Макмирор инструкция по применению для детей. Макмирор – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Главным действующим компонентом Макмиррора является нифупател. Помимо него в составе препарата содержаться вспомогательные вещества, помогающие лучше усваиваться главному компоненту.
Основной состав медицинского препарата:
- нифурател 0,2 г;
- стеаратный магний;
- магний карбонатный;
- крахмал;
- полиэтиленгликоль;
- диоксидный титан;
- воск;
- фруктоза.
Макмирор выпускается в нескольких формах: Макмирор, свечи и Макмирор комплекс крем (мазь). В блистере одной упаковки препарата находится 10 таблеток. Таких блистеров в упаковке две. На вкус таблетки сладкие благодаря оболочке, поэтому пить их не противно.
От чего лечит Макмирор: показания
Суппозитории или по-другому – вагинальные свечи Макмирор применяют, как противогрибковый препарат. Они показы в гинекологии для лечения, так как они имеют широкий спектр действия. К примеру, форма выпуска — свечи Макмирор помогают при:
- вагинальном кандидозе;
- бакрериальных инфекциях, развивающихся в урогенитальной области;
- урогогенитальный трихомониаз.
Как правильно использовать свечи Макмирор указано в инструкции по применению. Кроме этого, к основным показаниям препарата относят:
- кишечный амебиаз;
- лямблиоз;
- воспалительные процессы слизистых кишечного тракта, вызванных Хеликобактер пилори;
- инфекционный и воспалительные заболевания мочеполовой системы: пиелит, уретрит, цистит и другие.
Это не все показания к применению. Более детальную информацию может огласить только специалист.
Макмирор крем и таблетки: инструкция по применению
Суточная доза медицинского препарата назначается врачом для каждого пациента индивидуально. Самолечением заниматься очень опасно! Как принимать комплекс, распишет только специалист. Согласно самой инструкции, назначают противогрибковый препарат следующим образом:
- Если инфекция вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то взрослому человеку назначают по 2 таблетки (400 мг) 3 раза в сутки. Ребенку доза высчитывается исходя из массы тела пациента. По 15 мг препарата на килограмм веса 2 раза в сутки. Период лечения занимает 7 дней.
- Кишечный амебиаз Макмирор лечит двум таблетками 3 раза в сутки после приема пищи. Срок приема – 10 дней. Детям Макмирор в случае амебиаза дают по 10 мг на 1 килограмм веса.
- Макмирор при лямблиозе дают аналогичным способом, что и при амебиазе. Но для детей на 1 кг увеличивают дозу до 15 мг. Курс – неделя.
- Вагинальные инфекции лечат взрослым при помощи 200 г, то есть одной таблетки, 3 раза в сутки в течение 7 дней. Детям давать нужно 10 мг на килограмм веса 2 раза в день. Лечение длится 10 дней.
Важно: Во время лечения вагинальных инфекций принимать препарат должны оба партнера!
- Инфекции мочевыводящих путей у взрослых лечат по-разному, в зависимости от степени тяжести назначают дозы. Макмирор назначают до 1,2 мг в сутки взрослому человеку. Такое лечение продлится до 14 дней. Детям дают до 60 мг в два приема до еды.
Макмирор: побочные действия препарата
Любой медицинский препарат способен вызвать побочные эффекты в организме человека. Макмирор не исключение. Он практически не имеет противопоказаний к применению. Но людям, с повышенной чувствительностью к активному веществу лекарства применять его рекомендуется с осторожностью.
Некоторые побочные эффекты Макмирора:
- тошнота и рвота;
- аллергическая реакция;
- боли в животе и спазмы.
На самом деле передозировки препаратом Макмрор еще не зафиксировано. Но, тем не менее, принимать его нужно в тех дозах, которые выписал врач. Поэтому и отпускается комплекс Макмирор только по рецепту врача. Хранить лекарственный препарат нужно в соответствии с указаниями в прилагаемой инструкции: при температуре не выше 25 градусов в месте, куда нет доступа детям.
Важно: Хранить препарат можно в течение пяти лет со дня изготовления. После истечения срока годности принимать комплекс Макмирор нельзя!
Принимать с осторожностью: Макмирор при беременности
Макмирор и алкоголь – два понятия несовместимые. Вряд ли найдется лекарств, лечение которым будет разрешено в тандеме с употреблением спиртных напитков. Так как всегда, при смешивании алкоголя и лекарственного препарата появляются побочные эффекты.
В период беременности и вскармливания грудью, применение Макмирора должен контролировать врач. Большая доза может навредить ребенку, который находится в утробе матери или же передастся грудничку вместе с молоком. Во время лактации вообще не рекомендуется использовать лекарство. Если лечение необходимо, то вскармливание на время прекращают. После того как активное вещество будет полностью выведено из организма матери, кормление можно продолжить.
Макмирор: аналоги и стоимость комплекса
За упаковку препарата Макмирор в аптеке можно отдать порядка 900 рублей. Так как цена не маленькая, можно рассмотреть наличие на фармацевтическом рынке аналогов данного препарата. Стоимость их дешевле, некоторых – в десять раз. По своему составу он не сильно отличаются от комплекса Макмирора, активные вещества также направлены на антибактериальное и противогрибковое действие.
