Заболевание стрептодермия. Стрептодермия у детей, взрослых: фото, виды, лечение. Последствия и осложнения

С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.

Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.

А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?

Стрептодермия — что это такое?

Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.

Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.

Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.

Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.

Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.

Он также может вызвать развитие:

L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.

Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.

Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.

Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.

И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.

Основными причинами развития кожного заболевания считаются :

Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).

О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:

Заразна или нет и как передается окружающим

Путей передачи стрептодермии не так уж много:

Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.

В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.

Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.

Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.

Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.

Фото: как выглядит болезнь, когда она начинается

Симптомы и признаки

Как определить, что у больного именно стрептодермия, а не какое-то другое кожное заболевание?

Обычно признаки болезни проявляются спустя неделю после заражения, когда завершается инкубационный период. На начальной стадии заболевания симптоматика может быть общей и специфической.

Из общих симптомов, присущих многим инфекциям, стоит отметить появление у больного:

высокой температуры – от 38°С и выше;
боли в суставах и мышцах;
тошноты и рвоты;
воспаленных лимфоузлов.

И взрослые, и дети, заразившиеся стрептодермией, ощущают общее ухудшение самочувствия. Проявляется это в виде слабости, вялости, нарушений сна и отсутствия аппетита.

Диагностировать стрептодермию помогают характерные признаки, свойственные именно этому заболеванию:

кожа в разных местах краснеет и шелушится;
затем на этих участках появляются так называемые фликтены – пузырьки с прозрачным жидким содержимым;
эти образования активно растут, достигая иногда 3 см, фликтены могут даже образовывать сплошную поверхность на каком-то участке тела;
созревшие пузырьки начинают лопаться, на их месте образуются язвы с неровными краями;
эти эрозии за сутки подсыхают, покрываясь корочками, которые вскоре отпадут.

Все это время пациент испытывает сильнейший зуд в пораженных областях. Но расчесывать болячки ни в коем случае нельзя, иначе инфекция будет распространяться по всему телу.

Каждый вид стрептодермии отличается присущими только ему признаками. Например, поверхностный поражает кожу вокруг ногтевой пластины, а при щелевидном импетиго образуются «заеды» в уголках рта. О причинах и лечении заеды в уголках губ мы писали .

Долго ли длится стрептодермия? Если соблюдать все предписания врача, то с болезнью можно справиться в течение недели. При отсутствии должного лечения процесс затянется надолго.

О симптомах и признаках стрептодермии расскажет видео:

Названия «стрептодермия» и «стрептококковая пиодермия» обозначают одно и то же заболевание.

Если говорить точнее, то стрептодермия является одной из разновидностей пиодермии – большой группы дерматологических гнойных болезней. Подробнее о том, что такое пиодермия и как ее лечить читайте .

Классификация заболевания основана на разных признаках и проявлениях. Учитывая глубину поражения кожных покровов, болезнь разделяют на:

Поверхностную (импетиго) – когда кожа поражается не глубоко, на уровне эпидермиса. Читайте о способах лечения импетиго.
Глубокую (эктима) – поражение проникает в ростковый слой дермы и даже глубже.

В зависимости от того, насколько распространены высыпания, стрептодермию делят на:

очаговую или локальную (с единичными образованиями);
диффузную – когда диагностируют обширные поражения кожных покровов.

Учитывая, как протекает инфекция, ее разделяют на острую и хроническую. Анализируя характер поражений, стрептодермию классифицируют как язвенную (мокнущую) или сухую.

В зависимости от характера высыпаний, стрептодермию делят на такие виды:

Диагностика

Врач с опытом сможет диагностировать стрептодермию по внешним признакам, с помощью осмотра пациента. Важно отличить инфекцию от других заболеваний со схожей первоначальной симптоматикой.

В том случае, когда возникли сомнения и требуется подтвердить диагноз лабораторными исследованиями, могут быть назначены:

анализы крови – общий, биохимический, иногда – на ВИЧ-инфекцию;
анализ мочи (общий);
бактериологический посев жидкости из пораженных участков для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к различным антибиотикам;
исследование кала на наличие яиц глистов.

Решение о необходимости подобных анализов принимает лечащий врач. Лучше пройти дополнительные обследования, чтобы поставить верный диагноз и начать адекватное лечение.

Даже не каждый врач с первого осмотра сможет поставить правильный диагноз и дифференцировать стрептодермию от других заболеваний.

Проблема в том, что эта инфекция очень «многолика», у нее много разновидностей, которые локализуются на разных частях тела.

Родители тем более легко могут спутать проявления стрептококковой пиодермии с другими инфекционными и дерматологическими болезнями – герпесом, ветрянкой, экземой, крапивницей, атопическим дерматитом, аллергией.

Общие симптомы схожи у многих заболеваний, но каждому из них присущи особенные, характерные признаки, по которым и ставится диагноз.

У кожных болезней главным симптомом являются высыпания , которые отличаются своей локализацией и внешним видом:

Подобные нюансы отличают стрептодермию от других, на первый взгляд, схожих заболеваний. Но грамотно дифференцировать инфекцию сможет только опытный врач.

Профилактика

Общие профилактические меры по предупреждению заражения стрептодермией сводятся к соблюдению простых правил:

Стрептодермия – болезнь заразная , заболевших следует срочно изолировать от коллектива. На всех, кто контактировал с больным, накладывается 10-дневный карантин.

Члены семьи должны соблюдать меры предосторожности, чаще проводить дезинфекцию помещений, мыть руки. Больному нужно выделить отдельную посуду, постель и полотенца.

От здоровья кожи зависит общее самочувствие и настроение человека. Из этой статьи вы узнаете, что такое стрептодермия, каковы симптомы и методы лечения этого заболевания, как распознать признаки патологии, чтобы вовремя оказать первую помощь и каковы причины возникновения этой болезни. Вы узнаете все о стрептодермии и об основных методах борьбы с ней.

Что такое стрептодермия

Стрептодермия – это гнойно-воспалительное заболевание кожных покровов, или по-другому, эпидермиса. К основной причине появления патологии относят заражение стрептококками. Чтобы процесс запустился, достаточно двух факторов:

присутствие инфекции;
местное поражение кожного покрова.

По-другому это стрептодермию называют стрептококковой пиодермией. Болезнь вызывает бета гемолитический стрептококк группы А.

Хотя это кожное заболевание, возбудитель может нанести вред и другим органам и системам. Стрептодермия возможно и у мужчин, и у женщин. Однако чаще всего такие проблемы появляются у новорожденных и школьного возраста. Именно в таких коллективах возможны тесные тактильные контакты, что способствует быстрому распространению инфекции.

У взрослых людей массовые вспышки стрептодермии также возможны в закрытых коллективах. Это могут быть воинские части, тюрьмы или больницы.

