Как правильно использовать таблетки Диклофенак от цистита? От чего помогает «Диклофенак» в форме таблеток, уколов, мази
Причины для внезапного возникновения боли могут быть разные, но незамедлительное решение проблемы требуется во всех случаях. Недорогой препарат Диклофенак таблетки при соблюдении инструкции и дозы становится отличным лекарством от воспалений, жара, спазмов и прочих симптомов. Однако прежде чем начинать прием чудодейственных пилюль, стоит подробнее узнать о назначении средства, механизме действия и противопоказаниях.
Что такое Диклофенак таблетки
Данный препарат появился в 1966 году. Его разработали для активной борьбы с различными воспалениями и как обезболивающее. С годами Диклофенак (мазь, раствор для инъекций, таблетки) начали применять во многих отраслях медицины: травматология, стоматология, неврология, онкология и хирургия. Некоторые ученые считают этот препарат опасным для сердечно-сосудистой системы и требуют снятия его с производства. Другие не согласны с их мнением, ведь при соблюдении инструкции и применении таблеток не дольше 14 дней, состав не наносит вреда здоровью пациентов.
От чего помогает Диклофенак
Современные доктора могут назначить таблетки Диклофенака пациентам со следующими заболеваниями:
- воспаления после травм или хирургических операций;
- артрит хронической и острой формы;
- кифоз;
- дисменорея;
- подагра;
- ревматизм;
- полиартрит;
- острая зубная боль;
- болезнь Бехтерева;
- грыжа межпозвоночного диска;
- остеохондроз;
- головная боль;
- спондилоартрит;
- заболевания суставов.
При остеохондрозе
Эти недорогие, но очень эффективные таблетки часто назначаются пациентам с остеохондрозом. Препарат быстро устраняет отеки, обезболивает, купирует воспаления. Доза устанавливается специалистом с учетом возраста пациента, веса, индивидуальных факторов и конкретного диагноза. Продолжительность лечения тоже определяет врач. Как правило, курс не превышает 10-14 дней.
Важно принимать таблетки строго после еды, чтобы не спровоцировать нарушения работы ЖКТ вплоть до кровотечения и даже язвы желудка из-за раздражающего воздействия состава лекарства на слизистую оболочку. Иногда врач может дополнительно назначить Омепрозол или Алмагель. Эти препараты способные смягчить действие Диклофенака и предотвратить неприятные последствия от применения обезболивающих таблеток.
От зубной боли
Люди, которые сталкивались с зубной болью, знают, как важно быстрее купировать симптом, терпеть который невозможно. Таблетки Диклофенака хорошо снимают воспаление и облегчают состояние больного. От зубной боли применяют по 50 мг лекарства после еды, не чаще трех раз за сутки. При этом стоит учитывать противопоказания таблеток и инструкцию, а лучше всего обратиться к специалисту за назначением.
При температуре
Еще одним частым симптомом, при котором таблетки Диклофенака показали свою эффективность, является повышенная температура тела. Средство применяется как жаропонижающее не дольше трех дней у взрослых пациентов. Таблетки пьют три раза в день по инструкции. Препарат эффективно борется с воспалительными процессами в организме, а также улучшает общее состояние пациента. Стоит отметить, что Диклофенак плохо взаимодействует с аспирином и нередко провоцирует кровотечения при совместном применении с представленным лекарством.
Механизм действия
Диклофенак или Вольтарен относится к НПВС. Механизм действия пилюли заключается в активном подавлении циклооксигеназов (ЦОГ), ферментов, которые провоцируют боль, лихорадочное состояние, воспаления. После приема таблетка полностью всасывается в кровь через желудок. Наибольшая концентрация активного вещества в крови отмечается через 1-16 часов после употребления пилюли.
После введения препарата происходит ингибирование ЦОГ двух существующих видов. Стоит отметить, что Диклофенак провоцирует гораздо меньшие поражения системы ЖКТ и реже вызывает сердечные приступы и прочие осложнения, чем аналоги. Выводится состав через мочевыводящие пути (до 70%) и кишечник (около 30%) в виде метаболитов. В зависимости от состояния печени и почек пациента процесс занимает до двух часов.
Состав
Эффективность лекарства обусловлена элементами, которые он содержит. В составе каждой таблетки препарата присутствуют следующие вещества:
- диклофенак натрия;
- этилцеллюлоза;
- повидон;
- тальк;
- магния стеарат;
- гипромеллоза;
- титана диоксид;
- макрогол;
- оксид железа красный;
- стеариновая кислота
- диэтилфталат.
