Рецепт с творогом стол 9. Цель и показания для диеты. Болезни и лечебное питание

Целью лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру является снижение количества калорийных сахаросодержащих и углеводосодержащих продуктов, которые поднимают уровень сахара в крови. Принцип вышеуказанного способа похудения заключается в увеличении потребления белка и снижении - жиров и углеводов.

При сахарном диабете, диета Стол номер 9 в срочном порядке требует исключить из меню следующие продукты:

слоеное тесто и сдобу;
творожки;
сливки;
жирные и молочные супы;
колбасные изделия;
копчености;
жиры животного происхождения;
маринованные и соленые овощи;
сухофрукты;
виноград, бананы;
сладости;
газированные напитки;
сахаросодержащие продукты;
алкоголь.

При соблюдении лечебной диеты Стол номер 9 на любой стадии сахарного диабета, употребляйте следующие разрешенные продукты:

соки и компоты без сахара;
изделия из пшеничной и ржаной муки;
топленое и сливочное масло, не содержащее соли;
творог, сыр и молоко низкого процента жирности;
нежирное мясо;
нежирная и консервированная рыба;
грибные, рыбные и мясные соусы;
перловая, овсяная, гречневая и пшенная крупы;
баклажаны, капуста, томаты, огурцы в сыром и приготовленном виде;
морковка, свекла, картофель и горошек допускаются в умеренном количестве.

Обычно меню с рецептами лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру назначается на ранних стадиях такого заболевания, как сахарный диабет, с целью определения переносимости продуктов, содержащих углеводы и жиры.

Прежде чем приступать к питанию, ознакомьтесь с основными принципами диеты Стол номер 9:

ежедневно соблюдайте шестиразовый прием пищи, в маленьких пропорциях;
меню должно быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества;
большинство продуктов из меню должно содержать аскорбиновую кислоту и витамины группы B;
салаты рекомендуется заправлять оливковым маслом, так как в рационе в обязательном порядке должны присутствовать жиры растительного происхождения.

Питание при сахарном диабете

Главными целями лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру являются:

контроль заболевания;
поддерживание допустимого уровня сахара в крови;
снижение риска инфаркта и инсульта;
уменьшение риска возникновения хронических заболеваний;
укрепление имунной системы и улучшение самочувствия;
похудение.

Ознакомившись с целями, перейдем непосредственно к рациону. Начнем с того, каким должен быть список допустимых продуктов. Питание по диете Стол номер 9 при сахарном диабете 2 типа в обязательном порядке должно включать в себя:

отруби;
капусту;
щавель;
зелень;
томаты;
огурцы;
кабачки;
перец;
баклажаны;
морковку;
репу;
редиску;
грибы;
лимон;
клюкву;
корицу;
нежирные овощные и рыбные бульоны;
кефир;
нежирная рыба;
чай и кофе без сахара и сливок;
минеральная вода.

Последний прием пищи при диете номер 9 по Певзнеру - не позже, чем за два часа до сна. В качестве перекуса допустимы - яблоко и стакан обезжиренного кефира.

Меню на день диеты Стол номер 9 при сахарном диабете 2 типа выглядит следующим образом:

Завтрак: пшенная каша, несладкий черный чай с лимоном;
Обед: грибной суп с кабачками и капустой, 200 мл ряженки;
Ужин: гречневая каша с нежирными рыбными котлетами, апельсиновый сок.

Питание при сахарном диабете 2 типа более строгое, нежели на начальной стадии, и диета Стол номер запрещает следующие продукты:

кондитерские изделия;
жареное;
жирные бульоны и соусы;
сгущенное молоко;
сливки;
сметана;
селедка;
скумбрия;
икра;
консервы;
сосиски;
бекон;
жирное мясо;
мороженое;
пирожные;
пироги;
арахис;
алкоголь.

Во время беременности

М. И. Певзнер предусмотрел, что диета номер 9 для беременных так же эффективна, как и для любого среднестатистического человека, страдающего от сахарного диабета. Только у женщин, находящихся в положении, он называется гестационным.

Сахарный диабет – самое распространенная патология эндокринной системы, которая сопровождается высокими показателями сазара в крови в результате недостаточности инсулина или нарушения чувствительности к нему клеток организма. Различают два типа патологии: инсулинозависимый и инсулиннезависимый.

При любом типе диабетической патологии залогом успеха считается соблюдение правил питания. Внимательное отношение к своему рациону позволяет удерживать уровень глюкозы в крови на оптимальных цифрах и уменьшить необходимое количество принимаемых препаратов.

Стол 9 при сахарном диабете – подобранный лучшим образом режим питания, который был разработан диетологами и эндокринологами. Основная характеристика – ограничение поступления в пищу быстроусвояемых углеводов и липидов животного происхождения, а также предпочтение варенным или тушеным блюдам.

Принципы диеты

Диета 9 при сахарном диабете не характеризуется избыточной строгостью. Ее назначают пациентам с легкой и средней тяжестью патологии, при наличии высокой массы тела или без нее, больным, не нуждающимся в инсулинотерапии или тем, которые получают незначительные дозы препарата. Такое же питание может применяться при аллергических и аутоиммунных патологиях.

Направленность диеты 9 при сахарном диабете – уточнение индивидуальной чувствительности больного к пищевой нагрузке, поступающей определенными дозами, что позволит подобрать дозу инсулина или сахароснижающих препаратов для лечения основной болезни. Этот стол используется и с целью создания приемлемых условий для нормализации всех видов обменных процессов.

