Почему после родов идет кровотечение. Как отличить кровотечение от начала менструации. Сколько длится кровотечение после родов

Послеродовое восстановление – это очень сложный процесс, который оказывает серьезное воздействие на многие системы женского организма. Конечно же, самый большой удар на себя принимают органы малого таза и родовые пути, где могут образоваться разрывы, наложены швы вследствие врачебного вмешательства и так далее. Но кровяные выделения у женщин после родов в большей степени связаны не с этими причинами, а с физиологическими. В ходе родов, от матки отделяется плацента, которая обеспечивала ребенка всем необходимым для его развития в утробе матери. На месте эндометрия, к которому послед был прикреплен, образуется большая рана. Процесс ее заживления в норме должен продолжаться 6-8 недель и сопровождаться лохиями – кровяными выделениями со сгустками, примесями, остатками плаценты и бактериями. Поэтому, если сразу после родов у женщины идет кровь – это естественно, неизбежно и безопасно для здоровья, за исключением случаев, когда в матке или во влагалище идет воспалительный процесс. В этой статье мы рассмотрим один из главных вопросов восстановительного послеродового процесса — как долго идет кровь после родов.

Независимо от того, каким способом происходило родоразрешение – естественным путем или с помощью кесарева сечения – из родовых путей только что родившей женщины будут выделяться лохии, длительность которых составит несколько недель. Однако их характер будет постоянно меняться: с каждым днем они будут уменьшаться в объеме, менять цвет и консистенцию. Исходя из этого, период кровяных выделений после родов можно разделить на три основных периода:

Первые несколько часов после родов.

После того, как женщина родит, в течение 2-3 часов ей нужно будет находиться в родовом зале под строгим наблюдением врачей, которые будут следить за ее общим состоянием и за характером выделений из матки. Этот период самый опасный, так как велика вероятность открытия массивного гипотонического маточного кровотечения, причиной которого обычно становится нарушение в сокращениях матки. Оно, по сути, не вызывает у женщины никаких болезненных ощущений, но может привести к головокружению и обмороку. Ведь первые часы после рождения ребенка у новоиспеченной мамы и без того начинаются очень обильные выделения из влагалища сильными потоками, которые могут быть непрерывными и неравномерными – при малейшем нажатии на живот может вытечь очень много крови. За время пребывания родильницы в родзале, она может потерять более полулитра крови. По этой причине женщине сразу после родов категорически запрещается вставать. Сделать это можно только после разрешения врача, который сначала должен убедиться, что у вас нет разрывов, которые могут кровить, и гематом.

Как только вы встанете, и при любом другом малейшем движении может начаться небольшое кровотечение, поэтому не забывайте подстилать под ноги клеенку или пеленку.

Первые несколько дней после родов.

Отсчет этого периода начинается с того момента, как женщину переведут в послеродовую палату. Как правило, он длится 2-3 дня, ровно столько, сколько при нормальном протекании послеродового восстановления родильница должна находиться в роддоме под наблюдением врачей. В этот период женщине разрешается самостоятельно, но медленно передвигаться по палате и отделению. Количество выделений такое же обильное. Потребуются не обычные прокладки, которыми женщины пользуются во время менструации, а специальные послеродовые. Новоиспеченным мамам, которым делали кесарево сечение, вместо прокладок можно использовать впитывающие пеленки. Ежедневно врач, делающий обход пациенток, будет смотреть на характер выделений: если после родов выходит алая кровь без резкого запаха, значит, процесс заживления матки происходит правильно и без осложнений. Исключением являются те родильницы, у которых матка перерастянута. Это может произойти из-за того, что их беременность была многоплодной или плод был очень крупный. Среди других причин – тяжелые роды, в которых было выскабливание последа или другое врачебное вмешательство. Таким женщинам в течение всего этого периода ставят капельницы с окситоцином, который помогает их матке быстрее сократиться.

Первые полтора месяца после родов.

Когда женщина окажется дома, а это, примерно, через 7 дней после рождения ребенка, выделения из влагалища будут напоминать обычные месячные с небольшими сгустками крови, которые после родов образовались в матке и постепенно выходят из нее. С каждым днем выделения будут уменьшаться по объему, а затем менять свой цвет – ярко-красный сменится на желтый. Через месяц после родов крови однозначно быть уже не должно, могут быть скудные мажущие выделения желтовато-белого цвета, но не более того. При любых отклонениях от этой нормы следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу.

