Все о подтяжке лба и бровей (верхнем лифтинге). Эндоскопическая подтяжка лба: противопоказания и результаты операции Височный лифтинг бровей
Лифтинг бровей или подтяжка лба — пластическая операция, целью которой является поднятие бровей, путем отсечения или натяжения части кожи лица. Процедура также поможет уменьшить складки и морщины на лбу, смягчить гневный, утомленный вид, предотвратить провисание бровей или просто скорректировать их форму.
Возрастных ограничений практически нет. Операция может быть выполнена и в совсем юном возрасте, в 20+ лет и старше. Для более молодых пациентов существуют эндоскопические методы, для старшего поколения — коронарная подтяжка, которая применяется при сильных провисания.
Существует несколько видов подтяжки бровей и лба:
- эндоскопическая подтяжка бровей;
- коронарная подтяжка лба;
- подтяжка бровей нитями;
- неинвазивная подтяжка.
Подробно о каждом вы можете ознакомиться в статье .
Как проводится операция
Первые результаты вы заметите, как только отек начнет спадать. Окончательные результаты вы сможете увидеть лишь спустя несколько месяцев. Онемение в зоне надрезов должно пройти на 6 месяц, но бывали случаи, когда приходилось ждать намного дольше.
Период реабилитации
Первые 10 дней будут сохраняться сильные отеки и синяки, возможно почернение областей вокруг глаз. Применение холодных компрессов и лицо поможет минимизировать припухлости и кровоподтеки. Помимо стягивающего бандажа, могут быть поставлены дренажи для отвода лишней крови и жидкости. Лечащий врач обязан будет предоставить подробную информацию об обезболивающих, антибиотиках и проконсультировать вас о дальнейших действиях. Будьте готовы ездить на постоянные перевязки.
Швы обычно удаляются на 5-7 день после операции, в то время как хирургические скобы остаются на месте в течение 10 дней.
Возможные последствия
- гематомы;
- серомы (сгустки жидкости);
- инфекции;
- асимметрия бровей или лица;
- нечувствительность кожи;
- выпадение волос (облысение) рядом с надрезами;
- повышение линии роста волос;
- обесцвечивание кожи;
- тромбоз;
- неудовлетворенность результатами.
Защитите себя от возможных осложнений, убедитесь, что ваш хирург и анестезиолог знают вашу историю болезни и осведомлены обо всех препаратах, которые вы принимаете в настоящее время.
Противопоказания
- сахарный диабет;
- плохая свертываемость крови;
- онкология;
- инфекционные заболевания;
- беременность и лактация;
- повышенное артериальное давление;
- заболевания щитовидной железы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Стоимость операции
Цена варьируется в зависимости от сложности процедуры, ценовой политики клиники и региона.
| Вид | Цена в руб. * |
| Коронарная | 20 000 до 190 000 |
| Эндоскопическая | 32 000 до 250 00 |
| Височная | 14 000 до 171 000 |
| Прямая | 16 500 до 100 000 |
*Средняя стоимость. Цены действительны на момент публикации статьи.
Фото До и После
Любая женщина мечтает на долгие годы сохранить красивый открытый взгляд. Этому способствует не только длина ресниц и яркость макияжа. Очень важно иметь красивые и подтянутые брови, которые сделают взгляд свежим и открытым. С возрастом брови опускаются, придавая лицу уставший или даже болезненный вид.
Но взгляните на звезд голубых экранов. Они всегда блистают красотой и возраст, казалось бы, их совсем не трогает. Секрет привлекательности кроется не в легкой жизни, просто они используют комплекс медицинских процедур. Открытый, яркий и свежий взгляд достигается благодаря лифтингу бровей.
Контурная пластика бровей – это косметическая процедура, которая представляет собой подтяжку бровей и части лица над ними. Обычно к этому методу обращаются женщины и мужчины после 30 лет, но процедура проводится и с участием людей моложе.
Наследственные проблемы с верхней частью лица также способна решить эта процедура.
После ее проведения вы заметите такие результаты:
Самая сложная задача – это выбрать метод, который вы хотите применить для подтяжки лица, ведь их существует несколько.
Виды лифтинга лба и бровей
Вид лифтинга лба и бровей назначается пластическим хирургом, который отталкивается от многих факторов. Например, возраст пациента, особенности здоровья или желаемый конечный результат. В пластической косметологии выделяют множество способов подтяжки бровей. Основные представлены ниже.
Долгие годы коронарное поднятие являлось лучшей процедурой пластической хирургии, которая помогала устранить множество факторов, выдающих возраст, омолаживая лицо и придавая ему выразительности. Но сейчас существует множество более щадящих операций для подтяжки бровей и лба, а коронарная контурная пластика бровей используется пациентами с очень заметными глубокими мимическими морщинами и с сильно обвисшей кожей щек, лба и век.
Еще одним поводом, из-за которого такой лифтинг лба и бровей стал менее популярным, является его способность травмировать кожу лица. Пластический хирург задевает практически все мягкие ткани, а также надкостницу. На проведение операции врач тратит не более 2 часов.
Чтобы выполнить нужную работу, хирург может сделать следующие виды надрезов:
- Стандартный надрез – надрез над линией роста волос, он помогает выровнять пропорции головы, но не подходит для пациента, имеющим высокий лоб, поскольку смещает линию роста волос на заметное расстояние, что визуально сделает лоб еще больше.
- Модифицированный надрез – проходит от виска вдоль линии роста волос ко второму виску. Этот способ как раз подходит людям с высоким лбом, поскольку он, наоборот, делает его зрительно меньше.
