Липидограмма - что это? Расшифровка липидограммы крови. Липидограмма - что это такое? Как расшифровать липидограмму




Для того чтобы определить склонность пациента к атеросклерозу или перед назначением лечения, снижающего холестерин в крови, назначают липидограмму. Она имеет значение для оценки риска развития или прогрессирования таких патологий, как гипертоническая и ишемическая болезнь, сахарный диабет, нарушение мозгового кровообращения.

Читайте в этой статье

Кому и когда нужна расширенная липидограмма

Так как отмечается тенденция к омоложению болезней сосуда и сердца, то рекомендуется проходить исследование обмена липидов всем взрослым людям не реже одного раза в 5 лет. Этот метод оценки риска или определения степени имеющихся нарушений назначается:

  • при лечении , атеросклеротических изменений в сосудах любой локализации;
  • пациентам с диабетом в инсулинозависимой и инсулиннезависимой форме;
  • семейные случаи , головного мозга, высокого холестерина;
  • для контроля результативности диеты, приема гиполипидемических средств;
  • если ранее диагностировали нарушение обмена жиров или углеводов;
  • при ожирении, курении или злоупотреблении алкоголем.

Все эти фракции относятся к атерогенным («плохим»), то есть при их превышении возрастает риск поражений артерий, закупорки их холестериновыми бляшками, прогрессирования , головного мозга и нижних конечностей.

Смотрите на видео том, как расшифровать анализы липидограммы:

Как нормализовать липидограмму

При выявлении высокого риска атеросклероза всем пациентам, вне зависимости от причины, которая вызвала нарушения липидного обмена, назначается диета. При этом вводятся ограничения на такие продукты:

  • жиры – свиной, говяжий, куриный, бараний, утиный, маргарин;
  • все жирные сорта мяса, субпродукты, мясные деликатесы и консервы, колбасы, полуфабрикаты, кожа птиц;
  • рыбная икра, печень, консервы, осетровые;
  • фаст-фуд;
  • сахар и белая мука, а также все, что их содержит;
  • алкогольные напитки;
  • соусы, соки, фруктовые и овощные консервы промышленного приготовления;
  • любые кондитерские изделия и сладкие газированные напитки.

В качестве источника белка рекомендуются: нежирное куриное и индюшиное мясо, телятина, рыба, творог до 9% жирности, кисломолочные напитки (лучше домашнего приготовления). Жиры преимущественно растительные, сливочное масло можно добавить в готовые блюда не более столовой ложки в день.

Основу диеты при высоком уровне холестерина должны составлять свежие и отварные овощи, фрукты и ягоды. Каши полезнее всего готовить из цельных зерен овса, гречки, хлеб нужен с отрубями, ржаной.

Гиполипидемические препараты назначают при неэффективности диеты, прогрессировании сосудистых изменений, но их применение не означает возможности расширения рациона. Также для нормализации показателей липидограммы требуется полный отказ от курения, употребления алкоголя.

В индивидуальном порядке решается вопрос о возможности приема оральных контрацептивов и других медикаментов, влияющих на рост «плохого» холестерина в крови.

Рекомендуем прочитать статью о том, Из статьи вы узнаете факторы риска заболеваний и их целевые значения, варианты оценки сердечно-сосудистого риска, как провести расчет по таблице Score, о чем расскажут показатели риска. Сделать анализ крови на холестерин полезно даже абсолютно здоровому человеку. Норма у женщин и мужчин отличается. Биохимический и развернутый анализ ЛПВП правильно сделать натощак. Подготовка требуется. Обозначение поможет расшифровать врач.

  • Назначают для снижения холестерина Холестирамин, применение которого может вызвать некоторые проблемы у человека. Механизм действия лекарства связывает кислоты, что в конечном итоге способствует перевариванию холестерина.
  • Возникает атеросклероз сетчатки из-за холестериновых отложений или прочих неблагоприятных изменений в сосудах глаз. Лечение комплексное - медикаменты, витамины, лазерная коагуляция. Не помешают и народные методы.
  • Приобретается анализатор холестерина для домашнего использования, чтобы снизить потенциальный риск возникновения проблем. Портативный экспресс-анализатор применять просто и удобно, он покажет уровень холестерина и глюкозы.
  • Если появляется атеросклероз, и холестерин не заставит себя ждать. Какой уровень холестерина считается нормальным? Что делать при отклонении?
  • Липидный профиль – это специализированный анализ крови, отражающий уровни концентрации липопротеидов и жиров. Липопротеиды представляют собой соединения, которые переносят в крови жиры. Структура и концентрация липопротеидов и жиров в сыворотке крови показывает предрасположенность человека к развитию сосудистых заболеваний и атеросклероза.

    Уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПОНП, ЛПНП) при некоторых заболеваниях значительно увеличивается, что влечет за собой развитие атеросклероза и сопутствующих ему заболеваний. При этом возрастает и уровень общего холестерина, который, накапливаясь на стенках сосудов, образует атеросклеротические бляшки и препятствует нормальному току крови. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВ) отвечают за процесс превращения холестерина в желчь, который происходит в желчном пузыре. Когда повышается уровень холестерина, пропорционально ему автоматически понижается концентрация ЛПВП, что значительно понижает выработку желчи. Липидный анализ проводится при всех заболеваниях сосудов и сердца, а также при болезнях желчного пузыря и печени.

    Показания к проведению анализа

    Показаниями к проведению липидного анализа являются:

    • ишемическая болезнь сердца (ИБС): инфаркт миокарда, стенокардия;
    • внепеченочная желтуха;
    • атеросклероз;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • цирроз печени;
    • рак поджелудочной железы;
    • гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
    • сахарный диабет двух типов;
    • хроническое течение панкреатита;
    • гипотиреоз (снижение гормонов щитовидной железы);
    • ожирение, в особенности алиментарного генеза, который зависит от приема продуктов питания;
    • алкоголизм;
    • гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы);
    • нервная анорексия;
    • подагра;
    • ожоговая болезнь;
    • прием гормональных препаратов, включая противозачаточные средства, в течение длительного времени;
    • мегалобластная анемия;
    • миеломная болезнь;
    • сепсис.

    Показатели липидного профиля и их нормы

    Отклонения показателей липидного профиля от их нормы в сыворотке крови указывает на возможность возникновения у человека сосудистых заболеваний и атеросклероза.

