Главная > Пролактин > Лечебные свойства наперстянки и другие достоинства растения. Наперстянка: лечебные свойства и использование в медицине Наперстянка применение


Лечебные свойства наперстянки и другие достоинства растения. Наперстянка: лечебные свойства и использование в медицине Наперстянка применение




Наперстянка (Digitális) – трава семейства подорожниковых. Распространена в Средиземноморье, встречается в Азии и на севере Африки.

Химический состав наперстянки


Состав наперстянки изобилует остатками органических соединений, которые во взаимодействии с углеводами образуют гликозиды. В составе растения присутствуют пять таких соединений: дигитоксигенин, гитоксигенин, гиталоксигенин, дигоксигенин и дигинатигенин.

Гликозиды, присутствующие в составе наперстянки, называют карденолидами или сердечными гликозидами (кардиотонические гликозиды). Основные из них – ланатозиды А, В, С.

При химических реакциях, взаимодействием с водой гликозиды образуют новые соединения: дигитоксин, ацетилдигитоксин, ацетилгитоксин, ацетилдигоксин, гитоксин, дигоксин.

В состав растения входят также органические кислоты: флавоноиды (лютеолин), сапонины. Листья наперстянки богаты макро- и микроэлементами: магний, калий, кальций, селен, цинк, железо и зола.

Лечебные свойства наперстянки

Наперстянка обладает многими лечебными свойствами. Прежде всего это растение помогает при сердечных заболеваниях, таких как острая сердечная недостаточность.

Наперстянка лечит и устраняет проблемы в кровообращении. Она эффективна при гипертонии и отёках, возникающих вследствие сердечных заболеваний.

При лечении наперстянка, в отличие от многих лекарственных средств, не раздражает слизистые желудочно-кишечного тракта.

Наперстянка в составе лекарственных средств способна унять одышку, привести в норму пульс и нормализовать общее состояние организма.

С помощью этой травы можно ускорить процесс заживления ран.

Применение наперстянки в традиционной медицине

В официальной медицине наперстянка применяется при проблемах с сердечной деятельностью. Фармакологи получают дигитоксин, гитоксин и кординид, которые используются в приготовлении лекарственных препаратов из листьев наперстянки пурпурной и крупноцветковой.

Для приготовления препаратов, стимулирующих сердечную мышцу, используют шерстистую наперстянку. В листьях растения находится целанид и ацетилдигитоксин, которые являются компонентом таких препаратов.


На основе наперстянки или с её участием готовят лекарства от нервных расстройств, гипертонии, препараты заживляющего действия.

Самые известные лекарственные препараты из наперстянки: гитален, дигипурен, лантозид, кордигид, дигитоксин.

Знаете ли вы! Из некоторых источников следует, что наперстянку как лекарственное средство знали ещё в пятом веке. Однако первое письменное упоминание датировано 1543 годом. Описание есть в травнике врача Леонарта Фукса, который подробно описал растение.

Рецепты народной медицины: лечение различных заболеваний с помощью наперстянки

В народной медицине широко используются лечебные отвары и настои из наперстянки, а также порошковые средства.

Гипертония

Для приготовления средства от гипертонии залейте один грамм сухой, мелко нарезанной травы стаканом кипятка (200 мл). Настаивайте смесь сорок минут.

Принимайте три раза в день по одной десертной ложке.

Важно! Детям можно принимать настой только с двенадцати лет по одной чайной ложке.

Заживление ран


Для заживления ран используется порошок . Сухие листья травы истолките до порошкового состояния.

Посыпьте ими рану. Можете накрыть лёгкой повязкой, лучше марлевой, чтобы кожа дышала.

Нервные расстройства

При проблемах с нервной системой готовят настойку из наперстянки на спирту. Сухую смесь листьев наперстянки засыпьте в бутылку из тёмного стекла, залейте туда 200 мл винного спирта. Ёмкость плотно закройте и настаивайте в тёмном месте, периодически встряхивая.

Через неделю процедите, перелейте в чистую тару и храните в тёмном месте. Разовая доза не должна превышать тридцати капель.

Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности готовят настой . Один грамм измельчённых листьев заливают горячей водой 200 мл. После того как настоится, принимают по чайной ложке три раза в день. Детям готовят менее концентрированный раствор – 0,5 грамма на 180 мл воды.

