Супрастин. Инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска. Показания к применению и инструкция по использованию супрастина в таблетках
Супрастин детям дают при ярко выраженных симптомах аллергии. Относится к группе антигистаминных средств быстрого действия. Супрастин можно дать новорожденным и грудничкам, чего не скажешь про аналоги. К минусам лекарства относится неудобная для детей до года таблетированная форма. Детской формы Супрастина в каплях, сиропе и суспензии не существует. Перед применением таблетку придется растолочь в порошок и смешать с жидкостью. Обязательно читайте инструкцию по применению, с какого возраста, сколько дней можно пить лекарство и список противопоказаний, потому что некоторым детям Супрастин давать нельзя.
Основным действующим веществом Супрастина является гидрохлорид хлоропирамина – аминокислота, привычная для организма. Таблетки воздействуют на гистаминовые рецепторы клеток, которые подвергаются действию аллергенов. Блокируя их работу, Супрастин снижает проявления аллергии.
Кроме таблеток Супрастин, дозировкой 25 мг, в аптеках встречается препарат в виде ампул по 20 мг. Раствор продается упаковками по 5 ампул и содержит воду для инъекций. Для лечения дома необходимо иметь навыки проведения инъекций детям.
Уколы Супрастина делают внутримышечно или в вену, если нужно срочно снять тяжелые симптомы аллергии – отек Квинке, судороги, приступы удушающего кашля. В остальных случаях детям назначают таблетки.
Также инъекции используются при непереносимости лактозы или проблемах с пищеварением – язвой или обострением гастрита. Инъекция рассчитывается из дозировки «1 мг на 1 кг массы тела». Укол ставится в верхний правый квадрат ягодицы. Этого достаточно для поступления в кровь и исключает вероятность попадания иглой в нерв.
Показания к применению
Детский Супрастин можно давать новорожденным и грудничкам при:
- Сезонном поллинозе, рините, кашле;
- Аллергии на пыльцу, шерсть домашних животных;
- Контактном дерматите;
- Аллергической крапивнице;
- Реакции на лекарства;
- Анафилактическом шоке;
- Укусах насекомых – пчел, ос, шершней;
- Перед прививкой;
- Аллергии невыясненной природы.
Замедляя реакцию на аллерген, лекарство устраняет отечность тканей, убирает воспаление глаз, носоглотки, приступы кашля – проявления сезонного поллиноза у детей. Неприятные симптомы начинают исчезать уже в день применения средства.
Таблетки Супрастин можно дать месячному ребенку перед прививкой, чтобы избежать реакции на куриный белок – основу любой вакцины.
При анафилактическом шоке врачи назначают детям Супрастин в таблетках, потому что лекарство имеет наиболее благоприятную фармакокинетику для синдрома отмены. Также лекарство применяют для устранения риска негативной реакции при переливании крови.
Инструкция и дозировка
Применение Супрастина начинают самостоятельно при легких симптомах аллергии, но лучше после назначения участковым врачом. Предварительно нужно изучить инструкцию по применению, особенно разделы о дозировке и противопоказаниях. Так как таблетки выпускаются только в форме 25 мг, начинать лечение можно с самой минимальной дозировки.
Расчет происходит из максимальной допустимой дозировки – 1 мг на 1 кг тела ребенка. Первое применение в минимальной дозе важно для проверки реакции организма.
Инструкция по применению уточняет, что максимальной дозировкой является:
- 1 таблетка в день ребенку от 0 месяцев до года;
- 2 таблетки в сутки для детей от 2 до 6 лет;
- 3 таблетки в день для детей от 6 до 14 лет;
- 4 таблетки для детей от 14 лет.
Супрастин вызывает синдром отмены при резком прекращении курса лечения. Пока не устранен источник аллергии, прекращать прием нельзя. При разблокировании рецепторов, накопившиеся в организме аллергены вызовут ещё большие последствия, вплоть до отека Квинке и удушья у ребенка.
Как правильно пить
Супрастин нужно принимать во время еды для лучшего усвоения, запивая большим количеством воды. Не стоит позволять ребенку разжевывать таблетку – это может вызвать рвотный рефлекс из-за неприятного вкуса. Детям от 0 месяцев можно приготовить суспензию – растворить таблетку в грудном молоке или смеси. Удобно давать лекарство месячному ребенку с помощью шприца.