При этом заболевании появляются язвочки на теле, под носом, во рту, на губах, подбородке, на руках и ногах, на пальцах, спине и даже на половых органах. Как выглядит стрептодермия, можно увидеть на фото.

Вылечить стрептодермию полностью вполне возможно. Главное – сделать это своевременно, чтобы не допустить развития осложнений.

Причины заболевания

Основная причина возникновения стрептодермии – заражение стрептококком. Однако не всегда, когда эта инфекция есть в организме, развиваются проблемы с кожей. Стрептококк в носу, в любом месте на лице или на голове в волосах может спровоцировать появление гнойных образований только при условии снижения иммунной защиты и получении микротравм на кожной поверхности.

Стрептодермия заразна. И это связано с особенностями возбудителя – стрептококка. Он обладает удивительной жизнеспособностью:

выживает в сухой среде;
при 60 градусах погибает через полчаса;
в кипящей воде погибает через 15 минут;
для сохранения жизнедеятельности не нужен кислород.

С инфекцией хорошо справляются некоторые дезинфицирующие средства, а также замораживание.

Организм может быть заражен стрептококками, но если кожа целая, инфекция не проникнет. Болезнь может развиться на фоне таких факторов:

укусы насекомых;
инъекции;
опрелости;
ссадины;
царапины;
ожоги.

Важно! Во время пирсинга и татуажа также высок риск занести стрептококк, что приведет к развитию стрептодермии.

О вторичной стрептодермии говорят в случаях, когда кожа у человека уже была заражена, а стрептококковая инфекция только присоединилась, усугубив состояние. Это явление возникает на фоне , чесотки.

Пути передачи инфекции и группы риска

И ребенок, и взрослый человек должны понимать, каким путем можно занести инфекцию в организм и соблюдать меры предосторожности. Выделяют три пути проникновения возбудителя:

контактно-бытовой, то есть через общие предметы быта;
воздушно-капельный, например, во время разговора или поцелуя с зараженным;
воздушно-пылевой, значит, через частицы пыли со стрептококком.

Примечание! Занести инфекцию в ранку человек может сам от себя, если он уже заражен стрептококком.

Больше риска заболеть в следующих ситуациях:

Вероятность возникновения стрептодермии на лице и других местах тела можно снизить, если следить за своим образом жизни, питанием и иммунитетом.

Классификация

Существует несколько разновидностей стрептодермии:

поверхностная;
глубокая.

При поверхностном виде стрептодермии образовавшиеся язвы располагаются только на уровне верхних слоев кожи. По-другому состояние называется импетиго. При глубокой форме заболевания очаг воспаления расположен глубоко в коже, на уровне дермы и дальше.

Классификация разделяет патологию на следующие формы:

Хотя чаще всего появляются такие болячки на лице, системная форма заболевания может распространиться по коже в разные области. Интертригинозная стрептодермия возникает в местах, где кожа подвергается периодическому трению и потению. Даже если ранка зажила, болезнь может рецидивировать даже в том же месте.

Симптоматика

Чтобы отличить герпес от стрептодермии, необходимо четко знать симптомы этого заболевания.

Первые признаки заболевания следующие:

появление шелушащихся участков с покрасневшей кожей;
увеличение лимфатических узлов;
образование пузырьков с прозрачной жидкостью, размером от 1 мм – 2 см в диаметре;
боль и жжение около пораженного участка;
местное повышение температуры.

На этой стадии мало кто думает, что у него стрептодермия. Диагностировать патологию может врач. Кроме признаков проблемы в кожном покрове, могут возникать такие явления:

общее повышение температуры;
слабость и вялость;
тошнота;
боли в суставах;
ломота в мышцах;
головная боль.

Чтобы определить стрептодермию, возможно, потребуется сдать анализы. Точно установить диагноз поможет знание симптомов каждой формы патологии.

Особенности стрептококкового импетиго

Картина развития болезни следующая:

покраснение;
формирование небольшого пузыря;
его быстрый рост;
разрыв пузыря;
язвочка.

По мере подсыхания формируется корочка желтоватого оттенка. Цикл болезни завершается.

Особенности буллезного типа стрептодермии

Сыпь распространяется на руки, стопы и голени. Пузырьки растут медленно, а внутри скапливается гнойное содержимое.

После разрыва пузырька остаются эрозии, которые могут долго не заживать.

Особенности турниоли

Поражается зона около ногтевой пластины. Вначале кожа краснеет, зудит, а затем отекает. Формируются пузыри с плотной кожей сверху. Внутри скапливается гной.

Особенности интертригинозной стрептодермии

Данный тип стрептококковой инфекции на коже образуется в подмышечных впадинах и в местах, где есть складки кожи, например, в паху.

На коже образуются пузырьки, которые объединяются вместе, образуя более крупные очаги. После заживления ткань остается ярко розовой.

Особенности эктимы

При поражении глубоких слоев образуются пузырьки и язвы, покрытые плотной коркой. Шрамы после отпадения корок остаются довольно часто.

Зная, как начинается стрептодермия, можно пресечь патологию на начальной стадии. Тогда лечение в домашних условиях не займет много времени и не наступит обострений.

Диагностические мероприятия

Чтобы назначить подходящее средство и правильно лечить пациента, очень важна подробная диагностика. То, какие способы обследования применить, определяет лечащий доктор. Как правило, пациента ждет:

визуальный осмотр и сбор жалоб;
взятие соскоба для проведения бактериологического исследования;
общий анализ крови;
биохимия.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, важно не только применять народные способы и соблюдать общие рекомендации при кожных заболеваниях, но и строго учитывать рецепт врача.

Общие правила при стрептодермии

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту следует учитывать следующее:

соблюдать постельный режим;
ограничить внешние контакты для предотвращения распространения инфекции;
исключить близкие контакты с членами семьи, так как болезнь опасна и для них;
пользоваться только личными предметами гигиены и быта;
мыться при стрептодермии не желательно, так как этом может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по телу;
лучше ограничиться протиранием здоровой кожи влажным полотенцем;
раз в двое суток менять постельное и обрабатывать его горячим утюгом с паром;
пользоваться нательным и постельным бельем из натуральных тканей.

Соблюдение этих правил поможет пациенту быстрее избавиться от болезни и послужит для окружающих людей хорошей профилактикой от заражения.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для борьбы со стрептодермией используют только лекарства местного воздействия. Общее лечение требуется при сложных формах и при развитии неприятных последствий.

Врач может назначить:

антисептики;
антибиотики;
противомикробные средства;
противовоспалительные препараты.

Обработка антисептиками пораженных участков способствует угнетению развития патогенных микроорганизмов.

