Отравление угарным газом (окисью углерода) у детей. Отравление угарным газом — симптомы и лечение Что нужно знать о процессе горения, чтобы не угореть
Окись углерода – это бесцветный газ без запаха и вкуса. Угарный газ может образоваться везде, где есть условия для неполного сгорания веществ углеродсодержащих. Кстати, угарный газ – это составная часть многих аэрозолей и газов. Отравление им возможно при неправильном пользовании газовыми печами в быту.
Признаки отравления угарным газом у ребенка
При легкой степени интоксикации угарным газом у малыша возможны такие симптомы: головная боль в области лба и висков, «пульсация в висках», шум в ушах, головокружение, рвота, мышечная слабость. Может наблюдаться учащение пульса и дыхания, а также - обморочные состояния. Самый ранний симптом - нарушение цветоощущения и снижение скорости реакций. При интоксикациях средней тяжести проявляется потеря сознания на протяжении нескольких часов или большие провалы памяти. У ребенка может наблюдаться дрожание, нарушение координации движений. Для тяжелой форме интоксикации характерно затяжное коматозное состояние, ригидность мышц конечностей, поражения головного мозга, клонические и тонические судороги, дыхание прерывистое, температура 39-40 °С. Это очень опасное состояние, так как от паралича дыхания возможна смерть. При тяжелой форме интоксикации может произойти нарушение зрения, поражение кожи и волос, изменения в системе дыхания и кровообращения, изменения крови
Как помочь при отравлении угарным газом у ребенка?
Для начала необходимо вынести больного малыша в лежачем положении на свежий воздух. После этого срочно вызови «скорую помощь»! Специалисты смогут точно определить степень интоксикации. Если врачи рекомендовали домашнее лечение – то главным «медикаментом» для ребенка будет полный покой. Проводи дома согревание конечностей малыша (помогут грелки, теплые горчичники к ногам). После интоксикаций хороши также и процедуры длительного вдыхания кислорода. Чаще проводи проветривание помещения и влажную уборку. Хороши и сеансы ароматерапии. При тяжелой степени интоксикации угарным газом ребенку нужна неотложная гипербарическая специальная оксигенотерапия.
Две девочки 5 и 9 лет попали в больницу с признаками отравления угарным газом, недомогание почувствовала и их мать, вовремя открыв окна и вызвав «скорую». По факту произошедшего региональный Следком возбудил уголовное дело об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности (статья 238 УК РФ).
ЧП произошло в четверг, 25 октября. Вечером женщина и две ее дочери по очереди принимали ванну. Семья проживает на втором этаже двухэтажного дома, квартира пострадавших оборудована газовой колонкой. Около 20:00 дети пожаловались на головную боль.
Почувствовав недомогание, мать верно предположила, что его причиной мог стать газ. Женщина немедленно открыла окна, а затем набрала телефон «скорой» и МЧС. Первыми на место прибыли спасатели. Врачи «скорой» отвезли детей в больницу, детям поставили диагноз отравления угарным газом в легкой степени. Девочек оставили в стационаре для медицинского наблюдения.
Работавшие на месте следователи и специалисты газового хозяйства предполагают, что причиной ЧП могла стать неисправная вентиляция в доме. После проверки в Следкоме дадут оценку действиям или бездействию должностных лиц, ответственных за безопасность населения.
Резонансный случай отравления угарным газом произошел в ноябре 2015 года в Вязниках. Тогда 16-летняя девушка потеряла сознание в душе. Отец обнаружил дочь лежащей на полу без сознания, врачи не смогли спасти девушку. Позже следователи сообщили, что отец самостоятельно устанавливал газовое оборудование и нарушил технику безопасности.
При отравлении угарным газом человек чаще всего не ощущает постороннего запаха. При легком отравлении наблюдаются некоторые из следующих симптомов: головная боль, стук в висках, сухой кашель, слезотечение, тошнота, покраснение слизистых оболочек, тахикардия. При более тяжелом отравлении появляется сонливость, судороги, галлюцинации, возможен двигательный паралич.
