Главная > Пролактин > Бронхит у взрослых. Лечение острого и хронического бронхита у взрослого больного. Как определить симптомы и чем лечить острый бронхит у взрослого человека


Бронхит у взрослых. Лечение острого и хронического бронхита у взрослого больного. Как определить симптомы и чем лечить острый бронхит у взрослого человека




Это заболевание довольно широко распространенное, при его возникновении страдает дыхательная система. Поэтому, каждый человек должен знать симптомы проявления, диагностирование и процедуру исцеления. Недуг, когда возникают воспаления в бронхиальной системе, происходят повышение секреции и нарушается проходимость, получил название бронхит. Кроме респираторных проявлений, болезнь сопровождается интоксикацией общего характера.

Появляется от возбудителей, вызывающих обычное простудное заболевание и возникновение инфекций, появившихся в верхних дыхательных путях. При бронхиальном заболевании появляется слизь. Мелкие ворсинки в обычном виде прекрасно производят очищение вдыхаемых воздушных масс, утрачивают свою активную подвижность в слизи.

Важно! Если самостоятельное лечение не приносит эффекта в течение нескольких дней и затрудненное дыхание не проходит, необходимо вызвать доктора либо скорую помощь.

Т.к. ворсинка утрачивает способность очищать вдыхаемый воздух, возникает повышение влияния раздражающих элементов на область бронхиальной системы. Это ведет к усилению слизистой секреции, вызывая своим негативным воздействием кашель, характеризующий бронхит. В период приступов выходит вязкая мокрота, как правило, желтого либо серого цвета.

Отмечено, что в начальной стадии, болезнь показывает себя, как обычная простуда. В дальнейшем, она локализуется в области грудной клетки. При воспалительном процессе, в клетках, размещенных в области бронхов, усиливается секреция вязкой слизи, закупориваются дыхательные протоки, дышать становится тяжело и вызывает всевозможную симптоматику.

Кашель сопровождается наличием слизи в области бронхов и ее обязательно следует удалять. При болезни, в период приступов выделяется мокрота серого или светло-желтого цвета. Сильные боли в районе верхней части груди сопровождают недуг, они значительно увеличиваются при приступах кашля.

Для большого количества пациентов, опасностей недуг не представляет, он прекрасно поддается исцелению. Но у курящих людей и больных астмой, иных болезней легких, кто много и часто вдыхает грязный воздух (на вредных работах), риск заболевания различным бронхитом возрастает в разы.

При возникновении сердечной недостаточности , бронхиты несут большую опасность и требуют продолжительного выздоровления. Если у больного появился кашель и наблюдаются в сгустках кровяные прожилки (или имеют зеленоватый оттенок), следует немедленно посетить доктора, может оказаться, это воспалительные процессы в области легких.

Симптомы

Выражаются в следующем:

  • Кашель (сухой) – появляется на ранних проявлениях, продолжительность зависит от различных причин.
  • Влажный кашель – появляется в стадии второго типа. У больного наблюдается выделение жидкости, имеющей прозрачный или желтовато-зеленый цвет.
  • Подъем температуры до 38 градусов
  • Проявление слабости, недомогания, увеличенной потливости.
  • Значительное понижение активности и возникновение одышки.
  • Возникновение хрипов в районе легких, они имеют сухой и достаточно грубый тип. Во время отхаркивания хрипы принимают стадию влажных звуков.

Как правило, кашель, относится к главным признакам поражения области бронхов. При обнаружении данных симптомов, назначается полное обследование.

Важно! Острое проявление недуга возникает, как правило, внезапно, однако, правильное обследование даст результаты по истечению 3-х недель.

Чтобы понять, что началось заболевание, связанное с воспалением органов дыхания в острой форме, необходимо обратить внимание на следующие факторы:

  • Наличие высокой температуры (около 3-х суток).
  • У детей возникает нехватка дыхания.
  • Происходит вздутие грудной клетки.
  • В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура.
  • В область груди происходит втягивание уступчивых зон.
  • При дыхании наблюдаются хрипы.