    Исследуются следующие показатели:

    • Холестерол общий (холестерин) – основные липиды крови, синтезирующиеся клетками печени и поступающие в организм с пищей. Количество общего холестерина – один из наиболее важных показателей жирового (липидного) обмена, косвенно отражающий риск возникновения атеросклероза. Норма показателя холестерина равняется 3,2-5,6 ммоль/л.
    • ЛПНП (Липопротеиды низкой плотности) – одна из наиболее «вредных» фракций липидов. Поскольку ЛПНП чрезвычайно богаты холестерином, они при его транспортировании к клеткам сосудов, в них задерживаются и образуют атеросклеротические бляшки. Показатели ЛПНП в норме составляют 1,71-3,5 ммоль/л.
    • ЛПВП (Липопротеиды высокой плотности) являются единственной фракцией липидов, которые препятствуют возникновению в сосудах атеросклеротических бляшек, в связи с чем ЛПВП также называют «хорошим» холестерином. Способность ЛПВП к транспортировке холестерина в печень, где он утилизируется и затем выводится из организма, обуславливает его антиатерогенное действие. Показатели ЛПВП в норме составляют > 0,9 ммоль/л.
    • Триглицериды – это нейтральные жиры, которые содержатся в плазме крови. Норма показателя триглицеридов равняется 0,41-1,8 ммоль/л.
    • Индекс атерогенности (коэффициент атерогенности) представляет собой показатель, который характеризует соотношение атерогенных (тех, которые оседают на стенках сосудов) и антиатерогенных фракций липидов. Значения коэффициента атерогенности в норме составляет < 3,5.
    • С-реактивный белок (ЦРБ), когда его показатели превышают норму, указывает на наличие в атеросклеротических бляшках воспалительных процессов, которые способны привести к их разрушению, а, соответственно, к нестабильности, являющейся непосредственной причиной таких болезней, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт . Пов ышенный уровень ЦРБ является дополнительным фактором риска развития атеросклероза. Показатели ЦРБ в норме составляют < 0,5 мг/литр.

    Подготовка к анализу

    Забор крови для анализа проводится натощак утром, а именно не менее, чем спустя 12 часов, и не более, чем через 14 часов, после последнего приема пищи. При подготовке следует исключить употребление кофе, чая, соков, пить можно только воду. Необходимо также исключить за сутки до забора крови прием алкоголя, и за 2 часа – курение. Также перед сдачей анализа нужно исключить повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки. Противопоказаний к проведению липидного анализа и его побочных эффектов нет.

    Холестерин попадает в плазму крови представляя собой нерастворимые органические соединения. Они сливаются с особым видом белков – липопротеидами, что помогает им попадать в ткани органов и усваиваться. Когда жировой обмен в организме в норме, структура и концентрация жиров с липопротеидами находятся в балансе, что не позволяет холестерину оседать на стенках сосудов. На липидный обмен влияют некоторые заболевания, что приводит к развитию сердечных и сосудистых патологий. Обычно это атеросклероз и его тяжёлые последствия: ишемия, стенокардия, инсульт, инфаркт. Своевременно выявить эти патологии и оценить возможность развития ССЗ необходимо проведение анализа крови для контроля липидного профиля.

    Анализ крови на биохимию называется липидным профилем, он объективно отражает содержание липопротеидов и жиров в исследуемой сыворотке. Главное предназначение этого анализа – оценить обмен жиров в организме больного, выявить риски развития атеросклероза, инсульта, инфаркта, ишемии сердца.

    Показания для назначения анализа

    Для лиц до 35 лет проведение данного анализа рекомендуется раз в 5 лет. После 35 лет – один раз в год.

    Это необходимо для:

    • выявления возможности развития сосудистых патологий;
    • определения риска развития ишемии сердца, связанной с генетической предрасположенностью;
    • наблюдения за состоянием пациентов с изменениями липидного обмена.

    Показанием к проведению исследований липидного профиля становятся заболевания сосудов и сердца: гипертония, инфаркт, ишемия, стенокардия, атеросклеротические поражения сосудов.

    Обязательно этот анализ делают при патологиях поджелудочной железы и печени: онкология поджелудочной, острый и хронический панкреатит, внепеченочная желтуха, гепатит В, хроническая печёночная недостаточность, цирроз печени.

    Кроме этого такой анализ назначают при болезнях почек: хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите, нефротическом синдроме.

    Нужно пройти обследование и больным с патологиями крови: сепсисом, миеломой, анемией.

    А также при длительном и бесконтрольном использовании пероральных контрацептивных средств женщинами, алкоголизме, обструктивных воспалениях лёгких, ожогах, анорексии на нервной почве, ожирении, синдроме Рейне, подагре, системной красной волчанке, патологиях щитовидки, сахарном диабете.

    При подтверждении любого из перечисленных диагнозов или подозрении на них сдать кровь на анализ для контроля липидного профиля необходимо в кратчайшие сроки, выполнив все требования для подготовки к процедуре.

    Подготовка к анализу

    Необходимо учесть, что полное усваивание основной массы пищевых липидов происходит за 12 часов с момента приёма пищи. Максимально достоверный результат будет, если кровь сдать после еды, по истечении 12 часов, но не позднее, чем через 14.

    Забор крови для анализа производится утром натощак, пить воду можно, но негазированную. Лабораторная диагностика производится перед медикаментозным курсом или через 14 суток после его завершения. Если от приёма лекарств нельзя отказаться – специалист указывает в направлении все препараты, принимаемые больным. Особенно это относится к Милдронату, Аспирину, Ниацину, Фенобарбиталу, Фенитонину и всем кортикостероидам. Повлияет на уровень липидов одновременный приём витаминов С и Е.

    Во время подготовки к анализу требуется на 1-2 суток отказаться от алкоголя и жирной пищи. Не курить более 2 часов до забора крови. Ужин перед процедурой должен быть лёгким.

    Сказаться на показателях могут физические и психические нагрузки. Нужно постараться свести эти факторы к минимуму, хотя бы за сутки до сдачи анализа.

    Нельзя сдавать кровь сразу после: флюорографии, рентгенографии, ректального исследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

    Данная диагностическая процедура не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

    Расшифровка анализа показателей липидного профиля

    По международным стандартам показатели липидного профиля делят: Нормальный уровень, Пограничный, указывающий на умеренную возможность развития атеросклероза, Высокий – большой риск атеросклероза.