UPD 16.00
Газовики подготовили специальную памятку, как не отравиться угарным газом.
Отравление угарным газом – одна из наиболее частых причин смертельных случаев при использовании природного газа в быту.
Что нужно знать о процессе горения, чтобы не угореть?
Ядовитый для человека угарный газ образуется при неполном сгорании любого топлива.
Горение является химической реакцией, при которой происходит взаимодействие имеющихся в топливе углеводородов с кислородом, который содержится в воздухе.
При полном горении топлива, будь то дрова, уголь, мазут или природный газ, в окружающую среду вместе с выделяемым теплом и дымом поступают практически безвредные углекислый газ (СО 2) и водяные пары.
Если же вследствие недостаточного количества воздуха сгорание топлива происходит не полностью, то выделяются горючие вещества – водород, сажа, а также смертельный для человека угарный газ — он же окись углерода (СО).
Молчаливый убийца
Угарный газ часто называют «молчаливым убийцей». Он не имеет ни цвета, ни вкуса, ни запаха. При этом распространяется очень быстро, смешиваясь с воздухом без потери своих отравляющих свойств. Поступая в организм при дыхании, угарный газ проникает из легких в кровеносную систему, где соединяется с гемоглобином. В результате кровь утрачивает способность переносить и доставлять тканям кислород, и организм очень быстро начинает испытывать его недостаток.
Токсичность угарного газа весьма высока и определяется его концентрацией в воздухе. Содержание СО в воздухе 0,01-0,02% может вызвать легкое отравление. Нахождение человека в течение часа в помещении, где концентрация угарного газа достигает 0,1%, приводит к острому отравлению средней тяжести; тяжелое отравление наступает при концентрации угарного газа 0,3 % в течение получаса. Смерть наступает, когда человек вдыхает воздух с 0,4% угарного газа в течение 30 мин или при концентрации СО 0,5% на протяжении всего одной минуты.
Внимание!
При интенсивном горении топлива в помещении с нарушенным воздухообменом (при герметично закрытых окнах и дверях, отсутствии тяги) смертельная концентрация угарного газа иногда достигается за считанные минуты!
Неотложная помощь при отравлении угарным газом
Симптомами отравления угарным газом в зависимости от степени поражения и общего состояния организма являются: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, одышка, кашель, слезящиеся глаза.
Неотложная помощь при первых признаках отравления заключается в немедленном прекращении дальнейшего проникновения ядовитой окиси углерода в организм потерпевшего. Его следует срочно вывести из загрязненного помещения, обеспечить доступ чистого воздуха. Вызвать «скорую помощь» по телефону 03. До приезда врача можно поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, растереть грудь, на ноги наложить грелки, на грудь и спину горчичники, напоить пострадавшего горячим чаем или кофе. При тяжелых отравлениях и поражениях средней тяжести необходима срочная госпитализация.
Спасительный воздух
Гарантированно избежать отравления угарным газом в помещении, где используются газовые приборы, можно, обеспечив достаточный приток воздуха с улицы к газовой горелке и хорошую тягу в дымоходе. По этому принципу работают современные безопасные газовые котлы и водонагреватели с закрытой камерой сгорания: забор воздуха для горения в них осуществляется прямо с улицы по отдельному воздуховоду; продукты сгорания также выводятся по индивидуальному дымоходу и не соприкасаются с воздухом помещения.
Особую опасность с точки зрения рисков отравления угарным газом представляют проточные газовые водонагреватели (колонки) с камерой сгорания открытого типа без отвода продуктов сгорания, которые ранее массово устанавливались (в том числе в многоквартирных домах) и до сих пор используются в населенных пунктах, не имеющих централизованного горячего водоснабжения.
В целях обеспечения безопасности при использовании таких колонок для них предусмотрено принудительное нагнетание воздуха в помещение. Однако многие жители, проводя в своих квартирах ремонты, в нарушение правил эксплуатации со временем ликвидируют такие вентиляторы, также существенно ухудшают циркуляцию воздуха за счет установки герметичных пластиковых окон и дверей.
Самовольное изменение системы воздухообмена в помещениях нередко приводит к отравлениям угарным газом даже при исправно работающем газовом оборудовании!
О чем надо помнить, чтобы не отравиться угарным газом:
Чтобы избежать отравления угарным газом во время работы газового оборудования обязательно открывайте форточки, приоткрывайте окна для обеспечения притока воздуха в помещение.
Герметичное закрытие окон и дверей во время использования газовых приборов способствует выгоранию кислорода в помещении и приводит к неполному сгоранию топлива — выделению ядовитого угарного газа.
Газовый проточный водонагреватель используется для кратковременного подогрева воды. Его работа в постоянном режиме увеличивает риск отравления продуктами неполного сгорания топлива.
Не используйте для обогрева помещений газовую плиту или духовку – при недостаточной циркуляции воздуха это также может привести к выгоранию кислорода в помещении и, как следствие – к образованию угарного газа.
Проверяйте тягу перед использованием газовой колонки или отопительного котла.
Не забудьте заключить договор на проведение проверки дымовых и вентиляционных каналов! Обратитесь для этого в свою управляющую компанию.
Отравление – это острое заболевание, возникающее вследствие проникновения в детский организм определенной дозы токсинов биологического или химического происхождения.
Пищевое
Острые отравления у детей в медицинской практике разделяют на множество видов интоксикаций. Яд проникает в организм не только через кишечник, но и воздушно-капельным путем , всасываясь через слизистую носовой глотки.
Пищевое отравление у ребенка – это результат попадания в ЖКТ токсичных продуктов. Дети слишком восприимчивы к токсическим веществам, проникающим к ним в организм. Микробы являются первопричиной пищевого отравления и могут провоцировать кишечное инфицирование.
Пищевое отравление у ребенка зачастую провоцируют следующие продукты:
- мясные продукты (главным образом паштеты);
- молочные продукты;
- сырые или неправильно приготовленные яйца;
- рыбная пища;
- салаты, заправлены сметаной или майонезом.
Родители перед кормлением ребенка должны обращать внимание на запах, цвет и консистенцию продукта.
Летом обостряются случаи отравления деток растениями и ядовитыми ягодами, что происходит из-за детской любопытности. При отравлении ядовитыми растениями, яд мгновенно абсорбируется и возникает сложная форма интоксикации.
Отравление грибами (например, поганками), имеющее очень сложное течение и симптомы, может возникнуть даже при употреблении незначительной их порции. Мамы должны знать, что рвота у детей может быть вызвана и съедобными грибами, накапливающими в себе соли тяжелых металлов . К сожалению, на сегодняшний день учащаются случаи отравления овощами и фруктами, поскольку земельные участки обрабатываются различными пестицидами и ядохимикатами.
Медикаментозное
Лекарства становятся виновниками отравлений ребенка, если родители хранят домашнюю аптечку в доступном месте. Часто малыши травятся таблетками, когда их мамы и папы не изучили инструкцию и перепутали дозу.
Список самых опасных препаратов для детей:
- лекарства от давления и гликозиды;
- антидепрессанты и барбитураты;
- лекарства, в состав которых входят минералы;
- психотропные препараты.
Запомните, что все лекарства, которые не назначались врачом, могут навредить ребенку!
Ингаляционное (газом)
Отравление газом происходит быстро и легко из-за отсутствия запаха и цветовых признаков. Интоксикация газом считается смертельной, если его концентрация в воздухе превышает показатель 0,4%. Главной причиной отравления угарным или бытовым газом является неправильная эксплуатация отопительных приборов .
В основном, случаи отравления детей угарным газом происходят при пожаре. Таким образом, газ может блокировать соединение гемоглобина с кислородом, а дыхательные пути обжигаются горячим воздухом. Отравление светильным газом случается при его утечке из-за невнимательности взрослых, если они несвоевременно закрыли печной заслон в помещении, отапливаемым печью.
Химическое
Яд химических веществ может проникать в детский организм через кожные покровы, рот и органы дыхания. Химическим ядом может стать любая упаковка или яркая бутылка, привлекающая взгляд ребенка. Полный список химических веществ, способных провоцировать интоксикацию, перечислить сложно.
Чаще всего обнаруживаются интоксикации под воздействием:
- уксусной эссенции;
- борной кислоты;
- раствор резорцина;
- салицилового спирта;
- бензина;
- керосина;
- ядов бытового и сельскохозяйственного назначения.
Массовое отравление
С приходом лета, когда мы отправляем своих чад в лагерь, массовое отравление детей в этих заведениях учащается. Массовое отравление детей – следствие халатности и безответственности персонала базы отдыха.
В основном, массовое отравление детей возникает из-за некачественной пищи и воды.
Кто и что послужило причиной, всегда разбирается следствие, но, как правило, безрезультатно! При массовых поступлениях больных, в медицинских учреждениях разработано специальное лечение и оказание необходимой помощи. Проводимое лечение будет зависеть от степени тяжести интоксикации.
Симптомы
Симптомы при отравлении могут быть специфическими (при интоксикации ядом или хим. веществами) и не специфическими, проявляющими при отравлении едой:
- сонливость;
- спутанная речь;
- перемена цвета кожи;
- высокая температура;
- учащенность пульса;
- тошнота и др.
Классическая тройка для всех видов отравлений – это понос, температура и рвотные рефлексы . Многие родители спрашивают: сколько держится высокая температура при интоксикации? Если температура присутствует более 3 дней и сопровождается серьезной симптоматикой, существует возможность осложнений.
Симптомы при отравлении ядом выражаются в зависимости от дозы пагубных веществ, попавших в детский организм.
На начальной стадии отравления проявляются стертые симптомы:
- сухость во рту;
- температура;
- понос;
- рвота.
При сложной стадии отравления, у больных наблюдаются такие симптомы, как нарушенный сердечные ритм, дезориентация, повышенная возбуждаемость.
Для отравления ядовитыми грибами, по истечению латентного периода (от 6-24 часов) присущие такие особенности:
- боль в животике;
- непрерывающаяся рвота и понос;
- обезвоженность;
- нарушение сознания и даже галлюцинации.
Отравление грибами иногда сопровождается поражением ЦНС, при котором появляется бред и изменяются зрачки. грибами и ядовитыми растениями, а также первая неотложная помощь могут быть разными.
Если ребенок употребил снотворное средство, родители могут наблюдать, что их малыш вялый, заторможенный и сонливый. Если больному не оказана первая помощь, существует вероятность наступления комы.
Попадание в детский организм антигистаминных препаратов (Димедрол, Супрастин), пагубное количество которых всего 2-5 табл., является опасным для детского организма. При отравлении препаратами наблюдаются следующие симптомы:
- сухость во рту;
- появление покраснений и сухости кожи;
- двигательная и психическая возбужденность;
- учащенность сердцебиения.
Если же ребенку вовремя не была оказана неотложная помощь, может случится потеря сознания, начинаются судороги и нарушается дыхание.
К сожалению, из-за безответственности родителей, очень много детей попадают в больницу с алкогольным отравлением . Речь также идет и о лекарствах, содержащих спирт. Симптоматика у ребенка зависит от того, сколько держится алкогольное вещество в крови.
Общеизвестными симптомами алкогольного отравления являются возбужденность, нарушенный самоконтроль, выделение слюны и рвота. После, появляются такие признаки, как рассеянность рассудка и вялость.
Если ребенок отравился бензином или керосином, он может жаловаться на боли и жжение во рту и животе, тошноту, появляется рвота и понос. Тяжелое течение характерно желтушностью кожи и увеличением печени. При отравление через кожные покровы, на участке, куда попало химическое вещество, наблюдается появление ожогов, нарывов и жжения.
Лечение
При кишечных отравлениях
Родители, если вы обнаружили у ребенка первые признаки отравления – главное не паниковать и приступать к действиям ! От вас требуется оказать малышу доврачебную помощь. Лечение нужно начинать при первых подозрениях интоксикации.
Первая помощь
Неотложная помощь при отравлении через желудочно-кишечный тракт:
- Немедля вызывайте «Скорую помощь»! При вызове бригады, вас могут связать с центром токсикологической помощи, где вас проконсультируют.
- Предоставьте малышу постоянное наблюдение и комфортное расположение до прибытия врачей. При наличии рвоты, посадите или положите ребенка к себе на колени головой вниз, подставьте тазик. В случае отсутствия сознания, переложите малыша на бок. Чтобы рвотные массы не мешали дышать ребенку, можете обернуть в платок палец и сделать очищение рта.
- Постарайтесь определить, чем ребенок отравился. Если ребенок в состоянии что-либо объяснить – спросите, что кушал. Обратите внимание на возможные запахи, пятна, покраснения или ожоги на кожных покровах.
- Необходимо пристальное наблюдение за малышом и четкое описание всех изменений его состояния – это поможет врачам быстрее определить возбудителя интоксикации.
Промывание желудка
Промывание желудка – это первый шаг по выведению токсинов, но лечение таким методом можно делать новорожденному только в больнице или под присмотром врача на дому. Лечить желудок промыванием, эффективно только в период нескольких часов после попадания токсинов в организм.
Помните о противопоказаниях:
- не вызывайте рвоту при бессознательном состоянии малыша;
- не давайте газированные напитки или минеральную воду;
- нельзя промывать желудок при ожогах гортани и ЖКТ вызванных отравлением керосином, бензином, кислотой или щелочью!
В домашних условиях вы можете очистить желудок малыша кипяченой водой, температура которой должна быть 36-37С. Необходимое количество жидкости по возрастным категориям детей:
- ребенку от 1 года – около 1 литра;
- в дошкольном возрасте – 3-5 л.;
- для школьника – 6-7 л.;
- для подростка нужно 8 л. воды.
Нормальная реакция желудка на обильное питье – рвота. Такую процедуру нужно делать от 2 до 5 повторов. Если же рвота отсутствует, промывание нужно проводить в условиях стационара с помощью назогастрального зонда.
Активированный уголь
Активированный уголь популярен в использовании, как при отравлениях, так и при других заболеваниях ЖКТ. В домашних условиях, активированный уголь – это незаменимая неотложная помощь ребенку , поскольку всегда есть в наличии в аптечке.
Активированный уголь принимается во внутрь, при этом таблетку нужно растолочь для малыша и разбавить водой. Активированный уголь можно давать ребенку в пропорции, зависимо от его веса: 0,05 гр. лекарства/1кг массы тела. Активированный уголь нужно принимать 3 р/сутки. Максимальной дозой применения средства является 0,2мг/1кг веса. Лечение детей сорбентом длится около 3-5 дней.
Активированный уголь противопоказано давать детям при язве желудка или кишечника.
Принимая это средство, учитывайте, что выпив активированный уголь, нужно делать 2-х часовые перерывы до приема пищи, иначе лечение не окажется эффективным. Активированный уголь также способен остановить понос у детей, так как выводит из организма лишнюю жидкость.
Грудничкам можно давать активированный уголь в виде гранул, пасты или в порошковой форме. Популярными стали более современные препараты, например , Сорбекс. Смекту можно тоже дать малышу, чтоб ослабить понос и вздутие живота.
Обратите внимание, что активированный уголь бывает разного веса, поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкцией.
Борьба с обезвоживанием
Отравление угарным газом - это нередкое состояние, которое может привести к серьезным нарушениям здоровья и, при отсутствии помощи, даже к смертельному исходу.
Угарный газ - это газ, не имеющий цвета и запаха , образующийся при сгорании углерода и его соединений. При вдыхании угарного газа, он быстро проникает в кровь и образует прочную связь с гемоглобином пострадавшего, вследствие чего все клетки и ткани организма начинают испытывать кислородное голодание.
Причины отравления угарным газом
Отравление возможно при:
- использовании печного отопления при несвоевременно закрытой заслонке;
- пожарах;
- нахождении в гаражах с нарушенной системой вентиляции при работающем двигателе;
- на производстве, где угарный газ используется для синтеза некоторых веществ;
- нахождении в газифицированных помещениях с нарушенной вентиляцией воздуха;
- нахождении вблизи оживленных автострад и вдыхании выхлопных газов длительное время.
Симптомы отравления угарным газом
Специфических симптомов отравления к сожалению, нет.
При лёгком отравлении появляется головная боль, шум в ушах, головокружение, боли в груди, затрудненное дыхание, кашель, тошнота, рвота, ощущение сердцебиения; могут быть слуховые и зрительные галлюцинации. При отравлении угарным газом всегда обращают на себя внимание ярко-розовый цвет кожных покровов, малиновый цвет губ.
При отравлении средней степени тяжести пострадавший сонлив, его беспокоит сильный шум в ушах, появляются двигательные нарушения в виде нарушения координации, паралича.
При тяжелом отравлении пострадавшего невозможно разбудить, у него наблюдаются судороги с непроизвольным мочеиспусканием, что соответствует развитию коматозного состояния, дыхание становится или очень частым, или едва уловимым, кожные покровы и слизистые оболочки становятся резко синюшными. При отсутствии оказания неотложной помощи в этой стадии в течении нескольких минут развивается смерть мозга.
Что делать при отравлении угарным газом
Отравление угарным газом следует заподозрить в том случае, если у нескольких людей, находящихся в одном помещении возникают те или иные нарушения самочувствия одновременно. Также следует обращать внимание на поведение домашних питомцев , известно, что попугаи, кошки и собаки испытывают действие угарного газа намного раньше человека. В том случае, если вы заподозрили отравление угарным газом, следует немедленно дать доступ свежего воздуха - открыть окна, вывести пострадавших на улицу и, конечно же вызвать скорую помощь .
Если отравление случилось в холодное время года следует согреть пострадавшего до приезда скорой помощи. Ни при каких обстоятельствах не стоит отказываться от госпитализации, она необходима, причем в отделение реанимации, где пострадавшему окажут весь комплекс лечебных мероприятий, а именно ингаляцию кислорода в течение нескольких часов после отравления, а при тяжелом отравлении пострадавший помещается в барокамеру на несколько часов, где он будет получать кислород под давлением, что необходимо, чтобы разрушить прочную связь гемоглобина с угарным газом и возобновить нормальную доставку кислорода тканям.
Последствия отравления угарным газом
При несвоевременной помощи или помощи в недостаточном объеме могут развиться грозные осложнения, так:
- нарушение мозгового кровообращения;
- кровоизлияния под мягкую мозговую оболочку;
- отек мозга;
- полиневриты;
- нарушения работы органов чувств;
- полиорганная недостаточность.
Профилактикой такого грозного состояния являются простые мероприятия, направленные на проветривание, своевременное закрытие заслонок при печном отоплении, проверку тяги дымохода при работе плиты, достаточную вентиляцию воздуха при работе с продуктами горения, при включенном двигателе автомобиля в закрытых гаражах, установку датчиков СО в помещениях, относящихся к группе риска - частные дома с печным отоплением, станции технического обслуживания, шахты.
Голдобина Ю.С.
кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ
Угарный газ, или монооксид углерода имеет химическую формулу СО. У него отсутствует цвет, вкус, запах. Характерный запах, который приписывают ему неспециалисты, на самом деле является запахом примесей, которые так же, как и СО, высвобождаются при горении органики.
Угарный газ образуется при горении веществ и материалов, содержащих углерод. Помимо дерева и угля, к ним относится нефть и продукты ее переработки, в том числе бензин и дизельное топливо. Соответственно, причиной отравления может стать пребывание в непосредственной близости от места горения углеродосодержащих веществ, в том числе – рядом с работающими автомобильными двигателями.
Максимально допустимая для человека концентрация угарного газа в атмосферном воздухе составляет 33 мг/м³. По гигиеническим нормативам концентрация не должна превышать 20 мг/м³. Летальный исход вызывает вдыхание воздуха, 0,1% которого составляет угарный газ, в течении часа. Для сравнения, выхлопы автомобильного двигателя внутреннего сгорания содержат 1,5–3% этого токсичного вещества, поэтому СО относится к 2,3 классу опасности согласно международной классификации.
Причины отравления угарным газом
Самые частые причины отравления угарным газом:
- длительное (свыше 5 часов) нахождение в непосредственной близости от автомобильных магистралей с оживленным движением;
- нахождение в невентилируемом помещении, в котором есть источник горения, лишенный отвода продуктов сгорания. Это может быть костер, работающий автомобиль, печь с закрытым дымоходом и т. д;
- пренебрежение правилами безопасности и инструкциями к используемым приборам при использовании бытовых и самодельных устройств, предусматривающих горение (горелки, печи-буржуйки и прочие отопительные приборы).
В сигаретном дыме также содержится СО, но его концентрация слишком мала, чтобы вызвать серьезное отравление.
Образуется угарный газ и при газосварке, в которой используется углекислота. Последняя, представляющая собой двуокись углерода (СО2), при нагревании теряет атом кислорода и превращается в СО. А вот при горении природного газа в исправных плитах и приборах СО не образуется. Если же они неисправны, то угарный газ выделяется в опасной для здоровья концентрации.
Признаки отравления угарным газом
При концентрациях угарного газа меньше 0,009% отравление наступает только в случаях нахождения в загазованном месте свыше 3,5 часов. Интоксикация протекает в легкой форме и часто остается незамеченной, так как симптомы ее выражены слабо: замедляются психомоторные реакции, возможен прилив крови к органам. У людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, может появиться одышка и боли в грудной клетке.
При увеличении концентрации СО в воздухе до 0,052% для развития симптоматики интоксикации требуется час непрерывного воздействия. В результате к вышеперечисленным симптомам добавляется головная боль и расстройства зрительного восприятия.
Когда концентрация поднимается до 0,069%, достаточно часа для того, чтобы головная боль стала пульсирующей, появилось головокружение, тошнота, нарушение координации движений, раздражительность, кратковременные провалы в памяти и зрительные галлюцинации.
Концентрация СО, равная 0,094%, в течение двух часов приводит к возникновению галлюцинаций, тяжелой атаксии и тахипноэ.
Более высокое содержание СО в воздухе приводит к быстрой потере сознания, коме и смерти. Эти симптомы отравления угарным газом при его концентрации во вдыхаемом воздухе 1,2% наступают уже через несколько минут.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Угарный газ – летучее соединение, быстро рассеивающееся в атмосфере. Пострадавший должен немедленно покинуть эпицентр с наибольшей концентрацией газа. Чаще всего для этого достаточно выйти из помещения, в котором находится источник, если пострадавший не может этого сделать, его следует вывести (вынести).
Неспециалисту невозможно самостоятельно оценить тяжесть состояния пострадавшего, сделать это можно только по результатам анализа крови. Поэтому даже при незначительных признаках отравления необходимо обратиться за медицинской помощью. При состоянии средней тяжести, даже если пострадавший способен передвигаться самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь. При вызове диспетчеру необходимо сообщить точные симптомы, источник отравления и продолжительность нахождения рядом с ним.
В ожидании приезда медиков следует обеспечить пострадавшему покой. Уложить, повернув голову набок, избавить от мешающей при дыхании одежды (расстегнуть воротник, пояс, бюстгальтер), обеспечить постоянный приток кислорода.
При этом состоянии переохлаждение тела опасно, и следует предотвратить его путем прикладывания к ногам грелок или горчичников.
