Как факоэмульсификация меняет жизнь пациента с катарактой. Операция по удалению катаракты и имплантация искусственного хрусталика Показания к удалению катаракты методом факоэмульсификации

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется на место естественного хрусталика в том случае, когда тот утрачивает свои функции. Например, в ходе операции по удалению катаракты, когда природный хрусталик теряет прозрачность, и при рефракционной замене хрусталика, когда интраокулярная линза позволяет корригировать близорукость, дальнозоркость, астигматизм высоких степеней. Интраокулярная линза, помещённая внутрь глаза, выполняет все функции природного хрусталика и обеспечивает необходимые зрительные характеристики.

Как устроен искусственный хрусталик?

Как правило, искусственный хрусталик состоит из двух элементов - оптического и опорного. Оптическая часть искусственного хрусталика представляет собой линзу, выполненную из прозрачного материала, биологически совместимого с тканями глаза. На поверхности оптической части расположена специальная дифракционная зона, которая дает возможность получать чёткое изображение. А опорная часть позволяет надёжно зафиксировать искусственный хрусталик в капсуле хрусталика глаза человека. Имплантируемые интраокулярные линзы не имеют «срока годности» и не требуют замены, обеспечивая необходимые зрительные характеристики долгие годы.

Хрусталик расположен между радужкой и стекловидным телом глаза, в нормальном состоянии он прозрачный и гибкий.

Основные свойства хрусталика

Прозрачность. Природный хрусталик человеческого глаза - естественная линза, которая преломляет лучи света и фокусирует изображение на сетчатке. Прозрачность обеспечивает входящий в состав хрусталика белок кристаллин.

Гибкость. Чтобы одинаково чётко видеть на близком и дальнем расстоянии, задействуется так называемый механизм аккомодации : хрусталик глаза с помощью мышц изгибается и «наводит фокус» на предметы. С возрастом эластичность хрусталика и удерживающих его мышц уменьшается, и естественная аккомодация ослабевает.

В структуре хрусталика нет сосудов и нервных окончаний, его снабжение питательными веществами происходит за счёт внутриглазной жидкости. Диаметр хрусталика взрослого человека - около 9 -10 мм, толщина - 3,6-5 мм (в зависимости от напряжения аккомодации). Хрусталик расположен в тонкой эластичной прозрачной капсуле.

К чему приводит утрата свойств хрусталика

К возрастной дальнозоркости - потере хрусталиком способности изгибаться и наводить фокус, обеспечивая зрение на близком расстоянии.
К возрастной катаракте - помутнению хрусталика, обусловленному процессами старения в организме.
К врождённой катаракте - помутнению хрусталика, вызванному врождёнными дефектами.
К хрусталиковому астигматизму - неправильной форме хрусталика, которая не даёт возможности свету фокусироваться в одной точке.

Редко встречается афакия - отсутствие в глазу хрусталика из-за травмы или оперативного вмешательства.

Появлением интраокулярных линз (искусственных хрусталиков), которые применяются при лечении катаракты и в рефракционной хирурги, медики во многом обязаны английскому офтальмохирургу Гарольду Ридли. Во время Второй Мировой войны он, проводя обследования летчикам, получившим ранения глаз, обратил внимание, что при попадании осколков пластика из окон кабины самолета, даже если они находятся в глазу длительное время, воспаления не возникает. Это открытие помогло в разработке материала для искусственных линз (хрусталиков), которые нашли широкое применение в офтальмологии.

В ноябре 1949 года Ридли имплантировал первый искусственный хрусталик из полиметилметакрилата (ПММА), который представлял собой точную копию человеческого хрусталика. Несмотря на несовершенство хрусталиков Ридли, его идея стала подлинной революцией в офтальмологии. В 1999 году 94-х летнему Гарольду Ридли королевой Елизаветой было присвоено рыцарское звание.

В каких случаях имплантируется ИОЛ?

Интраокулярная линза (искусственный хрусталик) имплантируется вместо естественного хрусталика:

при лечении катаракты , когда потерявший прозрачность природный хрусталик заменяют на искусственный;
для исправления высоких степеней близорукости , дальнозоркости или астигматизма (рефракционная замена хрусталика), когда естественная рефракция хрусталика недостаточна.

Клиника «Эксимер» следит за последними разработками в области интраокулярных линз (ИОЛ) и предлагает пациентам только качественные модели. Свойства современных интраокулярных линз дают возможность решить сразу несколько проблем со зрением: избавиться от катаракты, от близорукости, возрастной дальнозоркости, астигматизма.

Свойства современных интраокулярных линз

Оптические характеристики.

Каждый искусственный хрусталик обладает необходимыми оптическими характеристиками, чтобы обеспечивать хорошее зрение. Оптическая сила рассчитывается индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей его зрительной системы и цели хирургического вмешательства.

Биосовместимый материал.

Материалы, из которых изготавливаются современные интраокулярные линзы, биологически совместимы с тканями глаза, не вызывают аллергии и исключают возможность отторжения. Сейчас наиболее часто используются акриловые, гидрогелевые, силиконовые и колламерные линзы.

Гибкость.

