Лечение жидкого стула у детей 3 лет. Лечение поноса у ребенка. И здесь они направлены на гигиену и чистоту




Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

  • пена обычно присутствует при инфекции;
  • заражение стафилококком дает зеленый понос;
  • кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
  • обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
  • студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

  1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
  2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
  3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия
  1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
  2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
  3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.
Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов
  1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
  2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

  1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
  2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
  3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
  4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
  5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
  6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

  1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
  2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

  • исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
  • обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
  • овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
  • омлет;
  • отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
  • ягоды черники и брусники;
  • свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
  • пшеничные сухарики;
  • паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
  • от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
  • ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
  • для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
  • антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

  • антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
  • антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
  • грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Жидкий стул у младших дошкольников из-за несовершенства пищеварительной системы возникает достаточно часто. Важно знать, когда понос у ребенка в 3 года представляет повышенную опасность, а когда можно обойтись домашними средствами. Этот возраст представляет собой своеобразный рубеж – трехлетние малыши уже достаточно окрепли, по сравнению с грудничками, но их организм очень быстро отзывается негативными симптомами на любые погрешности в уходе и питании.

Возможные причины появления жидкого стула

Самая частая причина того, что диарея появляется у ребенка в 3 года, – это нарушение рациона и организации приема пищи:

  • переедание;
  • несоблюдение гигиенических правил (еда с невымытыми руками, использование грязной посуды, нарушение технологии приготовления блюд);
  • некачественная пища (продукты с истекшим сроком годности);
  • включение в рацион ребенка продуктов из меню взрослых (жирные, копченые продукты с использованием специй);
  • преобладание в меню сладостей, включение в рацион большого количества блюд с высоким содержанием клетчатки (сырые овощи, фрукты);
  • однообразное питание;
  • употребление одновременно нескольких не сочетаемых друг с другом продуктов (сырые овощи или рыба с молоком, газированными напитками).

Еще одна причина появления диареи у детей – это кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями.

Основные причины возникновения инфекционной диареи:

  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • ротавирусная инфекция.

Симптомы поноса при инфекциях у детей трех лет сложно не заметить. Они проявляются острым недомоганием, ребенка мучают частые испражнения, боль в проекции желудка и кишечника, появляются опасные симптомы обезвоживания. Инфекции ЖКТ должен лечить только врач, поэтому малышу должна быть своевременно оказана скорая медицинская помощь.

У ребенка 3 лет кал может стать жидким в результате диспепсии – нарушения переваривания пищи, нехватки ферментов тонкого кишечника.

Другие причины возникновения поноса у детей трехлетнего возраста:

  • отравление химическими соединениями (ртуть, мышьяк, лекарства);
  • дисбактериоз, возникший в результате приема антибиотиков;
  • раздражение желудка и кишечника при гастрите и язве;
  • гельминтоз;
  • побочные действия лекарственных препаратов.

У трехлетнего малыша расстройство стула может появиться даже в результате переживания страха и волнения (нейрогенный понос). Изредка встречается лактазная или сахарная недостаточность, когда жидкий стул появляется из-за непереносимости ребенком молока или сахара.

Опасные симптомы

Характерный признак того, что у ребенка понос, – это частый водянистый или кашицеобразный стул различной периодичности. Если детская диарея вызвана дизентерией, в кале будет примесь крови. При других патологиях фекалии содержат слизь, частички непереваренной пищи. Малыш ощущает боль в животе спазматического характера, слышно урчание.

В случаях, когда причиной жидкого стула становится заболевание желудка, появляется изжога, отрыжка, снижается аппетит. Понос у ребенка трёх лет может протекать без температуры, это указывает на то, что причина его появления не связана с кишечной инфекцией.

Особенно опасно обезвоживание, вызванное потерей большого количества жидкости. Если ребенку 3 года, это состояние может стать причиной комы и даже летального исхода. Оно возникает из-за чрезмерной потери жидкости детским организмом и характеризуется нарушением обменных процессов.

Симптомы обезвоживания организма:

  • сильная жажда;
  • апатия и вялость;
  • сухие губы и полость рта;
  • редкие мочеиспускания;
  • частое дыхание и сердцебиение;
  • отсутствие слез при плаче.

Кроме признаков обезвоживания, существуют проявления заболевания, когда лечение поноса у детей 3 лет возможно только в условиях стационара.

Опасные признаки, сопровождающие понос:

  • рвота;
  • сонливость;
  • гипертермия с температурой свыше 38-39 °C;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • жалобы на головную боль;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • примесь крови и большого количества слизи в кале.

Если появился хотя бы один из этих симптомов, лечить диарею у детей 3 лет нужно немедленно начинать под руководством педиатра, при необходимости, консультируясь у детского гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга.

В неосложненных случаях можно попробовать остановить понос у трехлетнего ребенка своими силами. Для этого предпринимают следующие шаги:

  • обеспечение оптимального питьевого и пищевого режима;
  • профилактика обезвоживания;
  • детоксикация желудочно-кишечного тракта;
  • восстановление микрофлоры кишечника.

Питание и водный режим

При появлении диареи очень важно соблюдать диету и режим питания. Обильное питье поможет восстановить потерю жидкости в организме. Нужно постараться выдержать «голодную паузу» в течение первых 8-10 часов после появления поноса. Когда ребенка тошнит, скорее всего, он сам откажется от еды, но при появлении аппетита в первые сутки можно дать сухое печенье или сухарики из пшеничного хлеба.

