Доксициклин инструкция по применению таблетки 500мг. Способы применения и дозировки доксициклина. От чего помогает Доксициклин
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к продукту микроорганизмами, в том числе внутриклеточными патогенами:
Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмония, плеврит, эмпиема плевры);
Инфекции ЛОР-органов (ангина - тонзиллит, синусит, отит);
Инфекции ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит);
Инфекции мочевых путей - пиелонефрит, уретрит;
Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (эндометрит);
Острый и хронический простатит, эпидидимит;
Гнойные инфекции мягких тканей, угревая сыпь, включая acne vulgaris и acne conglobata;
Инфекционные язвенные кератиты;
Профилактика хирургический инфекций в последствии медицинских абортов, операций на толстой кишке;
Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;
Микоплазмоз;
Хламидиоз;
Сифилис;
Гонорея;
Коклюш;
Бруцеллез;
Риккетсиоз;
Остеомиелит;
Лихорадка Ку;
Пятнистая лихорадка скалистых гор;
Тифы;
Иерсиниоз;
Бациллярная и амебная дизентерия;
Боррелиоз;
Туляремия;
Холера;
Болезнь Лайма (I стадия);
Актиномикоз;
Лептоспироз;
Трахома;
Пситтакоз;
Гранулоцитарный эрлихиоз;
Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae.
Фармакологическое действие:
Полусинтетический антибиотик группы тетрациклина широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae.
Аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp.
Препарат активен так же в отношении грамотрицательных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae.
Аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Препарат активен также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К продукту устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика:
После приема внутрь доксициклин практически полностью всасывается из ЖКТ. Пища не оказывает влияние на абсорбцию продукта. Максимальная концентрация доксициклина в плазме крови определяется через 2 ч в последствии приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 80-95%. Период полувыведения составляет от 15 до 25 ч. Большая часть доксициклина выводится с калом.
Доксициклин способ применения и дозы:
Внутрь:
После еды. Больной должен запивать лекарство достаточным количеством жидкости, чтобы таким образом уменьшилась возможность раздражения пищевода. Суточную дозу надлежит принимать сразу или разделено в 2 приема, через 12 часов:
Для большинства инфекций рекомендуется в 1-й день лечения доза 200 мг продукта. В в последствиидующие дни - по 100-200 мг/сут в зависимости от тяжести течения заболевания. Инфекции, вызванные хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, эффективно лечат стандартной дозой доксициклина на протяжении 10-14 дней.
Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/день вместе с клиндамицином или гентамицином (по показаниям).
При более тяжелом течении инфекций (особо при хронических инфекциях мочевыводящего тракта) рекомендуется доза 200 мг продукта каждый день на протяжении всего времени лечения.
При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии назначают по 100 мг 2 раза/сут, мужчинам - по 100 мг 2 раза/сут или 300 мг единоразово.
Для профилактики инфекций в последствии медицинского аборта - 100 мг внутрь за 1 ч до аборта и 200 мг внутрь через 30 мин в последствии.
При первичном и вторичном сифилисе продукт назначают в суточной дозе 300 мг на протяжении не менее 10 дней.
Для малышей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза продукта составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в в последствиидующие дни - 2-4 мг/кг/сут в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.
При гонорее 100 мг 2 раза/день на протяжении 2-4 дней. Мужчин, страдающих гонорейным уретритом, эффективно лечат единоразовой дозой 300 мг доксициклина. Если возбудитель является более устойчивым, то мужчины должны принимать 200 мг продукта на протяжении 4 дней, а женщины - 200 мг продукта на протяжении 5 дней.
При угревой сыпи 50 мг/сут; продолжительность лечения зависит от эффективности продукта, обычно она составляет 6-12 недель.
При лечении у больных с почечной недостаточностью безопасно использовать доксициклин в обычной дозе.
В/в капельно:
В течение 1-2 часов (первоначально содержимое ампулы - 100 мг - растворяют в 10 мл воды для инъекций, потом полученный раствор разбавляют в 1000 мл физиологического раствора). Применяют через 12 часов, обычно в сочетании с цефалоспоринами III поколения.