Показатели гликемии до 5,55 ммоль/л – цель диетического питания при сахарном диабете

Особенности диеты заключаются в следующем:

умеренное снижение потребляемых килокалорий за счет ограничения углеводов и животных липидов;
достаточное поступление белка в организм;
исключение сахара, вместо него разрешено использование сахарозаменителей (фруктоза, сорбит, экстракт стевии);
повышение количества поступаемых витаминов и микроэлементов;
отказ от спиртного, жареных, маринованных, копченых блюд и консервов;
предпочтение отдается тушенным, варенным и запеченным продуктам;
частое дробное питание, которое позволит избежать появления чувства голода.

Химический состав

Суточный калораж должен находится в пределах 2200-2400 ккал. Сюда входят:

вещества белкового происхождения – 100 г;
липиды – 80 г (растительного характера не менее 30% от общего количества);
углеводы – 300 г (упор на полисахариды – те, что медленно поднимают сахар в крови и имеют достаточное количество клетчатки в составе);
соли – не более 6 г;
питьевая вода – до 1500 мл.

Характеристика продуктов

Индивидуальное меню при сахарном диабете должно не только ограничивать запретные вещества, но и качественно комбинировать продукты, чтоб организм больных людей получал все необходимые витамины, минералы, микроэлементы.

Хлеб и мучное

Разрешено употреблять в пищу хлеб из ржаной, пшеничной 2-го сорта муки. Также позволено использование белково-отрубного хлеба. Кроме того, что он имеет значительное количество отрубей в составе, так еще и сахар заменен сахарином. Это полезно не только диабетикам, но и людям с избыточной массой тела.

Выбор муки для хлеба – важный момент 9 стола

Важно! Вся выпечка из пшеничной муки 1-го и высшего сорта запрещена, поскольку показатели гликемического индекса этих продуктов относят их к группе высоких цифр, значит, блюда на основе такой муки способны резко повышать уровень глюкозы в крови.

Первые блюда

Предпочтение отдают:

овощным супам;
свекольнику;
окрошке на основе овощей или нежирных сортов мяса;
борщу на бульоне из нежирных сортов мяса или без него;
овощным, грибным, рыбным бульонам.

Из рациона следует исключить бульоны на основе жирных сортов мяса и рыбы, молочные супы, использование белого риса и макаронных изделий для приготовления первых блюд.

Птица и мясо

Предпочтение отдают нежирным сортам: говядине, телятине, обрезной свинине, баранине, кролику. Из птицы позволена индейка в тушенном, вареном, запеченном виде, мясо курицы. Стол номер 9 включает вареный говяжий язык, печень допускается, но в ограниченных количествах.

Исключить:

колбасы;
мясные консервы;
копчености;
жирные сорта свинины, мясо утки, гуся.

Копченые колбасы – запретный продукт, способный повышать показатели холестерина в крови, негативно влиять на работу поджелудочной железы

Рыба

Рекомендуют использовать нежирные сорта рыбы (речные, некоторые из морских) в запеченном, вареном, заливном, редко жареном виде. В ограниченном количестве допускаются вымоченная сельдь, рыбные консервы в собственном соку.

Важно! Соленую, копченую рыбу, икру, консервы с маслом, жирные сорта рыбы следует исключить из рациона.

Яйца и молочные продукты

Позволено употреблять до 1,5 куриных яиц в день в вареном виде или в качестве омлета из белков. От желтков лучше полностью отказаться, допускается редкое использование. Из молочных продуктов предпочтение отдают:

кисломолочным продуктам (кефир, ряженка, кислое молоко);
творогу нежирного сорта;
блюдам из творога (сырники, запеканка);
молоку;
сыру (выбирать нежирный продукт со слабосоленым вкусом).

От сметаны нужно отказаться или резко ограничить ее использование в приготовлении блюд. Особенно это касается домашнего продукта, содержащего высокие показатели липидов.

Их использование должно происходить в рамках позволенного к употреблению количества углеводов. Рекомендуют включать в состав первых блюд и гарниров крупы: ячневую, перловую, пшеничную, гречневую, овсяную. От манки лучше вовсе отказаться, белый рис – ограничить.

Крупы – важный элемент диетического питания, поскольку они эффективно очищают организм, нормализуют работу ЖКТ

Важно! Белый сорт риса можно заменить бурым. Он более полезен для организма и имеет на 20 единиц ниже показатели гликемического индекса.

Овощи и фрукты

Диета 9 для диабетиков говорит о том, что предпочтение отдают сырым, запеченным и тушеным овощам. Их можно использовать для приготовления супов, борщей, гарниров. Рекомендуют использовать:

кабачки, цукини;
тыкву;
салат;
капусту;
баклажаны;
огурцы;
помидоры.

Картофель, морковь и свекла способны изменять свой гликемический индекс при термической обработке в большую сторону, поэтому их необходимо ограничить или употреблять с постоянным подсчетом углеводов в составе.

Из фруктов отдают предпочтение:

апельсинам;
абрикосам;
гранатам;
вишням;
черешням;
лимонам;
чернике;
крыжовнику;
яблокам;
персикам.

Фрукты – продукты, способные насытить организм полезными веществами и способствовать снижению веса

Важно! Все позволенные фрукты и овощи содержат значительное количество клетчатки, пектинов, флавоноидов, витаминов и микроэлементов, необходимых для организма больных сахарным диабетом.

Сладости

Стол 9 при диабете позволяет включить в рацион желе, компоты, муссы и прочие сладости, но с условием отсутствия сахара в их составе. Сладкий привкус может придать блюдам сорбит, ксилит, сахарин, фруктоза. Можно использовать мед, кленовый сироп, экстракт стевии (в небольших количествах).