Как долго можно применять
Большинство патологий и осложнений, связанных с использованием данного препарата, возникают на фоне длительности лечения. Как принимать Диклофенак в таблетках, чтобы предотвратить появление неприятных симптомов? Прежде всего, процесс должен контролировать врач. Взрослым пациентам назначают по 2-3 таблетки в сутки. Доза уменьшается при наступлении улучшений. Продолжительность приема не должна превышать 2 недели, за исключением сложных случаев.
Инструкция по применению
Данный препарат в комбинации с другими лекарствами должен назначаться в рамках общей терапии после сдачи пациентом необходимых анализов. Как пить Диклофенак, прежде всего, будет зависеть от возраста больного и диагноза. Как правило, подросткам старше 15 лет и взрослым назначают по 50-150 мг препарата в сутки. Это количество делят на 2-3 приема. При ухудшении состояния больного или признаках серьезных заболеваниях, врач может увеличить дозу Диклофенака за счет других средств, которые его содержат, но не больше чем на 50 мг.
Пациентам, у которых умеренная или легкая формы почечной или печеночной недостаточности, не требуется снижение дозировки до наступления улучшений. Таблетки пьют, не разжевывая, обязательно сопровождая процесс стаканом негазированной воды. Не рекомендуется принимать пилюли с энтеросолюбильной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике. Дело в том, что такие препараты способны вызвать расстройство моторики желудка.
Детям
Врачи не рекомендуют данное лекарственное средство пациентам младше 15 лет. Если есть необходимость, то специалисты могут назначить препарат ребенку от 6 лет как экстренную меру в количестве 2 мг на 1 кг веса больного. Данная дозировка делится на 3 приема в течение дня. При ювенильном ревматоидном артрите специалисты иногда увеличивают количество лекарственного вещества до 3 мг на 1 кг веса пациента.
При беременности
Осторожно стоит относиться к таблеткам Диклофенака женщинам, которые беременны (особенно возрастают риски в третьем триместре). Допускается применение средства на сроках беременности до 6 месяцев лишь при крайней необходимости под постоянным контролем врачей. При этом как продолжительность терапии, так и дозировка должны быть минимальными. Диклофенак нельзя принимать в третьем триместре и при грудном вскармливании. Препарат способен оказать негативное воздействие на ребенка.
Противопоказания и побочные действия
Прежде чем начинать принимать любое лекарство, стоит внимательно изучить список противопоказаний, в противном случае результат терапии может оказаться непредсказуемым. Нельзя использовать Диклофенак форте в таблетках, следующим категориям пациентов:
- кормящим матерям;
- детям младше 6 лет;
- женщинам на 6-9 месяце беременности;
- пациентам с нарушениями функций печени;
- страдающим заболеваниями ЖКТ;
- лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата;
- больным с повреждениями и кровотечениями органов ЖКТ;
- пациентам с нарушениями процесса кроветворения;
- больным с нарушениями гемостаза;
- лицам, злоупотребляющим алкоголем;
- пациентам, страдающим бронхиальной астмой.
Если пренебречь инструкцией и списком противопоказаний, то прием таблеток Диклофенака и других разновидностей препаратов со схожим составом может привести к следующим негативным реакциям организма:
- Органы ЖКТ: диарея, рвота, повышенное газообразование, утрата аппетита. Иногда открываются кровотечения, образуются повреждения на слизистой оболочке желудка.
- Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, тахикардия.
- Мочеполовая система: почечная недостаточность, гематурия, повышенная отечность. Иногда появляется сыпь на теле или экземы.
- Нервная система: бессонница, эмоциональное перевозбуждение, головокружение. Иногда пациенты жалуются на провалы в памяти, дезориентацию, депрессивное состояние, шум в ушах.
Передозировка
- головная боль;
- судороги;
- затуманенное сознание;
- рвота.
Лекарственное взаимодействие
Если прием сопровождается использованием других медикаментов, то важно помнить о том, что данный препарат не со всеми лекарствами взаимодействует. Ниже представлен перечень средств, с которыми не рекомендуется пить таблетки Диклофенак:
- Оральные кортикостероиды. Такое сочетание может нанести серьезный вред органам ЖКТ или вызвать внутренние кровотечения.
- Антигипертензивные средства, диуретики. Прием таблеток Диклофенака вместе с лекарствами данной категории нередко снижает их эффективность. Это свойство является серьезным минусом для пациентов с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, которым нужно постоянно поддерживать давление в норме.