Симптомы у детей

Болезнь в обостренном виде наблюдается у малышей уже в первые сутки развития ОРВИ, достаточно редко встречаются случаи, когда недуг возникает спустя 2-3 суток от начального этапа болезни. Это объясняется тем, что организм ребенка наиболее восприимчивый, по сравнению с взрослым населением. Это обусловлено физиологическими особенностями детей:

  • Иммунные механизмы ребенка несовершенны для противомикробной защиты.
  • Особенности бронхиального дерева устроены таким образом, что препятствуют оттоку мокроты.
  • Склонность к завышенному возникновению мокроты и неспособность ресничек вывести ее наружу.
  • Контакты малышей с другими детьми, у которых имеются вирусные возбудители. Такое, как правило, происходит в детских садах.
  • Увеличенная реактивность гладкомышечных компонентов, связанных с бронхиальной стенкой. Такое, как правило, приводит к спазмам и максимальному сужению просветов в дыхательной системе.

Важно! Как отмечено специалистами, в детском возрасте болезнь протекает максимально тяжело и по срокам, намного больше, чем у взрослых. Отмечено, что чем младше возраст заболевшего, тем опаснее протекает недуг. Это длится до тех пор, пока не поменяются особенности бронхов и не произойдут серьезные изменения иммунной системы.

У деток особенности клинического характера значительно отличаются от взрослых. У них на первое место выступает не только приступы кашля, но и признаки интоксикации. При возникновении болезни, ребенок становится очень вялым, ослабленным, отказывается от еды, не пьет даже воду.

В тяжелых случаях, с симптомами болезни возникает одышка, дыхание затруднено и сопровождается клокочущими и резкими звуками и хрипами. У детей постарше , протекание недуга в таком виде появляется намного реже.

У малыша проявляются следующие недуги:

  • Шумным и свистящим становится дыхание.
  • Обеспокоенность и нервозность.
  • У ребенка наблюдается удовлетворительное состояние.
  • Температура тела субфебрильная.
  • Возникает одышка.
  • В дыхании активное участие принимает вспомогательная мускулатура.

Признаки

При возникновении недуга, следует проверить свое состояние на наличие признаков, указывающих на возникновение этого заболевания. Учитывая тот факт, что воспалительные процессы, чаще всего, характеризуются ОРЗ, огромное внимание следует уделить состоянию бронхов, которые возникают на фоне острых недугов. В случае присутствия вирусных инфекций активного характера , поверхность бронхов является легкой мишенью для возникновения и роста болезнетворных микробов. Здесь важным моментом является то, что болезнь значительно усложняется присоединением микробной флоры. Именно в этот период процедура лечения подвергается переменам, и доктора меняют ее схему.

При воспалительных процессах, наиболее отчетливо заметны следующие факторы:

  • Кашель. Является основным признаком проявления недуга, как в острой, так и хронической форме. Он является достаточно серьезным, мешает полноценно спать, а у ребятишек может вызывать даже рвоту. В дальнейшем, начинает выходить слизь с примесями гноя, это указывает на наличие в бронхах болезнетворных микробов. Облегчение заболевший человек получает при перемене вида кашля.
  • Увеличение температуры тела. Это относится к основному признаку воспалительного процесса в бронхах. Температура тела может подниматься до 40 градусов, иногда даже выше.

Встречаются случаи, когда бронхит развивается как заболевание респираторного вида, вызванное инфекцией. У заболевшего, происходит несильное увеличение температуры, болит голова, появляется влажный кашель и значительно ухудшается общее состояние. Многие заболевшие люди не обращают должного внимания на такие симптомы, считая их обычной простудой.

Следует помнить, что при заболевании такого вида, кашель не проходит очень долго, продлиться он может до 14 и более дней . Нужно наблюдать за своим состоянием и если, на протяжении 3-х недель он не прошел, то это означает, что заболевание приняло, вяло текущий процесс. Это может указывать на слабую работу иммунной системы и об огромной вероятности перетекания недуга в хронический вид.

Острая форма болезни без особых усилий поддается излечению, такое происходит, если больной своевременно проконсультировался у специалиста. Однако бывают случаи, когда заболевание провоцирует образование воспалительного процесса в легких.

Но следует помнить о том, что верно поставленный диагноз и своевременно проведенное , не дадут возможности возникнуть осложнениям различного характера.

Важно! При возникновении бронхита острой формы, температура тела может подниматься до 40 градусов и держаться на протяжении недели. Проходит она, спустя 10 суток. Часто, при таком виде бронхита, возникает болезненные ощущения в горле. Заболевание протекает благоприятно, в некоторых случаях может появиться воспаление легких.

В случае возникновения заболевания следует перейти на домашний режим и находиться строго в тепле.

  • Для разжижения и облегчения отходов мокроты, необходимо, как можно больше принимать настоев и отваров растительного состава.
  • Для понижения температуры при общем дискомфортном состоянии нужно выпивать таблетки аспирина или парацетамола (дозировку назначит лечащий врач).
  • Для поддержания влажности в квартире можно использовать увлажнители воздуха.
  • Дышать теплым воздухом, употребляя большой объем горячего питья.
  • Сходить в баню и (при отсутствии температуры) попариться – это поможет уменьшить приступы кашля.
  • Принимать препараты, помогающие отходить мокроте (продаются в аптеках без рецепта), они улучшают отхождение мокроты.
  • Отказаться от приема противокашлевых препаратов, они оказывают препятствие на нормальное отхождение мокроты.

Внимание! В случае повторных проявлениях приступов заболевания, потребуется обследование специалиста, это объясняется тем, что это может быть характерными признаками бронхита хронического вида, который вызывает повреждения необратимого характера в районе легких.

При обращении к специалисту, он может назначить прием мед. средств расширяющих бронхи. После проведенных ингаляций, практически сразу наступает облегчение. В случае возникновения бактериальных инфекций, назначаются .

  • При возникновении подозрений, назначается рентген грудной области.
  • В зависимости от вида и тяжести заболевания может понабиться госпитализация.
  • Если лечение проходит в домашних дома, на период излечения потребуется срок от 7 до 10 дн.
  • Диагноз – острый бронхит, как правило, основывается на главных симптомах. При необходимости, может потребоваться взять на анализы мокроту.
  • Лечебные процедуры происходят самостоятельно и длятся, в среднем, неделю. Облегчение симптомов относятся к результатам проведенного лечения.
  • Антибиотики не назначаются до того момента, пока не будет выявлена природа заболевания. Следует помнить, что эти лекарства, назначаются в виде предосторожности, как вторичной инфекции. Такое применяется при бронхиальной астме, болезнях сердца и иными хроническими недугами.

Важно для больных! На период болезни следует применять индивидуальную посуду для заболевшего человека. Чтобы не допустить передачу инфекции другим лицам, следует прикрывать лицо рукой во время кашля.

Во избежание развития болезни следует выполнить некоторые советы:

  • В самое ближайшее время бросить курить.
  • Стараться избегать контактов с лицами, у которых наблюдается простуда или острый бронхит.
  • При работе с различными химикатами либо иными веществами раздражающего вида, следует обязательно надевать защитные перчатки и маску.
  • В случае имения у больного таких недугов, как астма бронхиальная или аллергия, методы профилактики необходимо обсудить со своим лечащим доктором.

– форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Для острого бронхита характерно резкое начало, респираторные симптомы (насморк, першение в горле, приступообразный кашель с мокротой, боль в груди, одышка, бронхоспазм) и симптомы интоксикации (подъем температуры, головная боль, слабость). В диагностике острого бронхита помогают данные физикального осмотра, рентгенография легких, лабораторные исследования, функциональные тесты, ЭКГ, бронхоскопия. Лечение острого бронхита комплексное консервативное; включает противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, антигистаминные, муколитические, отхаркивающие и спазмолитические препараты, НПВС, глюкокортикоиды, физиотерапию.

МКБ-10

J20

Общие сведения

Острый бронхит - широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит). По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты , бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты . Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции .

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения - поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои. Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия. На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

Причины

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ , гриппа и парагриппа, кори , краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы , хламидии , представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей. Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения , вредные условия труда, курение и алкоголизм , очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Симптомы острого бронхита

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ - заложенность носа, насморк , першение и боль в горле, осиплость голоса. Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью , потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть. Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения. При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагностика острого бронхита

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами. При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты. При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких , бронхоскопию , исследование функции внешнего дыхания (спирометрию , пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ , посев мокроты на микрофлору. Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу. Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких .

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии .

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции . Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям - стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности .

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО , индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж . В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты (клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Осложнения острого бронхита

К осложнениям острого бронхита относятся облитерирующий бронхиолит , бронхопневмония, астматический бронхит , в случае тяжелого течения у пожилых и ослабленных пациентов возможна острая дыхательная и сердечная недостаточность. Регулярно повторяющиеся острые бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму, при прогрессировании которой возможно развитие ХОБЛ , бронхиальной астмы , эмфиземы легких .

Прогноз и профилактика острого бронхита

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением. В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов. Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть бронхитом огромна!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

    • Особенности течения бронхита, его лечения и симптоматика зависит от формы, сложности типа течения заболевания, а также иных факторов, в том числе наличия осложнений.

    Причины

    Медицинская статистика утверждает, что самой частой причиной развития острых бронхитов, являются вирусные инфекции. Кроме этого, развитию данного негативного состояния способствуют бактерии. Реже, причиной болезни выступают аллергены и токсины, попадающие в бронхи, а также грибковые инфекции.

    Высокая распространённость острого бронхита объясняется легкостью заражения потенциальных пациентов воздушно-капельным путём.

    Симптомы

    Симптоматика острого бронхита в первые дни после инфицирования, очень сходна с обычными простудными заболеваниями, однако потом проблема локализуется непосредственно в бронхах и соответственно, грудной клетке.

    Клиническая картина:

    • Сильный кашель с присвистом, сопровождающийся небольшим выделением мокроты (преимущественно в утренние часы, через несколько дней после заражения), а также дискомфортом в верхней части груди и отдачей во всю грудную клетку, боли.
    • Повышенная температура тела около 38 градусов Цельсия.
    • Выраженная интоксикация организма, высокая утомляемость и слабость.

    Бактериальная инфекция в процессе развития острого бронхита обычно начинает активно размножаться на третий день после инфицирования. В среднем, острый бронхит проходит за 9-11 дней и чаще всего является сопутствующей болезнью при массовых гриппозных или простудных эпидемиях.

    Возможные осложнения

    К списку возможных осложнений острого бронхита, врачи относят:

    • Бронхиальную астму.
    • Бронхиолит.
    • Пневмонию.
    • Энфизему лёгких.
    • Сердечну
    • ю и дыхательную недостаточность.
    • Обструктивную болезнь лёгких.

    Лечение острого бронхита

    Острый бронхит самостоятельно не исчезает! Бытует мнение, что через полторы недели после начала развития болезни, проблема полностью исчезает. Да, симптоматика острого бронхита может временно пропасть, однако в большинстве случаев через некоторое время у вас будет рецидив, заболевание перетечёт в хроническую фазу и значительно увеличится риск возникновения вышеописанных осложнений.

    Общее описание лечения

    Как показывает практика, в большинстве случаев острый бронхит вызывается именно вирусной инфекцией, а антибиотики необходимо только в том случае, если к болезни присоединилась бактериальная инфекция либо же диагностируются разнообразные осложнения.

    Данное заболевание без осложнений – по сути, воспаление, поэтому лечение острого бронхита обычно завязано на устранении симптоматики и применении противовоспалительной терапии.

    В данном случае эффективными оказываются не только курсы медикаментов, но и общие мероприятия, а также народная медицина и, конечно же, постельный режим. К простым методам, которые можно использовать самостоятельно, относится поддержка в помещениях, где вы часто находитесь, нормальной влажности. Употребляйте больше горячего питья, принимайте паровые ингаляции. Откажитесь от противокашлёвых лекарств, поскольку они мешают активно выделяться скопившейся в бронхах мокроте. Помогают очистить бронхи специальные отвары и настойки их древних рецептов народной медицины.

    Лечение у взрослых

    Комплексное лечение острого бронхита у взрослых, включает в себя использование:

    1. Отхаркивающих лекарств, разжижающих мокроту и активизирующих её вывод с бронхов – это препараты АЦЦ, Лазолван и мукалтин.
    2. Комбинированных противовоспалительных систем по типу Аскорила и Эреспала, которые частично снимают ОТК и обладают комплексным отхаркивающе-бронхорасширяющим действием.
    3. Обезболивающих и жаропонижающих средств – это , Парацетамол и лекарства на основе Аспирина.
    4. В сложных случаях и при первых признаках дыхательной недостаточности, рационально применять бронхорасширяющие лекарства в форме таблеток (Эуфилин, Теотард) или же спреев (Беродуал).
    5. Антибактериальных средств при необходимости их применения.
    6. Противовирусных препаратов Арбидол, Гропринозин и т. д.

    Лечение у детей

    Основные принципы лечения острых бронхитов у детей заключаются в устранении симптоматики проблемы, а также борьбой с воспалением и недопущением развития осложнений.

    Основные мероприятия:

    1. Постельный режим при высокой температуре.
    2. Регулярные проветривания помещений и их увлажнение.
    3. Обильное питьё травяных и чайных сборов в горячем виде с мёдом.
    4. Ингаляции с применением фитонцидов (эфирные масла розмарина, сосны, мяты), приём противовирусных средств (Афлубин, Виферон).
    5. Использование муколитиков – препаратов Лазолван, Мукалтин и проч.
    6. После прохождения острой фазы – соответствующая кабинетная физиотерапия.
    7. При необходимости – обезболивающие и жаропонижающе средства (Ибупрофен, Панадол).
    8. При опасности обструкции лёгких – ингаляции Беродуала.
    9. При подключении бактериальной инфекции – антибиотики широкого спектра действия.
    10. Поддерживающая терапия и приём витаминных комплексов.

    Лечение антибиотиками

    В подавляющем большинстве случаем при острых бронхитах использовать антибиотики не нужно – бактериальная инфекция в данном случае может и не развиться. Однако если на протяжении недели у вас держится высокая температура, появилась сильная отдышка, а мокрота стала очень густой, приобрела зеленоватый или белесый оттенок, то без данных средств, скорее всего, не обойтись.

    • В большинстве случаев используются макролиды или пенициллины – это препараты , Хемоминиц, Амоксиклав или же Аугментин.
    • При наличии аллергии на пенициллины или же неэффективной работе вышеописанных препаратов, в качестве альтернативы прописываются фторхинолоны или цефалоспорины – это Левофлоксацин, Клафоран.

    Курс лечения противобактериальными средствами при острых бронхитах не превышает одной недели.

    Лечение народными средствами

    Народная медицина знает сотни рецептов лечения острого бронхита. Практически все они ориентированы на разжижение мокроты, снятие воспаления и выведения слизи из бронхов.

    Естественно, перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу возможности из применения на практике в вашем случае.

    1. Возьмите свежевыжатый сок из репы и принимайте его в неразбавленном виде до трёх столовых ложки четыре раза в день на протяжении десяти дней.
    2. Сок черной редьки (0,5 литра) смешайте с 150 граммами мёда и сделайте из консистенции однородную массу. Дайте настояться 1-н день и принимайте по одной чайной ложке каждые два часа на протяжении нескольких дней.
    3. Измельчите сто грамм , залейте смесь стаканом воды и кипятите её пятнадцать минут, после чего отвар можно приминать два раза в день на протяжении одной недели.
    4. Возьмите подготовленный сбор мать-и-мачехи, сделайте отвар в пропорции 10 грамм травы на 200 миллилитров воды (залить кипятком, варить 10 минут на медленном огне, потом остудить). Принимайте три столовые ложки получившегося средства по пять раз в день на протяжении десяти суток.

    Профилактика

    К основным методам профилактики острых бронхитов, относят следующие действия:

    • Во время сезонных всплесков ОРВИ приём противовирусных средств в профилактических дозах (Арбидол, Амизон).
    • Отказ от курения, использование специальных масок-повязок.
    • Регулярные проветривания помещения, а также использование увлажнителей.
    • Максимальное ограничение контактов с заражёнными людьми.
    • Использование индивидуальной посуды и гигиенических средств, чтобы не допустить проникновение вирусов в организм.
    • Приём поливитаминных комплексов.
    • Нормализация питания.

    Полезное видео

    По статистике, среди заболеваний органов дыхания, острый и хронический бронхит + его формы и осложнения, занимает одно из первых мест как по числу обращаемости за медицинской помощью, так и по числу суммарных дней, оформленных как временная нетрудоспособность.

    Даже такое серьезное воспалительное заболевание, как пневмония или воспаление легких, обходится народному хозяйству дешевле, чем острый бронхит.

    Определение и классификация

    Острый бронхит – это катаральное или гнойное диффузное воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, вызванное как вирусными, бактериальными так и вредными промышленными и производственными факторами (пыль, аэрозоли) и проявляющееся такими симптомами, как кашель, отхождение мокроты.

    В некоторых случаях присоединяется общеинфекционная симптоматика.

    Не стоит путать этот процесс с бронхиолитом. И хотя и в том, и в другом случае поражаются бронхи, но под бронхиолитом подразумеваются только мелкие бронхи, которые являются частью нижележащих дыхательных путей. Эти заболевания различаются клинической симптоматикой и жалобами.

    Острый бронхит (МКБ 10) имеет классификацию: раздел 10, J40.

    У врачей кроме деления на острый и хронический процесс, существуют следующие известные классификации:

    • этиотропная – по причине заболевания. Бывают вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, токсические поражения;
    • патогенетическая – по выраженности картины, уровню поражения бронхиального дерева и наличию симптоматики.

    Кроме того, бронхиты подразделяют на рецидивирующие (при возврате симптоматики), симптоматические (когда поражение бронхов есть часть другого процесса, например, злокачественного новообразования). Существуют и другие классификации.

    Так как именно причины острого бронхита дают ключ к лечению и позволяют опытному врачу определить приблизительный срок нетрудоспособности и длительность клинических проявлений, то перечислим их:

    Вирусные поражения . Чаще всего их вызывают тропные к слизистой оболочке риновирусы, аденовирусы. Признаки вирусного бронхита, проявляющиеся в сопутствующем рините, ринорее, сухом кашле.

    Если после переохлаждения прошло не больше 2 – 3 дней, то, скорее всего, бактериальная флора не присоединилась, и грамотное лечение позволит предотвратить это.

    Бактериальные причины – закономерный исход вирусных поражений. Они проявляются появлением мокроты, влажного кашля, имеющего слизисто – гнойное отделяемое. Именно бактериальные причины острого бронхита служат причиной «выхода на больничный».

    Аллергические процессы часто служат предшественниками бронхиальной астмы, протекают с симптомами бронхиальной обструкции (спазма) мелких бронхов.

    Они развиваются как проявления респираторной (домашняя пыль, шерсть, перо, пух, пыльца растений) и пищевой (цитрусовые, клубника, шоколад) аллергии.

    Вредные аэрозоли, едкие химические вещества . Чаще всего – это производственные хронические интоксикации (бериллий, марганец, силикозы) или острое ингаляционное отравление парами хлора, аммиака.

    В этом случае выражен отек и более глубокое поражение стенок бронхов, которое может, не ограничится слизистой оболочкой.

    Клиническая картина острого поражения дыхательных путей настолько характерна, что с этого заболевания обычно начинают изучение не только болезней органов дыхания, но также вообще терапии, или внутренних болезней.

    Симптомы острого бронхита у взрослых следующие:

    Кашель. При остром бронхите в зависимости от стадии процесса первичный сухой кашель может перейти во влажный.

    Отделение мокроты. Первичный слизистый характер мокроты сменяется на слизисто – гнойный, а затем – на гнойный. В случае аллергического поражения мокрота может иметь прозрачный и густой характер.

    Разнокалиберные хрипы . В зависимости от диаметра бронхов хрипы могут быть как жужжащими, так и свистящими, и гудящими. Бывают дистантные хрипы, которые слышно на расстоянии от больного, но чаще они выслушиваются врачом аускультативно, при выслушивании легких.

    При просьбе покашлять хрипы меняют свой тембр и локализацию. Это может быть связано с увеличением диаметра бронхов при смещении мокроты.

    Общая лихорадочная реакция . Температура при остром бронхите чаще всего говорит о присоединении бактериальной инфекции, которая начала размножаться на ослабленной вирусом слизистой оболочке бронхов.

    Как правило, температура не бывает высокой, и в типичных случаях не превышает 38 градусов. Это является сигналом к началу антибактериальной терапии.

    Одышка. Это чувство нехватки воздуха, как при физической нагрузке, так и в покое, в более тяжелых случаях. При бронхите одышка, или диспноэ, чаще всего связана со спазмом мелких бронхов (обструкцией) при хронизации процесса.

    Прогрессирующая одышка – грозный симптом, требующий неотложной терапии, часто в условиях стационара.

    Симптомы интоксикации . Это свидетельствует о том, что заболевание из локального поражения бронхов сталь болезнью всего организма. К этим проявлениям относится слабость, потливость, снижение работоспособности.

    Диагностика острого бронхита

    В типичных случаях достаточно обычного расспроса и осмотра пациента. Диагноз выставляется на основе фактора переохлаждения, характерной клинической картины и данных аускультации.

    Дополнительные данные способны вовремя выявить присоединение бактериальной инфекции:

    • общий анализ крови – повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, при появлении распространении процесса на легочную ткань (бронхопневмония) – происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
    • рентгенологическое исследование легких в неосложненном случае малоинформативно, и может показать лишь усиление бронхиального рисунка;
    • общий анализ и бактериологические исследование мокроты с ее посевом, выделением чистых культур и определение чувствительности к антибиотикам – важное исследование, дающее «ключ» к правильной терапии.

    Помощь при бронхите каждый может начать оказывать себе сам, еще до визита врача.

    Доврачебные лечебные мероприятия сводятся к следующим:

    • обильное теплое витаминное питье;
    • теплые минеральные воды. Щелочное питье улучшает отхождение мокроты;
    • препараты, укрепляющие иммунитет, которые помогают бороться с вирусной инфекцией;
    • при рините, боли в горле – показано употребление адреномиметиков и сосудосуживающих капель в нос, полоскание горла и использование антисептических аэрозолей.

    В том случае, если появилась температура и мокрота приобрела гнойный характер - это признак присоединения бактериальной флоры.

    Тогда лечить острый бронхит необходимо антибиотиками.

    Но назначать их должен врач . Кроме антибиотиков, помогут:

    • употребление бронхолитических и муколитических препаратов (Лазольван);
    • бронходилататоры («Беродуал);

    Назначать их лучше в ингаляциях, для которых существуют ультразвуковые ингаляторы.

    Осложнения острого бронхита

    Иногда сразу, после острого процесса, вследствие измененной реактивности бронхов развивается острый обструктивный бронхит. Его причиной обычно служит диффузный и равномерный спазм бронхов.

    Этот спазм ухудшает отхождение мокроты, снижается дренажная функция бронхов, развивается одышка.

    Бронхиальная обструкция – серьезное препятствие к быстрому выздоровлению.

    Поэтому лечение, в первую очередь, должно быть направлено на восстановление бронхиальной проходимости. Для этого применяют бронходилататоры и бронхолитики по особым схемам.

    Острый бронхит следует отличать от хронического. Критерием хронизации процесса является неэффективность лечения. В том случае, если острый катаральный процесс продолжается больше месяца, то можно говорить о наступлении хронического течения процесса.

    Она связана с истощением компенсаторных механизмов трахеобронхиального дерева, появлением обструкции и иных симптомов.

    Острый и хронический бронхит лечится, в принципе, одинаково, но лечение хронической формы более интенсивное: проводится стимуляция иммунитета, тщательный подбор антибиотиков, муколитиков.

    Прогноз и профилактика острого бронхита

    При обычном бронхите прогноз, как правило, благоприятный. Пневмония, которая несет наибольшую угрозу жизни, нужно предотвращать у стариков, детей, ослабленных пациентов со значительным снижением иммунитета.

    Профилактика острого бронхита, прежде всего, сводится к повышению иммунитета и профилактике переохлаждения. Кроме того, необходимо санировать все очаги хронической инфекции в организме: кариозные зубы, синуситы, отиты.