Важно! Во время обработки может быть боль и жжение, однако, это нормальная реакция на такие препараты.

При обработке кожи важно наносить лекарство не только на сами образования. Важно затрагивать еще несколько сантиметров вокруг этого места. Сформировавшиеся пузыри можно прокалывать стерильной иглой. Перед этим участки также стоит продезинфицировать.

Корки отмачивают и удаляют с помощью салициловой кислоты или вазелина. Для обработки язвочек подойдут любые следующие болтушки:

синька 2%;
зеленка 2%;
фукорцин;
перекись 1%;
марганцовка.

Наносить все эти средства можно до 4 раз в день с помощью ватной палочки. Любые другие процедуры проводятся не ранее чем через 20 минут.

Антибиотики при кожных высыпаниях, вызванных деятельностью стрептококков, необходимы. Эти препараты могут применяться как местно, так и внутрь. Для местного использования выбирается либо мазь с антибиотиком широкого спектра действия, либо порошок, который насыпают непосредственно в область поражения.

Мазь от стрептодермии может быть следующей:

«Левомиколь»;
«Гентамицин»;
«Эритромицин»;
«Банеоцин»;
«Стрептоцид».

Стрептоцидовую мазь или цинковую пасту с левомицетином необходимо наносить тонким слоем, до трех раз в день.

Для общего лечения могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

«Кларитромицин»;
«Амоксициллин»;
«Флемоксин»;
«Аугментин».

При стрептодермии антибактериальные средства может назначать только опытный врач. В некоторых случаях может быть проведен специальный тест, который определит активность препарата по отношению к конкретной группе стрептококка. Самостоятельно назначать себе такие медикаменты может быть опасным.

Лечение народными средствами возможно только наряду с основной терапией. Чаще всего применяют примочки с отварами цветков ромашки, коры дуба, шалфея и череды.

Важно каждый день поддерживать свой организм умеренными физическими нагрузками, отказом от вредных привычек, правильным питанием. При первых отрицательных симптомах стоит обратиться к врачу. Следуя этим принципам, не придется искать способ избавления от стрептодермии.

Смотрите видео:

Существуют различные недомогания, которые возникают у детей. Но определенные из них доставляют сильное неудобство вашему ребенку и будут в особенной степени волновать вас, как родителя. Одной из таких инфекций, которая очень часто возникает у детей, является стрептодермия.

Её можно заподозрить тогда, когда вы внезапно увидите красные и зудящие волдыри на коже вашего ребенка. Именно так выглядит стрептодермия у ребенка. Дочитав нашу статью, вы будете знать о данном состоянии намного больше.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная стрептококковой бактерией. Она чаще всего возникает у детей 2-6 лет. Обычно болезнь начинается, когда бактерии попадают в дефект на коже, например, в порез, царапину или на область укуса насекомых. Инфекция проявляется в виде везикул разных размеров.

Красноватые пятна на коже, часто сгруппированные вокруг носа и губ, являются первым признаком наиболее распространенного типа стрептодермии.

Болячки быстро перерождаются в пузырьки, отекают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Кластеры (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая все большие участки детской кожи.

После фазы образования корки болячки оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип стрептодермии, с более крупными волдырями в области подгузника или в кожных складках. Эти пузыри, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатое обрамление.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Поверхность кожи и внутренняя часть носа являются «жилищем» для многих «дружественных» бактерий (комменсальных), которые помогают защитить от вредных бактерий.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Различные штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что определенные штаммы бактерий Streptococcus вызывают инфекции горла, а другие вызывают инфекции кожи.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Почему у некоторых детей-носителей стрептококка не развивается стрептодермия? Считается, что некоторые дети более способны противостоять инфекции из-за химического состава кожи и хорошего общего здоровья.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые болячки зудят и иногда бывают очень болезненными. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространять инфекцию из одного места на детской коже в другое или на другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается зараженный человек.

Поскольку стрептодермия распространяется так легко, ее также называют «школьным заболеванием». Оно может быстро распространяться от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте. Поэтому же она так же легко распространяется в семьях.

Стрептодермия — это глобальное заболевание, которое осталось на тех же уровнях заболеваемости за последние 45 лет. По статистике, 162 миллиона детей в мире заболевают стрептодермией ежедневно.

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, стрептодермия имеет тенденцию быть сезонной, достигая максимума летом и снижаясь в холодном климате. Но в теплых и влажных климатических поясах она может вспыхивать круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах промышленных государств.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, связанные с восприимчивостью к стрептодермии.

К ним относятся:

возраст 2-6 лет;
раздражение кожи из-за другого болезненного состояния;
теплые и влажные условия климата;
плохая гигиена;
регулярное посещение дневного стационара или школы;
наличие ;
ослабленная иммунная система;
посещение секций, таких как борьба и футбол, которые предполагают телесный контакт с другими детьми;
наличие диабета;
пребывание в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
укусы насекомых;
поверхностная травма кожи;
ожог ядовитого плюща или сыпь от аллергии.

Если вы обнаружили эти факторы риска у ребенка, нужно попытаться избавиться от тех, которые можно контролировать, чтобы минимизировать заражение.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и наиболее распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные пузыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Они вскоре разрываются, и из пузырьков вытекает жидкость либо гной, после остаются толстые желтовато-буроватые золотистые корочки.

По мере подсыхания корок формируется красная отметина, которая обычно заживает без рубцов.

Хотя болячки не являются болезненными, они могут сильно зудеть. Важно не допускать, чтобы ребенок касался и царапал их, чтобы не стимулировать распространение инфекции на другие участки кожи и на других людей.

В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Для этого состояния характерно образование на поверхности кожи крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но обычно это наблюдается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии продуцируют особый тип токсина. Эти токсины уменьшают сцепление между клетками, что приводит к их отделению друг от друга между наружным кожным слоем (эпидермисом) и слоем кожи, расположенным чуть ниже (дермой).

Симптомы:

большие везикулы. На детской коже возникают большие волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако чаще встречаются на руках, туловище и ногах. На ягодицах также можно встретить буллезное импетиго;
гной. Волдыри обычно раздуты и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненные и легко травмируются, разрываясь при этом. При буллезном импетиго боль возникает редко;
красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, освобождая жидкость, содержащуюся внутри них, область кожи, окружающая первичные пузыри, становится зудящей и красной;
темная корочка. Первоначально пузырьки покрыты желтой корочкой. На заключительных этапах появляется темная корочка, образующаяся над пузырьками, которая в конечном итоге уходит по мере выздоровления.

Стрептококковая заеда

При данной форме стрептодермии возникают опухшие красные пятна в наружных уголках губ ребенка.