- Другие НПВС. Если принимать сразу несколько видов таблеток этой категории, то можно получить синергетический эффект и значительно повысить шансы на развитие язв кишечника или желудка.
- Ингибиторы. Сочетание средств этой категории с таблетками Диклофенака иногда приводит к серьезному увеличению воздействия и уровня препарата в крови и ингибированию метаболизма.
- Антикоагулянты (например, Варфарин), антиагреганты (ацетилсалициловая кислота). Такое сочетание с Диклофенаком может вызвать кровотечения у пациента.
Аналоги таблеток Диклофенак
Данное средство имеет множество схожих по составу или действию на организм лекарств в форме таблеток, мазей, инъекционных растворов. Все они доступны населению и помогают достичь схожего с приемом Диклофенака результата. Если по каким-то причинам нужно заменить таблетки, то можно выбрать один из следующих аналогов препарата:
- Сулиндак;
- Ортофен;
- Напроксен;
- Диклак;
- Теноксикам;
- Клофезон;
- Пироксикам;
- Нейродикловит;
- Индометацин.
Цена
Главным преимуществом данного лекарственного средства является его доступная цена. Найти препарат можно в любой аптеке или заказать и купить в интернет-магазине. Средство является популярным, встречается в каталогах практически всех компаний, реализующих медикаменты. Таблетки российского производства в регионах продаются по цене 40-50 рублей. В аптеках столицы стоимость на лекарство установилась на уровне 65-80 рублей за упаковку.
Видео: как принимать Диклофенак
С успехом препарат используется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата разных степеней тяжести. При лечении болезней неврологической природы его применяют для устранения болевых ощущений в области спины и при мигренях.
От чего помогает Диклофенак ретард в таблетках:
- мигрени;
- раковые заболевания;
- ишиалгия;
- миалгия;
- зубная боль;
- боли после травм и операций.
Взрослые пациенты могут принимать по 1-2 таблетки дважды-трижды в день. Это 25 – 50 мг Диклофенака. По мере улучшения самочувствия дозировка уменьшается до 2 таблеток в день.
Препарат снимает или уменьшает боль и воспаление в период лечения, при этом не влияет на прогрессирование заболевания. В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом ( , ) Дети в возрасте старше 6 лет могут принимать ежедневно не более 1 таблетки, которую делят на несколько приемов. Увеличить дозировку может только врач и делается это только при диагностировании ювенильной формы ревматоидного артрита.
Таблетки 50 мг для подростков от 12 до 14 лет делятся пополам и даются 3-4 раза в день. Максимальная доза не может составлять более 100 мг в сутки.
Инструкция Диклофенака в таблетках разъясняет правила приема лекарства. Для скорого эффекта препарат принимают за полчаса до приема пищи. В иных случаях – во время или после еды, запивая необходимым количеством воды.
Для пациентов любого возраста курс лечения не может быть более 14 дней. Любое увеличение этого срока возможно только по решению специалиста.
Диклофенак также выпускается в других формах. Наружно используется мазь. Ее втирают тонким слоем 3-4 раза в день.
Внутримышечно назначается раствор для инъекций. Для одного укола понадобится одна ампула, в которой содержится 75 мг вещества. Следующие уколы можно делать не раньше, чем через 12 часов. Продолжительность лечения не может превышать 2 дней. Если необходимо продолжить терапию, то переходят на таблетки или свечи.
При внутримышечном введении препарат действует быстрее. Максимальная концентрация достигается уже спустя 15-25 минут.
Показания к применению раствора для инъекций:
- ишиас, ;
- различные формы артритов, остеоартроз;
- воспалительные процессы, развивающиеся в области малого таза;
- боли после травмы, сопровождающиеся воспалением;
- боли после проведенного хирургического вмешательства;
- альгодисменорея.
При наружном применении, когда Диклофенак применяют в виде мази, происходит частичное всасывание средства. Биодоступность при данном способе применения составляет около 6%.
Гели и мази могут использоваться при:
- патологиях опорно-двигательного аппарата;
- болях в мышцах ревматической и неревматической природы;
- вывихах ушибах, растяжениях связок.
Противопоказания
Диклофенак в таблетках не может использоваться у пациентов, у которых наблюдается аллергическая реакция на компоненты препарата. Помимо этого запрещается его использование при:
- язвенной болезни;
- наличии кровотечения в ЖКТ;
- нарушения кроветворной функции организма;
- аспириновой ;
- нарушениях процесса гемостаза;
- беременности и кормлении грудью.
Средство не следует использовать при лечении детей дошкольного возраста.