- Надрез по краевой линии роста волос – такой разрез не влияет на высоту лба, но его рекомендуют делать людям с залысинами у висков.
Этот метод работает таким образом: лишние участки кожи убираются пластическим хирургом, после чего накладываются швы.
Главным достоинством такого типа лифтинга можно считать совсем незаметные рубцы. Обычный человек их не различит, это под силу только профессиональному пластическому хирургу.
Однако процедура имеет и ряд таких недостатков:
- Изменение пропорций черт лица. Это происходит за счет перемещения линии роста волос;
- Сильное травмирование мягких тканей во время проведения процедуры, что способствует возникновению осложнений;
- Возможно, что участки, на которых делались надрезы, онемеют на долгий срок;
- В зоне разреза, скорее всего, волосы будут расти плохо;
- Придется пройти долгий курс реабилитации после операции.
Исходя из этих недостатков, многие пациенты прибегают к другим методам подтяжки бровей.
Пациент находится под общим наркозом, ее длительность зависит от сложности и объема работы. Обычно хирургу хватает от 1 до 4 часов на проведение всех процедур.
Операция намного более щадящая, чем предыдущая, она разрешена практически всем людям, за исключением людей с высоким лбом и людей, у которых мимические морщины залегают слишком глубоко. Чаще всего к такому методу коррекции лица прибегают мужчины от 30 лет с признаками облысения.
Около линии роста волос возле висков и в лобной области пластический хирург делает до 5 надрезов. В эти надрезы врач вводит специальные инструменты, которые служат для рассечения лицевых мышц, которые способствуют появлению морщин. Эти же инструменты подтягивают брови. Далее врач закрепляет кожу в нужном положении.
Такая методика практически исключает появление осложнений. Кроме того, она способствует наименьшей кровопотере. Результат проявляется достаточно быстро, а реабилитационный период длится сравнительно недолго.
Этот метод практически не имеет противопоказаний и подходит любому человеку. Проведение операции забирает всего полчаса времени. Суть операции предельно проста: хирург делает микроскопические надрезы, через которые вводит под кожу специальные пластины, которые имеют шипы. После операции проходит около полугода, за это время пластины рассасываются, оставляя после себя специальные коллагеновые волокна , благодаря которым надолго сохраняется эффект лифтинга лица.
Методику выбирает множество людей, поскольку она практически не вредна, зато имеет такие достоинства:
- Очень надежное закрепление пластин;
- Практически нулевой риск возникновения осложнений;
- Полный выход из организма препарата осуществляется в течение полугода;
- Практически нет возможности развития аллергических реакций;
- Это операция неинвазивного характера (нет риска размножения микроорганизмов в ранах);
- Реабилитационный период занимает мало времени.
Благодаря этим характеристикам методика собирает все больше поклонников.
Височный метод подтяжки бровей
Височное поднятие бровей занимает не более 45 минут. За это время врач делает надрезы в височной области, после чего извлекает лишнюю кожу и жировые отложения. Височный метод способствует поднятию внешних уголков глаз, очерчиванию четких скул. Кроме того, операция успешно сочетается с другими методами пластической хирургии.
Высокая эффективность методики подкреплена низкой травматичностью, благодаря чему височный лифтинг широко известен среди пациентов пластических хирургов.
Для этой операции необходима общая анестезия. Хирург разрезает участок кожи верхнего века, удаляет излишки кожных покровов и жировых отложений.
Риск возникновения осложнений после проведения данной операции минимален, а эффективность методики высокая, благодаря чему операция имеет большую популярность.
Контурная подтяжка с разрезом над бровью
Для проведения операции достаточно местной анестезии. Чаще всего к процедуре прибегают пожилые люди, у которых уже видны глубокие морщины в области лба. После операции остаются заметные рубцы, из-за чего она потеряла свою актуальность.
Нитевой лифтинг бровей и лба
Процедура длится всего 20 минут. Пациент находится либо под общим, либо под местным наркозом. Суть операции заключается во введении под кожу специальных медицинских нитей. Они могут со временем рассасываться, а могут оставаться под кожными покровами. Крепкая фиксация кожи нитями производит эффект лифтинга, который сохраняется достаточно долго.
Подтяжка лба и бровей – вторая по популярности операция после блефаропластики. Несмотря на то что средняя часть лица стареет быстрее, чем верхняя, в качестве первого опыта «большой хирургии» большинство женщин предпочитает прибегнуть к фронтлифтингу. Причем такую операцию назначают не только для коррекции , но и для эстетических целей.
Что такое подтяжка лба и бровей
Верхняя зона – это часть лица, образованная при условном его разделении горизонтальной линией на уровне переносицы. Разделение связано с практикой косметической хирургии: это часть представляет собой единое операционное поле. Кроме того, при этом возможна коррекция верхних век глаз, которые часто как отдельная операция даже не рассматривается.
Признаки старения таковы:
- избыток кожи на верхнем веке;
- смещение книзу бокового края брови – опущение;
- смещение ткани в углах глаза;
- поперечные складки на лбу и продольные между бровями.
Все вышеперечисленные признаки не всегда связаны с возрастом, даже . Первоначально для их ликвидации осуществлялось подтяжка и иссечение кожи. Однако довольно быстро выяснилось, что только смещение кожи не дает длительного эффекта. Так, те же вертикальные морщины над переносицей образуются благодаря постоянному напряжению мышц. А, значит, чтобы их декорировать, необходимо рассечь и даже сместить эти мышцы, а лишь затем натягивать кожу.