Сколько можно дать Супрастина:
- Грудничку от 0 месяцев до года можно давать по ¼ таблетки ежедневно по 3 раза в течение дня;
- Дети с года до шести лет могут принимать по одной трети таблетки три раза в день;
- С 7 до 14 лет допустима дозировка в половину таблетки от двух до трёх раз в день;
- Дети подросткового возраста могут принимать до одной таблетки три раза в день.
Правильную дозировку в тяжелых случаях может назначить только врач. Перед приёмом детьми до года консультация с педиатром обязательна в любом случае.
Детский Супрастин нужно пить только курсом по 7-10 дней. При невозможности ограничить аллерген спросите у вашего педиатра, сколько еще можно продолжать лечение.
В числе показаний к применению значится прием средства перед прививкой. Тогда пить Супрастин начинают заблаговременно – за 2-3 дня до вакцинации. Достаточно употреблять его 5-6 дней, в последние двое суток приема снижая дозировку.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- Повышенная чувствительность организма к компонентам;
- Приступы бронхиальной астмы и наличие заболеваний легких;
- Дефицит фермента лактазы, непереносимость лактозы;
- Почечная дисфункция и нарушения оттока мочи – токсемия.
Супрастин нельзя самостоятельно давать детям, у которых диагностирована астма, легочные отеки, обструкция альвеолярного дерева. При астме препарат может привести к нарушению дыхания.
Дисфункция почек и задержки мочеиспускания - главные противопоказания. За счет ингибирования рецепторов, клетки начинают реже выпускать жидкость во внутриклеточную среду и задерживать выделение мочи. Это служит началом интоксикации почек и организма продуктами метаболизма – фтором, нитритами и серой. Их накопление вызывает развитие желтухи, поражений печени, легких и сердца.
Следует отказаться от приема Супрастина, если в ближайшие дни назначены дерматологические пробы на аллергены. Отменять прием стоит за 2-3 дня до пробы, поскольку Супрастин имеет накопительный эффект, иначе анализ покажет ложноотрицательный результат.
Неверный результат аллергенной дерматологической пробы ставят под угрозу жизнь ребенка, поскольку они могут проводиться на препараты, которые в дальнейшем будут вводить в организм. Такое пренебрежение является критическим, поскольку при внутримышечном введении аллергена новорожденному вызывается моментальный отек носоглотки, а в худших случаях – головного мозга.
Побочные действия
Побочные эффекты от Супрастина проявляются крайне редко, носят временный характер, проходят после окончания употребления.
Со стороны крови крайне редко может наблюдаться агранулоцитоз и . Такие эффекты будут заметны лишь при анализе крови. Может наблюдаться малокровие, что выразится в бледности лица и понижении оксигенации. Возможно повышение давления. Также идут споры о влиянии на развитие детей.
При лактозной непереносимости могут развиться дополнительные побочные действия препарата – колики, метеоризм. Чувствительность к действующему веществу у малыша может выражаться отеками, сонливостью, раздражимостью и беспокойством.
Ребенок может почувствовать головную боль, утомляемость, возбуждение, эйфорию, судороги, а в возрасте до года – тремор конечностей и головы. На глаза Супрастин может повлиять и потерей четкости зрения. Со стороны мышечной ткани зачастую наблюдается слабость, потеря тонуса и в редких случаях – атаксия.
ЖКТ может быть подвержен проявлениям рвоты, поноса, тошноты или наоборот, запорам. Наблюдаются перебои с аппетитом и болезненность в верхней части живота и пищевода. Почки и мочевыводящие пути отвечают на препарат затруднением мочеиспускания, а в случае повреждения почек – анурией, патологическим состоянием, при котором моча перестает выделяться из организма вообще.
При наблюдении симптомов следует проконсультироваться с врачом по поводу отмены Супрастина, а если такой возможности не предоставляется, можно попробовать самостоятельно заменить таблетки более мягким аналогом.
Взаимодействие
Ни в коем случае не давайте месячному малышу лекарства или любое иное вещество, которым можно повлиять на его состояние. При одновременном приеме Супрастина и лекарственных средств из группы барбитуратов или опиоидных анальгетиков необходимо консультироваться с лечащим врачом. Такие препараты назначаются и вводятся только в медицинских учреждениях в условиях стационара. Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают влияние Супрастина на рецепторы, что также может привести к развитию анурии и разным побочным действиям.
Передозировка
Симптомами передозировки служат – галлюцинации, беспокойство, нарушение сна и движения, атаксия – невозможность самостоятельно поддерживать свою позу. У детей до года может быть перевозбуждение, встревоженность, сухость слизистых рта и носоглотки. Наблюдается повышенное давление и температура, задержки в мочеиспускании, лихорадка, судороги и покраснение кожи лица.
При крайне сильной передозировке может наступить кома. Специфический антидот препарата неизвестен науке. При угнетении функции дыхания ведутся реанимационные мероприятия, контроль артериального давления и оксигенации крови.
У детей в подростковом возрасте может не быть видимых покраснений лица и лихорадки, но при передозировке после периода повышенного возбуждения, как правило, сразу следуют судороги мышц и послесудорожная депрессия.
Цена
В зависимости от аптеки, за одну пачку в 20 таблеток детского Супрастина вы отдадите от 100 до 150 рублей. Такая цена делает препарат наилучшим выбором среди антигистаминных лекарств. Цена коробки с пятью ампулами – 130-160 рублей. Однако, в пересчете на стоимость одного рубля к миллиграмму вещества, покупка таблеток получается экономичней.
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
Регистрационный номер:
П №012426/02-180914Торговое название:
СУПРАСТИН ®Международное непатентованное название:
хлоропираминЛекарственная форма:
раствор для внутривенного и внутримышечного введенияСостав
каждая ампула объемом 1 мл содержит 20 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательное вещество - воду для инъекций до 1 мл.Описание: прозрачный бесцветный водный раствор со слабым характерным запахом
Фармакотерапевтическая группа:
противоаллергическое средство – H1 – гистаминовых рецепторов блокаторКод ATX: R06AC03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - это классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика
Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Показания
Крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- острый приступ бронхиальной астмы
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные)
- беременность
- период лактации
С осторожностью
Закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Применение при беременности и в период лактации
Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин во время беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.Способ применения и дозы:
Внутривенно применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!
Взрослым:
рекомендуемая суточная доза- 1-2 мл (1 - 2 ампулы) внутримышечно.
Детям:
рекомендуемые начальные дозы:
Детям в возрасте от 1 до 12 месяцев: 0,25 мл (1/4 ампулы) в/м;
в возрасте от 1 до 6 лет:
0,5 мл (1/2 ампулы) в/м;
в возрасте от 6 до 14 лет:
(0,5-1 мл) 1/2 - 1 ампула в/м.
Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса тела. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной внутривенной инъекции, после чего продолжать внутримышечные инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин ® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата. Со стороны ЦНС:
сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения:
очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее:
затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация. При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома. У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: Симптоматическая терапия. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Специфический антидот не известен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат с осторожностью следует применять с: седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Особые указания
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин ® может маскировать ранние признаки ототоксичности. Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.
Управление транспортом и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Форма выпуска:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл.
Ампулы объемом по 1 мл с красным кодовым кольцом, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Срок хранения
5 лет. Не использовать после даты, обозначенной на упаковке.Условия хранения:
При температуре 15-25°С в недоступном для детей месте.Условия отпуска из аптек:
По рецепту.Производитель:
ЗАО Фармацевтический завод ЭГИС
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ
Представительство ЗАО
«Фармацевтический завод ЭГИС»
(Венгрия) г. Москва
121108, г. Москва, ул. Ивана Франко д.8.
Действующее вещество
Хлоропирамин*(Chloropyraminum)
АТХ:
Фармакологическая группа
- -антигистаминные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Описание лекарственной формы
Таблетки: белые или серовато-белые таблетки в виде диска, с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне таблетки и риской — на другой, без или почти без запаха.
Раствор: прозрачный, бесцветный водный раствор со слабым характерным запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое .
Фармакодинамика
Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H 1 -гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика
При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3-6 ч. Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Показания препарата
крапивница;
ангионевротический отек (отек Квинке);
сывороточная болезнь;
сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
конъюнктивит;
контактный дерматит;
кожный зуд;
острая и хроническая экзема;
атопический дерматит;
пищевая и лекарственная аллергия;
аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острый приступ бронхиальной астмы;
новорожденные дети (доношенные и недоношенные);
беременность;
период лактации.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин ® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
Побочные действия
Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие
Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, т.к. при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Способ применения и дозы
Таблетки
Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 1 табл. 3-4 раза в день (75-100 мг/сут).
Детям: в возрасте от 1 до 12 мес — по 1/4 табл. (6,5 мг) 2-3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); от 1 до 6 лет — по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет — по 1/2 табл. (12,5 мг) 2-3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Раствор для инъекций:
В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)
Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин ® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста — возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.
Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.
Особые указания
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ — галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин ® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин ® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин ® следует избегать употребления алкогольных напитков.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Форма выпуска
Является классическим представителем блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Препараты данной группы связывают рецепторы гистамина и не позволяют ему проявлять свой эффект. Поскольку гистамин выделяется в больших количествах при аллергических реакциях, то прямым применением супрастина является именно борьба с их проявлениями.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Супрастин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Супрастином, оставляйте отзывы в комментариях.
Клинико-фармакологическая группа: блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.
Действующее вещество Супрастина представляет собой хлорированный аналог трипеленамина и принадлежит к группе антигистаминных средств 1-го поколения, которые – по основному побочному эффекту – также называют седативными.
Для чего применяется Супрастин?
Супрастин показан к применению при следующих состояниях:
Во время длительно лечения следует учитывать механизм абсорбции и выведения из организма. Основное действующее вещество быстро усваивается в тонком кишечнике и активно проникает во все физиологическое среды организма, включая головной мозг. За счет этого может развиваться реакция общей заторможенности, снижения концентрации внимания, сонливость и . При появлении данных симптомов следует тщательно корректировать дозировку под руководством лечащего врача или заменять супрастин на его более современные аналоги.
Выведение из организма осуществляется почечной системой. При наличии хронических заболеваний почек или любой формы почечной недостаточности необходимо снижать суточную дозу и следить за общим состоянием больного человека.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает умеренное седативное и выраженное противозудное действие. Обладает противорвотным эффектом, периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Терапевтический эффект развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3-6 ч.
Инструкция по применению
Таблетки препарата Супрастин принимать внутрь во время приема пищи, не разжевывая, запивая водой.
- Суточная доза препарата Супрастин составляет 75 – 100 мг (три – четыре таблетки в сутки). Максимальная суточная доза препарата Супрастин составляет четыре таблетки (100 мг).
- Доза для детей в возрасте от шести до четырнадцати лет составляет одна таблетка в 24 часа. Суточная доза для детей не должна быть более 2 мг / кг массы тела.
- Дозу препарата можно повышать в зависимости от характера симптомов и развития побочных реакций.Терапию можно считать оконченной после исчезновения симптомов болезни.
При возникновении симптомов побочных реакций, курс терапии препаратом Супрастин следует прервать.
При дисфункции почек необходима коррекция дозы препарата Супрастин, так как хлоропирамина гидрохлорид выводится из организма преимущественно почками. В случае приема препарата Супрастин поздно вечером, может наблюдаться усиление симптомов гастро-эзофагеального рефлюкса.
Поскольку препарат обладает антихолинергическим и седативным эффектом, пациентам пожилого возраста следует соблюдать особую осторожность в процессе лечения препаратом Супрастин, а также больным с нарушением функции печени или сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания
Лекарственный препарат запрещен к приему при закрытоугольной глаукоме, нарушениях сердечного ритма, аллергии на состав препарата, аденоме предстательной железы, остром периоде инфаркта миокарда, при редком мочеиспускании. При беременности «Супрастин» не назначают. Также его нельзя применять матерям, кормящим грудью.
Побочное действие
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата обратится к врачу.