С осторожностью возможно применение в следующих случаях:
- астма;
- заболевания сердца;
- заболевания печени и почек;
- воспалительные процессы в кишечнике;
- патологические процессы соединительной ткани.
Основными противопоказаниями к применению диклофенака являются наличие заболеваний ЖКТ (язвы), нарушение кроветворения, печеночная и почечная недостаточность Следует подчеркнуть, что также существует ограничение по возрасту, которое не рекомендует прием препарата пожилым людям старше 65 лет.
Важно! Схема лечения, которая включает в себя применение препарата, подразумевает постоянный контроль за пациентом. Нужен постоянный контроль за работой почек и печени, анализы состояния крови.
На период лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков и от занятий, требующих повышенной концентрации внимания.
Выделяют противопоказания к инъекционному введению препарата:
- обострение эрозийно-язвенных образований в ЖКТ;
- кровотечения в ЖКТ;
- нарушения гемостаза и процессов кроветворения;
- период беременности и кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет.
Мазь нельзя использовать в следующих случаях:
- повреждение кожных покровов в месте нанесения средства;
- последний триместр вынашивания ребенка;
- период кормления грудью;
- детям до 6 лет;
- наличие в прошлом приступов бронхиальной астмы, вызванных применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Побочные действия
Прием большей, чем указано в инструкции по применению, дозы препарата может спровоцировать сильные головные боли, рвоту, возникновение одышки. У детей возможно развитие судорог, кровотечений, нарушение работы печени и почек.
При наблюдении признаков передозировки необходимо проведение промывания желудка, форсированного диуреза, прием активированного угля.
Могут развиться следующие побочные эффекты:
- Со стороны ЖКТ возможно возникновение , . В более сложных случаях – развитие кровотечения. К редким побочным явлениям относятся: желтуха, .
- Помимо этого, могут возникнуть головные боли и головокружения, нарушения сна, чувство беспокойства, повышенная тревожность.
- Прием препарата может сказаться на работе органов чувств: у некоторых пациентов появляется шум в ушах, снижается зрение.
- Возможно развитие кожных реакций: дерматитов, зуда, сыпи. Иногда отмечается повышение фоточувствительности.
- Вероятно, развитие реакций со стороны мочеполовой системы в виде задержки жидкости.
- Нарушение работы сердца и сосудов проявляется повышением артериального , сердечной недостаточностью, болями в загрудинной области, .
- Также прием средства может сказаться на функционировании органов дыхания и системы кроветворения. Возможно развитие бронхоспазма, отекания гортани.
Побочные проявления: страдает желудочно-кишечный тракт: тошнота, запор, абдоминальная боль или спазм, чувство , метеоризм, пептическая язва с возможными осложнениями Сочетание с другими медикаментами
Прием Диклофенака увеличивает концентрацию в крови дигоксина и препаратов лития.
Может спровоцировать снижение эффективности препаратов диуретического действия. Вследствие его приема повышается содержание в крови , возникает риск развития кровотечений в ЖКТ.
Под воздействием препарата снижается эффективность снотворных препаратов.
При приеме в сочетании с другими нестероидными препаратами противовоспалительного действия растет риск возникновения побочных действий от них.
При приеме с снижается эффективность Диклофенака.
Комбинация таблеток Диклофенака с парацетамолом усиливает негативное нефротоксическое действие препарата. Нефротоксичность также растет при сочетании Диклофенака с циклоспорином и препаратами золота.
При комбинации с гипогликемическими средствами снижается эффективность последних.
Антибиотики с хинолоном при приеме с Диклофенаком дают вероятность развития кровотечений в ЖКТ.
При внутримышечном введении может наблюдаться жжение, некроз жировой ткани. При использовании средств наружного применения – кожные аллергические реакции.
Беременность
Препарат не следует использовать в период беременности. В первых двух триместрах повышается риск , а также развития сердечных пороков у плода. При этом риски находятся в прямой зависимости от дозировки и продолжительности приема препарата. В третьем триместре препарат также принимать запрещается.
Нельзя применять средство в период лактации. Если без лечения в этот период нельзя обойтись, то кормление грудью прекращают. Возобновить его можно спустя пару дней после окончания терапии, когда активное вещество выведется из организма.
В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. В период беременности препарат противопоказан Отзывы
Несмотря на то столь обширный перечень побочных эффектов, отзывы специалистов об этом препарате характеризуются высокой оценкой. Его рекомендуют как высокоэффективный и быстродействующий препарат.