Современные методики построены именно на этом принципе: подтягивается не только кожа, но и мышечные волокна. Но если внутренние ткани при диссекции фиксируются изнутри специальными нитями, то кожа закрепляется снаружи. Избыток при этом необходимо удалить, что означает появление рубцов. Последние стараются спрятать под волосами что, в свою очередь, приводит к увеличению лба на 2–5 см. Если это недопустимо, рубец формируют точно по линии роста волос.
Виды и типы подтяжек лба рассмотрены специалистом в данном видеоролике:
Ее виды
На сегодня существуют 2 основных вида фронтлифтинга. Вариантов их выполнения несколько, что определяется масштабом вмешательства.
Открытый фронтлифтинг
Открытый фронтлифтинг – или коронарная подтяжка. Операция относится к категории травматичных – затрагиваются практически все мягкие ткани, проводится под общим наркозом. Для подтяжки осуществляется круговой разрез – от уха до уха, отслаивается кожа, проводится диссекция. Мышечные волокна закрепляются внутренними швами или специальными пластинками.
Во время процедуры проводится коррекция внешнего века и височной области, если в этом есть нужда. Затем кожа натягивается, лишняя ткань удаляется, и закрепляется швом. При большом объеме работ в качестве крепежа используются титановые шурупы, которые прикручиваются к костям черепа. После заживления шурупы удаляются.
Открытый фронтлифтинг проводится несколькими разными способами. Классифицируют его по видам разрезов:
- стандартный – бикоронарный разрез выполняется за линией роста волос – 8 см, ото лба до уха в обе стороны. Разрез имеет пилообразную форму: таким образом после заживления рубца становится максимально незаметным и не влияет на рост волос, но в этом случае сама линия роста волос сдвигается и делает лоб больше;
- модифицированный – используется, если ширина и высота лба и так велики. Разрез идет от височной области, изгибается, в верхней части лба идет по линии роста волос и через изгиб возвращается в височную область. В этом случае после заживления граница роста даже немного опускается;
- разрез по краю – разрез осуществляется по линии роста волос. Такой вариант рекомендуется пациентам с залысинами и высоким лбом, так как здесь граница роста не смещается. Рубец, однако, более заметен.
Коронарная подтяжка проводится буквально в любом возрасте. Только крайне низкий служит ограничением.
Подтяжка лба и бровей (фото до и после)
Эндоскопический фронтлифтинг
– принципиальным отличием этого метода от открытой подтяжки является использование . При коронарной подтяжке операционное поле видно хирургу, потому что с него полностью отслоена кожа. При эндоскопии изображение врач получает опосредовано: в разрезы вводятся силиконовые трубки, по которым продвигается эндоскоп и передает изображение на экран. По тем же трубкам перемещаются и хирургические инструменты.
При этом отпадает необходимость в полном отслоении кожи. Делают несколько разрезов длиной не более 2 см, что заметно снижает сроки травмирования нервов и обильной кровопотери. Эндоскопическая операция намного менее травматична, а реабилитация после нее занимает меньше времени. Кожу после натягивания не иссекают, а формируют валиком. Со временем он уменьшается.
Различают 3 подвида – довольно условные:
- – то есть, мышечные волокна и кожу закрепляют внутренними швами. Материал, как правило, рассасывающийся;
- подтяжка с эндотинами – вместо шовного материала в дело идут пластины с направляющими шипами-иммобилизаторами. Пластины фиксирует ткани более жестко. Эндотины тоже рассасываются самостоятельно;
- титановые шурупы – необходимы при очень большом объеме операции и сильном провисании тканей. Шурупы удаляются спустя 2–3 недели после операции.
Эндоскопическая операция проводится в более молодом возрасте, так как при сильном провисании кожи нельзя обойтись без иссечения излишков.
Другие типы
Выделяют также несколько «облегченных» вариантов фронтлифтинга – это операции, которое тоже проводятся в верхней зоне лица, но захватывают относительно небольшие участки:
- височная подтяжка бровей – выполняется обычно под местным наркозом. Проводится для приподымания внешних уголков глаз, коррекции скул, разглаживания морщинки в височной области и нижних веках. Разрез выполняется только на виске по линии роста волос;
- транпальпебральный лифтинг бровей – рекомендуется для коррекции бровей любого плана. Разрез выполняется в складке верхнего века, через него выполняется диссекция мышц. Натягивается и иссекается лишняя кожа, а также удаляется жировая ткань. Таким образом разравнивают морщинки на переносице и лбу, а также исправляют форму верхнего века;
- подтяжка бровей с разрезом над бровями – устаревшая процедура, так как приводит к формированию рубцов. Однако используется и сегодня для пациентов пожилого возраста с многочисленными и глубокими морщинами на лбу.
- нитевой лифтинг – под кожу вживляются специальные нити, образующие своего рода каркас и удерживающие кожу натянутой. Такой вариант – некий компромисс между хирургическим вмешательством и косметической процедурой.
Отзывы и цены
Стоимость операции зависит от используемого материала и объема работ. В целом цены варьируются следующим образом:
- прямая подтяжка лба – от 76500 р. до 220000 р;
- эндоскопическая подтяжка – от 65000 р. до 250000 р;
- височная подтяжка бровей стоит от 19500 р;
- обойдется в 55000–100000 р.
