Контрикал в таблетках инструкция по применению. Контрикал - инструкция по применению. Беременность и период лактации
Контрикал – это лекарственный препарат, предназначенный для терапии острого панкреатита. Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическое действие Контрикала
Контрикал является ингибитором фибринолиза.
В соответствии с инструкцией к Контрикалу, активным действующим компонентом препарата является апротинин. Вспомогательным веществом в составе лекарства выступает маннитол.
Купить Контрикал можно в комплекте со специальным растворителем, который представляет собой изотонический раствор натрия хлорида.
При применении Контрикала активное вещество препарата проявляет свойства поливалентного ингибитора протеаз. Лекарство деактивирует самые важные в процессе развития патофизиологические реакции протеазы, которые содержатся в плазме крови, элементах тканей и клеток (калликреин, химотрипсин, трипсин, плазмин) за счет образования обратимых стехиометрических фермент-ингибиторных комплексов. Терапевтическое действие Контрикала обусловлено притуплением протеолитического влияния плазмина, а также подавлением активации функций плазминогена аутогенными активаторами.
В инструкции к Контрикалу отмечено, что лекарственное средство обладает широким спектром ингибирующего воздействия, что делает возможным его применение в качестве терапевтического и профилактического средства при нарушениях функций различных ферментных систем.
Активность действующего вещества препарата выражают в КИЕ (калликреин инактивирующие единицы) и в АТрЕ (антитрипсиновые единицы).
При внутривенном введении Контрикал быстро распределяется во внеклеточном пространстве и накапливается в печени. Период полного выведения препарата из организма составляет 4 часа, выводится посредством почек.
Контрикал и аналоги лекарства оказывают влияние на калликреин-кининовую систему, что способствует устранению шока.
Показания к применению Контрикала
Лекарственный препарат назначается людям, у которых наблюдаются:
- Шоковые состояния;
- Острый панкреатит;
- Геморрагические осложнения тяжелой формы, которые возникают во время проведения тромболитической терапии;
- Кровотечения, связанные с гиперфибринолизом различной этиологии (включая послеоперационный), а также кровотечения перед, во время и после родов.
В соответствии с отзывами, Контрикал эффективен при профилактике панкреатита, возникшего вследствие проведения операции.
Способ применения и дозировка
Купить Контрикал можно в ампулах по 10000, 30000 и 50000 ЕД.
При первичных признаках острого панкреатита назначают внутривенные инъекции Контрикала в дозе от 200000 до 300000 ЕД, после чего на протяжении 24 часов рекомендуется капельное внутривенное введение такой же дозы. Терапию следует продолжать до наступления улучшения клинического и общего состояния пациента.
В целях профилактики развития панкреатита в послеоперационном периоде рекомендуют вводить Контрикал в начальной дозе 200000 ЕД, после чего по 100000 ЕД 4 раза в день с интервалом в 6 часов.
При терапии шоковых состояний назначают препарат в начальной дозировке 200000 ЕД в день, затем по 140000 ЕД каждые 4 часа.
Для устранения коагулопатии назначают медленное внутривенное введение лекарства в начальной дозировке в 300000 ЕД, после чего через каждые 4 часа капельно по 140000 ЕД.
Согласно отзывам, Контрикал эффективен для остановки родовых кровотечений. Начальная доза для внутривенного введения препарата должна составлять 700000-1000000 ЕД с переходом на 700000 ЕД через каждый час до полного устранения кровотечения.
Детям Контрикал назначают из расчета 14000 ЕД на 1 кг массы тела внутривенно струйно или капельно с небольшой скоростью в положении лежа. Перед введением лекарство следует развести 0,9% раствором натрия хлорида. Готовый раствор хранению не подлежит.
Побочные действия Контрикала
В отзывах о Контрикале есть сообщения о том, что препарат может вызывать появление побочных реакций со стороны организма. Во время терапии возможно развитие гиперчувствительности к компонентам лекарства и различных аллергических реакций в виде кожной сыпи, зуда, покраснений и даже анафилактического шока.