Аналог Макмирора в таблетках:
- «фуразолидон» (см. фото) – один из самых дешевых заменителей Макмирора;
- «ациакт» — представлен, как в таблетках, как и в порошке, и в свечах для введения во влагалище;
- «вокадин»;
- «гексикон»;
- «хоргексидин»;
- «Бетадин» и другие препараты.
Важно: Сколько бы ни существовало в продаже хороших аналогов, заменять выписанный врачом препарат можно только после его же консультации!
Отзывы на комплекс Макмирор
Евгений, 30 лет
Когда я начал принимать Макмирор, то удивился, что не испытывал ни тошноты, ни головокружения. До этого случая мне приходилось уже лечиться, но другими препаратами. И несмотря на то что я следовал всем указанным врачом дозам, у меня постоянно были головокружения, за руль невозможно было садиться – перед глазами все плыло. А в этот раз, по хорошей цене я приобрел отличный препарат. На вкус таблетки сладковатые, размеры небольшие – глотать очень удобно. Пил три раза в сутки. Вылечился за десять дней, а то и меньше.
Наталья, 51 год
Много лет я сама работа врачом гинекологом. И не понаслышке знаю о положительных сторонах комплекса Макмирор. Мне часто приходилось обследовать беременных женщин и тех, кто только планировал стать родителями. В качестве профилактики различных половых инфекций я выписывала им данный препарат и сейчас продолжаю настаивать на том, что он является одним из лучших. Макмирор от лямблей отлично спасает. Советую его как для женщин, так и для мужчин. И даже несмотря на большое количество доступных аналогов.
Анатолий, 28 лет
Поначалу меня мучили сильные боли в спине. Врач поставил неутешительный диагноз – пиелонефрит. Застудил где-то почки. Врач меня поспешила быстро успокоить и сказала, что это лечится быстро. Таблетки купил в этот же день и уже вечером принял две штуки, как было показано доктором. Наутро проснулся и принял еще две таблетки Макмирора из блистера. Не поверил, но уже на следующие сутки практически не чувствовал той боли, что мучила меня ежедневно до этого! А все потому, что принял два раза таблетку Макмирора!
Ольга, 35 лет
Оксана, 19 лет
Я обратилась к врачу с проблемами по женскому здоровью. Меня одолел зуд и неприятные ощущения. Скорее всего, я инфекцию «подцепила» в общественном бассейне. С детства хожу туда, но такое впервые. Я сначала купила в аптеке свечи, которые по показаниям вроде подходили. Но они мне не помогли. Пришлось все-таки обратиться к хорошему гинекологу. Она-то мне и выписала комплекс Макмирора. В него входили таблетки и свечи. По всем показаниям походили. Курс лечения занял не более 10 дней. Неприятные ощущения и зуд как рукой сняло!
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При однократном приеме внутрь дозы 200 мг пик сывороточной концентрации (9.48 мг/л) достигается через 2 часа и столь же быстро выводится из организма (период полураспада равен 2 часам 45 минутам). Нифурател обладает высокой биодоступностью (>95%). Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани.
Полностью выводится из организма почками (30-50% - в неизмененном виде).
Фармакодинамика
Нифурател, производное нитрофурана, является синтетическим антибак-териальным препаратом широкого спектра действия. Препарат высоко- эффективен в отношении бактериальных, протозойных и грибковых возбудителей. Механизм действия обусловлен блокадой процесса полимеризации пептидной цепи и, следовательно, подавлением синтеза ДНК в чувствительных к препарату бактериальных клетках. Ингибирование синтеза белка в рибосомах бактериальной клетки происходит за счет необратимого связывания с S30 и S50 субъединицами рибосом, в результате чего нарушается процесс формирования всей пептидной цепи.
Кроме того, существуют данные, что нифурател обладает также бактерицидным эффектом. Механизм такого действия связывают с восстановлением нитрогруппы в аминогруппу. Восстановленные формы блокируют транспорт электронов в микробной клетке, вызывают мутации и разрыв ДНК, окисляют ферментные системы микроорганизмов.
Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (МПК) 12.5 - 25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2 % культур.
Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие, (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Prseudomonas aeruginosa.
Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida. Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера (с инструкцией по применению).
Описание лекарственной формы
Двояковыпуклые таблетки, в оболочке, белого цвета.
Характеристика
Относится к группе нитрофуранов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противогрибковое, противопротозойное, противомикробное .Фармакодинамика
Нифурател, противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуcловливает широкий спектр его клинического применения.
Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (МПК ) 12,5 -25 мкг/мл подавляет от 44,3 до 93,2% культур.
Проявляет высокую активность как в отношении аэробных, так и в отношении анаэробных возбудителей.
Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa.
Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.
Получены данные, свидетельствующие о высокой активности нифуратела (in vitro и in vivo ) в отношении Atopobium vaginae — основного маркера бактериального вагиноза.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ . Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30-50% — в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.