    Важно! Помните, что для правильной расшифровки анализа необходима общая картина. Только комплексная расшифровка сможет дать правильную оценку здоровья.

    Общий холестерин

    Норма 3,10-5,16 ммоль/л, пограничный 5,16-6,17 ммоль/л, высокий – больше 6,19 ммоль/л.

    Отклонения значений от нормы указывают на нарушение жирового обмена. В подобном случае ставят диагноз гиперхолестеринемия, который требует серьёзного контроля и корректировки жиров в крови. Так же может быть поставлен диагноз дисбеталипопротеинемия, но для него требуется подтверждение дополнительными исследованиями.

    Аналогичный результат анализа может получиться и у здоровой женщины при беременности, или у людей, придерживающихся низкобелковой диеты.

    Понизиться этот показатель может при приёме эстрогенов, статинов, Тироксина, Интерферона, Кломифена, Неомицина и других медикаментов.

    ЛПВП – липоптотеиды высокой плотности

    Норма 1,0-2,07 ммоль/л, пограничный 0,78- 1,0 ммоль/л, высокий – менее 0,78 ммоль/л.

    Раньше было принято считать, что лучше, когда этот показатель выше, потому что липопротиды необходимы для переработки и выведения из организма «плохого» холестерина. Но сейчас доказано, что чрезмерно высокая концентрация указывает на некоторые заболевания.

    Если при скрининге на липидный профиль было выявлено содержание ЛПВП ниже нормальных показателей – увеличивает возможность развития атеросклероза, потому что их способность блокировать и выводить «плохой» холестерин резко падает.

    Нельзя забывать, что на изменения этого показателя влияют некоторые из препаратов.

    ЛПНП – липопротеиды низкой плотности

    Норма 1,71-3,40 ммоль/л, пограничный 3,37-4,12 ммоль/л, высокий – более 4,15 ммоль/л.

    Эта разновидность липопротеидов указывает на развитие атеросклероза больше чем уровень общего холестерина. Их высокая концентрация говорит о возможности развития патологий сердца.

    Если их уровень ниже нормы – есть вероятность нарушения обменных процессов, болезни крови, патологий щитовидки.

    ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности

    Норма 0,26-1,04 ммоль/л, высокий – больше 1,04 ммоль/л.

    Вокруг допустимых значений этого показателя среди медиков ведутся горячие споры. Его повышенная концентрация приведёт к развитию ССЗ.

    При сниженных показателях необходимо обратить внимание на лёгкие, кровь, щитовидку, печень, суставы.

    Триглицериды

    Норма 0,45-1,60 ммоль/л, пограничный 1,70-2,20 ммоль/л, высокий – более 2,30 ммоль/л.

    Главный показатель предопределяющий риск развития ССЗ. При их повышенной концентрации необходимо обследовать сосуды, сердце, почки, печень, поджелудочную железу, щитовидку.

    Пониженная концентрация триглицеридов говорит так же о наличии различных патологий.

    Коэффициент атерогенности

    Норма 1,5-3 ммоль/л, пограничный 3-4 ммоль/л, высокий – больше 5 ммоль/л.

    Этот показатель является соотношением «хорошего» и «плохого» холестерина. Значения, находящиеся в Пограничных пределах, указывают на высокую вероятность развития ССЗ. Но риск можно сделать минимальным, изменив образ жизни и рацион питания.

    Показатель выше 5 говорит о атеросклеротических изменениях.

    Важно! При любых отклонениях в результатах анализа на контроль липидного профиля в большую или меньшую сторону от нормы, необходимо пройти дополнительное обследование всех внутренних органов.

    Определение показателей липидного профиля крови необходимо для диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Важнейшим механизмом развития подобной патологии считается образование на внутренней стенке сосудов атеросклеротических бляшек. Бляшки представляют собой скопление жиросодержащих соединений (холестерина и триглицеридов) и фибрина. Чем больше концентрация липидов в крови, тем вероятное появление атеросклероза. Поэтому и необходимо систематически сдавать анализ крови на липиды (липидограмму), это поможет своевременно выявить отклонения жирового обмена от нормы.

    Липидограмма – исследование, определяющее уровень липидов различных фракций

    Атеросклероз опасен высокой вероятностью развития осложнений - инсульт, инфаркт миокарда, гангрена нижних конечностей. Эти заболевания зачастую заканчиваются инвалидизацией больного, а в некоторых случаях и летальным исходом.

    Роль липидов

    Функции липидов:

    • Структурная. Гликолипиды, фосфолипиды, холестерин являются важнейшими составляющими клеточных мембран.
    • Теплоизоляционная и защитная. Излишки жиров откладываются в подкожно-жировой клетчатке, уменьшая потери тепла и защищая внутренние органы. При необходимости запас липидов используется организмом для получения энергии и простых соединений.
    • Регуляторная. Холестерин необходим для синтеза стероидных гормонов надпочечников, половых гормонов, витамина Д, желчных кислот, входит в состав миелиновых оболочек головного мозга, нужен для нормального функционирования серотониновых рецепторов.

    Липидограмма

    Липидограмма может назначаться врачом как при подозрении на имеющуюся патологию, так и в профилактических целях, например, при проведении диспансеризации. Она включает в себя несколько показателей, позволяющих в полной мере оценить состояние обмена жиров в организме.

    Показатели липидограммы:

    • Общий холестерин (ОХ). Это важнейший показатель липидного спектра крови, включает в себя свободный холестерин, а также холестерин, содержащийся в липопротеидах и находящийся в связи с жирными кислотами. Значительная часть холестерина синтезируется печенью, кишечником, половыми железами, лишь 1/5 часть ОХ поступает с пищей. При нормально функционирующих механизмах липидного обмена небольшой недостаток или избыток холестерина, поступающего с пищей, компенсируется усилением или же ослаблением его синтеза в организме. Поэтому гиперхолестеринемия чаще всего обусловлена не избыточным поступлением холестерина с продуктами, а сбоем процесса жирового обмена.
    • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Этот показатель имеет обратную взаимосвязь с вероятностью развития атеросклероза - повышенный уровень ЛПВП считается антиатерогенным фактором. ЛПВП транспортируют холестерин в печень, где он утилизируется. У женщин уровень ЛПВП выше, чем у мужчин.
    • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП переносят холестерин из печени в ткани, иначе его называют «плохим» холестерином. Связано это с тем, что ЛПНП способны образовывать атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосудов.

