Плоть, которая всегда крайняя. Что такое фимоз у мужчин? Все особенности заболевания и его лечение




Длинная крайняя плоть в Древнем Риме и Греции считалась каноном мужской красоты. Мужчины даже визуально удлиняли ее, привязывая к концу плоти кинодесму – тонкую плеть, которую потом подвязывали к талии. Обнажение головки члена считалось верхом неприличия, люди, имеющие короткую плоть или обрезающие ее, – париями. А в настоящее время обрезание крайней плоти даже вошло в моду.

Почему длине крайней плоти уделяется столько внимания ?

Какие функции в крайней плоти и зачем она нужна?

Двухслойная складка кожи, которая состоит из 2 лепестков кожи: внутреннего и внешнего – это и есть крайняя плоть. Это ткань специального строения, аналогичная по строению коже век, в ней расположено большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов.

Крепятся лепестки у венечной борозды. Соединяется крайняя плоть с головкой при помощи уздечки, развивается еще в период эмбрионального становления плода с краєчкив ниши, в которой идет формирование полового члена.

Именно благодаря уздечке препуций не сдвигается во время эрекции дальше определенной позиции, в ней нервных окончаний намного больше, чем в головке пениса. Называются эти нервные окончания тельца Мейснера. Внутренний листок усыпан сальными железами. Препуциальный смазка или смегма, является основной частью ее секрета.

Смазка необходима для нормального проведения полового акта и поддержания постоянной влажности нежной ткани головки полового члена. Производится она всю жизнь. Если она скапливается под кольцом плоти в избытке, то есть вероятность возникновения воспалительных процессов. Устаревшая Смегма вместе со злущеними эпителиальными клетками является благоприятной средой для внедрения патогенных микроорганизмов. Между головкой и внутренним листком крайней плоти находится препуциальний мешок. Формирования тканей кожи плоти заканчивается до 24 недель внутриутробного развития малыша. До самого рождения и первые недели после она припаяна спайками-синехия к головке полового члена. После появления малыша на свет кромка плоти продолжается увеличиваться и может продолжать свой рост до окончания подросткового возраста. При этом в норме она должна свободно отделяться, открывая головку пениса для осуществления гигиенических мероприятий. Если это не происходит, может понадобиться медицинская консультация.

Точно сказать, какого размера должна быть крайняя плоть, нельзя. Все зависит от индивидуальных анатомических особенностей мужчины. Нормальной считается длина от 4,5 до 9,5 см. Она может закрывать всю головку пениса или частично ее раскрывать. На половую активность длина не влияет.

Основные функции препуция – защитные. Но также крайняя плоть связана и с половой активностью.

  • Она является эрогенной тканью, поскольку в ней находятся кольца Тейлора и тельца Мейснера.
  • Облегчает введение члена, то есть пенетрацию.
  • Благодаря своему особому строению она снижает трение во время полового акта, увеличивая комфорт и удовольствие обоим партнерам.
  • Обеспечивает плотный контакт с лоном женщины, помогает выполнять плавные размеренные движения.
  • Нормализует во время полового акта высвобождение лубрикантов.
  • Кроме того, препуций защищает головку полового члена у детей от инфицирования и контаминации, не дает язвами при раздражении и стенозированних отверстия мочеиспускательного канала. Ткань крайней плоти сохраняет нежную головку полового органа от травматического действия, вырабатывает иммуноглобулины, которые оказывают антисептическое действие на проникающие в организм патогенные микроорганизмы.

    Когда препуций нужно удалять?

    Удаление крайней плоти проводится по нескольким причинам:

    • религиозным;
    • национальным, традиционным;
    • социальным – когда-то это считалось единственным способом предотвращения вредной мастурбации;
    • медицинским.

    Обрезание крайней плоти проводится тогда, когда она мешает нормальному функционированию полового органа:

    • нарушается кровоснабжение головки члена при невозможности возвращения плоти в нормальное положение – это заболевание называется парафимозом;
    • кольцо плоти сужается, и головку невозможно открыть для выполнение гигиенических мероприятий или проведения акта мочеиспускания;
    • постоянные воспаления препуция, связанные с его хроническими заболеваниями, – баланопостит.