Показания препарата Макмирор
вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, кандида, трихомонады, бактерии, хламидии);
хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
кишечный амебиаз и лямблиоз;
пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Диспептические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Взаимодействие
Усиливает противогрибковое действие нистатина.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь , следуя рекомендациям.
При вагинальных инфекциях: взрослым — по 1 табл. 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера); детям рекомендуемая доза — по 10 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 10 дней.
Инфекции ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori: взрослым — по 2 табл. 2 раза в день в течение 7 дней; детям рекомендуемая доза — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней. Длительность курса может меняться в зависимости от выбранной эрадикационной схемы.
При кишечном амебиазе: взрослым — по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 10 дней; детям — по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.
При лямблиозе: взрослым — по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 7 дней; детям — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей: взрослым, в зависимости от тяжести течения заболевания, — 3-6 табл. ежедневно в течение 7-14 дней; детям рекомендуемая доза — по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7-14 дней. По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.
Особые указания
При монотерапии вагинальных инфекций препаратом Макмирор рекомендуется увеличить дневную дозировку до 4-6 табл. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: какого-либо отрицательного действия не выявлено.
Производитель
Poli Industria Chimica S.p.A., manufactured by Doppel Farmaceutici S.R.L. (Италия).
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Макмирор
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Макмирор
5 лет.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| A07.1 Лямблиоз [гиардиоз] | Гиардиаз |
| Гиардиазис | |
| Кишечный лямблиоз | |
| Лямблиоз | |
| Печеночный лямблиоз | |
| A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта | Хламидийный баланопостит |
| Хламидийный простатит | |
| Цервицит хламидийной этиологии | |
| A59 Трихомониаз | Острый трихомониаз |
| Рецидивирующий трихомониаз у женщин | |
| Трихомонадные инфекции | |
| Трихомоноз | |
| Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз | |
| Хронический трихомониаз | |
| A59.0 Урогенитальный трихомониаз | Вагинальный трихомониаз |
| Вагинит, обусловленный Trichomonas | |
| Кольпит трихомонадный | |
| Трихомонадная инфекция мочеполовых органов | |
| Трихомонадное воспаление влагалища | |
| Трихомонадное воспаление мочеполовых путей | |
| Трихомонадные вагиниты | |
| Трихомонадные инфекции мочевых путей | |
| Трихомонадный уретрит | |
| Трихомонадный баланопостит | |
| Трихомонадный вагинит | |
| Трихомонадный вульвовагинит | |
| Трихомонадный кольпит | |
| Трихомонадный уретрит | |
| Трихомониаз мочеполовой системы | |
| Уретрит обусловленный Trichomonas | |
| Уретрит трихомонадный | |
| B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) | Вагинальные кандидозы |
| Вагинальный кандидоз | |
| Вульвальные кандидозы | |
| Вульвовагинальные кандидозы | |
| Вульвовагинальный кандидоз | |
| Вульвовагинит кандидозный | |
| Вульвовагинит микотический | |
| Грибковые вагиниты | |
| Кандидоз влагалища | |
| Кандидоз внутренних органов | |
| Кандидоз мочеполовой | |
| Кандидоз мочеполовых органов у женщин | |
| Кандидоз с поражением кожи и слизистых | |
| Кандидоз слизистых оболочек | |
| Кандидоз слизистых оболочек и кожи | |
| Кандидозный вагинит | |
| Кандидозный вульвит | |
| Кандидозный вульвовагинит | |
| Кольпит грибковой этиологии | |
| Молочница влагалища | |
| Монилиазный вульвовагинит | |
| Острый вагинальный кандидоз | |
| Острый микоз влагалища | |
| Поверхностный кандидоз слизистой гениталий | |
| Рецидивирующий вагинальный кандидоз | |
| Рецидивирующий влагалищный кандидоз | |
| Урогенитальный кандидоз | |
| Хронический вагинальный кандидоз | |
| Хронический кандидоз слизистых оболочек | |
| Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз | |
| K25 Язва желудка | Helicobacter pylori |
| Болевой синдром при язвенной болезни желудка | |
| Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | |
| Воспаление слизистой оболочки желудка | |
| Воспаление слизистой оболочки ЖКТ | |
| Доброкачественная язва желудка | |
| Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori | |
| Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни | |
| Обострение язвенной болезни | |
| Обострение язвенной болезни желудка | |
| Органическое заболевание ЖКТ | |
| Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки | |
| Послеоперационная язва желудка | |
| Рецидив язвы | |
| Симптоматические язвы желудка | |
| Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | |
| Хеликобактериоз | |
| Эрадикация Helicobacter pylori | |
| Эрозивно-язвенные поражения желудка | |
| Эрозивные поражения желудка | |
| Эрозия слизистой оболочки желудка | |
| Язвенная болезнь | |
| Язвенная болезнь желудка | |
| Язвенное поражение желудка | |
| Язвенные поражения желудка | |
| K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная | Атрофия слизистой желудка |
| Воспаление слизистой оболочки желудка, обусловленное Helicobacter pylori | |
| Желудочно-кишечные заболевания | |
| Нарушение функции ЖКТ | |