    Так выглядит ЛПНП-частица

    • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Основной функцией этой разнородной по размерам и составу группы частиц является транспорт триглицеридов из печени в ткани. Высокая концентрация ЛПОНП в крови приводит к помутнению сыворотки (хилез), также повышается возможность появления атеросклеротических бляшек, особенно у пациентов с сахарным диабетом и патологиями почек.
    • Триглицериды (ТГ). Как и холестерин, триглицериды переносятся по кровеносному руслу в составе липопротеидов. Поэтому повышение концентрации ТГ в крови всегда сопровождается ростом уровня холестерина. Триглицериды считаются главным источником энергии для клеток.
    • Коэффициент атерогенности. Он позволяет оценить риск развития патологии сосудов и является своеобразным итогом липидограммы. Для определения показателя необходимо знать значение ОХ и ЛПВП.

    Коэффициент атерогенности = (ОХ — ЛПВП)/ЛПВП

    Оптимальные значения липидного профиля крови

    Пол Показатель, ммоль/л
    ОХ ЛПВП ЛПНП ЛПОНП ТГ КА
    Мужской 3,21 — 6,32 0,78 — 1,63 1,71 — 4,27 0,26 — 1,4 0,5 — 2,81 2,2 — 3,5
    Женский 3,16 — 5,75 0,85 — 2,15 1,48 — 4,25 0,41 — 1,63

    Следует учитывать то, что значение измеряемых показателей может меняться в зависимости от единиц измерения, методики проведения анализа. Нормальные значения также варьируют в зависимости от возраста пациента, вышеприведенные показатели являются усредненными для лиц 20 — 30 лет. Норма холестерина и ЛПНП у мужчин после 30 лет имеет тенденцию к увеличению. У женщин показатели резко возрастают при наступлении менопаузы, это связано с прекращением антиатерогенной деятельности яичников. Расшифровку липидограммы должен обязательно проводить специалист с учетом индивидуальных особенностей человека.

    Исследование уровня липидов в крови может назначаться врачом для диагностики дислипидемий, оценки вероятности развития атеросклероза, при некоторых хронических заболеваниях (сахарный диабет, болезни почек и печени, щитовидной железы), а также в качестве скринингового исследования для раннего выявления лиц с отклонениями липидного профиля от нормы.

    Врач дает пациентке направление на липидограмму

    Подготовка к исследованию

    Значения липидограммы могут колебаться не только в зависимости от пола и возраста испытуемого, но и от воздействия на организм разнообразных внешних и внутренних факторов. Чтобы минимизировать вероятность недостоверного результата, необходимо придерживаться нескольких правил:

    1. Сдавать кровь следует строго утром натощак, вечером предыдущего дня рекомендуется легкий диетический ужин.
    2. Не курить и не употреблять спиртное накануне исследования.
    3. За 2-3 дня до сдачи крови избегать стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок.
    4. Отказаться от употребления всех лекарственных препаратов и биодобавок, кроме жизненно необходимых.

    Методика проведения

    Существует несколько методов лабораторной оценки липидного профиля. В медицинских лабораториях анализ может проводиться вручную или же с использованием автоматических анализаторов. Преимуществом автоматизированной системы измерения является минимальный риск ошибочных результатов, быстрота получение анализа, высокая точность исследования.

    Для анализа необходима сыворотка венозной крови пациента. Кровь забирается в вакуумную пробирку при помощи шприца или вакутейнера. Во избежание формирования сгустка пробирку с кровью следует несколько раз перевернуть, затем отцентрифугировать для получения сыворотки. Пробу можно хранить в холодильнике в течение 5 суток.

    Взятие крови на липидный профиль

    В настоящее время липиды крови можно измерить, не выходя из дома. Для этого необходимо приобрести портативный биохимический анализатор, позволяющий оценить уровень общего холестерина в крови или сразу несколько показателей за считанные минуты. Для исследования нужна капелька капиллярной крови, ее наносят на тест-полоску. Тест-полоска пропитана специальным составом, для каждого показателя он свой. Считывание результатов происходит автоматически после установки полоски в прибор. Благодаря небольшим размерам анализатора, возможности работы от батареек его удобно использовать в домашних условиях и брать с собой в поездку. Поэтому лицам с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям рекомендуется иметь его дома.

    Интерпретация результатов

    Самым идеальным для пациента результатом анализа будет лабораторное заключение об отсутствии отклонений показателей от нормы. В таком случае человеку можно не опасаться за состояние своей кровеносной системы - риск атеросклероза практически отсутствует.

    К сожалению, так бывает далеко не всегда. Иногда врач после ознакомления с лабораторными данными, выносит заключение о наличии гиперхолестеринемии. Что это такое? Гиперхолестеринемия - повышение концентрации общего холестерина в крови выше значений нормы, при этом отмечается высокий риск развития атеросклероза и сопутствующих ему заболеваний. Обусловлено такое состояние может быть рядом причин:

    • Наследственность. Науке известны случаи семейной гиперхолестеринемии (СГХС), в такой ситуации дефектный ген, отвечающий за метаболизм липидов передается по наследству. У больных наблюдается постоянно повышенный уровень ОХ и ЛПНП, особенно тяжело болезнь протекает у гомозиготной формы СГХС. У таких пациентов отмечается раннее появление ИБС (в возрасте 5-10 лет), при отсутствии должного лечения прогноз неблагоприятный и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом до достижения 30 лет.
    • Хронические заболевания. Повышенный уровень холестерина отмечается при сахарном диабете, гипотиреозе, патологии почек и печени, обусловлен нарушениями липидного обмена вследствие данных болезней.

    Для пациентов, страдающих сахарным диабетом, важно постоянно контролировать уровень холестерина

    • Неправильное питание. Длительное злоупотребление фастфудом, жирной, соленой пищей приводит к ожирению, при этом, как правило, наблюдается отклонение уровня липидов от нормы.
    • Вредные привычки. Алкоголизм и курение приводят к сбоям в механизме жирового обмена, вследствие чего увеличиваются показатели липидограммы.

    При гиперхолестеринемии необходимо придерживаться диеты с ограничением жира и соли, но ни в коем случае нельзя полностью отказываться от всех продуктов, богатых холестерином. Исключить из рациона питания следует лишь майонез, фастфуд и все продукты, содержащие в своем составе трансжиры. А вот яйца, сыр, мясо, сметана обязательно должны присутствовать на столе, просто необходимо выбирать продукты с меньшим процентом жирности. Также в рационе важно наличие зелени, овощей, круп, орехов, морепродуктов. Содержащиеся в них витамины и минералы отлично помогают стабилизировать показатели липидного обмена.

    Важным условием нормализации холестерина также является отказ от вредных привычек. Полезны для организма и постоянные физические нагрузки.

    В том случае, если здоровый образ жизни в сочетании с диетой не привел к снижению холестерина, необходимо назначение соответствующего медикаментозного лечения.

    Медикаментозное лечение гиперхолестеринемии включает в себя назначение статинов

    Иногда специалисты сталкиваются со снижением уровня холестерина - гипохолестеринемией. Чаще всего такое состояние обусловлено недостаточным поступлением холестерина с пищей. Особенно опасен дефицит жиров для детей, в такой ситуации будет отмечаться отставание в физическом и психическом развитии, растущему организму холестерин жизненно необходим. У взрослых людей гипохолестериемия приводит к нарушению эмоционального состояния из-за сбоев в работе нервной системы, проблемам с репродуктивной функцией, снижению иммунитета и пр.

    Изменение липидного профиля крови неизбежно сказывается на работе всего организма в целом, поэтому важно систематически контролировать показатели жирового обмена для своевременного лечения и профилактики.

    Липидограмма, Липидный профиль, Жировой профиль, Жировой обмен, Липиды, Lipid Profile, Lipid Panel, В083, Сердце и сосуды, Хроническая ишемическая болезнь сердца, Сахарный диабет, здоровые сосуды, липидный спектр, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, Индекс атерогенности, атерогенный индекс плазмы, AIP, коэффициент атерогенности

    Заказать

    Цена: 1 160 580 ₽ RU-MOW

    540 р. RU-SPE 420 р. RU-NIZ 390 р. RU-ASTR 305 р. RU-BEL 390 р. RU-VLA 390 р. RU-VOL 390 р. RU-VOR 390 р. RU-IVA 305 р. RU-ME 385 р. RU-KAZ 390 р. RU-KLU 390 р. RU-KOS 400 р. RU-KDA 390 р. RU-KUR 390 р. RU-ORL 580 р. RU-PEN 385 р. RU-PRI 445 р. RU-ROS 390 р. RU-RYA 420 р. RU-SAM 385 р. RU-TVE 390 р. RU-TUL 420 р. RU-UFA 390 р. RU-YAR

    • Описание
    • Расшифровка
    • Почему в Lab4U?
    Срок исполнения

    Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

    Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)
    Подготовка к анализу

    24 часа ограничьте жирную и жареную пищу, исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также рентгенографию, флюорографию, УЗИ и физиопроцедуры.

    От 12 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

    Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

    Этот показатель может значительно изменяться в течении суток, поэтому для сдачи анализа выберите интервал с 8.00 до 10.00.

    Для проверки динамики показателя, выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа каждый раз.

    Информация об анализе

    Липидограмма показывает наличие и концентрацию жиров и жироподобных соединений в крови. К подобным веществам, которые имеют важное значение для организма, относятся липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП), триглицериды и холестерин.
    ЛПНП способствуют образованию атеросклеротических бляшек, в отличие от ЛПВП. Триглицериды способны трансформироваться в ЛПНП, поэтому их концентрация также имеет большое диагностическое значение.

    На основании полученных данных высчитывается коэффициент атерогенности, то есть склонность к атеросклерозу.

    Превышение или дефицит липопротеинов может также свидетельствовать в пользу таких заболеваний как ожирение, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, онкозаболевания, анорексия, аутоиммунные процессы и другие патологии.

    Материал для исследования — Сыворотка крови.

    Липидограмма (липидный профиль, липидный статус, жировой обмен, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, Коэффициент атерогенности (КА), Атерогенный индекс плазмы (AIP), Триглицериды)

    Липидограмма крови – комплексное исследование липидного обмена (липиды в крови). Анализ липидограмма включает в себя такие тесты как: холестерин, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, триглицериды. По результатам этих тестов для оценки риска атеросклероза и ИБС рассчитывается концентрация холестерина-ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), коэффициент атерогенности (КА) и атерогенный индекс плазмы (AIP). Данное комплексное исследование (липидограмма) позволяет как диагностировать нарушения липидного обмена, так и оценить риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

    Интерпретация результатов исследования "Липидограмма (липидный профиль, липидный статус, жировой обмен, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, Коэффициент атерогенности (КА), Атерогенный индекс плазмы (AIP), Триглицериды)"

    Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

    В настоящее время является несомненной прогностическая значимость концентрации общего холестерина в крови в отношении риска смертности от основных заболеваний, связанных с атеросклерозом (ИБС и инсульты головного мозга). При содержании холестерина в крови ниже 5,2 ммоль/л риск развития атеросклероза наименьший. Если концентрация холестерина-ЛПНП в крови ниже 2,59 ммоль/л, атеросклеротические изменения коронарных артерий возникают редко.

    Повышение холестерина-ЛПНП выше 2,59 ммоль/л отмечают при употреблении пиши, богатой животными жирами и холестерином. Гиподинамия, несбалансированное питание, развивающаяся вследствие этого избыточная масса тела, курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет - факторы, повышающие риск ИБС. Наличие как минимум двух из вышеперечисленных факторов примерно на 10 лет ускоряет развитие коронарного атеросклероза критической степени.

    Снижение концентрации общего холестерина в крови и повышение холестерина-ЛПВП уменьшает прогрессирование атеросклероза. Снижение концентрации общего холестерина в крови на 10% приводит к уменьшению смертности от заболеваний сердца на 20%. Повышение концентрации холестерина-ЛПВП на 0,03 ммоль/л снижает риск коронарной патологии на 2-3% у мужчин и женщин. Кроме того, вне зависимости от содержания общего холестерина в крови (в том числе и превышающего 5,2 ммоль/л) сохраняется обратная зависимость между содержанием холестерина-ЛПВП и частотой сердечной патологии.

    Концентрации холестерина-ЛПВП менее 1,3 ммоль/л и триглицеридов в крови более 2,3 ммоль/л- независимые прогностические показатели вероятности смерти от ИБС. Поэтому уровень холестерина-ЛПВП следует считать более точным прогностическим показателем в отношении смертности от ИБС, чем концентрацию общего холестерина.

    Исходя из выше сказанного, в клинической практике следует учитывать следующие аспекты:

    1. Снижение концентрации холестерина-ЛПНП и повышение концентрации холестерина-ЛПВП способствует уменьшению риска развития атеросклероза.
    2. Уровень тестостерона у мужчин и эстрогенов у женщин напрямую связан с нарушениями липидного обмена.
    3. Концентрация Лп(а) в сыворотке крови отражает активность атеросклеротического процесса.
    4. Низкая физическая активность (гиподинамия), избыточное питание, курение оказывают неблагоприятное воздействие на обмен липидов.
    5. Коррекция липидных нарушений должна быть направлена не только на снижение уровня холестерина в крови, но и на нормализацию липидного профиля.
    6. Физические упражнения и снижение массы тела снижают концентрацию холестерина-ЛПНП и триглицеридов и повышают концентрацию холестерина-ЛПВП в плазме.
    7. Здоровый образ жизни позволит предотвратить развитие атеросклероза, основы которого могут сформироваться еще в сравнительно молодом возрасте.

    Оптимальные показатели липидограммы (липидного профиля):

    • Общий холестерин
    • Холестерин-ЛПВП > 1,3 ммоль/л.
    • Холестерин-ЛПНП
    • Триглицериды

    Исследование липидного обмена (липидограмма) должно проводится у лиц в диапозоне возраста от 20 до 80, каждые 5 лет. При этом необходимо помнить, что вероятность развития ИБС и кардиоваскулярных заболеваний увеличивается при наличии у обследуемых других факторов риска (курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, семейный анамнез по ИБС у родственников 1-й линии родства,развившейся у мужчин в возрасте до 55 лет, у женщин в возрасте до 65 лет). Поэтому для успешного снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний данный контингент необходимо проверять на наличие всех этих факторов.

    ЛПОНП - подкласс липротеинов плазмы крови, осуществляющих перенос эндогенных липидов. (липиды в крови). Гиперлипопротеинемия, наблюдаеющаяся при повышении уровня ЛПОНП, влияет на состояние плазмы, она приобретает мутность(хилез). ЛПОНП синтезируются в основном в печени из липидов и аполипопротеинов, и небольшая часть их поступает в плазму из кишечника. Частицы ЛПОНП осуществляют транспорт эндогенных триглицеридов, фосфолипидов, холестерина и его эфиров.из печени в периферические ткани.

    Помимо этого, ЛПОНП - это основной предшественник липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). В процессе циркуляуии в крови ЛПОНП подвергаются гидролизу под воздействием фермента липопротеинлипаза, которая содержиться в стенках сосудов многих тканей организма. Повышенный кровень ЛПОНП связан с повышенным риском атеросклероза, так как они участвуют в процессе образования атеросклеротических бляшек: повышенное поглощение макрофагами ЛПОНП обуславливает выраженное накопление в них холестерина и образование пенистых клеток.


    Единица измерения: ммоль/л

    Референсные зачения: 0,05 – 1,04 ммоль/л

    Повышение:

    • Первичные гиперлипопротеинемии (III, IV, V типов).
    • Ожирение.
    • Хроническая почечная недостаточность.
    • Нефротический синдром.
    • Сахарный диабет с кетоацидозом.
    • Гипотиреоз.
    • Хронический алкоголизм.
    • Острый и хронический панкреатит.
    • Болезнь Нимана-Пика.
    • Системная красная волчанка.
    • Беременность (3-й триместр).
    • Гликогенозы.

    Снижение:

    • Диагностического значения не имеет.

    Коэффициент атерогенности (КА) был предложен А.Н. Климовым в 1977 г. как "холестериновый" коэффициент для оценки степени риска атеросклероза. Этот коэффициент - количественное соотношение холестерина атерогенных липопротеинов (ЛПНП, ЛПОНП) и холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП). Он позволяет оценить риск развития атеросклероза.

    Интерпретация результатов:

    • КА 3,0 – 4,0 – умеренный риск развития атеросклероза.
    • КА > 4,0 – высокий риск развития атеросклероза.

    Референсные зачения: 1,5 – 3,0

    В Европе принят другой коэффициент - Atherogenic Index of Plasma (атерогенный индекс плазмы), сокращённо AIP. Концентрация триглицеридов и холестерина-ЛПВП в сыворотке крови отражает баланс между атерогенными и антиатерогенными липопротеинами. Этот индекс имеет равнозначное клиническое значение с КА.

    • AIP 0,11 – 0,21 умеренный риск развития атеросклероза.
    • AIP >0,21 – высокий риск развития атеросклероза.

    Референсные зачения: < 0,11

    Приблизительно 25 % общего холестерина сыворотки транспортируются во фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Многочисленные клинические и эпидемиологические исследования демонстрируют чёткую обратную связь уровня холестерина-ЛПВП и случаев ишемической болезни сердца (ИБС). Предполагается, что поглощение холестерина липопротеинами высокой плотности и транспорт от ткани до печени действует как защитный фактор против развития атеросклеротических бляшек (Riesen W.F., et al., 1998).
    Определение холестерина-ЛПВП очень важно для интерпретации индивидуальных результатов исследования общего холестерина. Низкая концентрация холестерина-ЛПВП – показатель высокого фактора риска, вне зависимости от концентрации общего холестерина, и серьезный предиктивный признак риска развития ИБС. В настоящее время уровень холестерина-ЛПВП в сыворотке крови ниже 0,91 ммоль/л рассматривается как показатель высокого риска развития атеросклероза и ИБС, тогда как уровень выше 1,56 ммоль/л играет защитную роль. Для определения тактики лечения важно совместно оценивать уровень в сыворотке крови общего холестерина и холестерина-ЛПВП. Если у пациента наблюдается низкий уровень холестерина-ЛПВП (ниже 0,91 ммоль/л) при нормальной концентрации общего холестерина, наиболее эффективными мерами для профилактики развития атеросклероза и ИБС являются прекращение курения, снижение веса, занятия физической культурой. При увеличении концентрации общего холестерина и снижении концентрации холестерина-ЛПВП (ниже 0,91 ммоль/л) медицинские мероприятия должны быть направлены на снижение уровня общего холестерина с помощью специальных диет или, если это необходимо, с помощью лекарственной терапии (Libby P., 2011).

    Единица измерения: ммоль/л

    Референсные зачения:

    Возраст Холестерин–ЛПВП, ммоль/л
    мужчины женщины
    до 14 дн 0,41 – 1,05 0,41 – 1,05
    15 дн – 1 год 0,32 – 1,77 0,32 – 1,77
    1 – 4 года 0,82 – 1,56 0,82 – 1,56
    5 – 13 лет: 0,90 – 1,79 0,90 – 1,79
    14 – 20 лет 0,97 – 1,9 0,81 – 1,77
    21 – 25 лет 0,78 – 1,63 0,85 – 2,04
    26 – 30 лет 0,80 – 1,63 0,96 – 2,15
    31 – 35 лет 0,72 – 1,63 0,93 – 1,99
    36 – 40 лет 0,75 – 1,60 0,88 – 2,12
    41 – 45 лет 0,70 – 1,73 0,88 – 2,28
    46 – 50 лет 0,78 – 1,66 0,88 – 2,25
    51 – 55 лет 0,72 – 1,63 0,96 – 2,38
    56 – 60 лет 0,72 – 1,84 0,96 – 2,35
    61 – 65 лет 0,78 – 1,91 0,98 – 2,38
    66 – 70 лет 0,78 – 1,94 0,91 – 2,48
    > 70 лет 0,8 – 1,94 0,85 – 2,38
    беременные
    I триместр 1,04 – 2,03
    II триместр 1,35 – 2,26
    III триместр 1,25 – 2,26

    Повышение:

    • Первичные наследственные гипер-альфа-липопротеинемии.
    • Некоторые заболевания, сопровождающиеся увеличением холестерина-ЛПВП (первичный билиарный цирроз печени, хронический гепатит, алкоголизм).
    • Быстрое снижение веса у людей с повышенной массой тела.
    • Стрессы.

    Снижение:

    • Различные формы первичной гипо-альфа-липопротеинемии.
    • Различные формы гипертриглицеридемии.
    • Некоторые заболевания, сопровождающиеся снижением холестерина-ЛПВП (декомпенсированный сахарный диабет, гепатоцеллюлярные заболевания, холестаз, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность).
    • Богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета.

    Триглицериды – сложные эфиры глицерина и высших жирных кислот. Нейтральный жир, поступающий с пищей, гидролизуется в просвете тонкого кишечника, образующиеся в результате глицерин и жирные кислоты используются клетками слизистой оболочки тонкого кишечника для ресинтеза триглицеридов, которые включаются в состав хиломикронов. Образующиеся в процессе липолиза жировой ткани свободные жирные кислоты используются в печени для биосинтеза триглицеридов, которые секретируются в кровяное русло в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Если содержание триглицеридов в сыворотке больше 5,6 ммоль/л сыворотка становится хилёзной (мутной). В большинстве случаев повышение уровня триглицеридов ("хилез" крови) является следствием особенностей диеты. Вторичная триглицеридемия часто наблюдается при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, почечной недостаточности. В редких случаях увеличение уровня триглицеридов может быть следствием наследственных нарушений липидного метаболизма (в этом случае значения превышают верхний предел референсных значений в десятки раз). Уровень триглицеридов крови значительно колеблется в течение дня. После приема пищи содержание триглицеридов в сыворотке крови увеличивается уже через 15-30 мин и возвращается к исходному уровню только через 9-12 часов. Содержание триглицеридов в крови в значительной степени зависит от возраста (Riesen W.F., 1998).
    Определение триглицеридов используется в диагностике и лечении больных с острыми и хроническими панкреатитами, сахарным диабетом, нефрозом, внепеченочной билиарной обструкцией и другими заболеваниями, затрагивающими метаболизм липидов, а также различными эндокринными заболеваниями. В клинической практике исследование триглицеридов используется для классификации врожденных и метаболических нарушений липидного обмена, а также для выявления факторов риска атеросклероза и ишемической болезни сердца (Semenkovich C.F., 2007).

    Единица измерения: ммоль/л

    Референсные зачения:

    Триглицериды, ммоль/л

    15 дн – 1 год

    15 – 20 лет

    21 – 25 лет

    26 – 30 лет

    31 – 35 лет

    36 – 40 лет

    41 – 45 лет

    46 – 50 лет

    51 – 55 лет

    56 – 60 лет

    61 – 65 лет

    66 – 70 лет

    Беременные женщины:

    I триместр

    II триместр

    III триместр

    Повышение:

    Первичные гиперлипидемии:

    • Семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV).
    • Сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b).
    • Простая гипертриглицеридемия (фенотип IV) Семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).
    • Синдром хиломикронемии (фенотип I или V) Дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы).

    Вторичные гиперлипидемии:

    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Инфаркт миокарда.
    • Атеросклероз.
    • Гипертоническая болезнь.
    • Ожирение.
    • Вирусные гепатиты и цирроз печени.
    • Сахарный диабет.
    • Гипотиреоз.
    • Нефротический синдром.
    • Панкреатиты.
    • Гликогенозы.

    Снижение:

    • Гипертиреоз.
    • Гиполипопротеинемия.
    • Гиперпаратиреоз.
    • Синдром мальабсорбции.
    • Недостаточность питания.

    Холестерин-ЛПНП составляет основную часть комплекса ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), образующегося после действия липопротеинлипазы на ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Холестерин-ЛПНП играет основную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, что показано в многочисленных клинических и эпидемиологических исследованиях, демонстрирующих также его атерогенные свойства (Riesen W.F., et al., 1998).

    ЛПНП транспортируют 2/3 всего холестерина плазмы и являются частицами, наиболее богатыми холестерином, содержание которого в них может доходить до 45 – 50 %. Размеры частиц (их диаметр 21 – 25 нм) позволяют ЛПНП наряду с ЛПВП проникать в стенку сосуда через эндотелиальный барьер, но в отличие от ЛПВП, которые легко выводятся из стенки, способствуя выведению избытка липидов, ЛПНП задерживаются в ней, поскольку обладают избирательным сродством к глюкозамингликанам и гладкомышечным клеткам. Последнее объясняется, с одной стороны, наличием в составе ЛПНП аполипопротеина-В, а с другой - существованием на поверхности клеток стенки сосуда рецепторов к этому аполипопротеину. В силу указанных причин ЛПНП являются основной транспортной формой холестерина для нужд клеток сосудистой стенки, а при патологических условиях - источником накопления его в стенке сосуда. Именно поэтому при II типе гиперлипопротеинемии (ГЛП), характеризующемся высоким уровнем холестерина-ЛПНП, часто наблюдается относительно ранний и резко выраженный атеросклероз и ИБС. Определение холестерина-ЛПНП является весьма информативным показателем и его повышение может с большой степенью вероятности свидетельствовать о высоком риске развития атеросклероза и ИБС (Libby P., 2011).

    Единица измерения: ммоль/л

    Референсные зачения:

    Возраст Холестерин–ЛПНП, ммоль/л
    Дети до 14 лет: 1,60 – 3,60
    Взрослые мужчины женщины
    14 – 20 лет: 1,61 – 3,37 1,53 – 3,55
    21 – 25 лет: 1,71 – 3,81 1,48 – 4,12
    26 – 30 лет: 1,81 – 4,27 1,84 – 4,25
    31 – 35 лет: 2,02 – 4,79 1,81 – 4,04
    36 – 40 лет 2,10 – 4,90 1,94 – 4,45
    41 – 45 лет: 2,25 – 4,82 1,92 – 4,51
    46 – 50 лет: 2,51 – 5,23 2,05 – 4,82
    51 – 55 лет: 2,31 – 5,10 2,28 – 5,21
    56 – 60 лет: 2,28 – 5,26 2,31 – 5,44
    61 – 65 лет: 2,15 – 5,44 2,59 – 5,80
    66 – 70 лет: 2,54 – 5,44 2,38 – 5.72
    > 70 лет: 2,49 – 5,34 2,49 – 5,34
    Беременные женщины:
    I триместр 1,56 – 3,98
    II триместр 2,0 – 4,78
    III триместр 2,63 – 5,82

    Повышение:

    • Первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов).
    • Сухожильная ксантома.
    • Ранее поражение коронарных сосудов.
    • Ожирение.
    • Обтурационная желтуха.
    • Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
    • Сахарный диабет.
    • Гипотиреоз.
    • Синдром Кушинга.
    • Беременность.
    • Нервная анорексия.
    • Богатая насыщенными жирами и холестерином диета.

    Снижение:

    • Гипобетапротеинемия.
    • Абетапротеинемия.
    • Дефицит альфа-липопротеина.
    • Дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы).
    • Дефицит кофактора липопротеинлипазы.
    • Гипертиреоз.
    • Синдром Рейне.
    • Хронические анемии.
    • Острый стресс.
    • Артриты.
    • Хронические заболевания легких.
    • Миеломная болезнь.
    • Бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета.

    Холестерин обнаруживается во всех тканях и жидкостях человеческого организма, как в свободном состоянии, так и виде сложных эфиров и является необходимым компонентом клеточных мембран и липопротеинов. Холестерин является предшественником синтеза стероидных гормонов и желчных кислот.
    Прогностическое значение определения общего холестерина в оценке риска развития ишемической болезни сердца невелико. Холестерин транспортируется двумя классами липопротеинов (липопротеины низкой плотности и липопротеины высокой плотности), каждый из которых играет роль в патогенезе нарушений липидного обмена.

    Не менее 10% населения нашей страны страдают гиперхолестеринемией, что приводит к серьёзным патологическим изменениям в кровеносных сосудах. Существует прямая зависимость концентрации холестерина и риска развития атеросклеротического поражения коронарных артерий. Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройства обмена липидов. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Высокий риск развития ишемической болезни сердца и ее осложнений у взрослых связывают с концентрацией холестерина в крови выше 6,22 ммоль/л. При концентрации общего холестерина в диапазоне пограничных значений (5,2 - 6,22 ммоль/л) и выше целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов, холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП с расчетом индекса атерогенности, поскольку риск развития атеросклеротических изменений зависит и от соотношения различных фракций липопротеинов. Изменением диеты можно снизить уровень холестерина крови на 10-15%.

    Нарушения обмена холестерина, сопровождающиеся повышением его концентрации в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное падение концентрации холестерина в крови. Острое повреждение тканей также вызывает заметное снижение содержания общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение 3 месяцев после острых заболеваний.

    Единица измерения: ммоль/л

    Референсные зачения:

    Повышение:

    Первичные гиперлипопротеинемии:

    • Семейная или полигенная гиперлипопротеинемия (тип IIA, IIВ).
    • Семейная дисбеталипопротеинемия (тип III).
    • Семейная комбинированная гиперлипидемия.
    • Гиперлипопротеинемия типов I, IV, V.
    • Гипер-альфа-липопротеинемия.

    Вторичные гиперлипопротеинемии:

    • Заболевания печени (внутри- и внепеченочный холестаз).
    • Заболевания почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность).
    • Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты.
    • Гипотиреоз.
    • Подагра.
    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Сахарный диабет.
    • Беременность.
    • Алкоголизм.
    • Изолированный дефицит соматотропного гормона.
    • Пища, богатая холестерином и ненасыщенными жирными. кислотами.

    Снижение:

    • Кахексия, голодание.
    • Синдром мальабсорбции.
    • Обширные ожоги.
    • Тяжелые острые заболевания и инфекции.
    • Некроз гепатоцитов (терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома).
    • Сепсис.
    • Гипертиреоз.
    • Гипо- а- и β-беталипопротеинемия.
    • Мегалобластическая анемия.
    • Талассемия.
    • Хронические обструктивные заболевания легких.
    • Ревматоидный артрит.
    • Лимфоангиоэктазия кишечника.
    • Прием препаратов, снижающих уровень холестерина.
    • Пища с низким содержанием холестерина.

    Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

    Итак, почему без сомнений Lab4U?

    • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
    • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
    • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
    • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
    • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
    • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
    • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

    Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).