Очень важно не превышать ни продолжительность курса лечения, ни дозировку – это поможет избежать возникновения побочных действий. Также не следует заниматься самолечением и принимать средство без консультации с врачом.
Важно! Мнения пациентов различаются. Можно найти хвалебные отзывы о препарате, но есть пациенты, которые рассказывают о возникновении выраженных побочных эффектов.
Это еще раз говорит, что многое зависит от общего состояния больного, поэтому самостоятельно применять средство нельзя. Между тем, большинство больных отдают должное лекарству, подтверждая, что это хорошее средство.
Аналоги Диклофенака: Вольтарен, Диклак, Диклоген, Ортофен и ряд других. Ими можно воспользоваться, если не удалось купить Диклофенак натрия в таблетках. Однако обычно этот препарат есть в аптеках и стоимость его невысока. Цена за упаковку таблеток Диклофенак 100 мг составляет в среднем 45 рублей по России и около 67 в Москве, чтобы узнать точно, сколько стоит препарат в вашем регионе, можно воспользоваться электронной аптекой.
Учитывая, что есть несколько форм выпуска, возникает логичный вопрос – что лучше: таблетки или уколы. Многие специалисты опасаются развития кровотечения в желудочно-кишечном тракте, поэтому настойчиво рекомендуют пациентам инъекционное введение препарата.
При ревматических болях, дегенеративно-дистрофических поражениях хрящей и костных структур, невралгических нарушениях пациентов беспокоят сильные боли. Часто возникают прострелы, дискомфорт распространяется на другие отделы организма.
При острой боли нужно быстро устранить тяжелые признаки остеоартрита, люмбалгии, ишиаса, остеохондроза, спондилоартрита. При ярко-выраженных негативных реакциях медики рекомендуют уколы Диклофенак. Показания к применению, дозировка, частота инъекций, возможные нежелательные проявления во время курса, другие полезные данные о нестероидном противовоспалительном средстве содержит эта статья.
Состав и действие
Активное вещество НПВС - диклофенак натрия. Действующий компонент подавляет воспаление, тормозит выработку циклооксигеназы, уменьшает болевой синдром. Дополнительные вещества в составе раствора - это консерванты, усилители действия основного вещества и очищенная вода.
Каждый миллиграмм прозрачного светло-желтого либо практически бесцветного раствора содержит 25 мг диклофенака натрия. Аптечные сети получают упаковки № 5 и 10 по 3 мл препарата.
Противовоспалительное средство негормонального происхождения мешает продуцированию арахидоновой кислоты, под влиянием которой развивается отечность и воспалительный процесс. Устранение предпосылок для застоя крови, поражения нервных корешков в месте воспаления снижает силу болевого синдрома, исчезают факторы для дальнейшего развития негативных проявлений.
Показания к использованию
Уколы диклофенака натрия назначают при болевом синдроме, развивающемся на фоне воспалительного процесса, при обострении хронических патологий. Мощный анальгетик выписывает вертебролог или невролог. При легкой степени заболеваний позвоночника, умеренном поражении суставов, слабой боли не стоит применять сильнодействующее средство: препарат нередко вызывает побочные реакции.
Препарат Диклофенак в уколах эффективен при многих заболеваниях позвоночника, мышц, связочного аппарата и суставов:
- обострение при 2-4 степени ;
- неврит, плексит;
- приступы подагры, остеоартрит, спондилоартрит, ревматоидный артрит.
Как исправить у взрослых и детей? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии деформации.
О том, как пользоваться аппликатором Кузнецова при заболеваниях спины и позвоночного столба прочтите странице.
Хороший анальгезирующий эффект дает препарат при болезненности в других отделах организма:
- ревматические поражения органов зрения, сосудов, сердечной мышцы;
- реабилитация после оперативного вмешательства или травмы;
- воспаление органов репродуктивной системы;
- мучительные приступы мигрени;
- развитие печеночной или почечной колики;
- острое воспаление различных отделов органа слуха;
- болезненные менструации.
Противопоказания
Мощный анальгетик не назначают при выявлении следующих ограничений:
- низкая свертываемость крови;
- аспириновая астма, другие виды аллергии на компоненты НПВС;
- избыточная чувствительность к диклофенаку натрия или дополнительным веществам;
- тяжелые поражения печени и почек;
- перфорация в анамнезе либо обострение язвенной болезни;
- проблемы с качеством крови;
- сердечная недостаточность (у пациента отмечена стадия декомпенсации);
- возраст до 12 лет;
- период грудного вскармливания;
- третий триместр беременности;
- активное кровотечение либо тяжелое обезвоживание организма;
- период лечения бесплодия;
- ярко-выраженный атеросклероз периферических сосудов;
- проведено аорто-коронарное шунтирование, недавно больной перенес инфаркт миокарда;
- высокий риск развития геморрагического инсульта либо опасное состояние наблюдалось ранее;
- воспалительные процессы в тканях кишечника.