Внимание! Не занимайтесь самолечением и не принимайте препарат длительное время. Некоторые компоненты накапливаются в организме и могут вызвать отравление.

Как заготовить лечебное сырье из наперстянки


Собирают наперстянку для лекарственных целей в августе – сентябре. Желательно делать заготовку сырья наперстянки в сухую погоду вечером.

Листья срезают без черешка : в нем нет полезных элементов. Вечером наперстянка содержит наибольшую концентрацию полезных веществ.

Листья в производственном масштабе сушат в специальных сушилках в температурном режиме до 60 градусов. Во время сушки сырьё неоднократно переворачивают для равномерного обсушивания.

Сырьё готово, когда верхняя пластина принимает красный цвет. Хранить продукт нужно в тканевых мешках или картонной таре в сухом месте 24 месяца.

Противопоказания и возможные побочные действия

Гликозиды, которые есть в составе травы, имеют свойство накапливаться и медленно выводятся из организма.

При длительном приёме средств из наперстянки возможно отравление. Растение наперстянка – это сильный растительный яд.

Наперстянки листья (Folia Digitalis)

Фармакологическое действие

Каридотоническое (увеличивающее силу сердечных сокращений) средство.

Показания к применению

Хроническая сердечная недостаточность различной этиологии (причины), пароксизмальная тахикардия (нарушение ритма сердца).

Способ применения

Внутрь порошок листьев и экстракт (концентрат) по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день; настой (0,5:180,0) по столовой ложке 3-4 раза в день; детям от 0,005 до 0,06 г на прием в зависимости от возраста. Высшая разовая доза для взрослых внутрь - 0,1 г, суточная - 0,5 г.

Побочные действия

Обладает кумулятивным свойством (способностью накапливаться в организме).

Противопоказания

Выраженная брадикардия (редкий пульс), атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца), учащенные приступы стенокардии.

Форма выпуска

Экстракт (концентрат) листьев сухой 1:1, листья резаные; порошок листьев наперстянки.

Условия хранения

Список Б. В плотно укупоренной таре и защищенном от света месте.

Действующее вещество:

экстракт листьев наперстянки

Дополнительно

В приготовлении препарата используются стеблевые листья культивируемого растения наперстянки пурпуровой Digitalis purpurea L. и дикорастущей наперстянки крупноцветковой Digitalis grandiflora Mill. (Syn. Digitalis ambigua Murr.) сем. норичниковых Scrophulariaceae.
Содержат сердечные гликозиды (пурпуреагликозиды А и В, дигитоксин, гитоксин, гиталоксин и др.), стероидные сапонины (дигитонин, тигонин, гитонин), флавоноиды (лютеолин, 7-глюкозид-лютеолина), органические кислоты.

Авторы

Ссылки

  • Официальная инструкция для препарата Наперстянки листья.
  • Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.
Внимание!
Описание препарата "Наперстянки листья " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Цветы наперстянки не только необычайно красивы, но и имеют лечебные свойства. Но лечение с помощью наперстянки должно быть осторожным, ведь в больших дозах это сильнейший яд.

Такое лекарственное растение, как наперстянка нашло свое применение в самых различных сферах. За эстетический внешний вид цветок используют как декоративный элемент, а в медицине она и вовсе волшебное средство . Вместе с тем, неправильное использование этого растения может принести большой вред.

Описание наперстянки, разновидности, легенды

Наперстянка – это лекарственное растение, которое окутано сомнениями, мифами и легендами. Это травянистое растение с цветами, которые по форме напоминают пальцы, отсюда и названия – наперстянка (наперсток) . Цветы наперстянки бывают разной расцветки: от ярко-желтого до бурого цвета.

Существует несколько разновидностей этого растения – наперстянка пурпурная, наперстянка шерстистая, наперстянка крупноцветковая и т. д.Относится к семейству подорожниковых и обладает сильным влиянием на сердечно-сосудистую систему человека.

Активно используется с давних времен для лечения заболеваний сердца, при неправильно подобранной дозе может вызывать отравление или даже смерть.

Наперстянку используют не только в медицинских целях, некоторые ее разновидности используют как декоративное растение с красивыми крупными цветами-колокольчиками , а в естественной среде колокольчики наперстянки являются домом для насекомых или мелких грызунов, кормом для бабочек.