Исключить из рациона следует изюм, инжир, финики, конфеты, мороженое, щербет, варенье и прочие сладости.

Напитки

Питание при сахарном диабете допускает употребление чая, кофе с молоком, несладких компотов, отвара из шиповника. Магазинные соки, имеющие большое количество сахара в составе, и лимонады запрещены.

Особенности диеты 9а

Одна из разновидностей диетического питания девятого стола. Ее назначают диабетикам с избыточной массой тела, которые не используют инсулинотерапию при легкой и средней тяжести основной патологии. Цель подобной диеты – восстановление процессов белкового, углеводного, липидного и водно-солевого метаболизма в организме.

Ежедневный подсчет калорий – важный этап диетотерапии при сахарном диабете

Главное отличие диеты 9а в том, что при ней еще больше снижается энергетическая ценность поступаемых продуктов за счет ограничения углеводов и липидов животного происхождения. Показатели суточного калоража – 1600-1700 ккал. Из них:

белки – 100 г (животного происхождения 55-60%);
липиды – 50 г (до 30% растительного происхождения);
углеводы – 200 г;
соль – до 12 г;
жидкость – до 1500 мл.

Важно! Перечень позволенных и запрещенных продуктов, а также примерное меню на неделю полностью соответствует диете 9.

Принципы диеты 9б

Такая диета для диабетиков назначается при тяжелой форме эндокринной патологии с параллельным проведением инсулинотерапии и активным двигательным режимом. Цель – такая же, как и при диете 9а.

Особенности питания:

суточный калораж – до 3200 ккал;
белки – 120 г;
липиды – 80 г;
углеводы – до 450 г;
соль – до 15 г;
питьевая вода – до 1500 мл.

Организм пациента получает достаточное количество энергетических ресурсов, органических веществ, витаминов и минералов. Этот стол больше расширен, похож на диету 15. Разница лишь в ограничении поступаемых углеводов и тем, что незначительное количество сахара допускается (не больше 25 г в сутки).

Примерное меню на день

Завтрак: гречневая каша рассыпчатая, вареное яйцо, хлеб, чай с молоком.

Перекус : стакан кефира или яблоко.

Обед : овощной суп, отварное мясо с тушеной капустой, хлеб, компот.

Перекус : нежирный творог, стакан молока.

Ужин : отварная рыба, овощное рагу, отвар шиповника.

Перекус : стакан кефира.

Рецепты блюд для 9 стола

В таблице указаны рецепты блюд, позволенных при сахарном диабете (диета 9).

Название блюда	Необходимые ингредиенты	Последовательность приготовления
Яично-овощная запеканка	1 шт. репчатого лука; 1шт. болгарского перца; 2 ч.л. растительного жира; 2 белка яиц	Желтки использоваться не будут, белки необходимо немного взбить. Перец и лук промыть, мелко нарезать. Овощи обжарить на растительном жире несколько минут, затем добавить белки, посолить по вкусу и поставить в духовку. Выпекать до готовности.
Мясные котлеты на пару	250 г телятины (можно баранины); 50 г молока; репчатый лук; кусочек сливочного масла; 35 г сухарей или сухой булки	Мясо нужно вымыть и измельчить в мясорубке. Сухари замочить в молоке. Луковицу почистить и мелко нарезать. Соединить все ингредиенты, затем приправить солью и перцем по вкусу. Сформировать котлеты, выложить в форму. Можно готовить в мультиварке. Подавать, полив растопленным маслом сверху.
Тушеная капуста	300 г капусты; 150 г кисло-сладких яблок; растительный или сливочный жир; 2 ст.л. муки	Нашинковать капусту. Фрукты нарезать небольшими кусочками. Ингредиенты выложить в емкость, добавить немного воды. За 5 минут до выключения приправить солью по вкусу.

В составлении индивидуального меню на неделю поможет эндокринолог или диетолог. Специалисты добавят или уберут необходимые продукты, скомбинируют блюда так, чтоб организм пациента получал все необходимые полезные вещества без ущерба для терапии сахарного диабета.

Последнее обновление: Апрель 30, 2019

Основой для качественной жизни с диабетом для пациентов является диетотерапия. При преддиабете, сахарном диабете 2 типа легкого течения диету применяют как первую линию лечения вместе с физическими нагрузками. Для поддержания нормального обмена у больных с повышенным сахаром в крови используется девятая диета по Певзнеру. Советский профессор-диетолог составил лечебный рацион, который используется диабетологами и эндокринологами по сегодняшний день. Тем, у кого диагностирован (или есть подозрения) диабет средней или легкой тяжести, обязательно нужно ознакомиться с правилами лечебного питания.

Назначение диеты

Стол №9 назначают пациентам с сахарным диабетом при дополнительном введении инсулина (до 30 ЕД) или без него. Диета №9 назначается людям как с 1-м, так со 2-м типом диабета. С помощью подобранного питания у пациента в ходе лечения нормализуется углеводный обмен и поддерживается нормальный уровень .

Стол №9 диетологи часто используют в терапии такого состояния, как нарушение усвояемости углеводов, а также во время употребления такого рациона легко понять чувствительность пациента к назначаемой инсулинотерапии.

Питание по Певзнеру может применяться для детей с диабетом, больных в преклонном возрасте, для кормящих мам и беременных с гестационным диабетом. В каждом случае рацион корректируется вместе с лечащим врачом, поскольку при составлении меню должны учитываться физиологические потребности пациента.

