоскопия носовой полости и придатков – осмотр полости носа и синусов с помощью специального оборудования, оснащенного камерой.
5. Пункция гайморовых пазух с последующим лабораторным исследованием содержимого полости (микроскопия, посев, антибиотикограмма).
6. Общий анализ крови и мочи.
7. УЗИ околоносовых синусов – менее информативно, чем рентгенография.

Фото : рентгенограмма черепа в прямой проекции, диагноз: хронический гайморит и фронтит справа.

После обследования необходимо как можно быстрее начать лечение, как и при остром гайморите, лечение хронической формы бывает консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Лечение хронического гайморита.

При обострении хронического гайморита лечение такое же, как и при остром процессе.

В период ремиссии хронического гайморита:

1. Устранить факторы, провоцирующие развитие хронического гайморита :

лечение аллергии или вазомоторного ринита (если надо – хирургическое лечение);
санация ротовой полости;
хирургическая коррекция носовых перегородок, устьев гайморовых пазух, удаление аденоидов, кист и полипов;
повышение иммунитета, а для ВИЧ-позитивных – назначение антиретровирусной терапии (пожизненная терапия, поддерживающая иммунитет инфицированного ВИЧ пациента).

2. Снятие отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух:

сосудосуживающие капли не более 5-7 дней;
капли с глюкокортикоидами (Назонекс, Беконазе и причие), их назначают на длительный период, кроме снятия отека, гормоны способствуют снятию воспаления;
ежедневное промывание носа солевыми растворами.

3. Лечение появившихся осложнений гайморита, местных и со стороны других органов.

4. Действие на бактерии , вызывающие воспаление:

решение вопроса о необходимости антибиотиков решается индивидуально;
промывание носа антибиотиками и антисептиками;
бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый, поливалентный бактериофаг) в виде капель в нос.

5. Проколы гайморовых пазух при отсутствии оттока гноя из пазух.

6. Физиотерапия:

УВЧ>;
электрофорез;
Соллюкс.

7. Длительный прием препаратов, разжижающих слизь (Синупрет, Синуфорте и прочие).

8. Повышение иммунитета:

лизаты бактерий для местного применения: ИРС-19, Респиброн, Бронхомунал и другие;
иммуностимуляторы системного действия: эхинацея, элеуторококк, урацил, Флавозид и многие другие.

9. Закаливание, здоровый образ жизни , отказ от вредных привычек, исключение контакта с аллергенами .

Одонтогенный гайморит, каковы причины, признаки и лечение?

Одонтогенный гайморит – это воспаление гайморовых синусов, связанное с различными заболеваниями зубов верхних челюстей (а именно постоянных или коренных), что связано с анатомической близостью корней верхних зубов с верхнечелюстным синусом.

Какие зубы могут стать причиной развития гайморита?

первый и второй моляр;
второй премоляр.

Данный гайморит является очень опасным, так как чреват тяжелыми осложнениями.

Течение данного вида гайморита характеризуется сменой фаз серозного воспаления гнойным процессом (именно гной приводит к осложнениям).

Причины одонтогенного гайморита:

основная причина – несвоевременное обращение к стоматологу;
глубокий кариес ;
флюс;
флегмона;
периодонтит;
альвеолярные кисты;
нарушение правил постановки пломбы (остаток омертвевшей ткани в канале, глубокое занесение пломбы непосредственно в полость гайморовой пазухи);
зубной имплантант верхней челюсти – при отторжении импланта (а это чужеродный материал для организма), происходит воспаление и нагноение кости верхней челюсти;
удаление разрушенных зубов может привести к инфицированию послеоперационной раны и занесению инфекции в гайморову пазуху.

Признаки одонтогенного гайморита:

появление чувства распирания в гайморовых пазухах, усиливающееся при наклоне головы вперед и/или слизистых или гнойных выделений из носа после лечения у стоматолога;
боли в одной половине лица, особенно под глазницей;
постоянные ноющие головные боли;
заложенность носа, снижение обоняния, изменения голоса;
желто-зеленые выделения из носа, в основном, с одной стороны, иногда выделения имеют неприятный гнилостный запах;
неприятный запах изо рта ;
зубная боль, усиливающая при жевании;
интоксикационные симптомы: повышение температуры тела, чаще до высоких цифр, слабость, нарушение сна, вялость, плохой аппетит.