Современные интраокулярные линзы выполнены из гибкого материала. Гибкость линзы даёт возможность помещать искусственный хрусталик внутрь глаза в свёрнутом состоянии с помощью специального инжектора через уменьшенный микродоступ размером всего 1,8 мм. Линза самостоятельно разворачивается и надёжно фиксируется внутри капсульного мешка хрусталика.

Строение линзы

Такая линза имеет единое особое строение оптического и опорного элементов. В современных линзах они изготавливаются из одного и того же биосовместимого материала.

Трехкомпонентная линза

Как правило, современные интраокулярные линзы снабжены так называемым жёлтым фильтром. Природный хрусталик человека обладает специальными защитными свойствами, предохраняющими сетчатку от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей определённого спектра. «Жёлтый фильтр» аналогичен фильтру естественного хрусталика, и интраокулярная линза защищает сетчатку так же, как и природный хрусталик глаза, что особенно актуально в пожилом возрасте.

Коррекция сферических искажений.

Для получения более качественного изображения в тёмное время суток, в условиях недостаточной освещённости, специально разработаны интраокулярные асферические линзы коррекции сферических искажений. Они помогают избежать появления ореолов, отблесков, засветов.

Коррекция астигматизма.

Нередко у человека одновременно с другими проблемами со зрением (близорукость, катаракта) присутствует астигматизм, и имплантации интраокулярных линз с обычными оптическими характеристиками в этом случае недостаточно. В таких ситуациях применяются торические линзы, корригирующие астигматизм.

Коррекция возрастной дальнозоркости.

У каждого человека после 40 лет происходит ухудшение процесса аккомодации - способности хрусталика быстро менять фокус, чтобы одинаково чётко видеть предметы как вблизи, так и вдали. С возрастом (даже если всю жизнь было отличное зрение) хрусталик глаза становится менее гибким, теряет способность быстро изменять свою кривизну, поэтому для работы вблизи человеку уже требуются очки. Современные модели хрусталиков - мультифокальные (псевдоаккомодирующие), трифокальные за счёт особой конструкции оптической части позволяют видеть хорошо как на близком, так и на дальнем расстояниях, выполняя функции природного хрусталика, и избавить от ношения очков.Дальнее расстояние

Современные модели интраокулярных линз обладают не каким-то одним свойством, а совмещают в себе сразу несколько. Их сочетание выбирается, исходя из задач лечения и пожеланий пациента по поводу качества зрения. Например, все модели линз, имплантируемых в клинике «Эксимер», гибкие, из биосовместимого материала, большинство имеют конструкцию "моноблок". А другие свойства, например, коррекция искажений, особенно актуальны для профессиональных водителей, которым требуется хорошее зрение при любой освещённости.

Виды интраокулярных линз (ИОЛ) в клинике «Эксимер»:

Как подбирается интраокулярная линза в клинике «Эксимер»?

В клинике «Эксимер» подбор интраокулярной линзы проходит индивидуально на основании данных тщательной диагностики зрительной системы пациента. Для расчёта оптических параметров линзы перед операциями (по поводу катаракты или рефракционной замене хрусталика) применяется уникальный оптический когерентный биометр «ИОЛ-мастер» (Zeiss, Германия). Такой расчёт особенно важен при имплантации высокотехнологичных линз со сложной оптикой (мультифокальных, торических) для получения максимальных зрительных характеристик. При подборе линзы учитывается и множество других параметров: возраст пациента, его образ жизни, род занятий, профессия, пожелания к качеству зрения и так далее. В итоге пациент получает новое качество зрительной жизни.

Доброго времени суток, уважаемые читатели! Существует довольно много различных заболеваний органов зрения, но благодаря стараниям офтальмологов были разработаны методы лечения каждой из патологий. Одной из самых распространенных болезней глаз взрослых и детей является катаракта - помутнение в целом или отдельных частей хрусталика зрительного аппарата, что без необходимого вмешательства приводит к полной слепоте.

Такое патологическое состояние нуждается в обязательной коррекции. В категорию самых безопасных методов терапии входит факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ, или интраокулярной линзы. Далее, я ознакомлю вас с характеристикой и особенностями проведения процедуры, а еще вы узнаете о результатах лечения и послеоперационном периоде из реального опыта пациентов с катарактой.

Факоэмульсификация считается самым надежным, безопасным и наименее травматическим способом терапии органов зрения, пораженных катарактой. Чтобы понимать, почему этот хирургический метод заслужил подобный статус, нужно выяснить все преимущества метода ФЭК и понять, что это такое. Именно этот способ предлагает большинство ведущих офтальмологических клиник пациентам с патологией глаз, которая проявляется помутнением хрусталического тела.

Итак, факоэмульсификация катаракты (ФЭК, ФАКО) - это процедура по удалению хрусталика из глазного яблока и размещение на место изъятого органа искусственной интраокулярной линзы, или ИОЛ. В процессе операции через наконечник-иглу специального аппарата в глазное яблоко проникает ультразвук, который дробит ядро родной линзы глаза. К преимуществам метода ФЭК можно отнести:

терапия всех разновидностей катаракты;
операция осуществляется в амбулаторных условиях;
нет необходимости в швах;
практически исключены осложнения - возможны два случая из ста;
использование местной анестезии;
краткий послеоперационный период;
высокая острота зрения после операции;
минимальный список противопоказаний для проведения процедуры.