При повторном введении Контрикала значительно повышается риск появления нежелательных реакций. Развитие побочных эффектов возможно и при первичном применении медикамента.
При применении Контрикала возможно повышение частоты сердечного ритма и интенсивности потоотделения, возникновение общей слабости организма, посинения кожи, тошноты, одышки.
Противопоказания к применению
В соответствии с инструкцией, Контрикал противопоказан людям, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата.
Не назначается лекарство женщинам в период беременности и лактации.
С осторожностью следует применять Контрикал пациентам, страдающим поливалентной аллергией.
Передозировка
В отзывах о Контрикале сообщений о случаях передозировки препаратом нет.
Аналоги Контрикала
По химическому составу и терапевтическому действию аналогами Контрикала являются Аэрус, Трасколан, Ингитрил, Веро-наркап, Ингипрол, Апротинин, Апротекс, Гордокс.
Дополнительная информация
Не рекомендуется одновременное применение Контрикала со стрептокиназой и урокиназой, так как препарат может притуплять их действие. Также не следует совмещать терапию данным медикаментом с растворами и антибиотиками, в состав которых входят декстран, аминокислоты и липиды.
При возникновении симптомов непереносимости или аллергии во время терапии Контрикалом необходимо прекратить применение препарата.
В инструкции к Контрикалу указано, что хранить лекарство следует в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.
Срок годности – 36 месяцев.
Купить Контрикал в аптеках можно только по рецепту лечащего врача.
Инструкция по применению:
Контрикал – препарат для лечения острого панкреатита.
Фармакологическое действие
Активное вещество Контрикала – апротинин, которому свойственно ингибировать протеолитические ферменты.
Также апротинин тормозит калликреин-кининовую систему, поэтому его можно использовать при различных шоках.
Препарат инактивирует протеиназы и плазмин, что делает возможным его использование при острых панкреатитах или коагулопатиях.
Метаболизируется препарат в почках, выводится с мочой на протяжении двух суток.
Форма выпуска
Выпускают Контрикал в порошке для разведения раствора для введения препарата внутривенно. Можно купить Контрикал с растворителем, в упаковке из 10 ампул.
Аналоги Контрикал – Гордокс, Апротекс, Апротинин, Ингипрол, Веро-наркап, Трасилол500 000, Ингитрил, Трасколан, Аэрус.
Показания к применению Контрикал
По инструкции Контрикал назначают для лечения острых форм панкреатита (в т.ч. панкреонекроза), для предупреждения возникновения панкреатита после операций, жировой эмболии после переломов и операций.
Хорошие отзывы о Контрикал, применяемом в комплексной терапии токсического, ожогового, геморрагического, травматического шока.
Также применение Контрикал эффективно при кровотечениях из-за коагулопатий (нарушений свертываемости крови), спровоцированных гиперфибринолизом.
Противопоказания
По инструкции Контрикал нельзя применять при гиперчувствительности к активному веществу, во время беременности (на сроке до 12нед). Осторожность следует соблюдать при применении Контрикала больными с поливалентной аллергией.
После 12нед. беременности препарат можно применять только по особым показаниям.
Нельзя принимать Контрикал одновременно с урокиназой, стрептокиназой, он может тормозить их действие. Также не совместимо средство с антибиотиками и растворами, содержащими липиды, аминокислоты, декстран.
Купить Контрикал можно только по рецепту.
Если появилась необходимость использовать аналоги Контрикал, следует ознакомиться с их инструкциями, т.к. побочные действия и противопоказания могут отличаться.
Инструкция по применению Контрикал
Купить Контрикал можно в ампулах 10000, 30000, 50000ЕД.
Для лечения острого панкреатита средство вводят внутривенно и как можно раньше, в дозировке 200 000 – 300 000ЕД. После этого на протяжении 24ч. капельно внутривенно вводится такая же доза средства. Лечение обычно длится до наступления улучшения состояния больного и позитивного изменения данных анализов.
Для профилактики послеоперационного панкреатита назначают средство в начальной дозе 200 000ЕД, после чего четыре р/сутки вводят 100 000ЕД через каждые 6ч.
Для устранения шока Контрикал начинают вводить в дозе 200 000ЕД в сутки, и после каждые 4ч. – 140 000ЕД.
Для предупреждения жировой эмболии применение Контрикал начинают с дозы 200 000ЕД, которую вводят на небольшой скорости внутривенно. После этого вводят 200 000ЕД в сутки капельно внутривенно.
Для лечения коагулопатии Контрикал по инструкции назначают вводить в дозе 300 000ЕД на небольшой скорости внутривенно, потом каждые 4ч. – капельно внутривенно по 140 000ЕД.
Положительные отзывы о Контрикал, применяемом для остановки родовых кровотечений. Назначают для начала 700 000 – 1 000 000ЕД внутривенно и потом 700 000ЕД каждый час до устранения кровотечения.
Препарат детям назначают из расчета 14 000ЕД на 1 килограмм веса ребенка. Вводят препарат детям струйно внутривенно или капельно (на небольшой скорости, не более 5мл/мин), в положении лежа. Перед применением Контрикал разводят раствором хлорида натрия 0,9%. Вводят раствор сразу, хранить его нельзя.
Побочные действия
Средство может привести к аллергическим реакциям, увеличению сердечного ритма, потоотделения, к слабости, одышке, тошноте, посинению кожи.
Есть отзывы о Контрикал, о том, что существует большой риск появления побочных действий после повторного введения препарата, но они могут возникать и после первого введения.
В случае появления побочных действий необходимо отменить препарат и использовать аналоги Контрикал.
Сразу же хотим предупредить вас, что контрикал инструкция по применению допускает использовать только под контролем со стороны врача. Применять контрикал без назначения категорически запрещено в виду непредсказуемости возможных побочных действий этого лекарственного средства.
Основное действующее вещество контрикала – это апротинин. Оно относится к фармакологической группе ингибиторов протелиазы. Химические свойства данного лекарственного средства позволяют с успехом применять его при различных острых состояниях, при которых необходимо предотвратить повышенную агрегацию тромбоцитов, снизить вязкость крови и сохранить жизнедеятельность клеточных структур. Особенно часто контрикал применение находит при острых панкреатитах, панкреонекрозах и обострениях хронических воспалительных заболеваний поджелудочной железы.
Используется препарат только в условиях стационара в форме внутривенного капельного введения. Любые другие способы применения не приносят удовлетворительного результата. Именно по этой причине таблетки контрикал не производятся и не используются для лечения человека.
Механизм действия контрикала
По своей сути препарат контрикал – это поливалентное химическое соединение, которое оказывает ингибирующее воздействие на протелиазы клеток человеческого организма. Проникая через клеточную мембрану, контрикал оказывает:
- противодействие разложению белка;
- восстановительное действие на фибриновые волокна тканей;
- нормализующее воздействие на гемостаз и обменные внутриклеточные процессы.
В клетках поджелудочной железы препарат способствуют активации различных ферментов, таких как трипсин, калликреин. Эти вещества препятствуют отмиранию тканей поджелудочной железы, таким образом, тормозя процесс распада в результате массированного воспалительного и литического процесса.
Широко используется фармакологическая возможность действующего вещества контрикала оказывать гемостатическое воздействие. За счет снижения уровня агрегации тромбоцитов контрикал снижает риск развития коагулопатий и развития тромбоза различных коллатеральных магистральных сосудов. Это позволяет использовать лекарство контрикал в послеоперационных периодах для профилактики тромбозов глубоких вен.
Формы выпуска фармакологической промышленностью
В настоящее время для практического применения контрикала допускаются две лекарственные формы:
- концентрированный препарат для разведения перед внутривенным капельным введением;
- лиофилизированная форма для внутривенного введения с предварительным разведением в физиологическом солевом растворе.