Сколько после родов идет кровь — патологические выделения

Есть ряд причин, по которым у женщины могут возникнуть проблемы после родов, связанные с нарушениями в процессе маточного восстановления. Родильница эти нарушения может определить самостоятельно. Что к ним относится:

Количество выделяемой крови через неделю после родов не уменьшается, а остается таким же обильным. Этот симптом свидетельствует о том, что часть последа и множество сгустков крови остались в матке после родов, а это мешает ее полноценному сокращению. Из-за этого начинается воспалительный процесс, у женщины сильно повышается температура. Если вы заметили у себя такой симптом, не затягивайте поход к врачу. В этом случае вам будет показана дополнительная чистка под наркозом. Эта процедура звучит пугающе, но без нее нельзя обойтись, иначе женщине грозит заражение крови или бесплодие.
Кровь после родов выходит дольше 8 недель, при этом женщина испытывает боль внизу живота, у нее повышается температура. Причиной этому может быть занесенная после или во время родов инфекция, которую нужно вылечить, чтобы не было более неблагоприятных последствий, к которым относится эндометрит.
Сначала кровотечения не было совсем, а через две недели после родов пошла кровь. Такое может произойти, если у вас на матке в ходе беременности или до нее были образованы фиброматозные узлы. Это осложнение чаще всего возникает у родильниц, которым делали кесарево сечение.

Как вести себя роженице, чтобы после родов избежать сильного кровотечения

Поменьше ходить и подольше лежать в первые несколько дней после рождения ребенка.
Кормить свое дитя грудью. Грудное молоко – не только лучшая еда для новорожденного, но и самый эффективный способ быстрого сокращения матки. При кормлении, у женщины выделяется гормон окситоцин, который и оказывает благотворное воздействие на матку.
Как можно чаще ходите в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. После родов с этим делом могут возникнуть проблемы – женщина порой перестает испытывать позывы к мочеиспусканию, из-за чего мочевой пузырь наполняется и не дает матке нормально сокращаться.
Прикладывайте к низу живота грелку с ледяной водой – это будет воздействовать на сосуды, которые также участвую в процессе сокращения матки. По этой же причине чаще лежите на животе.
Носите бандаж или подвязывайте живот простынью.

Конечно же, не поднимайте никаких тяжестей. Самое большое, что вы можете взять в руки – это ваш малыш.

Правила соблюдения личной гигиены после родов

Пользуйтесь только качественными гигиеническими прокладками с высокой степенью абсорбции и меняйте их не реже через каждые 5 часов. Если у вас обильные выделения, то меняйте прокладку в зависимости от степени ее наполнения.
Не используйте тампоны, которые могут навредить травмированным родовым путям.
Каждый раз, когда меняете прокладку, мойтесь с помощью обычного детского мыла, направляя струю воды спереди назад.
Если у вас есть швы на промежности, обрабатывайте их фурацилином или марганцовкой.
Не принимайте ванну. Искупаться можете только в душе, чтобы снизить риск попадания инфекции во влагалище.

Сколько после родов идет кровь — когда восстановится менструальный цикл

Как только послеродовые выделения прекратятся, женщина начинает задаваться вопросом о том, когда теперь придут месячные, ведь менструальный цикл после беременности сбился. Здесь есть несколько вариантов, но все они будут зависеть от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Как правило, если молодая мама кормит грудью своего ребенка, то ее менструальный цикл восстанавливается только через полгода. В течение этого времени месячных вообще может не быть, так как в организме кормящей женщины вырабатывается гормон пролактин, который предотвращает овуляцию. У родильниц, которые отказались от кормления грудью, менструальный цикл приходит в норму через пару месяцев после родов.

Выводы

Сколько дней после родов будет идти кровь – это вопрос, которым задаются все только что родившие женщины. Но однозначного ответа на него нет, поскольку все в этом деле зависит от физиологических особенностей родильницы. Но в любом случае, сколько бы после родов кровь ни шла, важно, чтобы она при этом не имела гниловатого запаха, а вы не чувствовали болевых ощущений. Если ваш послеродовой процесс восстановления протекает без осложнений, то через полтора месяца после рождения ребеночка любые неприятные выделения из родовых путей прекратятся и перестанут доставлять вам дискомфорт.

Видео «Выделения после родов»

В этом видео подробно показано, что происходит с женщиной после родов, и какой уход ей должны указать специалисты, чтобы не возникло кровотечения.

Чтобы быть готовой ко всем неприятностям послеродового периода, лучше заранее узнать, кровь после родов сколько идет по времени. Понятно, что этот процесс не слишком приятен, но без него невозможно восстановление полости матки. Так, рождения малыша, как правило, длятся до 1,5 месяцев. Еще несколько десятков лет назад считали, что в этот период маме с малышом лучше не выходить из дома.

В медицинской практике принято эти выделения называть лохиями. Они отличаются от обычных месячных и по интенсивности выделений, и по длительности: в первую неделю они достаточно обильные, Уже спустя 7-10 дней они заметно темнеют, приобретают коричневый оттенок, количество их заметно уменьшается. Считается, что за первые сутки женщина может потерять до 300 мл крови. А выделение большего ее количества чревато осложнениями.

С учетом того, что у многих беременность заканчивается не естественными родами, а кесаревым сечением, то женщинам интересно знать не только про кровь после родов. Сколько идет кровотечение из половых путей после операции, их волнует не меньше. Почему-то в народе бытует мнение, что после кесарева молодую маму беспокоит лишь шрам. Но это далеко не так, вмешательство в естественный процесс также влияет и на у таких женщин он затягивается. после оперативного вмешательства могут длиться до 2-х месяцев.

Если вам интересно узнать не только про кровь после родов (сколько идет она, конечно, важно), но и про все процессы, происходящие в организме, тогда мы расскажем о причинах появления лохий. Выделения, которые видит женщина после появления ее малыша, это отделяемые ткани из раны, образовавшейся в месте прикрепления плаценты, часть внутренней слизистой матки, сукровица. Именно поэтому в первые дни кровь ярко-алая, а в первые часы за женщиной наблюдает медперсонал. Ведь роженица не может точно знать, как выглядит кровь после родов, сколько идет процесс выделений, и насколько они должны быть интенсивны.

При плохом сокращении мышечного слоя матки или внутренних разрывах есть вероятность начала кровотечения. Если это произошло, то акушер должен дополнительно выскоблить полость матки и осмотреть целостность внутренних покровов. В случае, когда проблем не возникает, уже через 2 часа после рождения крохи молодая мама переезжает в палату с малышом. Еще на протяжении 3-7 суток выделения достаточно интенсивны, часто они идут со сгустками. После того как место отделения плаценты начинает потихоньку заживать, лохии становятся не такими обильными, цвет их приближается к коричневому. Но будьте готовы к тому, что еще в течение нескольких недель они могут усиливаться при физической нагрузке или надавливании на живот.

Каждая женщина обязана знать, сколько идет кровь после родов, и следить за обильностью выделений, чтобы не пропустить начало проблем. Если вы заметили, что отделяемое из половых путей стало более обильным и поменяло цвет с коричневого на алый, лучше поехать к гинекологу. Также насторожить должно и слишком быстрое прекращение лохий. Это может свидетельствовать о том, что все отделяемое содержимое накапливается в матке. А это в свою очередь чревато развитием в ней инфекции.

Если вам кажется, что у вас слишком долго идет кровь после родов, то это также повод для визита к врачу. Но учтите, вполне естественно, что лохии длятся до 6 недель при обычных родах и до 8 - после операции

Послеродовое кровотечение – это аномальное количество крови, выделяемое из влагалища после родов. Кровотечение может случиться через 24 часа после родов или по прошествии нескольких дней. Это одна из главных причин смертности матерей после родов, которая составляет 8%. Процент смертности от послеродовых кровотечений значительно выше в слаборазвитых и развивающихся странах. Однако нормальным считается кровотечение (известное как лохии) после того, как вы родили ребенка. Такого рода кровотечение может продолжаться несколько недель. Очень важно знать, как отличить послеродовое кровотечение от лохий на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений.

Шаги

Выявление ситуаций с высоким риском

Изучите, какие факторы могут вызвать послеродовое кровотечение. Несколько причин, которые случаются до, во время и после родов могут привести к возникновению послеродового кровотечения. Некоторые из этих условий требуют пристального наблюдения женщины во время и после родов, чтобы исключить ПРК. Важно знать об этих условиях, так как они повышают риск возникновения послеродового кровотечения у женщины.

Предлежание плаценты, отслойка плаценты, задержка отделения плаценты и другие плацентарные нарушения
Многократные беременности
Преэклампсия или повышение артериального давления во время беременности
История ПРК во время предыдущих родов
Ожирение
Маточные аномалии
Анемия
Экстренное кесарево сечение
Кровотечения во время беременности
Длительный труд более 12 часов
Рождение ребенка весом свыше 4 кг

Поймите, что атония матки является причиной большой кровопотери. Послеродовое кровотечение или чрезмерная потеря крови после родов является одной из главных причин материнской смертности даже после благополучных родов. Существует несколько причин, почему происходит чрезмерное кровотечение, более 500 мл после родов. Одна из них называется атония матки.
- Атония матки - это когда матка матери (часть женской репродуктивной системы, в котором находился ребенок) испытывает трудности при возвращении в исходное положение.
- Матка становится полой и несокращенной, в то время как она должна быть в тонусе и сокращаться. Это помогает быстрому и легкому движению крови, что способствует возникновению послеродового кровотечения.
Знайте, что травмы во время родов могут привести к послеродовому кровотечению. Это еще одна причина, почему чрезмерное кровотечение возникает в тех случаях, когда случается травма при выходе ребенка из родовых путей.
- Травмы могут быть в виде порезов, которые могут быть вызваны из-за применения вспомогательных инструментов в процессе родов.
- Кроме того, повреждение может произойти, когда ребенок больше среднего и выходит быстро. Это может вызвать порывы в вагинальном отверстии.
Поймите, что иногда кровь не вытекает прямо из тела женщины. Кровотечения, вызванные ПPК, не всегда происходят из тела. Иногда кровотечение возникает внутри, и, если там нет выхода для крови, она будет двигаться в сторону половых органов и образовывать то, что называют гематомой.

Распознание кровотечения, связанного с ПРК
1. Отслеживайте количество крови. Тип кровотечения, которое возникает сразу же после родов, в течение 24 часов после родов или через несколько дней после родов является важным фактором, позволяющим исключить вероятность ПРК. Наиболее важным параметром для этого является количество крови.
  - Любое кровотечение более 500 мл после естественных родов и свыше 1000 мл после кесарева сечения уже может считаться послеродовым кровотечением.
  - Кроме того, кровотечение, которое превышает 1000 мл, называется тяжелым кровотечением и требует немедленного медицинского вмешательства, особенно при наличии дополнительных факторов риска.
2. Посмотрите на поток и текстуру крови. ПРК, как правило, создает непрерывный обильный поток крови с или без несколько крупных сгустков. Тем не менее, сгустки крови наиболее явно характеризуют ПРК, которое развивается по прошествии нескольких дней после родов, и этот тип кровотечения может также быть более плавным потоком.
  
  Знайте также, что запах крови может помочь определить, является ли это ПРК или нет. Некоторые дополнительные характеристики, которые могут помочь дифференцировать ПРК от обычного послеродового кровотечения или лохий (выделения из влагалища, состоящий из крови, тканей из слизистой матки и бактерий) являются исходящие запахи. Подозревайте ПРК, если лохии имеют неприятный запах или, если поток крови внезапно усиливается после родов.
Распознавание дополнительных симптом
Создание плана мероприятий по уходу за больными (для медсестер и врачей)
1. Узнайте, что такое план мероприятий по уходу за больными. Самое главное для снижения риска смертности после родов - это способность вовремя выявить признаки кровотечения на ранней стадии и определить его причину. Быстрое определение причины кровотечения позволяет быстро и правильно отреагировать.
  - План мероприятий по уходу за больными - это очень полезный инструмент. Существует пять этапов этого плана. Эти шаги включают оценку состояния больного, диагностику, планирование, возможность хирургического или медицинского вмешательства и заключительную оценку.
  - Для того чтобы составить план мероприятий по уходу за больными, страдающими послеродовым кровотечением, важно знать, что искать и что делать на каждом из этих этапов.
2. Обратите особое внимание на матерей, которые предрасположены к развитию послеродового кровотечения. Перед проведением оценки важно принять к сведению историю болезни матери. Существует несколько предрасполагающих факторов, которые повышают склонность женщины к послеродовому кровотечению, так как все женщины, недавно родившие, предрасположены к чрезмерной потере крови. Если один или более из следующих факторов присутствуют у матери, оценка должна проводиться, по крайней мере, каждые 15 минут во время и после родов, пока у матери не проявляется никаких признаков кровотечения.
  - К таким предрасполагающим факторам относят: растянутость матки, что было вызвано вынашиванием крупного ребенка или наличием избыточной жидкости в плаценте (мешок, окружающий младенца), рождение более пяти детей, продолжительный труд, длительные роды, использование вспомогательных устройств, кесарево, удаление плаценты вручную и выворот матки.
  - Предрасполагающие факторы сильного кровотечения включают также матерей, которые страдали от таких проблем, как предлежание плаценты, приросшей плаценты, принимавших препараты, такие как окситоцин, простагландины, токолитики или сульфат магния, и перенесших общую анестезию, если мать имеет плохую свертываемости крови; страдавших кровотечением во время предыдущих родов, имевшим миому матки или переболевших бактериальной инфекцией плодных оболочек (хориоамнионита).
3. Оценивайте состояние матери часто. В оценивании состояния матери существуют определенные физические аспекты, которые необходимо регулярно проверять, чтобы определить, существует ли продолжающееся послеродовое кровотечение, а также помочь определить причину. Эти физические аспекты включают:
  - Дно матки (верхняя части матки, напротив шейки матки), мочевого пузыря, количество лохий (жидкости, выходящий из влагалища, которая состоит из крови, слизи и тканей матки), четыре жизненно важные показателя (температура, пульс, частота дыхания и кровяное давление),а также цвет кожи.
  - При оценке этих областях, важно отметить, на что нужно обратить внимание. Следуйте инструкциям ниже для получения дополнительной информации.
4. Проверяйте дно матки. Его важно проверять, чтобы определить его расположение.Обычно при пальпации оно должно быть упругое и развернуто в сторону пуповины (пупка). Если есть какие-то отклонения от этого - например, если дно на ощупь мягкое или его сложно определить – это может быть признаком послеродового кровотечения.
5. Осмотрите мочевой пузырь. Могут быть случаи, когда мочевой пузырь является причиной кровотечения, и это выражается тем, что дно матки будет смещено выше пупочной зоны (пупка).
  - Позвольте женщине помочиться, и если после этого кровотечение уходит, то причина в мочевом пузыре, вызывающем смещение матки.
6. Оцените лохии. При оценке количества потока крови, выходящей из влагалища, важно взвесить прокладки, используемые до и после, чтобы получить точное заключение. Чрезмерное кровотечение определяется, если прокладка наполняется за 15 минут.
  - Иногда количество крови часто не замечают, но вы можете проверить ее объем, попросив мать повернуться на бок; так вы сможете проверить область под ней, особенно в зоне ягодиц.
7. Проверьте основные показатели состояния организма. Они включают артериальное давление, частоту дыхания (количество вдохов и выдохов), пульс и температуру. Во время послеродового кровотечения пульс должен быть ниже нормы (от 60 до 100 в минуту), однако может меняться в зависимости от ее предыдущего пульса.
  - Однако, эти основные показатели состояния организма могут не показать отклонения от нормы до того времени, как мать уже не начнет страдать от чрезмерной потери крови. Поэтому, вы должны оценить любое отклонение от нормального состояния организма, обратив внимание на теплую, сухую кожу, розовые губы и слизистые оболочки.
  - Ногти также можно проверить, надавливая на них и отпуская. На второй интервал пластина ногтя должна снова вернуться к розовому цвету.
8. Поймите, что травма может привести к чрезмерному кровотечению. Если любые из этих изменений были оценены, мать может страдать от послеродового кровотечения, вызванного неспособностью матки сокращаться и возвращаться обратно в свою первоначальную форму. Однако, если матка была проверена, и было обнаружено, что она нормально сокращается и не смещена, но сильное кровотечение все еще продолжается, это может быть из-за травмы. При оценке травмы должны быть приняты во внимание характер болей и внешний цвет влагалища.
  - Боль: Мать будет переживать глубокие, сильные боли в области таза или прямой кишки. Это может быть признаком внутреннего кровотечения.
  - Внешний вход во влагалище: он может быть вздутый и изменить цвет кожи (как правило, от пурпурного до синевато-черного оттенка). Это также может быть признаком внутреннего кровотечения.
  - Если рваная рана или рана находится снаружи, она может быть легко оценена при осмотре визуально, особенно если это делается под правильным освещением.
9. Поставьте в известность других медиков. Если имеются значительные потери крови, и были определены ее причины, следующим этапом плана медицинского ухода будет диагноз.
  - При подтверждении диагноза послеродового кровотечения, первый планируемый шаг - это всегда информирование врача и других медицинских работников, участвующих в уходе за матерью.
  - Главная роль медсестры заключается в том, что она должна следить за женщиной, применить различные способы, чтобы свести к минимуму потерю крови и реагировать должным образом, если есть какие-либо значительные изменения по сравнению с предыдущим состоянием. Желательно, конечно, чтобы не было ухудшений.