| Нарушение функций желудка | |
| Нарушения секреторной функции желудка | |
| Ослабление моторики кишечника | |
| Перфорация при пептической язве | |
| Ухудшение моторики кишечника | |
| Функциональная гастропатия | |
| Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori | |
| N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический | Инфекции почек |
| Инфекция почек | |
| Неосложненный пиелонефрит | |
| Нефрит интерстициальный | |
| Нефрит тубулярный | |
| Пиелит | |
| Пиелонефрит | |
| Пиелоцистит | |
| Послеоперационная инфекция почек | |
| Тубулоинтерстициальный нефрит | |
| Хронические воспаления почек | |
| N30 Цистит | Обострение хронического цистита |
| Острый бактериальный цистит | |
| Рецидивирующий цистит | |
| Уретроцистит | |
| Фиброзный цистит | |
| Цистопиелит | |
| N34 Уретрит и уретральный синдром | Бактериальный неспецифический уретрит |
| Бактериальный уретрит | |
| Бужирование уретры | |
| Гонококковый уретрит | |
| Гонорейный уретрит | |
| Инфекция уретры | |
| Негонококковый уретрит | |
| Негонорейный уретрит | |
| Острый гонококковый уретрит | |
| Острый гонорейный уретрит | |
| Острый уретрит | |
| Поражение уретры | |
| Уретрит | |
| Уретроцистит | |
| N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации | Асимптоматическая бактериурия |
| Бактериальные инфекции мочевыводящих путей | |
| Бактериальные инфекции мочевых путей | |
| Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
| Бактериурия | |
| Бактериурия асимптоматическая | |
| Бактериурия хроническая скрытая | |
| Бессимптомная бактериурия | |
| Бессимптомная массивная бактериурия | |
| Воспалительное заболевание мочевыводящих путей | |
| Воспалительное заболевание мочеполового тракта | |
| Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей | |
| Воспалительные заболевания мочевыводящей системы | |
| Воспалительные заболевания мочевыводящих путей | |
| Воспалительные заболевания урогенитальной системы | |
| Грибковые заболевания урогенитального тракта | |
| Грибковые поражения мочевых путей | |
| Инфекции мочевого тракта | |
| Инфекции мочевыводящего тракта | |
| Инфекции мочевыводящей системы | |
| Инфекции мочевыводящих путей | |
| Инфекции мочевых путей | |
| Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой | |
| Инфекции мочеполового тракта неосложненные | |
| Инфекции мочеполового тракта осложненные | |
| Инфекции органов мочеполовой системы | |
| Инфекции урогенитальные | |
| Инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
| Инфекция мочевого тракта | |
| Инфекция мочевыводящих путей | |
| Инфекция мочевыделительной системы | |
| Инфекция мочевых путей | |
| Инфекция мочеполовых путей | |
| Инфекция урогенитального тракта | |
| Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
| Неосложненные инфекции мочевых путей | |
| Неосложненные инфекции мочеполовой системы | |
| Обострение хронической инфекции мочевого тракта | |
| Ретроградная инфекция почек | |
| Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей | |
| Рецидивирующие инфекции мочевых путей | |
| Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
| Смешанные уретральные инфекции | |
| Урогенитальная инфекция | |
| Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание | |
| Урогенитальный микоплазмоз | |
| Урологическое заболевание инфекционной этиологии | |
| Хроническая инфекция мочевого тракта | |
| Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
| Хронические инфекции мочевыводящих путей | |
| Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы | |
| N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы | Бактериальные вагиниты |
| Бактериальные вагинозы | |
| Бактериальный вагинит | |
| Бактериальный вагиноз | |
| Вагинит | |
| Вагинит бактериальный | |
| Воспалительные болезни влагалища и вульвы | |
| Воспалительные заболевания женских гениталий | |
| Воспалительные заболевания женских половых органов | |
| Вульвит | |
| Вульвовагинальные инфекции | |
| Вульвовагинит | |
| Вульвовагинит атрофический | |
| Вульвовагинит бактериальный | |
| Вульвовагинит эстрогендефицитный | |
| Вульвовагиниты | |
| Гарднереллез | |
| Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц | |
| Инфекция влагалища | |
| Инфекция половых органов | |
| Кольпит | |
| Нарушение чистоты вагинального секрета | |
| Неспецифические цервиковагиниты | |
| Неспецифический вульвит | |
| Неспецифический вульвовагинит | |
| Неспецифический кольпит | |
| Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз | |
| Сенильные кольпиты | |
| Смешанные инфекции влагалища | |
| Смешанные кольпиты | |
| Хронический вагинит |
Содержание
При бактериальных заболеваниях мочеполовой системы и органов пищеварения врачи назначают антибиотики. Препарат Макмирор действует мягко, не нарушая баланс микрофлоры. Его активные компоненты помогают справиться даже с инфекциями смешанного типа. Однако перед началом использования Макмирора (международное незапатентованное название Нифурател) необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.
Лекарство Макмирор – что это
Нифурател является производным нитрофурана и, как аналогичные вещества из этой группы, обладает низкой токсичностью. Выпускается препарат итальянской фармацевтической компанией Полихим. Макмирор показывает высокую эффективность по отношению к большинству бактерий, при этом обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний. После терапии данным антибактериальным средством нет необходимости использовать другие медикаментозные средства для восстановления флоры кишечника или влагалища.
Состав и форма выпуска
Компания производит три варианта лекарства: таблетки, крем и капсулы. Двояковыпуклые таблетки покрыты оболочкой из сахара, выпускаются блистерами по 20 штук. Крем поставляется в коробках с алюминиевыми тубами объемом по 30 грамм и градуированным шприцем. Мягкие желатиновые капсулы расфасовывают по блистерам по 8 или 12 штук – эта форма препарата используется как вагинальные суппозитории.
Стандартные таблетки называются Макмирором, к крему и капсулам добавлена приставка – Комплекс. Первые разработаны на основе всего одного активного компонента – нифуратела, вторые содержат еще нистатин. Подробный состав для каждой формы выпуска описан в таблице:
|
Активные вещества |
Вспомогательные компоненты ядра |
Дополнительные вещества оболочки |
|
|
Таблетки, 1 шт. |
нифурател 200 мг |
кукурузный и рисовый крахмал, макрогол, тальк, стеарат магния, камедь акации, желатин |
сахароза, диоксид титана, воск, карбонат магния |
|
Крем вагинальный, 100 г |
нифурател 10 г нистатин 4 млн МЕ (международных единиц) |
ксалифин, очищенная вода, 70% раствор сорбитола, глицерин, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, натрия метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат |
|
|
Суппозитории, 1 шт. |
нифурател 500 мг нистатин 20000 МЕ |
диметикон |
желатин, глицерин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, желтый оксид железа |
Фармакокинетика и механизм действия
Протозойный, антибактериальный и противогрибковый эффекты препараты обусловлены действием его составляющих. Нифурател эффективен при трихомониазе, негативно воздействует на сопутствующую бактериальную флору, показывает хорошие результаты при лечении вагинита и поражений желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы бактериями Helicobacter pylori. Нистатин – микостатический антибиотик, который присоединяясь к мембране клеток гриба, полностью разрушает ее структуру. В сочетании эти два вещества усиливают фармакологические действия друг друга.
При приеме таблеток препарат не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, быстро абсорбируется из желудка и попадает в системный кровоток. Процесс распада активных ингредиентов происходит в тканях печени и мышцах. На 30-50% неизменном виде выводится из организма почками, оказывая сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале.
Против каких бактерий и организмов эффективен
Макмирор подавляет жизнеспособность большинства грамположительных и отрицательных бактерий – энтерококков, кишечной палочки, клебсиелл, стафилококков, хламидий. Препарат эффективен по отношению к вредоносным микроорганизмам, которые провоцируют язву желудка и двенадцатиперстной кишки – Helicobacter pylori. Действующие компоненты могут справиться с некоторыми простейшими организмами (амебами, трихомонадами, лямблиями) и активны по отношению грибов, нарушающих микрофлору влагалища – Candida.
Показания к применению
Лечение Макмирором назначают при диагностировании воспалительно-инфекционных заболеваний кишечника, мочевыводящих путей, слизистых оболочек, вызванных чувствительными к нему патогенами. Резистентность бактерий устанавливается путем сдачи предварительных лабораторных анализов. В инструкции по применению указано, что препарат следует использовать при:
- вульвовагините или белях – кандидоз, вагинит, хламидиоз и другое;
- инфекционно-воспалительных болезнях мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит и прочее;
- глистных инвазиях – амебиаз кишечника и лямблиоз;
- хронических заболеваниях желудка или кишечника – хронический гастрит, язва, рефлюксная болезнь.
Детям
Назначается при выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта, причиной которых стали Хеликобактер пилори. Макмирор является препаратом выбора при терапии сальмонеллезов у детей, шигеллезов, амебиаза кишечника, лямблиоза или других острых кишечных инфекций. Лекарство хорошо переносится организмом ребенка, поэтому при необходимости может назначаться с возраста от 6 лет.
Для женщин
Гинекологические заболевания, вызванные грибковыми возбудителями, лечат с помощью суппозиториев. Таблетки используются при комплексной терапии венерических болезней в сочетании с другими антибиотиками. Основными показаниями для назначения лекарства женщинам служат:
- вагинальный кандидоз;
- острый цистит;
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- вульвовагинит.
Для мужчин
Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что использование препарата при лечении болезней мочеполовой системы у мужчин в 85% случаев дает положительные результаты. Официальная инструкция по применению гласит, что лекарство будет целесообразно принимать мужчинам при диагностировании пиелонефрита, воспаления мочеиспускательного канала и пузыря, уретрита. Таблетки Макмирор назначаются и при комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем.
Как принимать Макмирор - способ применения и дозы
Крем и желатиновые капсулы применяются только интравагинально, таблетки предназначены для перорального приема. Следует учесть, что при половых инфекциях лечение необходимо проходить обоим половым партнерам, а по окончанию терапии сдать контрольные анализы. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1,2 грамм вещества в сутки, для детей – 30 мл на 1 кг веса.
Инфекции мочевыводящих путей
Нифурател используется при лечении цистита, пиелита, воспаления мочевого пузыря и канала. Длительность терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента. Через время курс лечения может быть повторен по назначению лечащего врача. Суточные дозировки определяются по возрасту пациента:
- взрослым рекомендовано принимать по 0,2-0,4 грамма препарата до трех раз в сутки;
- детям от 10 лет назначают по 30-60 мг на 1 кг веса по 2-3 раза в сутки.
Вульвовагиниты
Учитывая, что Макмирор обладает активностью в отношении простейших, средство часто назначается для лечения воспалительных инфекций половых путей у женщин. Форма выпуска определяется в зависимости от тяжести поражения: острые формы вульвовагинитов лечатся суппозиториями, хронические заболевания – с помощью таблеток. Аннотация к препарату содержит такие рекомендации:
- Таблетки взрослым назначают по 0,2 г 3 раза в сутки после еды, детям по 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки.
- Свечи вводятся интравагинально 1 раз в сутки перед сном. Для снятия воспаления необходимо пройти восьмидневный курс терапии.
Амебиаз кишечника
Выбор тактики лечения кишечных бактериальных инфекций зависит от тяжести поражения. Как правило, при амебиазе кишечника взрослым назначают по 0,4 грамма препарата 2-3 раза в сутки, длительностью на 10 дней. Если заболевание было выявлено у ребенка, дозировку рассчитывают так: 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки. Через месяц после окончания лечения пациентам с амебиазом необходимо сдать контрольные анализы кала.
Лямблиоз
Для быстрой абсорбции таблетки при глистных инвазиях пьют непосредственно перед приемом пищи. Стандартный курс лечения лямблиоза у взрослых и детей составляет 7 дней, но может быть продлен или повторен, если анализы показали неэффективность терапии. Рекомендуемые дозировки таковы:
- взрослым назначают прием двух таблеток 2-3 раза в сутки;
- детям рекомендовано принимать по 30 мг Макмирора на 1 кг веса 2 раза в день.
Заболевания ЖКТ, вызванные Хеликобактер пилори
Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori, согласно международному консенсусу, необходимо лечить двумя препаратами – Кларитромицином и Метронидазолом. Однако недавние исследования в России показали, что данная тактика эффективна лишь на 28-50%, поэтому врачами было принято включить в схему терапии Макмирор.
Существует несколько современных вариантов уничтожения Хеликобактер пилори. Почти в каждом из них обязательными к применению являются ингибиторы протонового насоса (ИПН) в рекомендованных дозах: 0,03 г лансопразола, 0,02 г омепразола, 0,04 г пантопразола, 0,02 г эзомепразола или 0,02 г рабмепразола дважды в сутки. Далее для каждой схемы идут свои различия:
- Вариант 1. Один из предложенных ИПН в сочетании с 1 г Амоксициллина и Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 2 недели.
- Вариант 2. Все препараты из первого варианта с такими же дозировками, но в комплексе с Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки. Курс терапии – 15 дней.
- Вариант 3. Один из препаратов ИПН плюс Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки, Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки.
Монотерапия вагинальных инфекций
При проведении лечения гинекологических заболеваний одним Нифурателом рекомендуется увеличить дозу таблеток до 0,8-1,2 г в сутки или по 4-6 таблеток. При вагинальных инфекциях с выраженной симптоматикой на наружных половых органах рекомендуется дополнительно использовать Макмирором в виде крема до двух раз в сутки по 2,5 г. Продолжительность такого лечения – 1 неделя.
Особенности использования препарата при беременности и кормлении грудью
Клинические исследования показали, что вещества из группы нитрофуранов способны проникать сквозь плацентарный барьер и накапливать в грудном молоке. По этим причинам назначение препарата беременным женщинам возможно тогда, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможные риски для ребенка. При необходимости назначения лекарственного средства во время лактации следует решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.
Сколько стоит Макмирор
Средняя цена противогрибкового препарата зависит от способа покупки, вашего региона проживания, формы выпуска лекарства и ценообразования. Купить лекарство можно в аптеке или заказать через каталог официального производителя. Если нет возможности приобрести таблетки в реальном пункте продажи, препарат можно заказать по приемлемой цене через интернет-аптеку с доставкой по почте или на дом. Стоимость препарата в Москве и Московской области указана в таблице:
|
Форма выпуска и объем |
Название аптеки |
Цена, рубли |
|
таблетки 200 мг, 20 шт. |
ЗдравСити |
|
|
ЗдравЗона |
||
|
Вагинальные свечи №8 |
Аптека.ру |
|
|
Аптека.ру |
||
Условия отпуска в аптеках
Продажа препарата осуществляется только при предъявлении рецепта от врача. Хранить лекарство рекомендовано в темном, сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 5 лет.
Побочные эффекты и противопоказания
Лечение Макмирором противопоказано при индивидуальной непереносимости нифуратела или нистатина. С осторожностью лекарство назначают детям младше 5 лет и беременным женщинам. При лечении вагинальными суппозиториями или кремом возможно появление незначительных аллергических реакций – жжения, зуда, сыпи. При приеме таблетированной формы появляются следующие негативные реакции:
- тошнота;
- рвота;
- диспепсия;
- нарушение стула;
- изжога;
- боли в эпигастральной области.
Чем можно заменить Макмирор
Структурных препаратов, которые могли бы прийти на смену нифурателу, до сих пор не существует. Любой аналог Макмирора в таблетках лишь схож с ним по оказываемым терапевтическим эффектам. При непереносимости активных компонентов, заменить лекарство можно на:
- Ливарол;
- Макропен;
- Вагилак;
- Ацилакт;
- Лактонорм;
- Колпосептим;
- Доксициклин;
- Амоксициклин;
- Фуразолидон;
- Пимафуцин;
- Фуразолидон.
Видео
Инструкция
Макмирор представляет собой антибактериальный препарат из группы нитрофуранов. Медикаментозное средство предназначено для борьбы с грибковой и бактериальной инфекцией. При этом отличается высокой эффективностью и широким спектром бактерицидного (токсического) действия на патогенные микроорганизмы. Благодаря оригинальным свойствам препарат востребован в узких медицинских направлениях. При этом, как и любой антибиотик, лекарственное средство необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Состав и действие
Медикамент оказывает противопротозойный, антибактериальный и антигрибковый эффект в отношении инфекционно-воспалительных процессов. Лекарственные формы препарата содержат нифурател в качестве действующего вещества.
Форма выпуска
Препарат выпускается в 2 лекарственных формах:
- суппозитории (свечи для вагинального введения);
- таблетки.
Свечи
Вагинальные суппозитории из желатина обладают эллипсообразной формой, окрашены в желтый цвет с коричневым оттенком. Внутри свеч содержится суспензия желтого цвета; на ощупь маслянистая. Противомикробное действие основано на комбинации 500 мг нифуратела и 200 000 ЕД нистатина. В качестве вспомогательного компонента при производстве используют диметикон 1000.
Оболочка состоит из глицерина, натриевого пропилпарагидроксибензоата и этилпарагидроксибензоата, желатина, диоксида титана. Цвет препарату придает желтый краситель на основе железа. Суппозитории заключаются в контурные ячейковые упаковки по 8 или 12 штук. В картонной пачке содержится по 1 блистеру.
Таблетки
Таблетированная форма содержит 200 мг нифуратела. Двояковыпуклые круглые единицы препарата окрашены в белый цвет. К вспомогательным компонентам относятся:
- кукурузный и рисовый крахмал;
- магниевый стеарат;
- камедь акации;
- макрогол 6000;
- желатин;
- тальк.
Пленочная оболочка состоит из карбоната магния, воска, сахарозы и диоксида титана. Таблетки содержатся по 10 штук в 2 блистерах, которые упаковываются в картонные пачки.
Фармакологические свойства препарата Макмирор
Препарат является производным нитрофуранов и относится к средствам антимикробного действия.
Фармакодинамика
Бактерицидный эффект в отношении грибковых и бактериальных структур обусловлен высокой противомикробной активностью нифуратела в отношении патогенных штаммов микроорганизмов. Химическое соединение относится к группе нитрофуранов — акцепторов молекул кислорода.
Антибактериальный механизм действия заключается в нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении формирования генного материала в процессе развития бактерий. При проникновении препарата в клетку патогена в процессе внутриклеточного метаболизма токсичные нитрогруппы восстанавливаются под действием флавопротеинов микроба. В результате образуются активные нитрофурановые метаболиты, оказывающие цитотоксический эффект.
Резистентность бактериальных структур развивается постепенно в течение длительного времени. Наблюдается высокая эффективность препарата в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Лекарство используют для устранения стафилококков, сальмонелл, шигелл, Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.
Фармакокинетика
При пероральном приеме внутрь препарат быстро абсорбируется в тонком кишечнике. Прием пищи на скорость всасывания не влияет. При попадании в кровеносное русло активное соединение связывается белками плазмы, благодаря которым начинает распределяться в тканях организма. Через гематоэнцефалический барьер может проникнуть только при наличии в последнем воспалительного процесса. Нифурател способен проходить сквозь гематоплацентарный барьер и накапливаться в молочных железах.
Действующее вещество препарата трансформируется в гепатоцитах и мышечной ткани. Медикаментозное средство экскретируется из организма с помощью мочевыделительной системы. При этом 30-50% препарата выводится в первоначальном виде и оказывает сильный антибактериальный эффект в мочевыводящих путях.
Показания к применению
Препарат предназначен для лечения и профилактики воспалительных процессов инфекционного характера, спровоцированных чувствительными к препарату микроорганизмами, в следующих случаях:
- при наличии вагинальных заболеваний, вызванных хламидиями, трихомонадами и другими патогенными бактериями;
- для терапии хронических заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся воспалением (язвенно-эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническая форма гастрита, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спровоцированная хеликобактер пилори);
- для устранения вагинального кандидоза, лямблиоза, амебиаза в просвете кишечника, глистов;
- необходим при уреаплазме, гарднереллезе.
Также препарат используется для лечения инфекций мочевыделительной системы в гинекологии (хронического и острого пиелонефрита, уретрита, цистита).
При цистите
Препарат применяется для лечения цистита различной этиологии. Наблюдается высокая активность в отношении следующих микроорганизмов:
- трихомонады;
- дрожжеподобные грибы;
- хламидии.
При уретрите
Применяется как для мужчин, так и для женщин. Свечи помогают устранить воспалительный процесс в мягких тканях и способствуют выведению продуктов бактериального метаболизма из макроорганизма. Курс лечения — 7 дней при приеме 400 мг в сутки.
При пиелонефрите
Прием препарата осуществляется вне зависимости от половой принадлежности. Допускается прием таблеток и суппозиториев. Рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение недели.
Как принимать Макмирор
Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Не рекомендуется разжевывать препарат, т.к. измельчение лекарственной формы может привести к снижению терапевтического эффекта.
Важно помнить, что дозировку и длительность терапии устанавливает только медицинский специалист на основании индивидуальных особенностей пациента, данных лабораторных исследований и медосмотра.
При определении схемы лечения лечащим врачом ключевую роль играют степень выраженности, характер и локализация инфекционного процесса.
Примерные схемы лечения следующие:
| Заболевание | Модель терапии |
| Вульвовагинальные инфекции | Длительность терапии — 7 дней, в течение которых нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат должны принимать все половые партнеры. |
| Заболевания пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori | В течение недели необходимо пить по 4 таблетки. Дозировку разделяют на 2 приема. |
| Кишечный амебиаз | 2-3 раза в день нужно принимать по 2 таблетки на протяжении 10 суток. |
| Лямблиоз | Курс терапии — 1 неделя. Суточная дозировка — 4-6 таблеток, разделенных на 2-3 приема. |
| Инфекции мочевыводящих путей | Суточная норма устанавливается в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса. Стандартная схема лечения — по 3-6 таблеток ежедневно в течение 1-2 недель. При необходимости курс может быть повторен. |
До еды или после
Сколько дней пить
Длительность применения устанавливает лечащий врач на индивидуальной основе в зависимости от вида, локализации и степени тяжести инфекции.
Противопоказания к применению Макмирора
Единственным противопоказанием к применению Макмирора является повышенная чувствительность тканей к структурным компонентам препарата.
Побочные действия
При приеме могут возникать следующие негативные эффекты:
Передозировка
При злоупотреблении препаратом не выявлено клинических проявлений передозировки. Высокие дозировки антибиотика могут привести к развитию кишечного дисбактериоза.
Особые указания
Проводя монотерапию Макмирором для лечения инфекционного процесса при молочнице, вагинальном кандидозе, хламидиозе, рекомендуется увеличить суточную дозировку до 4-6 таблеток. Это необходимо для усиления антибактериального эффекта. В период медикаментозной терапии нужно воздержаться от полового акта.
Препарат не влияет на работу нервной системы, поэтому при приеме средства допускается управление автомобилем, взаимодействие со сложными механизмами и другая работа, требующая сосредоточенности и быстроты реакции.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Химическое соединение нифуратела свободно проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат противопоказан к применению в период эмбрионального развития. Прием антибиотика допускается только в экстренных ситуациях, когда опасность для жизни беременной женщины превышает риск развития у плода внутриутробных патологий.
Нифурател способен накапливаться в молочных железах и выделяться с грудным молоком, поэтому в период медикаментозной терапии необходимо прекратить лактацию.
Применение в детском возрасте
Схемы применения средства у детей:
При нарушениях функции почек
Препарат покидает организм в неизменном виде и оказывает антибактериальный эффект в отношении микроорганизмов в мочевыделительной системе, поэтому дополнительная коррекция дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
Совместимость с алкоголем
При приеме алкоголя в период медикаментозной терапии наблюдается ослабление терапевтического эффекта в отношении патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях происходит выпадение нифуратела в осадок из неактивных метаболитов, которые выводятся из организма без оказания антибактериального эффекта. В случаях тяжелой интоксикации этиловый спирт повышает токсичность препарата.
Нифурател и этанол обезвреживаются в печени, но гепатоциты могут дезактивировать только 1 токсин одновременно. В условиях высокой нагрузки клетки не справляются со своей функцией, начинается массовая гибель гепатоцитов. Некротизированные участки заменяются соединительной тканью, что приводит к жировому перерождению печени. Поэтому при приеме Макмирора запрещено употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Макмирора с Нистатином наблюдается усиление противогрибкового эффекта последнего.
Аналоги
К структурным аналогам препарата относят:
- Немозол;
- Нифурател;
- Тержинан;
- Полижинакс.
Другие заменители, схожие по механизму действия, представлены Метронидазолом, Фуразолидоном и Фурацилином. Такие препараты продаются дешевле, так как содержат только чистое активное вещество.
Сроки и условия хранения
Срок хранения — 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Таблетки продаются по рецепту врача; суппозитории находятся в свободной продаже.
Цена
Средняя стоимость таблеток Макмирора составляет 914 рублей; вагинальных свеч — от 811 до 868 рублей.