Это может произойти на одной или на обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической проблемой.

Стрептококковая заеда почти всегда появляется в углах рта. Симптомы могут варьироваться: от только мягкого покраснения до наличия открытых кровотечений.

Незначительные симптомы:

уплотнение в одном или в обоих уголках рта;
легкое шелушение в углах рта;
небольшой дискомфорт при открывании рта.

Умеренные симптомы:

заметный дискомфорт в одном или в обоих уголках рта при еде или раскрытии рта;
образование сухой/шелушащейся кожи в одном или двух уголках рта;
незначительное покраснение и/или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

заметный дискомфорт при еде, разговоре, при открывании и закрывании рта;
заметные пузырьки/раны в одном или в обоих уголках рта;
повреждения углов по краям рта, которые не заживают.

Стептококковая заеда в основном затрагивает детей, которые часто болеют, находятся под постоянным стрессом или испытывают недостаток в питательных веществах, поскольку инфекции могут легче проникать в организм, если иммунная устойчивость слаба.

Это состояние также часто развивается у детей, которые пускают слюну во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку накопление слюны на уголках рта может привести к образованию трещин, вследствие чего развивается бактериальная инфекция. Те, кто грызет свои ногти или часто держит во рту свой большой палец по привычке, также более склонны к этой инфекции.

Помимо этого, дети восприимчивы к этому состоянию, потому что они весьма чувствительны к экстремальным изменениям температуры. Сухая и холодная погода приводит к растрескиванию губ, в конечном итоге благоприятствуя попаданию туда бактерии, вызывающей заболевание.

Стрептококковая опрелость

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг об друга. Эти складки создают теплые карманы, где пот попадает в ловушку, что создает плодотворную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухлые и имеют короткие шеи, у них больше этих складочек кожи, что делает крох более склонными к этому состоянию.

Симптомы:

сыпь красного или красновато-коричневого цвета;
влажная, зудящая кожа;
плохой запах;
кожа, треснувшая или покрытая корочкой.

Опрелость может появиться в следующих местах:

между пальцами рук и ног;
в подмышках;
во внутренней стороне бедра;
в области паха;
в шейной складке;
меж ягодицами.

Стрептококковая опрелость появляется в любых складках кожи, которые трутся друг об друга и удерживают влагу. У младенцев стрептококковая опрелость часто проявляется в области подгузника. Если у ребенка есть какие-либо проявления опрелости, непременно обратитесь к специалисту. Врач проверит наличие инфекции.

Турниоль

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если её не лечить.

Стрептококковый турниоль почти всегда возникает вокруг ногтей пальцев и быстро развивается.

Это состояние начинается с отека и покраснения вокруг ногтя. Кожа чаще всего очень болит или чувствительна на ощупь, а иногда может быть зелено-желтого цвета, что указывает на скопление гноя, образовавшегося под кожей.

Наиболее частыми симптомами являются:

покраснение;
припухлость;
чувствительность и боль при касании;
скопление гноя.

Необходимо обратиться к доктору, когда это покраснение начнет просвечиваться сквозь кожу вокруг ногтя или переходить на пальцевую подушечку. Это указывает на то, что инфекция может развиться в серьезную проблему более глубоких тканей кончика пальца.

Эктима

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Подвержены дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, нейтропении, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) входят в особую группу риска.

Другие факторы, повышающие риск эктимы:

плохая гигиена;
и влажность, например, проживание в тропических местах;
наличие незначительных травм или других заболеваний кожи, таких как царапины, укусы насекомых или дерматиты;
запущенная стрептодермия.

Эктима чаще всего поражает ягодицы, бедра, икры, лодыжки и стопы.

Симптомы:

поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого пузыря или пустулы на воспаленной области кожи;
вскоре пузырь покрывает твердая корка. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, которая бывает красной, опухшей и с вытекающим гноем;
поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так могут и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0,5-3 см;
поражения проходят медленно, оставляя шрам;
иногда местные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Диагностика

Когда у ребенка обнаружены признаки, характерные для стрептодермии, — пятна или волдыри, то единственно верным решением является обращение к специалисту, который расскажет подробно о том, как лечить стрептодермию, назначит необходимые лекарства. Чтобы уточнить диагноз, специалист назначит сделать посев соскоба с пораженных участков кожи или содержимого волдырей

Также врач может назначить:

общий анализ крови;
анализ крови на ВИЧ;
анализ для оценки уровней гормонов щитовидной железы;
анализ кала.

С чем можно спутать стрептодермию?

Иногда стрептодермия очень схожа с другими состояниями.

Атопический дерматит. Отличительные признаки — хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; у детей часто затрагивает лицо и в местах сгиба конечностей.
Кандидоз. Для него характерны эритематозные папулы или красные влажные бляшки; поражения обычно ограничиваются слизистыми оболочками или складочными областями.
Простой герпес. Для этого заболевания характерны сгруппированные волдыри на воспаленной основе, которые разрываются, вызывая эрозию, покрытую коркой; возможны предшествующие симптомы.
Дерматофития. Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка поднятой «подвижной границей» или являться классическим стригущим ; возможны волдыри, особенно на ногах.
Дискоидная красная волчанка. Хорошо идентифицируемые бляшки с плотно прилегающими чешуйками, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид ковровых ворсинок.
Укусы насекомых. Папулы обычно видны на месте укуса, могут быть болезненными; возможна ассоциированная крапивница.
Чесотка. Повреждения состоят из нарывов и мелких дискретных (изолированных) волдырей, часто в перемычках пальцев, характерен ночной зуд.
Синдром Свита. Резкое появление болезненных бляшек или узелков со случайными волдырями или пустулами.
Ветрянка. При ней наблюдаются распространенные по всему телу волдыри на разных этапах развития. Может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Стрептодермия обычно хорошо реагирует на правильную гигиену и местные или пероральные антибиотики. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям.

Целлюлит. Если инфекция проникает глубоко в кожу, это приводит к целлюлиту – гнойному расплавлению подкожно-жировой клетчатки. Состояние кожи характеризуется покраснением, воспалением, вызывая лихорадку и боль. Лечение целлюлита включает прием болеутоляющих и антибиотиков.
Каплевидный псориаз. При каплевидном на коже возникают чешуйчатые воспаленные красные пятна. Пятна появляются по всему телу. Он развивается очень редко после стрептодермии, не заразен.
Сепсис. Глубинная стрептодермия может привести к сепсису — бактериальной инфекции крови. Эта угрожающая жизни инфекция вызывает лихорадку, учащенное дыхание, спутанность сознания, рвоту и головокружение. Требует немедленной госпитализации.
Постстрептококковый гломерулонефрит. У почек маленькие кровеносные сосуды. Постстрептококковый гломерулонефрит развивается, когда эти кровеносные сосуды заражаются. Это приводит к повышенному кровяному давлению и темной окраске мочи, что может угрожать жизни и требует госпитализации.
Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, когда стрептококки выделяют токсины, которые повреждают кожу. Этот синдром вызывает боль, высокую температуру и покраснение по всему телу. Это довольно серьезное состояние, при котором крупные части кожи просто отслаиваются от тела. Ребенку требуется срочная госпитализация и антибиотики внутривенно.