Какой вариант предпочтительнее, может определить только врач. При сильных возрастных изменениях, затрагивающих и мышечную, и кожную ткань помочь в силах только коронарная подтяжка. Если смещения тканей не столь разительны и тургор кожи находится хотя бы на каком-то удовлетворительном уровне, эндоскопическая подтяжка решит проблему.
При хорошей упругости кожи и лишь начинающихся возрастных изменениях – а это не появление морщин, а именно опущение ткани и образовании складок, достаточно нитевого лифтинга. А при изменениях локальных прибегать следует к локальным же операциям.
Показания и противопоказания
К услугам пластической хирургии обращаются чаще всего для омоложения. Однако существует и ряд эстетических дефектов, которые тоже решаются только за счет оперативного вмешательства.
Показаниями к разного рода подтяжкам являются:
- опущение бровей с избытком кожи на верхнем веке;
- опущение внешнего уголка глаза;
- лишняя кожа на верхнем веке;
- поперечные морщины и складки на лбу;
- вертикальные морщины на переносице;
- асимметрия бровей – не всегда связана с возрастом;
- провисание ткани в верхней части лица;
- морщины в височной области, в уголках глаз, под глазами;
- морщины у основания носа и опущение кончика – это изменение связано с .
Противопоказанием для операции являются определенные недуги и особое состояние – беременность, например. Список довольно велик:
- любые заболевания, приводящие к нарушению свертываемости крови, являются противопоказанием особенно для коронарной подтяжки. Нитевой лифтинг менее травматичен, но даже этот метод вызывает сомнения;
- инфекционные недуги или обострение хронических – в таком состоянии проводить операцию запрещается;
- беременность и период кормления;
- – при этом сильно уменьшается упругость стенок в кровеносных сосудах и кожи, что делает подтяжку и невозможной, и бессмысленной;
- заболевания щитовидной железы – также влияют на качество тканей;
- болезни сердечно-сосудистой системы, в частности, – такие недуги дают неожиданные осложнения как во время операции, так и в реабилитационный период. В ряде случаев любое хирургическое вмешательство может быть проведено только по жизненным показаниям. Пластика к ним не относится;
- полная потеря эластичности кожи также исключает любую форму подтяжку – кожа все равно провиснет;
- сильные повреждения в области лба.
Подтяжка мягких тканей лба, фронтальный лифтинг — все это рассмотрено в данном видео:
Операция
По рекомендациям врача и требованиям пациента в некоторой степени, назначают оперативный метод. При этом выбирается не только способ вмешательства, но и разрабатывается подробный план. Подтяжка любая, например, может включать блефаропластику верхнего века, может корректировать форму бровей, а может и нет.
Как правило, при коронарной подтяжке осуществляется максимальный объем работ. Дело в том, что при столь серьезном вмешательстве и отслоении кожи со столь большого участка, нерационально не использовать все открывшиеся возможности. Однако последнее слово все равно остается за пациентом.
Подготовка
Подготовительный этап включает не только планирование фронтлифтинга, но и обследование пациента – слишком много противопоказаний у любого метода. Необходимо сдать ряд анализов:
- – серьезные нарушения в работе сердца являются прямым противопоказанием;
- анализ крови на свертываемость – . При низких показателях проводить подтяжку нельзя;
- – для оценки общего состояния организма;
- – необходимы для определения подходящего вида наркоза.
Сам подготовительный этап достаточно прост и практически целиком «на совести» пациента:
- необходимо за 3–4 недели до операции. Эта привычка приводит к нарушениям в кровообращении, что оборачивается и более тяжелым ходом самой подтяжки и более длительным восстановлением;
- следует воздержаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи за неделю до процедуры – таким образом, минимизируется количество и других осложнений;
- следует избегать приема антикоагулянтов, так как последние разжижают кровь и снижают свертываемость;
- при необходимости врач разрабатывает курс поддерживающий терапии;
- в день операции необходимо принять все назначенные противовирусные и антибактериальные препараты.
Волосы остригать необходимости нет, их просто собирают в несколько пучков.
Проведение
Ход операции определяется ее типом. В общем, схема действий такова.
- Проводят анестезию – в большинстве случаев речь идет об общем наркозе.
- Обрабатывают операционный участок антисептическими препаратами.
- Разрезы.
- При традиционной подтяжке разрез делают выше линии роста волос на 7–8 см от одного уха до второго. Затем отслаивают кожу, и «работают» с мышечными волокнами. Известно, что только подтяжка кожи дает незначительный эффект, но при рассечении мышц и подтяжке волокон, результат куда долговечней.
- При эндоскопическом методе 2–3 разрезы делают выше линии роста волос, вводят пластиковые трубочки и осуществляют, по сути, то же самое, но без полного отслоения кожи. Мышечные волокна в зависимости от их состояния фиксируют нитями, эндотинами, металлическими скобами и так далее.
- При коронарной кожу натягивают на новый «рельеф», а на участке формирования шва иссекают лишнюю ткань. Затем накладывают шов. В качестве крепежа могут использоваться и нити, и скобы, и титановые шурупы.
- При эндоскопической операции кожа не иссекается, поскольку не отслаивается. Ткань натягивают по мере ее естественных возможностей и формируют кожные валики под волосами. Крепеж используют такой же.
- После окончания операции кожу еще раз обрабатывают антисептиками.
Реабилитация
Сроки восстановления зависят от примененного метода.
Коронарная подтяжка – требуется от 3–4 недель до нескольких месяцев, поскольку это вмешательство травматичное и приводит к более тяжелым последствиям:
- гематомы и серомы – скопления лимфатической жидкости. Проходят в течение 2–3 недель, иногда дольше. Для ускорения реабилитации назначают специальные мази;
- отеки – могут присутствовать и месяц спустя, особенно при рационе, включающем мало жидкости и много острой пищи;
- онемение кожи – нормальная чувствительность восстанавливается через 2–3 месяца;
- ограничений приходятся соблюдать больше: носить компрессионную повязку, не подвергать себя физическим нагрузкам, не посещать сауну и прочее в течение 1–2 месяцев.
Эндоскопическая подтяжка – менее травматична, а значит, не осложняется настолько сильно:
- избавиться от гематом большинству пациентов удается за 1–2 недели;
- примерно столько же удерживаются отеки;
- онемение проходит естественным путем в течение месяца;
- могут появиться на участке разрезов. Проходят самостоятельно, как правило, незамеченными, поскольку скрыты волосами;
- физические нагрузки и солнечные ванные доступны через 3–4 недели.
Нитевой лифтинг наименее травматичен. Последствия у него такие же – синяки и отеки, и проходят они в те же сроки – 1–2 недели. Однако масштаб их намного меньше, кроме того, здесь нет надобности носить компрессионную повязку.
Не движется бровь после пластики
Одним из самых неприятных осложнений при хирургическом вмешательстве является асимметрия и нарушение мимики. Происходит это при травмировании соответствующего нерва. К сожалению, полностью исключить такую возможность нельзя, однако при коронарном подтягивании риск его выше, поскольку здесь происходит отслаивание кожи. При эндоскопическом вмешательстве повреждение менее вероятно, но тоже возможно.
Здесь все зависит от степени повреждения. Если нерв был лишь затронут, то есть, произошло повреждение по типу контузии, то ткань восстановиться самостоятельно. Правда, на это требуется не менее 3–4 месяцев. Если же травма была серьезной, то необходимо повторное вмешательство с целью восстановления нерва.
Можно ли обойтись без пластики
Ответ на этот вопрос зависит от состояния пациентки, ее эстетических притязаний и даже статуса: женщины «на виду» вынуждены прибегать к пластике. В остальных случаях стоит определить так называемой тип старения.
- Мелкодеформационный – при этом появляется множество мелких морщинок, а птоз тканей минимален. Как правило, такие женщины обладают еще и неплохой фигурой, поскольку такое состояние тканей объясняется только здоровьем и работой мышц. В этом случае подтяжки никогда не будут столь эффектными. Предпочтительнее прибегать к косметическим процедурам, направленным на выравнивание кожи.
- Крупнодеформационный – провисшая кожа образует глубокие складки и полностью искажает черты лица. Увы, если целью является омоложение, без хирургического вмешательства здесь не обойтись. Степень коррекции определяется состоянием пациента, а не только его желанием.
Стоит помнить, что пластическая хирургия не всесильна и при плохом состоянии самой ткани – кожи, мышечных волокон, получить результат крайне сложно, а то и невозможно.
Фронтлифтинг – открытый, эндоскопический, нитевой, направлен на коррекцию возрастных изменений или асимметрию бровей и глаз. Результативность вмешательства во многом определяется возрастом и состоянием ткани.
Еще больше полезной bajhvfwbb о подтяжке лба и бровей содержится в данном видео:
Любая женщин а мечтает о красивой и гладкой коже лица, без единой морщинки. Раньше всего морщины появляются именно на лбу, что делает выражение лица уставшим или даже сердитым. Исправить эту проблему поможет подтяжка лба и бровей (лифтинг). Благодаря этой процедуре лицо становится моложе, изменяется форма глаз, исчезают морщины и глубокие складки.
Показания к проведению
Подтяжка лба и бровей актуальна для пациентов в возрасте от 40 лет, а также при наличии у человека врожденных эстетических дефектов. Непосредственными показаниями к ее проведению являются:
- Глубокие морщины и складки, дряблость кожи в области лба и переносицы.
- Опущение внешних углов глаз, мягких тканей верхней трети лица, кожи на переносице.
- Птоз верхнего века.
- Многочисленные морщины в области глаз (так называемые «гусиные лапки»).
- Нависающие брови (дефект обусловлен их низким расположением).
В зависимости от вида и степени выраженности проблемы специалист подбирает конкретный метод борьбы с ней. В настоящий момент практикуется несколько видов хирургического вмешательства: аппаратное и инъекционное воздействие, нитевой лифтинг.
Безоперационное воздействие
Необходимо сразу отметить, что безоперационное воздействие, как метод подтяжки верхней части лица является малоэффективным. Все виды массажа, нагрева и инъекций с целью усиления выработки коллагена дают минимальный эффект, который будет хорош лишь в качестве профилактики птоза кожи лба и опущения бровей. К этой категории относятся следующие процедуры:
- Биоревитализация. Представляет собой инъекции гиалуроновой кислоты, восстанавливающие водный баланс кожи. Способствуют увлажнению и замедлению возрастных изменений.
- Мезотерапия. Представляет собой инъекции многокомпонентных составов с целью питания, увлажнения и повышения местного иммунитета кожи. Они усиливают тонус кожи и замедляют развитие птоза.
- Внутримышечные инъекции ботулотоксина типа А, способствующие устранению складок и морщин, а также умеренного птоза. Принцип действия строится на временной парализации мышц, ответственных за сокращение кожи лба.