В результате комплексной терапии (медикаменты и стол №9) у больного стабилизируется обмен веществ: жировой, водно-электролитный, углеводный. Нередко, пациенты с преддиабетом, диабетом 2 типа имеют еще и лишний вес, а при соблюдении диеты №9 индекс массы тела может значительно снизиться или даже стать нормальным. Этот показатель очень важен для оценки эффективности проводимой терапии у таких пациентов. Однако прибегать к ней здоровым людям только для похудения не рекомендуется.

Питание во время диеты

Успешный контроль за сахаром в крови и снижение до минимума риска специфических осложнений диабета возможно только с помощью медикаментозной и диетотерапии. Советский ученый разработал необходимый перечень ингредиентов, которые можно употреблять при диабете и те, которые нельзя.

В первую очередь Певзнер отметил, что при диабете очень важно исключить быстрые углеводы. Это необходимо, поскольку такие компоненты моментально расщепляются, насыщают организм глюкозой и сопровождаются резким подъемом уровня сахара в крови. Современные диетологи и эндокринологи согласны с этим утверждением, но вносят некоторые поправки.

Например, раньше считалось, что для диабетика опасны только сладкие продукты. В наше время ученые установили, что для больного имеет значение лишь то, способны ли компоненты повышать сахар. Белый хлеб и , к примеру, могут быть опаснее обычного . Сладкое, конечно, тоже исключается, но к нему добавляются еще некоторые категории.

Необходимо значительно сократить количество , – можно оставить в умеренном количестве. Норма остается в пределах физиологической потребности, в сутки положено до 110 г, половина из которых должны быть животными.

Для приготовления блюд должна использоваться щадящая термическая обработка. Запрещается есть жареное, зато все остальные виды приготовления доступны: на пару, на гриле, в духовке, на . Для придания вкуса блюдам запрещается добавлять в них много (до 5г), яркие по вкусу специи (карри, острый перец, ), сахар, . Чтобы скрасить диетическое питание, можно приправлять еду огородной зеленью, прованскими травами.

кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром;
жирное мясо, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, ;
жирную молочную продукцию, соленое , ;
любые консервы, копчености;
, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
алкоголь, газированные сладкие напитки, пакетированные соки.

При покупке продуктов в магазине (сыров, напитков, докторской колбасы и др.) важно читать состав. Среди ингредиентов не должно быть вредных добавок, чистого сахара.

Можно использовать ограниченно:

картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед – очень редко можно добавить в напитки или для приготовления блюд, домашней полезной выпечки;
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко, только с учетом отказа от дневной нормы ;
мясные субпродукты: сердце, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.

Перечисленные продукты можно использовать периодически, желательно посоветоваться с врачом, так как для каждого пациента диета может индивидуально корректироваться.

Кисло-сладкие фрукты и ягоды. Желательно использовать их в первой половине дня. Подходят: , зеленые и др.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: , салатный перец, .
Отрубной хлеб, белковый, . Допускается съесть в день не более 300 г хлеба. Если болезнь сопровождается ожирением, норму мучного нужно сократить еще больше (150-200 г).
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: , филе без прослоек, и , вареный (можно заливное), . По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: , кисломолочные напитки, твердые сыры (несоленые и нежирные).
Крупы и бобовые (кроме манки и шлифованного риса).
Овощные соки, несладкие фреши, и без сахара, слабый с добавлением .

Ужин: кусочек запеченной телятины, отварная с заправкой из .

День №2

Завтрак: диабетические галеты, слабый кофе с молоком.

Перекус: творог пониженной жирности, стакан натурального цитрусового сока.

Перекус: стакан молока, овсяное печенье (на заменителе сахара).

Обед: легкий рыбный бульон с , тосты из отрубного хлеба.

Ужин: гречневая каша, морская капуста с кусочками , .

День №5

Перекус: салат из фруктов и орехов.

Обед: куриный суп с овощами и булгуром.

Перекус: творог с зеленью, ромашковый отвар.

Ужин: тушеный баклажан с томатами, кусочек ржаного хлеба.

День №6

Завтрак: диетический омлет с твердым сыром, отвар .

Омлет можно приготовить и без проварки. Для этого взбитые белки и натертый сыр нужно поместить в обычный пакет, выпустить лишний воздух и поместить его в кипящую воду. Варить омлет нужно 15-20 минут.

Перекус: галеты с яблочным соком.

Обед: гречневая каша с морепродуктами, .

Перекус: стакан молока, груша.

Ужин: отварная рыба, свежий сельдерей с огурцом, отвар ромашки.

День №7

Завтрак: на воде, кусочки свежего или сушеного .

Обед: печеная индейка или курица с салатом из свежих овощей.

Перекус: йогурт без добавок с низким содержанием жира.

Ужин: пшенная каша с морепродуктами или отдельно кусочек вареной рыбы, огурцы.

Если болезнь не сопровождается лишним весом, как правило, это 1 тип, можно увеличить калорийность за счет овощей, каш, молочной продукции. Второй тип диабета часто вызван неправильным питанием и сопровождается ожирением, меню в этом случае должно быть более низкокалорийным (до 1300 ккал в день).

Важно разделять трапезы, чтобы постепенно расходовать полученную энергию. Несмотря на ограниченность списка продуктов, в наше время легко можно найти интересные рецепты и рекомендации, чтобы разнообразить питание.

Диета №9 для беременных

При диабете у беременных (гестационный диабет) низкоуглеводная диета является основным методом лечения. Повышенная потребность в полезных компонентах требует особого внимания к еде. Меню при беременности нужно обязательно согласовывать с врачом.