Как лечить стрептодермию у ребенка?

Цели лечения включают снятие дискомфорта и улучшение косметических проявлений, предотвращение дальнейшего распространения инфекции у ребенка и ее повторения.

Лечение в идеале должно быть эффективным, недорогим и иметь минимальные побочные эффекты.

Лечение стрептодермии обычно включает местную раннюю терапию, а также антибиотикотерапию. Антибиотики при стрептодермии у детей применяются в виде местного агента или как комбинация системных и местных форм.

Местное лечение

Антисептические средства. Рекомендуется мягкое очищение, удаление желто-медовых корочек при небуллезном импетиго с использованием антибактериального мыла и мягкой губки, а также частое нанесение влажных повязок на участки, затронутые поражениями. Хорошая гигиена с антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, гипохлорит натрия, Генцинвиолет, поможет предотвратить передачу стрептодермии и ее рецидив, но эффективность такого лечения не доказана.
Местные антибактериальные средства. Актуальная антибактериальная терапия считается предпочтительной для детей с неосложненной локализованной стрептодермией. Местная терапия уничтожает изолированное поражение и ограничивает распространение. Местный агент применяется после удаления зараженных корок с антисептиком и водой. Местные антибиотики в форме мазей имеют то преимущество, что применяются только там, где это необходимо. Это минимизирует резистентность к антибиотикам и предотвращает желудочно-кишечные и другие системные побочные эффекты. Недостатки местного лечения состоят в том, что оно не может искоренить микроорганизмы из респираторных путей, и применение местных лекарств при обширных поражениях затруднительно.
Мупироцин. Мупироцин является антибиотиком, который используется местно (на коже) при лечении стрептодермии. В отличие от большинства других антибиотиков, которые действуют либо на бактериальную ДНК, либо на стенки бактерий, Мупироцин блокирует активность фермента, называемого изолейцил-тРНК синтетазой внутри бактерий. Этот фермент необходим для того, чтобы бактерии могли производить белки. Без способности производить белки бактерии умирают. Из-за своего уникального механизма действия мало шансов, что бактерии станут устойчивыми к Мупироцину из-за воздействия других антибиотиков. Для лечения стептодермии небольшое количество мази наносится на пораженную кожу, обычно трижды в день (каждые 8 часов). Область может быть покрыта стерильной марлевой тканью. Если нет улучшения в течение 3-5 суток, с врачом следует связаться, чтобы пересмотреть лечение.
Ретапамулин. Местный антибиотик, применяемый для лечения стерптодермии. Он останавливает рост стрептококка на коже. Используйте этот препарат только на коже. Мойте руки после применения, если вы не лечите область на руках. Сначала очистите и высушите область поражения. Затем нанести немного мази на пораженный участок. Обычно это надо делать дважды в сутки на протяжении 5 дней. Вы можете покрыть обработанную область бинтом/марлей. Это предотвратит случайное попадание препарата в глаза, нос или рот ребенка. Для получения максимальной пользы это лекарство необходимо использовать ежедневно. Продолжайте применять его в течение установленного времени. Слишком ранняя остановка применения позволит бактериям продолжить рост, что вызовет возврат инфекции. Вы должны увидеть некоторое улучшение (излеченные/сухие язвы, уменьшенное покраснение) спустя 3-4 дня.
Гентамицин. Это средство применяется для лечения незначительной стрептодермии и других болезней кожи. Гентамицин останавливает рост бактерий. Он относится к разряду аминогликозидных антибиотиков. Этот препарат в виде крема предназначен только для кожи. Перед использованием мойте руки. Очистите и просушите пораженную зону, удалите сухую, твердую кожу для увеличения контакта между антибиотиком и инфицированной областью. Затем осторожно нанесите небольшое количество лекарственного средства тонким слоем, обычно это делается 3-4 раза в стуки. Дозировка и длительность лечения зависят от состояния здоровья и реакции на лечение. Регулярно и в одинаковое время применяйте это средство. Не применяйте большие количества этого лекарства, не используйте его чаще или дольше, чем предписано. Состояние ребенка от этого не улучшится быстрее, а риск побочных реакций может увеличиться. Продолжайте использовать этот медикамент для полного лечения, даже когда симптомы пропадут спустя несколько дней.
Эта мазь от стрептодермии у детей содержит два активных ингредиента: неомицин и бацитрацин, которые являются антибиотиками. Эти антибиотики используются для избавления от стрептодермии путем уничтожения бактерий и предотвращения их роста.

Благодаря комбинации двух антибиотиков достигается широкий спектр действия и больший эффект препарата.

Банеоцин при стрептодермии у детей наносят тонко на пораженные зоны 2-3 раза в сутки.

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия может использоваться для тяжелой стрептодермии или когда местная терапия не приносит результата. Системная терапия также рекомендуется при возникновении нескольких случаев стрептодермии в образовательных учреждениях и семье.

Лечение в течение семи дней обычно достаточно, но оно может быть расширено, если клинический ответ недостаточен и антибактериальная восприимчивость подтверждена.

Нет четких доказательств, основанных на предпочтениях среди различных классов пероральных антибиотиков. Сравнительные исследования также не показывают существенной разницы в скоростях излечения между местными и пероральными антибиотиками.

Перед назначением антибиотика врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Антибиотики, которые бывают наиболее эффективными, включают производные пенициллина (амоксициллин-клавулановая кислота (Аугментин)) и цефалоспориновой группы.

Эритромицин и Клиндамицин являются альтернативами у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину. Однако было установлено, что Эритромицин менее эффективен.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает много симптомов: зуд, боль и дискомфорт в целом. Вы можете облегчить некоторые из этих симптомов, используя определенные домашние средства. На самом деле, многие домашние средства также помогают укрепить иммунную систему, чтобы организм ребенка мог лучше бороться с инфекцией.

Вы можете использовать определенные средства дома в сочетании с лечением, которое назначает доктор.