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, нарушение координации движений, атетоз, судороги; у детей раннего возраста – возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, лихорадка, кома; у взрослых – лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная , кома.
Лечение: в период до 12 ч после приема препарата – промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата), назначение , контроль параметров АД и дыхания, проведение симптоматической терапии, при необходимости – реанимационные мероприятия. Специфический антидот не известен.
Беременность и лактация
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в I триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.
Аналоги
Фармацевтическими аналогами Супрастин являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.
Препараты, близкие по механизму действия: Алеприв, Гистафен,
| Минимальный возраст от. | 3 лет |
| Способ применения | Перорально |
| Количество в упаковке | 20 шт |
| Минимальная допустимая температура хранения, °С | 2 °C |
| Срок годности | 60 мес |
| Максимальная допустимая температура хранения, °С | 25 °C |
| Условия хранения | Беречь от детей |
| Форма выпуска | Таблетка |
| Объем | 500 мл |
| Страна-изготовитель | Венгрия |
| Порядок отпуска | Без рецепта |
| Действующее вещество | Хлоропирамин (Chloropyramine) |
| Сфера применения | Аллергология |
| Фармакологическая группа | R06AC03 Хлоропирамин |
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Хлоропирамина гидрохлорид 25 мг.Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат - 116 мг.
Фармакологический эффект
Противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.Хлоропирамина гидрохлорид - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - это классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.Оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.Терапевтический эффект хлорпирамина развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.
Фармокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.Распределение и метаболизмХорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.ВыведениеВыводится в основном почками.Фармакокинетика в особых клинических случаяхУ детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
Показания
Крапивница;- сывороточная болезнь;- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;- конъюнктивит;- контактный дерматит;- кожный зуд;- острая и хроническая экзема;- атопический дерматит;- пищевая и лекарственная аллергия;- аллергические реакции на укусы насекомых;- ангионевротический отек (отек Квинке) - для раствора;- ангионевротический отек (отек Квинке) - в качестве вспомогательного средства - для таблеток.
Противопоказания
Острый приступ бронхиальной астмы;- беременность;- лактация (грудное вскармливание);- детский возраст до 3 лет (для таблеток);- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);- новорожденные дети (доношенные и недоношенные);- повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи и гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.
Меры предосторожности
Применение при нарушениях функции печениС осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.Применение при нарушениях функции почекС осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.Применение у детейПрепарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.Применение у пожилых пациентовПожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин; требует особой осторожности, т.к. у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в I триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
ТаблеткиТаблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.Взрослым назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут.Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.Продолжительность курса лечения зависит от симптомов заболевания, его длительности и течения.Раствор для в/м и в/в введенияВ/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.Взрослым рекомендуемая суточная доза - 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.Детям рекомендуются следующие начальные дозы:Возраст Дозаот 1 до 12 мес 0.25 мл (1/4 ампулы) в/мот 1 года до 6 лет 0.5 мл (1/2 ампулы) в/мот 6 до 14 лет 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/мДозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.Особые группы пациентовПожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин; требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и уменьшение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выводится почками.
Побочные действия
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови.Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, глаукома, повышение внутриглазного давления.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия (не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата).Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в эпигастрии.Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость.Прочие: фотосенсибилизация, аллергические реакции.При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациенту следует прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги; у детей раннего возраста - возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома; у взрослых - лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.Лечение: в период до 12 ч после приема препарата - промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата), назначение активированного угля, контроль параметров АД и дыхания, проведение симптоматической терапии, при необходимости - реанимационные мероприятия. Специфический антидот неизвестен.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат усиливает действие барбитуратов, М-холиноблокаторов, опиоидных анальгетиков.Ингибиторы МАО могут усиливать и пролонгировать антихолинергическое действие хлоропирамина.При сочетании с ототоксичными препаратами Супрастин; может маскировать признаки ототоксичности.Антигистаминные средства могут искажать результаты кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста прием препаратов данной группы следует прекратить.
Особые указания
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин; может маскировать ранние признаки ототоксичности.Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.Супрастин; может усилить действие этанола на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин; следует избегать употребления алкогольных напитков.Длительное применение антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения, необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