В ближайшие 2-3 суток малыша нужно кормить рисовой кашей, сваренной на воде, диетическим супом-пюре, на 4-5 дней − отказаться от богатых клетчаткой фруктов.

Детоксикация

Лечение диареи у детей до 3 лет и старше сопровождают приемом сорбентов, впитывающих в себя токсины и продукты жизнедеятельности патогенных бактерий.

Эффективные абсорбирующие средства от поноса:

  1. Смекта – подходит даже детям грудного возраста, отлично выводит токсины. Препарат можно дать ребенку, смешав его с пищей. Детям 3 лет для достижения лечебного эффекта достаточно 2 пакетов в день.
  2. Энтеросгель – уникальное средство, которое выводит токсины, отталкивая при этом воду, соли, минеральные вещества, обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, снимая раздражение.
  3. Активированный уголь – абсорбирует токсины, способствует сгущению кала.

Эти препараты не используют при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, не принимают одновременно с другими лекарствами.

Профилактика обезвоживания

Если лечить жидкий стул у ребенка 3 лет приходится дома, для возмещения потерянной жидкости используют:

  1. Регидрон – содержимое пакета растворяют в одном литре воды и поят малыша, предлагая ему каждые 10 минут по 1-2 столовых ложки раствора.
  2. Гастролит – в первые 4 часа заболевания дают малышу выпить по 50 мл раствора этого средства, далее по 10 мл после каждого жидкого стула.

Если нет лекарств с аналогичным действием, нужно давать малышам физиологический раствор. Для этого растворяют в одном литре воды 30 г сахара и 5 г соли.

Восстановление микрофлоры кишечника

Чтобы вернуть прежнюю численность колонии лактобактерий, ответственных за полноценное пищеварение, применяют пробиотики и пребиотики. Эти лекарства для детей, пострадавших от поноса, восстанавливают баланс микрофлоры, слизистую кишечника, стимулируют образование ферментов. Их принимают во время еды на протяжении 10-14 дней.

Пробиотики (культуры живых лактобактерий):

  • Бифиформ бэби;
  • Энтерол.

Пребиотики (синтетические вещества, служащие питанием пробиотикам):

  • Хилак форте;
  • Эубикор.

Понос у трехлетних детей может быть вызван разнообразными причинами. Устанавливать точный диагноз должен только врач. Он же назначает лечение и отслеживает динамику состояния малыша.

Теперь немного о секретах борьбы с проблемами ЖКТ

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с гастритом не увенчались успехом…

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает язва или гастрит рекомендуем вам прочитать интервью с главным гастроэнтерологом, академиком Вячеславом Подольским и узнать о том как он советует бороться с проблемами ЖКТ, расскажет про эффективное средство за 149 руб …Читать статью…

Понос или же диарея – это физиологическое явление, которое необходимо воспринимать, как симптом нарушения в организме человека. У ребенка 3-х лет, диарея может возникнуть из-за многих причин, однако, принцип лечения и уход всегда остается одним и тем же.


Симптомы и причины возникновения поноса

Кишечные инфекции

Кишечные заболевания всегда сопровождаются диспепсическими расстройствами начиная от безобидного поноса заканчивая упорной рвотой.

В большей степени, инфекциям подвержены дети 3-х лет, поскольку именно в этом возрасте малыши, все тянут в рот.

Основные симптомы:

  • небольшое повышение температуры (37-38 градусов);
  • понос;
  • сонливость;
  • головная боль.

По симптоматике кишечные инфекции схожи с признаками отравления, поэтому родители зачастую путают их и только вредят ребенка, выбирая неправильное лечение.

Однако кишечным инфекциям присуще изменять стул, зачастую он приобретает зеленый цвет, также может иметь резкий специфический запах. Подробнее о кишечных инфекциях у детей→

Некачественная пища

Частая причина поноса у ребенка – пищевое отравление. Но помимо обычного поноса отравлению присущи боли в животе и тошнота.

Пищевое отравление сопровождается тошнотой, чего не бывает при инфекциях, а также повышением температуры тела выше 38,5 градусов с последующим резким снижением до 36-37.

Как правило, первым симптомом является тошнота, которая переходит в рвоту через 2-3 часа. Практически во всех случаях, ребенок будет жаловаться на сильные боли в животе. Подробнее о причинах болей в животе у детей→

Гельминты

Родителям необходимо отвести малыша к врачу. Специалист даст направление на необходимые анализы и после назначит лечение с учетом полного анамнеза.

Гельминты способны вызывать не только диспептические растройства, но и кишечную непроходимость.

Но, как правило, практически все гельминты, а в особенности аскариды, в момент миграции (этап в цикле развития) вызывают у детей самую обычную крапивницу на руках, животе, груди.

Побочные действия лекарственного средства

Лекарственные препараты способны вызвать понос у детей, чтобы это предотвратить, необходимо тщательно читать инструкцию перед применением средства. Чаще всего диарею вызывают антибиотики.

Различные заболевания тонкой кишки

Тонкая кишка является одним из важных отделов пищеварительного тракта, она способна всасывать углеводы, жиры и белки, в то время, как другие отделы кишечника для этого не предназначены.

При заболеваниях такой категории детей трехлетнего возраста чаще всего беспокоит неспецифический колит – воспаление тонкой кишки, которое сопровождается болью и диспепсическими расстройствами.

Помимо этого, существует так называемая болезнь Крона, о ее этиологии на данном этапе развития медицины пока что известно не так много, однако данному заболеванию присущи также расстройства кишечника.

Но болезнь Крона опасна еще и тем, что кишечник начинает некротизироваться, а соответственно еда не усваиваться и организм голодает.

Паренхиматозные кровотечения

Кровотечения внутренних органов называют паренхиматозными. В некоторых случаях кровь попадает в просвет кишечника, тем самым вызывая дисбактериоз с последующим развитием недержания кала.

Распознать заболевание легко, если оно не сопровождается специфическими симптомами. Кровотечение внутренних органов практически всегда начинается с острой кинжальной боли (именно так ее описывают пациенты), которая постепенно стихает. Ребенок становится бледным, вялым.

Чем же опасна диарея?

Диарея опасна обезвоживанием. Попадая в просвет кишечника, бактерии начинают выделять токсин, свойством которого является нарушение функций всасывания воды в кишечнике, то есть вместо того, чтобы нормально функционировать, пищеварительная система начинает выделять воду в просвет кишечника и происходит обратный механизм.

У детей признаком обезвоживания является сухость и снижение тургора кожи. Помимо этого, голос становится охриплым. Частота испражнений более 4-5 раз в сутки.

Лечение ребенка при поносе

Начать лечить понос у ребенка в 3 года, необходимо с восполнения потери жидкости. Для этого нужно:

  • взять литр кипяченой воды, добавить туда чайную ложку соли и 6 ложек сахара и отпаивать таким средством ребенка. В аптеках также продаются специальные средства для оральной регидрации, например, Регидрон, Ди-соль;
  • дать адсорбенты, чтобы почистить кишечник – активированный уголь, белая глина, Фосфалюгель.

Такой алгоритм действий позволит восполнить недостаток воды в организме ребенка.

Лекарства от поноса детям должен назначать врач, поскольку у многих препаратов есть возрастные ограничения. Не следует самостоятельно подбирать какие-либо средства от поноса, особенно антибиотики.

Единственное лекарство, которое точно не навредит детскому организму – это Смекта.

При поносе ребенку не следует давать есть – пища не будет усваиваться, а диарея и боли в животе будут только усиливаться.

Полезное видео о кишечных инфекциях

Новости партнеров

Понос у ребенка дошкольного возраста – явление довольно частое. Именно в три года, когда ребятишки становятся самостоятельными, они могут подхватить любую инфекцию, играя в песочнице, контактируя со своими сверстниками.

Хорошо, если жидкий стул является недолгим, проходит без последствий для маленького организма. Но при возникновении дополнительных симптомов в виде повышения температуры, рвоты, появления в кале слизи, крови, необходимо принять экстренные меры по выявлению причин диареи.

Понос представляет собой учащенный жидкий стул, связанный с быстрым прохождением содержимого кишечника.

Причиной такого ускоренного движения могут быть различные заболевания:

Точную причину поноса маленького ребенка может установить только специалист после проведения обследования. Самостоятельно лечить сильный понос у ребенка не следует.

Основной задачей терапии ребенка является искоренение причины, по которой возникла диарея.

Так как учащенный стул приводит к резкому обезвоживанию организма малыша, то необходимо возместить потерю жидкости, остановить понос:

  • Для этого используют солевые растворы или такие препараты, как Цитроглюкосолан. В одном пакетике средства находятся соли натрия и калия, глюкоза. Следует давать растворенное в одном литре воды средство в количестве около 24 грамм перорально, в тяжелых случаях его вводят с помощью зонда. Доза средства составляет не более двух чайных ложек дробными порциями каждые пять-десять минут на протяжении четырех-шести часов;
  • Если возникновение поноса не связано с болезнетворными бактериями и вирусами, то поможет в его устранении диета. К основным правилам питания относится ограничение продуктов, богатых углеводами, тугоплавкими жирами животного происхождения. В меню должны входить протертые супы, жидкая на воде рисовая каша, ржаные сухарики.

Средства от поноса у малышей трех лет:

Родители играют большую роль в предотвращении многих заболеваний у своего дитя. Кишечные расстройства можно предупредить, соблюдая ряд правил.

И здесь они направлены на гигиену и чистоту:

  • Покупая фрукты детям, срывая с грядки овощи, нам порой лень промыть их кипяченой водой. А ведь именно немытые плоды часто являются причиной поноса, симптома серьезных инфекционных заболеваний, приводящих к смерти малыша;
  • Посещая семьей кафе, столовые, надо обращать внимание на санитарно-гигиенические условия таких заведений. В забегаловках можно подхватить вирусы и бактерии, вызывающие различные болезни;
  • Приготовление пищи в домашних условиях требует тщательной термической обработки продуктов. Особенно это касается мяса, рыбы, молока, яиц;
  • Если вы чувствуете, что блюдо уже начало портиться, не надо кормить им малыша.

Обычно понос возникает в период лета, осени, когда в садах, огородах поспевают вкусные плоды. В это время ребенку надо уделять больше внимания, следя за мытьем рук, обработкой продуктов, которыми он питается.

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

Симптомы поноса у детей

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, не происходит запоров у ребенка и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

  • пена обычно присутствует при инфекции;
  • заражение стафилококком дает зеленый понос;
  • кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
  • обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
  • студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

  1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
  2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
  3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Инфекционная диарея

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия
  1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
  2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
  3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.
Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Когда дисбактериоз кишечника у детей уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов
  1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
  2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Другие заболевания

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть симптомом неспецифического язвенного колита и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Чем опасен понос у детей?

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

  1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
  2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
  3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
  4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
  5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
  6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

  1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
  2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

  • исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
  • обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
  • овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
  • омлет;
  • отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
  • ягоды черники и брусники;
  • свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
  • пшеничные сухарики;
  • паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
  • от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
  • ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
  • для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
  • антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.
  • Отит среднего уха симптомы и лечение у ребенка 2 лет

Внимание!!! данная статья не является руководством к использованию, а просто информацией для размышления.

(что бы знать что с чем едят, и для чего врач назначил данный препарат)

Понос, или диарея, – довольно часто встречающееся у малышей расстройство пищеварения. Под этим понимают учащенное – как правило, более 2–3 раз в сутки – опорожнение кишечника с выделением жидкого стула. Причин может быть много, но чаще всего это происходит из-за нарушений режима питания, кишечных инфекций, заболеваний кишечника или поджелудочной железы, дисбактериоза или отравлений.

В результате из-за чрезмерного раздражения или воспаления в кишечнике увеличивается секреция пищеварительных желез и слизи, уменьшается всасывание жидкости, усиливаются сокращения кишечника – перистальтика. Все это проявляется учащением стула, изменением его консистенции (от кашицеобразной до жидкой), цвета и запаха. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов и нарушения состава микрофлоры в кишечнике начинается брожение, и ребенка беспокоят боли и вздутие в животе.

При возникновении диареи малыша, конечно же, необходимо показать педиатру. А маме больного крохи важно знать лекарственные средства, которые эффективны при любой форме поноса, особенно в начальной его стадии, и не вызывают нежелательных реакций или осложнений. К этим лекарствам относят сорбенты, регидратирующие препараты, про- и пребиотики и ферменты.

Малышам противопоказаны средства для лечения поноса на основе ЛОПЕРАМИДА – , ЭНТЕРОБЕНЕ, ДИАРОЛ.

Если понос сопровождается рвотой, повышением температуры, отказом от питья, выраженными болями в животе или кровью в стуле, ребенок во время лечения должен постоянно находиться под наблюдением врача. Только специалист может оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить антибиотики местного действия, например ЭРЦЕФУРИЛ, или системного действия – , . На основании результатов посева кала доктор может выписать бактериофаги – специально созданные вирусы, поражающие только болезнетворные бактерии. Если при самостоятельном лечении поноса к концу первых – началу вторых суток проявление его симптомов не уменьшается, следует еще раз обратиться к врачу.

Средства от поноса: сорбенты

Эти препараты извлекают и выводят из кишечника патогенные вирусы, микробы, их токсины и продукты распада, аллергены и избыток газов, усиливают защитные свойства поверхностного слоя кишечника. Сорбенты назначают с первых часов поноса; в более поздние сроки, после 5 дня, они меньше влияют на консистенцию стула, но оказывают хорошее дезинтоксикационное и защитное действие. Препараты не всасываются внутрь, действуя только в кишечнике. Интервал между приемом сорбентов и других лекарств, а также едой должен быть не менее 2 часов, потому что они замедляют всасывание. В случае задержки стула у малыша в течение 2 дней сорбенты отменяют.

Препараты природного происхождения на основе диоктаэдрического смектита – и ее аналоги – , – выпускаются в форме порошка в пакетиках по 3 г, имеют приятный ванильный вкус. Благодаря особому строению на поверхности кристаллов этих препаратов оседают бактерии, вирусы, токсины и другие раздражители, которые таким образом выводятся из кишечника. Частички СМЕКТЫ, объединяясь между собой, покрывают поверхность слизистой оболочки кишечника, защищая ее, а также улучшают защитные свойства слизи.

СМЕКТА разрешена с рождения. Она применяется для лечения острой и хронической диареи – инфекционной, аллергической и лекарственной, – а также ее симптомов – вздутия и болей в животе. Малышу в возрасте до 1 года достаточно развести 1 пакетик препарата и распределить его равномерно на 3–4 приема в течение дня. Детям от 1 года до 2 лет дают по 1 пакетику 1–2 раза в день, старше 2 лет – по 1 пакетику 2–3 раза в день.

Перед употреблением содержимое пакетика растворяют в 50 мл кипяченой прохладной воды, постепенно всыпая и равномерно размешивая, и дают препарат ребенку с ложечки или из бутылочки. Дольше 1 дня приготовленный раствор не хранят. Также можно добавить СМЕКТУ в полужидкую пищу – суп, кашу, пюре. Курс приема обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных действий изредка возможны аллергические реакции или запор, который проходит при уменьшении дозы препарата. Противопоказана СМЕКТА при индивидуальной непереносимости и кишечной непроходимости.

Препараты на основе активированного угля выпускают под торговыми названиями МИКРОСОРБ-П, КАРБОЛЕН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ. Получают их путем обжига различных пород древесины с последующей специальной обработкой, благодаря чему значительно увеличивается активная всасывающая поверхность, на которую впитываются газы, токсины микроорганизмов и продукты их распада.

АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ принимают внутрь для лечения диареи, нарушений пищеварения, при повышенном газообразовании в кишечнике, отравлениях, дисбактериозе – нарушении нормального состава микрофлоры кишечника. Форма выпуска – таблетки черного цвета по 250 и 500 мг, а для МИКРОСОРБА-П – также гранулы, паста и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 25, 50 и 100 г.

Препараты можно принимать с рождения. Средняя доза детям рассчитывается на килограмм веса – 50 мг/кг на прием 3 раза в день. Например, ребенку весом 7 кг на прием необходимо 7x50 = 350 мг препарата, то есть около 1,5 таблетки по 0,25 г. Таблетку можно разделить на необходимое количество частей, растолочь, смешать с небольшим количеством воды и дать малышу с ложечки. Из гранул, порошка или пасты готовят водную взвесь, размешав необходимое количество препарата в ¼ стакана воды. Курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных эффектов возможны запоры, а при длительном приеме – снижение всасывания витаминов и питательных веществ, поскольку уголь обладает очень выраженными адсорбирующими свойствами. Во время лечения стул у ребенка окрашивается в черный цвет.

Противопоказаны препараты на основе активированного угля при кровотечениях и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, кишечной непроходимости: они окрашивают стул в черный цвет, а при кровотечениях стул тоже становится черным, поэтому прием лекарства может замаскировать начавшееся кровотечение. Важно хранить данные препараты в сухом месте без посторонних запахов, так как они впитывают пары и газы, лечебные свойства препаратов при этом снижаются.

ФИЛЬТРУМ – препарат природного происхождения на основе продукта переработки древесины лигнина. Он выпускается в форме таблеток по 0,4 г. Адсорбирующие свойства ФИЛЬТРУМА в несколько раз превосходят активированный уголь.

Препарат разрешен к применению с рождения. Детям в возрасте до 1 года дают ¼–½ таблетки в 3–4 приема, от 1 года до 3 лет – ½–1 таблетку в 3–4 приема, перед употреблением таблетку надо растолочь и смешать с небольшим количеством воды. Курс обычно составляет не более 3–5 дней. Побочные действия и противопоказания такие же, как у активированного угля.

Микрофлора кишечника

Данные препараты применяют не самостоятельно, а в комплексном лечении диареи вместе с другими лекарствами. Выделяют две большие группы таких средств – пробиотики и пребиотики. Первые содержат клетки живой микрофлоры кишечника, вторые вещества, стимулирующие рост оставшихся в кишечнике собственных полезных бактерий. Эти препараты представлены огромным множеством наименований, рассмотрим только некоторые.

Лекарства при поносе: пробиотики

БЕБИ выпускается в форме масляной суспензии, содержит активные лакто- и бифидобактерии, стрептококки ТН 4, витамины группы В, помогает кишечнику избавиться от условно-патогенных и патогенных бактерий. В результате этого нормализуется и восстанавливается работа желудка и кишечника. Показания к применению – диарея, в том числе после лечения антибиотиками, дисбактериоз кишечника.

БИФИФОРМ БЕБИ разрешен к применению с первых дней жизни малыша. Принимают препарат внутрь во время еды по 1 дозе 1 раз в день (отметка на пипетке соответствует 1 дозе) в течение 10 дней. Каждый раз перед применением флакон необходимо встряхнуть. Не рекомендуется прием препарата одновременно с антибиотиками, чтобы антибиотик не оказал губительное действие на полезные бактерии, содержащиеся в БИФИФОРМ БЕБИ.

Из побочных явлений редко встречаются аллергические реакции, тогда препарат отменяют. Противопоказан БИФИФОРМ БЕБИ только при индивидуальной непереносимости. Хранят препарат в сухом месте при температуре не выше 25°C, вскрытый флакон – не больше 14 дней. Во время хранения может появиться видимый осадок, но это не означает снижения полезных свойств лекарства.

Сходный по составу и действию препарат – БИФИФОРМ МАЛЫШ, отличие которого от предыдущего в том, что он не содержит термофильных стрептококков. Этот препарат разрешен с 1 года. Он выпускается в форме порошков и жевательных таблеток с апельсиново-малиновым вкусом. Принимают БИФИФОРМ МАЛЫШ внутрь независимо от еды. Порошок надо развести в прохладной воде температурой не выше 40°C. Детям с 1 года до 2 лет дают по 1–2 порошка 2–3 раза в день, с 2 лет – по 1–2 таблетки или 1–2 порошка 2–3 раза в день. В среднем достаточно курса 5 дней, но возможен и более длительный прием. Побочные эффекты и противопоказания такие же, как у препарата БИФИФОРМ БЕБИ.

В форме порошка содержит бифидобактерии, активированный уголь и лактозу. Его полезное действие обусловлено тем, что бифидобактерии восполняют дефицит микрофлоры кишечника, лактоза улучшает приживаемость их в кишечнике, а активированный уголь впитывает в себя токсины, газы и продукты распада.
Принимать БИФИДУМБАКТЕРИН можно с рождения во время лечения поноса (в том числе после антибиотиков), дисбактериоза, а также при заболеваниях кишечника, запорах, отравлениях. В зависимости от тяжести диареи используют обычные или повышенные дозы препарата. При нетяжелом поносе детям до 1 года дают по 1 пакетику 2–3 раза в день, старше 1 года по 1 пакетику 3–4 раза в день. Курс составляет 7–10 дней, при дисбактериозе до 14–21 дня. При более выраженных симптомах детям старше 1 года лучше повысить дозу – по 1 пакетику 5–6 раз в день, курсом до 3 дней, потом дозу снизить до обычной, принимать до 10–14 дней.

Препарат принимают внутрь за 20–30 минут до еды, грудным детям можно давать его сразу перед кормлением, размешав порошок в 30–40 мл прохладной воды, сцеженном молоке или смеси, не добиваясь полного растворения взвеси.

БИФИДУМБАКТЕРИН можно принимать на фоне лечения антибиотиками, однако его полезные свойства снизятся. Одновременный прием с пребиотиками, например , и витаминами группы В усиливает действие препарата. Разведенный БИФИДУМБАКТЕРИН хранить нельзя. Сухой порошок хранят в холодильнике при температуре 2–10°С. Возможно хранение при комнатной температуре не дольше 10 дней. В рекомендованных дозах побочные эффекты не встречаются. Противопоказан БИФИДУМБАКТЕРИН при индивидуальной непереносимости, а при лактазной недостаточности его принимают только после консультации с врачом.

Выпускается в капсулах или порошках по 250 мг с характерным дрожжевым запахом. Препарат содержит полезные дрожжи сахаромицеты, которые подавляют размножение патогенных микробов, расщепляют их токсины, уменьшают секрецию воды и солей в кишечнике, активируют пищеварительные ферменты, повышают местный иммунитет в кишечнике. Препарат используют для лечения поноса, в том числе после лечения антибиотиками.

Можно назначать ЭНТЕРОЛ малышам с первых дней жизни, в возрасте до 1 года по ½ пакетика или капсулы 2 раза в день, с 1 года – по 1 пакетику или капсуле 2 раза в день, курсом до 5 дней при лечении поноса, до 14 дней – при дисбактериозе. Препарат принимают внутрь за 1 час до еды, порошок можно развести в небольшом количестве прохладной воды или молока (горячую жидкость использовать нельзя: это погубит сахаромицеты). Для малышей капсулу можно раскрыть и смешать ее содержимое с водой. ЭНТЕРОЛ можно принимать вместе с антибиотиками: это не снизит его полезных свойств. Из побочных действий бывает небольшой дискомфорт в животе малыша – небольшое вздутие, метеоризм. Это состояние обычно не требует отмены препарата. Противопоказан ЭНТЕРОЛ при индивидуальной непереносимости, одновременно с противогрибковыми средствами, в стационаре при катетеризации центральной вены.

Лекарства при поносе: пребиотики

ЭУБИКОР выпускается в детских порошках по 1,5 г на основе сахаромицет, дополнительно содержит пищевые волокна, витамины, аминокислоты, макро- и микроэлементы. Механизм действия схож с ЭНТЕРОЛОМ, но благодаря пищевым волокнам более выражена способность выводить токсины и продукты распада.

Разрешен ЭУБИКОР с рождения. До 1,5 лет доза составляет по ¼ пакетика 3 раза в день, от 1,5 лет–до 3 лет по ½ пакетика 3 раза в день, за полчаса до еды, размешав в небольшом количестве прохладной воды или молока, курсом до 3–4 недель. Можно принимать препарат на фоне лечения антибиотиками. При одновременном приеме с другими препаратами рекомендуется интервал не менее 30 минут. Из побочных действий очень редко незначительные аллергические реакции. Противопоказан ЭУБИКОР при глютеновой энтеропатии, фенилкетонурии, при индивидуальной непереносимости.

ХИЛАК ФОРТЕ выпускается в форме капель внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. Он содержит продукты обмена лакто- и бифидобактерий. Препарат создает благоприятную питательную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике, регулируя их равновесие и нормализуя состав. ХИЛАК ФОРТЕ также ускоряет восстановление поврежденной поверхности слизистой кишечника. Используют его для лечения поноса, диспепсии, дисбактериозов. Принимают ХИЛАК ФОРТЕ до или во время еды, разбавляя небольшим количеством воды. Запивать препарат молоком не рекомендуется. Можно принимать ХИЛАК ФОРТЕ с рождения, в дозе 15–30 капель 3 раза в день, курсом до 2–4 недель. Как только состояние малыша улучшится, дозу уменьшают вдвое. Препарат хорошо переносится, очень редко бывают аллергические реакции (сыпь), запор или понос. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

Лекарства при поносе: ферменты

При сильных поносах дольше 3 дней нарушается переваривание в кишечнике. Косвенными признаками этого будут выраженный метеоризм, зловонный запах стула, густой налет на языке, непереваренные комочки в стуле. В этом случае, а также если есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, дополнительно назначают ферменты. Их начинают принимать не ранее 3–4 дня поноса, когда постепенно расширяют диету. Стартовыми препаратами будут и его аналоги с низкой ферментной активностью – , ПАНГРОЛ 400. Для выбора препарата ребенку оптимально сдать анализ кала – копроскопию, чтобы выявить конкретные нарушения пищеварения. При поносе достаточно будет короткого курса ферментов в течение 5–7 дней.

Ферменты с компонентами бычьей желчи – , ДИГЕСТАЛ, – не используют при поносе, так как это может усилить его.

ПАНКРЕАТИН выпускается в форме таблеток, капсул по 250 мг, содержит ферменты, переваривающие белки, жиры и углеводы. Препарат облегчает процесс пищеварения: питательные вещества всасываются более полно, а также стимулируется выработка собственных ферментов. ПАНКРЕАТИН можно применять с рождения. Препарат используют в комплексном лечении поноса, повышенного газообразования в кишечнике, при нарушении работы поджелудочной железы. Принимают ПАНКРЕАТИН во время еды 3 раза в день, в основные приемы пищи.

Необходимую часть таблетки можно растолочь, а капсулу вскрыть, смешать с небольшим количеством воды и дать запить водой. Малышам до 1 года достаточно по ¹/³ таблетки или капсулы на прием, детям от 1 года до 2 лет дают 2/3 таблетки или капсулы, с 2 до 3 лет – 1 таблетку или капсулу на прием. Новорожденным более точные навески препарата могут приготовить в аптеке. Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции. При одновременном приеме с препаратами железа их всасывание снижается. Противопоказан ПАНКРЕАТИН при индивидуальной непереносимости, а также при остром воспалении поджелудочной железы. Аналогично назначаются МЕЗИМ ФОРТЕ и ПАНГРОЛ 400.

Жидкий стул у младших дошкольников из-за несовершенства пищеварительной системы возникает достаточно часто. Важно знать, когда понос у ребенка в 3 года представляет повышенную опасность, а когда можно обойтись домашними средствами. Этот возраст представляет собой своеобразный рубеж – трехлетние малыши уже достаточно окрепли, по сравнению с грудничками, но их организм очень быстро отзывается негативными симптомами на любые погрешности в уходе и питании.

Возможные причины появления жидкого стула

Самая частая причина того, что диарея появляется у ребенка в 3 года, – это нарушение рациона и организации приема пищи:

  • переедание;
  • несоблюдение гигиенических правил (еда с невымытыми руками, использование грязной посуды, нарушение технологии приготовления блюд);
  • некачественная пища (продукты с истекшим сроком годности);
  • включение в рацион ребенка продуктов из меню взрослых (жирные, копченые продукты с использованием специй);
  • преобладание в меню сладостей, включение в рацион большого количества блюд с высоким содержанием клетчатки (сырые овощи, фрукты);
  • однообразное питание;
  • употребление одновременно нескольких не сочетаемых друг с другом продуктов (сырые овощи или рыба с молоком, газированными напитками).

Еще одна причина появления диареи у детей – это кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями.

Основные причины возникновения инфекционной диареи:

  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • ротавирусная инфекция.


Симптомы поноса при инфекциях у детей трех лет сложно не заметить. Они проявляются острым недомоганием, ребенка мучают частые испражнения, боль в проекции желудка и кишечника, появляются опасные симптомы обезвоживания. Инфекции ЖКТ должен лечить только врач, поэтому малышу должна быть своевременно оказана скорая медицинская помощь.

У ребенка 3 лет кал может стать жидким в результате диспепсии – нарушения переваривания пищи, нехватки ферментов тонкого кишечника.

Другие причины возникновения поноса у детей трехлетнего возраста:

  • отравление химическими соединениями (ртуть, мышьяк, лекарства);
  • дисбактериоз, возникший в результате приема антибиотиков;
  • раздражение желудка и кишечника при гастрите и язве;
  • гельминтоз;
  • побочные действия лекарственных препаратов.

У трехлетнего малыша расстройство стула может появиться даже в результате переживания страха и волнения (нейрогенный понос). Изредка встречается лактазная или сахарная недостаточность, когда жидкий стул появляется из-за непереносимости ребенком молока или сахара.

Опасные симптомы

Характерный признак того, что у ребенка понос, – это частый водянистый или кашицеобразный стул различной периодичности. Если детская диарея вызвана дизентерией, в кале будет примесь крови. При других патологиях фекалии содержат слизь, частички непереваренной пищи. Малыш ощущает боль в животе спазматического характера, слышно урчание.

В случаях, когда причиной жидкого стула становится заболевание желудка, появляется изжога, отрыжка, снижается аппетит. трёх лет может протекать , это указывает на то, что причина его появления не связана с кишечной инфекцией.


Особенно опасно обезвоживание, вызванное потерей большого количества жидкости. Если ребенку 3 года, это состояние может стать причиной комы и даже летального исхода. Оно возникает из-за чрезмерной потери жидкости детским организмом и характеризуется нарушением обменных процессов.

Симптомы обезвоживания организма:

  • сильная жажда;
  • апатия и вялость;
  • сухие губы и полость рта;
  • редкие мочеиспускания;
  • частое дыхание и сердцебиение;
  • отсутствие слез при плаче.

Кроме признаков обезвоживания, существуют проявления заболевания, когда лечение поноса у детей 3 лет возможно только в условиях стационара.

Опасные признаки, сопровождающие понос:

  • рвота;
  • сонливость;
  • гипертермия с температурой свыше 38-39 °C;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • жалобы на головную боль;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • примесь крови и большого количества слизи в кале.


Если появился хотя бы один из этих симптомов, лечить диарею у детей 3 лет нужно немедленно начинать под руководством педиатра, при необходимости, консультируясь у детского гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга.

Лечение

В неосложненных случаях можно попробовать остановить понос у трехлетнего ребенка своими силами. Для этого предпринимают следующие шаги:

  • обеспечение оптимального питьевого и пищевого режима;
  • профилактика обезвоживания;
  • детоксикация желудочно-кишечного тракта;
  • восстановление микрофлоры кишечника.

Питание и водный режим

При появлении диареи очень важно соблюдать диету и режим питания. Обильное питье поможет восстановить потерю жидкости в организме. Нужно постараться выдержать «голодную паузу» в течение первых 8-10 часов после появления поноса. Когда ребенка тошнит, скорее всего, он сам откажется от еды, но при появлении аппетита в первые сутки можно дать сухое печенье или сухарики из пшеничного хлеба.


В ближайшие 2-3 суток малыша нужно кормить рисовой кашей, сваренной на воде, диетическим супом-пюре, на 4-5 дней − отказаться от богатых клетчаткой фруктов.

Детоксикация

Лечение диареи у детей до 3 лет и старше сопровождают приемом сорбентов, впитывающих в себя токсины и продукты жизнедеятельности патогенных бактерий.

Эффективные абсорбирующие средства от поноса:

  1. Смекта – подходит даже детям грудного возраста, отлично выводит токсины. Препарат можно дать ребенку, смешав его с пищей. Детям 3 лет для достижения лечебного эффекта достаточно 2 пакетов в день.
  2. Энтеросгель – уникальное средство, которое выводит токсины, отталкивая при этом воду, соли, минеральные вещества, обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, снимая раздражение.
  3. Активированный уголь – абсорбирует токсины, способствует сгущению кала.


Эти препараты не используют при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, не принимают одновременно с другими лекарствами.

Профилактика обезвоживания

Если лечить жидкий стул у ребенка 3 лет приходится дома, для возмещения потерянной жидкости используют:

  1. Регидрон – содержимое пакета растворяют в одном литре воды и поят малыша, предлагая ему каждые 10 минут по 1-2 столовых ложки раствора.
  2. Гастролит – в первые 4 часа заболевания дают малышу выпить по 50 мл раствора этого средства, далее по 10 мл после каждого жидкого стула.


Если нет лекарств с аналогичным действием, нужно давать малышам физиологический раствор. Для этого растворяют в одном литре воды 30 г сахара и 5 г соли.

Восстановление микрофлоры кишечника

Чтобы вернуть прежнюю численность колонии лактобактерий, ответственных за полноценное пищеварение, применяют пробиотики и пребиотики. Эти лекарства для детей, пострадавших от поноса, восстанавливают баланс микрофлоры, слизистую кишечника, стимулируют образование ферментов. Их принимают во время еды на протяжении 10-14 дней.

Пробиотики (культуры живых лактобактерий):

  • Бифиформ бэби;
  • Энтерол.

Пребиотики (синтетические вещества, служащие питанием пробиотикам):

  • Хилак форте;
  • Эубикор.

Понос у трехлетних детей может быть вызван разнообразными причинами. Устанавливать точный диагноз должен только врач. Он же назначает лечение и отслеживает динамику состояния малыша.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

К сожалению, дети - такой народ, что постоянно норовят то облизнуть грязные руки, то скушать немытый помидор. Такие ситуации характерны для любого другого возраста, но замечено, что чаще встречаются у трехлеток, которые постепенно выходят из-под тотальной опеки мамы. Вследствие этого у малышей довольно нередко бывает расстройство стула, а проще говоря – понос.

Причиной могут быть не только микробы, попавшие с грязных рук в организм, но и различные инфекции, а также отравление некачественными продуктами. Чтобы поставить малыша на ноги, потребуется очистительная клизма и средства от поноса, предназначенные для детей с 3 лет.

Лечение поноса у детей 3 лет уже отличается от грудничкового. Трехлетнего ребенка проще уговорить принять лекарство и напоить жидкостью. Потому риск обезвоживания у него намного меньше и чаще всего лечение проводится в домашних условиях, если только к поносу не присоединялась температура, которая означает, у ребенка может быть серьезная инфекция.

Диета у ребенка при поносе в 3 года

Независимо от причины поноса, малыш должен быть немедленно переведен на строжайшую диету. В первый день заболевания ему разрешено пить много кипяченой воды, отвара ромашки, изюма или риса, некрепкий и несладкий чай. Сахар добавлять в напитки нельзя, так как он вызывает брожение и вздутие в кишечнике.

Из пищевых продуктов ребенку можно кушать немного – сухарики, галетное печенье, бублики. Запрещен свежий хлеб и выпечка, а также всевозможные фрукты и овощи.

На второй день можно сварить малышу овощной рисовый супчик или жидкое картофельное пюре без масла. Если ребенок идет на поправку, то ему понадобятся силы для выздоровления. Потому отварное белое мясо птицы, нежирная рыба, паровые котлетки и тефтели разнообразят рацион.

Что дать ребенку от поноса в 3 года?

Бывает, мама не знает, что делать, если у ребенка в 3 года начинается понос. Чаще всего в аптечке есть множество средств от диареи, но не все они разрешены к применению у детей. Если расстройство бывает не слишком часто, то можно обойтись и без сильнодействующих лекарств, а дать лишь сорбенты, которые связывают и выводят токсины вместе с калом.

Но когда испражнения доставляют малышу дискомфорт и он буквально не отходит от туалета, то уже потребуются средства от поноса, предназначенные специально для детей этого возраста.

Теперь вы знаете, как остановить понос у ребенка в 3 года. Если ситуация не запущена, то сделать это можно в кратчайшие сроки в домашних условиях.