Диагноз ставится на основании результатов рентгенографии гайморовых пазух и верхних зубов, наличия жалоб, связанных с зубами и гайморитом, осмотра стоматолога. В затрудненных случаях диагностики используют эндоскопию гайморовых пазух и компьютерную томографию верхней челюсти.

Осложнения одонтогенного гайморита:

остеомиелит верхней челюсти (нагноение кости);
флегмона глазницы (нагноение);
нарушение кровообращения мозга;
сепсис, миокардит, пиелонефрит, ревматизм и другие заболевания, связанные с распространением инфекции по организму.

Лечение одонтогенного гайморита:

санация ротовой полости , пломбирование зубов, вскрытие абсцессов , флегмон, удаление зубов, имплантатов и другие хирургические стоматологические манипуляции, направленные на устранение причин одонтогенного гайморита;
антибактериальная терапия обязательна;
промывание, проколы гайморовых пазух;
хирургическое лечение, направленное на дренирование и санацию флегмон, абсцессов, свищей при возникновении остеомиелита верхней челюсти или глазницы.

Промывание носовых пазух, «кукушка» при гайморите, как это делают и каковы результаты эффективности?

Промывание околоносовых синусов – одно из важных лечебных мероприятий, способствует дренированию гноя из гайморовых пазух, и местному антибактериальному воздействию непосредственно на очаг воспаления.

Промывание антисептиками и антибиотиками можно проводить при помощи обычного шприца в домашних условиях, но такая манипуляция имеет более низкую эффективность.

В условии ЛОР-кабинета или стационарного отделения проводят вакуумное промывание полости носа методом «кукушка».

Показания к вакуумному промыванию носа:

синуситы , в том числе гайморит;
вазомоторный и аллергический ринит;
длительно не проходящие насморки;
аденоиды, полипы и так далее.

Противопоказания:

детский возраст до 6-ти лет;
частые носовые кровотечения ;
эпилепсия , судорожный синдром, тяжелые психические расстройства.

Как проводится процедура вакуумного промывания носа?

Процедура малоприятная, но безболезненная и терпимая. Проводится только специально обученным медицинским персоналом в оборудованном помещении. Контроль над манипуляцией обязательно осуществляется врачом.

Для промывания используют специальный аппарат, так называемый ЛОР-комбайн, который оснащен вакуумным насосом, отсасывающим жидкость, содержащую гной, из носовой полости и скапливающий ее в специальном съемном резервуаре. Современные ЛОР-комбайны имеют огромные возможности для диагностики и лечения многих патологий ЛОР-органов, они оснащены эндоскопической техникой, компьютером, различными инструментами для хирургического лечения.

Техника проведения вакуумного промывания носовой полости:

1. Закапывание носа пациента сосудосуживающими препаратами (Нафтизин, Оксиметазолин, Фармазолин и многие другие).
2. Пациента укладывают лежа с запрокинутой назад головой под углом в 45 0 .
3. Объясняют пациенту, что же его ждет, чтобы не вызвать у него панического состояния, также просят его произносить звуки «КУ-КУ-КУ» (отсюда и название), это необходимо для предотвращения попадания жидкости в глотку.
4. С помощью шприца в ноздрю вливают раствор, предварительно подогретый до 37 0 С, при этом в другую ноздрю вводят трубку отсоса и высасывают жидкость с гноем. Возможно медленное введение раствора, что способствует задержке препарата в пазухах, обладающего антисептическим действием. Затем меняют шприц и трубку отсоса местами.
5. Вся процедура длится всего от 10 до 15 минут.

Особые указания к проведению «кукушки»:

нельзя резко вставать с кушетки, лучше это сделать через 5-10 минут после окончания процедуры, иначе может быть резкое головокружение или носовое кровотечение;
после данной манипуляции нельзя сразу выходить на улицу , летом – в среднем 30 минут, а зимой – 60 минут, это необходимо для того, чтобы защитить слизистую оболочку носа от действия температур, пыли, смога и возможных вирусных и бактериальных инфекций;
возможны неприятные ощущения в носу: сухость, щекотание, чихание;
после процедуры также могут наблюдаться чувство давления в ушах и гиперемия (покраснение) глаз ;
Необходимо провести в среднем 10 таких процедур.

Возможные осложнения от «кукушки»:

кровотечение из носа;
повреждение слизистой носа шприцом или трубкой отсоса;
рвота;
головные боли;
при неправильном проведении процедуры возможно развитие отита;
аллергия на введенные препараты;
психоэмоциональные возбуждения пациента.

Что используют для промывания носа?

1. Антисептики:

раствор Фурацилина;
Диоксидин;
Хлоргексидин;
Декасан;
Мирамистин и другие.

2. Антибиотики:

Цефотаксим;
Цефтриаксон;
Амикацин и другие.

Фото: ЛОР-комбайн.

Плюсы «кукушки»:

метод достаточно эффективный, с помощью «кукушки» в комплексном лечении часто добиваются положительных результатов в лечении как острого, так и хронического гайморита;
вакуумное промывание пазух эффективно очищает гайморовы пазухи от гноя и слизи, а вводимые антисептики уничтожают там патогенную флору;
метод предпочтителен в случае нежелательности антибактериальной терапии, так как есть возможность воздействия антибактериальных препаратов непосредственно в гайморовой полости;
отсутствие побочных эффектов со стороны вводимых препаратов, так как они не действуют системно, а только локально;
процедуру можно проводить в амбулаторных условиях, без госпитализации;
метод не травмирующий, безболезненный, не требует специальной подготовки пациента;
метод дешевый.

Минусы «кукушки»:

вакуумное промывание носа используют только в случае эффективного снятия отека слизистой оболочки и наличии проходимости устьев гайморовых пазух, а при нарушении проходимости данный метод не используют;
изредка возможны осложнения от манипуляции (приведены выше).

ЯМИК и баллонная синусопластика, что это, как проводится и какова эффективность?

В более тяжелых случаях вместо «кукушки» можно использовать другой метод – синус-эвакуация с помощью специального катетера ЯМИК . Принцип манипуляции очень схож с «кукушкой», но считается более эффективным. Многие считают, что ЯМИК может полностью заменить проколы гайморовых пазух.

Когда используется?

тяжелое течение гайморита или гайморит, не поддающийся лечению стандартными схемами;
сочетание гайморита с воспалением других придаточных пазух носа (с фронтитом, этмоидитом , сфеноидитом);
выраженный отек слизистой;
хронический гайморит.

Противопоказания к промыванию носа с помощью катетера ЯМИК:

склонность к носовым кровотечениям;
возраст старше 70 лет и младше 6-ти лет;
выраженное разрастание полипов;
судорожный синдром, эпилепсия.

Как проводится процедура?

После закапывания носа сосудосуживающими препаратами вводится специальный катетер ЯМИК, имеющий два надувных баллона. Катетер вводится до самой глотки, где раздувается задний баллон, это позволяет зафиксировать его и не допустить попадание жидкости в глотку. Затем раздувают передний баллон, который располагается в ноздре.

От этого катетера отходит две трубки, сначала с помощью шприца отсасывают гной и слизь из гайморовой пазухи, а потом с помощью другого шприца вводят 10-20 мл антисептических или антибактериальных растворов. Так же повторяют подобные манипуляции с другой стороны (при двустороннем гайморите).

Сама по себе процедура занимает всего 5-10 минут.

Для достижения лечебного эффекта необходимо от 2 до 8 сеансов.

Плюсы катетера ЯМИК:

высокая эффективность в очищении пазух и снятии воспаления в них, подходит для лечения хронического гайморита;
безболезненность и отсутствие риска травмирования слизистой оболочки носа;
оказывает лечебный эффект не только на гайморовы, но и на все околоносовые пазухи;
возможно использование в педиатрической практике у детей старше 6 лет;
безопасно для беременных женщин.

Баллонная синусопластика (Аккларент).

Баллонная синусопластика – это новейший малотравматичный хирургический метод лечения гайморита.

Показания к проведению баллонной синусопластики:

хронический гайморит;
заблокированные устья носовых пазух выраженным отеком или полипозными разрастаниями;
запущенные формы гайморита, не поддающиеся медикаментозному и местному лечению;
гайморит в сочетании с другими синуситами;
необходимость взятия биопсионного материала из пазух носа;
полипы в околоносовых синусах, с помощью данного метода возможно удаление полипозных разрастаний;
остеомиелит верхней челюсти и прочие.

Как проводится баллонная синусопластика:

1. Эта хирургическая манипуляция проводится под местной анестезией (обработка слизистых носа анестетиками).
2. Вводят специальный катетер с баллоном к устью пазухи и постепенно надувают баллон, расширяя вход в полость. Этот процесс проводится под контролем давления и эндоскопической техники. После открытия синуса происходит эвакуация гнойного содержимого.
3. При необходимости вводят эндоскопические инструменты (инструментарий, снабженный видеокамерой, изображение выводится на экран компьютера) для взятия биопсии или удаления различных разрастаний.
4. Промывают полости антисептическими растворами.
5. Сдувают баллон и выводят катетер.