- Аппаратные массажи. Чаще всего практикуются с помощью вакуума или ультразвука. Цель такого воздействия - усилить кровообращение, лимфоток, снабжение клеток полезными веществами и кислородом. Положительные изменения заключаются в оптимизации внутренних процессов, которые провоцируют фибробласты на ускоренный синтез коллагена и повышение упругости кожных покровов.
- Световое воздействие. В данном направлении представлены такие процедуры, как: лазерный пилинг, фракционный термолиз и фотоомоложение. Различаются они длиной волны и типом излучения, размером охватываемой области, однако сам принцип действия почти одинаковый. Выделяемый свет поглощается кожей, преобразуется в тепло, которое и стимулирует увеличение количества коллагена, ответственного за тонус и упругость кожи.
- Радиоволновое воздействие. Процедура под названием термаж осуществляется на основе безопасного радиоволнового излучения. Оно способно проникать в мягкие ткани, не нарушая их целостности, и уплотнять коллагеновые волокна, повышая тем самым упругость кожных покровов, а также стимулируя формирование эффекта подтяжки.
Введение ботулотоксина
Все процедуры такого рода проводятся курсом, отличаются коротким периодом реабилитации и минимум осложнений, эффект от их проведения выражен слабо и не способен устранить сильный птоз лба. Перед их проведением следует учитывать индивидуальные противопоказания к каждому методу воздействия. Например, аппаратные методики запрещены при наличии вшитых электрокардиостимуляторов.
Стоимость инъекций и аппаратного массажа колеблется в районе 2000 рублей за один сеанс, профессиональные процедуры на основе лазера или радиоволн стоят в 2-3 раза дороже.
Нитевой лифтинг
Подтяжка лба и бровей при помощи нитей относится к категории безоперационного вмешательства, однако требуют отдельного, более детального освещения. Суть процедуры заключается во вживлении под кожу особых имплантов в форме нитей. Они способствуют натяжению кожи и фиксируют ее в новом положении, обеспечивая подтяжку лба и поднятие бровей.
Лифтинг нитями позволяет достичь выраженных результатов у пациентов в возрасте до 40 лет при слабых и умеренно выраженных дефектах внешности.
Процедура занимает 30-40 минут и осуществляется под местной анестезией. Положительные изменения достигаются не только за счет физического наличия нитей, в месте их нахождения формируются усиленные коллагеновые соединения, которые также предотвращают птоз. Сохраняются они в течение 1-3 лет.
В современной косметологии используется несколько видов нитей, но чаще всего их квалификация осуществляется по типу рассасывающиеся (изготовленные из синтетических материалов, полностью распадающихся на составные компоненты) или нерассасывающиеся (остающиеся в мягких тканях на постоянной основе и требующие периодической подтяжки).
Лифтинг бровей и лба оценивается примерно в 20-30 тысяч рублей, точную стоимость определяет количество и тип затраченного материала. Перечень противопоказаний стандартен, включает беременность, склонность к образованию келоидных рубцов, патологии кровеносной системы.
Хирургическое вмешательство: коррекция зоны лба и бровей
Подтяжка лба и бровей посредством хирургического вмешательства осуществляется при выраженных возрастных изменениях и эстетических дефектах. Конкретный метод ее проведения определяется индивидуальными особенностями организма пациента, а также его личными пожеланиями. Наиболее распространенными видами операции являются:
Лифтинг бровей и лба с помощью эндотинов
Разрезы в данном случае осуществляются по классической схеме, через них в мягкие ткани вводятся особые пластинки, изготовленные из синтетических, биодеградируемых материалов. Они фиксируют кожу и способствуют усиленной выработке коллагена в месте их вживления. Примерно через полгода пластины-эндотины полностью рассасываются и выводятся из организма, однако на их месте уже сформирован естественный каркас из коллагена, способствующий желаемому лифтинг-эффекту.
Видео: проведение операции по эндоскопической подтяжке лба с помощью эндотинов
Коронарная подтяжка
Второе название – открытый фронтлифтинг . Рекомендован пациентам в возрасте, как наиболее радикальный метод воздействия при выраженных недостатках внешности. Проводится строго под общим наркозом, часто сопровождается осложнениями. Разрез может осуществляться одним из трех способов:
- Стандартный. Имеет зигзагообразную форму, выполняется за линией роста волос (примерно в 8 сантиметрах) и длится ото лба до ушной раковины в двух направлениях. По ходу операции избытки кожи иссекаются, осуществляется ее натяжение и фиксация.
- Модифицированный . Начинается в височной зоне, изгибаясь ближе к первой линии роста волос по центру лба, и снова возвращается к виску, но уже с другой стороны. Такой метод подойдет тем, кто хотел быть уменьшить ширину лба. Подобный эффект достигается за счет опущения роста волос.
- По краевой линии роста волос . Оптимальное решение для пациентов с высоким лбом и залысинами. Иссекается избыточное количество кожи шириной не более 2 сантиметров. Выбирая такой метод, следует учитывать возможные риски (нарушение пропорций лица, высокий травматизм, нарушение роста волос).
Эндоскопический фронтлифтинг
Универсальная методика, актуальная для пациентов всех возрастных групп. Осуществляется под общим наркозом. Отличительной особенностью такой пластики является выраженный, но недолгий по времени эффект подтяжки, оперативное восстановление и минимум осложнений.
Подтяжка бровей и лба таким образом считается щадящей. Надрезы имеют длину не более двух сантиметров, заживают быстро и без следов. Осуществляются они в височной и лобной области, около линии роста волос. Через них вглубь мягких тканей вводятся специальные эндоскопические инструменты. Они разделяют мышцы, сокращение которых приводит к образованию продольных морщин и корректируют высоту бровей.
Видео: проведение операции по эндоскопической подтяжке лба
Понятие женской привлекательности включает в себя множество деталей, важнейшей из которых являются женские брови. Красивая форма и изгиб бровей придают ясности и выразительности взгляду, делая его более открытым и привлекательным, а лицо гармоничным. К сожалению, не всегда и не всех природа-матушка одаривает такими «подарками». К тому же возрастные изменения существенно портят внешний вид. В данной ситуации поможет подтяжка или лифтинг бровей (броулифт).
Наверное, многие замечали, как меняет лицо коррекция бровей. Расположенные слишком низко, как бы нависая над глазами, брови придают лицу сердитое и утомленное выражение, существенно прибавляя годы. С возрастом происходит снижение тонуса кожи, что и провоцирует опущение бровей. Когда никакими косметическими средствами скрыть этот недостаток невозможно, поможет пластическая операция. Следует отметить, что операции по подтяжке только бровей не существует в принципе. Пластический хирург осуществляет подтяжку (лифтинг) лба, вследствие чего, соответственно, происходит приподнимание бровей. Одновременно с лифтингом бровей и лба горизонтальные морщины на лбу и продольные на переносице успешно разглаживаются. Кроме того, устраняются мимические морщины (морщины вокруг глаз), причиной возникновения которых часто служат подавленное настроение и хроническая усталость. Как правило, такого рода пластическую операцию проводят в сочетании с пластикой век (блефаропластикой) и лифтингом лица и шеи в целях достижения максимального эффекта и более гармоничного результата.
Как правило, подтяжка бровей и лба проводится как женщинам, так и мужчинам в период от сорока до шестидесяти лет, дабы сократить проявление внешних признаков старения. Между тем данная операция может быть проведена людям в любом возрасте, которые желают устранить морщины в области лба и избавиться от нависших бровей.
Показания к проведению броулифта:
- множество косых и вертикальных мимических морщин;
- глубокие поперечные морщины лба;
- некрасивая форма бровей с выраженным эффектом усталости;
- появление дряблости с внешних сторон лба, в височных областях и в уголках глаз;
- опущенные брови;
- существенное опущение внешнего края верхнего века из-за опущения бровей;
- морщины в корневой области носа;
- глобальное опущение тканей верхней трети лица с появлением избытка тканей в верхней части носовой области, опущение кончика носа;
- значительные повреждения кожи в области лба;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- онкология;
- заболевания инфекционной природы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- повышенное кровяное давление;
- заболевания крови, в частности нарушение ее свертываемости;
- заболевания внутренних органов в тяжелой форме;
- полное отсутствие эластичности кожи.
Следует знать, что примерно за месяц-полтора до предполагаемой операции необходимо перестать курить, а также принимать аспирин и витамины, согласно инструкции врача. Непосредственно в день операции врач прописывает прием препаратов антибактериального и противовирусного действия, которые следует принимать определенный период времени и после проведенной операции. Стричь волосы при проведении подтяжки бровей и лба выстригать нет необходимости, их просто собирают в отдельные пучки.
При проведении броулифта могут использоваться различные методики.
Традиционная (коронарная) методика подтяжки лба и бровей.
Данная методика является наиболее простым, классическим способом проведения лифтинга бровей, при котором врач проделывает операцию через бикоронарный разрез, проходящий от верхнего уровня одного уха поперек вершины лба позади контура линии роста волос к другому уху. Если верхняя граница волос расположена очень высоко, то чтобы шрама не было видно разрез делается выше. Через указанный разрез хирургом осуществляется перераспределение кожных тканей лба, подтягивание мышц лба и надглазничной области, устраняется избыток жира, если таковой имеется, отсекается избыток кожи в верхней области головы, в результате чего брови принимают новое положение. При этом происходит незначительный сдвиг линии роста волос, из-за чего визуально увеличивается высота лба. После этого накладываются швы. Чаще всего в этом качестве применяются металлические скрепки.
Следует отметить, что у пациентов с высоким лбом и ярко выраженными залысинами коронарный лифтинг не проводится.
Основными недостатками этой методики является значительный восстановительный период, достаточно длинный шов, а также временная потеря чувствительности.
Метод эндоскопической подтяжки бровей и лба.
Данная методика относится к малоинвазивной хирургии. Проведение данной пластической операции осуществляется через три-четыре небольших разреза (диаметр 1,5 см), которые делаются хирургом в волосистой части головы. Далее под кожу внедряют специальные инструменты и крошечную видеокамеру, через которую врач следит за ходом проводимой работы. Кожу отделяют от кости, подтягивают мышцы с помощью специальных бионитей и фиксируют в необходимом положении. При проведении операции по подтяжке лба посредством эндоскопической методики отслаивание кожи осуществляется в слое, где присутствует минимум кровеносных сосудов, благодаря чему при такой пластике кровотечений практически не возникает. Кожа при данной методике не удаляется, а распределяется по всему объему восстанавливаемого участка. Фиксация внутри кожи головы заменяет перемещение участков кожи назад, как выполняется при классической подтяжке, также меньше травмируются нервные окончания и волосяные луковицы. Кроме того, эндоскопическая техника, применяемая при проведении данной операции, дает возможность сократить продолжительность самой операции. Эта методика в основном рекомендуется пациентам, имеющим высокий лоб с выраженными залысинами. Эту операцию не рекомендуется делать людям более старшего возраста, поскольку при ее проведении осуществляется перераспределение избытка кожи, а не удаление, что, соответственно, не даст желаемого результата в случае с более зрелым возрастом.
