Главная > Пролактин > Какие могут быть причины задержки месячных, кроме беременности. Почему задержка месячных. Причины, кроме беременности. Что делать


Какие могут быть причины задержки месячных, кроме беременности. Почему задержка месячных. Причины, кроме беременности. Что делать




Отсутствие менструации в то время, когда она предположительно должна начаться, называют задержкой месячных. Если менструация отсутствует более полугода, то врачи говорят об аменорее.

Если у вас в течение долгого времени не появлялось кровяных выделений, сначала следует удостовериться в отсутствии беременности. Именно зачатие является основной причиной отсутствия очередной менструации.

Прояснить ситуацию можно в любой момент, купив тест на беременность в аптеке. Если в течение последних двух месяцев у женщины были незащищенные половые акты, то тест следует сделать обязательно.

После первого отрицательного теста можно сделать повторный, подождав несколько дней. Если он тоже показал отрицательный результат, то следует более подробно разобраться с причинами, которые могли спровоцировать такое состояние.

Причины задержки месячных

Сбой в гормональной системе - одна из основных причин. Менструальный цикл происходит в результате сложных и взаимосвязанных процессов. Малейшее изменение в системе гормонов может проявиться отсутствием месячных. В норме цикл должен быть регулярным.

Его длительность разная, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Нормальный цикл продолжается около 28 дней. Отсчет цикла ведут от первого дня менструации до даты появления следующих менструальных выделений.

Если месячные не начались в положенное время и отсутствуют более 5 дней, то это задержка. Специалисты утверждают, что у здоровых женщин с регулярным циклом может происходить такое, но не чаще двух раз в год. Если же они повторяются постоянно, то следует обратиться к врачу.

Разберемся, какие факторы могут вызвать нарушения в гормональной системе

  • стрессы;
  • недостаток или избыток веса;
  • неполноценное питание;
  • слишком высокие физические нагрузки;
  • хронические заболевания внутренних органов, плохое здоровье, слабый иммунитет;
  • воспалительные заболевания и патологии женских органов (эндометрит, аднексит, дисфункции и др.);
  • врожденные или приобретенные дефекты яичников;
  • эндокринные заболевания;
  • экстренная контрацепция после полового акта (такие методы наносят сокрушительные удары по гормональной системе);
  • длительные прием некоторых лекарственных препаратов;
  • выкидыши, аборты, нарушения в положении внутриматочной спирали (вызывают изменения в гормональном статусе);
  • наследственность;
  • резкая смена климата, злоупотребление солнечными ваннами и солярием;
  • отмена гормональных контрацептивов, которые принимались длительное время;
  • климакс (после 40 лет);
  • различные гинекологические процедуры (кольпоскопия, прижигание эрозии и др.);
  • вредные привычки и хронические интоксикации (курение, алкоголь, наркотики).

Основные симптомы:

  • удлинение цикла;
  • менструация не началась в положенное время;
  • прошло несколько дней после предположительной даты начала месячных, но менструация отсутствует.

Гинекологи считают, что регулярный цикл должен установиться уже через 2 года после прихода первых месячных.

Гинекологи считают, что регулярный цикл должен установиться уже через 2 года после прихода первых месячных

Но это утверждение является спорным, так как есть здоровые женщины, у которых всю жизнь происходят нерегулярные циклы.

Но слишком длительные и частые задержки должны вызвать беспокойство. В таком случае надо обязательно пройти обследование у специалиста.

Симптомы, которые могут сопровождать это явление (выделения коричневого цвета и т.д.)

  • кровянистые, розоватые мажущие выделения из влагалища;
  • ноющие боли в области поясницы;
  • боли тянущего характера внизу живота;
  • напряженность, боль и повышенная чувствительность груди.

Такие признаки указывают на то, что менструация начнется со дня на день. Надо просто немного подождать. Но у некоторых женщин эти симптомы сопровождают начало беременности. Поэтому надо сделать тест на беременность, чтобы убедиться в своих предположениях.

Как проводится диагностика

Диагностика причин отсутствия месячных основан на изучении истории болезни пациентки, данных осмотра, анализов крови и УЗИ. Врач определяет вторичную или первичную аменорею. В первом случае он исключает беременность.

Первая задержка месячных

Самые первые менструации возникают у девушек-подростков в возрасте от 13 до 16 лет. У некоторых девочек они появляются и в более раннем возрасте. Первые менструации носят нерегулярный характер.Правильный цикл устанавливается только через несколько месяцев после появления первой менструации.

Самые первые месячные приходят со значительными интервалами. Их продолжительность разнится. В таких случаях речь не идет о задержках. Нерегулярность цикла у подростков - это нормальное явление.

У некоторых девушек после первой менструации наблюдается большой перерыв. Второй раз месячные могут начаться через несколько месяцев. В первый год после начала менструаций врачи не ведут речь об этом явлении.

Они являются физиологичными, так как система гормонов в этот период только формируется. Все наладится позднее, когда гормональная система придет в стабильное состояние.

Если же спустя 2 года после появления первых месячных цикл не установился, то надо обратиться к гинекологу.

О чём говорят белые выделения

Творожистые выделения белого цвета - довольно частый симптом при длительном отсутствии месячных. Они могут сопровождаться легким зудом в области половых органов. Выделения могут указывать на кандидоз (молочницу). Иногда они сопутствуют нарушениям в половых органах.

Если вы заметили белые выделения, обязательно посетите гинеколога. В случае беременности молочница может стать причиной поражений плода.

Точный диагноз может поставить только врач. Молочница не так безопасна, как это может показаться. Иногда она протекает практически бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Выделения могут указывать на кандидоз (молочницу)

Бели иногда возникают при беременности у здоровых женщин. Они имеют плотную консистенцию и считаются нормой. Организм таким способом защищает половые органы от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В некоторых случаях белые выделения говорят о гормональных нарушениях. Тогда врач проводит обследование и назначает оптимальную схему лечения. Правильная гормонотерапия позволяет восстановить нормальные функции гормональной системы. Выделения исчезают, а менструальный цикл налаживается.

Еще одна причина выделений белого цвета - воспалительные заболевания женских половых органов. Если у женщины обнаруживается комплекс признаков - выделения, задержка и боли в животе, то ей надо пройти осмотр у гинеколога.

Врач обязательно возьмет мазок, чтобы исследовать микрофлору. При подозрении на проблемы с женскими органами, назначается УЗИ.

Опасный признак - отсутствие менструации и выделения коричневого цвета. Если есть беременность, то это является признаком проблем (внематочная беременность, отслойка плаценты). Поэтому при таком симптоме следует срочно бежать к гинекологу.

Заметив признаки, не стоит откладывать обследование. Вовремя предприняв меры, вы сможете предупредить и устранить нарушения в работе репродуктивной системы.

Сколько дней может длиться

Менструальный цикл в норме должен быть регулярным, но даже у здоровых девушек он не всегда точен. Изменения в цикле могут спровоцировать многие факторы. Поэтому незначительные отклонения от даты начала месячных не должны вас беспокоить.

Таким образом, врачи считают нормальным, если пару раз в год у женщины менструация начинается с небольшим опозданием (не более 7 дней).

О задержке речь идет в тех случаях, когда при стабильном цикле месячные отсутствуют несколько дней. Есть женщины, у которых менструальный цикл имеет нестабильный характер. Поэтому установить факт им очень сложно. В таком варианте практически невозможно предугадать точную дату начала месячных.

Что делать, если тест отрицательный

Если у вас давно не наблюдалось месячных, а проведенный тест показал отрицательный результат, то его следует провести повторно через неделю. Кроме того, следует приобрести тесты от разных производителей. Это даст возможность точно убедиться в отсутствии беременности.

Если тест проводится на очень раннем сроке, то он еще не может определить наличие беременности. Правильный результат можно увидеть через 4–5 недель после зачатия. Очень редко попадаются некачественные тесты. Поэтому так важно приобрести второй тест от другого изготовителя.

Если и повторный тест оказался отрицательным, значит беременность отсутствует. В таком случае задержка вызвана другими причинами, о которых говорилось выше.

Если и повторный тест оказался отрицательным, значит беременность отсутствует

Чаще всего сбои менструального цикла происходят из-за заболеваний эндокринной системы или патологий репродуктивных органов.

Если в надпочечниках, щитовидной железе или гипоталамо-гипофизарной сфере произошли какие-то изменения, то они могут повлечь за собой дисфункцию яичников.

Это приводит к нарушениям цикла и задержкам. Нередко отсутствие месячных возникает по причине воспалительных процессов в яичниках.

В таком случае тест показывает отрицательный результат, но менструальное кровотечение не начинается. Очень часто патология наблюдаются у женщин с поликистозом яичников. Такие пациентки имеют нерегулярный менструальный цикл и страдают бесплодием.

Боли в груди

Иногда недуг сопровождается болью в груди. Этим симптомам могут сопутствовать тянущие боли внизу живота. Причин здесь может быть множество. Такие признаки может иметь беременность.Поэтому сначала надо исключить ее вероятность.

Если тест показал отрицательный результат, то боль в груди, которая сопровождается задержкой месячных, может указывать на целый ряд заболеваний. Необходимо пройти обследование у специалиста. Частой причиной болей в груди является мастопатия. Эта болезнь характеризуется изменениями в тканях молочной железы.

Частой причиной болей в груди является мастопатия

Изменения носят доброкачественный характер. Если вы обнаружили в груди уплотнение, то следует немедленно обратиться к врачу. Если запустить патологический процесс, то позднее придется делать операцию.

Боль в груди и задержка могут появиться после длительного соблюдения строгой диеты. В этом варианте достаточно наладить правильный режим питания, чтобы избавиться от проблем.

Если вы слишком активно занимаетесь спортом, то у вас тоже могут появиться такие симптомы. Тогда надо определить, что для вас является наиболее важным: спорт или сохранение детородной функции.

Что делать

Если задержка наблюдается у женщины, которая ведет половую жизнь, то следует принять следующие меры:

  1. купить и сделать домашний тест на беременность (при отрицательном результате сделать повторный тест через неделю);
  2. просчитать, какие именно факторы могли оказать влияние на изменение менструального цикла;
  3. обратиться к гинекологу в случае повторных и длительных задержек.

Если женщина не ведет половую жизнь:

  1. учесть факторы, которые могли повлиять на изменение гормонального статуса;
  2. если менструация отсутствует более месяца, а очевидные причины этого отсутствуют, то надо обратиться к врачу.

Если задержка наблюдается у женщины после 40 лет, то это может служить признаком начала климактерического периода. В таком варианте тоже надо посетить гинеколога. В случае отсутствия крови после аборта или при имеющихся признаках гинекологических заболеваний (боли в животе), следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Требуется ли лечение

Если у вас сбился менструальный цикл, то это не всегда указывает на необходимость лечения. Некоторые женщины стремятся вернуть менструацию любыми средствами, чтобы избежать нежелательной беременности.

Это неправильный подход. Если патология возникла в результате зачатия, то препятствовать беременности уже поздно. Беспорядочный прием различных препаратов приводит к осложнениям.

Если беременности нет, то следует искать первопричину такого состояния. Устранив причину, вы сможете восстановить нормальный менструальный цикл.

Иногда достаточно наладить систему питания и снизить физические нагрузки, чтобы задержка прекратилась

Если она вызвана каким-либо заболеванием женской половой сферы, то врач составляет схему лечения этой патологии. Сама по себе задержка устраниться не может. Она проходит после правильного лечения основной болезни.

Таким образом, не существует препаратов, которые бы ликвидировали отсутствие менструации. Есть лекарства, которые могут вызвать месячные, но они используются только под врачебным контролем.Такие средства принимают с целью спровоцировать самопроизвольный аборт. Самостоятельно принимать лекарства этого типа нельзя, так как можно получить серьезные осложнения.

Незначительные и редкие нестыковки цикла не вызывают опасений. Они обычно проходят сами по себе и не требуют каких-то мер.

Боли внизу живота

Боли внизу живота при месячных - это обычное явление для многих женщин. Но если боли сопутствуют отсутствию крови, то это вызывает беспокойство. Иногда легкие тянущие боли и задержка являются первыми признакам наступившей беременности. Если к ним добавляется и боль в груди, то многие женщины почти на 100% знают, что они находятся в интересном положении.

В таком случае остается только сделать тест, чтобы подтвердить свою догадку. Но если вы сделали 2 теста, которые показали отрицательные результаты, то причину болей в животе следует искать дальше. Отсутствие месячных могут спровоцировать многочисленные факторы.

Наиболее часто нарушения цикла, которые сопровождаются ноющей болью, отмечаются у тех, кто страдает от поликистоза яичников.

Воспалительные заболевания женской половой сферы - это наиболее вероятные факторы боли в животе. Если задержка продолжается более недели, а боль не проходит, то надо обратиться к гинекологу. Если вы хотите сохранить детородную функцию, то к таким симптомам надо относиться очень внимательно.

Если запустить воспалительный процесс в женских органах, то это приведет к бесплодию. Частые задержки месячных - это плохой признак, который указывает на гормональные проблемы. Если при таком состоянии наблюдается еще и боль в животе, то женщине надо срочно посетить врача.

Не следует тянуть с обследованием, так как серьезные гормональные нарушения оборачиваются бесплодием и невынашиванием в дальнейшем.

Сильная боль в животе и отсутствие менструации - это очень опасный признак. Такое случается при внематочной беременности. Если сделать тест, то он покажет положительный результат. Но беременность развивается не в том месте, где положено. Поэтому возникают сильные болевые ощущения.

Иногда тянущие боли внизу живота указывают на предменструальный синдром. Он также проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, агрессивностью, нервозностью, повышением аппетита, сонливостью, быстрой утомляемостью, отечностью.

Если у вас присутствует совокупность таких признаков, то ждите прихода месячных. Чтобы избавиться от боли внизу живота перед месячными, надо вести здоровый образ жизни и устранить все хронические заболевания. Конкретные рекомендации по этому вопросу может дать только ваш гинеколог.

Задержка при беременности

Любая женщина, которая ведет половую жизнь, при отсутствии менструации в положенный срок сразу думает о беременности. Зачатие приводит к изменению гормонального фона. В матке появляется зародыш, а организм создает оптимальные условия для вынашивания. В норме при беременности месячных быть не должно. Но бывают случаи, когда после зачатия они не прекращаются. В этом случае надо срочно показаться гинекологу.

Сразу после родов менструальный цикл имеет нестабильный характер. Они восстанавливаются через пару месяцев после рождения малыша. Если мамочка не кормит малыша грудью, то менструальный цикл восстанавливается быстрее. У кормящих женщин эти сроки индивидуальны. Поэтому в этот период жизни очень трудно предугадать наступление овуляции.

Если вы забеременели, то задержку сможете заметить минимум через 2 недели после зачатия. Развитие беременности на этом сроке остановить невозможно с помощью экстренной контрацепции. Народные и домашние средства могут только навредить. В этом варианте остается только одна относительно безопасная для женщины процедура - аборт.

Нельзя пытаться прервать беременность самостоятельно. Это приводит к опасным последствиям. Иногда бывают и летальные исходы. Если вы настроены на аборт, то не следует с этим затягивать. Легче всего переносится процедура, сделанная на ранних стадиях беременности.

Лекарственные препараты, благодаря которым могут начаться месячные

Дюфастон

Препарат дюфастон имеет широкое применение в гинекологической практике. Он является аналогом полового женского гормона прогестерона. Именно этот гормон отвечает за вторую фазу менструального цикла. Препарат действует по принципу прогестерона.

Он делает эндометрий толще, что повышает вероятность кровотечения. Иногда эндометрий растет слишком быстро под действием дюфастона. В таком случае у женщины может быть кровотечение между месячными.

Дюфастон назначают при дисфункции яичников, при болезненных месячных, а также для облегчения предменструального синдрома. Беременные женщины принимают препарат при недостатке прогестерона. Это позволяет предотвратить выкидыши.

Дюфастон - это незаменимое лекарство во многих случаях. Его используют для проведения заместительной терапии, а также при лечении бесплодия. При полном отсутствии месячных дюфастон принимают вместе с эстрогенами. Его также назначают в период климакса.

Дюфастон

Дюфастон считается безопасным препаратом. Он очень редко провоцирует появление побочных эффектов. Если они возникают, то только по причине неправильной схемы приема. Поэтому данный препарат может назначать только гинеколог.

Доза этого лекарства всегда подбирается индивидуально. Врач учитывает состояние гормональной системы пациентки. Обычно суточную дозу дюфастона делят на части, принимая их равномерно в течение дня.

Если у женщины отсутствует менструация, то препарат назначают вместе с эстрогенами. Такое комбинированное лечение проводят в течение 3-х месяцев.

Пульсатилла

При сбое менструального цикла врач может назначить гормональный препарат Пульсатилла. Он считается очень эффективным и часто применяется при лечении таких нарушений. Лекарство считается гомеопатическим. По своей сути Пульсатилла - это сон-трава или прострел. В гомеопатии его используют уже около 200 лет.

При сбое менструального цикла врач может назначить этот гормональный препарат

Препарат помогает наладить нормальный менструальный цикл. Его принимают в виде гранул. Оптимальная доза - 6–7 гранул на один прием. Но здесь многое зависит от особенностей пациентки и тяжести заболевания. Поэтому нужную дозу должен подбирать только врач.

Гранулы надо класть под язык. Пульсатилла может принести положительный результат уже после первого применения. Она не оказывает побочных действий и не нарушает общее состояние женского организма. Это лекарство назначает специалист после обследования.

Девясил (инструкция)

Девясил - это мощное растительное средство из арсенала народных целителей. Оно вызывает месячные в кратчайшие сроки. Достаточно нескольких приемов отвара, чтобы у женщины началась менструация. Это средство используют многие женщины, которые хотят вызвать месячные.

Отвар девясила полезен при маточных болезнях. Его пьют также при опущении матки. Чтобы вызвать менструацию, надо пить по 50 мл отвара 2 раза в день. Обычно он помогает в течение первых суток.

Рецепт:

Купите в аптеке корень девясила. Большую ложку травки всыпьте в 200 мл кипятка. Варите отвар около 5 минут. Затем он должен настояться в течении получаса. После этого его надо процедить и принимать внутрь. Отвар девясила имеет горький вкус. У беременных женщин он вызывает самопроизвольный аборт.

Противопоказания:

  • беременность (аборт происходит через несколько часов после приема отвара);
    • 5 Поделитесь с друзьями!

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

  • эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
  • интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
  • быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
  • изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

  • , особенно низкодозированные;
  • гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
  • преднизолон и другие глюкокортикоиды;
  • агонисты рилизинг-гормонов;
  • химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • неврозы и другие психические расстройства;
  • болезни желчевыводящих путей и печени;
  • болезни крови;
  • опухоль молочной железы;
  • болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Нормальный цикл длится 24-35 дней. За менструальную функцию отвечают нервные и гуморальные структуры (головной мозг, гипоталамус, гипофиз), а также половые органы (яичники, матка). Все функции организма тесно связаны между собой, потому задержка менструации обуславливается нарушением работы любого из звеньев. Нарушение цикла может быть вызвано некоторыми гинекологическими заболеваниями - воспалением придатков матки, миомой матки (доброкачественная опухоль). Но все же при этих заболеваниях чаще наблюдаются , чем задержки. Сбои в женском цикле и задержки возникают яичников. Он обуславливается нарушением выработки гормонов, отсутствием овуляции и, как следствие, возникновением бесплодия. Наиболее распространенные симптомы поликистоза яичников – неоднократные задержки менструации от 2 дней до нескольких месяцев, избыточный рост волос на теле, иногда ожирение. Задержка в наступлении – одно из следствий прерывания . Связано это с нарушением гормонального баланса в организме женщины, а также с тем, что в ходе механического матки удаляется ее внутренняя выстилка, которой положено нарастать за менструальный цикл и выходить в виде . На восстановления может потребоваться не 28-32 дня, а 40 и более. Однако такая длительная задержка нормой не является и должна послужит поводом для обследования и лечения. Оральные конрацептивы также могут стать причиной задержки. В ходе приема таблеток или после их отмены на протяжении нескольких менструальных циклов вполне допустимо отсутствие каких-либо выделений. Это «синдром гиперторможения яичников». Если оральные контрацептивы дают такой , как правило, их отменяют. В течение 2-3 месяцев после окончания приема контрацептивов функция яичников восстанавливается. В случае более длительного отсутствия менструаций врач назначает медикаментозное лечение. Сильный стресс может стать причиной сбоя центральных структур организма (гипоталамус, гипофиз), отвечающих за функционирование яичников и матки. Например, в военного времени женщины испытывали сильнейший стресс, и у них надолго могли прекратиться критические дни. Поэтому на фоне абсолютного физического здоровья женщины из-за эмоциональных переживаний иногда наблюдаются сбои в цикличности критических дней.Значительные задержки менструации может спровоцировать и быстрая потеря веса. Чаще всего такой эффект является следствием нервной анорексии - нарушения пищевого поведения, отказа от еды. Нервная и эндокринная системы организма затормаживаются, резко снижается выработка гормонов гипофиза, отвечающих за работу яичников. Исчезновение репродуктивной функции - защитная реакция организма женщины в условиях пищевого голодания. Чтобы восстановить менструальный цикл, достаточно нормализовать массу тела и устранить психический стресс. И, наконец, беременность - самая частая и физиологичная причина отсутствия критических дней. Задержка месячных при наступлении беременности может сопровождаться рядом признаков: изменением вкусовых и обонятельных ощущений, сонливостью, болезненностью молочных желез.

Любая женщина начинает переживать, если у нее случилась задержка месячных. Кто-то с нетерпением надеется на долгожданную беременность, некоторые опасаются за свое здоровье. В любом случае не стоит паниковать и терять самообладание. Почему она может происходить и что делать, если произошла задержка месячных? Давайте постараемся во всем разобраться.

Менструальный цикл и задержка месячных

У каждой женщины длительность менструального цикла индивидуальна. Нормальным считается период от начала месячных до следующего менструального кровотечения, равный 26-32 дням. Обратите внимание, что длительность цикла каждый месяц одинакова. Отсутствие менструального кровотечения в предполагаемый срок считается задержкой.

Если месячные пришли на 1-2 дня позже предполагаемого срока и возникли впервые, не стоит беспокоиться. Столь кратковременную задержку может вызвать небольшой стресс, резкие изменения погоды и другие внешние факторы, не указывающие на наличие серьезного сбоя в организме женщины или беременность. Однако при регулярных ежемесячных задержках менструального цикла необходима консультация специалиста.

Кроме того, задержка месячных наблюдается при беременности, при кисте желтого тела, в ановуляторном цикле, при других заболеваниях половой и эндокринной систем, если женщина принимает оральные контрацептивы, пережила стресс или смену климата.

Что делать, если задержка месячных?

Шаг 1. Обратите внимание на обстоятельства задержки

Обстоятельства задержки месячных очень важны и помогут определиться с ее причиной. Для этого нужно ответить на вопрос: задержка произошла впервые или случается регулярно. Многие заболевания, включая обычную простуду, а также нервные перенапряжения и стрессы, оказывают огромное влияние на гормональный фон женщины.

Малейшие колебания уровней гормонов могут привести к возникновению сдвигов начала месячных. Менструальный цикл является значимым показателем здоровья женщины, однако один месяц пристальных наблюдений мало о чем расскажет даже опытному акушеру-.

Шаг 2. Сделайте тест на беременность в домашних условиях

Если у здоровой женщины, которая ведет половую жизнь, отсутствует менструация в положенный срок, велика вероятность наступления беременности. Для того чтобы определить, есть ли беременность, нужно сделать тест на определение ХГЧ . Он доступен всем и имеет достаточно высокую точность. В статье более детально описана сама процедура.

Определение беременности с помощью теста

В первые дни задержки для выявления беременности можно использовать один из тестов, продающихся во всех аптеках. Простые тест-полоски для выявления беременности работают по принципу определения в моче женщины следов гормона ХГЧ: одна красная полоска, появившаяся после кратковременного контакта с мочой, означает отсутствие беременности, две полоски - оплодотворение яйцеклетки и развитие плода.

Данный метод определения беременности довольно точен, однако иногда тесты показывают ложные или сомнительные результаты. Если полоски на тесте размыты, следует купить новый тест, желательно другой фирмы-производителя, и повторить тестирование. Можно приобрести «струйный» тест, стоимость которого немного выше теста-полоски, но он более чувствителен и показывает точный результат в сравнении с обычными тестами.

Хотя большинство производителей утверждают, что тесты способны определить беременность уже через неделю после оплодотворения яйцеклетки, тестирование рекомендуется проводить лишь при некоторой задержке менструации. Тогда уровень ХГЧ будет достаточен для определения возможной беременности.

Результаты теста

Если тест оказался положительным, вы наверняка беременны. Идите к гинекологу. Он поставит вас на учет, направит на УЗИ для определения локализации беременности (маточная или внематочная), а также ее жизнеспособности (наличие/отсутствие сердцебиения). УЗИ на любом сроке беременности, в том числе на раннем, являются абсолютно безвредными. Значительно опаснее лишние дни, прожитые с недиагностированной замершей или внематочной беременностью.

Обратите внимание, что в первые дни задержки месячных тесты на беременность могут показать ложный (отрицательный) результат . Подождите 2-3 дня (в инструкции более точно указано, сколько именно ждать). Если и повторный тест оказался отрицательным, идите к врачу.

Стоит ли обращаться к гинекологу при положительном результате теста?

Многие женщины, сделавшие тест и получившие положительный результат, откладывают посещение на более поздний срок. Это совершенно неправильная тактика. Ведь положительный тест не лишь говорит о наличии беременности, а о развитии плода может судить только гинеколог. Положительный результат теста не исключает возможного развития внематочной беременности!

Столь неблагоприятное развитие беременности случается, если на пути оплодотворенной вне маточной полости яйцеклетки появляются препятствия в виде спаек в маточной трубе. Другой причиной внематочной беременности является слишком медленное продвижение зародыша к полости матки. В конечном итоге его размеры превышают просвет маточной трубы, и развивающаяся яйцеклетка внедряется в слизистую трубы, что в последующем приводит к ее разрыву.

!!! Важно: своевременное посещение врача-гинеколога позволит избежать опасности дальнейшего развития внематочной беременности, а назначенные исследования помогут определить недиагностированную замершую беременность, когда плод перестает развиваться.

Шаг 3. Посетите гинеколога

На приеме врач выслушает жалобы, соберет анамнез, выяснит, что могло повлиять на менструальный цикл, в случае необходимости проведет осмотр и назначит дополнительные исследования. К ним относятся УЗИ и анализ крови на бета-ХГЧ.

Лабораторное исследование крови на специфический гормон

Более достоверно определить беременность позволяет анализ крови на гормон бета-ХГЧ, сделанный в лаборатории. Для определения уровня бета-ХГЧ в лабораторных условиях производится забор крови из вены. По полученному через небольшой промежуток времени ответу можно судить о наступлении беременности. Невозможность проведения данного метода в домашних условиях и затраченное на сдачу анализа время оправдываются его надежностью и точным результатом. Исследование крови на бета-ХГЧ можно сделать, не дожидаясь задержки месячных.

Ультразвуковое исследование тазовых органов

УЗИ является самым исчерпывающим методом выявления беременности. Исследование ультразвуком проводится через переднюю стенку живота (трансабдоминально) и вагинально с помощью введенного во влагалище женщины датчика. Стоит отметить, что второй тип исследования дает более полную картину состояния матки и локализации беременности.

!!! Важно: УЗИ, трансабдоминальное и трансвагинальное, совершенно безвредно для плода. Стоит помнить, что УЗИ определяет беременность лишь спустя 2,5-3 недели от зачатия.

Утолщенный зрелый эндометрий и наличие желтого тела в яичнике, определенные на УЗИ женских органов, говорят о второй фазе цикла. Если такая картина сочетается с отрицательным анализом на В-ХГЧ, менструальное кровотечение придет в ближайшее время. При сомнительном результате исследование повторяют через 2 дня. При развивающейся беременности уровень В-ХГЧ повысится в 2 раза.

Если УЗИ не определило признаков второй фазы, ни о беременности, ни о менструации в ближайшее время речи не идет. Причину задержки нужно искать в дисфункции яичников или нарушении общего гормонального фона.

!!! Важно: только врач-гинеколог благодаря собранному анамнезу и назначенным исследованиям может с уверенностью подтвердить или опровергнуть беременность.

Дополнительные исследования

Если на УЗИ определяется картина зрелой второй фазы цикла, включающая толстый зрелый эндометрий и желтое тело в яичнике, то пациентке необходимо сдать кровь на бета-ХГЧ.

Если анализ отрицательный , ждите менструацию, она вскоре будет. Если сомнительный – придется пересдать через 2 суток. Развивающаяся маточная беременности даст показателя в 2 раза.

Если с помощью УЗИ врач не определил картину второй фазы, речь не идет о беременности, и до менструации далеко. Речь идет о дисфункции яичников. С ней разберется гинеколог. Он посоветует, как лучше всего поступить: ждать или же помогать витаминами, гормонами, травами и т.д.

Задержка месячных при исключенной беременности

Итак, беременности нет. Почему же тогда произошла задержка менструации? Причин этому масса (как и не связанных с заболеваниями женщины, так и сигнализирующих о серьезных проблемах со здоровьем).

Состояния, не связанные с заболеваниями

Задержку месячных могут вызвать следующие состояния, не связанные с заболеваниями:

  • – нарушение полноценного питания (голодание, изнуряющие диеты);
  • – нарушение жирового обмена (ожирение, дефицит веса);
  • – физическое истощение вследствие тяжелых нагрузок на организм;
  • – резкая смена места проживания с другими климатическими условиями;
  • – сильные психологические потрясения, стрессы;
  • – прием различных лекарственных препаратов (в том числе разного рода оральных контрацептивов);
  • – послеродовой период, когда мать кормит малыша грудью (вырабатывается гормон пролактин, способствующий выделению молока и остановке месячных).

Провоцирующие задержу менструации факторы следует своевременно исключать, чтобы избежать более серьезных последствий. Корректировка питания и физических нагрузок, эмоциональная стабильность способствуют восстановлению нормального менструального цикла. В свою очередь, гинеколог может назначить курс витаминов, лечение травами или гормональную терапию.

Заболевания, приводящие к задержке месячных

Задержка менструации может являться первым признаком довольно серьезных недугов, требующих срочного врачебного вмешательства. Нарушение общего гормонального фона в организме женщины, результатом которого будет задержка месячных, происходит по нескольким причинам:

  • 1. Поликистоз яичников. Одна из самых часто встречающихся причин задержки. Отличительным признаком поликистоза яичников является наличие очагов повышенного оволосения по мужскому типу (усики, живот, спина и руки);
  • 2. Онкологические заболевания. Задержка месячных в сочетании с болевыми ощущениями внизу живота дают основание предположить наличие миомы и других новообразований в матке, онкологической патологии шейки матки;
  • 3. Ранний климакс. Патологическое состояние, развивающееся на фоне гормонального сбоя и проблем в эндокринной системе;
  • 4. Воспалительные процессы. Боли и отсутствие месячных могут свидетельствовать об эндометриозе (воспалении матки) и воспалительных процессах в придатках матки;
  • 5. Эндокринные заболевания. Дисфункция яичников, щитовидной железы и надпочечников выявляется с помощью УЗИ вышеуказанных органов. Также проводится томография мозга. В любом случае консультация эндокринолога необходима для постановки точного диагноза при задержке месячных и отсутствии беременности.

Шаг 4. Не занимайтесь самолечением

И не ищите в интернете и различных справочниках болезней признаки, которые очень похожи на симптомы у вас. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья и жизни. Обращайтесь к специалистам и примерно раз в полгода посещайте гинеколога с целью профилактического обследования.


Не у всех женщин месячные приходят в одно и то же время. Цикл может нарушаться у молодых девушек, если у них критические дни начались не так давно. Понадобится год или два, чтобы цикл урегулировался. Такое возможно и у женщин перед наступлением климакса. Задержка может возникнуть и после родов, если молодая мама продолжает кормить ребенка грудью. В этих случаях сроки задержки месячных бывают разными. Иногда они растягиваются на несколько месяцев. Но, тем не менее, они не считаются отклонениями от нормы.

Задержка месячных всегда была тревожным признаком. Она значит, что в организме женщины происходит что-то не так, возник какой-то сбой в гормональном балансе. Иногда это беременность. Но могут быть и множество других причин.

Также нужно помнить, что длительность менструального цикла может быть разной. Не обязательно месячные должны приходить ровно через 30 дней, у некоторых женщин критические дни бывают каждые 28 дней или каждые 25 дней (от 25 до 33 дней). Длинный цикл — это разновидность нормы, поэтому речь о задержке не идет.

Какая задержка считается нормой

Сколько в норме может быть задержка месячных, если девушка уверена, что она точно не беременна? Если критические дни «опаздывают» на несколько дней (не более 7), то переживать не стоит, когда:

  • Нет признаков патологии. Сколько может быть задержка месячных у более-менее здоровой небеременной женщины? Специалисты говорят, что 2-3 дня. Задержка месячных у девушки 2 дня — это норма, она может появиться из-за резких перепадов температуры воздуха на улице или же из-за скачков атмосферного давления. Задержка месячных у женщины на 3 дня — это тоже не повод для переживаний. Она может быть связана с постоянным стрессом, плохим питанием, переутомлением и т.д. Стоит подумать об изменении образа жизни. Даже задержка месячных на 4 дня — не повод для паники, она может быть вызвана теми же причинами.
  • Патология есть, но не связана с репродуктивной системой. Сколько может быть задержка месячных у девушки без беременности, и без серьезных проблем со здоровьем? От 5 до 7 дней. Задержка месячных около 5 дней может появиться из-за простудных заболеваний, гриппа или другой инфекции, воспалительного заболевания. Пациентку нельзя назвать полностью здоровой, но к гинекологу с подобной задержкой можно не обращаться. Как только ее организм восстановится, цикл наладится. Задержка месячных в 6 или 7 дней также может быть из-за того, что девушка переболела ОРЗ, гриппом, ангиной, перенесла бронхит. Если говорить о норме, т.е. сколько дней может быть задержка месячных — врачи считают, что не более недели, т.е. от 5 до 7 дней.
  • Беременность или наличие какой-либо патологии. Когда задержка месячных длится 10 дней или больше, это свидетельствует о наличии различных гинекологических или эндокринных (гормональных) заболеваний или о наступлении беременности. В этом случае следует сразу же посетить гинеколога, чтобы назначить лечение на начальной стадии болезни. А иначе со временем, без должного лечения, могут появиться осложнения, например, бесплодие.

Неопасные причины задержки менструации

Задержка месячных на неделю или более короткий срок говорит о том, что нужно пересмотреть свой образ жизни. Так, если женщина сидит на строгой диете, слишком много работает или перенапрягается физически, живет в состоянии хронического стресса, ее организм включает защитные системы. Наше тело устроено так, что в неблагоприятной обстановке оно пытается предотвратить появление беременности, т.к. иначе женщине будет сложно выносить и родить ребенка. Поэтому менструация может отсутствовать. На сколько дней может быть задержка месячных вызванных такими причинами? На срок до 1 месяца. Но желательно сразу же предпринять необходимые меры для улучшения своего здоровья, например, отказаться от диеты. Тогда организм сможет восстановиться и без лечения.

Основные причины недолгой задержки это:

  • неправильное питание, нехватка витаминов, перекусы на ходу, голодание;
  • постоянное недосыпание;
  • тяжелый физический труд, чрезмерная умственная нагрузка, переутомление;
  • отравление различными веществами на вредном производстве или же проживание в регионе с плохой экологической обстановкой, интоксикация алкоголем или табаком;
  • проблемы с весом, как его недостаток, так и избыток;
  • смена климата после переезда в другую страну;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • наличие хронических болезней;
  • прием препаратов экстренной контрацепции или же отмена гормональных средств (противозачаточных).

Задержка по причине заболеваний

Сколько дней может быть у женщины задержка месячных? У всех по-разному, есть пациентки, у которых критические дни отсутствуют несколько месяцев. Беспокоиться нужно, если срок задержки превышает 5-7 дней. Тогда нужно обязательно посетить гинеколога, который поставит диагноз.

Болезни, которые могут стать причиной задержки:

  • Воспалительные заболевания, затрагивающие половые органы. Симптомы этих заболеваний — боль в животе и выделения.
  • Онкологические патологии половых органов.
  • Поликистоз яичников. При данном заболевании женщина прибавляет в весе, у нее усиливается рост волос на лице, руках, спине, волосы быстро становятся жирными и повышается раздражительность. Возникает из-за повышения в крови уровня мужского гормона тестостерона.
  • Киста желтого тела яичников. Причина ее появления — гормональный дисбаланс.

Такая проблема может появиться после аборта, внематочной беременности, замершей беременности или когда женщине делают выскабливание матки. В этом случае виноваты не только гормональные изменения, но и механические травмы, которые могут произойти во время процедуры.

Не всегда задержка менструации является патологией. Но если задержка длится более 7 дней и появилась не у девочки-подростка, женщины после родов или же перед климаксом, то следует посетить гинеколога и пройти обследование. Врач или же сообщит приятную новость о предстоящем материнстве, или же обнаружит причину, вызвавшею задержку. Ее желательно сразу устранить.

В любом случае, этот визит к доктору будет нелишним. Он поможет справиться с болезнью на ранней стадии, когда причиной задержки стала болезнь. Если же задержка была вызвана беременностью, об этом тоже лучше узнать сразу же, чтобы начать принимать витамины и более тщательно заботиться о своем здоровье.