Как и при любом хирургическом вмешательстве возможны послеоперационные осложнения:

кровотечение из послеоперационной раны или ее инфицирование;
образование спаек .

Плюсы баллонной синусопластики:

высокая эффективность, возможность полного излечения процессов в носовых синусах, которыми пациент страдает многими годами;
полное восстановление проходимости синусов носа;
быстрый результат;
малая инвазивность (небольшое проникание вглубь ткани оперируемого органа);
операция практически бескровная;
не требует госпитализации, на следующий день можно приступить к работе и обычному образу жизни;
местное обезболивание;
осложнения возникают крайне редко.

Основным недостатком данного метода является его цена – от 2000 до 4000 у. е.

Но каким бы хорошим метод не был, о его показании и возможности проведения всегда решает доктор.

Лечение гайморита в домашних условиях, можно ли вылечить гайморит без антибиотиков и проколов?

Самолечение любого заболевания, особенно гайморита, всегда может навредить вашему здоровью. Поэтому лучший вариант – обратиться к врачу и придерживаться его рекомендаций, тем более лечение гайморита в большинстве случаев не требует госпитализации в больницу.

Но если все же вы решили лечиться дома самостоятельно, то мы подскажем некоторые советы по тому, что нужно, а чего нельзя делать при гайморите.

Когда нельзя лечиться дома:

на фоне домашнего лечения нет положительного эффекта в течение 3-х дней;
если на фоне лечения повысилась температура тела выше 38 0 С;
из носа течет кровь или выделения из носа имеют кровянистые прожилки;
вас беспокоят сильные головные боли, а промывание носа не приносит облегчения;
если появился гнилостный запах изо рта или выделений из носа;
нарушилось общее состояние (выраженная слабость, потеря сознания и так далее);
если гайморит вызван проблемами с зубами (одонтогенный гайморит);
самолечением нельзя заниматься детям и беременным женщинам, а также ВИЧ–позитивным людям и лицам, страдающим другими видами иммунодефицита.

Принципы лечения гайморита дома:

1. Полупостельный режим.

2. Промывание носа. Для этого можно использовать 20,0 мл шприц, спринцовку, чайник и другие емкости. Перед процедурой необходимо закапать нос Фармазолином, Нафтизином или другими сосудосуживающими каплями.

Готовят раствор для промывания:

Фурацилин – разводят 1 таблетку на 100,0 мл кипятка, затем остужают;
физиологический раствор натрия хлорид 0,9% - готовая аптечная форма;
отвар ромашки – 1 столовую ложку цветков ромашки на 200,0 кипятка настоять на водяной бане в течение 30 минут;
слабый раствор марганцовки ;
морская или йодированная соль – 1 чайная ложка на 200,0 мл воды;
настои зверобоя, календулы или череды – 1 столовую ложку заливают 200,0 мл кипятка и настаивают 30 минут.

Вводимая жидкость должна быть теплой, около 37 0 С. Раствор с помощью шприца или спринцовки вводят в ноздрю или втягивают носом, при этом голова должна быть наклонена вперед (назад откидывать голову нельзя). Выдувают жидкость через другую ноздрю. Потом подобную манипуляцию повторяют с другой стороны.

Такие промывания необходимо проводить 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов гайморита.

3. Антибиотик нельзя исключить при течении гайморита средней и тяжелой степени тяжести:

цефалоспорины (Цефодокс, Цефуроксим и другие);
пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Аугментин , Амоксиклав);
макролиды (Азитромицин , Ровамицин). Антибиотики принимаются строго согласно инструкции к препарату, прием должен быть по часам (каждые 8, 12 или 24 часа).

4. Закапывания носа:

сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Галазолин и так далее), эффективнее препараты в виде спрея, а не капель;
Изофра – антибактериальное средство для местного лечения (назальный спрей) – по 1 впрыскиванию от 4 до 6 раз в сутки (каждые 4-6 часов);
сложные капли: Диоксидин или Ципринол 1 ампула + гидрокортизон 1,0 мл + Фармазолин 10,0 мл, также можно добавить экстракт алоэ 1,0 мл (1 ампула);
солевые растворы: Аквамарис, Долфин, Хьюмер;
средства народной медицины: сок алоэ, каланхоэ, свеклы и так далее.

5. Разжижение слизи:

лекарственные препараты растительного происхождения и гомеопатия: Синупрет, Синуфорте, Циннабсин и другие, эти препараты необходимо принимать минимум 2-3 недели, даже если «полегчало»;
травяные настои: зверобой, тысячелистник, легочный сбор и другие.

6. Лечение гайморита с помощью небулайзера - специального устройства, которое распыляет лекарственное вещество на мелкодисперсные частицы, что улучшает эффект местного лечения дыхательных путей. Введение препаратов небулайзером - достаточно эффективный метод лечения гайморита. Для этого используют различные препараты:

Боржоми или другая гидрокарбонатная вода (способствует разжижению слизи);
Лазолван для инъекций;
Вентолин, Беродуал и другие бронходилататоры – снимают отек слизистой оболочки носовых пазух;
Антибиотики и антисептики: Фурацилин, Амикацин, Бензилпенициллин, Цефтриаксон и многие другие.

7. Обильное теплое питье – около 2-3 литров в сутки.

8. Увлажнение воздуха .

9. Противовоспалительные препараты (парацетамол , нимесулид, ибупрофен) рекомендованы в начале лечения.

Что нельзя делать при гайморите:

нельзя греть нос горячими яйцами, подогретой солью и так далее, это может привести к дополнительному отеку слизистой оболочки и ухудшению состояния;
для промывания носа нельзя использовать растительные жидкости (сок, отвары и прочие) с содержанием осадка, то есть эти жидкости должны быть тщательно процеженными;
нельзя использовать для промывания горячие или холодные растворы;
нельзя переохлаждаться, употреблять алкоголь, желательно не курить , нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Как восстановиться после гайморита?

1. Окончить полный курс назначенной доктором терапии, особенно это касается антибиотиков и препаратов, разжижающих слизь (Синупрет, Синуфорте и прочие).
2. Избегать контактов с больными вирусной инфекцией.
3. Устранить факторы , провоцирующие обострение гайморита (поход к стоматологу, лечение сопутствующих заболеваний, коррекция искривленной носовой перегородки и так далее).
4. Хорошо принять курс поливитаминов (Бовиталь, Ревит, Ундевит, Дуовит, Супрадекс и так далее).
5. Сезонные прививки от гриппа .
6. Прием препаратов, стимулирующих иммунитет (Арбидол, Амиксин, Анаферон, Тимолин, Эхинацея, Урацил и так далее), особенно в период вспышек респираторных вирусных заболеваний.
7. Здоровый образ жизни , отказ от вредных привычек, физическая активность, правильное питание, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам .
8. Закаливание организма можно начинать не ранее, чем через месяц после выздоровления, для этого можно обливаться водой, начиная теплой, постепенно увеличивая обливаемую площадь тела и понижая температуру воды.
9. При хроническом гайморите в реабилитационном периоде хорошо себя зарекомендовала физиотерапия (Соллюкс, УВЧ и другие).
10. Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов, связанных с ухом, горлом, носом.

Какие есть средства народной медицины для лечения гайморита?

Народная медицина хороша, но все же ее лучше применять в комплексе с методами традиционной медицины . Представляем вам некоторые, самые популярные средства народной медицины для лечения гайморита.

1. Смесь для закапывания носа: картофельный и луковый соки + подогретый мед (если на него нет аллергии) в равных пропорциях. Закапывать 3-4 раза в сутки. Смесь хранить в условиях холодильника.
2. Промывание носа свекольным соком: процеженный сок свеклы размешать водой напополам, добавить немного соли и промывать нос с помощью шприца, спринцовки или чайничка.
3. Промывание носа лимонным соком: сок лимона разбавить водой и добавить немного соли, промывать этой смесью нос.
4. Закапывать нос соком каланхоэ или алоэ: взять листочки растения, очистить от твердой оболочки и выдавить сок из мякоти, процедить, закапывать нос 4 раза в сутки. Эти растения обладают антисептическим свойством, восстанавливают воспаленную слизистую оболочку, повышают местный иммунитет.
5. Настойка прополиса: ватные палочки промокнуть в прополис, а затем в раскаленное и остуженное (простерилизованное) растительное масло. Использовать как аппликации в полости носа 4 раза в сутки. Прополис является природным антибиотиком.
6. Отвар лаврового листа: 3 лавровых листа залить стаканом кипятка и варить на медленном огне в течение 5 минут. Полученным отваром закапывать нос 3 раза в сутки. Лавровый лист обладает противоаллергическим действием, снимает отек слизистых оболочек.

Категории

Выбор редакции