Точный режим питания и список продуктов зависят от триместра, начального веса мамы, наличия осложнений. Если у женщины нет ожирения и осложнений, диета и перечень мало чем отличаются от обычного стола №9.

Утро нужно начинать с полноценного и плотного завтрака, в котором в достаточном количестве содержатся белки и «медленные» углеводы (растительная пища и цельнозерновые крупы). На перекусы рекомендуется употреблять молоко, орехи, кисломолочные продукты, свежие фрукты. Углеводистую пищу нужно делить на два приема в день, подходят те же каши (кроме манки), бобовые, постное мясо и рыба, творог.

Молоко и его производные следует выбирать с низкой жирностью. При выборе продукта важно обращать внимание на срок хранения. Если молоко «способно прожить» больше 2 недель – это не молоко. Среди молочных продуктов с низким содержанием жира большую часть занимают порошковые виды, которые не несут никакой пользы для малыша и мамы.

За один раз не рекомендуется выпивать больше одной чашки молока. Важно не переусердствовать с молочной продукцией, так как это может дополнительно вызвать аллергию на у ребенка. Индивидуальную норму молока лучше согласовать с врачом.

Жиры также важны для нормального формирования ребенка. Животный жир не повышает уровень сахара, но богат калориями. Врачи рекомендуют черпать необходимый запас полезных жиров из орехов, семян, растительных масел, .

Сладкое максимально исключается. Под запретом будут: мед, сухофрукты, выпечка, сладкие сырки, и др. Кроме этого, нужно ограничить даже кисло-сладкие фрукты, рекомендуется употреблять их не больше 3 раз в день маленькими порциями. Из напитков нужно дополнительно убрать натуральный кофе и .

Сбалансированность в питании очень важна для беременных. Каждый день в рацион должны входить: постное мясо (или рыба), свежие и приготовленные овощи (тушение – лучший способ приготовить овощи), немного крупы, молочная продукция и хлеб (кроме белого).

Дополнительно к диете можно пить специальные комплексы витаминов для беременных.

Итоги диеты

Стол номер 9 применяется для поддержания нормального уровня глюкозы крови пациентов с первым и вторым типом диабета. Отзывы о диете со стороны пациентов и врачей расходятся. Больные отмечают, что соблюдать диету достаточно неудобно: нужно часто следить за уровнем холестерина и сахара, приготовление диетических блюд занимает время, а многие продукты не подходят для такого питания. Однако, диета – это ключевой момент в лечении диабета, и избежать ее не удастся.

Полностью вылечить этот недуг девятый стол не сможет, но обеспечит пациентам нормальное самочувствие и убережет от прогрессирования болезни. Меню организовано так, чтобы больной получал максимум полезных компонентов и питательных веществ. Современные медики не полностью согласны с методикой Певзнера и вносят коррективы в рацион своих пациентов. Несмотря на изменения, внесенные новым поколением докторов, большинство современных диет при диабете практически не отличаются от девятого стола.

Болезни, связанные с изменением обменных процессов, лечатся фармакологическими препаратами и питанием по особой диете. Специальный стол 9 разработан для пациентов, страдающих сахарным диабетом. Меню на неделю подбирается так, чтобы обеспечить равномерное поступление питательных компонентов и выровнять концентрацию глюкозы.

Стол 9 (диета), меню на неделю для которой нужно согласовать с врачом, назначается при гормональных диабетических нарушениях 1 и 2 типов. При болезни лёгкой степени бывает достаточно только диеты. Она также используется при гормональном сбое во время беременности и для снижения веса в составе программ похудения.

Разрешенные продукты

Хлеб	Цельнозерновой, отруби
Крупы	греча, овсянка, пшено, перловка
Макароны	из необработанных сортов пшеницы, отрубные
Мясо	нежная телятина, крольчатина, ягнёнок
Птица	кура, индейка
Рыба, морепродукты	креветки, треска, лещ, окунь, карп
Овощи	зелёного цвета овощи, помидоры, морковь, болгарский перец, баклажаны, тыква, зелень
Фрукты, сухофрукты	яблоки, груши, персики, абрикосы, цитрусы, кислые ягоды, курага, чернослив
Молоко, молочные продукты	обезжиренное молоко, кефир, творог, мягкий сыр, йогурт без подсластителей
Сладости	диетические, на сорбите/ксилите — мармелад, зефир, пудинг
Напитки	чайные напитки с травяными добавками, кофе, кислый компот, сок, морс, отвары трав, ягод, минеральная вода

Запрещенные продукты

Хлеб и выпечка	белый батон, сладкие булочки, пирожки
Крупы	манка, рис
Мясо, птица	жирная свинина, концентрированный мясной бульон, утка, гусь
Рыба, морепродукты	форель, сёмга, икра
Овощи	засоленные, замаринованные консервы
Фрукты, сухофрукты	банан, виноград, инжир, изюм, финики
Молоко, молочные продукты	сыр, сливки, йогурт с подсластителями, творожная и сырковая масса
Сладости	джем, зефир, конфеты
Напитки	сладкие, газированные, алкоголь
Специи, приправы	соль, острые специи, усилители вкуса

Условно разрешенные продукты питания

Стол 9 содержит ряд продуктов, ограниченно допустимых для диеты. Чтобы разнообразить меню на неделю, нужно разрешение врача.

Если противопоказания отсутствуют, к основным ингредиентам добавляют:

сметану малой жирности — 50 гр. в день;
травяной и таёжный мёд — 35 гр. в день;
орехи — миндаль, кешью, пекан;
бахчёвые — арбуз, дыню;
говяжью печень;
яйцо — 1 шт. в день.

Такие продукты разрешены людям с лёгкой степенью диабета, не зависящим от приёма инсулина.

Примерное меню на неделю

Стол 9 — диета, меню на неделю которой можно составить разнообразным, несложно соблюдать. Блюда для него готовятся щадящим способом, не теряя вкуса и пользы. Каждый приём пищи можно заменить подобным из другого дня, создавая различные сочетания меню.

Понедельник:

Вторник:

завтрак — овсянка на пару с сухофруктами (курага, груша) — 250 гр., кофе с нежирным молоком — 1 ст.;
бранч — абрикос — 3 шт.;
обед — рагу из зелёных овощей с мясом (ягнёнок, кролик, кура) — 250 гр., фруктовое желе с сахарозаменителем — 100 мл;
полдник — кефир — 220 мл;
ужин — куриный бигос — 230 гр., морс из кислых ягод (красная смородина, крыжовник) — 230 мл.

Среда:

Четверг:

завтрак — греча с молоком — 220 гр., чайный мармелад — 40 гр., кофе — 1 ст.;
бранч — варенец диетический — 160 мл;
обед — крем-суп из корнеплодов — 150 мл, запечённый в фольге перец — 200 гр.;
полдник — плодовое желе на сорбите — 120 гр.;
ужин — запечённый кабачок с творогом — 200 гр., отварная рыба — 100 гр., зелёный чай — 1 ст.

Пятница:

завтрак — отруби с йогуртом/кефиром низкой жирности — 200 гр., айва — 1 шт., травяной отвар — 1 ст.;
бранч — салат из фруктов и моркови — 150 гр.;
обед — борщ диетический — 150 мл, запеканка с грибами и яйцом — 220 гр.;
полдник — диетический пудинг — 150 гр.;
ужин — тушёная индейка с кольраби — 250 гр., ягодный морс — 1 ст.

Суббота:

Воскресенье:

завтрак — кабачковая икра — 120 гр., цельнозерновой тост — 1 кус., домашний мясной паштет — 50 гр., отвар шиповника — 1 ст.;
бранч — запечённый с абрикосом творог — 160 гр.;
обед — крем-суп из грибов и брокколи — 170 мл, варёная грудка цыплёнка — 100 гр., овощ на выбор (помидор, огурец, болгарский перец, зелень)- 150 гр.;
полдник — груша — 2 шт.;
ужин — винегрет — 100 гр., запечённый с травами кролик — 120 гр., картофель размятый — 100 гр., чай — 1 ст.

Рецепты первых блюд

Супы для диетического питания готовятся на лёгком бульоне, варятся недолго. В готовое первое блюдо можно добавить ложку нежирной сметаны.

Крем-суп из грибов и брокколи:

картофель — 320 гр.;
брокколи — 270 гр.;
средних размеров луковица — 1 шт.;
морковь — 230 гр.;
свежие грибы (белые, вешенки, шампиньоны) — 220 гр.;
сметана — 15 гр. на тарелку;
вода для бульона — 1,5 — 2 л.

Стол 9. Диета, а именно меню, включает в себя крем-суп из грибов и брокколи. Он полезен и имеет приятный вкус.

Грибы и овощи нарезать соломкой, брокколи разделить на соцветия. Продукты залить водой, варить при умеренном кипении 30 — 40 мин. Суп подавать с нежирной сметаной.

рыба малой жирности (судак, окунь, карп) — 0,8 — 1 кг;
сельдерей очищенный (корень) — 80 гр.;
морковь — 180 гр.;
лавровый лист — 3 шт.;
зелень (майоран, петрушка, тархун, зелёный лук) — по вкусу;
вода для бульона — 2 л.

Нашинковать лук, сельдерей, морковь. Зелень мелко нарезать. Рыбу очистить, разделать на куски. В кипящую воду положить овощи, через 10 мин. добавить в кастрюлю рыбу и зелень. Варить 10 мин., затем выключить огонь, дать ухе настояться 15 мин.

Рецепты вторых блюд

Диетические вторые блюда готовятся из свежих, нежирных продуктов. Их тушат или запекают в духовке. Чтобы усилить вкус, добавляют свежую нарубленную зелень.

Рататуй:

баклажаны — 650 гр.;
кабачки — 540 гр.;
сладкая паприка — 350 гр.;
помидоры — 560 — 600 гр.;
зелень (петрушка, кинза) — половина пучка.

Замочить баклажаны в солёной воде на 30 мин., чтобы избавиться от горечи, затем обмыть холодной водой. Кабачки и баклажаны нарезать нетолстыми кружками (до 0,7 см), перец нарезать полосками, удалив семена.

Помидоры обварить кипятком, снять кожицу, блендером измельчить вместе с зеленью. В ёмкость для выпечки поочерёдно выложить все виды овощей, сверху вылить томатный соус. Рататуй готовить в духовке 50 мин. при t 200 °С.

Бигос с курицей:

куриные грудки — 0,6 кг;
свежая кочанная капуста — 1 кг;
небольшая фиолетовая луковица — 1 шт.;
морковь — 180 гр.;
помидоры — 450 гр.;
зелень (тимьян, укроп, базилик) — пучок средних размеров;
растительное масло для обжарки — 40 мл.

Грудки нарезать кусками шириной 2 см, капусту нашинковать соломкой. Остальные овощи нарезать кольцами. Зелень и морковь мелко порубить. Разогреть масло в глубокой ёмкости с двойным дном. Филе жарить на сильном огне 5 мин., добавить морковь и лук. Через 5 мин. убавить огонь до минимума, выложить помидоры и капусту. Посуду с блюдом накрыть крышкой, тушить 40 мин.