Факоэмульсификация представляет собой безболезненную операцию на глазах, ведь хрусталик не имеет нервных окончаний, а, значит, и какая-либо боль полностью исключается. В процессе операции пациенты могут почувствовать только незначительное натяжение или давление в глазу.

Ход операции ФЭК: этапы процедуры

Прежде всего, пациенту следует пройти полное обследование у офтальмолога и выполнить процедуру А-сканирования для вычисления параметров хрусталического тела. Врач прописывает больному , которые будут нужны перед операцией.

Интраокулярные линзы для процедуры ФЭК: классификация

Основной этап проведения операции по удалению катаракты методом ФЭК - имплантация линзы (ИОЛ). Существует несколько разновидностей импланта, которые помогают офтальмологам устранять различные патологии органов зрения. Среди ИОЛ различают:

аккомодирующие - для людей, чья работа связана со зрительными нагрузками;
мультифокальные - коррекция пресбиопии;
асферические - для людей за 40 лет;
монофокальные - улучшение дальнего зрения;
торические - коррекция астигматизма.

Цена на ИОЛ не входит в общую стоимость операции. Их выбирает врач после полного осмотра пациента. Стоимость на хирургическую процедуру по удалению катаракты на основе ультразвука зависит от города, квалификации врача и офтальмологической клиники. В среднем она составляет 25 тыс. руб., а цена в Москве - от 40 тыс. руб.

После операции пациенту может показаться, что зрение стало хуже, но этого не стоит пугаться, ведь глазам нужно время для восстановления. Главное здесь - придерживаться рекомендаций врача, ухаживать за органами зрения самостоятельно в домашних условиях и регулярно ходить на осмотры в клинику.

Видео о том, как проводиться вмешательство

В видео объясняется тот факт, как именно врач производит операцию. Также, рассказывается о том, что процедура проводиться, когда болезнь созревает. Дело в том, что раньше не было факоэмульсификаторов. Эти препараты ранее отсутствовали, поэтому раньше вмешательство проводили обычными хирургическими инструментами. Я же советую, перед проведением вмешательства узнать об оперировании все, что только можно.

Выводы

Перед принятием решения относительно операции, я рекомендую вам узнать, что это за процедура ФЭК, ее противопоказания, преимущества, побочные эффекты, стоимость и этапы проведения, а также ознакомиться с информацией в сети, изучить отзывы. Если же вы уже столкнулись с проблемой и разрешили ее, то обязательно делитесь опытом – оставляйте комментарии под статьей! Берегите себя и будьте счастливыми! С уважением, Ольга Морозова!

Операция ультразвуковой факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ является одной из самых безопасных и эффективных операций.

Что такое факоэмульсификация катаракты (ФЭК, ФАКО)?

Как вы знаете, катарактой называется заболевание хрусталика глаза, когда он начинает мутнеть в связи со старением, хотя существуют и другие причины этой болезни.

Чтобы вернуть зрение, помутневший хрусталик необходимо удалить и поставить на его место искусственную интраокулярную линзу

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Сегодня хирургическое удаление катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ является одной из самых безопасных и эффективных операций в медицине. Почти 95 % случаев катаракты в Европе, США и в России удаляется по этой методике.

Принцип факоэмульсификации катаракты заключается в 3 основных этапах:

Для лучшего понимания методики мы предлагаем вашему вниманию наглядное видео с описанием всех этапов операции.

Становится понятным, что только отточенная технология и дорогостоящее высокотехнологичное оборудование в руках опытного хирурга дают столь высокие результаты. Процент успешных операций у таких врачей достигает 97-98%.

Основные преимущества Факоэмульсификации для пациента

Раньше классическая операция была достаточно тяжелой для пациента и требовала нахождения в больнице в течение 2-3 недель. Выполнялся большой разрез на половину глаза и мутный хрусталик извлекался целиком из глаза. На полгода накладывались швы и пациент соблюдал значительные ограничения. Современная операция на порядок комфортнее и легче переносится пациентом. Убедитесь сами в преимуществах ФЭК:

Операция ФЭК легко переносится даже пожилыми людьми, проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях

Современная операция на порядок комфортнее и легче переносится пациентом. Убедитесь сами в преимуществах ФЭК:

Амбулаторная операция - с появлением нового оборудования и мягких искусственных хрусталиков ФЭК занимает 15-20 минут и проводится амбулаторно, т.е. лежать в больнице не нужно.
Без боли - хрусталик не имеет нервных окончаний, поэтому он не болит. Как правило, операция проходит под местной анестезией.
Без швов - Современные технологии позволяют удалить хрусталик через прокол в 2 мм! Такая операция не требует наложения швов, а значит их не нужно снимать, все заживает само собой.
Короткое время операции - время операции составляет 15 - 20 минут, что очень комфортно для пациента
Быстрое восстановление зрения - в большинстве случаев уже через несколько часов после операции к пациенту возвращается зрение
Максимальный результат - при правильно подобранном искусственном хрусталике и профессионально выполненной операции, пациент имеет максимально возможную для него остроту зрения
Качество зрения - современные искусственные хрусталики отличаются великолепной цветопередачей и контрастностью
Минимальные ограничения - в сравнении с устаревшими методиками, при факоэмульсификации пациент имеет минимальный набор ограничений по нагрузкам и режиму
Быстрая реабилитация - через 7-10 дней можно идти на работу, ограничения действуют 1 месяц до конца домашнего лечения каплями

Показания к операции факоэмульсификации катаракты

Основными показаниями к удалению катаракты методом ФЭК являются:

Снижение остроты зрения до 50 % и более
Появление чувства тумана и пелены
Блики и ореолы от ярких источников света
Другие симптомы катаракты.

Показаниями для этой операции может быть любой вид и любая стадия катаракты. Лучше всего для этой операции подходит незрелая стадия катаракты, которая позволяет максимально безопасно провести операцию хирургу.

Незрелая катаракта - оптимальная стадия для выполнения операции ФЭК, когда высокая степень безопасности сочетается с отличными результатами

Для пациента это означает, что более не нужно ждать созревания катаракты, когда глаз совсем ослепнет, как это было раньше. Удаление катаракты на ранних степенях ее зрелости сводит к минимуму процент осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде. При появлении симптомов катаракты нужно сразу обращаться к врачу-офтальмологу.

Если ждать пока пациент ослепнет от развития зрелой катаракты, то нужно знать, что риск осложнений увеличивается в разы, а стоимость операции обычно удваивается

Как проходит операция Факоэмульсификации?

Большинство операций ФЭК в России выполняется в частных клиниках амбулаторно. Алгоритм для пациента практически везде одинаковый:

За час до операции пациент пребывает в клинику, и начинается подготовка к операции
Закапываются капли для расширения зрачка и капли с анестетиком
Пациент укладывается на операционный стол и подготавливается анестезиологом для операции
Хирург удаляет катаракту и имплантирует искусственный хрусталик внутрь глаза
Операция завершается без наложения швов
Пациента провожают в послеоперационную палату
Через час после операции пациент уезжает домой и выполняет все назначения врача
На следующий день пациент пребывает в клинику на осмотр

Стоимость факоэмульсификации катаракты

Будем откровенны, слишком много подводных камней и отличий в лечении этого недуга в государственных и частных клиниках. Мы подробно расскажем вам на что надо обратить внимание и как сделать операцию по оптимальной цене, на чем можно сэкономить, а на чем нет. Мы предлагаем вам прочитать отдельную статью о стоимости операции при катаракте, чтобы вы смогли сделать осознанный выбор и получить скидку на операцию.

Стоимость ФЭК начинается от 25 тысяч за один глаз и с самыми дорогими искусственными хрусталиками доходит до 150 тысяч рублей

Если говорить о стоимости операции, то она зависит от множества факторов, будь то ценовой сегмент клиники, опыт хирурга и выбранная модель искусственного хрусталика. Начинаются цены на ФЭК от 25 тысяч рублей за один глаз и могут доходить до 150 тысяч.

Осложнения операции факоэмульсификации катаракты

Как вы уже поняли, успех операции напрямую связан с опытом хирурга. Если хирург начинающий, то процент возможных осложнений даже в стандартных случаях гораздо выше и достигает 10-15%, иногда и более. Что уж говорить о сложных случаях катаракты.

К осложненным катарактам относятся.

Принято считать, что катаракта - недуг исключительно пожилых людей. К сожалению, это далеко не так... Многие болезни стали "молодеть" в наше время. Так и проблемы со зрением становятся уделом все более молодых пациентов. Кроме того, катаракта бывает и врожденной и приобретенной. Осложнения после операции, травмы, облучения - все это может привести к помутнению хрусталика, который и принято называть общим термином - катаракта!

Катаракта глаз – это недуг, поражающий хрусталик в глазу и его капсулу, в результате чего он начинает мутнеть, а зрение, соответственно, уходить, вплоть до полной слепоты.

Коснулось это и меня. В свои 47 лет я имела полный "букет" глазных заболеваний. Высокая степень миопии (близорукость), осложнения после операции кератотомии, астигматизм, помутнение стекловидного тела и начинающуюся катаракту!

Разумеется, я прошла все этапы консервативного лечения. Витамины для глаз , капли и гели ...Некоторые не действовали вовсе, некоторые помогали незначительно и, скорее, работали на уровень комфорта в самом глазу (увлажняли, снимали раздражение и т.д.) Но, само зрение становилось все хуже и хуже. Мир постепенно исчезал. Туман сгущался и, "накладываясь", на близорукость и астигматизм, делал меня практически слепой. Очки здесь уже не помогут. Ведь этот туман - он внутри глаза!

Все распиаренные средства по предотвращению катаракты - НЕ РАБОТАЮТ! Запомните это раз и навсегда! Может быть, когда-нибудь и придумают волшебную таблетку или капли... Но, на данный момент, не мучайте свои глаза и не занимайтесь "ерундой" - лечение катаракты только одно - оперативное вмешательство и замена помутневшего хрусталика на искусственный аналог .

Промедление и попытки "лечения" и "профилактики" катаракты - просто напросто потерянное время и риск полной потери зрения.