Височная или боковая подтяжка бровей.
Данная методика выражается в осуществлении разрезов в волосистой части на висках с обеих сторон. Излишки кожи подтягивают и удаляют. Такая методика практически не касается срединной части бровей. Именно поэтому такая операция подходит для пациентов, желающих приподнять существенно опущенные уголки бровей. Такой лифтинг можно совмещать с эндоскопической подтяжкой бровей и лба, что даст возможность скорректировать форму бровей в целом.
Срединная подтяжка бровей.
При проведении операции посредством данной методики разрез осуществляется в глубокой морщине по середине лба (не редко делается несколько разрезов в морщинах). Избытки кожи удаляют. Следует отметить, что такая методика визуально существенно укорачивает лоб. Поэтому она рекомендуется пожилым людям, у которых швы легко спрятать в складках морщин.
Надбровная подтяжка бровей.
Применяя данную методику, разрез осуществляется непосредственно над линией бровей, повторяя их естественный изгиб. Такая техника исполнения является достаточно сложной, поэтому требует опыта и мастерства от хирурга.
Подтяжка бровей по линии роста волос.
При осуществлении подобной методики разрез делается на несколько миллиметров внутрь линии роста волос. Избыток кожи отсекается. Накладываются швы, после чего брови приобретают новое положение. Следует учесть один нюанс: эта методика подходит людям, обладающим густой шевелюрой. При наличии предрасположенности к облысению лифтинг бровей посредством такой техники лучше не делать, так как при редении волос швы будут видимыми.
Внутриволосяная подтяжка бровей.
Эта техника выполнения схожа с предыдущей, только разрез осуществляется в более глубокой зоне волосистой части головы.
Подтяжка бровей через веко, или транспальпебральный лифтинг.
При проведении пластической операции посредством данной методики хирург делает разрез в естественных кожных складках верхнего века и подтягивает кожу. Данная методика является высокоэффективной в случае разглаживания морщин в области переносицы и лба. При этом послеоперационный шрам идеально маскируется. В процессе операции пересекается или удаляется часть мышц в области переносицы, удаляется лишний жир и избытки кожи. Результат такой операции можно сравнить с инъекциями ботокса, только эффект в данном случае сохраняется всю жизнь. В сочетании с лифтингом бровей и коррекцией век, хирург может выполнять выравнивание асимметрии лица.
Сглаживание надбровного выпячивания кости.
Техника исполнения данной методики направлена больше на устранение эффекта глубоко посаженных глаз. Разрез также осуществляется в складке верхнего века или волосистой части головы, как в случае с коронарным лифтингом. Стоит учитывать, что в процессе операции возникает риск повреждения нерва или лобной пазухи, поэтому выполнять такую операцию должен только высококлассный специалист.
Операция по подтяжке бровей и лба продолжается в среднем около часа. При ее проведении используется общий наркоз или местная анестезия с глубокой седацией. Пациент после операции пребывает в стационаре около суток.
Реабилитационный период после операции.
Период восстановления минимален. При коронарной подтяжке бровей реабилитационный период составляет в среднем две-три недели, эндоскопической – неделю.
После проведения операции традиционным методом может возникнуть временная потеря чувствительности в лобной области. Кроме того, может появиться небольшой зуд в зоне послеоперационных швов. Также возможны отеки кожи лба и подкожные кровоизлияния, которые исчезнут примерно через две-три недели. Те же самые проявления могут появиться и после эндоскопической подтяжке, только в менее выраженной форме. Болевых ощущений после операции практически не наблюдается. Как правило, боль практически отсутствует. В районе разрезов может наблюдаться выпадение волос, но уже спустя пару месяцев рост волос нормализуется.
После проведения коронарного лифтинга бровей на первый или второй день производится перевязка со снятием дренажа. Все швы и скрепки снимаются по прошествии десяти дней. В редких случаях для сохранения контура бровей применяется эластичная лента в течение двух-трех недель.
В течение первых двух недель после операции рекомендуется сон с возвышенным положением головы. Это необходимо для уменьшения отечности. Через четыре дня после подтяжки лба разрешается мыть голову, пользоваться косметикой – через неделю. Результат от проведенной пластической операции можно оценить через три-шесть месяцев.
В течение месяца со дня проведения операции запрещены любые нагрузки, горячие водные процедуры, нахождение под прямыми солнечными лучами, массаж лица, употребление алкоголя, курение, поскольку все это может спровоцировать возникновение дополнительных кровоизлияний вследствие повышения давления крови.
Результаты подтяжки бровей и лба.
После проведения данной пластической операции посредством любой методики происходит разглаживание горизонтальных морщин на лбу и вертикальных на переносице, поднятие бровей, визуально увеличивается высота лба, в результате чего лицо приобретает более молодой вид. Кроме того, после данной операции многие пациенты отмечают устранение хронических головных болей.
Возможные осложнения после проведенной операции.
Операция по подтяжке бровей и лба на практике имеет небольшой процент осложнений. Среди них следует отметить:
- чувство онемения в области лба;
- асимметрия;
- боли в области лба;
- несущественное смещение линии роста волос назад;
- выпадение волос;
- повреждение нерва;
- гематома;
- изменение мимики лба;
- осложнения вследствие примененной анестезии;
- длительный период заживления шва;
- инфицирование раны.