Другие формы не выпускаются и не используются с целью лечения и профилактики заболеваний. Поэтому, если вам предлагают купить контрикал в таблетках или в виде мази, то знайте, что это подделка и не является допустимой лекарственной формой.
Препарат контрикал – применение при различных состояниях
Основное предназначение фармакологического препарата контрикал – это снятие литического эффекта при различных застойных явлениях в тканях поджелудочной железы. Контрикал применение находит при:
- острых и хронических панкреатитах;
- некрозах тканей поджелудочной железы;
- оперативных вмешательствах в ткани поджелудочной железы;
- проведении функциональной диагностики;
- операциях на органах, близко расположенных с поджелудочной железой.
Другие показания к применению контрикала связаны с гемостатическими свойствами и включают в себя:
- ангионевротический отек мягких тканей;
- послеоперационные и послеродовые кровотечения;
- тяжелые нарушения менструального цикла, выражающиеся в виде обильных кровотечений;
- профилактика развития неспецифического паротита в острой форме;
- шоковые состояния (коллапс, болевой шок, ожоговая болезнь);
- сложные сочетанные травмы головы и вещества головного мозга.
Препарат полностью противопоказан во время беременности и периода грудного вскармливания. Также не следует использовать контрикал при имеющихся подтвержденных аллергических реакциях на белок крупного рогатого скота.
Побочные действия проявляются остро в виде системных и местных аллергических реакций, нарушений деятельности сердечнососудистой системы, расстройстве пищеварительных процессов.
Введение контрикала допускается только в положении больного лежа. Изначально начинают вводить 50 тысяч единиц действия внутривенно медленно. Затем, при нормальной переносимости препарата доза увеличивается постепенно до 500 тысяч ЕД.
Для остановки местного наружного кровотечения можно использовать компрессы. Для этого марлевую стерильную салфетку пропитываются раствором с 200 – 300 тыс. ЕД контрикала и прикладывают к раневой поверхности на 30 минут.
Суточная дозировка для детей рассчитывается по формуле: 20 тысяч ЕД на каждый килограмм массы тела малыша. Доза может быть разделена на несколько внутривенных вливаний.
Бывает ли контрикал в таблетках?
Отдельно хотелось бы остановиться на том, что контрикала в таблетках не бывает. На сегодняшний день многие производители биологически активных добавок приписывают им свойства, которыми обладает данный лекарственный препарат. Но хотим предостеречь вас от их употребления. Кроме вреда для слизистой оболочки желудка эти вещества ничего не принесут. К сожалению, действующее лекарственное вещество контрикала доступно клеткам человеческого организма только после прямого введения в кровяное русло путем внутривенных вливаний. Все остальные способы приводят к полному разложению апротинина. При внутримышечном введении это может привести к развитию постинъекционного абсцесса. При употреблении внутрь может развиться острый гастрит.
Контрикал – препарат с антипротеолитическим, гемостатическим действием.
Форма выпуска и состав
Контрикал выпускают в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения (по 5 флаконов в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке в комплекте с растворителем (10 ампул)).
В состав 1 флакона входит:
- Активное вещество: апротинин – 10 тыс. АТрЕ;
- Вспомогательный компонент: маннитол.
Растворитель: изотонический раствор натрия хлорида – 2 мл.
Показания к применению
- Панкреатит (острый, обострение хронического), панкреонекроз. Проведение операций и диагностических исследований на поджелудочной железе (профилактика развития ферментативного аутолиза поджелудочной железы во время операций на ней и рядом расположенных органах брюшной полости);
- Кровотечения на фоне гиперфибринолиза: послеоперационные (особенно при операциях на легких, предстательной железе), посттравматические, до, во время и после родов (включая эмболию околоплодными водами), полименорея;
- Шок (травматический, токсический, геморрагический, ожоговый);
- Ангионевротический отек;
- Глубокие и обширные травматические повреждения тканей.