Итак, решение принято! Операции все равно не избежать, так что тянуть?! Это раньше ждали, когда катаракта "созреет", чтобы ее удалить. С развитием современных технологий - это не требуется. Напротив, удаление катаракты на раннем этапе позволяет избежать многих осложнений и облегчить сам процесс. Операция проходит при помощи ультразвука и называется Факоэмульсификация катаракты.

Это название имеет операция ультразвуком, во время которого нерабочий, замутненный хрусталик удаляется, как говорят специалисты – эмульгируется, с помощью ультразвука, и заменяется на имплант - интраокулярную искусственную линзу, сокращенно - ИОЛ.

При подготовке к операции требуется сдать ряд анализов и провести несложные гигиенические процедуры. Обследование включает в себя сдачу назначенных доктором анализов (обычно стандартный набор, типичный для всех оперативных вмешательств), кардиограммы, рентгена носовых пазух, посещения дантиста. Стараются исключить возможность любой инфекции. Также рекомендуется некоторое время перед операцией придерживаться диеты, ограничивающей потребление тяжелой пищи и алкоголя. Я не курю, но, людям курящим стоит воздержаться от курения. В день операции принять душ, помыть волосы, лицо и не пользоваться никакой косметикой. Есть не позже, чем за 4 часа до операции.

Непосредственно перед самой операцией медсестра обрабатывает кожу вокруг глаза и закапывает глаз растворами, призванными расширить зрачок, снизить внутриглазное давление и риск инфицирования.

Голову накрывают стерильной простыней, оставляют отверстие только для оперируемого глаза, вставляют в глаз расширитель и операция начинается. Факоэмульсификация катаракты проводится под местным наркозом (капли в глаза), по идее болевых ощущений в ходе операции человек не испытывает. Об этом везде пишут и говорят. Не знаю, кому как, но мне было дико некомфортно. Не больно, нет! Но, то ли я переволновалась, то ли уж очень я чувствительная, но эти 20-30 минут операции ну никак не назову приятными. Я ощущала давление инструментов на глазное яблоко, я дура такая насмотрелась видео по удалению катаракты знала что мне делают и четко представляла это себе. Сами понимаете, комфорта это не добавляло...)

При этом я не переставала внутренне восхищаться достижениями современной науки и возможности вернуть человеку утерянное зрение. И, надежда на это поддерживала меня все это время. "Лишь бы помогло - я готова терпеть и еще хоть 20 раз через это пройти!" - сжав челюсти, твердила себе.

Операция состоит из трех этапов:

После оперативного вмешательства на глаз наклеивается защитная повязка и пациента отпускают домой. Можно покушать, можно немного погулять, но лучше все же отдохнуть в постели. Желательно не спать на стороне оперированного глаза и на животе. На следующий день осмотр у врача, проверка зрения и выписанные рекомендации.

В течении двух недель у пациента могут возникать симптомы, такие, как: светобоязнь; появление в глазу темных пятен; дискомфортные рези в глазах; колебание в фокусировке зрения; слезливость или сухость глаз; утомляемость, желание спать, просто закрыть глаза.

избегать физических нагрузок и резких движений;
не наклоняться;
избегать попадания воды в глаз;
отказаться от посещения сауны;
не применять макияж:
не употреблять алкоголь;
ограничить зрительную нагрузку;
спать в защитной повязке и не на стороне оперированного глаза.

Через 7 дней контрольный осмотр у офтальмолога. Считается, что полное заживление происходит спустя 1-3 месяца. На данный момент прошло 2 недели после операции и, как видите, я уже вполне могу писать отзыв, не испытывая особых зрительных нагрузок и дискомфорта.

Соответственно, хорошо я вижу только вдаль, а для действий вблизи мне требуются очки, как для людей, страдающих дальнозоркостью. Для меня это непривычно, ведь я всю жизнь видела мельчайшие детали, могла рассмотреть пробу на кольце. Теперь, относительно четкое зрение начинается у меня примерно на расстоянии 40-50 см. Но, возможность иметь хорошее зрение - оправдывает все. Хорошее, конечно, немного преувеличиваю. В моем случае добиться 100 % зрения не удастся все равно, но для человека, имевшего всего 10% зрения, даже 40-50% - уже огромный прогресс!

Разумеется, есть и ограничения :

гайморит в стадии обострения, наличие бляшек в пазухах дает возможность воспалений в глазах; другие глазные заболевания – вопрос о возможности оперирования в этой ситуации остается на усмотрение хирурга, лечащего катаракту; инфекционные воспаления глаз, конъюнктивиты – делают операцию невозможной, пока не будут излечены; глазная онкология – при ней операция не допустима вообще, так как хирургическое вмешательство может способствовать развитию опухоли; пережитый в течении шести, предшествующих дате операции, месяцев инсульт, микроинсульт или инфаркт; психические болезни и неврология, включая эпилепсию – реакция на свет при удалении катаракты у таких больных не предсказуема; возраст младше 20 лет – решение о возможности оперирования принимает хирург, который и осуществит вмешательство.