При потере сознания необходимо осторожно перевернуть пострадавшего на бок. Эта поза сохранит открытыми дыхательные пути и исключит возможность подавиться слюной, мокротой или языком, запавшим в глотку.
Лечение отравления угарным газом
Общий принцип медицинской помощи при отравлении данным продуктом состоит в насыщении организма пострадавшего кислородом. При легком отравлении используются кислородные маски, в большинстве случаев этого бывает достаточно.
В более тяжелых случаях применяют:
- принудительное вентилирование легких (ИВЛ);
- подкожное введение кофеина или лобелина;
- введение кокарбоксилазы внутривенно;
- введение Ацизола внутримышечно.
При тяжелом отравлении пациент может помещаться в гипербарическую барокамеру.
Отравление угарным газом у детей
Большая часть детских отравлений угарным газом возникает в результате игр с огнем. На втором месте – пребывание в помещениях с неисправными печами.
При первых же признаках отравления угарным газом необходимо вынести ребенка на свежий воздух и вызвать скорую помощь. Пользоваться кислородными подушками в этом случае не рекомендуется. Госпитализация необходима во всех случаях, даже если степень отравления незначительна. У детей высок риск возникновения серьезных осложнений, в частности, пневмонии.
Отравление угарным газом у беременных
Беременные куда более чувствительны к повышенной концентрации угарного газа в воздухе, чем остальные. Исследования, проведенные в 1993 году зарубежными учеными, показали, что симптомы отравления могут наблюдаться при максимально допустимой концентрации или даже меньшей. Поэтому будущим мамам стоит избегать мест потенциального риска, перечисленных выше.
Помимо обычных осложнений, отравление угарным газом в период беременности несет с собой еще одну опасность.
Даже незначительные дозы СО, попавшие в кровь, могут привести к гибели плода.
Осложнения и последствия
При дыхании углекислый газ попадает из легких в кровь так же, как это делает кислород, и вступает в химическую реакцию с гемоглобином. В результате вместо нормального оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин в следующей пропорции – при соотношении СО и воздуха 1/1500, половина гемоглобина перейдет в карбоксигемоглобин. Это соединение не только не способно переносить кислород, но и препятствует высвобождению последнего из оксигемоглобина. В результате возникает кислородное голодание гемического типа.
Описанные выше процессы вызывают гипоксию, которая негативно сказывается на работе всех внутренних органов. Особенно опасна асфиксия для головного мозга. Она может стать причиной как незначительных нарушений памяти и мышления, так и к серьезных неврологических или даже психиатрических заболеваний.
Недавно британские ученые из Университета Лидса совместно с французскими коллегами установили, что даже незначительное отравление углекислым газом нарушает сердечный ритм, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.
Профилактика отравления угарным газом
Плотность атмосферного воздуха на высотах, характерных для большей части территории России такова, что он тяжелее угарного газа. Из этого факта следует, что последний будет всегда накапливаться в верхней части помещения, а вне их подниматься в верхние слои атмосферы. Поэтому, оказавшись в задымленных помещениях, покидать их следует, держа голову как можно ниже.
Обезопасить свое жилище от непредусмотренных выбросов СО можно при помощи датчика, который автоматически определяет концентрацию этого вещества в воздухе и подает сигнал тревоги, когда она оказывается превышена.
Гаражи, дома с печным отоплением и закрытые помещения, где находятся приборы и устройства, способные послужить источником угарного газа, необходимо минимум раз в год проверять на соответствие правилам безопасности. Так, в гаражах следует регулярно проверять систему вентиляции, а в домах с печным отоплением – исправность системы отопления, особенно дымохода и вытяжной трубы.
При работе с приборами, подразумевающими горение (например, с газовой горелкой или аппаратом для электросварки), в лишенных вентиляции помещениях использовать проветривание.
Проводить как можно меньше времени вблизи автострад с оживленным движением.
При ночевках в гараже или отдельно стоящей машине – следить за тем, чтобы двигатель был выключен.
Видео с YouTube по теме статьи:
