Диета при желчнокаменной болезни в период обострения и ремиссии. Диета при обострении желчнокаменной болезни
Для желчнокаменной болезни характерно застаивание желчи, что в дальнейшем приводит к появлению камней. При этом происходит нарушение метаболизма и изменение холестеринового обмена. В итоге страдать начинает весь организм человека. Поэтому в такой момент особенно значимо соблюдать специальную диету, способную нормализовать работу и нарушенные функции основных желчевыводящих путей, а также предотвратить возникновение новых каменистых отложений.
Суть диеты при желчнокаменной болезни
Суть такого питания состоит в том, чтобы увеличить в рационе долю полезных углеводов и белков, и снизить потребление вредных жиров. Чему необходимо следовать:
- Питание обязательно должно быть дробным. Идеальным вариантом станет шесть приемов пищи, это будет способствовать постоянному и правильному отделению желчи, а также лучшему усвоению поступающей еды.
- При этом суточная калорийность должна составлять примерно 2100-2400 ккал.
- Также специалисты советуют обедать и ужинать в одно и то же время.
Это, в свою очередь, поможет настроить желчный пузырь на выделение желчи в определенные часы без возникновения коликов.
Правила лечебно-здорового питания
Питание человека при желчнокаменной болезни должно основываться на следующих рекомендациях:
- Блюда по возможности лучше подавать на стол в перетертом или измельченном виде.
- Все продукты желательно готовить в отварном или легко запеченном виде, но без образования корочки. Можно готовить на пару, изредка допускается небольшое тушение и никогда жарка, в процессе которой возникают опасные окисленные жиры, пагубно влияющие на протекание имеющегося заболевания.
- Температура приготовленной еды не должна быть очень теплой или чересчур холодноватой, чтобы не раздражать восприимчивую слизистую оболочку желудка.
- Употребление соли придется ограничить до 10 г в день. При этом соблюдать нужно питьевой режим, который подразумевает поступление внутрь организма не менее двух литров воды. Это поможет вывести токсины и соли желчи.
- От приема спиртных напитков желательно и вовсе отказаться. Алкоголь вызывает сильный спазм желчных путей и их пузыря, что ведет к образованию печеночной колики.
- Добавить в рацион щелочные воды.
- Уменьшить поступление углеводов и животных жиров, увеличить растительные продукты.
Питание при желчнокаменной болезни подразумевает под собой ежедневный рацион, составленный из разрешенных продуктов, которые богаты пектинами и полезными веществами. А вот отказаться полностью надо будет от тех продуктов, которые еще больше стимулируют выработку желчи и нагружают внутренние органы.
| Что можно? | Что нельзя? |
|
|
| День | Меню |
| Понедельник | Завтрак
: чай с молоком, винегрет, заправленный маложирной сметаной, кусочек подсушенного ржаного хлеба. Перекус : завтрак 150 г запеченной курицы (филе) и 100 г рассыпчатой гречневой каши. Обед : суп из тыквы, болгарского перца и сельдерея, кусочек отварной рыбы и разваренный картофель. Можно добавить немного квашеной капусты. Полдник : стакан компота и одна вчерашняя булочка. Ужин : макаронная запеканка с добавлением творога, а также запеченные в духовке котлеты из капусты. Чуть позже можно выпить стакан киселя. |
| Вторник | Завтрак
: разрешаются овсяные хлопья, залитые натуральным йогуртом, зеленый чай. Перекус : один апельсин и стакан компота. Обед : треска, запеченная со спаржей в фольге, салат из пропаренных овощей, хлеб с отрубями. Полдник : одно запеченное яблоко. Ужин : 200 морковного пудинга, а чуть позже стакан биокефира. |
| Среда | Завтрак
: овсяная каша с добавлением вымоченного чернослива, чай с молоком. Перекус : творожный пудинг. Обед : овощное рагу из кабачков, отварная телятина, кусочек хлеба из муки грубого помола. Полдник : пюре из двух запеченных яблок. Ужин : суп из геркулеса и стакан ягодного морса. |
| Четверг | Завтрак
: гречневая рассыпчатая каша с семенами тыквы, чай из смородиновых листьев. Перекус : фруктовое желе. Обед : паровой омлет с двумя куриными белками, зеленью, кабачками и морковью, а также хлеб и отвар шиповника. Полдник : кефир и три галеты. Ужин : винегрет с оливковым маслом, кусочек отварного куриного филе, ромашковый чай. |
| Пятница | Завтрак
: 200 г нежирного рассыпчатого творога с перетертым бананом, чай с молоком, один крекер. Перекус : запеченная груша и брусочек пастилы. Обед : хорошо сваренные макароны, немного свежих овощей и протертые томаты. Полдник : кусочек запеченной тыквы с орехами и курагой. Ужин : лучше выбрать суп-пюре из цветной капусты, 150 г запеченного хека, ломтик зернового хлеба с сыром. |
| Суббота | Завтрак
: 200 г манной каши, зеленый чай и булочка. Перекус : омлет из яичных белков. Обед : суп из овощей и риса, кусочек индейки, гречневая каша. Полдник : желейный молочный десерт. Ужин : картофельное пюре (170 г) и кусочек белой рыбы, чуть позже стакан кефира и яблоко. |
| Воскресенье | Завтрак
: яйцо всмятку, тост из отрубного хлеба, вязкая овсяная каша. Перекус : немного творожного пудинга. Обед : салат из свеклы и чернослива, две паровые куриные котлеты, чай с молоком. Полдник : стакан щелочной воды и две галеты. Ужин : три отварных картофеля и запеканка из моркови и трески. |
Чтобы легче было понять принцип лечебного питания при желчнокаменной болезни, можно воспользоваться уже готовым меню, которое состоит из правильных блюд и продуктов.