Категорически запрещено применение Диклофенака в любой форме у женщин на поздних сроках беременности: возможно кислородное голодание и гибель плода, слабость родовой деятельности. В 1 и 2 триместре мощный анальгетик с противовоспалительными свойствами в некоторых случаях разрешено применять в минимальной суточной дозе, если невозможно устранить негативные симптомы более безопасным препаратом. Курс короткий, не более трех дней, обязательно, под контролем гинеколога и других специалистов.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат Диклофенак вводят внутримышечно. Перед инъекцией обязательно поесть, чтобы снизить негативное влияние на слизистые желудка и кишечника.
Для достижения быстрого лечебного эффекта препарат Диклофенака водят однократно (75 мл или 1 ампула). В тяжелых случаях разрешено применение максимальной суточной дозировки - 150 мл или 2 ампулы.
Курс лечения - от 1 до 5 дней. Дольше положенного срока нельзя вводить лекарственное средство внутримышечно: при сохранении болезненности нужно применять более безопасный вариант (гель, суппозитории, таблетки) для снижения нагрузки на организм.
Иногда медики назначают одновременное применение раствора для инъекций и других форм лекарственного средства. При таком методе лечения суммарное количество диклофенака натрия не должно превышать 150 мг за сутки. Передозировка категорически запрещена, чтобы не допустить кровотечения, бронхоспазма, других опасных побочных эффектов.
Первые три-пять дней для купирования острой боли пациент получает Диклофенак в форме раствора для инъекций, далее нужен переход на более безопасные виды: ректальные свечи, таблетки, гель. Внутримышечное введение препарата на протяжении длительного периода приводит к передозировке, вызывает опасные осложнения в различных системах и органах.
Вероятные побочные эффекты
Неизбирательное действие диклофенака натрия, угнетение синтеза не только ЦОГ - 1, но и ЦОГ - 2 объясняет длинный перечень негативных реакций после инъекций. Фермент циклооксигеназа участвует во многих процессах, вещество необходимо для выработки полезных компонентов, защищающих слизистые пищеварительного тракта от агрессивного влияния соляной кислоты. Нарушение процессов отрицательно сказывается на состоянии организма.
Возможны нежелательные реакции:
- болезненность в животе, тошнота, поражение слизистых во рту, перфорация язв, стул с примесью крови;
- аллергия, опасные кожные реакции с тяжелым поражением эпидермиса;
- нарушение процессов кроветворения;
- увеличение времени кровотечения;
- нарушение слуха, неприятный звон в ушах;
- головные боли, депрессивное состояние, раздражительность, ухудшение самочувствия;
- поражение гепатоцитов - клеток печени, развитие гепатонекроза и гепатита;
- скачки показателей АД;
- повышенная чувствительность к солнечным лучам;
- неинфекционное воспаление легких, астматический приступ;
- алопеция;
- отечность на фоне задержки жидкости;
- проблемы с дыханием;
- некроз почечной ткани, воспаление бобовидных органов;
- в зоне инъекции формируется инфильтрат, появляется воспаление и нагноение тканей.
Уколы Диклофенака должен делать только медработник. После инъекции важно наблюдать за состоянием пациента, немедленно реагировать на появление отрицательных симптомов. В период лечения часто развивается заторможенность реакций, сонливость. По этой причине нежелательно выполнять травмоопасные работы, садиться за руль.
Уколы Диклофенак: цена в аптеке
Средняя стоимость нестероидного средства с противовоспалительным, активным обезболивающим, противоотечным действием устраивает все категории пациентов. Купить Диклофенак в упаковке №5 можно по цене от 35 до 60 рублей. Стоимость других лекарственных форм также невысока: гель Диклофенак 5 % - 80 рублей, мазь 2 % - 40 рублей, таблетки №20 - 90 рублей.
Ампулы с препаратом нельзя замораживать, лекарство нужно хранить в проветриваемом помещении при комнатной температуре. Емкости с раствором держать вдали от нагревательных приборов в закрытой коробке, чтобы исключить длительное воздействие света.