Кровяные выделения после родов - процесс обязательный и вполне нормальный. Таким образом из организма выводятся лохии и остатки плаценты. Нормой принято считать выделения в течение всего послеродового периода (примерно, 8 недель).

Кровяные выделения после родов: сколько могут идти в норме и что делать если они обильные и долго не заканчиваются?
Является ли это поводом для беспокойства?

Кровь после родов: сколько идет и почему так происходит?

Послеродовые выделения - это естественный физиологический процесс, заключающийся в отторжении организмом слизистой оболочки матки. Выделения идут независимо от того, каким путем родился ребенок (естественным или с помощью кесарева). Рождение ребенка представляет собой отделение всех плодовых оболочек. Матка после этого представляет собой одну большую кровоточащую рану.

Восстановление слизистой оболочки матки начинается сразу после завершения родовой деятельности. Этот процесс берут на себя маточные железы. В первые дни после родов выделения состоят из крови (80%) и секрета маточных желез. Постепенно количество крови в выделениях сокращается.

Лохии идут и в раннем, и в позднем послеродовых периодах. Ранним период считается в первые два часа после родов. Следующие 6-8 недель - поздний.

Кровь после родов: сколько идет и от чего зависит длительность

В норме длительность послеродовых кровотечений составляет около 6 недель. За это время женщина теряет примерно полтора литра крови. Не стоит бояться такой цифры, ведь организм женщины заранее к этому готов. Когда наступает беременность, в женском организме начинает циркулировать значительно больше крови, чем в обычном человеке.

Длительность кровянистых выделений зависит от многих факторов. Существенно сокращает этот срок грудное вскармливание. В организме женщины изначально заложена связь между кормлением грудью и сокращением матки. Соответственно, чем быстрее матка придет в свое нормальное состояние, тем быстрее закончатся выделения.

На длительность выделений влияет и процесс родоразрешения. У тех женщин, которые рожали естественным путем, кровь после родов заканчивается быстрее. После кесарева сечения матка восстанавливается несколько дольше. Это связано с тем, что на ней осуществили надрез, который впоследствии был зашит.

Несколько дольше кровянистые выделения будут идти у тех женщин, которые в послеродовом периоде подвергаются постоянным стрессам и тяжелым физическим нагрузкам. Еще и поэтому молодым мамам рекомендуют после родов больше отдыхать и стараться не волноваться.

Какие еще факторы влияют на длительность выделения из родовых путей:

многоплодная беременность (матка в этом случае сильно увеличивается в размерах, а, значит, процесс сокращения будет дольше);
нарушенная свертываемость крови;
травма при родах, внутренние швы;
крупный ребенок;
элементы последа, которые могут остаться в родовых путях (в этом случае начинается воспалительный процесс);
сократительная особенность матки;
существование миомы или фибромы.

Кровь после родов: сколько идет и каковы правила личной гигиены в этот период

Пока идут кровяные выделения, существует высокий риск развития инфекционного заболевания. Чтобы избежать этого необходимо придерживаться определенных правил личной гигиены. В послеродовом периоде они будут несколько отличаться от общепринятых и всем известных:

особое внимание стоит уделить гигиеничеким прокладкам, лучше выбирать предназначенные специально для послеродовых выделений;
когда выделения становятся не такими обильными, можно начать пользоваться обычными прокладками для менструации, но и при их выборе стоит быть внимательными: у них должна быть высокая степень абсорбции;
чаще менять прокладки; несмотря на то, что на пачке изделия пишется, что они способны удерживать влагу до 8 часов, не стоит вестись на рекламу, в идеале прокладку нужно менять каждые 3-4 часа;
тампоны при послеродовых выделениях использовать категорически запрещено, чем бы вы не руководствовались и какого бы производителя не выбрали;
желательно подмываться после каждой смены прокладки;
делать это можно с использованием детского мыла, также важно следить за струей воды: она должна быть направлена спереди назад;
если врач обозначил необходимость домашней обработки швов, то делать это нужно с использованием антисептиков - фурацилина или марганцовки;
принимать ванну категорически противопоказано, подмываться и полностью мыться можно только под душем.

Кровяные выделения после родов: сколько дней могут идти в норме и когда стоит бить тревогу?

Нормальные послеродовые выделения

Первые несколько дней после родов выделения будут максимально обильными. Ежедневно должно выходить примерно 400 мл крови. Чаще всего она бывает не однородная, а со слизью или сгустками. Пугаться не стоит, это вполне естественный процесс. Так и должно быть. В эти дни выделения идут ярко красного цвета.

Спустя 3 дня цвет постепенно будет меняться на коричневый. Чем ближе к завершению послеродовый период (8 недель), тем меньше будет выделений. Постепенно они будут похожи на месячные, затем станут светлыми и перейдут в обычную слизь.

Когда стоит бить тревогу

Если женщина заметила в роддоме, что выделения стали интенсивнее или реже, гуще или, наоборот, водянистее, необходимо сразу сказать об этом врачу.

Также за послеродовыми выделениями нужно следить и после выписки из роддома. Несмотря на то что процесс восстановления после родов у каждой женщины проходит индивидуально, есть общие моменты, которые должны стать поводом для обращения к гинекологу.

Что должно насторожить каждую молодую маму

Быстрая остановка выделений. Если лохии перестали идти раньше, чем через 5 недель после родов, это серьезный повод для беспокойства. Каждая женщина должна знать, что функциональный слой эндометрия полностью восстанавливается не ранее, чем через 40 дней после родоразрешения. Если выделения прекратились очень скоро после появления малыша, это говорит совсем не о хорошей способности организма восстанавливаться. Скорее всего это связано с осложнениями. Часто они имеют инфекционный характер. Однако, это может быть и спазм шейки матки. Он задерживает лохии в ее полости, не давая выходить наружу. Такая ситуация требует незамедлительного решения, так как ведет к серьезным последствиям.

Красный окрас выделений

Спустя 5 дней после родов, лохии принимают свой цвет. У каждой женщины он может быть индивидуальным. Но если выделения так и остались ярко красными, как в первые дни после родов, об этом срочно нужно сказать врачу. Это может свидетельствовать о таких проблемах, как нарушение кроветворения или свертываемости крови.

Изменение цвета лохий

Если сначала выделения поменяли свой цвет с красного на коричневый, а через какое-то время, обратно стали красными, это тоже говорит о проблемах. В большинстве случаев это связано с внутриматочным кровотечением, которое срочно нужно устранить. Своевременное обращение к врачу, позволит избежать серьезных последствий. Повторное изменение цвета крови после родов может говорить о существовании полипа или разрыве мягких тканей в родовых путях.

Появление запаха

Если спустя некоторое время выделения стали иметь запах (неважно какой), это значит, что в полость матки пробралась инфекция. Она может стать причиной эндометрита. Вовремя обратившись к врачу и диагностировав заболевание, молодая мама может избежать такой неприятной процедуры, как выскабливание. Его проводят, когда другие методы лечения (прием препаратов, подавляющих развитие микроорганизмов и принудительное усиливание сокращения матки) оказались неэффективны.

Кровяные выделения после родов: сколько дней могут идти в норме и когда начинаются месячные?

Стопроцентно ответить на вопрос: когда придут месячные, нельзя. Каждый женский организм индивидуален. Обычно, если мама перестала кормить грудью к концу послеродового периода, вскоре у нее начнется созревание яйцеклетки.

У тех, кто продолжил кормить грудью, месячные могут начаться спустя полгода после родов, не раньше. Сначала цикл будет нерегулярным. Месячные могут быть как скудными, так и обильными, как короткими (вплоть до 1-2 дней), так и продолжительными (до 7-8 дней). Опасаться этого не стоит, все в пределах нормы. У некоторых мам менструация не появляется вплоть до окончания лактации. Такой вариант тоже считается нормой. Это связано с послеродовой выработкой гормона пролактина. Он стимулирует выработку молока для кормления ребенка и способствует подавлению образования гормонов в яичнике (овуляция просто не наступает).

Послеродовый период важен не меньше, чем беременность и роды. В это время нужно также внимательно относиться к своему здоровью и состоянию. При малейшем отклонении от нормы, необходимо посетить врача. Не бойтесь говорить обо всех изменениях в кровотечении, которые вас тревожат. Даже если ваш гинеколог мужчина, помните, что в первую очередь он врач, который заинтересован в вашем скорейшем восстановлении после родов. Если вас что-то тревожит еще в роддоме, обязательно консультируйтесь у него. Многие проблемы легко решить на этапе их формирования, а не в запущенном виде.

После выписки домой, не пренебрегайте правилами личной гигиены и рекомендациями врача. Помните, вашему малышу нужна здоровая и жизнерадостная мама!

Послеродовое кровотечение может стать следствием гинекологических заболеваний, оставшихся в матке элементов плаценты, слабой или отсутствующей сократительной способности этого органа.

По каким причинам после родов может развиться кровотечение

Кровянистые выделения у женщин после рождения ребенка появляются вследствие повреждения сосудов в месте прикрепления плаценты к стенкам матки. Сократительные движения этого органа помогают организму избавиться от остатков «детского места» и восстановить прежние размеры. В норме кровотечение после родов может продолжаться от 2 до 6 недель, но случаются и различные патологии, сопровождающиеся обильной потерей крови.

Сколько длится кровотечение после родов, и ? С такими вопросами часто обращаются женщины гинекологу. Нормой считается, если кровопотеря продолжается не более 6 недель. В среднем крови может выделяться около 1,5 л.

Как долго продолжается послеродовое кровотечение, зависит от способа кормления ребенка. Во время лактации матка сокращается намного быстрее, и ускоряется восстановление ее размеров. Это способствует быстрому прекращению выделений.

На длительность кровотечения в послеродовом периоде влияют такие особенности:

перенесенное кесарево сечение;
чрезмерные физические нагрузки;
стрессы;
слабая сократительная способность матки;
наличие гинекологических заболеваний;
воспаление, вызванное остатками плаценты;
наложение внутренних швов;
неправильное положение плода;
кровотечение во время родов;
плохая свертываемость крови;
прием антикоагулянтов;
рождение крупного ребенка;
обширные травмы родовых путей;
плацентарный полип.

Первые 2–3 дня после родов выделения ярко-красные со сгустками, достаточно интенсивные. Это признак лохий, которые являются отделяемым раневого секрета матки. Постепенно интенсивность выделений снижается, в состав секрета добавляется тканевая жидкость, клетки децидуальной оболочки и слизь.

Примерно с 4 дня кровь идет менее сильно, изменяется ее цвет на красно-желтый, позже субстанция приобретает бурый оттенок. К концу 5–6 недели выделяется прозрачный, сукровичный секрет.

Симптомы ранней меноррагии

Послеродовое кровотечение – это обильная потеря крови, которая составляет 0,5% от веса тела родившей женщины. Выраженная кровопотеря, которая началась непосредственно после выхода последа или в течение первых 2 часов, называется ранней. Такое состояние относится к послеродовым осложнениям и может привести к серьезным последствиям.

Почему развивается кровотечение в раннем послеродовом периоде? Причины таковы:

снижение тонуса, паралич матки;
прием антикоагулянтов, антиагрегантов;
родовые травмы влагалища, тела и шейки матки, сочленений таза;
разрыв матки;
приращенная или неправильно расположенная плацента;
неверное наложение швов;
заболевания крови.

При гипотонии, атонии парализован нервно-мышечный аппарат матки, орган теряет способность сокращаться, в результате развивается сильное маточное кровотечение после родов. Патология наблюдается при большом весе плода, быстрых родах, воспалительных процессах миометрия. Чаще всего такое осложнение встречается у молодых женщин, у дам с врожденными аномалиями репродуктивных органов.

Кровотечение после родов, причины которого: гипотония и нарушение сократительной способности матки – могут протекать по-разному. В одном случае кровь идет волнообразно. Это вызвано периодическим сокращением матки, которое сопровождается более обильной кровопотерей (150–300 мл).

Интенсивная обильной потерей большого объема крови (до 1 л), стенки матки при этом абсолютно расслаблены.

При кровотечении волнообразного характера назначают сокращающие препараты, выполняют наружный массаж матки, а также необходим ручной контроль полости органа на наличие остатков плаценты. При прорывном кровотечении многие меры неэффективны, поэтому показано срочное оперативное вмешательство. В противном случае может развиться анемия, геморрагический шок и наступить летальный исход.

Почему развивается позднее кровотечение

Послеродовое кровотечение, которое началось через 2 часа или в период до месяца после рождения ребенка, называется поздним. После выхода плаценты акушер ее осматривает и оценивает целостность. Остаток последа в полости матки может стать главной причиной сильного кровотечения. Патология чаще всего развивается в течение месяца. При этом у женщины могут отсутствовать симптомы общего недомогания.

Послеродовое кровотечение, причины:

воспалительное заболевание матки.
остатки последа;
ослабление организма;
начало менструации;
эндокринные заболевания;
гормональный дисбаланс.

Сильное кровотечение после родов, начавшееся в позднем периоде, является ошибкой врача. Перед выпиской пациентки обязательно должно проводиться УЗИ матки, если обнаруживаются остатки последа, выполняют инструментальное выскабливание.

Как после родов? При меноррагии появляется такой симптомокомплекс:

выделения ярко-алого цвета могут идти более 7 суток;
повышается температура тела;
кровь идет сгустками, имеет неприятный запах;
менструация не должна начинаться, если родившая кормит грудью;
одной прокладки не хватает на 2 часа.

Менструация может начаться спустя месяц после того, как женщина покинула роддом, если ребенок находится на искусственном вскармливании. Распознать начало критических дней можно по характерным симптомам: ноющая боль внизу живота, набухание молочных желез, небольшой объем выделений (до 150 мл). Продолжительность менструации может быть немного больше, чем обычно, но . Сколько времени будут продолжаться критические дни, зависит от сложности перенесенных родов.

Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода бывают вызваны нарушением выработки гормонов яичниками, перенесенными стрессами, приемом некоторых медикаментов, недостатком витаминов, инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Несвоевременное лечение ДМК может привести к бесплодию.

Методы профилактики и лечения

Женщина не должна покидать родильный зал в течение 2 часов, именно в этот период может развиться ранее кровотечение. Медицинские работники следят за состоянием пациентки и при необходимости оказывают экстренную помощь. Чтобы матка хорошо сокращалась, проводят опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера.

После выхода плаценты акушер осматривает ее целостность, и если возникают сомнения, проводит ручной контроль полости матки на наличие остатков. Проверяет, нет ли разрывов, которые произошли при родах и могут стать причиной маточного кровотечения. При необходимости женщине делают наружный массаж матки, прикладывают холод.

Если есть травмы, разрывы, проводят наложение швов под местной анестезией, это помогает останавливать кровь. Для повышения сократительной способности матки и предупреждения гипотонии внутривенно вводят Окситоцин.

Чтобы остановить кровь, проводят тампонаду. Вводится тампон, пропитанный эфиром, в задний свод влагалища, это стимулирует матку к усиленным сокращениям. Если лечебные средства при маточных кровотечениях не дают результатов, принимают решение о хирургическом вмешательстве.

При появлении симптомов патологии необходимо срочно вызвать неотложную медицинскую помощь! Остановка позднего кровотечения должна вестись в условиях стационара. В отделении гинекологии проводят выскабливание матки, затем назначается прием антибиотиков, показаны препараты, останавливающие кровь (Викасол, Дицинон).

В некоторых случаях женщинам требуется переливание плазмы. Для поддержания организма принимают витамины, а препараты железа необходимы при симптомах анемии. Важно восполнить потерю жидкости, необходимо обильное питье.

Первая помощь при развитии меноррагии

Если началось кровотечение через месяц после родов, когда женщина находится дома, то до прибытия скорой помощи необходимо выполнить следующие процедуры:

принять горизонтальное положение так, чтобы ноги были выше уровня головы;
приложить холод на паховую область (лед, замороженные продукты);
выпить кровоостанавливающее средство.

К мерам профилактики маточных кровотечений относится кормление ребенка по требованию. Во время лактации вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращения матки. Нельзя терпеть, когда заполнен мочевой пузырь. Посещать уборную рекомендуется каждые 3 часа, особенно в первые недели после родов.

Можно принимать только после консультации с врачом. Из рецептов фитотерапии можно выделить настойку водного перца, тысячелистника, пастушьей сумки, хвоща полевого, крапивы и коры калины. , сосудосуживающее, болеутоляющее действие. Стимулируют сокращение матки, ускоряют заживление тканей.

Хирургические способы лечения

Если терапия не дает результатов, необходимо проводить хирургическое лечение. Удаление эпителиального слоя матки (абляция) проводят несколькими способами:

лазерные технологии;
криодеструкция;
инструментальное выскабливание полости матки и цервикального канала.

В некоторых случаях, если после родов не удается остановить раннее кровотечение, проводят удаление матки (гистерэктомия). Показаниями к оперативному вмешательству также служат эндометриоз, фиброма, выпадение матки. Удаление выполняют вагинальным или абдоминальным путем. Иссекают только матку или проводят тотальную гистерэктомию с резекцией матки и влагалища.

Рекомендуем похожие статьи

Категории

Выбор редакции