Без лечения и соблюдения режима питания данная патология может осложняться желтухой или острым холециститом - состояниями, требующими неотложного хирургического вмешательства.
Основные принципы питания
Доказано, что процесс образования нерастворимых конкрементов в желчном пузыре напрямую связан с нарушением холестеринового обмена, гормональным дисбалансом в организме и застоем желчи на фоне сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта.
Чаще ЖКБ развивается у лиц, страдающих ожирением, сахарным диабетом, гастритом, панкреатитом, а также при беременности и у женщин, длительно принимающих гормональные контрацептивы.
Следует сбалансировать питание, основываясь на следующих принципах.
- Отказ от холестерина . Поскольку процесс холелитиаза напрямую связан с избытком холестерина, поступающим в организм извне, следует ограничить или полностью отказаться от богатых им продуктов - яичных желтков, печени, жирной рыбы и мяса.
- Магний . Соли магния способствуют ускоренному выведению вредных продуктов обмена жиров из организма. Именно поэтому больным с ЖКБ или пациентам из группы риска показана магниевая диета. Наиболее богаты этим минералом абрикосы, персики, и гречневая каша.
- Щелочь . Рацион при ЖКБ должен обязательно содержать щелочные продукты. Они растворяют небольшие камни, разжижают густую желчь. Чтобы добиться хорошего результата, необходимо употреблять больше свежих овощей, зелени, а также минеральную воду.
- Режим . При калькулезном холецистите питаться нужно часто, дробно, то есть объем порций должен быть небольшим. Это позволит предотвратить застой желчи, которая выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки в ответ на поступившую пищу.
Для профилактики осложнений необходимо придерживаться , во время и после приступа питание должно быть строже - подбирается врачом индивидуально. Суточный рацион должен быть достаточным по калорийности, содержать в среднем 100 г белков, 400-500 г углеводов и 50-70 г жиров. Пить необходимо не менее 2 л жидкости в день.
При патологиях желчного пузыря и печени лучше пить «Боржоми», «Лужанскую», «Поляну Квасову».
Разрешенные продукты
В целом данная диета разнообразна. Разрешенные продукты и блюда содержат достаточное количество калорий, витаминов и минералов.
- Мучные продукты . Вчерашний серый, белый и черный хлеб, сухарики без соли и специй.
- Первые блюда . Постные супы, нежирные овощные бульоны.
- Гарниры . Крупы на воде ( , овсяная, рисовая, булгур, ), макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, бобовые (чечевица, нут, горох).
- Мясо . Курица, индейка, телятина, говядина. Мясные продукты следует варить, готовить на пару или тушить.
- Овощи . Можно употреблять любые сезонные овощи в сыром, запеченном, тушеном виде. Особенно полезны при ЖКБ и холецистите морковь, свекла.
- Фрукты . Употреблять можно без ограничений. Для ускорения выведения вредного холестерина лучше есть абрикосы, арбузы, дыни.
- Молочные продукты . Обезжиренное молоко, маложирный творог и сметана, кефир, натуральный йогурт, простокваша.
- Сладости . Пациентам с заболеваниями гепатобилиарной системы можно есть домашнее варенье, джемы, мармелад, зефир и пастилу.
- Напитки . Некрепкие черный и зеленый чаи, кисель, компоты.
При соблюдении правильного рациона уменьшаются такие неприятные симптомы ЖКБ, как дискомфорт после приема пищи, тяжесть в правом подреберье, изжога и чувство горечи во рту.
Стол № 5, показанный при холецистите и камнях в желчном, может применяться у детей и взрослых. Он подходит беременным и кормящим. А также для похудения при избыточной массе тела.
Запрещенные продукты
При нарушении диеты патология может обостряться или приводить к осложнениям. Нельзя есть следующие продукты.
- Сдоба . Свежий хлеб, пирожки, пироги, блинчики.
- Мясные продукты . Жареное мясо, баранина, колбасы, копчености, паштеты.
- Супы . Жирные, наваристые мясные бульоны, солянка, борщи.
- Овощи . Жареный картофель, овощное рагу с маслом.
- Сладости . Масляные и белковые торты, пирожные, мороженое, шоколад.