Свежие соки. Помогите детской иммунной системе бороться с инфекцией, слегка подтолкнув ее. Это могут быть овощные и фруктовые соки, богатые витамином C. Вы можете делать свежие соки, перемалывая шпинат, клубнику или папайю, чтобы завести иммунную систему ребенка.
Необработанное зерно, фрукты и овощи. Ищите продукты с большим количеством антиоксидантов, чтобы помочь организму быстрее бороться с инфекцией. Ягоды, чернослив, нектарины, персики, банан, сладкий перец, помидоры, брокколи, чечевица, фасоль и семена льна — продукты, обогащенные антиоксидантами, которые стоит добавить к диете ребенка.
Эфирное масло мирры. Мирра обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Нанесите эфирное масло мирры на язвы, чтобы облегчить, успокоить боль и дискомфорт, который испытывает ребенок. Масло ускоряет заживление поражений и язв.
Цинк. Поговорите с врачом о применении цинка. Цинк повышает иммунитет и может оказаться спасением, если у младенца развивается стрептодермия в области подгузников. Местное применение цинка может успокоить кожу, прием цинка перорально поможет организму ребенка бороться с инфекционными бактериями. Проконсультируйтесь с врачом о правильной дозировке и узнатй, правильно ли сочетать цинк с антибиотиками. Если не желаете давать ребенку добавку цинка, включите в диету продукты, богатые цинком, такие как необработанные зерна, бобы и орехи.
Масло чайного дерева. Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Традиционно оно используется при лечении инфекций грибковой этиологии, но его можно использовать местно для лечения почти всех видов инфекций, в том числе и стрептодермии. Оно способствует заживлению ран и помогает в прекращении распространения инфекции.
Оливковое масло. Чешуйки и корка на коже ребенка могут вызвать дискомфорт. Вы можете использовать оливковое масло, которое является прекрасным естественным увлажняющим средством, чтобы успокоить кожу и облегчить удаление струпов и корки. Это позволит местному антибиотику проникнуть глубоко в кожу, чтобы ускорить заживление. Оливковое масло также уменьшит покраснение вокруг пузырей.
Куркума. Во многих восточных культурах куркуму используют в качестве антибактериального и противовоспалительного средства с незапамятных времен. Вы можете нанести пасту из куркумы на раны и пузыри, чтобы обеспечить быстрое заживление. Вещество куркумин в куркуме творит чудеса и помогает ребенку быстрее избавиться от инфекции.
Коллоидное серебро. Вы также обнаружите, что ребенок всегда касается язв и пузырей, может их расчесывать. Это обусловлено тем, что стрептодермия — зудящая инфекция. Если не помешать ребенку прикасаться к язвам, инфекция распространится на другие части туловища. Коллоидное серебро облегчает зуд и успокаивает кожу ребенка, а также подсушивает сыпь.
Экстракт семян грейпфрута. Экстракт семян грейпфрута создан из семян и целлюлозы грейпфрута. Многие практики альтернативной медицины используют экстракт при лечении стептодермии. Вы можете использовать его местно, разбавляя водой и нанося на волдыри и язвы. Это поспособствует не только заживлению ран, но и облегчению воспаления и покраснения. Если ребенок испытывает серьезный дискомфорт, смешайте экстракт семян грейпфрута с некоторым количеством сока алоэ вера. Это охладит кожу и значительно уменьшит зуд.

Гигиена и профилактика

Так как стрептодермия является инфекционным бактериальным заболеванием, лучший метод не допустить заражение ребенка — это держать кожу чистой. Не игнорируйте укусы насекомых, порезы, царапины и другие поверхностные раны. Промойте пострадавшую область теплой водой и немедленно нанесите дезинфицирующее средство.

Если даже у ребенка после этого все же развилась стрептодермия, необходимо сохранить остальную семью в безопасности.

После посещения врача предпримите следующие меры для предотвращения распространения инфекции.

Вымойте зараженные участки теплой водой и мылом.
Накройте пораженные участки не прилипающим бинтом, чтобы ребенок не царапал раны и язвы ногтями.
Стирайте одежду ребенка, полотенце и постельное белье каждый день и отдельно от остальной части вашей стирки.
Удостоверьтесь, что ребенок не делится своим постельным бельем, полотенцем и одеждой с другими членами семьи, особенно с меньшими братьями и сестрами.
Подстригите ногти ребенка, чтобы предотвратить царапины и развитие вторичной инфекции
Надевайте латексные перчатки при применении местного антибиотика и всегда тщательно мойте руки с мылом и проточной водой.
Ребенок должен оставаться дома и не посещать образовательные учреждения, чтобы другие дети не заразились. Врач скажет вам, когда ребенок больше не заразен, прежде чем вы решите отправить его обратно в школу.

Таким образом, стерптодермия у детей может быть болезненной и дискомфортной инфекцией. Так как она очень заразна, при подозрении на стрептодермию отведите ребенка к специалисту. Ранняя диагностика и лечение сокращают цикл инфекции, а также препятствуют ее распространению.

Используйте лекарства, назначенные врачом и внимательно следите за инструкциями. Если ребенку назначены системные антибиотики, убедитесь, что он закончил курс, даже когда симптомы пропали.

Своевременное и надлежащее лечение предотвращает осложнения.

1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Стрептодермия – заболевание кожного покрова, вызванное гноеродными кокковыми бактериями, но давайте подробнее рассмотрим заболевание, а так же узнаем причины, симптомы и лечение стрептодермии у детей и взрослых.

Стрептодермия: фото

На поверхности кожи человека живет огромное количество бактерий, простейших и даже микроскопических клещей, которые питаются остатками отмершего эпителия. Избавляться от этих «непрошенных соседей», несмотря на то, что говорят в рекламе антибактериального мыла, неразумно: в норме кожная микрофлора не причиняет вреда. Но встречаются ситуации, когда бактерии вызывают кожное воспаления и требуют специфического лечения. Одно из таких состояний стрептодермия у детей или взрослых.

Что такое стрептодермия

рожистые воспаления;
скарлатина;
острый тонзиллит ;

Стрептодермия также появляется вследствие проникновения кокков в эпидермис. Болезнь развивается при ослабленном либо несформированном иммунитете либо если количество бактерий очень велико, и организм не успевает справляться с ними всеми. Поэтому стрептодермия у взрослых остается редким заболеванием, как правило, хроническим - связанным с постоянным воспалением и размножением патогенных штаммов. Дети страдают от патологического процесса на коже гораздо чаще, в особенной группе риска - малыши до года, поскольку иммунитет еще не умеет справляться с условно-патогенными микробами.

Другое название болезни - импетиго. Как правило, врачи понимают не одно заболевание, а целую группу состояний, связанных с воспалительными процессами в верхнем и среднем слое эпидермиса. Симптоматика схожая, равно как этиология и патогенез. Клиническая картина, между тем, не дает оснований для постановки окончательного диагноза. Для определения возбудителя всегда будут делать соскоб и последующий анализ с установкой конкретного штамма кокковой бактерии, а также для дифференциации от экзем, грибковых поражений эпидермиса.

