От чего колет сосок? Причины неприятных ощущений в сосках. Покалывает и болит грудь - это признак беременности




Многие женщины нередко ощущают покалывания в молочной железе. Это необязательно является патологией – в некоторых случаях это считается особенностью организма. Нередко подобный симптом возникает в или в определенные дни месячного цикла. В других случаях это может сигнализировать о присутствии какого-либо заболевания.

Естественные причины

Покалывания в молочных железах наиболее часто проявляются перед менструацией. Оно нередко сопровождаются набуханием груди и болевыми ощущениями при надавливании. Это вызвано колебаниями гормонов – в норме во второй половине менструального цикла увеличивается гормон прогестерон, который может способствовать развитию подобных симптомов. В данном случае лечение не требуется – покалывания груди в предменструальный период считаются естественным явлением.

В некоторых случаях данный симптом не прекращается с наступлением менструаций или проявляется в первый их день. Это также связано с гормональными изменениями в организме. Нередко такое состояние сопровождается резкими сменами настроения, общим ухудшением самочувствия.

В период беременности колющие боли чаще всего возникают в последнем триместре. Они могут проявляться и ранее – на протяжении всего периода вынашивания малыша железистая ткань груди разрастается, что может сопровождаться неприятными ощущениями. Покалывания являются следствием сдавливания нервных окончаний при увеличении молочных желез.

В период кормления грудью колющие боли не считаются патологией. Этот признак особенно ярко выражен в первые дни лактации – подобным образом могут проявляться изменения в строении молочных желез и поступление молока.

Патологические причины

Если неприятные ощущения присутствуют постоянно и не зависят от влияния месячного цикла, проявляясь вне периода беременности и лактации, то скорее всего их причиной является течение какого-либо заболевания. Чаще всего это может быть вызвано следующими болезнями:

  1. . Сопровождается , усиливающимися при касании. При можно обнаружить – их края могут быть нечеткими или иметь явные границы. В некоторых случаях присутствуют выделения из сосков – их цвет варьируется от прозрачного до зеленоватого или коричневатого.
  2. . Возникает при неправильной организации процесса кормления, в результате чего образуется застой молока. Характеризуется затвердеванием груди, ее покраснением и сильной болезненностью. Может присутствовать только в одной из желез.
  3. Новообразования в груди. Могут быть доброкачественными или злокачественными. Проявляются болями в груди, присутствием уплотнений. При течении появляются темные , форма молочной железы и ареола изменяются.
  4. Заболевания позвоночника. Боли в области груди может спровоцировать остеохондроз позвоночника, сопровождающийся грыжами, протрузиями, сколиозом. Неприятные ощущения в данном случае усиливаются после физических нагрузок, при смене погоды или при долгом нахождении в неудобной позе.
  5. Эндокринные заболевания. При нарушении выработки гормонов возможно появление постоянных болей в груди, ее увеличения, прозрачных выделений из сосков.
  6. Болезни сердечно-сосудистой и нервной систем. Их присутствие проявляется покалыванием в левой груди, которое может сопровождаться острой, жгучей или приступообразной болью.
  7. Межреберная невралгия. Может возникать как следствие остеохондроза позвоночника. Его признаками являются острые опоясывающие боли в грудной клетке, усиливающиеся при движении или дыхании.

Все вышеуказанные заболевания требуют немедленной консультации врача. При подозрении на их возникновение необходимо пройти диагностику организма, включающую в себя проведение маммографии, УЗИ молочных желез, рентген или МРТ позвоночника, гормональные исследования и анализы крови на присутствие воспалительных или онкологических процессов.

Покалывания при лактации

В большинстве случае покалывание без присутствия других симптомов является нормой при грудном вскармливании. Так может проявляться гормональное изменение организма в данный период, которое сопровождается значительным повышением гормона пролактина, отвечающего за функционирование молочных желез и процесс лактации. Покалывания могут возникать при кормлении или при сильном набухании груди непосредственно перед ним – это считается нормой и не требует лечения.