Аналоги
Диклофенак натрия содержат другие препараты категории . Замену лекарственного средства проводит вертебролог, невролог либо другой узкий специалист. Важно учесть, что многие составы с диклофенаком имеют несколько лекарственных форм: гель, пластырь, таблетки, уколы, мазь, ректальные суппозитории.
Эффективные аналоги Диклофенака в уколах:
- Олфен.
- Вольтарен.
- Диклак.
- Ортофен.
- Диклобене.
- Диклоберл Ретард.
Узнайте о том, как выполнять основной комплекс и пользе упражнений при остеохондрозе.
О причинах болей в спине выше поясницы и о лечении вероятных заболеваний написано странице.
Перейдите по адресу и прочтите о том, как правильно выбрать ортопедическую подушку для шеи при остеохондрозе.
Диклофенак препарат из группы , одной из лекарственных форм которого является раствор для введения внутримышечно. Фармакологические характеристики этой формы медикамента рассмотрим подробно.
Состав инъекционной формы Диклофенака
В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг активного компонента диклофенака натрия. По структуре действующая составляющая лекарства производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объемом по 3 миллилитра. В качестве дополнительных компонентов в его состав входят очищенная вода и бензиловый спирт. Диклофенак для инъекций производят в картонных упаковках по 5 или 10 ампул.
Фармакодинамика препарата
Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:
- противовоспалительный;
- анальгезирующий;
- антипиретический.
Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов, подавляются реакции агрегации тромбоцитов.
Диклофенак устраняет , скованность суставов , восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению спонтанного болевого синдрома и боли во время совершения движений.
Фармакокинетика препарата
Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.
| Всасывание | После поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит |
| Распределение | 99,7% активного вещества связывается с белками крови (99,4% с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания возможно спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняются еще 12 часов |
| Биотрансформация | Метаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, которые вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы |
| Выведение | Время полувыведения диклофенака 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем с калом |
Спектр показаний к назначению инъекций
Показания к применению раствора Диклофенака для внутримышечных инъекций:
- суставные патологии воспалительного генеза (подагрический , ревматический , );
- дегенеративно-дистрофические ( , артрозы);
- миалгии, невралгии, ишиас, люмбаго;
- патологии внесуставных структур (бурситы , ревматические поражения);
- осложнения после травм и операций.
От чего помогает препарат в инъекционной форме, помимо болезней костно-мышечной системы? Диклофенак назначают также при аднексите, мигренозных приступах, печеночной и почечной коликах, инфекционных процессах воздухоносных путей, пневмонии.
Нельзя самостоятельно назначать себе данное лекарство. Это может стать причиной серьезных нежелательных последствий со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и других систем. Медикамент может быть назначен лечащим врачом при наличии показаний и отсутствии ограничений к использованию.
Как применять и дозировать лекарство
Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.
Чаще всего это лекарство назначают, как средство для начальной терапии. Сколько уколов Диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. Если одновременно использовать или пить , можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).
Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант; предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.
Лечащий врач должен объяснить, как колоть и как часто можно делать уколы Диклофенака. Важно соблюдать рекомендации специалиста.
Побочные эффекты
Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, представленным в таблице ниже.
| Система органов или группа симптомов | Побочные эффекты |
| Инфекционные патологии | В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правил дезинфицирования кожи перед уколом |
| Кроветворная система | Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии |
| Система иммунитета | Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек |
| Нервная система | Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты |
| Расстройства психики | Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве |
| Зрительный анализатор | Диплопия, затуманивание зрения |
| Слуховой анализатор | Шум в ушах, ухудшение слуха |
| Сердечно-сосудистая система | Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты |
| Дыхательная система | Бронхиальная астма, пневмонит |
| Желудочно-кишечный тракт | Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор |
| Печень и желчевыводящие пути | Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови |
| Дерматологические патологии | Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность |
| Выделительная система | Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек |
| Общие симптомы | Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже отечность и некротические изменения по месту инъекции |
Чтобы снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.
О любых реакциях организма на введение препарата требуется сразу же сообщать врачу. При проявлении патологических признаков инъекции Диклофенака нужно немедленно прекратить.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно:
- гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
- нарушения функциональности кроветворной системы;
- язвенная болезнь;
- кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
- бронхиальная астма;
- возраст до 15 лет;
- периоды вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.
При беременности уколы препарата не должны назначаться на любом сроке, при необходимости использования лекарства во время кормления грудью лактацию прекращают до завершения курса терапевтической коррекции.