Причины

Обычные штаммы стрептококков являются довольно «слабыми» бактериями. Иммунные клетки здорового человека с легкостью справляются с ними, инвазия не вызывает никаких последствий. Распространение стрептодермии у детей связано с недостаточным опытом клеток T-хелперов, которые умеют «определять» возбудителей различных заболеваний и заставляют другие клетки - T-киллеры производить антигены, атакуя незваных гостей.

Главное, что следует знать: если появились симптомы стрептодермии, надо избавляться не только от них самих, но и понять, почему развилась эта дерматологическая проблема. Дети передают болезнь друг другу, отчего она может перейти в хроническую форму, поэтому игнорировать развитие патологического процесса нельзя. У взрослых это всегда либо последствия невылеченной острой формы, либо сигнал о серьезных нарушениях в жизнедеятельности организма и иммунной системы.

Виды

Врачи классифицируют заболевания в зависимости от локализации и способа протекания. Все типы могут появляться в равной степени у детей и взрослых, но необходимо помнить, что малыши более подвержены болезни и тяжелее ее переносят. Основные виды такие:

Классическое импетиго - также известно как «лишай». Появляется на лице, как правило, у совсем маленьких детей. Это абортивная форма, то есть, не требует сложного лечения и проходит достаточно быстро. Стрептококковое поражение данного типа развивается чаще всего.
Кольцевидная стрептодермия - характеризуется появлением высыпаний, пузырьков буллезного типа, небольших и плотных на вид, внутри наполненных сукровицей. Эта форма склонна к разрастанию и увеличению ареала.
Сифилоподобное импетиго - болезнь новорожденных, развивается в первые месяцы жизни. Местом высыпания становятся бедра и ягодицы. Пораженные участки образуют характерные шанкры, действительно похожие на ранние стадии сифилиса.
Буллезное импетиго - относительно редкая, но тяжелая и опасная форма болезни, проявляется в виде крупных - от 2 см папул, наполненных гнойно-серозным содержимым. Эти пузыри еще называют фликтенами. Со временем папулы вскрываются, оставляя после себя характерные масляные корки. Эта форма может служить причиной появления глубоких шрамов и отслоения ногтей.
Заеда или щелевидное импертиго - симптом не только физиологических, но зачастую и психологических проблем. Это состояние связано с привычкой облизывать или грызть губы, отчего образуются корки в уголках рта.
Вегетирующая или хроническая форма импертиго связана с постоянными высыпаниями, которые появляются без определенных причин. Поражения болезненные, эррозирующие, после себя оставляют шрамы. Лечение стрептодермии должно быть направлено на общее улучшение состояния организма.

Отдельной формой выделяют импетиго Бокхарта или остиофолликулит. Этот вид заболевания считается специфичным для мужчин, чаще им страдают подростки вследствие гиперактивности потовых и сальных желез, а также избытка гормонов. У юношей и молодых мужчин поражаются зоны роста бороды и усов на лице, первично импетиго Бокхарта может возникать из-за использования недостаточно чистых бритвенных станков или помазков. Необходимо отличать эту болезнь от обычных ювенильных прыщей, поскольку стрептодермия оставляет глубокие шрамы в виде рытвин.

Симптомы

Возбудитель заболевания определяет конкретную клиническую картину. Однако в целом симптомы стрептодермии более или менее аналогичны. Предпосылкой часто становится незначительное повреждение - например, царапины у малышей или бритье у юношей. Симптоматика включает:

За два-три дня до появления высыпаний человек субъективно ощущает болезненность в месте будущего поражения. Воспалительный процесс еще остается во внутренних слоях эпидермиса.
Далее появляются пузырьки или покраснение. Заеда или классическое импетиго дают сухие красные корочки («лишай»). Размеры высыпаний варьируются от 3-5 мм до крупных, более 2 см при тяжелых формах болезни.
Пузырьки внутри наполнены гнойно-серозным содержимым.
У детей к симптомам стрептодермии в виде кожных проявлений присоединяются проявления общей интоксикации - вялость, субфебрильная температура, может быть плохой аппетит .
Субъективно человек ощущает болезненность и иногда зуд на пораженных участках.

Без лечения поражения склонны разрастаться. При неблагоприятном течении заболевания возможны осложнения: инфекция идет глубже, образуя фурункулы и абсцессы вплоть до общего сепсиса. Поэтому важную роль играет своевременное лечение стрептодермии. Также болезнь может принимать хроническую форму с образованием постоянных очагов размножения патогенной микрофлоры. Терапия против заболевания позволит избежать такого варианта развития.

Лечение стрептодермии у взрослых

Терапия выбирается в соответствии с формой и возбудителем. Желательно сделать соскоб, чтобы определить конкретный штамм - это упростит подбор лекарств и сделает лечение стрептодермии более эффективным. Назначаются такие препараты:

Антибиотики местного действия в виде мазей. Самые популярные: Левомеколь, тетрациклиновая мазь, Мупирацин, Гентамицин для наружного применения, Банеоцин.
Очищающие препараты-антисептики. Их используют до применения бактерицидных мазей, они способствуют удалению кожного сала, гноя и грязи. Можно использовать очень слабый (светло-розовый) раствор марганцовки, Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода.
В случае необходимости назначаются гормональные мази - Бетадерм, Тридерм, Белогент. Самостоятельно приобретать их в аптеке не следует, поскольку они являются сильнодействующими средствами.

От пузырьков необходимо избавляться. Их аккуратно вскрывают стерильными инструментами - не допускается «выдавливание», сразу же наносится антисептик. После образования корочки добавляется местный антибиотик.

Лечение стрептодермии у детей

При лечении стрептодермии у малышей следует помнить: гормональные мази нельзя использовать до определенного возраста, как правило - 7-10 лет. В исключительных случаях врач может проигнорировать это предупреждение, но ни в коем случае нельзя принимать такие решения без соответствующей квалификации.

При этом дети подвержены болезни и переносят ее тяжелее. Поэтому им нередко назначают курс антибиотиков в виде инъекций. Дополнительно всегда проводится витаминотерапия с преобладанием препаратов группы B, которые способствуют улучшению иммунитета. Важна также профилактика: соблюдение личной гигиены, избегание контактов с другими больными. Малыш должен приучаться регулярно мыть руки и не трогать лицо, если они грязные.

Лечение в домашних условиях

Заболевание хорошо поддается лечению народными методами. Многие из них признаны официальной наукой и могут применяться как аналог аптечных лекарств. Проверенные и рекомендованные средства таковы:

Отвар дубовой коры или ромашки. Заваривается в течение получаса, затем охлаждается. Необходимо промывать пораженные участки чистой ватой или бинтами.
Очень эффективна против сухих бляшек кора бузины. Рецепт предлагает высушить, взять столовую ложку и залить стаканом молока. Прокипятить и продержать на медленном огне еще десять минут. Этот отвар используется в виде компрессов.
С гнойными бляшками помогут бороться природные антибиотики - чеснок и черный перец. Для приготовления компресса берут зубчик чеснока, измельчают до кашицеобразного состояния, в равной пропорции добавляют перец.

Немалую роль играет соблюдение правильной диеты. При выраженной стрептодермии рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих выработку кожного сала - это все жирные блюда, шоколад, кофе, красное мясо. Рекомендуется большое количество свежих фруктов и овощей для повышения иммунитета, а также продукты с высоким содержанием витамина B - пивные дрожжи, черный хлеб.

Различные кожные заболевания – не редкость в детском и подростковом возрасте. Иммунитет ребенка не такой сильный, как у взрослого, а потому зачастую не может дать достойного иммунного ответа на вторжение болезнетворной микрофлоры. Так начинается и стрептодермия – недуг, широко распространенный в детском возрасте.

О заболевании

Поскольку видов стрептококков существует много, то и под стрептодермией следует понимать несколько разновидностей недуга:

контагиозное импетиго;
буллезное импетиго;
ангулярный стоматит;
простой лишай;
турниоль;
стрептококковые опрелости.

В мире не существует точных данных о том, насколько распространена стрептодермия, ведь больные не всегда обращаются с ней к врачам. Легкие формы многие предпочитают лечить самостоятельно, а потому данные о заболевшем нигде не регистрируются.

Известно, что стрептококки больше «любят» женщин и детей. По оценкам ВОЗ, распространенность стрептодермии у детей и подростков с дерматологическими проблемами доходит до 60%.

Как происходит заражение?

На вопрос, заразна стрептодермия или нет, ответ существует только один – эта болезнь очень заразна . Путь ее распространения называется контактно-бытовым.

Заразиться инфекцией ребенок может от других детей и взрослых, играя в одни игрушки, находясь в тактильном контакте, пользуясь общими вещами, посудой, полотенцем, предметами.

Именно поэтому чаще всего болезнь поражает сразу целый детский коллектив – в садике или школе, в группе в санатории или детском оздоровительном лагере. Аналогично заражаются и взрослые.

Следует понимать, что стрептококку для того, чтобы развиваться, нужна оптимальная среда обитания – температура около 37 градусов со знаком плюс, особая влажность. Такой средой является организм человека. Чтобы попасть в подходящую для размножения среду, микроб должен преодолеть наружный слой кожи. Облегчает ему задачу любая рана, царапина, ссадина на кожных покровах ребенка . Распространяется инфекция очень быстро.

Чаще всего пик заболеваемости приходится на теплое время года – весну и лето. Именно в эти сезоны повышается потливость, что само по себе повышает вероятность микротравм эпидермиса.

Инкубационный период сложно определить конкретными временными рамками, все очень индивидуально. От момента попадания на кожу стрептококка при наличии на коже повреждений для развития клинических симптомов заболевания (когда появляются характерные образования на коже) требуется от 7 до 10 суток.

Заразным ребенок остается до тех пор, пока на его коже есть очаги стрептококковой инфекции.

Чаще всего одна из группы стрептококковых болезней развивается при наличии у малыша или подростка неких сопутствующих проблем с кожей:

Заболевание возникает и у малышей, и у детей постарше практически с одинаковой частотой, но у малышей оно протекает тяжелее, длится дольше. Таковы возрастные особенности иммунитета. Причины возникновения установить удается не всегда.

Помимо контактного пути передачи, существует и воздушно-капельный, но таким путем стрептококк передается довольно редко.

Симптомы и признаки

Определить момент заражения обычно бывает весьма непросто, ведь в течение инкубационного периода никаких признаков болезни нет. Лишь через 7-10 суток проявляется начальная стадия заболевания – стрептококковые образования. Каждое выглядит как округлый элемент розоватого цвета. Вовсе необязательно, чтобы элемент этот имел правильные круглые или овальные очертания, часто пятна не имеют ровных краев.

Через несколько дней они начинают перерождаться в гнойно-пузырьковые элементы. Именно наличие гноя и позволяет отличить стрептодермию от герпеса или аллергического дерматита . В зависимости от того, насколько глубоко проникли микробы, выделяют несколько клинических проявлений: если стрептодермия поверхностная (например, при импетиго), пузырьки быстро лопаются и не оставляют после заживления никаких следов, рубчиков или шрамов, а при глубоких формах болезни поражается не только эпидермис, но и ростковый слой кожи, что может обернуться образованием некрасивых кожных дефектов в будущем.

У взрослых заболевание почти не связано с какими-то серьезными жалобами на изменения в самочувствии. Но у детей стрептодермия выражена более ярко: может наблюдаться умеренный зуд в области пораженных участков, а также сухая кожа в месте поражения . Если поражения обширны, у ребенка может подняться температура до 37,0-37,7 градусов , может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Стрептодермия на ногах часто носит локализованный характер, но и такое расположение высыпаний и любое другое вполне может в короткие сроки распространиться по всему телу. Отдельные элементы могут сливаться, образуя еще более обширные участки поражения. Если изначально поражены только складки кожи, например, на попе, в локтевых сгибах на руках, то есть все шансы, что за пределы складок бактериальное поражение и не выйдет.

Даже если поражение обширное, следует знать, что ногти и волосы никогда не подвержены стрептодермии.

Если пораженный участок кожи регулярно подвергается травмированию, натиранию, то болезнь может перейти в разряд хронических. Для хронической стрептодермии обязательно нужны предпосылки. Наиболее часто такая форма недуга развивается при сахарном диабете, при заболеваниях почек, при любых хронических заболеваниях у ребенка, при генетических болезнях. В этом случае болезнь будет появляться и отступать волнообразно. В состоянии между приступами кожа пораженного участка становится шершавой, шелушится, она сухая и может незначительно по цвету отличаться от здоровой.

Поначалу при первом заражении стрептодермия всегда локализованная, и задача родителей – сделать все возможное для того, чтобы исключить распространение инфекции на здоровый эпидермис.

Опасна вода. Именно контакт с ней позволят пятнам расползаться по телу. Особенно хорошо это заметно в случае, когда первые элементы стрептококковых высыпаний появляются на лице (щеке, подбородке, на губах, на носу).

При умывании уже через несколько часов образуются новые очаги инфекции на голове (на носу, на веке и т. д.), а также на руках, при этом между пораженными старыми элементами и новыми появляется небольшая отечность эпидермиса.