Как вспомогательную терапию Контрикал применяют:
- Массивное кровотечение (во время тромболитического лечения);
- Коагулопатии, характеризующиеся вторичным гиперфибринолизом (на начальной фазе, до наступления эффекта после применения гепарина и замещения факторов свертывания);
- Экстракорпоральное кровообращение.
Также препарат назначают для профилактики острого неспецифического послеоперационного паротита, послеоперационных легочных эмболий и кровотечений, жировой эмболии при политравмах, особенно при переломах костей черепа и нижних конечностей.
Противопоказания
- ДВС-синдром (кроме фазы коагулопатии);
- 1 и 3 триместры беременности и период грудного вскармливания (лактации);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата и к белку крупного рогатого скота.
Способ применения и дозировка
Препарат вводят внутривенно, струйно, в положении лежа (медленно, максимальная скорость – 5 мл в минуту) или капельно (длительно или кратко).
Пациентам с острым некрозом поджелудочной железы и выпотом, содержащим ферменты, в брюшную полость препарат вводят дополнительно внутрибрюшинно.
Перед применением содержимое 1 флакона нужно растворить в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Как правило, назначают следующие режимы дозирования:
- Острый панкреатит: внутривенно медленно – 200-300 тыс. АТрЕ (150376-225564 КИЕ), затем такую же дозу в течение суток внутривенно капельно. Терапию проводят до нормализации клинической картины болезни и показателей лабораторных анализов;
- Кровотечения: начальная доза составляет 300 тыс. АТрЕ (225564 КИЕ), последующие – 140 тыс. АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 часа внутривенно медленно;
- Шоковые состояния: внутривенно медленно, начальная доза – 200-300 тыс. АТрЕ (150376-225564 КИЕ) Контрикала, затем – по 140 тыс. АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 часа;
- Профилактика послеоперационного панкреатита: как вспомогательное лечение – внутривенно медленно по 200 тыс. АТрЕ (150376 КИЕ) в день;
- Профилактика жировой эмболии: внутривенно медленно, начальная доза – 200 тыс. АТрЕ (150376 КИЕ), затем препарат применяют ежедневно внутривенно медленно в такой же дозе в качестве вспомогательного лечения.
Детям Контрикал вводят в дозе 14 тыс. АТрЕ/кг в день.
Побочные действия
Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия и/или артериальная гипотензия;
- Пищеварительная система: при быстром введении – рвота, тошнота;
- Центральная нервная система: галлюцинации, психотические реакции, спутанность сознания;
- Аллергические реакции: крапивница, миалгия, кожная сыпь, ринит, бронхоспазм, конъюнктивит, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока (чаще всего они появляются после повторных вливаний Контрикала);
- Местные реакции: при длительной инфузии – тромбофлебит.
Особые указания
Перед началом лечения желательно провести кожные пробы, определяющие индивидуальную чувствительность больного к апротинину.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции, перед началом применения Контрикала рекомендуется назначить блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов и глюкокортикостероиды.
При ДВС-синдроме и гиперфибринолизе применять Контрикал можно только после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и одновременно с профилактическим действием гепарина.
Контрикал следует применять с осторожностью больным, которым вводили миорелаксанты в течение предшествующих 2-3 дней.
Лекарственное взаимодействие
При добавлении апротинина к гепаринизированной крови возможно увеличение времени свертывания цельной крови.
При одновременном применении Контрикала с реомакродексом возможно взаимное усиление сенсибилизирующего действия.
В зависимости от дозы апротинин может ингибировать действие урокиназы, стрептокиназы, альтеплазы.
Апротинин является слабым ингибитором сывороточной псевдохолинэстеразы. При одновременном применении возможно замедление метаболизма суксаметония хлорида и усиление миорелаксации, также имеется риск развития апноэ.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Контрикал – препарат для лечения острого панкреатита.
Фармакологическое действие
Активное вещество Контрикала – апротинин, которому свойственно ингибировать протеолитические ферменты.
Также апротинин тормозит калликреин-кининовую систему, поэтому его можно использовать при различных шоках.
Препарат инактивирует протеиназы и плазмин, что делает возможным его использование при острых панкреатитах или коагулопатиях.
Метаболизируется препарат в почках, выводится с мочой на протяжении двух суток.
Форма выпуска
Выпускают Контрикал в порошке для разведения раствора для введения препарата внутривенно. Можно купить Контрикал с растворителем, в упаковке из 10 ампул.
Аналоги Контрикал – Гордокс, Апротекс, Апротинин, Ингипрол, Веро-наркап, Трасилол500 000, Ингитрил, Трасколан, Аэрус.
Показания к применению Контрикал
По инструкции Контрикал назначают для лечения острых форм панкреатита (в т.ч. панкреонекроза), для предупреждения возникновения панкреатита после операций, жировой эмболии после переломов и операций.
Хорошие отзывы о Контрикал, применяемом в комплексной терапии токсического, ожогового, геморрагического, травматического шока.
Также применение Контрикал эффективно при кровотечениях из-за коагулопатий (нарушений свертываемости крови), спровоцированных гиперфибринолизом.
Противопоказания
По инструкции Контрикал нельзя применять при гиперчувствительности к активному веществу, во время беременности (на сроке до 12нед). Осторожность следует соблюдать при применении Контрикала больными с поливалентной аллергией.
После 12нед. беременности препарат можно применять только по особым показаниям.
Нельзя принимать Контрикал одновременно с урокиназой, стрептокиназой, он может тормозить их действие. Также не совместимо средство с антибиотиками и растворами, содержащими липиды, аминокислоты, декстран.
Купить Контрикал можно только по рецепту.
Если появилась необходимость использовать аналоги Контрикал, следует ознакомиться с их инструкциями, т.к. побочные действия и противопоказания могут отличаться.
Инструкция по применению Контрикал
Купить Контрикал можно в ампулах 10000, 30000, 50000ЕД.
Для лечения острого панкреатита средство вводят внутривенно и как можно раньше, в дозировке 200 000 – 300 000ЕД. После этого на протяжении 24ч. капельно внутривенно вводится такая же доза средства. Лечение обычно длится до наступления улучшения состояния больного и позитивного изменения данных анализов.
Для профилактики послеоперационного панкреатита назначают средство в начальной дозе 200 000ЕД, после чего четыре р/сутки вводят 100 000ЕД через каждые 6ч.
Для устранения шока Контрикал начинают вводить в дозе 200 000ЕД в сутки, и после каждые 4ч. – 140 000ЕД.
Для предупреждения жировой эмболии применение Контрикал начинают с дозы 200 000ЕД, которую вводят на небольшой скорости внутривенно. После этого вводят 200 000ЕД в сутки капельно внутривенно.
Для лечения коагулопатии Контрикал по инструкции назначают вводить в дозе 300 000ЕД на небольшой скорости внутривенно, потом каждые 4ч. – капельно внутривенно по 140 000ЕД.
Положительные отзывы о Контрикал, применяемом для остановки родовых кровотечений. Назначают для начала 700 000 – 1 000 000ЕД внутривенно и потом 700 000ЕД каждый час до устранения кровотечения.
Препарат детям назначают из расчета 14 000ЕД на 1 килограмм веса ребенка. Вводят препарат детям струйно внутривенно или капельно (на небольшой скорости, не более 5мл/мин), в положении лежа. Перед применением Контрикал разводят раствором хлорида натрия 0,9%. Вводят раствор сразу, хранить его нельзя.
Побочные действия
Средство может привести к аллергическим реакциям, увеличению сердечного ритма, потоотделения, к слабости, одышке, тошноте, посинению кожи.
Есть отзывы о Контрикал, о том, что существует большой риск появления побочных действий после повторного введения препарата, но они могут возникать и после первого введения.
В случае появления побочных действий необходимо отменить препарат и использовать аналоги Контрикал.
С уважением,