Доксициклин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к доксициклину и тетрациклинам;
Беременность (вторая половина);
Кормление грудью (на период лечения надлежит воздержаться от грудного вскармливания);
Детский возраст до 9 лет (период развития зубов);
Порфирия;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Лейкопения.
Особые указания и меры предосторожности:
Применение доксициклина в период формирования зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.
Лечение инфекций, вызванных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только в последствии определения чувствительности микроорганизмов к доксициклину.
Для профилактики изъязвлений пищевода надлежит принимать с большим количеством жидкости.
Во время лечения и на протяжении 4-5 дней в последствии него противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация).
При долгом использовании надлежит регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять азот и мочевину в сыворотке.
Возможно ложное увеличение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом.
При исследовании биоптата щитовидной железы у больных, длительно получавших доксициклин, надлежит учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропродуктах.
Лекарственное взаимодействие:
Не надлежит назначать доксициклин одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, кальция и магния, также с продуктами железа, бикарбоната натрия, магнисодержащими слабительными т.к. при всем этом образуются трудно растворимые комплексы.
Всасывание сокращает одновременный прием холестирамина и колестипола.
Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин сокращают период полувыведения за счет ускорения метаболизма в печени.
Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полувыведения.
Доксициклин сокращает бактерцидное действие пенициллиов.
При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств надлежит использовать дополнительные средства контрацепции или менять метод контрацепции (снижает надежность). Повышает частоту кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.
Доксициклин побочные действия:
Возможно: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, аллергические реакции в виде отека, зуда, кожной сыпи (в сиропе могут содержатся сульфиты, которые могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилаксии и тяжелых приступов бронхиальной астмы), головокружение, потливость.
Редко: отек Квинке, фотосенсибилизация, эозинофилия.
При долгом использовании продукта возможно: нейтропения, тромбоцитопення, гемолитическая анемия, транзиторное увеличение уровня трансаминаз в плазме крови, развитие кандидоза, кишечного дисбактериоза, реинфекции резистентными штаммами, устойчивое изменение цвета зубной эмали.
Форма выпуска:
Юнидокс Солютаб:
Таблетки - 10 шт. - упаковки безъячейковые контурные - пачки картонные.
Таблетки - 10 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
Доксициклин:
Капсулы - 5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Синонимы:
Вибрамицин, Доксициклина гидрохлорид, Абадокс, Биоциклинд, Биостар, Доксацин, Доксиграм, Доксилен, Доксимоиин, Доксипан, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс, Микромииин, Минидокс, Новациклин, Сарамицина, Синкромицин, Вибрабиотик, Вибрацина, Вибрадоксил, Юнидокс Солютаб, Доксинат, Этидоксин, Супрациклин, Ало Докси, Доксибене, Медомицин.
Условия хранения:
Юнидокс Солютаб:
Список Б. Препарат надлежит хранить при температуре от 15° до 25°C.
Период годности - 5 лет.
Доксициклин состав:
Одна таблетка Юнидокс Солютаб содержит доксициклина моногидрата - 100 мг.
Одна капсула Доксициклина содержит доксициклина гидрохлорида - 100 мг.
Дополнительно:
Производитель продукта Юнидокс Солютаб: YAMANOUCHI EUROPE B.V.
Производитель продукта Доксициклин: TARCHOMIN PHARMACEUTICAL WORKS POLFA S.A (Тархоминский Фармацевтический Завод Польфа).
Внимание!
Перед применением медикамента "Доксициклин"
необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Доксициклин
».
Фарм группа:
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.
Общие характеристики. Состав:
Международное и химическое названия:
doxycycline; гидрохлорид гемиэтанол гемигидрат (4S,4aR,5S,5aR,6R,12aS)-4-(диметиламино)-3,5,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксо-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидротетрацен-2-карбоксамида; основные физико-химические свойства: твердые капсулы с крышечкой и корпусом желтого цвета, содержащие порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета. Допускаются белые вкрапления; состав: 1 капсула содержит 100 мг доксициклина хиклата в пересчете на доксициклин; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат.Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Доксициклин - полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Обуславливает бактериостатическое действие за счет угнетения синтеза белка возбудителей в результате блокирования связи аминоацил-транспортной РНК (тРНК) с комплексом “информационная РНК (иРНК) - рибосома”.Активен по отношению к грамположительным бактериям: аэробным коккам - Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); аэробным спорообразующим бактериям - Bacillus anthracis; аэробным неспорообразующим бактериям - Clostridium spp. Доксициклин активен также по отношению к грамотрицательным бактериям: аэробным коккам - Neisseria gonorrhoeae; аэробным бактериям - Escherichia coli; Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также по отношению к Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.
К действию доксициклина устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика.
Препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта и медленно выводится из организма; в зависимости от дозы терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 18 - 24 ч. Связывается с белками крови на 80 - 90 %. Быстро распределяется в большинство жидкостей организма, включая желчь, секрет околоносовых пазух, синовиальную и асцитическую жидкости. Концентрация в спинномозговой жидкости варьирует и после парентерального применения может составлять 10 - 25% от концентрации в сыворотке крови. Период полувыведения препарата - 12 - 22 ч. Значительная часть выводится в неизменном виде с фекалиями, приблизительно 40% - с мочой.Показания к применению:
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Назначают Доксициклин внутрь взрослым и детям от 12 лет. Назначают в первый день лечения 200 мг в сутки. В следующие дни - по 100 - 200 мг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема - 1 - 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, продолжая лечение не менее 24 - 48 часов после исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры тела.
При лечении гонореи Доксициклин назначают: больным острым неосложненным уретритом - в курсовой дозе 500 мг (1-й прием - 300 мг, последующие 2 приема - по 100 мг с интервалом 6 ч); при осложненной форме гонореи курсовую дозу антибиотика (800 - 900 мг) разделяют на 6 - 7 приемов (300 мг на 1-й прием, по 100 мг с интервалом 6 ч - на 5 - 6 последующих приемов).
При неусложненных инфекциях уретры, шейки матки и ректальной зоны, вызванных Chlamydia trachomatis, - 100 мг 2 раза в сутки, не менее 7 дней.
При орхите или эпидидимите, вызванных Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae, -100 мг 2 раза в сутки; продолжительность лечения - не менее 10 дней.
При инфекциях половых органов у мужчин, вызванных Ureaplasma urealyticum, пациент и его половой партнер должны пройти курс лечения препаратом в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель.
При первичном и вторичном сифилисе суточная доза препарата составляет 300 мг за несколько приемов, курс лечения - не менее 10 дней.
Для лечения тропической малярии, устойчивой к хлорохину, препарат применяют в суточной дозе 200 мг не менее 7 дней. Для профилактики малярии - 100 мг в сутки для взрослых. Профилактическое лечение можно начинать за 1 - 2 дня до поездки в регион с ненадежной эпидемической обстановкой и продолжать на протяжении 4 недель после возвращения из него.
Лечение больных с возвратным и сыпным тифом проводят однократным применением препарата в дозе 100 - 200 мг.
Для лечения и профилактики холеры у взрослых внутрь назначают 300 мг Доксициклина однократно; для профилактики японской речной лихорадки - однократно 200 мг препарата.
Для лечения лептоспироза препарат назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Особенности применения:
Препарат принимают внутрь, после еды (во избежание раздражения слизистой оболочки желудка), запивая большим количеством воды.
Для профилактики развития кандидозов одновременно с Доксициклином рекомендуется назначать нистатин или леворин.
Несовместим с препаратами, имеющими щелочное рН, а также с неустойчивыми в кислой среде (аминофиллином, гидрокортизоном, эритромицином).
При печеночно-почечной недостаточности препарат применяют под контролем функционального состояния печени и почек.
Возможно транзиторное повышение содержания в крови печеночных аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, билирубина.
Не применяют в период беременности, поскольку, проникая сквозь плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также жировую инфильтрацию печени.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить кормление грудью.
Доксициклин не назначают детям до 8 лет, поскольку тетрациклины, в том числе Доксициклин, вызывают долговременное изменение цвета зубов и гипоплазию эмали, угнетение продольного роста костей скелета. Детям от 8 до 12 лет препарат в данной лекарственной форме не назначают.
Нет ссылок на то, что препарат может негативно влиять на водителей и людей, которые работают с техникой.
Побочные действия:
Возможны снижение аппетита,
Гидрокарбонат натрия, антациды, содержащие соли алюминия, висмута, магния, препараты железа, кальция снижают всасывание Доксициклина и его уровень в плазме крови, образуя с препаратом неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать одновременного их назначения.
При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация Доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.
Необходимо избегать комбинации препарата с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков, в том числе Доксициклин.
Противопоказания:
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к тетрациклинам, при грибковых заболеваниях, в периоды беременности и кормления грудью, детям до 8 лет.
С осторожностью применяют его при нарушениях функции печени и почек.
Передозировка:
До настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 1 упаковке в пачке.
Инструкция по применению:
Доксициклин – антимикробный препарат группы тетрациклинов.
Фармакологическое действие
Доксициклин является антибиотиком широкого спектра действия, активен в отношении многих бактерий (стрептококк, стафилококк, сальмонелла, дизентерийная палочка, возбудители сифилиса и гонореи), риккетсий (возбудители брюшного тифа), микоплазмы (вызывает заболевания органов мочеполовой системы), хламидий (вызывают инфекционные заболевания, передающиеся половым путем).
Максимальную концентрацию Доксициклина в крови можно наблюдать через 2 часа после приема препарата в виде капсул. После однократного применения Доксициклина лечебная концентрация в крови сохраняется в течение 18-24 часов, что позволяет принимать данный антибиотик один раз в сутки. Доксициклин, отзывы подтверждают, в сравнении со своим прародителем, тетрациклином, имеет более широкий спектр действия и меньшее количество возможных побочных эффектов.
Показания к применению Доксициклина
- инфекциях дыхательных путей: плеврит, эмпиема плевры, бронхит, пневмония;
- инфекциях ЛОР-органов: отит, синусит, тонзиллит, ангина;
- инфекциях пищеварительного тракта: периодонтит, проктит, перитонит, холангит, холецистит;
- инфекциях мочевых путей: уретрит, пиелонефрит;
- заболеваниях у женщин органов малого таза воспалительного характера;
- остром и хроническом простатите, эпидидимите;
- гнойных инфекциях мягких тканей, угревой сыпи;
- инфекционных язвенных кератитах;
- профилактике инфекций после операций на толстой кишке, медицинских абортов;
- профилактике малярии при кратковременном путешествии в страны, где распространено данное заболевание;
- микоплазме, хламидиозе, сифилисе, гонореи;
- коклюше, бруцеллезе, риккетсиозе;
- остеомиелите, лихорадке Ку, пятнистой лихорадке скалистых гор, тифах;
- иерсиниозе, бациллярной и амебной дизентерии, боррелиозе, туляремии, холере;
- болезни Лайма, лептоспирозе, актиномикозе;
- трахоме, пситтакозе, гранулоцитарном эрпихиозе;
- инфекциях, вызванных гемофильной палочкой.
Отзывы о Доксициклине подтверждают эффективность препарата при вышеперечисленных заболеваниях.
Инструкция по применению Доксициклина
Доксициклин выпускается в форме капсул, предназначенных для приема внутрь, и в виде раствора для инъекций.
Большинство инфекций предполагает прием 200 мг Доксициклина в первый день лечения и по 100-200 мг в последующие дни. Инфекции, которые спровоцировали хламидия, микоплазма, уреаплазма, Доксициклин вылечивает за 10-14 дней.
Более тяжелы формы инфекций предполагают прием 200 мг Доксициклина на протяжении всего курса лечения. У женщин воспалительные заболевания малого таза рекомендуется лечить путем приема 2 раза в сутки по 100 мг препарата, у мужчин – 2 раза в сутки по 100 мг или однократно 300 мг. При медицинском аборте 100 мг Доксициклин применяют за 1 час до операции, а по ее завершению через полчаса – еще 200 мг.
При сифилисе применять Доксициклин инструкция рекомендует на протяжении 10 дней по 300 мг каждые сутки. В течение 2-4 дней по 100 мг 2 раза в день принимают Доксициклин при гонорее. Однократной дозой, равной 300 мг, лечится гонорейный уретрит у мужчин, однако, если не был получен ожидаемый эффект, мужчины продолжают прием Доксициклина в течение 4 дней по 200 мг, а женщины - на один день дольше.
При угревой сыпи эффективно применение Доксициклина в суточной дозе, соответствующей 50 мг, в течение 6-12 недель.
Согласно инструкции, Доксициклин могут принимать дети старше 8 лет: 4 мг/кг в первый день лечения, 2-4 мг/кг в последующие дни.
Раствор для инъекций вводится внутривенно капельным способом каждые 12 часов. Перед применением 100 мг Доксициклина (1 ампула) следует развести 10 мл воды для инъекций, после чего к полученному раствору добавляют 1 л физиологического раствора.
Побочные действия
К нежелательным эффектам препарата Доксициклин отзывы и клинические исследования относят:
- тошноту, рвоту, боли в животе, анорексию;
- кожную сыпь, отек, зуд;
- потливость, головокружение;
- редко – эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету), отек Квинке (увеличение части или всего лица, конечностей).
- при длительном применении – тромбоцитопения (сниженное количество тромбоцитов), нейтропения (снижение числа нейтрофилов), гемолитическая анемия (устойчивое разрушение эритроцитов), развитие кишечного дисбактериоза, молочницы, устойчивое изменение цвета зубов.
Противопоказания к применению Доксициклина
Согласно инструкции, Доксициклин противопоказан при порфирии (повышенное число порфиринов в крови), лейкопении (снижение числа лейкоцитов), тяжелой печеночной недостаточности, гиперчувствительности к тетрациклину или доксициклину.
Не назначается Доксициклин в период лактации, во время беременности и детям до 8 лет. Если у беременной женщины были обнаружены чувствительные к препарату Доксициклин уреаплазма, микоплазма или другие инфекционные заболевания, врач должен соизмерить возможный вред и потенциальную пользу препарата или подобрать другой антибиотик.
Дополнительная информация
Для хранения Доксициклина необходимо сухое и темное место с температурой воздуха до 25 0 С. Срок годности данного антибактериального препарата – 4 года.
Доксициклин ® – это высокоэффективное антибактериальное средство, обладающее широчайшим спектром действия. Назначается для терапии воспалительного поражения кожных покровов, респираторного тракта, мочеполовой системы и т.д. Не применяется для лечения детей младше восьми лет, ввиду особенностей фармакокинетики – аккумулируется в костной ткани и образует стойкие соединения с кальцием.
В лечении некоторых инфекций, передающихся половым путём, является основным или резервным лекарственным средством.
Доксициклин ® – инструкция по применению таблеток 100 мг
Этот препарат довольно часто назначается специалистами из разных областей медицины (терапевтами, гинекологами, дерматовенерологами и прочим), поскольку быстро и эффективно справляется с бактериальными инфекциями различных локализаций.
Имеет ряд противопоказаний, ограничивающих область применения и может вызывать побочные эффекты со стороны разных систем и органов. С целью снижения риска следует чётко соблюдать указания лечащего врача и внимательно читать прилагающуюся инструкцию.
Доксициклин ® – это антибиотик или нет?
Обилие в аптеках различных противомикробных средств часто вызывает у пациентов вопросы о принадлежности назначенного препарата к той или иной лекарственной группе. Доксициклин ® относится к антибиотикам . Он был получен путём структурной модификации окситетрациклина, поэтому является полусинтетическим АБП. Имеет несколько современных аналогов по химическому составу – например, диспергируемые таблетки от «Астеллас» Юнидокс Солютаб ® .
Действующее вещество оказывает бактериостатический эффект на чувствительных к нему возбудителей. Рост и размножение болезнетворных микроорганизмов тормозится за счёт проникновения антибиотика в клетку и ингибирования протеинового синтеза. Таким образом, прекращается развитие бактерии, так как без белка формирование клеточных структур невозможно.
Широкий спектр антимикробного действия означает чувствительность разных групп возбудителей к этому лекарству:
- Грамотрицательных аэробных гонококков Neisseria gonorrhoeae, бактерий Enterobacter spp., Bordetella pertussis, кишечной палочки, сальмонелл, шигелл и клебсиелл.
- Грамположительных аэробов – стафилококков (включая пенициллиназообразующие), стрептококков, спорообразующих Bacillus anthracis, неспорообразующих Listeria monocytogenes, анаэробных клостридий.
- Атипичных возбудителей таких инфекций, как сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, риккетсиоз.
При назначении антибиотикотерапии Доксициклином ® следует учитывать, что протей, псевдомонады, многие штаммы Bacteroides fragilis к нему резистентны.
Фармакологическая группа
Препарат относится к тетрациклиновым антибиотикам.
Форма выпуска Доксициклин ®
Действующее вещество — доксициклин, представляет собой кристаллы светло жёлтого цвета. На основе этого сырья производители изготавливают капсулы с содержанием антибиотика 100 мг на каждую. Упаковываются они по 10 либо 20 штук в пачку. Вспомогательными компонентами являются картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, формообразующих ингредиентов желатиновой оболочки.
Производится многим фармацевтическим предприятиями (как отечественными, так и зарубежными): ОАО «Фармасинтез» ® , белорусским РУП «Белмедпрепараты» ® , ООО «Озон» ® , «Альтаир» ® и прочими. Цена на лекарство в аптечных сетях невысока – от 19 рублей за 10 капсул.
Доксициклин ® – от чего эти таблетки?
Сфера применения данного антибиотика очень обширна. С учётом ограничений и противопоказаний назначается при воспалительных процессах различной локализации. Терапевтами, отоларингологами и педиатрами (начиная с восьмилетнего возраста пациента) рекомендуется для лечения гайморита, фронтита и прочих синуситов, воспаления среднего уха и всех отделов дыхательных путей (включая разные формы пневмонии).
В урологии и гинекологии применяется Доксициклин ® в случае бактериального инфицирования чувствительными штаммами почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Дерматовенерологи назначают таблетки (вернее, капсулы) в качестве основного препарата для антибиотикотерапии хламидиоза, венерической лимфогранулёмы, донованоза и как резервный – в случае сифилиса. Лечится ими также такой распространённый кожный дефект, как угревая сыпь.
Используется антибиотик также для борьбы с инфекциями пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, лихорадочными состояниями ( , бореллиоз, Ку-лихорадка, лептоспироз и другие), абсцессами, фурункулёзом, инфицированными ожогами, флегмоной. При проблемах с пищеварением можно использовать аналоги, не раздражающие желудок – Юнидокс Солютаб ® .
Доксициклин имеет большое значение как профилактическое средство против послеоперационных осложнений. Назначается курс антибиотика при хирургических вмешательствах на органах малого таза, брюшной полости. Используется для профилактики развития осложнений при проведении медицинских абортов. В случае поездки в страны с неблагоприятной ситуацией по малярии и лептоспирозу тоже является мерой профилактики этих болезней.
Показания к применению Доксициклин ®
При инфицировании организма чувствительными к медпрепрарату возбудителями. С перечень поддающихся лечением Доксициклином ® заболеваний входят:
- гнойные воспаления лор-органов ( , );
- инфекции верхних и нижних ( , плеврит и ) дыхательных путей;
- бактериальные поражения органов пищеварительной системы (гастроэнтероколит, проктиты) и печёночных протоков ( , );
- воспалительные процессы в мочеполовой сфере, такие, как , острый и хронический , бактериального происхождения;
- гинекологические воспаления;
- ИППП, вызванные бледной трепонемой (препарат резерва в случае гиперчувствительности к ), хламидиями, ;
- инфекции кожи (в том числе ), мягких тканей и остеомиелит;
- различные виды лихорадок, клещевой бореллиоз, тиф, ;
- язвенный кератит (в составе комплексной терапии).
В профилактических целях показан курс препарата в случае оперативных вмешательств, связанных с органами малого таза, включая медицинские аборты. Лицам, планирующим путешествие в регионы с неблагоприятной эпидемической ситуацией по лептоспирозу и малярии, тоже следует принимать данный антибиотик.
Противопоказания Доксициклин ®
В ходе многолетних лабораторных исследований и клинических испытаний был выявлен ряд противопоказаний к применению лекарства. Прежде всего, нельзя назначать его пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам-тетрациклинам, так как возможно появление тяжёлых аллергических реакций.
При тяжёлых дисфункциях печени и редкой генетической патологии порфирии употреблять тетрациклины тоже запрещено. В случае внутривенного применения в список запретов попадает и миастения – нервно-мышечное аутоиммунное заболевание, выражающееся в виде слабости поперечно-полосатой мускулатуры и очень быстрой утомляемости. Инфузии могут привести к значительному усугублению симптомов.
Нельзя назначать Доксициклин ® при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках. Это связано с его кумулятивным эффектом и способностью проникать через плаценту. Накапливаясь в костной ткани плода, действующее вещество провоцирует такой порок развития, как хрупкость скелета. Также способствует развитию жировой инфильтрации печени. Некоторое количество антибиотика попадает и в грудное молоко, поэтому на время антибиотикотерапии грудное вскармливание нужно приостановить.
По этой же причине существует возрастное ограничение – после достижения 8 лет. Использование медпрепарата приводит к необратимому изменению цвета зубной эмали и её гипоплазии у детей более раннего возраста. Накапливаясь в костях и образуя там стойкие комплексы с кальцием, препарат негативно влияет на развитие костной системы ребёнка.
Побочные действия Доксициклин ®
Антибактериальные средства часто провоцируют отрицательные побочные реакции со стороны организма. В большинстве случаев они представлены диареей, так как в ходе лечения уничтожается полезная кишечная микрофлора. Как правило, после отмены происходит её полное восстановление.
Доксициклин ® относится к группе антибиотиков тетрациклинов, которые чаще вызывают негативные побочные эффекты. В их число входят следующие:
- , трудности с проглатыванием пищи, воспаления языка, ротовой полости, пищевода (иногда с образованием язв пищевода);
- , которые выявляются при лабораторных анализах (повышение количества билирубина и активности АСТ и АЛТ – печёночных ферментов);
- система кроветворения может отреагировать снижением содержания в крови тромбоцитов и нейтрофилов, гемолитической анемией;
- аллергические реакции в виде зуда, фотосенсибилизации и отёка Квинке;
- активизация условно-патогенной микрофлоры и, следственно, развитие и суперинфекций;
- потемнение зубной эмали и дентина у детей.
Как правило, большинства негативных последствий антибиотикотерапии тетрациклинами можно избежать. Для этого нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача, назначившего препарат. Кроме того, желательно пропить курс пре- и пробиотических средств, которые поддержат микрофлору кишечника.
Дозировка Доксициклина ®
Капсулированная лекарственная форма является наиболее удобной в использовании и применяется как для амбулаторного, так и для стационарного лечения. Взрослым рекомендуется принимать лекарство во время или сразу после еды согласно следующим схемам:
- При инфекционном поражении дыхательных путей и кожи – 2 капсулы по 100 мг на первые сутки антибиотикотерапии и по одной – в последующие дни.
- В случае урогенитальных инфекций назначается 100 мг антибиотика дважды в сутки. Хламидиоз лечится таким образом на протяжение недели, венерическая лимфогранулёма и донованоз – 21 день, сопутствующее гонорее инфицирование хламидиями – 7 суток.
- Первичный и вторичный сифилис при наличии у пациента гиперчувствительности к пенициллинам предполагает ту же схему приёма, но в течение 15 или 30 дней соответственно.
- Угревая сыпь лечится длительным курсом (от полутора до трёх месяцев) ежедневного употребления одной капсулы.
- При гонококковом уретрите у мужчин назначается 300 мг однократно или по 100 – дважды в сутки курсом 7 дней. Вторая схема используется для терапии женской формы заболевания.
- Доксициклин ® в гинекологии — 1 капсула за час до операции и 2 – после неё, при , и т.д. — по 2 капсулы в течение семи дней.
- Лихорадки, тиф, бореллиоз и прочие тяжёлые инфекции требуют госпитализации и индивидуального подхода. Дозировку и график приёма определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.
Дети, достигшие возраста 8 лет, лечатся по той же схеме приёма лекарства с 12-часовым интервалом, однако суточная доза для них составляет 4 мг антибиотика на килограмм веса в первый день и по 2 мг/кг– в остальные.
Что касается профилактики заражения лептоспирозом или малярией, перед поездкой нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Он подберёт схему приёма исходя из индивидуальных особенностей организма и обстоятельств путешествия.
Доксициклин ® и алкоголь– совместимость и последствия
Все медикаменты и другие химические соединения, попадающие в организм, расцениваются им как угроза и отправляются в печень для обезвреживания. Гепатоциты метаболизируют, превращая в нетоксичные, очищая кровь. В процессе переработки антибактериальных препаратов, особенно таких, как тетрациклины, нагрузка на печень многократно возрастает, что может привести в тяжёлой дисфункции.
Алкогольные напитки, основой которых является этанол, влияют на печёночные клетки так же, то есть вредной воздействие суммируется. Особенность тетрациклинов в том, что из организма они выводятся медленно. Закономерен в таком случае вопрос, через сколько дней можно выпить спиртного. Минимальный срок воздержания от алкоголя после завершения курса антибиотикотерапии – 2 суток. Однако, учитывая токсичность препарата для печени, врачи рекомендуют выдержать паузу не менее недели, чтобы дать гепатоцитам восстановиться полностью.
Доксициклин ® — отзывы врачей и пациентов
Данное лекарственное средство давно используется для терапии воспалительных процессов и хорошо зарекомендовало себя в различных сферах медицины. Специалисты разных профилей характеризуют его как высокоэффективный препарат, однако отмечают наличие риска развития побочных эффектов. Отсюда следуют и строгие противопоказания (беременность, лактация, детский возраст и т. д.). Однако врачи констатируют, что при соблюдении правил и способа применения – не пить натощак – можно избежать многих негативных реакций организма на лекарство.
Покупатели в числе положительных характеристик антибиотика отмечают его низкую стоимость и высокую эффективность. Однако немало о препарате и негативных отзывов, связанных с его побочным действием. Пациенты часто жалуются, что от Доксициклина ® тошнит, снижается аппетит, появляются расстройства стула. В этом случае рекомендуется принимать пробиотики, что снизит проявления дисбактериоза и пить капсулы строго после еды, чтобы меньше раздражать слизистую желудка. Ещё один вариант – заменить это препарат аналогом. Например, в действующее вещество находится в форме моногидрата и всасывается в кишечнике, что позволяет избежать реакций со стороны ЖКТ.
Антибиотик группы тетрациклина
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.
При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.
Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Особые указания
Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При длительном использовании необходим периодический контроль функции печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция (Са 2+) в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.
В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) - блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе. При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.
При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионнообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной.
Беременность и лактация
Применение препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени.
В период лактации применение доксициклина противопоказано. В случае необходимости применения препарата, на период лечения кормление грудью следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказано детям до 12 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са 2+) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов); и детям в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.