Если данный признак сопровождается сильной болезненностью груди, ее уплотнением, покраснением и повышением местной или общей температуры тела, то это чаще всего вызвано застоем молока. Обычно такое явление встречается у молодых неопытных мам, которые неправильно прикладывают ребенка к груди или пренебрегают другими правилами кормления.

Чтобы предотвратить застой молока, или лактостаз, необходимо соблюдать все правила лактации:

  • ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой;
  • кормления должны быть регулярными и продолжаться до полного насыщения малыша;
  • прикладывать ребенка нужно к обеим грудям, используя разные позы – это обеспечит полное высасывание молока;
  • нельзя носить бюстгальтеры малого размера – они сдавливают млечные протоки.

Возникший лактостаз редко лечится с помощью медикаментов. Для его устранения необходимо регулярно проводить мягкий массаж груди до и после кормления. Более частое прикладывание малыша обеспечит полное опустошение молочных желез, в результате чего симптомы облегчатся. Как правило, такое состояние проходит самостоятельно при нормализации выработки молока и при становлении режима кормления.

Климакс и покалывания в груди

Возникновение данного симптома считается следствием гормональной перестройки организма. При этом могут возникать острые, колющие и ноющие боли в груди, сопровождающиеся ее отечностью и повышенной чувствительностью. Общие симптомы схожи с предменструальным синдромом.

Болевые ощущения не должны быть слишком сильными. Если покалывания носят локализованный характер, следует обратиться к врачу – это часто является симптомом патологических образований в груди.

Покалывания при могут усиливаться при нарушении процессов обмена в организме, приме некоторых лекарственных препаратов. Последними чаще всего являются медикаменты, содержащие половые гормоны – их назначение без проведения анализов может привести к сбою гормонального фона. Усиливают неприятные ощущения и некоторые другие факторы:

  • вредные привычки – курение, алкоголь;
  • роды в зрелом возрасте;

Для того, чтобы исключить патологические причины симптома, необходимо пройти маммографию. Подобное обследование рекомендовано проходить раз в год женщинам старше 40 лет. В более раннем возрасте достаточно одного обследования раз в 2-3 года.

Как избавиться от чувства покалывания

При наличии заболевания, вызывающего покалывания, необходимо полностью его устранить. Данный симптом исчезнет самостоятельно при полном выздоровлении. Если покалывание возникает по естественным причинам и доставляет некоторые неудобства, можно воспользоваться следующими советами:

  • рекомендуется отказаться от крепкого кофе;
  • снять боль и отек поможет капустный лист, приложенный к груди;
  • марлевый компресс из свекольного сока устраняет покалывания, такой сок можно принимать и внутрь на протяжении месяца;
  • во второй половине цикла после наступления овуляции в течение 10 дней полезно принимать витамин Е в дозировке до 400 мг;
  • за две недели до менструации для предупреждения развития симптома можно употреблять настой пиона, собачьей крапивы и валерианы, смешанный в равных пропорциях;
  • после овуляции при нормальном гормональном фоне полезно принимать отвары боровой матки, красной щетки и тысячелистника – по 1/3 стакана трижды в день;
  • не следует носить тесное или неудобное белье – оно должно быть изготовлено из натуральных материалов и соответствовать размеру.

Заключение

Каждой женщине необходимо внимательно следить за собственным здоровьем, в том числе за состоянием молочных желез. При появлении сильных покалываний и других болевых ощущений следует обратиться к врачу. Для предотвращения симптомов, возникающих по естественным причинам, можно воспользоваться некоторыми средствами народной медицины.

Спасибо

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

  • Цикличную боль.
  • Нецикличную боль.
Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами , ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией . Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Характер возникающей боли:

  • Острая.
  • Тупая.
  • Стреляющая.
  • Режущая.
  • Колющая.
  • Пульсирующая.
  • Жгучая.
  • Ноюще-тянущая.
Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Острая боль в молочной железе

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .

Жгучая боль в молочной железе

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка - при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам - усиливается.

Колющая боль в молочной железе

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Ноющая боль в молочной железе

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

  • Межреберная невралгия.
  • Фиброаденома грудных желез.
  • Абсцесс молочной железы.
  • Рак груди.
Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей ) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве» ) развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит ), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться) .

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

  • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
  • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
  • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
  • Неоднократно делавшие аборт .
  • Не живущие регулярно половой жизнью.
  • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу , тревожные.
  • Жительницы экологически неблагополучных районов.
  • Страдающие ожирением ; болеющие сахарным диабетом , заболеваниями печени , желчного пузыря и щитовидной железы .
  • Употребляющие алкоголь и курящие.
  • Перенесшие травмы грудных желез.
Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Какие используются методы диагностики?

  • Клиническое обследование.
  • Рентгеновская маммография.
  • Дуктография.
  • Пункционная биопсия .
  • Пневмокистография.
Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез ). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:
  • о перенесенных болезнях;
  • о перенесенных операциях;
  • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения ), о регулярности менструаций;
  • о количестве беременностей и абортов;
  • о количестве родов .
Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы . Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться) ;
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
  • Спондилограмма;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) .
Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться) , а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе . А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца . В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи ;
  • Бактериологический посев отделяемого из сосков;
  • Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
  • УЗИ молочной железы (записаться) ;
  • Маммография;
  • Компьютерная томография молочной железы;
В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом , некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Маммография;
  • УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться) ;
  • Дуктография;
  • Термография;
  • Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться) ;
  • Биопсия с гистологическим исследованием.
На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапи и могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться) . Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

Противопоказано проходить обследование:

  • Беременным женщинам.
  • Кормящим грудью.
  • Подросткам.
УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография - проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

  • Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B ).
  • Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
  • Седативные средства, антистрессовая терапия.
  • Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ ).
Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие , имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Профилактика болей в молочных железах

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Покалывание в молочной железе – не редкое явление, с которым женщина может обратиться к врачу. Причин для появления таких ощущений может быть множество, причем чувство может возникать как в обеих железах, так и только в левой или только в правой. Чаще всего, описывая какие-либо ощущения в груди, женщины выбирают слово «покалывание», и особенно часто подобный симптом встречается у тех, кто находится в репродуктивном возрасте.

Все болевые ощущения в молочной железе можно разделить на две большие группы в зависимости от того, какими причинами вызваны эти чувства.

Неопасное покалывание

Колющая боль в груди может возникать у женщин в предменструальный период. Такая боль не считается опасной и никак не лечится. Ощущения формируются из-за того, что гормонозависимая ткань железы немного разрастается и сдавливает нервные окончания.

Боль, связанная с менструацией, может возникать в левой или в правой груди, а может тревожить обе железы.

Колющие ощущения в груди могут формироваться в период вынашивания ребенка. Причины те же, что и в предменструальный период: гормонозависимая ткань железы разрастается, готовясь к обеспечению ребенка молоком, из-за чего сдавливаются нервные окончания.

Ощущения также могут сопровождать процесс грудного вскармливания. Правда, в этом случае женщина должна относиться к себе с максимальным вниманием, так как не всякие колющие боли в левой или правой груди нормальны в этот период.

Дело в том, что в период кормления грудью боль может быть не только неопасной и естественной, но и быть свидетельством развития патологии. Если железы становятся отечными, а в них можно прощупать уплотнения, то это свидетельствует о том, что развивается мастит и необходимо срочно обратиться к врачу.

Если не один из периодов не происходит в жизни женщины в данный момент, значит болезненность, скорее всего, вызвана какой-либо патологией. В таком случае рекомендовано обратиться не только в маммологу, но и проконсультироваться у терапевта.

Опасное покалывание

Колющие боли в левой или правой молочной железе не являются симптомом какого-то одного заболевания, поэтому в случае развития этих ощущений заниматься самодиагностикой не стоит, лучше обратиться к профессионалу.

Наиболее распространенные причины, вызывающие колющие боли в левой или правой груди, могут быть следующие:


Покалывание под левой грудью

Если болит исключительно левая грудь, а точнее даже под ней, то причины редко являются безопасными и не стоит о них беспокоиться.

Чаще всего болезненность слева под грудью формируется из-за:


Колющая боль в железе формируется не только из-за безобидных циклических изменений. Она может стать признаком серьезной патологии. Если женщина не уверена, что все хорошо, то лучше перестраховаться и лишний раз обратиться за помощью к врачу.

Необходимо внимательно относиться к себе и отмечать, связана ли боль с менструальным циклом или другими физиологическими изменениями в организме. Если ответ утвердительный, то беспокоиться не стоит.

Если же нет, то стоит начать искать причины этой неприятной патологии и заниматься их лечением.

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!

Покалывания в грудных железах иногда случаются у всех без исключения девушек. Такой симптом не обязательно является признаком опасного заболевания. Покалывания случаются в начале цикла в период менструации, при беременности и во время лактации. Иногда они преследуют и здоровых девушек. Разберемся, почему появляется покалывание в молочной железе, что происходит в организме и о чем говорит такой симптом?

Абсолютно все причины можно разделить на две категории: естественные причины и признаки болезни. Важно вовремя понять, почему появилось покалывание, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Среди естественных причины выделяют три основные:

  • Беременность
  • Лактация
  • Менструации

Есть своего рода экспресс-тест на некоторые патологические причины, не связанные с болезнями груди:

  • Сердечно-сосудистые проблемы проявляются покалываниями на коже с левой стороны. Очень часто заболевания сердца проявляются парестезиями, ощущением нечувствительности кожи и мурашками.
  • Болезни позвоночника (чаще всего остеохондроз шейного или грудного отдела) также сопровождаются покалыванием в молочной железе с левой стороны. Если этот симптом сопровождается усталостью, проблемами с осанкой или головными болями – необходимо лечить позвоночник.
  • Частая причина странных симптомов со стороны груди – межреберная невралгия. Она маскируется под заболевания молочных желез, сердца или позвоночника.

Лучше всего обратиться к специалисту. Современная диагностика позволить точно установить проблему, и можно будет сразу же приступать к лечению. Болезни молочных желез важно лечить на ранней стадии, пока не появились осложнения.

Если ни одна из перечисленных причин не подходит, стоит внимательнее оценить симптомы и почитать про другие возможные заболевания молочных желез. Разберемся с самыми распространенными.

Естественные причины покалывания

Есть ряд естественных для женского организма состояний, которые приводят к возникновению такого симптома. Они не требуют специального лечения.

  • Покалывание в грудной железе может возникать во время менструации. Это естественная реакция организма на изменение гормонального фона. Обычно этот симптом ярко проявляется в первый день вместе с другими индивидуальными признаками начинающегося цикла. Покалывание может сопровождаться болезненностью, набуханием, изменением эмоционального состояния. Беспокоиться стоит в том случае, если менструальный симптоматический комплекс мешает нормальной жизни.
  • Неприятные ощущения в груди часто сопровождают беременность. Они могут утихать и снова появляться в течение всех десяти месяцев. Они вызваны перестройкой молочных желез для кормления ребенка. Все, что можно сделать – спросить лечащего врача о безопасной симптоматической терапии.
  • Иногда при лактации кормящие мамы замечают, что покалывает грудную железу. Дискомфорт может сопровождаться болью, чувствительностью и ощущением сдавливания. Четче всего дискомфорт проявляется в первые дни лактации. Это также нормально: появляется молоко, в грудных железах происходят изменения. До тех пор, пока не возникла резкая боль и не появились уплотнения, беспокоиться не о чем. А вот уплотнения и боль свидетельствуют о развитии мастита, за лечением которого придется обратиться к врачу.

Это основные естественные причины покалывания. Но есть и более опасные состояния, которые необходимо вовремя заметить, чтобы начать лечение на ранней стадии болезни.

Патологические причины

Основные патологии, которые приводят к покалыванию в груди:

  • Мастит и инфекционные заболевания молочных желез.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Мастопатия.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Болезни позвоночника.
  • Межреберная невралгия.
  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

Рассмотрим симптомы и последствия возможных заболеваний.

Мастит

Чаще всего развивается в первые недели лактации. Он может появляться и у некормящих женщин и тогда имеет инфекционную природу. Основная причина мастита – ошибки при грудном вскармливании. Если недостаточно часто кормить ребенка, прикладывать его неправильно или не сцеживать молоко – образуются уплотнения в груди и появляется боль. Кожа груди краснеет, может колоть и терять чувствительность.

Основное лечение для кормящих женщин – разцеживание, соблюдение правил и порядка кормления. Если мастит обнаружен у женщины, которая не кормит грудью, назначают анализ на выявление инфекции и прописывают соответствующие антибиотики.

Обычно мастит поражает только одну грудь – левую или правую. Профилактика заключается в правильном кормлении и регулярном сцеживании молока специальным устройством, а также в соблюдении гигиены.

Мастопатия

Также может проявляться покалыванием . Другие симптомы: болезненность при надавливании, уплотнение, которое хорошо прощупывается при пальпации и имеет четкие контуры. Симптомы пропадают, а потом снова появляются с течением менструального цикла.

Боли появляться перед менструацией, за несколько дней. На ранней стадии заболевание практически не проявляется, поэтому мастопатию можно диагностировать только с помощью УЗИ или маммографии.

Эндокринологические заболевания

Заболевания эндокринной системы тесно связаны с болезнями груди. Неприятные ощущения могут вызывать гипер и гипотиреоз. Лечить нужно эндокринологическое заболевание, но придется находиться на контроле у маммолога.

Болезни сердца

Сбои в работе сердца очень часто проявляются покалыванием кожи. Дискомфорт возникает обычно с левой стороны и не затрагивает правую грудь.

Если покалывание появилось по центру грудной клетки и переходит в жжение – это признак инфаркта, необходимо вызвать скорую помощь. Если симптомы возникают периодически, можно заподозрить стенокардию.

При подозрении на сердечные болезни важно обратиться к кардиологу и пройти обследование.

Межреберная невралгия

Невралгия проявляется типичными симптомами: покалывание и внезапные резкие боли. Они локализованы или в правой груди или в левой. Очень часто пациенты с межреберной невралгией принимают ее проявления за болезни сердца или груди. Определиться с диагнозом поможет только диагностика. Для обследования необходимо обратиться к неврологу.

Болезни позвоночника

Покалывающий дискомфорт характерен для проблем с суставами и позвоночником. Неприятные признаки проявляются в груди и в спине. Остеохондроз проявляется целым рядом симптомов, среди которых основной – это острые боли, которые привязаны к нагрузке или смене погоды. Боль отдает в груди, но исходит из шеи или грудного отдела позвоночника.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные новообразования молочной железы также могут сопровождаться покалыванием. Этот симптом обычно не самый тревожащий: могут наблюдаться изменение формы груди, выделения из сосков, изменение кожных покровов.

Основная опасность в том, что при онкологии симптомы могут долгое время отсутствовать. Когда опухоль разрастается, появляются боль, жжение. Чтобы устранить болезнь нужно длительное лечение. Лучше всего опухоли поддаются лечению на ранних стадиях развития. Чтобы предупредить рак груди, нужно знать его основные симптомы и вовремя проводить самодиагностику.