    Обрезание имеет положительные стороны:

    • снижается риск возникновения инфекций, передающихся половым путем;
    • снижается возможность возникновения заболеваний, связанных с инфицированием мочевых путей – пиелонефрита, цистита, особенно у детей;
    • уменьшается возможность заразить партнершу папилломавирусом;
    • увеличивается продолжительность полового акта;
    • гигиенический уход за органом облегчается.

    К негативным сторонам операции по удалению «лишней» кожи на половом члене относятся:

    • нарушение эстетического восприятия;
    • уменьшение чувствительности головки полового члена;
    • воспаление кожи головки вследствие механического повреждения – натирка ее грубой тканью одежды.

    Операции по удалению крайней плоти

    Обрезание выполняется по разным методикам.

  • В неосложненных случаях фимоза или баланопостита достаточно выполнить разрез и иссечь пораженный участок кожи. Член выглядеть обрезанным не будет. Головка прикрыта, и по внешнему виду член ничем не будет отличаться от тех, над которым операция не проводилась. Такая обрезка называется обрезкой по длине. плюсы обрезания, выполненного таким способом хирургического вмешательства, ощущаются в минимальном объеме. На головке под кожей по-прежнему скапливаются смегма, слущенный эпителий и продукты обмена из высохшей мочи.
  • Среднее обрезание – после операции головка оголяется полностью, ткань препуция образует над бороздкой головки пениса кожную складку.
  • Есть еще один способ обрезания, к нему прибегают достаточно редко и только по желанию пациента. Это тугое обрезание. Плоть удаляется полностью, кольцо не образуется. Выполняется такая операция больше из эстетических соображений.
  • После хирургического вмешательства подобного рода, как и после любых операций, могут возникать осложнения. Если длинная плоть не мешает, только из эстетических соображений и без медицинских показаний проводить ее нежелательно.

    Гигиена половых органов

    Можно удивиться, но не все мужчины умеют правильно обращаться со своим половым органом, что приводит к травмированию и дальнейшего инфицирования крайней плоти.

    Никакого силового воздействия на нежную ткань не должно оказываться, любые травмы могут иметь серьезные последствия. Повреждения упругой ткани может вызвать длительное кровотечение, а в дальнейшем – нарушить функциональность полового члена.

    При уходе за половым органом нужно:

    • без приложения силы оттянуть плоть с головки пениса, обнажив его;
    • промыть головку водой с мылом, не проводя спринцевание уретры (это мероприятие может выполняться только по назначению врача);
    • опустить крайнюю плоть на головку.

    Нормально, если длина ткани препуция у детей составляет от длины всего полового органа.

    Такая кожная складка длиной не считается и корректировки с помощью хирургического вмешательства не требует.

    Крайняя плоть, препуциум (preputium) - составная часть внешних половых органов, котораяе формируют анатомическое покрытие головки полового члена и клитора. Внешний эпителий имеет защитную функцию для головки (полового члена или клитора), мочеиспускательного отверстия (у мужчин) и внутреннего препуциального эпителия, таким образом, уменьшая внешнее раздражение или загрязнение. Крайняя плоть является специализированной тканью, занимая промежуточное положение между слизистой оболочкой и кожей, она подобна векам, малым половым губам, заднему проходу и губам. Мужская крайняя плоть также обеспечивает достаточную слизистую оболочку и кожу, чтобы закрыть весь половой член во время эрекции. Уникальная иннервация крайней плоти функционально делает ее эрогенной зоной.

    Ритуальное обрезание крайней плоти подразумевает удаление нормальной, здоровой половой ткани от младенцев и детей для религиозных, социальных или псевдомедицинских выгод. Крайняя плоть, и головка развиваются из одной ткани. Непосредственно после рождения ребенка они находятся в сросшемся состоянии, поскольку их развитие еще продолжается; когда оно завершается, крайняя плоть самостоятельно отделяется от головки полового члена (это может продолжаться до периода полового созревания). Вплоть до момента естественного отделения крайняя плоть предохраняет головку от инфекции. В младенческом возрасте очищение головки полового члена у мальчиков, как и клитора у девочек, происходит спонтанно, само собой. При попытке оттянуть крайнюю плоть до того, как произойдет ее естественное отделение, можно повредить кожу и вызвать кровотечение.

    Строение крайней плоти

    Крайняя плоть состоит из наружного и внутреннего листков, прикрепляющихся у венечной борозды. На нижней стороне головки расположена уздечка (подобна уздечки ниже языка) - полоска кожи, соединяющая крайнюю плоть с головкой. Уздечка развивается в эмбриональный период из сросшихся краев ниши, из которой образуется половой член.

    Уздечка - что-то вроде ограничителя; она не позволяет крайней плоти сдвигаться дальше определенного места, особенно во время эрекции. В уздечке больше нервных окончаний (тельца Мейснера), чем в головке. Как и венчик, это наиболее чувствительная часть полового члена. При короткой уздечке, мешающей полному раскрытию головки полового члена и что может вызывать болезненные ощущения, возможно ее надрезание. На внутреннем листке расположены сальные железы, секрет которых является основной частью смегмы (препуциальной смазки).

    При несоблюдении гигиенических правил избыток смегмы может скапливаться под внутренним листком крайней плоти в виде белесоватых зёрнышек и вызывать её воспаление. Щель, образующаяся между головкой и внутренним листком, называется препуциальной полостью. У детей головка полового члена покрыта крайней плотью и полностью не обнажается (физиологический фимоз). По мере появления спонтанных эрекций наружное отверстие расширяется. Мастурбация и половые сношения способствуют полному обнажению головки полового члена у взрослых мужчин.

    Крайняя плоть при растяжении состаляет примерно половину всей кожи полового члена. Наличие крайней плоти дает дополнительную подвижность кожи полового члена, что позволяет избежать применения дополнительных смазок при фрикциях. Это известно как "скользящее действие". Крайняя плоть облегчает проникновение полового члена во влагалище или анус без трения, поскольку крайняя плоть разворачивается. В течение полового акта крайняя плоть полового члена скользит вверх и вниз по стволу полового члена, стимулируя головку и чувствительные эрогенные рецепторы крайней плоти непосредственно. На выходе головка частично или полностью охвачена крайней плотью. Скользящее действие - это природой предназначенный механизм полового акта. Также, это доставляет дополнительное сексуальное удовольствие. Так как большинство свободной кожи полового члена остается внутренней стороной влагалища, то естественная смазка влагалища сохраняется, что делает фрикции более легкими, уменьшается возможность травмирования влагалища или ануса и не надо использовать искусственные смазки.

    Главные функции крайней плоти полового члена

    1. Закрытие и сращивание с головкой, чтобы дать возможность развитию поверхности слизистой оболочки головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.
    2. Защита головки полового члена младенца от испражнении и аммиака в подгузниках.
    3. Защита головки полового члена от трения и травмы.
    4. Держать головку увлажненной и нежной.
    5. Смазывание головки полового члена.
    6. Обволакивание головки восковым защитным веществом(смегмой).
    7. Обеспечение достаточного количества кожи, чтобы закрыть головку во время эрекции.
    8. Облегчение мастурбации и прелюдии.
    9. Облегчение введения полового члена во время коитуса.
    10. Уменьшать трение и раздражение во время фрикций.
    11. Является важной эрогенной зоной из-за большого количества чувствительных рецепторов.
    12. Обеспечение дополнительного контакта и стимулирования G-зоны женского партнера и простаты у мужского партнера.

    Проблемы с крайней плотью При защемлении крайней плоти замком молнии брюк необходимо кусачками или пасатижами раширить боковые щели замка и разъединить молнию. В случае патологического сужения крайней плоти - фимоза, затрудняющего обнажение головки, показано хирургическое вмешательство. Обратите внимание: трудность обнажения головки не является показанием для обрезания крайней плоти, потому что есть много альтернативных способы лечения, которые сохраняют структуру и функцию крайней плоти.

    После обрезания крайней плоти полового члена могут быть осложнения в виде огрубления поверхности головки (гиперкератоз), снижение ее чувствительности к слабым тактильным раздражителям, наличие кольцевого шрама, трудности с эрекцией и боли при фрикциях. Предупреждает воспалительные и злокачественные заболевания крайней плоти соблюдение элементарных гигиенических правил.

    Гигиена необрезанного полового члена Необрезанный мужчина должен оттягивать крайнюю плоть и чистить под ней ежедневно. Это должно быть частью его ежедневной обычной гигиены. Крайняя плоть должна быть чистившийся следующим образом:

    • Мягко, не сильно, оттяните крайнюю плоть с головки полового члена.
    • Ополосните головку полового члена и внутреннюю сторону крайней плоти с мылом и водой.
    • Возвратите крайнюю плоть на головку полового члена. У нормальных мальчиков длина крайней плоти составляет примерно три четверти от длины полового члена.

    В древней Греции и Риме считалась идеальной длинная крайняя плоть, которая закрывала головку даже при эрекции, и уродством ее отсутствие. Наличие длинной крайней плоти было одним из критериев образцовой мужской красоты, считалось украшением тела, эротическим стимулом, показателем здоровья и респектабельности. Иногда специально удлиняли крайнюю плоть с помощью тонкой кожаной плети - кинодесмы (kynodesme), которую привязывали к крайней плоти и с натяжение вверх обвязывали вокруг талии. Ношение кинодесмы было признаком скромности и благопристойности т.к. предотвращало оголение головки полового члена, что считалось крайне непристойным и оскорбительным т.к. было подобием обрезанного полового члена.

    В тяжелых случаях во время мочеиспускания моча сначала накапливается, а затем по каплям выделяется наружу. Это заболевание встречается у 2-3% мужчин.

    Отчего это бывает?

    До трехлетнего возраста крайняя плоть как бы «склеена» с головкой полового члена, а затем начинает отделяться от нее, и к шести годам головка уже выступает за ее границы.

    Причины сужения крайней плоти толком неясны. Однако по некоторым данным это заболевание может быть связано с недостаточностью соединительной ткани в организме, что имеет генетическую предрасположенность.

    Фимоз может сохраняться с детства или развиться в процессе полового созревания. В этот период может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти - крайняя плоть меньше, чем головка. Головка открывается тяжело или не открывается вовсе.

    Впоследствии фимоз может быть причиной развития баланита (баланопостита) - это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Верно и обратное - баланит может быть причиной фимоза.

    Что при этом происходит?

    Фимоз опасен тем, что при эрекции головка полового члена увеличивается и крайняя плоть туго растягивается. При этом на ней возникают трещинки и микротрещины. Как правило, они небольшого размера, не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают. Но заживая, на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая ткань значительно менее эластична, нежели нормальная ткань крайней плоти. Поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше, т.е. заболевание прогрессирует.

    Дальнейшее развитие фимоза может вызвать приращение крайней плоти к головке. Никакого особого дискомфорта это состояние не вызывает, однако попытки открыть головку сопровождаются резкой болью и кровотечением.

    Если у вас фимоз, то помните, что во время полового акта или мастурбации может произойти ущемление крайней плотью головки полового члена - парафимоз. После того, как крайняя плоть обнажает головку полового члена, она не может вернуться в первоначальное положение, т.е. происходит ущемление головки и, как следствие, нарушение кровотока в ней. Это крайне неприятное состояние может привести к омертвению (некрозу) тканей головки полового члена, поэтому при парафимозе необходимо срочно обратиться к урологу или андрологу.

    При недостаточном соблюдении правил гигиены может возникнуть бактериальное воспаление головки и крайней плоти - баланопостит. Происходит это потому, что накапливающаяся смазка полового члена (смегма) служит хорошей питательной средой для микробов. Поэтому если при существующем фимозе вы чувствуете боль, распространяющуюся на весь член и усиливающуюся при мочеиспускании, а из отверстия крайней плоти начинает подтекать гной, что ведет к образованию корочек внутри и вокруг этого отверстия, то у вас уже начался баланит, и вам необходимо в ближайшее время посетить врача. Если вы запустите этот процесс, то рискуете получить рак полового члена, поскольку зараженная смегма является канцерогенным фактором.

    Вероятность заболевания баланитом увеличивается при сахарном диабете, прежде всего, за счет того, что сахар, содержащийся в моче, служит хорошей питательной средой для бактерий.

    Лечение

    Если у вас фимоз, то необходимо, не дожидаясь серьезных осложнений, обратиться к андрологу или урологу.

    Основным и единственным методом лечения фимоза является обрезание (циркумцизия) - операция, устраняющая полностью или частично крайнюю плоть. Раньше были попытки применять лекарственную терапию, например, гормональную для лечения фимоза, однако, как показала практика, особого эффекта она не дает.

    Строение крайней плоти

    Чтобы понять строение и функцию крайней плоти, необходимо понять строение и функцию полового члена. Хотя считается, что пенис несет две основные функции в организме мужчины — мочеиспускание и продолжения рода — на самом деле, основная функция полового члена — это функция продолжения рода.

    Функция крайней плоти

    Для осуществления полового акта должна наступить эрекция полового члена. По мере наступления эрекции половой член увеличивается в среднем на 50% в длину и ширину за счет прилива крови к органу. Растяжение кожи происходит частично за счет расправления складки кожи (крайней плоти). Исследования на микроскопическом уровне указывают на то, что крайняя плоть — это не просто кожа, необходимая для наступления эрекции, она богато снабжена кровеносными сосудами, высоко иннервируется, содержит специфические рецепторы, способные к растяжению. Все это дает крайней плоти важную сексуальную функцию. Во время сексуальной активности ткань крайней плоти реагирует на стимуляцию. Трение крайней плоти о головку полового члена активирует препуциальные нервные окончания, что повышает сексуальную возбудимость и способствует мужскому рефлекторному акту – эякуляции. Кроме того препуциальная ткань содержит слизистую поверхность на своем внутреннем листке. Клетки слизистой оболочки выделяют специальный секрет, выполняющий роль во время полового акта.

    Уздечка полового члена

    Уздечка полового члена – участок эластичной ткани крайней плоти, который располагается на вентральной поверхности полового члена, представлен складкой кожи между внутренним и внешним листком крайней плоти. Многие мужчины считают уздечку полового члена очень эрогенным участком полового члена.

    Во время полового акта кожа крайней плоти осуществляет скольжение, расправляясь и собираясь в складку попеременно. Такое движение крайней плоти в сочетании с увлажненной слизистой оболочкой обеспечивает нетравматичный половой акт и максимальную сексуальную стимуляцию полового органа.

    Амплитуда движения кожи полового члена и расправление крайней плоти. Обратите внимание на изменение расстояния между точкой А и В во время расправления крайней плоти.

    ПРИМЕЧАНИЕ: У младенцев и маленьких детей возможно неполное расправление головки полового члена, за счет того что она как бы слеплена с головкой. Такое сращение происходит за счет так называемых синехий. Если синехии не исчезают до 5-6 летнего возраста, то разделение крайней плоти от головки полового члена выполняется детским урологом. Это быстрая и безболезненная процедура.

    Обрезание крайней плоти полового члена

    Обрезание крайней плоти или циркумцизио представляет собой процедуру удаления крайней плоти хирургическим путем по медицинским, религиозным, эстетическим и другим причинам.

    По медицинским показаниям крайняя плоть удаляется при фимозе, когда происходит расправление кожи крайней плоти из-за ее сужения и рубцевания. Создается сжимающее кольцо, которое препятствует обнажению головки полового члена.

    Обрезание при преждевременном семяизвержении

    Спорным остается вопрос о необходимости выполнения обрезания крайней плоти при преждевременном семяизвержении. Однако бесспорным остается тот факт, что после обрезания половой член лишается обширного участка богато-снабженного нервными окончаниями. После выполнения обрезания грубеет и слизистая головки полового члена в результате трения о нижнее белье. Многие мужчины отмечают, что после выполнения обрезания длительность полового акта увеличивается, однако в медицинской практике общепринятым считается, что преждевременное семяизвержение — это психологическая проблема.

    Пластика уздечки полового члена

    Пластика уздечки, как правило, выполняется при короткой уздечке, рубцевании или при разрыве уздечки полового члена. Для этого производится удлинение уздечки полового члена. Операция выполняется под местной анестезией и составляет примерно 10-15 минут.

    Многие мамы стараются тщательно следить за гигиеной сыновей. Но в силу своих анатомических особенностей они не знают точно, в каком возрасте у мальчиков открывается головка . Ведь половой орган у малышей отличается от пениса взрослого мужчины. Но специалисты однозначного ответа на данный вопрос не дают. У некоторых детей этот процесс происходит самостоятельно, но иногда крайняя плоть у мальчиков не открывается . Рассмотрим более детально эту анатомическую особенность и все её нюансы.

    С первых дней жизни крайняя плоть у мальчиков соединена с головкой специальными нежными спайками. Именно они не дают открываться головке частично или в полном объёме. Данное состояние имеет название – физиологический фимоз. Как должна открываться головка у мальчиков , зависит от возраста, поскольку физиологический фимоз носит временный характер. С течением времени состояние нормализуется. По мере роста полового органа крайняя плоть постепенно отделяется от головки, что способствует её полному открытию. Точный возраст для данного процесса назвать достаточно сложно.

    Когда у мальчиков открывается головка – вопрос сугубо индивидуальный. Это зависит от особенностей анатомического строения половых органов и других личностных факторов. Поэтому точного ответа на вопрос: со скольки лет должна открываться головка у мальчиков , нет. В некоторых случаях это происходит до 3 лет, до 7, а иногда и в период полового созревания, то есть к 16–18 годам.

    Поэтому можно сделать вывод, что возраст, когда открывается крайняя плоть у мальчиков, не имеет чётко очерченных границ. Но это не означает, что за половым органом малыша не нужно наблюдать с раннего возраста. Поскольку физиологическое сужение крайней плоти у мальчиков может вызвать развитие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Поэтому с первых дней жизни следует показывать малыша педиатру, который своевременно выявит патологический процесс.

    Симптомы патологии

    Открытие крайней плоти у мальчиков должно происходить самостоятельно. Но в силу определённых факторов данный процесс может носить патологический характер. Если у мальчика не открывается головка длительный период времени, это свидетельствует о том, что у него развивается фимоз. Он имеет несколько стадий. Поэтому вне зависимости от того, во сколько лет должна открываться головка у мальчиков , о патологическом процессе свидетельствуют такие стадии физиологического фимоза:

    1. Первая стадия. На данном этапе крайняя плоть не открывается самостоятельно, но её можно аккуратно подтолкнуть. Данная манипуляция не вызовет дискомфортных ощущений у малыша.
    2. Вторая стадия. Она характеризуется тем, что головку можно увидеть, но вывести при помощи процедуры подталкивания её не получается.
    3. Третья стадия. Эта степень физиологического фимоза позволяет увидеть лишь часть головки члена.
    4. Четвёртая стадия. На этом этапе открытие крайней плоти невозможно, поскольку даже увидеть головку не представляется возможным.

    Четвёртая стадия представляет максимальную опасность для здоровья малыша, так как она обеспечивает комфортные условия для развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

    Если половой орган мальчика поражён патогенными микроорганизмами, то происходит осложнение фимоза. Это проявляется в виде таких признаков:

    • нагноение на половом члене;
    • изменение цвета крайней плоти;
    • зуд, болезненные и другие дискомфортные ощущения в области паха;
    • процесс выведения мочи может вызывать острую боль и жжение;
    • неприятный запах.

    При появлении вышеуказанных симптомов требуется незамедлительно обращаться к специалисту-урологу. Он поможет открыть головку у мальчика в клинических условиях без последующих негативных последствий.

    Если не открывается головка у мальчика 6 лет и старше, а также проявляются симптомы патологического процесса, на это следует обратить особое внимание. Этот возраст является критическим для развития фимоза. Если в этот момент не предпринимать соответствующие меры, это может привести к более серьёзным патологиям мочеполовой системы.

    Как открыть головку у мальчиков

    Если процесс мочеиспускания у ребёнка не вызывает дискомфортных ощущений, половой орган выглядит здоровым, то не следует предпринимать никаких действий. То есть, открывать головку насильно не требуется. В половом органе мальчиков сосредоточено большое количество нервных окончаний, поэтому данная процедура вызовет сильные болевые ощущения.

    Неудачные попытки самостоятельно открыть головку могут привести к негативным последствиям в виде развития парафимоза. Такое состояние требует исключительно хирургического вмешательства.

    Для малыша достаточно соблюдать правила личной гигиены, то есть маме необходимо подмывать его после каждой смены подгузника и дефекации. И также при купании следует тщательно промывать пенис естественным способом, используя детское мыло. Ни в коем случае не нужно прилагать усилий для открытия головки в процессе мытья. Так можно травмировать половой орган, что приведёт к образованию трещин. Они также будут препятствовать открытию крайней плоти у мальчиков . Помимо травм, появлению трещин могут способствовать и такие факторы:

    • длительное нахождение в одном подгузнике;
    • аллергические проявления на подгузник;
    • несоблюдение правил гигиены половых органов;
    • заболевания инфекционного характера.

    Поэтому вне зависимости от того, в каком возрасте у ребёнка открывается головка , необходимо внимательно относиться к его личной гигиене. Это поможет избежать негативных последствий в будущем. Поскольку осложнение физиологического фимоза или трещины на пенисе могут вызвать проблемы в сексуальной жизни уже во взрослом возрасте. Правильный уход мамы за половым органом сына поможет ему в мужском возрасте вести нормальную здоровую половую жизнь, а также зачать детей.

    В чём опасность несвоевременного открытия головки

    Если головка у мальчика не открывается в 2, 3, 4, 5 лет , то беспокоиться пока не о чём. В силу мужских физиологических особенностей оттянуть крайнюю плоть можно полностью у основной части таких детей. Но в некоторых случаях этот процесс имеет затяжной характер. То есть, не открывается головка у мальчика 9, 10, 11, 12 лет . Если данная особенность не сопровождается воспалением, нагноением, изменением цвета полового органа, то повода для беспокойства также нет. Процесс мочеиспускания тоже не должен вызывать дискомфортных ощущений. Поэтому, когда должна открыться головка члена у мальчика , определяется в индивидуальном порядке.

    Если же у мальчика плохо открывается головка , данное состояние сопровождается болезненным мочеиспусканием и другими неприятными симптомами, что делать подскажет специалист. Чаще всего такое состояние требует оперативного вмешательства. Если своевременно не принять меры, это может привести к таким опасным последствиям:

    1. Баланопостит. Данная патология носит хронический инфекционный характер. При лечении баланопостита у мальчика крайне важно строго соблюдать правила личной гигиены. Также проводится эффективная антибактериальная терапия.
    2. Непроходимость мочеиспускательного канала. Сужение крайней плоти препятствует нормальному выведению мочи. Процесс мочеиспускания при этом вызывает сильные болевые ощущения, чувство жжения. При таком состоянии у ребёнка необходимо исключительно хирургическое вмешательство. Открытие крайней плоти у мальчика произойдёт после операции.
    3. Скопление остатков мочи и естественных выделений под крайней плотью. Обычно это происходит в результате недостаточной гигиены полового члена, когда не открывается головка у мальчика . Выделения преобразуются в густую твёрдую массу, что мешает нормальному развитию пениса в будущем.

    Данные патологии могут привести к серьёзным для мальчика последствиям, которые будут носить необратимый характер в будущем, а именно:

    • в результате постоянного давления головка полового члена отекает и теряет свою чувствительность;
    • происходит сращивание головки и крайней плоти, что приводит к полной непроходимости;
    • воспалительные процессы распространяются и на другие органы мочеполовой системы.

    Если у ребёнка не открывается головка длительный период времени, доктор обычно назначает хирургическое вмешательство.

    Что делать, если у ребёнка вовсе не открывается или плохо открывается головка

    В некоторых случаях у мальчиков фимоз может носить патологический характер. Такое состояние требует обязательной соответствующей терапии, поскольку в будущем это может привести к проблемам с эректильной функцией. То есть, прилив крови к пенису будет вызывать не приятые, а болезненные ощущения, вплоть до образования трещин. Кроме того, это может вызвать затруднения в проведении сексуального контакта.

    Что делать, если у мальчика не открывается головка в 14 лет и старше? Данное состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства. Основными показаниями к проведению операции являются:

    • патологические изменения крайней плоти в результате образования шрамов и рубцов;
    • регулярные воспалительные процессы в области крайней плоти;
    • нарушение процесса выведения мочи.

    Современная медицина предлагает несколько видов оперативного вмешательства. Наиболее эффективным и распространённым способом устранения физиологического фимоза является обрезание.

    Обрезание: за и против: как принять решение

    Вне зависимости от того, в каком возрасте открывается головка у ребёнка, если данный процесс вызывает затруднения или патологические процессы, это требует хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом в данном случае является обрезание. Суть данной операции заключается в частичном или полном иссечении крайней плоти хирургическим скальпелем. После проведения данной процедуры головка полового члена открывается. Чаще всего обрезание рекомендуют делать мальчикам, у которых диагностирована 2, 3 или 4 стадия физиологического фимоза.

    Поскольку к данной процедуре приходят в более сознательном возрасте, то она проводится под общим наркозом. Операция проводится в несколько этапов, а именно:

    • введение анестезии;
    • иссечение крайней плоти;
    • купирование кровеносных сосудов;
    • сшивание листков крайней плоти;
    • наложение стерильной повязки на пенис.

    Длительность этих манипуляций занимает около получаса. Состояние ребёнка в период реабилитации не требует нахождения в стационарных условиях. А также процесс заживления не вызывает болевых ощущений. Следует лишь регулярно менять стерильную повязку, не реже, чем 2 раза в сутки.

    Возможные осложнения

    Чаще всего обрезание не вызывает в последующем осложнений. Поэтому, если у ребёнка наблюдаются такие недомогания, требуется незамедлительно обратиться к доктору:

    • сильная отёчность головки пениса;
    • изменение цвета полового члена;
    • болезненные ощущения носят выраженный характер;
    • гнойные выделения со сгустками крови;
    • мочеиспускание сопровождается болью дольше 5 дней после операции.

    Это нетипичные симптомы для послеоперационного периода. Обычно когда проведена процедура обрезания, должна открыться головка члена у мальчика полностью.

    Профилактические меры, детская гигиена

    Когда у мальчика должна открыться головка полностью , но этого не происходит, важным моментом является соблюдение личной гигиены. Каждая мама, воспитывающая сына, обязана придерживаться таких правил:

    • не следует при каждой банной процедуре тщательно вызывать пенис с мылом, это может нарушить микрофлору;
    • использовать мыло следует 1 раз в неделю, при этом следует обрабатывать и мошонку;
    • не пытаться открыть головку с усилием;
    • делать ванночки с использованием лекарственных трав.

    Также необходимо подмывать малышу после дефекации не только задний проход, но и половой орган полностью.