Стоимость операции ультразвуковой факоэмульсификации состоит из двух составляющих:

Стоимости самой операции (работы хирурга)

По полису ОМС операция по удалению катаракты - бесплатно. Самый дешевый и малопригодный для пациентов, ожидающих повысить качество зрения, хрусталик - тоже бесплатен. Если же я хочу поставить себе действительно качественную и отвечающую моим требованиям ИОЛ, мне придется оплачивать ее отдельно. При том, что стоимость таких хрусталиков стремится почти к бесконечности...Шучу, конечно, но, для примера - стоимость моего хрусталика равна почти 50 тысячам. При этом, надо грамотно его замерить и рассчитать.

В результате, что имеем? Стоимость работы в разных клиниках разнится от 20 до 30 тысяч рублей. (Не беру в пример клиники премиального класса и врачей с мировым именем!)

Всю остальную цену составляет стоимость хрусталика. В чем тогда экономия? 20 тысяч за работу на фоне общей стоимости достаточно невелика, а получить "бесплатный" сервис в наших бесплатных клиниках - большой риск. Поэтому, есть смысл выбирать клинику и врача уже непосредственно "под себя" и свои ожидания и возможности.

Для меня это немалая сумма, тем более, что впереди у меня еще операция на втором глазу. Но, что может быть ценнее зрения и здоровья в целом?! Главное, чтобы все удалось, все получилось! Чего искренне и Вам желаю! Будьте здоровы!

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

Меня зовут Елена!

Спасибо за интерес к моим обзорам!! Всегда рада видеть вас на своей страничке !

11
Декабря
2018

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с последующим внедрением ИОЛ - надежный, быстрый, доступный способ вернуть зрение, утраченное в результате прогрессирующего помутнения хрусталика в любом возрасте. Технология позволяет восстановить зрительные функции уже в день проведения операции. Удаление хрусталика по данной методике проводится не только для возвращения зрения, но и предупреждения различных осложнений при сочетанных патологиях (например, катаракта + глаукома), или значительном разбухании хрусталика с риском повреждения остальных структур глаза.

В клинике профессора Трубилина применяется как традиционная ультразвуковая факоэмульсификация, так и факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением. Операции проводятся на уникальном аппарате американского производства Constellation Vision System, который разрабатывался для высокотехнологичных вмешательств по поводу катаракты и других офтальмологических патологий. Новая методика торсионного OZil отлично зарекомендовала себя для безопасного удаления плотной катаракты, избавление от которой представляло значительные сложности для хирургии прошлых лет. Новый факоэмульсификатор безопасно разжижает разбухший, твердый хрусталик без вреда для окружающих тканей с поддержанием постоянного значения внутриглазного давления. Таким образом, обеспечивается предсказуемый, стабильный результат с сохранением волокон сетчатки и минимальными рисками для пациента.

Многолетний опыт докторов-офтальмохирургов, инновационная аппаратура зарубежного производства, интраокулярные линзы последнего поколения - в нашей клинике есть все условия для комфортного, качественного лечения с предсказуемым результатом и быстрым восстановлением.

Показания к факоэмульсификации катаракты

Прямые показания к операции факоэмульсификации - это:

Потеря остроты зрения на 50% и больше;
Появление туманной пелены или «шторки» перед глазами;
Расплывчатая картинка с ухудшением цветопередачи;
Ореолы и бликовые отсветы от ламп, фонарей;
Мутные пятна, утрата предметного зрения.

Лечение катаракты оперативным методом может проводиться на любой стадии заболевания вне зависимости от вида катаракты, возраста пациента, профессии и образа жизни. Большинство людей обращаются за хирургической помощью тогда, когда помутнение хрусталика достигает значительных размеров, что затрудняет выполнение повседневных действий и узнавание лиц. Лучше всего оперировать катаракту в незрелой стадии, когда хрусталик не успел сильно уплотниться и увеличиться в размерах. Ультразвуковая факоэмульсификация показывает отличные результаты даже при сочетанных патологиях органа зрения. Мы провели множество одномоментных операций, позволивших вернуть радость зрения тысячам пациентам с глаукомой, астигматизмом и другими офтальмологическими заболеваниями.

Диагностика катаракты

В клинике установлено новейшее диагностическое оборудование зарубежного производства для комплексного обследования пациентов с различными патологиями зрительной системы. Высокоточная аппаратура исключает малейшие ошибки в определении состояния зрения. Более того, можно рассчитать оптимальные характеристики искусственного хрусталика, который подойдет конкретному пациенту и удовлетворит его потребности наилучшим образом. Обследование не ограничивается стандартными методиками, включающими проверку остроты зрения, авторефрактометрию, периметрию и другие способы оценки глазного анализатора. В клинике широко используется оптическая когерентная томография - новейшая технология с собственным программным обеспечением, позволяющим точно определить зрелость катаракты, степень помутнения хрусталика, наличие сочетанных патологий.

Параметры ИОЛ рассчитываются на бесконтактном оптическом биометре LenStar LS900. На консультативном приеме врач, опираясь на результаты исследований, оценит прогноз предстоящего лечения, предложит подходящую модель искусственного хрусталика, даст ответы на все волнующие вопросы. На сложность операции влияют сопутствующие заболевания (глаукома, травмы, диабет и др.), степень катаракты, состояние зрительного нерва и сетчатки и множество других факторов. Полученная в ходе диагностики информация сохраняется в базе данных, все хирургическое и диагностическое оборудование синхронизировано и настраивается индивидуально под каждого пациента. Особое внимание уделяется динамическому контролю остроты зрения до операции и после нее, а также информационной поддержке пациента на всех этапах лечения.

Подготовка

Подготовительный период не отличается особыми трудностями - за 2 недели необходимо пройти ряд лабораторных исследований (сдать анализы крови, мочи), пройти ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, а также проконсультироваться у терапевта, ЛОР-врача и стоматолога. Пациентам с эндокринологическими заболеваниями (особенно при сахарном диабете) требуется заключение от эндокринолога. Лечащего врача необходимо предупредить о принимаемых медикаментах.

В день операции следует легко позавтракать, провести гигиенические процедуры для лица в обычном порядке. Рекомендуется воздержаться от нанесения на кожу любых косметических средств. В клинике в глаза закапывается средство для расширения зрачка, анестезия местная с использованием безопасных препаратов. При необходимости производится седация (введение расслабляющего средства, снимающего тревожность и беспокойство).

Как проходит операция по замене хрусталика при катаракте?

Цель хирургического вмешательства при факоэмульсификации - размягчение и извлечение мутного хрусталика с заменой его на искусственную интраокулярную линзу. ИОЛ нужна, чтобы не просто пропускать свет на сетчатку, но и преломлять его нужным образом. Пациент находится в сознании, действия врача не доставляют боли или дискомфорта. Все манипуляции осуществляются с помощью микрохирургического инструментария. В роговице создается небольшой доступ размером 1.0-2.2мм. Ультразвуковая волна переводит хрусталик в жидкую фазу - эмульсию, которая легко удаляется из глаза. Капсулярный аппарат остается на месте. В него помещается заранее подобранная эластичная интраокулярная линза, которая вводится в свернутом виде и расправляется внутри глаза. Шов на роговицу не накладывается, т.к. созданный микродоступ герметизуется самостоятельно.

Преимущества факоэмульсификации катаракты

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ имеет массу преимуществ:

Проводится амбулаторно - пациенту не нужно ложиться в больницу на несколько дней;
Занимает минимум времени - все манипуляции укладываются в 20-минутный срок;
Без боли и швов - хирург не пересекает нервные окончания (их нет в хрусталике), прокол заживает сам собой без ушивания;
Быстрое возвращение зрения - сразу после операции пациент может увидеть мир новыми глазами;
Отличные результаты - индивидуальный подход с тщательно подобранной ИОЛ обеспечивает максимальное восстановление зрительной функции;
Четкая цветопередача и контрастность - современные ИОЛ не искажают цвета и контуры предметов, формируя ясную картинку на сетчатке;
Нет строгих ограничений режима - после операции пациент быстро возвращается к обычной жизни;
ИОЛ подбирается под личные потребности с учетом профессии, образа жизни, активности пациента.

Уже в операционной можно оценить положительные изменения. С каждым последующим днем четкость картинки будет улучшаться. Домой можно возвращаться в день операции после того, как лечащий врач убедится в успешных результатах вмешательства. Следующий контрольный визит в клинику назначается в удобное время. Пациент должен следовать всем полученным назначениям и рекомендациям для предотвращения возникновения осложнений.

Комбинированные операции

Врачи клиники обладают широким опытом и высокой квалификацией для одномоментного проведения операций по поводу катаракты, осложненной иными заболеваниями.

Катаракта и глаукома. Один из самых часто диагностируемых вариантов сочетанных патологий в офтальмологии. Разбухший хрусталик затрудняет отток внутриглазной жидкости, что повышает давление с возникновением глаукомы. Избавиться от катаракты с сопутствующей глаукомой можно одномоментным вмешательством с возвращением домой в тот же день.
Катаракта и близорукость/дальнозоркость/астигматизм. После удаления катаракты можно установить ИОЛ, которая не просто заместит функции хрусталика, но и скорректирует имеющиеся нарушения. Коррекции хорошо поддается даже возрастная дальнозоркость (пресбиопия), которая в обычных условиях требует ношения очков. Существуют особые типы интраокулярных линз, успешно решающие проблему «плюсового» или «минусового» зрения, параметры искусственного хрусталика подбираются заранее под нужды пациента.
Катаракта и патологии сетчатки. Наши врачи успешно проводят операции по удалению катаракты в условиях пораженной сетчатки (диабетическая ретинопатия, эпиретинальная мембрана, отслойка сетчатки, макулодистрофия и др.). Лечение одноэтапное, без госпитализации в стационар, не требующее применения наркоза.

Специалисты принимают во внимание тот факт, что пациенты пожилого возраста имеют определенные хронические заболевания, из-за чего вмешательство должно быть максимально щадящим и безопасным. Офтальмохирурги учитывают все факторы, оказывающие влияние на итог операции. Результат подобного подхода - предсказуемый результат с возвращением зрения даже в сложных клинических ситуациях. Пациенты отмечают в разы улучшившееся качество жизни сразу после комбинированной операции, причем реабилитация такая же краткосрочная, как и при традиционной факоэмульсификации неосложненной катаракты.

Результаты операции по удалению катаракты в клинике

Ультразвуковая факоэмульсификация - безопасная, атравматичная и высокоэффективная технология лечения катаракты.

Что получает пациент:

Устранение катаракты с предсказуемым результатом лечения;
Четкое предметное зрение с яркой цветопередачей без тумана;
Быстрая адаптация зрительного анализатора к ИОЛ;
Отсутствие проблемы расхождения швов - их просто нет;
Возможность исправления астигматизма, дальнозоркости и близорукости;

После окончания восстановления нет ограничений на занятия спортом.

В клинике проводится не только традиционная ультразвуковая факоэмульсификация, но и операция с лазерным сопровождением (используется фемтолазер LenSx от Alcon пр-ва США). Усовершенствованную методику выбирают пациенты, которые предъявляют особые требования к качеству зрения и комфортной реабилитации.

Восстановление зрения

Предметное зрение возвращается сразу после операции, фокусировка улучшается постепенно. Самыми важными в реабилитационном периоде являются первые 2 недели после операции. В течение этого времени пациенту нужно соблюдать некоторые ограничения и защищать глаза от внешних воздействий, а также пользоваться глазными каплями. Полное восстановление занимает 4-6 недель. При правильно проведенной операции риск осложнений, как правило, минимален.

Интраокулярные линзы (иол) - искусственные хрусталики

Удаленный хрусталик в процессе операции заменяется искусственной интраокулярной линзой, от характеристик которой напрямую зависит качество зрения. Современные ИОЛ не просто выполняют функции извлеченного хрусталика, но и при необходимости могут корригировать близорукость, дальнозоркость, пресбиопию и даже астигматизм. Невероятно, но линза с определенными параметрами может обеспечить пациенту идеальное зрение без очков и контактных линз, которые приходилось носить до операции.

Разновидностей интраокулярных линз довольно много:

Моноблочные. В таких ИОЛ оптическая и опорная часть не отделены друг от друга, что обеспечивает изделию повышенную стабильность и устойчивость с хорошими долгосрочными результатами лечения;
Асферические. Имеют одинаковую оптическую силу на всей поверхности, предотвращая возникновение искажений из-за неравномерного преломления света, повышают контрастность картинки и улучшают цветопередачу в условиях неравномерной освещенности.
Торические. Позволяют обрести качественное зрение пациентам с катарактой и астигматизмом, полностью замещают функции удаленного хрусталика, совмещают в себе несколько свойств, отлично компенсируют неправильную форму роговицы.
Трифокальные/мультифокальные. Самый дорогой и сложный тип ИОЛ, формируют на сетчатке несколько фокусов, что дает возможность пациенту качественного зрения вблизи и вдали без очков.

Передовое оборудование, установленное в клинике, позволяет подобрать искусственный хрусталик с учетом потребностей пациента. Все исследования проводятся в одном месте одномоментно на биометре, имеющем особо высокую точность для расчета параметров ИОЛ. Все предлагаемые виды искусственных хрусталиков отвечают жестким требованиям качества, произведены мировыми лидерами в сфере офтальмологии, имеют необходимые сертификаты от производителя.

Какая иол предпочтительнее?

На сегодняшний день разработано множество моделей искусственных хрусталиков. Некоторые ИОЛ успешно корректируют сопутствующие патологии (астигматизм и т.д.). Мы применяем современные интраокулярные линзы, произведенные в США, Германии, Японии, Израиле и получившие заслуженное признание врачей-офтальмохирургов и пациентов. Подбор конкретного типа линзы (монофокальная, мультифокальная, асферическая, торическая) осуществляется на основании оптических и анатомических особенностей органа зрения, необходимости коррекции дополнительных нарушений, предпочтений пациента, его возраста и условий труда. Параметры ИОЛ подбираются на оптическом биометре бесконтактным путем. Все замеры абсолютно безболезненны, отличаются высокой точностью, процедура не требует закапывания капель и дополнительного обезболивания.

Почему стоит обратиться к нам?

Пациенты предпочитают оперироваться у нас по нескольким причинам:

Репутация семейной клиники, где лечение поставлено не «на поток», а контролируется лично главным врачом на всех этапах;

Стоимость факоэмульсификация катаракты

Точно рассчитать цену факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ можно на личной консультации, потому что окончательная стоимость операции зависит от множества факторов: стадия катаракты, наличие сочетанной патологии, тип ИОЛ, методика вмешательства (с фемтолазерным сопровождением или без него). Врач определяет целесообразность проведения ультразвуковой эмульсификации, разработает план имплантации искусственного хрусталика, обоснует показания к выбору той или иной модели интраокулярной линзы. Цена операции по удалению катаракты указана при вмешательстве на одном глазу. В указанную стоимость входит обследование, консультация, проведение операции, установка интраокулярной линзы, месячное наблюдение после операции.

В нашей клинике достигнуты высокие показатели лечения катаракты любых разновидностей. Только высокотехнологичные методики лечения и современное оборудование в руках опытных докторов способны обеспечить столь впечатляющие результаты. Мы предлагаем эффективное, надежное и безопасное избавление от катаракты с коррекцией сопутствующих патологий по доступным ценам - записывайтесь на прием, оцените реальные возможности современных технологий и подарите себе новое зрение!

Категории

Выбор редакции