Существует множество легенд и поверий об этих растениях. В некоторых культурах наперстянку называют «Ведьмины наперстки» и верят, что это растение способно уберечь от бед, подарить удачу и здоровье. Но если использовать наперстянку со злым умыслом с помощью этого растения можно подавлять волю человека и насылать на него беды. В сказках считается, что цветы наперстянки это не что иное, как шляпки добрых сказочных эльфов.

Химический состав наперстянки

В листьях и цветах наперстянки содержатся так называемые гликозиды — вещества, которые влияют на сердечную деятельность. Причем количество и состав этих веществ зависит от вида наперстянки:

  • В Наперстянке пурпурной или Дигиталисе содержится более 62 гликозидов, среди них ацетилдигоксин, дигоксин и гитоксин. Также в наперстянке пурпурной содержатся холин, флавониды и другие целебные вещества. Эти химические вещества усиливают работу сердца при сердечной недостаточности и прочих заболеваниях сердца, сосудов, почек, глаз. В лечебных дозах они незаменимые лекарства, но следует также знать, что эти вещества в организме способны накапливаться и причинять отравление

В больших дозах гликозиды действуют как сильный яд, приводят к сильному отравлению организма или даже смерти. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать препараты наперстянки самостоятельно. Назначает и контролирует прием гликозидов исключительно врач

  • Наперстянка шершистая содержит большое количество стероидных и кардиотонических гликозидов, лантозидов, целанид. Вещества этого вида наперстянки быстрее выводятся из организма и меньше накапливаются, поэтому их чаще используют. Они лучше борются с застойной сердечной недостаточностью, быстрее выводят излишнюю жидкость из организма
  • Наперстянка ржавая содержит более 31 гликозида, веродоксин, стероиды, флавониды. Ее используют для лечения заболеваний сердца, а также для лечения эпилепсии

Наперстянка, лечебные свойства

Великий отечественный врач и ученый Боткин говорил о наперстянке: «Это скальпель терапевтов» и был полностью прав. Это растение обладает сильнейшими исцеляющими свойствами , но в тот же момент, может навредить при неправильном использовании.


Наперстянка и препараты которые из нее производят, имеют широкий спектр действия на организм человека. Они применяются при:

  1. Заболевания сердца
  • Сердечная недостаточность – когда сердце не может обеспечить полноценным кровоснабжением весь организм, препараты наперстянки усиливают выброс крови сердцем, тем самым помогаю бороться с сердечной недостаточностью
  • Аритмии и ускорение пульса — влияя на центры регуляции сердечного ритма, восстанавливают его, а также замедляют пульс
  • Пороки сердца (врожденные и приобретенные)

  1. Заболевания сосудов:
  • Гипертония — снижают давление
  1. Заболевания глаз
  • Боли в глазах при мигрени хорошо снимаются с помощью препаратов наперстянки
  • Повышенное внутриглазное давление , например, при глаукоме
  1. Заболевания почек
  • При хронической почечной недостаточности
  • При отеках – помогают выводить лишнюю жидкость из организма
  1. При заболеваниях легких — снижают одышку и увеличивают насыщение организма кислородом

Противопоказания приема наперстянки

Для приема препаратов наперстянки существует множество противопоказаний. Перед тем как начинать принимать лекарство из наперстянки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.


Прием наперстянки и ее препаратов без рекомендации врача чрезвычайно опасен для жизни

Применять препараты, содержащие экстракты наперстянки не рекомендовано, если у вас:

  • Атеросклероз коронарных артерий
  • Инфаркт миокарда
  • Полная атриовентрикулярная блокада
  • Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия)
  • Ревмокардит или эндокардит
  • Пороки сердца в стадии компенсации
  • Хронические заболевания легких
  • Туберкулез
  • Стенокардия
  • Инфекционные заболевания
  • Беременность
  • Период кормления грудью
  • Препараты наперстянки также не рекомендуется применять детям до 12 лет

Наперстянка ядовитая или нет?

Как уже говорилось выше, препараты наперстянки обладают многими целебными свойствами , но если принимать их без контрольно и неправильно, то можно получить отравление, так называемую «дигиталисную интоксикацию» .


Дело в том, что сердечные гликозиды , содержащиеся в наперстянке, имеют свойство накапливаться в организме (эффект кумуляции). Когда они накапливаются в чрезмерном количестве, то начинают действовать как яд . Вот симптомы дигиталисной интоксикации:

  • Интенсивные боли в животе и понос
  • Тошнота и рвота
  • Сыпь на коже
  • Перебои в работе сердца, ощущение « замирания сердца»
  • Редкий и слабый пульс
  • Одышка, нарушение дыхания
  • Подергивания мышц и судороги
  • Галлюцинации
  • Потеря аппетита
  • Критическое проявление — остановка дыхания и сердца

В истории известны случаи, когда настойка наперстянки в больших дозах использовалась в качестве яда . Поэтому применяя препараты на основе наперстянки обязательно соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Настойка наперстянки шерстистой

Препараты шерстистой наперстянки содержат те же активные вещества, что и остальные виды – сердечные гликозиды. Они оказывают стимулирующее действие на сердечно-сосудистую систему.


От наперстянки пурпурной настойку наперстянки шерстистой отличает более быстрое всасывания в организме , быстрый эффект и меньшая способность к накоплению. Поэтому этим препаратам отдают предпочтение.

Настойку наперстянки шерстистой готовят из расчета 1 г сухих листьев на 200 мл воды. Лучше всего покупать готовую настойку в аптеке по назначению врача.

Видео: Наперстянка шерстистая

Препараты наперстянки в аптеке

Из листьев наперстянки изготавливают множество промышленных препаратов в различных формах выпуска – таблетки, растворы для инъекции, настойки, капсулы и т. д. Основные препараты наперстянки пурпурной – дигитоксин, гитоксин, кордигит.

  • Дигитоксин — таблетки. Применяют при сердечной недостаточности, гипертонии, пороках клапанов сердца, аритмиях. Обладает выраженным эффектом кумуляции и плохо растворяется
  • Гитоксин — обладает тем же лечебным эффектом, что и дигитоксин, но намного лучше растворяется в организме и менее способен к накоплению. Выпускается в виде белого порошка
  • Кордигит – комбинированный препарат, содержащий дигитоксин и гитоксин. Выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. Хорошо растворяется в воде, эффект кумуляции очень низкий

Дигоксин — один из препаратов на основе наперстянки

Основные лекарственные формы наперстянки шерстистой:

  • Дигоксин – выпускается в форме таблеток, растворов для внутривенных инъекций и раствора для приема через рот. Назначают при пороках клапанов сердца, аритмиях, перед операциями больным с хроническими заболеваниями сердца. При необходимости этот препарат можно назначать детям. Эффект наступает быстрее, способность к накоплению очень низкая
  • Целанид – выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Показания к применению те же, что и для других препаратов наперстянки, но этот препарат обладает наиболее широким спектром действия и меньшим токсическим действием. Способность к кумуляции очень мало выражена
  • Лантозид – выпускается во флаконах для капельниц по 15 мл. Этот препарат состоит из нескольких компонентов наперстянки, обладает выраженным противоотечным эффектом. Способность к накоплению выражена слабо

Видео: Дигоксин. Инструкция по применению

Настойка наперстянки – инструкция по применению

Следует еще раз напомнить, что принимать наперстянку нужно только по назначению врача и под его строгим контролем, четко соблюдая все рекомендации. Точные дозы, время и кратность приема рассчитывает только врач.

В 200 мл настойки наперстянки содержится от 0,5 до 1 г сухих листьев растения . Обычно взрослые принимают по 20 мл 3-4 раза в день.


Настойку наперстянки очень легко приготовить — для этого нужны лишь цветы растения и спирт

Длительность курса приема также определятся строго врачом. Ни в коем случает не отменяйте и не продлевайте курс самостоятельно.

Применение наперстянки при расстройствах сердечной деятельности

При заболеваниях сердца применяют готовые препараты наперстянки. Принимать собственноручно приготовленные настои опасно. Максимальное количество препарата в день не должно превышать 0,5 г. Путь введения препарата так же выбирается врачом (таблетки, внутривенные инъекции) в каждом случае индивидуально.


Применение наперстянки при отеках

Так как вещества, содержащиеся в наперстянке усиливают выделение мочи их применяют при лечении отеков сердечного происхождения. С помощью препаратов наперстянки отеки лечат в комплексе лечения сердечной недостаточности.

Вследствие увеличения количества выделяемой мочи выводится лишняя жидкость из организма и снимается нагрузка на сердце.

Применение наперстянки при гипертонии

При гипертонии используют настой наперстянки. На 200 г кипяченной теплой воды берут 1 г сушеных листьев наперстянки. Настаивают 20-30 минут. Принимают по 1 ст. ложке 3-4 раза в день. Принимать настойку наперстянки при гипертонии нужно только с разрешения лечащего врача.


Применение наперстянки для заживления ран

Для заживления ран применяют примочки из настойки наперстянки. Прикладывают марлю смоченную в растворе к пораженному месту и оставляют на 10-15 минут.

Применение наперстянки при нервных расстройствах

При болезнях нервной системы применяют спиртовую настойку наперстянки:

  • 15-20 г сухих листьев наперстянки заливают 50 мл спирта
  • затем помещают в емкость из темного стекла и дают настояться 7-10 дней
  • применять не больше 10 капель настоя за раз

Последние исследования доказали, что препараты наперстянки можно использовать в лечении эпилепсии , истерии и других психических расстройств. Также настой наперстянки эффективен при приступах мигрени с болями в глазах.

Как видите, наперстянка и вправду волшебное средство от многих недугов, но использовать ее следует разумно . В противном случае вы нанесете своему организму серьезный вред, вплоть до летального исхода .

Видео: Наперстянка

Согласно классическим представлениям, препараты наперстянки нужны при сердечной недостаточности, вызванной главным образом перенапряжением гипертрофированной сердечной мышцы.

Предполагается, что в этих условиях в сердечной мышце накапливаются в избыточном количестве метаболические продукты «утомления», которые «нейтрализуются» или связываются наперстянкой. При перенапряжении нормальной или атрофированной сердечной мышцы этого накопления в такой мере не происходит, и наперстянка в подобных формах не действует или действует значительно слабее. Отсюда понятно, что наилучшее действие от препаратов типа наперстянки при атеросклерозе наблюдается при декомпенсации до того гипертрофированного сердца от высокой артериальной гипертонией или при одновременном значительном склерозировании аорты и крупных ее разветвлений (если при этом пострадало и сердце). Но эффект наблюдается и при крупноочаговом кардиосклерозе, при котором более или менее обширные рубцовые поля (образовавшиеся после инфарктов) чередуются в миокарде с большими участками, в которых мышечные волокна сильно компенсаторно гипертрофируются.
Благоприятный во многих случаях эффект лечения наперстянкой сердечной недостаточности при коронарном атеросклерозе свидетельствует, что недостаточность кровоснабжения сердца сама не есть условием, препятствующим действию препаратов наперстянки.

Следует вместе с тем подчеркнуть, что при более или менее распространенных, диффузных формах дистрофических изменений сердечной мышцы или при рассеянных множественных очаговых некрозах, а также обширных инфарцированиях миокарда в свежих стадиях препараты наперстянки и другие препараты дигиталисоподобного действия не оказывают положительного влияния на сердечную недостаточность, притом они развивают другие отрицательные стороны их фармакологического влияния (например, ухудшение проводимости). Весьма хорошо действуют препараты наперстянки при кардиосклерозе, осложненном мерцательной . При этих формах ее влияние состоит в торможении проведения мерцательных импульсов с предсердий на желудочки и устранении таким путем столь истощающей сердечную мышцу аритмической тахикардии. Само мерцание, как известно, наперстянкой не устраняется.
Дигиталис применяется почти исключительно per os в; при сердечной недостаточности длительность дигитализации определяется ее эффектом. Если при кардиосклерозе с сердечной недостаточностью дигиталис в должной дозе не оказывает действия в первую неделю, мало шансов ожидать положительного эффекта в дальнейшем; в таких случаях препарат надо отменить не позже чем через 2 недели от начала назначения; если же он оказывается более или менее эффективным, лечение можно продолжить значительно дольше - до появления признаков передозировки или прекращения эффекта. При мерцательной аритмии, не поддающейся воздействию изложенных выше средств, малые дозы дигиталиса должны применяться постоянно на протяжении многих месяцев. Введение дигиталиса через прямую кишку целесообразно при венозном застое в органах брюшной полости, нарушении всасывания препарата при введении через рот.

Препараты наперстянки как средства, усиливающее вагусное действие при атеросклерозе коронарных сосудов, могут приводить к усилению наклонности к ; можно допустить, что дигиталис, способствуя коронароспазмам, в некоторых случаях ухудшает кровоснабжение миокарда. С этой точки зрения вполне попятно стремление применять при данной болезни такие лечебные препараты, которые обладают свойством дигиталиса усиливать сократительную функцию миокарда, но лишены свойства повышать наклонность коронарных сосудов к тоническим или спазматическим реакциям. Из препаратов наперстянки этим требованиям отвечает строфантин.

Строфантин – основной препарат наперстянки

Показаниями к внутривенным вливаниям строфантина служат сильная степень недостаточности кровообращения, большая застойная печень, венозный стаз в портальной системе, нарушающий всасывание дигиталиса в кишечнике или же необходимость действовать более быстро.

Строфантин до настоящего времени является наиболее сильным средством лечения сердечной недостаточности. Обладая свойством дигиталиса в смысле восстановления биохимического и физикохимического состава переутомленного миокарда, строфантин действует быстро (уже сразу вслед за введением в вену), а потому является незаменимым средством борьбы с острой сердечной слабостью, включительно с той острой асистолией, которая наблюдается при инфаркте, сопровождается шоком («кардиогенный» коллапс, т. е. вторичное падение артериального давления вследствие отказа сердечной мышцы). После вливания в вену 0,25 или 0,5 мл строфантина при коронарном атеросклерозе наблюдается быстрое устранение баллистокардиографических отклонений; увеличивается сердечный выброс. Уже давно были сделаны наблюдения, которые показывают, что сразу вслед за вливанием в вену строфантина наряду с замедлением пульса кругооборот крови, резко замедленный до введения препарата, явственно ускоряется. Эти специальные доказательства действия строфантина на миокард только иллюстрируют практически давно и прочно установленный факт уменьшения или устранения признаков сердечной недостаточности под его влиянием. Строфантин нашел широкое применение и действует не только при ослаблении функции гипертрофированного миокарда, но и при ослаблении функции миокарда при его диффузном склерозировании, а также при обширных дистрофически-некротических изменениях.

В наибольшей же мере отличает строфантин от дигиталиса отсутствие у первого наклонности усиливать сужение коронарных артерий. Лечение строфантином не сопровождается появлением и усилением стенокардии, за редкими исключениями. При атеросклерозе коронарных артерий эта особенность строфантина, конечно, особенно ценна.

Целесообразно вводить строфантин не раз в день, как это обычно до сих пор еще практикуется, а меньшими дозами (0,25 мг) повторно, или 3 раза/день (так как действий, данного препарата продолжается 5 часов).

Не следует назначать строфантин в каждом случае инфаркта миокарда или кардиосклероза, а только больным с проявлениями недостаточности сократительной функции сердечной мышцы, что выражается обычными для нее симптомами (тахикардия, одышка, цианоз, застойные хрипы, увеличение печени, ). Часто разительный эффект дает строфантин при сердечной астме, в случаях острого застоя в легких, при отеке легких. Резкое понижение артериального давления (например, при инфаркте миокарда) не служит противопоказанием к назначению препаратов наперстянки, поскольку оно может быть частично вызвано, как было сказано, недостаточностью пропульсивной функции сердечной мышцы.

В случаях, когда коллапс связан с сосудистой недостаточностью (в результате падения функции симпато-адреналовой системы или накопления сосудорасширяющих аминов), одно введение строфантина не дает эффекта и даже нецелесообразно, так как недостаточность кровообращения вызывается уменьшением притока крови к сердцу с периферии. В таких формах необходимо применение наряду со строфантином, а иногда вместо препаратов наперстянки средств симпатомиметического действия.

При тяжелой хронической сердечной недостаточности на почве атеросклеротического кардиосклероза строфантин следует применять систематически, иногда довольно длительно. Привыкания к нему, по-видимому, не наблюдается; прекращение благоприятного эффекта, конечно, происходит, но за счет не привыкания, а прогрессирования болезненного процесса.

Иногда после введения препаратов наперстянки, наблюдается поперечная блокада сердца, групповая экстрасистолия, бигеминия, брадикардия. Создается впечатление, что эти явления служат показателями таких изменений сердечной мышцы, при которых группа препаратов наперстянки не имеет надлежащих условий для развития своего терапевтического эффекта. В подобных случаях дальнейшее применение препаратов наперстянки нецелесообразно.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Наперстянка - род цветковых растений, которые используются в качестве лекарственного средства при расстройствах сердечной деятельности.

О кардиотропных свойствах этого цветка известно давно. В первой половине XVIII века его стали выращивать в России в аптекарских огородах, а с 1775 года, когда были опубликованы труды британского медика Уайтеринга, препараты наперстянки прочно заняли место в практике терапии сердечных недугов.

Ботаническая характеристика наперстянки

Род Наперстянка (Digitalis) - многолетние красивоцветущие растения семейства Подорожниковые с крупными соцветиями из похожих на наперстки цветков и хрупкими морщинистыми листьями. Цветут в середине лета (конец июня-июль), плоды - двустворчатые коробочки яйцевидной формы с мелкими бурыми семенами. Всего описано 36 видов наперстянок, из которых в медицинских целях используются только 5: наперстянка шерстистая (основной источник сырья), пурпурная, реснитчатая, крупноцветковая и ржавая.

Изначально препарат наперстянки шерстистой представлял собой вытяжку из листьев первого и второго года. В настоящее время фармпрепараты гликозидов наперстянки получают из надземных частей растения, скошенных до начала цветения.

Все наперстянки ядовиты, что говорит о большом количестве биологически активных веществ и требует осторожного обращения.

Химические компоненты и применение наперстянки

Лекарственные препараты наперстянки включают ее основные активные вещества - дигитоксин, гитоксин, дигоксин, ацетилдигоксин и многие другие, а также органические кислоты, сапонины, флавоноиды.

Большинство активных компонентов имеют вторичное гидролизное происхождение, то есть получены ферментным расщеплением молекул природных гликозидов.

Препараты наперстянки используются в лечении многих кардиологических заболеваний, в основном связанных с нарушениями работы сердца и сосудов:

  1. Сердечная недостаточность и различные органические поражения сердечных структур (в том числе как мера профилактики).
  2. Пороки клапанов сердца, приводящие к декомпенсации.
  3. Мерцательная аритмия.
  4. Воспаление и дегенерация сердечной мышцы.
  5. Пароксизмальная тахикардия у беременных.
  6. Подготовка к кардиологическим операциям.

При нарушениях работы (блокадах) и брадикардии гликозиды наперстянки не назначаются.

Как работает препарат гликозида наперстянки

Выделенные из травы наперстянки гликозиды специфически воздействуют на сердечную мышцу. При сердечной недостаточности эффект от применения наперстянки будет следующим:

  • снижение частоты сокращений сердца;
  • увеличение силы сокращения миокарда;
  • удлинение периода расслабления отделов сердца (диастолы).

Препараты наперстянки успешно применяются и в терапии недостаточности кровообращения, когда сердце не справляется с продвижением крови по сосудам, что осложняется отеками и трофическими нарушениями. В этом случае от гликозидных препаратов ожидается:

  • увеличение сердечного выброса (объем крови, выходящий из желудочков за одно сокращение);
  • более эффективное опорожнение желудочков во время систолы;
  • снижение объема крови, циркулирующей в сосудах и, как следствие, снижение отечности;
  • нормализация ЧСС при тахикардии;
  • ускорение тока крови в сосудистом русле;
  • повышение тонуса сосудов, что сопровождается небольшим подъемом артериального давления.

Токсичность наперстянки может провоцировать нежелательные побочные эффекты: нарушения работы ЖКТ, нервной системы, изменения сердечного ритма. Самовольное применение этих препаратов недопустимо, схему лечения подбирает только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лекарственные препараты из наперстянки шерстистой

"Целанид" - сердечный гликозид быстрого действия, выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенных инъекций. Основные показания - тахикардия, мерцательная аритмия.

"Дигоксин" характеризуется повышением сократительной способности миокарда, не нарушает коронарного кровообращения и уменьшает отеки благодаря диуретическому действию. Вводится внутривенно и перорально. Назначается при тяжелых нарушениях кровообращения и во время приступа в качестве экстренной помощи.

Терапевтическое действие достигает максимума через некоторое время, когда активные вещества достигнут в организме определенной концентрации. Имеет место кумулятивный эффект (накопительный) из-за того, что препараты наперстянки выводятся довольно медленно.