Готовый бигос перемешать, посыпать нарубленной зеленью, дать постоять в тепле 10 мин.

Десерты

Стол 9 — диета, меню на неделю которой запрещает сахар, можно разнообразить с помощью диетических сладостей. Они продаются в отделе специального питания в гастрономах или готовятся дома. Для придания сладости применяют сорбит и ксилит.

Пудинг:

зелёное яблоко — 100 гр.;
морковь — 100 гр.;
обезжиренное молоко — 40 мл;
мука обдирная пшеничная — 60 гр.;
взбитый белок яйца — 2 шт.;
масло несолёное сливочное — 15 гр.

Яблоко и морковь натереть крупно, влить молоко и белки. К ингредиентам добавить масло, просеять муку. Смесь необходимо тщательно вымешать, положить в форму для выпечки. Пудинг выпекать в духовке 25 мин. при t 180 — 200 °C.

Чайный мармелад:

сухой чай каркаде — 50 гр.;
желатин — 30 гр.;
сорбит/ксилит — 1,5 — 3 ч.л.;
вода — 450 мл.

Чай заварить стаканом кипятка, дать настояться 30 — 60 мин. Желатин развести стаканом тёплой воды. Заварку процедить, по желанию добавить сахарозаменитель. Жидкость довести до кипения, добавить желатин и сразу снять с конфорки. Горячий мармелад перемешать, процедить, залить в форму, оставить застывать на 2 ч.

Питаться по лечебной диете — не значит употреблять каждый день одни и те же блюда. Стол 9 включает большой перечень продуктов, даже фрукты и десерты. Врач посоветует, как составить меню на неделю, чтобы получилось разнообразно и с пользой.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о диете Стол №9

Особенности диеты:

Меню на неделю:

Сахарный диабет коварное заболевание, наличие которого может привести к инсульту, инфаркту и прочим болезням сердечно-сосудистой системы. Но именно своевременное лечение и применение лечебной диеты помогает в борьбе с недугом и вести обычный образ жизни.

Кривогуз Игорь Михайлович

Магистр медицины, семейный врач, г. Сумы

Написано статей

Сахарный диабет – это патология, в основе которой лежит нарушение обмена углеводов в организме человека с повышением концентрации глюкозы в крови. Существует 2 типа сахарного диабета, в зависимости от выработки поджелудочной железой сахароснижающего гормона инсулина:

инсулинозависимый тип 1 (повышение глюкозы связано с недостаточным количеством инсулина);
инсулиннезависимый тип 2 (нарушена утилизация глюкозы клетками при нормальном уровне инсулина).

Независимо от типа в лечении диабета ключевым фактором является соблюдение специальных диетических рекомендаций.

Причины появления сахарного диабета 2 типа

Суть сахарного диабета 2 типа заключается в формировании у всех клеток снижения чувствительности мембранных рецепторов к физиологическому действию инсулина (инсулинорезистентность). При этом снижается утилизация (усваивание) глюкозы клетками организма из крови. Развитие резистентности клеток к инсулину развивается вследствие его длительного повышенного синтеза поджелудочной железой на фоне поступления значительного количества глюкозы с пищей. Этот процесс развивается длительно, годами, поэтому сахарный диабет обычно наблюдается у людей старше 40 лет. Существует несколько провоцирующих развитие сахарного диабета тип 2 причин:

Злоупотребление сладким – повышенное употребление глюкозы, входящей в состав сладостей, мучных изделий, провоцирует длительное повышение уровня инсулина в крови и чувствительность к нему у всех клеток организма.
Возраст – у людей старше 40 лет вероятность развития сахарного диабета типа 2 выше.
Наследственность – предрасположенность у клеток к развитию резистентности к инсулину передается по наследству от родителей детям. При несоблюдении диетических рекомендаций в таких случаях развитие патологии обмена углеводов может происходить до 40 лет.
Полнота – повышенное содержание жировой ткани в организме снижает чувствительность клеток к инсулину.

Независимо от причинного провоцирующего фактора, диета при сахарном диабете второго типа является ключевым мероприятием для возобновления чувствительности клеток к инсулину.

Правила питания

Правильное питание при сахарном диабете второго типа включает выполнение таких основных правил:

1-е и самое важное правило - неукоснительное выполнение правил диеты и вашего лечащего врача.
Частое (3-5 раз в день) дробное питание небольшими порциями.
Коррекция массы тела – необходимо стараться снизить его, так как существует прямая корреляция между весом и чувствительностью клеток к инсулину.
Максимально исключить прием жирной пищи, так как жиры, поступая в кровь из кишечника, ухудшают утилизацию углеводов клетками организма.
Индивидуальный подбор диеты, в зависимости от возраста, пола и физической активности человека.
Контроль количества поступления углеводов. Самый простой способ - подсчет хлебных единиц (ХЕ). В каждом продукте питания содержится определенное количество хлебных единиц, 1 ХЕ повышает глюкозу в крови на 2 ммоль/л.

Важно знать! 1 Хлебная единица (1 ХЕ) - это мера расчета количества углеводов в продуктах. 1 ХЕ = 10-12 гр. углеводов или 25 гр. хлеба. За один прием пищи нужно употреблять не более 6 ХЕ, а суточная норма для взрослого с нормальной массой тела - 20-22 хлебных единиц.

Диета №9 при сахарном диабете

Для удобства подбора, врачами диетологами и эндокринологами была разработана диета при сахарном диабете 2 типа №9. Она включает 3 группы продуктов для питания:

Разрешенные продукты питания – их можно принимать без каких-либо ограничений. Они не способствуют повышению уровня сахара и инсулина в крови (белки и растительные углеводы в виде клетчатки).
Ограниченные продукты питания – они не запрещены к приему, но необходимо строго контролировать количество их поступления в организм (жиры).
Запрещенные продукты питания – включение таких продуктов в рацион не рекомендуется, так как они значительно повышают уровень глюкозы и инсулина в крови (легко усваиваемые рафинированные углеводы).

К разрешенным продуктам питания относятся:

Хлеб ржаной, пшеничный из второго сорта муки и отрубей.
Мясо и блюда из него - телятина, говядина, курица, кролик.
Грибы, но только в виде супа.
Рыба – предпочтение необходимо отдавать нежирным сортам рыбы.
Крупы – гречка, овсянка, пшеничная, перловая или ячневая крупа.
Обезжиренное молоко или кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт.
Не более 2-х яичных белков в день. Употребление желтков исключено!
Овощи – баклажаны, капуста, кабачки, помидоры, тыква. Можно готовить рагу, супы, запекать в духовке или на гриле, но нужно стараться есть больше блюд из сырых овощей. Картофель также допускается в меню диеты №9, но только под контролем количества поступивших с ним в организм углеводов (подсчет по хлебным единицам).
Несладкие ягоды и фрукты – вишня, смородина, яблоки, грейпфрут, апельсин (при условии отсутствия аллергии).
Компот из несладких сортов фруктов без добавления сахара.
Чай (желательно зеленый) и фруктово-ягодные соки без сахара.

Ограниченные продукты питания включают:

Молоко и творог с высоким процентом жирности, сливочное масло, твердый соленый сыр любого сорта.
Жирные виды мяса и блюда из них – свинина, баранина, утка.
Манная крупа, белый рис.
Соленая или копченая рыба.

К запрещенным к употреблению продуктам питания относятся:

Хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, сдоба, пирожки и печенье.
Сладости – конфеты, шоколад.
Сгущенное молоко и мороженное.
Сладкие сорта ягод и фруктов – бананы, финики, инжир, виноград, клубника, земляника и груши.
Варенье из любых фруктов или ягод.
Компоты и соки с добавлением сахара, лимонады и газированные напитки с сахарным сиропом.
Кофе и алкогольные напитки.

Диета 2 типа - меню

Питание при сахарном диабете 2 типа должно осуществляться в рамках такого примерного меню диеты на неделю, которая представлена в таблице:

День	Прием пищи	Блюдо	Количество, г или мл
1-ый день	Завтрак	Гречневая каша	250
		Сыр нежирный	20
		Хлеб черный	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	30
	Перекус	Сухофрукты	40
	Обед	Суп из кабачков	250
		Плов с куриным мясом	150
		Хлеб черный	20
		Компот из яблок	40
	Полдник	Апельсин	50
	Полдник	Компот из сухофруктов	30
	Ужин	Тыквенная каша	200
		Рыба	100
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Компот из смородины	30
	Перед сном	Кефир	150
2-ой день	Завтрак	Овсяная каша	250
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Грейпфрут	50
	Перекус	Зеленый чай	100
	Обед	Грибной суп	200
		Говяжья печень	150
		Рисовая каша	50
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Яблоко	100
	Полдник	Минеральная вода	100
	Ужин	Перловая каша	200
		Хлеб	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
3-ий день	Завтрак	Салат из яблока и моркови	200
		Творог нежирный	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	50
	Перекус	Компот из ягод	100
	Обед	Овощной суп	200
		Гуляш из говядины	150
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Полдник	Салат из яблок	100
	Полдник	Компот из сухофруктов	100
	Ужин	Рыба отварная	150
		Каша пшенная	150
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	150
4-ый день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Хлеб	20
		Зеленый чай	50
	Перекус	Грейпфрут	50
	Перекус	Компот из смородины	100
	Обед	Рыбный суп	250
		Овощное рагу	70
		Куриные фрикадельки	150
		Хлеб	20
		Чай или компот	100
	Полдник	Яблоко	100
	Полдник	Чай	100
	Ужин	Гречневая каша	150
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Молоко	100
5-ый день	Завтрак	Салат из капусты	70
		Отварная рыба	50
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Компот из сухофруктов	100
	Обед	Овощной суп	250
		Тушеная курица	70
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Запеканка	100
	Полдник	Отвар шиповника	100
	Ужин	Котлеты говяжьи на пару	150
		Салат из овощей	40
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
6-ой день	Завтрак	Овсяная каша	200
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перекус	Яблоко	50
	Перекус	Компот из ягод	100
	Обед	Щи из свежей капусты	250
		Куриное филе запеченное в духовке	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Полдник	Яблоко	50
	Полдник	Минеральная вода	100
	Ужин	Сырники со сметаной	150
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перед сном	Кефир	100
7-ой день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Творог	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Апельсин	50
	Перекус	Компот из ягод	100
	Обед	Любое мясо на выбор	75
		Овощное рагу	250
		Ломтик хлеба	20
		Компот	100
	Полдник	Яблоко	50
	Полдник	Зеленый чай	100
	Ужин	Рис с овощами	200
		Хлеб	20
		Отвар шиповника	100
	Перед сном	Йогурт	100

Есть несколько простых советов, которые помогут жить полной жизнью при сахарном диабете 2 типа.

Категории

Выбор редакции