- Напитки . Кофе, крепкий чай, энергетики, сладкая газированная вода, спиртные напитки.
Нужно исключить кислые фрукты и ягоды (лимоны, апельсины, красная смородина, крыжовник). Они раздражают слизистую кишечника, что негативно влияет на процесс выделения желчи. Важно минимизировать количество соли и специй.
Рацион при ЖКБ
Приблизительная схема питания при камнях в желчном выглядит следующим образом.
- Завтрак . Овсяная каша с добавлением небольшого количества оливкового масла или творог с сухофруктами, чай.
- Второй завтрак . Запеченное яблоко или фруктовый салат.
- Обед . Вегетарианские щи, тушеные овощи с отварной курицей, компот или постный суп, рис, паровые котлеты.
- Полдник . Чай с сухим печеньем или сухариками.
- Ужин . Отварной картофель, запеченная рыба, паровые овощи или салат.
- Второй ужин . Чашка кефира или натурального йогурта.
В период обострения диета строже - на это время исключаются бобовые, грибы, кислые овощи, фрукты, сыр и творог. Через один-два дня после приступа (при нормализации состояния) можно расширить меню и вернуться к лечебному столу № 5.
Меню после операции
Питание перед операцией должно быть щадящим, основанным на принципах диеты № 5.
После холецистэктомии рацион строится следующим образом.
- Первые часы. После хирургического вмешательства нельзя пить, можно только смачивать губы водой.
- Первый день. Можно пить очищенную воду, травяные отвары, настой шиповника.
- Через полтора дня. Можно пить кефир, йогурт, компоты из сухофруктов.
- На третьи сутки. Можно есть овощные бульоны, картофельное пюре, соки.
- Через пять дней. Больным разрешаются каши на воде (овсяная, рисовая), овощи, запеченные яблоки.
В дальнейшем можно постепенно расширять диету и переходить на стол № 5. При его строгом соблюдении процесс восстановления происходит быстрее.
Диета - залог хорошего самочувствия и отсутствия обострений. Одновременно с ней можно принимать и народные средства. Так, растворению камней способствуют отвары , рябины, а также умеренное употребление растительного масла.
Диета при камнях в желчном пузыре является неотъемлемой частью лечения. Это заболевание характеризуется образованием конкрементов из-за нарушений билирубиновых и холестериновых обменных процессов. Влияют генетическая предрасположенность, заболевания печени, диабет, застой желчи, лишний вес, беременность у женщин и прочее.
Роль играет и несбалансированное питание: дефицит мягких волокон и растительного протеина, избыток углеводов и животных белков. Чтобы предотвратить формирование конкрементов и ускорить выведение песка, требуется подобрать соответствующую диету и следовать ее правилам.
Общие правила питания
Питание при камнях в органе нужно тщательно контролировать. Основная диета — №5. По типу заболевания применяют другие разновидности этого же питания.
Основные принципы диеты следующие:
- Увеличить количество еды, богатой магниевыми солями и содержащей пищевые волокна.
- Уменьшить количество жиров до 75–80 г, причем на вещества животного происхождения приходится 75%, а все остальное - растительное.
- Количество белков должно быть до 75–80 г.
- Уменьшить допустимый объем соли до 8 г максимум.
- Следить за питьевым режимом. В сутки полагается употреблять по 2 л жидкости.
- Перейти на дробное питание. Есть маленькими порциями, но до 6 раз за день. Это устранит застойные явления в органе.
- Еду можно варить, готовить в пароварке либо запекать, но не допускать формирования корки. Овощи нельзя пассировать.
При желчекаменной болезни нельзя допускать ожирения. Если уже имеются лишние килограммы, то придется уменьшать объем жиров до 70 г, а углеводов допускается максимум 300 г в день. Уменьшение веса хорошо отразится на состоянии здоровья при желчнокаменной болезни.
На первой фазе заболевания отсутствуют запреты на различные продукты, но нужно следить за режимом питания, так как прием еды по часам способствует выработке желчи и улучшает работу пузыря.
Если нет обострения, то подойдет умеренно щадящая диета для стабилизации выведения желчи и контроля за уровнем концентрации холестерина. Диета № 5 подходит для этого. Такое питание сбалансировано. Количество калорий в сутки составляет от 2400 до 2600 ккал.
Магниевая диета тоже рекомендуется при камнях в пузыре, особенно если пациент мучается и от запоров, дискинезии. Такое питание тоже основывается на столе №5, но дополнительно нужно употреблять еду, которая содержит магний, например пшено и гречку, отруби. Пойдут на пользу овощи, зелень, ягоды, фрукты и сухофрукты. Все они помогут расщепить конкременты, ускорят выведение желчи, усилят функции кишечника и пузыря.
Но подобная диета противопоказана при гастрите, энтерите, колите, диарее. В период обострения желчнокаменной болезни такое питание тоже запрещено.
Диета в период обострения
При обострении в первый день требуется перейти на полное голодание, что требуется для предохранения пищеварительного тракта от осложнений. В этот день допускается пить неконцентрированный чай, напиток из шиповника. Пойдут на пользу соки, но их полагается разбавлять с водой равными частями.
Со второго дня нужно перейти на диету №5В. Этот вариант стола №5 назначается при воспалительных процессах. Ее рекомендуют при остром холецистите. Требуется исключить любые раздражители. Длительность такой диеты составляет максимум 5 суток.
Количество углеводов нужно ограничить до 200 г. Для этого требуется отказаться от варенья, сахара, меда. Объем протеинов и жиров - по 75–80 г. Подсаливать блюда нельзя. Всю еду полагается перетирать. Подойдет пюре, суфле.
Можно готовить супы со слизистой консистенцией. Каши должны быть вязкими, а не рассыпчатыми, их можно готовить на молоке.
Пойдут на пользу овощные соки и желе, компоты. Постепенно следует вводить отварное мясо, но маленькой порцией и только в измельченном виде. То же касается рыбы. Разрешается творог, сухари. Нельзя добавлять масло. Общая калорийность в сутки составляет 1600 ккал. Обязательно полагается пить по 2 л жидкости.
Затем питание можно расширить. Пациента переводят на диетический стол 5А. После можно переходить к базовому питанию.
При камнях в желчном пузыре часто страдает пищевод, желудок, поджелудочная железа, 12-перстная кишка. Особенно часто развивается дополнительно панкреатит. Чаще всего это касается людей с ожирением. Если одновременно человек страдает и от панкреатита, и от желчнокаменной болезни, то назначается разновидность диеты №5П. В этом случае сильно ограничивается употребление углеводов и жиров. Они создают дополнительную работу для поджелудочной железы.
Придется ограничить вещества экстрактивного типа. Это касается капустного, рыбного, мясного бульона. Овощи, содержащие грубую клетчатку, тоже не подойдут. За счет уменьшения количества углеводов снижается и суточная калорийность. Всю еду нужно употреблять в мелком виде. Готовить только диетическим способом - на пару либо варить.
При холецистите калькулезного типа часто бывают обострения. Требуется хирургическое вмешательство. После процедуры начинается восстановительный период, когда нужно контролировать питание пациента. Спустя половину суток после операции разрешается пить негазированную воду, но только мелкими глотками и не более 0,5 л в день. Со второго дня допускается кефир, неконцентрированный чай без сахара, кисель. Объем - не более половины стакана. Употреблять эти напитки каждые 3 часа.
С третьего или четвертого дня допускается картофельное пюре (жидкое), перетертые супы, белковый паровой омлет, отварная рыба (тоже перетирать), желе. Есть можно до 8 раз в течение дня, но не более 150 г. Из жидкостей разрешены сладкий чай и сок в разбавленном виде, но только из яблок или тыквы.
С 5 дня уже вводят в рацион подсушенный хлеб, галеты. Спустя неделю допускаются овсянка и гречневая каша, вареное мясо (измельчать обязательно). Можно делать пюре из овощей, пить кефир, классический йогурт. В конце пациента переводят на диету 5А, а потом и на стандартную.
После операции может появляться поражение желчных каналов. При холангите и холедохолитиазе конкременты формируются в этих протоках. Появляется желтуха, колики, озноб. В таких случаях требуется стол 5А или В. Полностью убирают продукты, содержащие клетчатку грубого типа, холестерин, эфирные масла. Все, в чем присутствуют экстрактивные соединения, тоже не подходит.
Запрещена еда, из-за которой начинается метеоризм. Пищу нужно употреблять только в протертом виде. Овощи можно употреблять только в виде вареного пюре. Фрукты допускаются только для приготовления киселя или компота. Яблоки можно есть только после запекания в духовке.
После удаление желчного пузыря и при одновременном развитии воспаления поджелудочной железы, дуоденита врач назначает щадящую разновидность стандартной диеты — №5Щ. Длительность составляет 3 недели, пока не прекратятся тошнота, диарея и боли. Затем можно переходить на базовую диету.
Если после такой операции появляются застойные процессы, то назначается диета 5 Л/Ж. Это питание предполагает уменьшение углеводов простого типа и увеличение количества жиров. Причем вещества растительного и животного происхождения должны быть в равном количестве.
- Допускаются закуски, но их нельзя солить либо добавлять острые ингредиенты.
- Блюда готовить в пароварке или в духовке.
- Разрешаются каши в рассыпчатой консистенции, макароны.
- Фрукты тоже допускаются.
- Овощи рекомендуется запекать.
- Еду можно не измельчать.
- Жарить продукты запрещено.
- Есть нужно мелкими порциями.
Список разрешенных продуктов
Прежде чем приступать к диетическому питанию, необходимо запомнить, что можно есть. В рацион разрешается включать:
К любым блюдам из мяса и рыбы рекомендуются соусы: овощной, молочный/сметанный. Запивать - минеральной водой либо зеленым чаем. Можно пить сок из абрикосов, тыквы, моркови, персиков, слив, помидоров. Пойдут на пользу отвары из шиповника и пшеничных отрубей.
Запрещенные продукты
Из рациона нужно исключить следующие продукты:
Примерное меню на неделю
При желчнокаменной болезни в период ремиссии назначают стол 5. Эта диета отличается разнообразием, так как практически все продукты допускаются и расширены методы обработки (запекать в духовке тоже можно).
Требуется чередовать различные крупяные, овощные и белковые блюда. Лучше всего составить меню на неделю заранее, чтобы питание не было однообразным.
| День | Меню на день:
|
| Понедельник |
|
| Вторник |
|
| Среда |
|
| Четверг |
|
| Пятница |
|
| Суббота |
|
| Воскресенье |
|
Дополнять можно отрубным или цельнозерновым хлебцом, галетным печеньем. Запивать чаем, но вместо сахара использовать сорбит. Подойдет травяной отвар, настой шиповника, компот, свежевыжатые соки. Перед сном дополнительно рекомендуется выпивать по стакану кефира, простокваши или натурального йогурта без добавок.
Рецепты блюд
Существует множество рецептов, которыми можно воспользоваться, чтобы разнообразить меню во время диеты при желчнокаменной болезни.
Слизистый овсяный суп
Понадобится:
- овсяная крупа — 1 стакан;
- вода — 3 стакана.
Приготовление:
- Довести воду до кипения и засыпать крупу.
- Добавить немного соли.
- Варить, пока крупа не разбухнет.
- Консистенция должна быть однородной, жидкой, слизистой.
Суп-пюре из цветной капусты
Понадобится:
- капуста цветная - половина крупного соцветия;
- картофель — 2 шт.;
- овсяные хлопья - половина стакана;
- молоко — 50 мл;
- сливочное масло — 1 ст. л.
Для приготовления:
- Отварить овощи и измельчить через сито.
- Подлить немного отвара.
- Овсяные хлопья сварить.
- Перетереть, смешать с овощным пюре, добавить молоко, соль и сливочное масло.
- Рекомендуется подавать такое блюдо с гренками.
Холодный литовский борщ
Понадобится:
- свекла — 1 шт.;
- свежие огурцы — 2 шт.;
- яйцо — 2 шт.;
- кефир — 1 л;
- сметана — 1 ст. л.;
- зелень - по вкусу.
Чтобы приготовить блюдо, нужно:
- Кефир смешать с водой, причем на 2 части достаточно 1 части воды.
- Свеклу отварить и почистить.
- Измельчить ее на терке вместе с огурцами.
- Залить кефирной смесью.
- Добавить отварные яйца, сметану и зелень.
Суп с кабачками
Понадобится:
- кабачок — 1 шт.;
- луковица — 1 шт.;
- картофель — 2 шт.;
- томаты — 2 шт.;
- морковь — 1 шт.;
- сливочное масло — 1 ч. л.;
- сметана.
Способ приготовления:
- Порезать лук и морковь, потушить, залив водой и добавив немного масла.
- Смешать с водой.
- Добавить порезанный картофель и варить 20 минут.
- Добавить кабачки, томаты, соль.
- В конце присыпать зеленью и заправить сметаной.
Запеканка из курицы и кабачков
Понадобится:
- куриное филе — 500 г;
- молоко — 100 мл;
- мука — 2–4 ст. л.;
- сливочное масло — 1 ст. л.;
- кабачки — 2 шт.;
- яйца — 2 шт.;
- соль - по вкусу.
Приготовление:
- Мясо измельчить в мясорубке.
- Смешать молоко и муку, чтобы получить соус.
- Отделить белок от желтка и взбить.
- Смешать его с мясом и молочным соусом.
- Добавить измельченные на терке сырые кабачки, соль.
- Растопить сливочное масло и им протереть форму для запекания.
- Поместить внутрь подготовленную массу.
- Сверху залить оставшимся молочным соусом.
- Запекать в духовке до готовности.
- В конце по желанию присыпать измельченным на терке сыром.
Плюсы и минусы диеты
К преимуществам такой диеты относится следующее:
- сбалансированность меню, так что диету можно применять в качестве питания на регулярной основе;
- легкая переносимость;
- нормализация уровня концентрации холестерина;
- улучшение функционирования желчного пузыря, протоков, печени;
- снижение нагрузки на поджелудочную железу;
- предотвращение обострения и последствий желчнокаменной болезни.
Но такая диета предполагает, что придется часто готовить разные блюда, а для этого требуется время и навыки. Еще из минусов выделяют длительность такой диеты.
Что касается финансовой стороны лечебного питания, то оно не считается высокозатратным. Согласно меню, которое приведено в качестве примера, понадобится на 1 человека примерно 1500 рублей в неделю.
Чтобы разобраться в том, какая диета необходима при безоперационном лечении желчекаменной болезни, важно знать особенности, причины заболевания.
Что такое желчекаменная болезнь
В результате сбоя обменных процессов в организме, происходит формирование камней (конкрементов), которые могут располагаться в желчном пузыре или в его протоках.
Провоцирующими факторами являются:
- Застой желчи, возникающий из-за снижения моторики и слабого сокращения желчного пузыря,
- Состав желчи, который меняется в результате воспалительных заболеваний и употребления продуктов богатых холестерином.
По размеру и форме камни могут быть от небольших кристаллов и до конкрементов более двух сантиметров.
Желчекаменная болезнь — диета
По составу камни подразделяются на:
- Холестериновые – образуются, когда в желчи появляется избыток холестерина, имеют желтый цвет и небольшой размер. Характерны для 90% людей с желчекаменной болезнью.
- Билирубиновые – формируются на фоне заболеваний печени или разрушения клеток крови, имеют темно-коричневый цвет. Могут находиться и в желчном пузыре и в желчных протоках, встречаются у 5% больных.
- Кальциевые – возникают в результате действия бактерий, которые разрушают белок, аминокислоты. Образуется осадок, состоящий из солей кальция. Камни коричневого цвета, чаще располагаются в желчевыводящих путях, встречаются у 3% больных.
- Смешанные.
Назначение лечения при помощи операции или без нее будет зависеть от тяжести заболевания, размера конкрементов и их количества у больного.
К развитию желчекаменной болезни приводят:
- погрешности в питании (отсутствие диеты), не соблюдение режима приема пищи, переедание, голодание, преобладание в рационе рафинированных и насыщенных жирами продуктов, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
- врожденные нарушения строения внутренних органов, а также наследственность;
- заболевания, приводящие к гормональному сбою (сахарный диабет, болезни щитовидной железы), беременность;
- воспалительные заболевания внутренних органов, участвующих в образовании и выведении желчи.
Как проявляется желчекаменная болезнь
Во время выпадения кристаллов и начального образования конкрементов желчекаменная болезнь никак не проявляется.
Проявление желчекаменной болезни Первые симптомы появляются, когда образовавшиеся камни начинают раздражать желчный пузырь изнутри и препятствовать оттоку его содержимого:
- внезапная острая боль при колике, либо ноющая боль под ребром, с правой стороны, которая может отдавать в спину и лопатку, и проходящая в течение короткого времени;
- чувство тошноты, рвота (при колике), ощущение горечи, изжога;
- метеоризм, диарея;
- незначительное повышение температуры,
Важно помнить! При отсутствии лечения, при погрешностях в питании (диеты), а также без проведения необходимой операции желчекаменная болезнь приводит к серьезным проблемам со здоровьем , которые могут закончиться летальным исходом. Например, кишечная непроходимость, механическая желтуха, цирроз печени, разрыв желчного протока, разрыв стенок самого пузыря, кровотечения, рак.
Как лечить желчекаменную болезнь без операции
Хирургическое вмешательство при желчекаменной болезни показано при большом скоплении конкрементов , либо при единичных камнях размером более 2 см. В этой ситуации удаляют желчный пузырь полностью, что способствует выздоровлению у 95% больных.
В остальных случаях возможно лечение без операции:
- Аппаратное лечение. При незначительном числе конкрементов размером менее 2см возможно применение ультразвуковых или электромагнитных волн. На камни, используя соответствующую аппаратуру, направляют ударную волну, которая деформирует и вызывает их разрушение. Образовавшиеся мелкие осколки выводятся с желчью. Для наилучшего эффекта параллельно назначают препараты желчных кислот. Процедура литотрипсии является безболезненной.
- Медикаментозное лечение . При наличии холестериновых конкрементов размером менее 2см, возможно их растворение при приеме внутрь лекарственных средств. К ним относятся препараты, содержащие урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты. Курс лечения составляет год и более. Таблетки принимают в суточной дозе 15 мг/кг в 2-3 приема, обязательно по назначению врача, так как имеют ряд противопоказаний.
- Не медикаментозное лечение.
В качестве дополнительных мер применяют лечение с помощью минеральной воды. Возможно проведение его в домашних условиях или на курортах, но по назначению врача. Вода низкой минерализации способствует образованию желчи, улучшает её состав, снижает уровень холестерина.
Вода средней минерализации обладает желчегонным действием, что положительно влияет на кровообращение и работу клеток печени. Курс лечения составляет около трех недель.
при наличии такого заболевания как желчекаменная болезнь, возможно лечение без операции, но в этом случае диета является обязательным условием для выздоровления
Принимать нужно по одному стакану минеральной воды три раза в сутки , в теплом виде (42-45°С). При желудке с пониженной кислотностью воду принимают за 10-20 минут до еды, с повышенной кислотностью принимают за 1,5 часа до еды, с нормальной кислотностью принимают за час до еды. В год можно проводить несколько курсов лечения водой, богатой минералами.
В любом случае, при наличии такого заболевания как желчекаменная болезнь, возможно лечение без операции, но в этом случае диета является обязательным условием для выздоровления. В основном назначают стол №5 , врач может корректировать употребление тех или иных продуктов в зависимости от тяжести заболевания.
Желчекаменная болезнь. Лечение без операции специальными диетами
При лечении желчекаменной болезни с помощью диеты необходимо принимать пищу часто и небольшими порциями . Такой прием вызывает постоянный отток желчи, исключается её застой и образование новых конкрементов, уменьшаются симптомы заболевания, дает возможность проводить лечение без операции.
Сбалансированный по жирам, белкам и углеводам рацион питания позволяет нормализовать состав желчи. Приступ сильной боли может вызвать прием слишком горячей или, наоборот, слишком холодной пищи, поэтому необходимо принимать ее в теплом, комфортном для желудка виде.
Обязательно тщательно пережевывать. Не допускать позднего ужина, отсутствие еды в желудке перед сном позволяет избежать появления болей. Еженедельно организовывать разгрузочный день. Количество выпиваемой жидкости должно быть достаточным, примерно восемь стаканов в день.
Диета предполагает исключение из рациона следующих продуктов:
Какие продукты не навредят при желчекаменной болезни
Способами приготовления блюд являются варка, запекание, иногда тушение . Бульон для супов должен быть на основе овощей. Недопустимо излишнее потребление соли. Продукты должны быть тщательно измельчены или протерты.
В рационе должны присутствовать разнообразные каши - мясо (нежирная курица, кролик, постная говядина и др.),
- нежирная речная рыба, кальмары,
- различные каши (гречневая, ячневая, овсяная, рисовая, пшенная),
- черный хлеб (желательно подсушенный), сухари,
- молочные продукты (творог, сыр, кефир), ограничено сливочное масло,
- яйцо, несколько раз в неделю,
- различные растительные масла,
- овощи, фрукты, сухофрукты.
- компоты из фруктов.
Меню на день
Обратите внимание! При появлении сильных болей, когда происходит обострение желчекаменной болезни, рекомендуется несколько дней пить воду и другие жидкости . Отказ от еды дает возможность желчному пузырю восстановить свою работу и отдохнуть без нагрузки.
Компоненты блюд в меню можно менять, при условии соблюдения основных принципов диеты
Необходимо обращение к врачу, который назначит лечение, и исключит проведение операции. Через три дня можно перейти на специальную щадящую диету.
Меню на день:
- Завтрак. Каша, сваренная на молоке (манная, овсяная или гречневая), с добавлением оливкового масла, некрепкий чай (можно с молоком).
- Второй завтрак. Блюда, приготовленные из творога (например, пудинг), некислые фрукты.
- Обед. Первое – любой суп на овощном бульоне (рассольник, борщ) или молочный суп. Второе – постное мясо(бефстроганов, фрикадельки), овощной гарнир (пюре из картофеля, тушеные кабачки). Третье – компот из сухофруктов или кисель из фруктов.
- Полдник. Некрепкий чай, несдобное печенье (галеты), сухари, хлебцы.
- Ужин. Рыба, приготовленная на пару, овощные котлеты (морковные, морковно-яблочные), чай.
- Второй ужин. Стакан кефира, желательно выпить его за два часа до сна.
Такое питание должно сохраняться длительное время, до двух лет . Компоненты блюд в меню можно менять, при условии соблюдения основных принципов диеты.
Народные методы лечения при желчекаменной болезни
Применение народных средств является вспомогательным методом, который полностью не может заменить терапевтические способы лечения. Курс приема настоек и отваров, для достижения желаемого эффекта, должен быть длительным.
Также возможность проводить лечение желчекаменной болезни без операции дает диета и соблюдение всех рекомендаций врача. Многие травы имеют ряд противопоказаний, их применение должно быть одобрено врачом.
Корни одуванчика — отличное желчегонное средство Для приготовления настоев и отваров используются травы и сборы, которые уже зарекомендовали себя, и дают положительный результат.
Как желчегонное средство применяют сбор из равных частей чаги и корней одуванчика. Компоненты измельчают, затем заливают две чайные ложки сырья кипятком (2 стакана). Время настаивания три часа. Принимать нужно при обострении, за полчаса до приема пищи, в день до четырех раз по столовой ложке.
При хроническом течении болезни полезно принимать масло чаги. Его получают с использованием оливкового масла. Начинают принимать по пол чайной ложки раз в день, со временем увеличивая разовый прием до 4 столовых ложек. Курс приема чередуют с перерывами.
Эффективным средством является отвар, приготовленный из семян укропа . Для его приготовления берут две столовые ложки сырья, и заливают их двумя стаканами воды. Необходимо довести отвар до кипения на водяной бане и выдержать 15 минут. После охлаждения процедить через марлю, применять в теплом виде. Курс приема четыре раза в день, в течение трех недель по полстакана.
Данное заболевание может протекать бессимптомно длительное время
Корни подсолнуха также широко применяются как народное средство . На полный курс лечения необходимо семь стаканов корней в измельченном виде.
Вначале один стакан подготовленных корней варят в течение пяти минут в трех литрах воды. Отвар остужают, он должен храниться в прохладном месте, применяют по литру в сутки.
Через три дня оставшиеся от отвара корни снова кипятят в трех литрах воды, но уже десять минут. Затем через три дня их кипятят уже двадцать минут. После девяти дней приема корни подсолнуха меняют на новое сырье. Таким образом, лечение занимает около двух месяцев.
Важно помнить! Данное заболевание может протекать бессимптомно длительное время. Проявиться может неожиданно приступами острой боли, либо обнаружено при обследовании других органов.
У людей с диагнозом желчекаменная болезнь допускается лечение без операции. Диета, народные средства и умеренные физические нагрузки позволяют справиться с заболеванием, при условии обнаружения его на ранних стадиях.
Какие продукты запрещены при желчекаменной болезни, что можно, а что нельзя рассказывает доцент:
Кто попадает в зону риска и к чему может привести желчекаменная болезнь:
Можно ли без операции избавиться от желчекаменной болезни и что для этого нужно делать:
Практически каждая болезнь внутренних органов требует определенной смены рациона питания: одни продукты необходимо исключать, другие – добавить, вне зависимости от вкусовых предпочтений человека. В особенности, отдельное меню нужно устанавливать при желчекаменной болезни.
Если у вас желчекаменная болезнь – диета, какие продукты можно есть – обо всём этом вам изначально подскажет врач-диетолог. Но зачастую доктора ограничиваются лишь тем перечнем пищи, который является обязательным при подобном заболевании. При этом далеко не всегда этот список включает ваши любимые продукты.
Измените свой рацион в пользу полезных продуктов питания
Изначально, вам необходимо учитывать те вещества, которые будут способствовать выздоровлению и улучшению организма, в общем. И уже на основе этих веществ подбирать себе продукты.
Какие продукты разрешены, а какие запрещены
Диета при имеющейся желчекаменной болезни относительно щадящая. Вы можете относительно часто позволить себе есть нежирные рыбу, мясо (но не сало), а также молочную продукцию, в частности молоко, сыр и творог . Именно в них содержится достаточное и нужное количество кальция, который укрепляет организм и является обязательным при данной разновидности заболевания.
Также полезным продуктом при желчекаменной болезни являются куриные яйца . Недельной нормой считается 3-4 штуки в сыром виде. Если вы в не употребляете сырые яйца, то следует заменить их белковым омлетом.
Кроме того, людям с камнями в области желчного пузыря диетологи рекомендуют включить в свой рацион крупы, в особенности, обязательные гречневую и овсяную каши .
Нежирные мясо, рыба и молочная продукция обогащены кальцием, необходимым для избавления от камней в желчном пузыре Желчекаменная болезнь: диета – какие продукты можно есть зачастую определяется в индивидуальных случаях. Происходит это по причине того, что данное заболевание имеет свои стадии, и, соответственно, чем более тяжелая форма болезни, тем больший перечень продуктов следует исключить. Также в некоторых ситуациях определенные продукты могут не усваиваться, хотя и являются необходимыми для улучшения работы организма.
Главное, что необходимо употреблять в вашем рационе при болезнях желчного пузыря, в частности появлении камней внутри, – овощи и фрукты , за исключением экзотических плодов. Допускается употребление их и в сыром чистом виде, без всяких добавок, но идеально подходят пропаренные, отварные или запеченные блюда.
Овощи — один из главных компонентов в диете при желчекаменной болезни Если рассматривать отдельные варианты, особое внимание стоит уделить таким видам растительной пищи , как:
морковь;
тыква;
кабачки;
цветная капуста;
виноград (желательно выбирать сорта без косточек);
клубника и домашняя земляника;
яблоки;
чернослив;
зелень.
Также полезными будут свежие соки , но они должны быть приготовленными самостоятельно дома, без добавления лишних консервантов, красителей.
Именно эти фрукты больше всего стимулируют выделение желчи в организме, при этом уменьшают ее свойство создавать камни.
Желчекаменная болезнь и диета при ней включает в себя и то, какие продукты можно есть, и то, какие практически запрещены. К примеру, из той же растительной пищи не рекомендуются к употреблению редька, лук, чеснок, редис, репа , а также исключаются из рациона щавель и шпинат . Во множестве случаев заболеваний желчного пузыря эти продукты плохо усваиваются из-за повышенной кислотности и большой доли эфирных масел в составе.
Диета способна противостоять желчекаменной болезни Все разрешенные продукты включаются в специальную магниевую диету, разработанную для людей с желчекаменным заболеванием. Также к ним добавляются хлебные продукты, но в небольших количествах, макаронные изделия , в частности, вермишель, некрепкие разновидности чая. Если вы являетесь любителем сладкого, то можете периодически употреблять мармелад, пастилу, кисель, домашнее варенье или повидло, натуральное желе , а также чистый мед .
Таким образом, при соблюдении правильной диеты и сбалансированного питания у вас не только прекратится образование камней в отделе желчного пузыря, но и излечится недуг полностью. Главное – не стоит затягивать с лечением и нарушать меню.
Читайте самую популярную статью рубрики:
