Главная > Серотонин > Максимальный цикл месячных сколько дней. Сколько дней между месячными должно быть в норме


Максимальный цикл месячных сколько дней. Сколько дней между месячными должно быть в норме




Каждый женский организм развивается индивидуально и имеет свои особенности. Но любая женщина должна знать о том, что такое нормальный менструальный цикл и сколько дней он длится. Первое менструальное кровотечение начинается еще в подростковом периоде в возрасте от десяти до шестнадцати лет. Возникновение такого процесса говорит о том, что организм готов к рождению детей.

Фазы

Менструальным циклом считается период от конца одних месячных до начала других. В среднем продолжительность цикла колеблется от двадцати трех до тридцати пяти дней. В медицине такой промежуток времени считается нормальным. Первый такой цикл начинается в возрасте десяти-тринадцати лет. После сорока лет происходит постепенное снижение выработки гормонов. В результате этого начинается период менопаузы. Предположительно наступает он в возрасте 45-50 лет.

Фазы цикла:

  1. Появление месячных. Начало менструаций является первым днем менструального цикла. В среднем месячные продолжаются от трех до семи дней. На этом этапе женщина может ощущать болевые ощущения в области живота, длительность которых составляет не больше двух-трех дней. Такое явление случается из-за того, что идет отторжение слизистой оболочки матки, которая успела нарасти за предыдущий цикл.
  2. Подготовка к овуляции. После того как прошли месячные, в женском организме начинается новая фаза, за деятельность которой отвечает гипофиз. Гипофиз относится к железе, которая располагается в основании мозга и вырабатывает фолликулостимулирующий гормон. Этот гормон считается главным, ведь он стимулирует яичники для вырабатывания новой яйцеклетки. Каждая яйцеклетка находится в фолликуле, который напоминает пузырек с жидкостью. Действие фолликулостимулирующего гормона направлено на созревание сразу нескольких пузырьков и вырабатывание такого гормона, как эстроген. В первые дни месячные выделение эстрогена практически прекращается. Повышаться он начинает именно тогда, когда происходит созревание нового фолликула. Также эстроген отвечает за питание слизистой оболочки матки. Это нужно для того, что при возникновении беременности яйцеклетка смогла иметь все нужные питательные вещества. Когда количество эстрогена находится на максимальных значениях, возникает благоприятное время для зачатия. При этом у женщины проявляются выделения, которые имеют негустую и клейкую консистенцию.
  3. Овуляцию. Данный период характеризуется резким понижением эстрогена, но повышением лютеинизирующего гормона. Такой всплеск приводит к разрыванию фолликула, в котором находилась яйцеклетка. После этого она попадает в фаллопиеву трубу. Такой процесс принято называть овуляцией. В среднем она наступает на четырнадцатый день менструального цикла. Но овуляция бывает запоздалой или ранней. Зачастую женщины ничего на этом этапе не ощущают. Но некоторые из них жалуются на боль в паховой области.
  4. Послеовуляционный период. После того как яйцеклетка вышла из пузырька, она движется в сторону матки. Живет она всего около суток. За это время ее может успеть оплодотворить сперматозоид. После овуляции в женском организме начинает вырабатываться другой гормон — прогестерон. Его действие направлено на следующую подготовку слизистой оболочки матки к принятию оплодотворенной клетки. А пустой пузырек постепенно выходит из яичника путем сокращения стенок. Данный этап характеризуется такими симптомами, как боль в молочных железах, вздутие живота, сонливость, депрессивное состояние и повышенная раздражительность.
  5. Подготовка к месячным. Характеризуется понижением уровня эстрогена и прогестерона. Наросшая слизистая оболочка на матки отслаивается и выводится из организма в виде кровянистых выделений.

Норма и отклонения

Каждая женщина интересуется вопросом, какой цикл между месячными считается нормальным. Но четкой нормы в практике не существует. У некоторой части женского населения он длится не больше трех недель, у других, наоборот, может затягиваться до тридцати пяти дней. Оба случая считаются нормальным, ведь каждый организм индивидуален. Поэтому в практике принято считать, что нормальная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней.

По статистическим данным у 60% женщин менструальный цикл длится около 28 дней.

Если вы стали замечать, что цикл стал варьироваться, то это говорит о наличии гормонального сбоя или заболевании. В таких ситуациях не нужно заниматься самостоятельным лечением, а обратиться к доктору.

Важна не только длительность цикла, но и продолжительность месячных и каково количество выделений в этот период. Их характер течения бывает:

  1. Обильным. Характеризуется регулярной сменой прокладки через каждые три-четыре часа. При этом женщины чувствуют сильные болезненные ощущения в области живота. Также длительность таких месячных может составлять больше семи дней.
  2. Скудным. Характеризуется выделением небольшого количества крови, при этом их цвет становится коричневым. Их длительность составляет меньше трех дней.
  3. Нормальным. Характеризуется сменой прокладки не чаще, чем через четыре часа. При этом наибольшая обильность наблюдается на второй и третий день. К 5-7 дню менструация заканчивается.

Если менструация продолжается больше семи дней, при этом женщина чувствует сильные боли внизу живота, это может говорить о наличии заболеваний в виде:

  • миомы матки;
  • эндометриоза;
  • плохой свертываемости крови;
  • полипов в матке;
  • рака матки.

Если у женщины наблюдаются скудные менструальные или им подобные выделения, то такое состояние говорит о наличии проблем в виде:

  • дисфункции яичников;
  • начавшегося выкидыша при маточной беременности.

На длительность и характер менструального цикла могут повлиять некоторые причины. К ним относят:

  • смену климата;
  • плохую экологию;
  • возникновение стрессовых ситуаций;
  • затяжные депрессии;
  • наличие хронических болезней;
  • наличие опухолевидных образований;
  • воспалительные процессы в матке или придатках;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ослабление иммунной функции;
  • переутомление;
  • возникновение ОРВИ.

Чтобы привести в порядок цикл, необходимо посетить врача и найти причину сбоя.

Возникновение болей

Не всегда нормальный ежемесячный цикл говорит о том, что женщина полностью здорова. На проявление заболеваний могут указывать не только количество выделений и длительность менструации, но и проявление болей внизу живота.

Зачастую многие женщины жалуются на возникновение болей во время месячных. Но как определить ее характер? Пациентка должна ответить на вопрос, насколько неприятный симптом мешает вести обычный образ жизни и сколько дней это длится.

Болевое чувство принято подразделять на три типа:

  • слабовыраженное;
  • среднее;
  • сильное.

Во время менструальных кровотечений боль затрагивает не только область живота, но таз и поясницу. В норме такой неприятный симптом длится от одного до трех дней. Когда количество выделений идет на спад, боль затихает.

На патологию может указывать возникновение сильных тянущих болей, которые не дают женщине вести обычный образ жизни и даже двигаться. Данное состояние может свидетельствовать о нарушениях в организме и называется альгоменореей.

Сопутствующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • диарея или запор.

Регулярность цикла

Чтобы понять, сколько дней длится менструальный цикл, необходимо проследить за ним в течение некоторого времени. Считается, что оптимальным сроком для подсчета достаточно 12 месяцев.

Но существует несколько важных факторов, которые нужно учитывать при расчете. К примеру, принято считать, что нет идеального цикла и отклонения между ними могут составлять от трех до семи дней. Также специалисты утверждают, что на менструальный цикл влияет количество дней в месяце, наступление високосного года и времени суток, когда началась менструация. Также длительность месячных может варьироваться в каждом цикле, ведь нормой считается от трех до семи дней.

Нормализация цикла

Женщине нужно идти к специалисту тогда, когда у нее:

  • нет месячных больше 40 дней;
  • случаются регулярные задержки;
  • месячные сопровождаются сильными болями в животе, слабостью;
  • повышается температура.

В такой ситуации врач должен назначить обследование, куда входит:

  • ультразвуковое диагностирование матки и придатков;
  • гинекологический осмотр;
  • коагулограмма;
  • гормональный профиль;
  • обследование на ИППП;
  • анализ крови на ХГЧ.

По показаниям проводится гистероскопия и лапароскопия.

Для постановки точного диагноза специалисту нужно знать некоторую информацию в виде:

  • продолжительности и обильности месячных;
  • наличия кровоточивости десен;
  • проявления кровотечения из носа;
  • возникновения синяков и их характера;
  • нарушения свертываемости крови в роду;
  • перенесенных операций и травм;
  • проведения абортов, количество беременностей и родов.

После всех анализов доктор назначит подходящее лечение.

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

Менструальный цикл начинает отсчет с первого дня появления менструации — кровотечения, сопровождающего отторжение функционального слоя слизистой матки. Длительность менструального цикла всегда индивидуальна, но в рамки нормальных физиологических показателей входит цикл в 21-35 дней. Золотой серединой является цикл в 28 дней, но такое явление наблюдают лишь 13% женщин. Если сократился цикл месячных, причины могут быть самыми разнообразными. Подобное явление не всегда указывает на патологию, однако это волнительно, и требует консультации гинеколога для выяснения причины.

Физиологические особенности

Менструация является ответной реакцией репродуктивной системы о том, что ее главная задача не выполнена — беременность не наступила. В норме менструация устанавливается в пубертатном периоде в возрасте 11-17 лет в течение года. В основном менархе у девушек европейской расы наблюдают, начиная с 13-14 лет. Иногда граничные нормы расширены, первая менструация может наступить и в 10 лет, и в 21 год. Это явление нередко носит наследственный фактор.

В большинстве случаев отклонение от нормальных физиологических показателей является признаком гормонального дисбаланса, наблюдаемого в результате имеющихся в анамнезе заболеваний эндокринной и центральной нервной системы, перенесенных ранее инфекционно-воспалительных процессов и полученных травм головного мозга.

В жизни женщины существуют 4 периода, когда месячные отсутствуют:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • менопауза.

В остальных случаях менструальные кровотечения наблюдают каждый месяц. Спустя 1 год после появления первых месячных, менструальный цикл считается установленным. Девушки пубертатного периода могут самостоятельно определять дату наступления очередной менструации, ведя график менструального цикла.

Сокращение количества дней менструального цикла в период его становления – это нормально. Однако по истечении этого времени любое отклонение от нормы в виде уменьшения обычной продолжительности менструации волнительно и требует консультации гинеколога.

Если подобное явление наблюдалось однократно, повода для волнения нет. Сокращение цикла, наблюдаемое в течение нескольких месяцев – явный признак патологии. Не стоит самостоятельно определять причину, почему так происходит. Консультация специалиста разрешит все волнующие вопросы.

Причины сокращения естественного менструального цикла

Под сокращением менструального цикла подразумевают не только уменьшение его длины, но и изменение характера, объема . Они становятся обильными и болезненными, являясь одним из признаков нарушения репродуктивной функции. Коротким считают цикл 21 день и меньше.

Отличительной чертой короткого цикла месячных считают сокращение фолликулярной фазы, менее 14 дней (преждевременное созревание яйцеклетки на фоне не измененной функции желтого тела).

Если сократился естественный цикл месячных, то предполагают следующие причины такого явления:

Опасные симптомы

Для сокращения цикла причины могут быть разными. Иногда это временное явление, самоликвидирующееся в течение нескольких месяцев. Однако существуют волнительные симптомы, когда требуется консультация гинеколога.

К ним относят следующие явления:

  • отсутствие месячных до 18-19 лет;
  • аменорея (отсутствие менструаций) в возрасте от 12 до 50 лет без естественной причины (беременность, кормление грудью);
  • цикл резко уменьшился без видимых причин;
  • боль разной интенсивности в области яичников, лобковой зоны;
  • боль в области поясницы, иррадиирущая в прямую кишку;
  • рецидивирующие головные боли;
  • увеличение щитовидной железы;
  • сократилось количество менструальных выделений;
  • явления общей интоксикации в виде тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, головокружения;
  • межменструальные кровотечения;
  • периодические носовые кровотечения;
  • неестественные влагалищные выделения с измененной консистенцией, неприятным запахом.

Сокращение цикла месячных, наблюдаемое в течение нескольких месяцев, является поводом для консультации гинеколога. Ранняя диагностика, направленная на выявление причины патологических изменений в организме, увеличивает шансы на определение правильного диагноза и последующего эффективного вида лечения.

Изменение продолжительности менструации может указывать на возникновение заболеваний репродуктивных органов или других органов и систем. В других случаях изменение продолжительности критических дней - это признак неправильного образа жизни или перенапряжения. Использование некоторых препаратов влияет на продолжительность месячных. Нарушение менструации - веский повод для женщины обратить внимание на свое здоровье. При изменении продолжительности критических дней нужно проконсультироваться у доктора.

Продолжительность менструации в норме и основные фазы

Длительность ежемесячных маточных кровотечений от трех до семи дней считается нормой .

Месячные сопровождаются умеренными кровяными выделениями. Но при патологии или изменении образа жизни продолжительность месячных уменьшается или увеличивается.

Продолжительность месячных зависит от длительности каждой отдельной фазы цикла менструации. Уровень гормонов в каждой фазе разный. Существует несколько фаз цикла, следующих друг за другом:

  • менструация;
  • фолликулярная;
  • овуляция;
  • лютеиновая.

Фаза, идущая первой - менструация, или критические дни. В это время в организме женщины отторгается эндометрий (это внутренняя оболочка матки). Этот процесс сопровождается кровотечением из половых путей. Длительность месячных индивидуальна у каждой женщины, поэтому и длина самого цикла специфична.

Следующей фазой является фолликулярная. Она нужна для того, чтобы выработалась зрелая яйцеклетка. Эндометрий подготавливается к внедрению оплодотворенной яйцеклетки при беременности, утолщается. Эстрогены являются ведущими гормонами этого периода цикла.

От овуляции до новой менструации следует лютеиновая фаза. Эндометрий готовится к имплантации эмбриона и продолжает разрастаться. Из фолликула, который покинула яйцеклетка, формируется временная железа, вырабатывающая прогестерон. В случае когда не произошла беременность, начинается новый цикл менструации.

Причины изменения длительности менструации

Продолжительность менструации может изменяться и в норме, и при патологии.

В норме у юных девушек два года после первых месячных цикл бывает непредсказуемым и нерегулярным. У подростков менструации возможны без выхода яйцеклетки, то есть цикл ановуляторный. Два года уходит на то, чтобы у девушки установились регулярные критические дни.

Но если после двух лет от начала первой менструации цикл не устанавливается, стоит обратиться к специалисту. Нарушения цикла занимают более половины всех болезней половых органов у девочек-подростков. Нарушения эти - важная проблема, влияющая на дальнейшее здоровье женщины.

Длительность менструационного цикла меняется при заболеваниях женских репродуктивных органов. Она увеличивается при воспалительных и венерических заболеваниях, уменьшается при снижении функции яичников. Новообразования в матке являются причиной обильных продолжительных менструаций.

Причиной длительных кровотечений иногда является железодефицитная анемия. Она сопровождается такими симптомами, как изменение вкуса, ломкость волос и ногтей, утомляемость и общая слабость.

Образ жизни женщины влияет на длительность менструации. При больших физических нагрузках, в том числе спортивных, возникает сокращение или даже прекращение кровянистых выделений.

Перенапряжение и стресс - постоянные спутники современной женщины. Они могут привести к обильным менструальным кровотечениям длительностью более десяти дней.

Диеты и голодание ведут к нарушению нормального уровня гормонов в организме, так как снижается количество жизненно важных макро- и микронутриентов, витаминов. То же самое происходит при интоксикации алкоголем, наркотическими веществами, отравлениях.

Перемена обстановки оказывает влияние на здоровье любого человека. У женщин смена места жительства на непродолжительное время увеличивает длительность месячных.

Изменение веса влияет на критические дни. Жировая ткань влияет на выработку гормонов у женщины. Перемена их концентрации ведет к нарушению цикла. Вес меньше нормального на двадцать килограмм и более ведет к прекращению месячных, так называемой аменорее. В случае избыточного веса менструация может отсутствовать или продолжаться до десяти дней, сопровождаясь обильными кровотечениями.

Применение гормональных, противозачаточных средств изменяет продолжительность критических дней. Эти средства нормализуют менструационный цикл и используются для уменьшения продолжительности месячных, делая их более скудными. Следует отметить, что внутриматочная спираль не влияет на длительность критических дней.

Критические дни прекращаются во время беременности, потому что в это время организмом женщины начинает вырабатываться прогестерон. Он ведет к разрастанию эндометрия для облегчения внедрения и прикрепления эмбриона. Прогестерон не дает сократиться маточной стенке, чтобы эмбрион не отторгался.

После родов через три месяца (от десяти до двенадцати недель) месячные возобновляются. Не стоит путать месячные с послеродовыми выделениями - лохиями. Они идут от двух дней до трех месяцев после родов. Сперва идут лохии красного цвета, затем становятся белыми. После родов после первых месячных происходит процесс восстановления менструационного цикла. Обычно цикл становится регулярным. Он восстанавливается за первые два или три цикла. Тогда месячные нерегулярные, приходят с задержкой или раньше срока. После первых двух-трех менструаций цикл должен нормализоваться.

Месячные могут быть после родов более регулярными и менее болезненными, чем до беременности. Дело в том, что болезненность возникает из-за нарушения оттока крови из-за особенностей загиба матки. При родах маточный загиб исчезает, боли в месячные пропадают, так как положение матки становится более физиологичным.

Как рассчитать менструальный цикл

Для того чтобы рассчитать менструационный цикл, нужен календарь. Полгода или год регулярно надо отмечать день начала каждых новых месячных и подсчитывать количество дней между менструациями. Если месячные начинаются в один и тот же день месяца, например, 1 мая, 1 июня, 1 июля, то месячный цикл длиной 30-31 день.

Обычно цикл нерегулярный, к тому же в каждом месяце разное количество дней, поэтому дата начала каждой менструации меняется. Вне зависимости от количества дней, когда шли кровотечения, три, пять или семь, расчет месячных будет одинаков.

Сейчас существуют особые мобильные приложения, отслеживающие регулярность менструаций. Эти приложения помогают рассчитать срок месячных правильно ("Мой календарь").

В каких случаях нужна помощь специалиста?

К доктору нужно обратиться, если месячные длятся меньше трех дней или более десяти, и если месячные приходят чаще одного раза в двадцать дней или реже, чем раз в тридцать пять дней. Врач может выявить патологию, не имеющую связи с женской половой системой, и назначить соответствующее лечение. Или же даст рекомендации по изменению образа жизни при отсутствии органической патологии.

Если выявится патология репродуктивных органов, то нужно проконсультироваться у узконаправленного специалиста - гинеколога. На основании анамнеза, осмотра и данных дополнительных методов исследования будет назначена специфическая терапия.

Репродуктивная система женщины - сложнейший комплекс органов, не только обеспечивающий появление на свет детей, но и играющий важнейшую роль в женском организме. От того, справляются ли все органы мочеполовой системы женщины со своими функциями, в конечном счете зависит и самочувствие, и настроение, а в некоторых случаях - и состояние здоровья в целом.

К наиболее распространенным заболеваниям, поражающим женские репродуктивные органы, относятся, в частности, эктопии шейки матки, эндометриоз и миома матки.

Причины развития эктопии шейки матки

Эктопии шейки матки (термин «эктопия» давно заменил устаревший термин «эрозия») могут иметь различное происхождение. Это эктопия эпителия шейки матки, псевдоэрозия шейки матки, эрозия шейки матки, эндоцервикоз . В практике врача-гинеколога встречаются эктопии, носящие травматический характер, но гораздо чаще специалистам приходится иметь дело с эктопиями инфекционного происхождения. Чаще всего причиной развития эктопий шейки матки становятся вирусные инфекции (в основном, вирус папилломы человека, ВПЧ), реже - бактерии.

Лечение эктопии

Основной сложностью в лечении заболеваний данной группы является своевременная диагностика: к сожалению, несмотря на обилие информации о важности регулярных визитов к гинекологу, многие пациентки по-прежнему пропускают ежегодные профилактические осмотры, обращаясь за медицинской помощью только на поздних стадиях заболевания.

Распространенность эктопии шейки матки

Проблема эктопий шейки матки чрезвычайно распространена: то или иное заболевание из данной группы находится у каждой второй женщины, обращающейся к гинекологу с жалобами на дискомфорт, наличие болей при половых контактах, кровенистых выделениях при половом контакте (так называемые контактные выделения). Последнее говорит уже о запущенности процесса. Если причиной эктопии является инфекционных процесс, то женщину беспокоят выделения.

Какие анализы необходимо сдать?

При подозрении на эктопию шейки матки проводится исследование методом ПЦР для выявления вируса папилломы человека, а также бакпосев с целью выявления стафилококка, стрептококка, e. coli и других бактерий, способных вызвать воспаление шейки матки - эндоцервицит. Проверяются пациентки и на наличие цитомегаловирусной инфекции и вируса герпеса. Все эти анализы можно провести в сети клиник «Здоровье», равно как и трансвагинальное ультразвуковое исследование. Целесообразно пациенткам с эктопиями проводить и расширенную кольпоскопию с различными пробами для исключения злокачественных изменений в области шейки матки.

Последствия ВПЧ

При выявлении ВПЧ высокого онкогенного риска пациенткам обязательно назначается лечение для предупреждения развития рака. Однако рак шейки матки - не единственная проблема, ассоциированная с эктопиями: пациентки нередко жалуются на снижение фертильности, либидо (половое влечение) поэтому заболевания шейки матки необходимо лечить вне зависимости от наличия или отсутствия риска развития рака на фоне эктопии. При необходимости врачи клиник сети «Здоровье» проводят прижигания эктопий электрокоагуляцией и фармпрепаратами.

Эндометриоз: симптомы

Еще одной чрезвычайной распространенной гинекологической проблемой является эндометриоз, состояние, клинически проявляющееся хроническими тянущими болями в нижней части живота. Боли могут нести постоянный характер. Также для эндометриоза характерно наличие коричневых мажущихся выделений до и после месячных. Сами менструальные кровотечения на фоне эндометриоза становятся обильным и болезненными.

Причины развития эндометриоза

Эндометриоз является следствием варикозного расширения вен малого таза, нарушения кровообращения в малом тазу. Именно поэтому эндометриоз часто выявляется у профессиональных спортсменок, молодых и практически здоровых женщин: интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать нарушение кровообращения, а оно, в свою очередь, привести к эндометриозу.

Диагностика эндометриоза в клинике «Здоровье»

Для диагностики эндометриоза в сети клиник «Здоровье» проводится ультразвуковое исследование, на котором врач, как правило, обнаруживает увеличенную матку с характерными разрастаниями.

Как предотвратить эндометриоз?

Предотвратить развитие эндометриоза можно, ограничив физические нагрузки и отказавшись от занятий, требующих чрезмерных усилий. Особенно важна такая профилактика для женщин, чьи родственницы страдают эндометриозом: доказано, что предрасположенность к данному заболеванию передается по наследству.

Для лечения эндометриоза в сети клиник «Здоровье» применяются препараты, расслабляющие матку. Если эндометриоз развился на фоне воспаления, мы также лечим причину воспаления, а на поздних стадиях эндометриоза используем гормональные препараты. Однако лучше организовать лечение таким образом, чтобы потребности в назначении гормональных препаратов не возникало.

Последствия невылеченного эндометриоза

Невылеченный вовремя эндометриоз может стать причиной бесплодия или миомы матки. Последняя является достаточно распространенным осложнением узловой формы эндометриоза, но может развиться и как самостоятельное заболевание.

Миома матки: симптомы

Вообще, миома матки - это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, миометрии. Характерными проявлениями миомы являются боли внизу живота, межменструальные кровенистые выделения, обильные и длительные месячные и боли при дефекации.

Когда стоит посетить врача?

Миома матки часто развивается у молодых девушек, в том числе - нерожавших и не живущих половой жизнью, а также у взрослых женщин в возрасте 25 и более лет. Так как предсказать появление миомы невозможно, все женщины, начиная с момента появления месячных, должны регулярно посещать гинеколога и проходить все необходимые обследования, в том числе - ультразвуковые.

Лечение миомы матки

Если миома обнаружена, мы начинаем наблюдать за ней. Признаки активного роста новообразования являются показанием к назначению лекарственных препаратов, в том числе - средств, вызывающих обратимое состояние, похожее на климакс. Так как рост миомы зависит от женских половых гормонов, в период искусственной менопаузы он прекращается.

Последствия запущенной болезни

В запущенных случаях миоматозный узел может некротизироваться и стать причиной септических состояний, смертельно опасного состояния. Но даже в отсутствие столь серьезных осложнений миома способна существенно ухудшить качество жизни, например, став причиной бесплодия.

Как избежать женских болезней?

Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний должны стать неотъемлемой частью жизни современной женщины, которая заботится о себе и ценит свое здоровье. Именно поэтому не стоит откладывать визит к гинекологу, даже если никаких поводов для беспокойства нет.