Строгий врачебный контроль в случае необходимости введения инъекций Диклофенака и при условии анализа соотношения риска и пользы для пациента необходим в таких ситуациях:
- системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, коллагенозы);
- индуцированная порфирия;
- воспалительно-язвенные патологические состояния ЖКТ в анамнезе;
- нарушенная функциональность печени;
- нарушенная функциональность органов выделительной системы;
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- нарушения обмена липидов;
- ранний послеоперационный период;
- склонность к реакциям гиперчувствительности;
- хронические обструктивные патологии воздухоносных путей;
- хронические инфекционно-воспалительные болезни органов дыхательной системы;
- пожилой возраст;
- злоупотребление алкоголем.
С осторожностью средство применяется при необходимости сопутствующего медикаментозного лечения при помощи антикоагулянтных, антиагрегантных лекарств, для внутреннего приема, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Так как введение Диклофенака способно спровоцировать головокружение и чрезмерную утомляемость, то во время курсового применения средства следует воздержаться от управления автотранспортными средствами и иной сложной техникой.
Взаимодействие Диклофенака и других медикаментов
Характеристика одновременного использования препарата и некоторых лекарств приведена в таблице.
| Медикаменты | Результат взаимодействия |
| Дигоксин, фенитоин, литий-содержащие препараты | Возрастание концентрации действующих компонентов этих лекарств в крови |
| Гипотензивные препараты, диуретики | Ослабление эффективности препаратов |
| Калийсберегающие диуретики. | Гиперкалиемия |
| НПВС | Возрастание риска нежелательных реакций со стороны органов пищеварения |
| Циклоспорин | Увеличение нефротоксичности Диклофенака |
| Противодиабетические препараты | Резкие колебания содержания глюкозы в крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения |
| Увеличение концентрации этого препарата и усиление его токсических свойств | |
| Производные хинолона | Судорожные состояния |
Пациент обязательно должен уведомить врача об уже принимаемых им лекарственных средствах. Такая мера позволит минимизировать риск вероятных последствий взаимодействия медикаментов.
Симптоматика передозировки
В случае несоблюдения режима дозирования инъекционной формы Диклофенака в сторону превышения допустимого количества введённого лекарства могут проявиться следующие симптомы:
- помутнение сознания;
- боли в голове и головокружения;
- судорожные состояния миоклонического типа;
- рвота, тошнота, резкая боль в животе;
- нарушение функционального состояния почек и печени.
При передозировке целесообразно проведение симптоматического лечения, целями которого являются снижение давления, коррекция нарушенной функциональности почек, негативных реакций со стороны ЖКТ, угнетенного дыхания, судорог. Специфическое антидотное вещество отсутствует. Гемодиализ и форсированный диурез имеют низкую эффективность и не используются.
Аналоги Диклофенака и сравнительная стоимость препаратов
Цена на Диклофенак Акос (производитель Синтез ОАО) в инъекциях совсем не высока купить его можно от 16 рублей за упаковку, в которой содержится 5 ампул лекарственного раствора. Стоимость медикамента можно узнать из таблицы:
Если применять Диклофенак в инъекционной форме по каким-либо причинам нельзя, то врач должен подобрать уколы-аналоги, более безопасные. Аналогичным должно быть только действие, а не состав раствора для внутримышечных инъекций.
На приеме у врача: частые вопросы пациентов
На консультации у специалиста пациент может задать вопросы о применении медикамента. Рассмотрим некоторые из самых распространенных вопросов и ответы на них.
Таблетки или уколы что лучше?
Конкретная форма Диклофенака назначается в зависимости от особенностей клинического случая. Нельзя сказать, что какая-то из них лучше. Инъекции препарата эффективны на ранних стадиях развития патологий, а таблетки назначают для продолжения курса терапии.
Можно ли сочетать уколы Диклофенак и Мильгамма?
Мильгамма хороший комплекс витаминов группы В, и назначение этого средства в одно время с Диклофенаком вполне допустимо и рационально.
Что лучше: Диклофенак или Вольтарен в уколах?
В составе Вольтарена содержится тот же действующий компонент, что и в классическом Диклофенаке, поэтому эти лекарства равноценны по действию.
Чем заменить Диклофенак в уколах?
В случае повышения риска развития негативных последствий со стороны ЖКТ рационально назначать избирательные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа вместо Диклофенака, который воздействует на обе изоформы этого фермента. К таким лекарствам относится , поэтому в ряде ситуаций ответ на вопрос, будет в пользу первого медикамента.
А ответы на вопросы, какие уколы лучше Диклофенака, чем заменить Диклофенак в уколах, может дать только лечащий врач.
